Ферритин – белок, выполняющий функцию хранения железа в нетоксичной и биологически полезной для человеческого организма форме.
Он содержится во всех клетках организма, однако наибольшая его концентрация приходится на клетки головного мозга, селезенки и печени. Кроме того, он входит в состав крови.
Вот почему анализ сыворотки крови на концентрацию этого белка косвенным образом позволяет выявить количества железа в организме и диагностировать такие патологические состояние, как анемия или гемохроматоз.
Разберемся подробнее, что такое ферритин в анализе крови, что означают цифры напротив этого показателя и на какие болезни показывают диагностикам.
Почему ферритин повышается
Высокий ферритин в анализе может быть показан при развитии воспалительного процесса — остеомиелит, ожоги, инфекционные процессы, онкологические заболевания. Повышение ферритина может привести к кардиосклерозу, сердечная мышца в это время становится очень плотной, разрастается, а по цвету становится бурой. Повысить уровень вещества могут и частые переливания крови.
Меры профилактики
Бесконтрольный прием железа — риск нарушения его обмена
Для профилактики повышения уровня ферритина необходимо своевременно проводить скрининг врожденных заболеваний (наследственных), таких, как гемохроматоз первичный. Для предотвращения развития вторичного повышения концентрации железа и его белковых соединений в организме важно правильно питаться, принимать железосодержащие препараты строго по рекомендации доктора и под контролем лабораторных показателей. С осторожностью необходимо относиться к переливанию донорской крови. Острые воспалительные заболевания различных систем органов важно лечить на начальных этапах развития. При хронических болезнях печени важно регулярно проходить необходимые обследования и курсы медикаментозной терапии.
Внимание! При наличии склонности организма накапливать железо и его соединения, следует отказаться от приема алкогольных напитков и придерживаться диетического режима питания.
Внимательное отношение к своему организму, своевременная диагностика и адекватная терапия — залог крепкого здоровья.
Значимость ферритина для организма
Для человеческого организма железо играет важную роль. В тканях оно запасается в виде белка ферритина, который участвует в метаболизме ионов железа, превращая его из токсичного трехвалентного в безвредное вещество. Ферритин в крови нужен для нормального синтеза и функционирования гемоглобина, фосфатного обмена. Молекулы гема содержат железо, что обеспечивает транспорт кислорода в эритроциты, анаболические и катаболические процессы. Железо является важным компонентом состава мышечного белка-миоглобина, входит в состав ферментов.
Подавляющая часть вещества содержится в эритроцитах. Другие стратегические запасы приходятся на ткани печени, костного мозга, селезенки. Белок нужен для депонирования и выполнения роли митохондриального акцептора гидроксида железа внутри эритробластов. Железопротеид отвечает за транспорт вещества в кишечник и плаценту, выступая медиатором присоединения ионов металла к трансферрину и транспортировке от матери к ребенку.
Гиперферритинемия
Уровень ферритина может превышать норму. Это неблагоприятный признак и может свидетельствовать об различных патологиях.
Возможные причины:
- гемохроматоз;
- патология печени (гепатит);
- гемолитическая анемия;
- острый лимфобластный и миелобластный лейкоз;
- лимфогранулематоз;
- голодание;
- рак молочной железы;
- приём оральных контрацептивов;
- острые патологические состояния (ожоги);
- хронические болезни соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, остеомиелит), почек;
- переливание крови (несколько раз);
- лёгочные инфекции (болезнь легионеров).
Какова норма ферритина в анализе крови
Железо – важный элемент, который необходим организму человека для нормальной жизнедеятельности. Белковый комплекс ферритин – основной показатель количества железа в организме. Изменение уровня ферритина может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний.
Что такое ферритин
Белковый комплекс ферритин выполняет функцию накопителя железа в организме. Одна молекула белка связывает порядка пяти тысяч атомов железа. Также ферритин важен для поддержания железа в необходимой для организма биологической форме.
Белок синтезируется во всех клетках организма. Наибольшее количество ферритина сосредоточено в клетках селезенки, печени, костного и головного мозга. Белок присутствует и в плазме крови, поэтому с помощью анализа крови можно определить концентрацию железа в организме.
Когда нужен анализ
Показания к проведению анализа крови на ферритин:
- необходимость оценить запасы железа в организме;
- подозрение на анемию;
- инфекционные болезни хронического характера;
- онкология.
Чтобы результаты анализа были верными, его следует сдавать утром натощак. За сутки до забора крови лучше исключить из своего рациона жирную пищу и алкоголь.
Врачи не рекомендуют проводить анализ после флюорографии, УЗИ, ректальных исследований, а также в период приема лекарственных препаратов. Особенно на результаты влияет прием оральных контрацептивов. Если невозможно прервать или отменить медикаментозную терапию, то в направлении должны быть перечислены лекарства, которые пациент применял в последние две недели.
Норма
Показатель ферритина в крови зависит от возраста и пола пациента. У новорожденного ребенка нормой считается диапазон 25-200 мкг/л. У детей от полугода до 15 лет содержание белка снижается и составляет 30-140 мкг/л. До начала полового созревания (15 лет) различий показателя по половому признаку не наблюдается.
У взрослого мужчины нормальный показатель составляет 20-350 мкг/л. У мужчин нет корреляционной зависимости между возрастом и содержанием белка.
А вот в женском организме такая взаимосвязь существует. Чем старше женщина, тем выше у нее концентрация ферритина в крови. Нормой является диапазон от 10 до 150 мкг/л.
- в 1 триместре – 56-90 мкг/л;
- во 2 триместре – 25-74 мкг/л.;
- в 3 триместре – 10-15 мкг/л.
Повышенный ферритин
Избыточное содержание белка может указывать на целый ряд заболеваний. Наиболее распространенные из них – это патологии печени, онкологические заболевания (особенно рак молочной железы), гемохроматоз, гемолитическая анемия, острый лейкоз, гипертиреоз, алкоголизм.
Пониженный ферритин
Низкий показатель говорит о недостаточности железа в организме. Уровень содержания белка понижается при внутрисосудистом гемолизе, железодефицитной анемии и целиакии.
Дефицит железа подразделяется на несколько стадий. Вначале происходит снижение запасов железа в организме вследствие его повышенной всасываемости. Уменьшается содержание железа в костном мозге и печени. Анализ показывает низкий уровень ферритина, но при этом гемоглобин находится в пределах нормы.
Вторая стадия – железодефицитный эритропоэз. В этот период происходит снижение активности эритропоэза, из-за чего уменьшается концентрация не только ферритина, но и гемоглобина. Третья стадия – железодефицитная анемия, характеризуется низким содержанием ферритина и низким уровнем насыщения трансферрина.
Несоответствие норме белка ферритина в крови – тревожный симптом, который может указывать на серьезные заболевания. Чтобы поставить точный диагноз и выявить причину изменения концентрации ферритина в крови, врач назначит дополнительные исследования и анализы.
Нормальные показатели у женщин, мужчин и детей
Чтобы определить концентрацию ферритина, потребуется сдавать на анализ венозную кровь так же, как и в любом другом случае.
Процедура не требует особой подготовки и совершенно не отличается от обычного анализа крови.
Норма содержания ферритина в сыворотке крови зависит от пола и возраста человека:
- у новорожденных детей до года – 25–200 мкг/л;
- у детей в возрасте до 15 лет – 30–140 мкг/л;
- у взрослых мужчин – 20–250 мкг/л;
- у взрослых женщин – 12–120 мкг/л.
Если в результате анализа было выявлено отклонение от нормы, врач предложит дополнительные обследования. Чаще всего при обнаружении пониженного или пониженного уровня белка назначают общий или биохимический анализ крови.
Норма в зависимости от пола и возраста человека
Показатели ферритина имеют большую диагностическую ценность
Отслеживать количество этого вещества очень важно, ведь недостаток железа вызывает сложные заболевания, включая анемии и гемохроматоз
Существуют определенные нормы для мужчин и женщин разных возрастных групп. Рассмотрим их подробнее:
- дети до 12 месяцев – от 25 до 200 микрограмм на литр (мкг/л);
- дети от года до 15 лет – от 30 до 130 мкг/л;
- у мужчин в норме наблюдается от 30 до 200 мкг/л;
- у женщин – от 15 до 110 мкг/л.
В период вынашивания ребенка анализ на ферритин показывает разные цифры, что зависит от триместра беременности. С первой по двенадцатую недели показатели должны быть в пределах 55–90 мкг/л. На протяжении второго триместра норма составляет от 25 до 75 мкг/л. С 6-го по 9-й месяц беременности – от 10 до 15 мкг/л. При обнаружении отклонения от нормы врач обычно назначает дополнительное обследование. Это, как правило, общий и биохимический анализ крови.
Повышение ферритина в крови является сигналом серьезных нарушений, требующих дополнительной диагностики. Железо – это жизненно необходимый, но в то же время токсичный элемент. Его избыток откладывается в суставах, печени, сердце, принося организму неизгладимый вред. Именно поэтому при обнаружении повышенной концентрации этого вещества следует направить усилия на выявление и лечение такого отклонения.
Медицине известен ряд заболеваний, провоцирующих повышенное содержание биологического комплекса в крови.
Заболевание сопровождается повышением выработки гормонов щитовидной железы. Вследствие этого в организме происходит сильное нарушение всех метаболических процессов, включая обмен железа. Патология вызывает увеличение синтеза тиреоидных гормонов, что влечет за собой такие симптомы, как раздражительность, нервозность, нарушение сна, изменение сердечного ритма, тремор конечностей, снижение веса и прочие.
При стойком повышении белкового комплекса у человека может возникнуть гемохроматоз сердца. При этом орган увеличивается в размерах, его ткани становятся более плотными, приобретают коричневатую, словно ржавую окраску. Сопровождается состояние развитием кардиосклероза. Во время этой болезни отмечается дистрофическое изменение структуры мышечных волокон, разрастание фиброзной ткани.
Эта патология подразумевает заболевание крови, которое вызывает увеличение эритроцитарного количества крови в кровяном русле. Болезнь в большинстве случаев поражает мужской пол, встречается крайне редко (не более 5 случаев на миллион населения). Основная причина возникновения – изменение структуры особого фермента костного мозга человека. Различают истинную полицитемию и ложный тип.
У некоторых больных проявляется в виде кровоточивости десен, подагры, увеличения селезенки, кожного зуда и других симптомов. При исследовании состава крови обнаруживается высокий уровень ферритина и эритроцитов.
Норма ферритина увеличивается при таких патологиях, как гепатит, гепатома (первичный рак печени), цирроз на фоне приема алкоголя, обтурационная желтуха, некроз тканей органа. У таких больных диагностируется среднее или значительное увеличение количества белкового комплекса в крови.
Воспалительные и инфекционные заболевания
Высокий уровень железа нередко спровоцирован различными инфекциями, сопровождающимися развитием воспалительного процесса. К ним относят:
- ревматоидный артрит – системная патология, затрагивающая соединительную ткань с поражением преимущественно мелких суставов;
- остеомиелит – гнойно-некротические изменения структуры костей, костного мозга и окружающих тканей, вызванные патогенными микроорганизмами;
- пневмония – воспаление тканей легких, спровоцированное негативным влиянием различных возбудителей;
- болезни мочевыводящей системы инфекционного происхождения.
Кроме вышеописанных заболеваний, повышение ферритина может спровоцировать системная красная волчанка, ожоги, лимфогранулематоз, наследственные патологии, характеризующиеся нарушением хранения железа в организме, лейкозы и другие состояния. Часто увеличение концентрации белкового комплекса диагностируется при алкогольной зависимости.
Подготовка к исследованию
Для успешной сдачи анализа на ферритин и минимизации возможности получить неточные результаты стоит придерживаться ряда рекомендаций:
- Сбор крови проводится исключительно натощак.
- Непосредственно перед сдачи венозной крови необходимо не менее пятнадцати минут провести в спокойном состоянии.
- За 12 часов до проведения анализа полностью исключается приём спиртосодержащих напитков и курение табака. Физическая активность снижается.
- Детям до пяти лет следует пить кипячёную воду в течение получаса до сдачи крови.
Что это значит, если уровень повышен
Железо – это токсичное и опасное для организма вещество, которое не выводится с биологическими жидкостями. Избыток этого микроэлемента накапливается в сердце, печени, суставах, со временем повреждая их.
Заболевания, при которых высокое содержание
Причинами повышения ферритина в сыворотке крови могут быть следующие заболевания:
- наследственные болезни, связанные с нарушением хранения железа;
- болезни печени (гепатит, алкогольный цирроз, обтурационная желтуха, некроз тканей, гепатома);
- лейкоз (миелобластный или лимфобластный);
- лимфогранулематоз;
- инфекционные и воспалительные болезни (ревматоидный артрит, остеомиелит, пневмония, инфекции мочевыводящих путей);
- системная красная волчанка;
- раковые опухоли;
- болезни крови (полицитемия, анемия);
- ожоги;
- гипертиреоз;
- болезнь легионеров.
Стойкий повышенный уровень этого белка говорит о наличии хронических воспалительных процессов в тканях организма. Зачастую такое состояние наблюдается при алкоголизме.
Повышенные числа и сердечно-сосудистые болезни
Болезни сердечно-сосудистой системы, связанные с гемохроматозом, чаще всего поражают мужчин. У женщин риск получить заболевание сердца в результате гемохроматоза возникает лишь в период менопаузы. И это понятно: из женского организма излишки железа выводятся во время менструаций.
Вследствие повышенного уровня ферритина может развиться гемохроматоз сердца – заболевание, при котором сердечная мышца приобретает характерную ржаво-бурую окраску, уплотняется и увеличивается в размерах.
При этом возникает кардиосклероз – разрастание фиброзной ткани. Впоследствии снижается сократительная функций миокарда из-за атрофического или дистрофического изменения мышечных волокон.
Обычно после выявления повышенной концентрации ферритина врач назначает следующие анализы:
- на определение общей железосвязывающей способности сыворотки;
- генетический тест на гемохроматоз;
- ЭКГ и холтеровское исследование сердца.
Если существует риск возникновения ишемической болезни сердца, анализ покажет повышение уровня СОЭ и лейкоцитов. Будут заметны и другие характерные изменения:
- увеличение количества сывороточного железа до 54–72 мкмоль/л;
- снижение общей железосвязывающей способности сыворотки;
- низкое содержание трансферрина;
- гипергликемия;
- диспротеинемия;
- повышение коэффициента насыщения трансферрина железом до 60–90%.
При наличии сердечно-сосудистых заболеваний нужно держать уровень железа в организме под контролем. Врач назначит соответствующую терапию, чтобы поддерживать концентрацию ферритина в пределах 70–80 мкг/л.
Это положительно скажется на динамике лечения выявленного заболевания сердца или сосудов, снизит риск возникновения инсульта или инфаркта, увеличит продолжительность и улучшит качество жизни.
Сердечно-сосудистые заболевания могут быть как следствием, так и причиной повышения уровня железа в организме. Например, при нарушениях кровообращения, связанных с инфарктами и инсультами, у больных наблюдается резкое увеличение ферритина в сыворотке крови.
Больше полезного о гемохроматозе смотрите на видео:
Причины изменения, значения при беременности
У здоровых мужчин концентрация этого белка в сыворотке крови в течение жизни почти не меняется, а вот у женщин после менопаузы она может резко увеличиться.
Самые низкие показатели содержания этого белка наблюдаются у женщин в период беременности. Это не является патологическим состоянием, если уровень не опускается ниже следующих показателей:
- первый триместр – 56–90 мкг/л;
- второй триместр – 25–74 мкг/л;
- третий триместр – 10–15 мкг/л.
Иногда уровень белка может измениться в результате длительного голодания, из-за регулярного переливания или вследствие приема некоторых видов лекарств (например, оральных контрацептивов).
Изменение концентрации ферритина может быть и тревожным сигналом, говорящим о серьезных инфекционных, воспалительных или онкологических болезнях.
Как повысить уровень ферритина
Для решения проблемы необходимо использовать лекарственные средства в составе которых много железа. Гораздо лучше если приниматься они будут в комплексе с витаминами или минералами. Таким образом можно полнить организм веществами которых ему не хватает. Помните, назначить все это может исключительно врач.
Можно придерживаться специального питания, с помощью которого уровень ферритина будет повышен. Большое количество железа содержится в следующих продуктах:
Молочные продукты.
Морковь.
Цитрусовые и гранат.
Небольшое количество железа можно получить и из других продуктов питания: рис, мясо, в том числе куриное, яблоки и капуста.
Особенно много железа содержится в говяжьей печени, а также курином желтке. Включив все это в свой ежедневный рацион можно достаточно быстро пополнить кровь железом.
Не ждите, когда возникнут все эти проблемы с вашим здоровьем, ведь потом могут быть бесполезны и продукты. Рацион питания всегда должен быть здоровым и полноценным. В момент лечения откажитесь от кофе и чая, все дело в том, что в их составе много танина и полифенола, они в свою очередь замедляют поступление железа в организм.
Помимо всего этого нужно помнить, что главный залог здоровья – это здоровый образ жизни. Отнести к элементарным мерам профилактики можно следующее:
- Каждый день проводите как можно больше времени на свежем воздухе. Особенно полезно гулять утром, после сна, и вечером, перед тем как планируете лечь спать.
- Ваше питание всегда должно быть полноценным, ни какой вредной и пустой пищи в нем быть не должно.
- Беременные женщины должно приходить в больницу и сдавать кровь с целью профилактики, то же самое касается и детей. Таким образом, можно будет выявить проблему гораздо раньше, чем она даст о себе знать.
- При возникновении каких-либо проблем не тяните с визитом к врачу.
Необходимо понимать, что покупать лекарственные средства с содержанием железа нужно только на какой-то определенный срок и по назначению врача. Не нужно создавать у себя дома запасы препаратов, принимать на свое усмотрение тоже не следует.
Вместо того чтобы нормализовать уровень ферритина, вы можете привести к его накоплению, после чего начнут развиваться необратимые процессы. Правило для успешного лечения – соблюдение всех рекомендаций врача, и ни какой самодеятельности.
Главное последствие нехватки ферритина в крови – развитие анемии, а также дефицит железа. При этом самый характерный симптом такого состояния кроется в чрезмерном выпадении волос. Многие женщины в этом случае начинают покупать дорогие шампуни, бальзамы, маски и прочее и мало кто задумывается о том, что, быть может, нужно просто пройти обследование.
Уровень ферритина в крови во много зависит от образа жизни человека. Ведь согласитесь, никто не будет принуждать есть правильную пищу. Поэтому следите здоровьем, только так вы сможете избежать таких неприятных проблем.
Симптоматика дефицита
Симптомы понижения уровня железа в крови самые разнообразные и в то же время неспецифические, их можно перепутать с клиникой других заболеваний. К основным признакам недостатка железа относят:
- головокружение;
- утомление;
- головная боль;
- слабость и дискомфорт в ногах;
- одышка;
- болевые ощущения в области сердца;
- бледность кожных покровов;
- сухость кожи;
- синеватый оттенок белков глаз;
- учащённое сердцебиение;
- снижение мышечной силы;
- чувствительность к холоду;
- раздражительность;
- расстройства сна;
- неадекватное поведение;
- депрессивное состояние;
- увеличение селезёнки;
- язвочки на языке, небе, в уголках губ;
- вогнутые, тонкие, ломкие ногти;
- нарушение вкуса;
- запор;
- частые простудные заболевания;
- гнойничковое поражение кожи.
Когда нужно сдать анализ крови на сывороточное железо: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/analiz-krovi-na-zhelezo.html
Могут ли выпадать волосы?
Очень много женщин и мужчин страдают от потери волос, какие они только шампуни, маски не использовали – все без толку. А причиной этому может быть низкий уровень ферритина. За счёт дефицита волосяные фолликулы становятся слабее и результатом этого будет выпадение волос. Патогенез такого явления объясняется тем, что организм старается компенсировать дефицит железа для жизненно важных функций, забирая микроэлемент от волос.
Почему болят ноги?
Недостаточное количество железа в организме негативно сказывается на переносе кислорода нуждающимся клеткам. Мышцы ног не являются исключением, поэтому при недостаточности микроэлемента возникают болевые ощущения в нижних конечностях.
Замечание врача: Если болят ноги, то это может быть синдром беспокойных ног. Его часто лечат препаратами железа.
Как повысить ферритин в крови
Для повышения значений белка необходимо восполнить нехватку железа. Тактика лечения определяется лечащим врачом. Пациенту следует неукоснительно соблюдать все рекомендации. После завершения терапии проводится повторный анализ крови на ферритин. Положительной считается динамика возрастания показателя до нормальных величин.
Оптимально применять комплексный подход к коррекции нехватки железа: правильное питание, биологические добавки и лекарственные препараты. Рассмотрим подробнее каждый из методов.
Питание
В среднем количество необходимого железа в сутки описывается следующими величинами:
- женщина – 17 мг,
- мужчина – 12 мг.
В рацион следует добавить печень, гречку, фундук, чернослив, а также морепродукты и яйца
Важно не только употреблять в пищу необходимые продукты питания, но и делать это на регулярной основе. Исключить перекусы и выделить достаточно времени на полноценные завтраки, обеды и ужины
Следует отметить, что из продуктов животного происхождения организмом человека усваивается не более 10% поступившего железа. Процент усвоения из растительных продуктов не достигает и 2%. Для того чтобы активировать процессы усвоения микроэлемента рекомендуется:
- восполнить уровень недостающих витаминов, макро- и микроэлементов;
- употреблять квашеные продукты. За счёт повышения кислотности в пищеварительном тракте, увеличивается и степень усвоения;
- употреблять витамин С.
Биологические добавки
Допустимо применение добавок в качестве профилактических мероприятий железодефицитной анемии. Преимущество добавок заключается в их комплексном составе. Помимо ионов железа в них включены витамины, макро- и микроэлементы.
Лекарственные препараты
Все лекарства на основе железа состоять из двух- или трёхвалентных ионов. В чём их различие?
Известно, что для полноценного усвоения трехвалентных ионов железа необходимо поступление аминокислот. Это позволяет их быстрее доставлять в костный мозг и ускорять процесс метаболизма. Аналогичным эффектом для двухвалентных ионов обладает аскорбиновая кислота.
Форму применяемого препарата, дозировку и срок лечения определяет врач после комплексного лабораторного обследования пациента. Предпочтительной формой являются таблетки. Однако их применение недопустимо для людей с патологиями органов пищеварения. В этом случае врач назначит инъекции лекарства.
Применение высоких дозировок препаратов проводится до момента восстановления лабораторных показателей. После этого врач проводит повторные анализы и корректирует дозировки в сторону их уменьшения.
Методы лечения
Если у пациента наблюдается существенное снижение ферритина, врач может назначить медикаментозный его заменитель. Существуют таблетированные формы и препараты для внутривенного введения.
Однако до назначения любого препарата устанавливают причину падения ферритина. Возможно, необходимо:
- изменить рацион;
- вылечить инфекционный процесс;
- компенсировать афункциональную работу желудочно-кишечного тракта.
Как показывает практика, низкий ферритин такой этиологии не требует назначения дополнительных препаратов.
Самостоятельный прием препаратов железа категорически запрещен.
Даже самый достоверный и проверенный метод как повысить уровень ферритина должен быть согласован с врачом.
Если повышен уровень ферритина, это значит, что также существует необходимость в уточнении диагноза и лечении основной патологии. Для разрешения вопроса уточняют анамнез на предмет ранее применяемых препаратов железа, наличия хронических заболеваний, аутоиммунных процессов. Важно выявить сопутствующие проявления острого инфекционного процесса или его скрытых форм.
Лабораторное исследование железосодержащего белка в крови в современной медицине имеет высокую информативность. Его расшифровка проводится врачом, по результатам которой решается вопрос о необходимом лечении.
Ферритин в крови к чему приведут возможные отклонения от нормы
Ферритин – белок, выполняющий функцию хранения железа в нетоксичной и биологически полезной для человеческого организма форме.
Он содержится во всех клетках организма, однако наибольшая его концентрация приходится на клетки головного мозга, селезенки и печени. Кроме того, он входит в состав крови.
Вот почему анализ сыворотки крови на концентрацию этого белка косвенным образом позволяет выявить количества железа в организме и диагностировать такие патологические состояние, как анемия или гемохроматоз.
Разберемся подробнее, что такое ферритин в анализе крови, что означают цифры напротив этого показателя и на какие болезни показывают диагностикам.
Ферритин понижен: что это значит у женщин?
Иногда ферритин подвержен изменениям у женщин не только в период беременности, но и в обычный период. В результате чего так происходит и каковы причины низкого ферритина у женщин? Главной причиной могут стать обильные менструации, во время которых женщина теряет достаточное большое количество железа. В результате чего мы можем наблюдать и снижение уровня ферритина. Однако в совокупности с этим существует и другие факторы, которые могут усугубить положение: миома матки, обширная операция, передозировка препаратами кальция, эндометриоз. Также в некоторых случаях причиной низкого ферритина и железа может стать использование внутриматочной контрацепции.
В человеческом орагнизме такой белок, как ферритин выполняет сразу несколько важнейших задач, которые определяют нормальное функционирование всего организма. Первая функция заключается в сохранении железа, а затем его мобилизации в необходимый момент. Вторая не менее важная задача — это защитная функция оболочки, которая защищает организм от воздействия железа.
Источник: anemia-malokrovie.ru
Предназначение и характеристика ферритина
Основное предназначение онкомаркера ферритин:
- Диагностика почечно-клеточного рака (в сочетании с определением анализа на АФП);
- Мониторинг течения почечно-клеточного рака;
- Рака поджелудочной железы, молочной железы, легких, щитовидной железы, яичек, нейробластом;
- Выявление железодефицитной анемии, оценка состояния депо (скрытого запаса) железа в организме;
- Осуществление контроля за изменением его уровня в организме в процессе лечения больных железодефицитной анемией.
Онкомаркер ферритин представляет собой растворимый в воде комплекс гидроксида железа с белком апоферритином. Содержится во всех тканях, но в наибольшем количестве — в печени, слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта (где концентрируется в цитоплазме клеток), локализуясь главным образом в клеточных элементах системы фагоцитирующих мононуклеаров. Ферритин вместе с трансферрином обеспечивает транспорт железа из желудочно-кишечного тракта в различные ткани, депонирующие железо, в том числе в костный мозг. Апоферритин акцептирует железо, всосавшееся в кишечнике, обеспечивает хранение его в клетках печени, а также процесс мобилизации железа, если это необходимо для поддержания эритропоэза.
Молекулярная масса апоферритина составляет 445 кДа. Сферическая белковая оболочка состоит из 24 субъединиц, каждая из которых имеет молекулярную массу 18,5-19 кДа. Наружный размер частиц ферритина составляет 12,4-13 нм, внутренней полости — 7-8 нм. Электронно-микроскопические исследования показали наличие в оболочке 6 каналов, расширяющихся кнутри. Ядро ферритина состоит из мицелл железофосфатного комплекса, имеющих кристаллическую структуру. Каждая частица ферритина способна поглотить до 4000 атомов железа.
Несмотря на то, что большая часть ферритина располагается внутри клеток тканей, небольшие, но клинически значимые его количества обнаруживаются в сыворотке крови. Сывороточный ферритин секретируется в постоянной пропорции по отношению к общим запасам железа в организме. Содержание ферритина в крови определяется уровнем активной секреции ферритина из печеночных клеток.
Определение концентрации уровня сывороточного ферритина в крови – это прямой тест оценки запасов железа в организме, позволяющий дифференцировать абсолютный дефицит железа (например, вследствие хронической кровопотери) и относительный, обусловленный нарушением выделения железа в кровь из депо. Вместе с тем ферритин является не только железосодержащим белком, но и белком острой фазы (характерно реагирующим на острые воспалительные, некробиотические процессы).
Что такое ферритин?
Ферритин представляет собой особое белковое соединение со сложной структурой, способное растворяться в воде и вмещающее в себе железо в форме гидроокиси и фосфата. Данное вещество можно обнаружить в клетках почти всех тканей человеческого организма, где он играет важнейшую роль, выступая главным участником метаболизма железа. Известно и о других функциях ферритина, которые обсудим прежде, чем рассмотрим, что такое ферритин в анализе крови, каковы его нормы, и что означают отклонения.
Где вырабатывается ферритин?
«Депо железа» – так называют ученые ферритин, что означает, что он обеспечивает запас железа (феррума) для тканей на случай непредвиденных обстоятельств и дополнительных потребностей. Выработка рассматриваемого соединения производится клетками костного мозга, печени, почек, селезенки, сердечной мышцы, тонкого кишечника, щитовидной железы, плаценты. В этих органах ферритин содержится в определенных количествах, а небольшая его часть попадает в плазму – жидкую среду крови. Кроме того, в синтезе ферритина участвуют белые кровяные клетки – лейкоциты.
За что отвечает ферритин в организме?
При поступлении феррума вместе с пищевыми продуктами около 60 % его затрачивается на образование гемоглобина, 10 % – ферритина. Физиологическое значение ферритина велико, и очень важно, чтобы в организме человека имелось полноценное депо железа. Известно, что свободное железо проявляет токсичные свойства в отношении клеток, действуя как катализатор при образовании свободных радикалов из активных форм кислорода. Рассматриваемое соединение служит для хранения феррума в организме в нетоксичной трехвалентной форме.
Перечислим, за что отвечает ферритин, каковы основные его функции, помимо откладывания резервного железа:
- Перенос всосавшегося железа в клетки слизистой оболочки кишечника к трансферрину плазмы (белку-переносчику железа).
- Обеспечение поступление железа для синтеза гемоглобина, транспортирующего кислород в организме.
- Транспортировка железа от матери плоду в плаценте посредством трансферрина.
- Роль белка острой фазы – участие в комплексной защитной реакции организма в ответ на проникновение патогенных микроорганизмов до развития иммунной реакции.
Как понизить уровень ферритина
Основное лечение должен назначать лечащий врач. При возникновении проблем, перечисленных выше, необходимо в обязательном порядке посетить больницу и сдать анализы. В зависимости от того, что покажет результат, будут зависеть дальнейшие действия. Для того чтобы снизить уровень могут быть порекомендованы следующие действия:
- Употребление продуктов высоким с содержанием кальция.
- Очень полезен рис, с помощью него можно вывести все шлаки и лишние микроэлементы из организма.
- В некоторых случаях может использоваться донорство крови.
- Прием гепапротекторов, а также лекарственные средства в составе которых есть цинк.
Могут быть назначены и другие лекарственные препараты, все зависит от степени серьезности заболевания и опасности для жизни и здоровья пациента.
Почему уровень падает?
К общим причинам понижения ферритина относятся:
- железодефицитная анемия;
- целиакия;
- недостаточное количество железа в рационе;
- диарея;
- гипохлоргидрия;
- шунтирование желудка;
- кровотечения;
- менструация;
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- язва желудка и/или двенадцатипёрстной кишки;
- беременность;
- патология щитовидной железы.
Ферритин и беременность
Во время вынашивания ребёнка количество ферритина может значительно падать. Так, например, к 20-й неделе его уровень падает на 50%, во втором триместре на 70%, а в третьем на 80%. Причинами и факторами риска снижения ферритина являются:
- неполноценное питание;
- гиперполименорея;
- интервал между беременностью и последними родами меньше двух лет;
- многоплодие;
- больше четырёх родов на протяжении жизни;
- кровотечения во время вынашивания ребёнка;
- нарушение всасывания железа (гастрэктомия или резекция желудка, мальадсорбция, хронический энтерит, амилоидоз кишечника);
- хронические болезни;
- онкологические заболевания;
- паразиты и глисты.
Гестозы, прерывание беременности, многоводье, повышение количества кровопотери, септические осложнения после родов, гипогалактия – последствия железодефицита у женщин в положении. Низкий уровень железа также способен влиять на ребёнка в утробе матери. Если в антенатальном периоде будет недостаточно ферритина, то у новорождённого ребёнка может быть целый ряд проблем, среди них: железодефицитная анемия, нарушение образования гемоглобина, задержка умственного, моторного развития, хроническая гипоксия, дисбаланс иммунной системы.
Почему уровень понижается у женщин
Ежемесячно женщина теряет железо с наступлением месячных, поэтому каждая из них подвергается большому риску снижения ферритина. Кроме того, перечень способствующих факторов усложняет ситуацию. К этим причинам относят:
- обильные и длительные менструации;
- дисфункциональные маточные кровотечения;
- миому матки;
- эндометриоз;
- использование внутриматочными контрацептивами;
- хирургические операции, в том числе гинекологические;
- чрезмерное употребление продуктов, которые содержат много кальция (молоко, сыр), чая, кофе.
В чем опасность железодефицитной анемии: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/zhelezodeficitnaya-anemiya.html
Причины у детей
Дети и подростки склонны к снижению уровня ферритина в период интенсивного роста и полового созревания (гормональные изменения). Только вдумайтесь в эти числа: у 20% всех младенцев наблюдают дефицит железа, у детей до 4 лет – 40%, а у ребят 5–12 лет – 37%.
При недостатке ферритина у деток будет железодефицитная анемия, последствием которой является замедление физического и умственного развития, снижение иммунитета (частые ОРВИ, тонзиллиты, аденоидиты).
На первое место среди причин дефицита у детей ставят алиментарный недостаток. К другим факторам относят повышение потребности, мальабсорбцию, хронические заболевания и глистную инвазию. Чрезмерная физическая нагрузка детей также может повлиять на снижение уровня железа в организме.
Целиакия является ещё одной причиной недостатка железа. Неспецифическое повреждение слизистой тонкой кишки глютеном нарушает абсорбцию (процесс усвоения) железа. Это заболевание развивается у 1% детей и проявляется преимущественно в 2–3 года.
Низкий уровень ферритина у мужчин
Потеря крови негативно сказывается на цифре количества ферритина, более того, является популярным источником этой проблемы. В основном эта причина связана с пищеварительной системой (язва желудка, двенадцатипёрстной кишки, гипоацидное состояние), носовыми, посттравматическими, лёгочными кровотечениями. Донорство, внутрисосудистый гемолиз, дефицит витамина C тоже относят к рискам недостатка ферритина.
Если ферритин повышен
Высокий ферритин может означать не только не опасные для жизни патологии, но и серьезные болезни, требующие незамедлительной медицинской помощи. Врач может заподозрить:
- Прием препаратов, содержащих железо. Ферритин повышен в данном случае из-за возросшей потребности организма утилизировать поступающее железо. Обычно это наблюдается на 2-3 неделе от начала приема лекарств.
- Инфекции, в том числе респираторные (грипп, группа ОРВИ), мочеполовые, остеомиелит.
- Воспалительные неинфекционные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона).
- Наследственные нарушения обмена (порфирия, гемохроматоз, талассемия, микросфероцитарная и мегалобластная анемия, гемолиз).
- Заболевания печени (жировой гепатоз, алкогольная болезнь, вирусные гепатиты, цирроз, гепатоцеллюлярный рак).
- Лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз).
- Миело- и лимфобластный лейкоз.
- Гипертиреоз.
Основные причины повышенного ферритина
Выделяют несколько причин повышения ферритина:
- Если легочная инфекция спровоцировала воспалительный процесс, или же пациент страдает от таких недугов, как артрит, системная красная волчанка, перенес ожоги разной степени и прочее;
- Наблюдаются заболевания печени, в частности гепатит или цирроз;
- В результате онкологических заболеваний, в частности новообразований доброкачественного и злокачественного характера, рака груди или крови;
- Пациент перенес инфаркт миокарда;
- В тканях и во внутренних органах наблюдается повышенное скопление железа. Как правило, такой процесс отличается наследственным фактором;
- Пациент проходит химиотерапию.
Что означает ферритин повышен анализ крови? Это также может говорить о том, что пациент принимает железосодержащие препараты, при этом превышает допустимую дозировку или же назначенные рекомендации лечащим врачом не являются подходящими пациенту. Тем не менее, результаты анализов могут показывать ложное значение ферритина, что может произойти в следующих случаях:
- Голодание;
- Злоупотребление вредными привычками, в частности алкоголем;
- Прием гормональных контрацептивов;
- При активном разрушении эритроцитов (гемолиз);
- Высокая физическая нагрузка на организм.
В таком случае анализы могут показать ферритин повышен железо в норме или же ферритин в норме, железо повышено, что часто вызвано влиянием алкоголя, о чем нередко пишут в инструкции к препаратам, которые призваны нормализировать уровень железа или ферритина в организме пациента. О чем говорит повышенный ферритин в крови у мужчин. Причины повышенного феррита у женщин
Как правило, повышенный ферритин в крови у женщин и мужчин говорит о таком заболевании, как гемохроматоз. Простым языком – это нарушения в процессе хранения в организме железа. Данный недуг отличается генетическим характером и во время него в организме накапливается до 20 грамм железа, хотя норма составляет только около 4 грамм. Таким образом, норма железа превышена в 5 раз. Накапливать большое количество железа могут такие внутренние органы, как печень, сердце, а также суставы. У мужчин ферритин повышен еще по той причине, что дополнительным органом, который накапливает железо, являются яички.
Примечательно, что мужчинам намного сложнее избавиться от переизбытка железа. Объясняется это тем, что женщины теряют большое количество данного микроэлемента в процессе естественных причин, то есть менструации.
Интересно, что если ферритин повышен у взрослого, то симптомы этого процесса будут отсутствовать. Это наблюдается в том случае, когда диагностируется высокий ферритин при низком гемоглобине. В противном случае пациент может заметить специфические отклонения от своего нормального состояния, которые могут быть спровоцированы теми проблемами, в которых и кроется причина увеличения уровня белка. Как правило, они проявляются в следующем:
- Головная боль и головокружение;
- Учащенное сердцебиение;
- Отсутствие аппетита, приступы тошноты, рвота, а также другие нарушения пищеварительной системы;
- Зуд;
- Потеря веса;
- Развитие недугов печени.
Если ферритин повышен, что это значит у взрослого
К причинам стабильно высокого уровня белка относят наследственную болезнь – гемохроматоз. При этой патологии железо в организме человека усваивается и накапливается в избыточном количестве. Что становится причиной манифестации вторичных патологий: цирроза, сахарного диабета, артрита и сердечных заболеваний. Прогноз исхода определяется своевременностью диагностики и возраста пациента. Чем ранее будет установлен факт гемохроматоза, тем быстрее будет подобрано поддерживающее и профилактическое лечение.
Избыточное количество исследуемой величины отмечается также после проведения множественных переливаний донорской крови реципиенту. А также на фоне длительного приёма лекарственных препаратов на основе железа и при внутримышечном их введении.
Отклонение критерия от нормы в большую сторону фиксируется у пациентов на фоне некоторых инфекционных (тяжелых пневмониях, остеомиелите, гнойных артритах, пиодермиях) и аутоиммунных (СКВ, ревматоидные артриты) заболеваний
Важно понимать, что высокие значения ферритина при этом маскируют резкую нехватку железа в организме человека
К причинам избыточного количества также относят патологии печени, в частности при злоупотреблении алкоголем. При нарушении нормальной работы щитовидной железы, когда количество выделяемых ею гормонов превышает норму, возрастает и ферритин.
Подобное состояние также характерно для гемолитической анемии, когда красные кровяные клетки начинают активно разрушаться, высвобождая содержимое в системный кровоток.
При исключении вышеперечисленных причин, пациенту следует пройти расширенную диагностику на злокачественные новообразования. При онкологических поражениях костного мозга, молочных желёз и лимфатической системы величина описываемого критерия будет значительно превышать нормальные значения.
Симптомы и признаки повышения коэффициента
Клиническая картина повышения концентрации ферритина представлена зачастую общей слабостью, чувством «перебоев» в работе сердца, сонливостью или бессонницей, болезненными ощущениями в суставах или в области живота, снижением сексуального желания, специфической пигментацией слизистых оболочек и кожи.
Выпадение волос как признак нарушенного обмена железа
Симптомы, характерные для гемохроматоза:
- выраженная пигментация кожных покровов, локализующаяся, в большей степени, на коже головы, шеи, подмышечных впадин и в области паха (меняют окраску и слизистые оболочки);
- деформация ногтевой пластины (ложкообразная);
- интенсивное выпадение волос;
- затруднения движений в суставах (связано с прогрессирующей артропатией);
- увеличение размеров печени, цирротические изменения в ее ткани;
- нарушения сердечного ритма с развитием возможных осложнений;
- нарушения в функционировании поджелудочной железы и развитие сахарного диабета.
Ферритин при беременности. Особенности
Помимо основной функции запасания железа, у беременных женщин ферритин также способствует присоединению железа к трансферину и его транспортировке от матери к плоду. Согласно официальной статистике ВОЗ, анемия различной степени тяжести поражает около 51% беременных
Поэтому всем женщинам, вынашивающим ребёнка, важно регулярно сдавать анализ крови и контролировать показатели гемоглобина и ферритина
Это связанно с тем, что анемия во время беременности приводит к осложнению её течения. Она может стать причиной тяжёлых гестозов, раннего излития околоплодных вод, увеличивает вероятность развития гнойно-септических осложнений у родильниц. В послеродовом периоде, анемия увеличивает риск гипогалактии.
Очень важно! В статистике материнской смертности, около 40% случаев обусловлено анемией.
Для ребёнка, дефицит железа у матери чреват:
- гипотрофией;
- гипоксией, а также увеличением риска тяжёлой асфиксии;
- внутриутробным инфицированием (из-за снижения иммунной защиты).
После рождения, запасы железа у таких детей составляют около 50-ти (и меньше) % от нормальных значений. В связи с этим, такие малыши отстают в развитии (наблюдается задержка умственного и психосоматического развития).
Нормальные значения ферритина у беременных
При беременности ферритин понижен из-за:
- многоплодной беременности;
- неправильного питания;
- отсутствие 2-х летнего промежутка с предыдущими родами (или более 3-х родов в анамнезе);
- кровотечения (в том числе и при предыдущей беременности);
- заболевания ЖКТ, затрудняющие всасывание железа;
- паразитарные инвазии;
- онкологические заболевания.
Причины пониженного ферритина
Эритроциты, которые содержатся в крови человека, выполняют одну важнейшую функцию — транспортировка кислорода в разные участки организма. Чем больше крови человека ценного микроэлемента, тем лучше осуществляется данная функция. Однако стоит учесть, что металл находится в крови человека не в виде обычного слитка железа, а в виде белка. Форма такого белка — сфера. Этот белок поглощает элементы железа, которые находит.
Название этого особого белка — ферритин. У ферритина есть собственный уровень, а также этот показатель необходим во время различных лабораторных обследований и анализов крови. И довольно часто люди не совсем понимают, что значит, когда в крови понижен уровень ферритина, почему низкий ферритин, на что он влияет и как это можно исправить?
Прежде, чем разобраться в причинах пониженного ферритина в крови, стоит понять, что это такое и где он находится. Особый белок, который может растворяться в воде, а также хранит железо, называется ферритином. Если говорить проще, то этот специальный белок представляется как склад. Ферритин может содержаться в любом органе человеческого организма, однако чаще всего этот белок можно найти в печени. Однако наибольшая концентрация наблюдается в гемоглобине.
Если человек ощущает беспричинную усталость и слабость, мучается постоянными головными болями, одышкой и сухостью кожи, тогда с больше вероятностью можно говорить о пониженном уровне ферритина. В таком случае крайне важно выяснить, почему падает ферритин. Однако такое предположение обязательно важно подтвердить дополнительным лабораторным анализом. Перейдём теперь непосредственно к причинам появления такого патологического состояния. Причины снижения ферритина:
- Период беременности.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс.
- Гипохлоридгидрия (существенное снижение продукции соляной кислоты в желудочно-кишечном тракте).
- Диарея.
- Анемия, связанная с недостатком железа.
- Обширные кровотечения, менструация.
- Целиакия (нарушение процесса пищеварения).
- Язва.
- Шунтирование желудка.
- Проблемы с щитовидкой.
Стоит детальнее рассмотреть первую причину сниженного ферритина, которая влияет на уровень этого белка в крови человека. Одной наиболее часто причиной становится беременность. В этот период, когда женщина вынашивает ребёнка, уровень ферритина может значительно снижаться. Например, если говорит о втором триместре, то уровень ферритина будет в этот период около 70%. Почему так может происходить и каковы причины ферритина ниже нормы ?
Такое бывает, если у беременной женщины существуют следующие патологии: гипогалактия, многоводье, многоплодие, гестоз, несбалансированный рацион питания, энтерит. Это грозит серьёзным нарушениями, как для беременной женщины, так и для будущего ребёнка. Например, у него с большей вероятностью может появиться анемия, связанная с недостатком железа, кислородное голодание тканей, возможна задержка в физиологическом развитии. Во время беременности крайне важно устранить причины низкого уровня ферритина.
Иногда можно столкнуться с ситуацией, когда низкий ферритин при нормальном гемоглобине. Причины такого явления могут заключаться в тонкостях повышения гемоглобина и ферритина на фоне железа. Во время лечебной коррекции гемоглобин может повышаться, однако ферритин придет в норму только спустя 2-3 месяца.
Как и зачем сдавать анализ
Пациенты сдают анализы на определение уровня ферритина только в лаборатории. Какой-то особенной подготовки для этого не требуется. Материал для исследования берется в утреннее время, кушать до этого нельзя. Для того чтобы результаты были максимально точными пробирка в обязательном порядке должна быть чистой и сухой, в противном случае ничего узнать не удастся.
Показания для назначения лабораторных анализов:
- Если гемоглобин еще не достиг сниженных показателей – можно выявить скрытый дефицит железа.
- Если был поставлен диагноз почечная недостаточность. Таким образом, можно проконтролировать запасы железа.
- Если лечение уже было назначено, то таким образом можно проконтролировать насколько оно эффективно. Прием препаратов с содержанием железа должны дать нормальные результаты уже через пять дней. Если же анализы показывают, что ничего не изменилось, значит препараты не эффективны и их следует заменить на другие.
- Анализ нужен для отделения хронической анемии от анемии, при которой просто не хватает железа.
При подозрении на развитие злокачественных образований будет использован онкомаркер. При обнаружении большого количества железа будут назначены дополнительные тесты.
Достоинства анализа
Низкий ферритин в сыворотке крови – первейший показатель, сигнализирующий о снижении запасов железа. Кроме этого, о многом может рассказать и результат, в котором уровень ферритина повышен, поэтому данный лабораторный тест используют для:
- Выявления степени дефицита железа;
- Определения избытка Fe, который может быть весомым, но временным (массивные гемотрансфузии, гемодиализ);
- Дифференциальной диагностики анемичных состояний (позволяет отличить истинную ЖДА от анемии, сопровождающей ревматизм, инфекции, опухолевые процессы);
- Мониторинга лечения и развития онкологических процессов (особенно, метастатических в костном мозге), где ферритин выполняет функции своеобразного опухолевого маркера.
Преимущества лабораторного теста, состоящего в исследовании ферритина, заключается в том, что он, в отличие от других методов оценки запасов феррума в организме, дает возможность обнаружить недостаток железа при разной патологии, что позволяет затем ее дифференцировать.
Определение уровня ферритина в крови – прямой анализ, способный отличить дефицит абсолютный, который может быть обусловлен, к примеру, хронической кровопотерей, от относительного дефицита, возникающего по причине нарушения перехода элемента из депо. Кроме этого, ферритин в крови не только информирует о запасах железа в организме, но и активно реагирует на острое воспаление и некрозы, поэтому относится к белкам острой фазы.
Концентрация ферритина в 1 мкг/л = 8 мг Fe в организме.
Диагностика нарушений
Причин изменения уровня ферритина достаточно. Чтобы это исправить, сначала нам нужно продиагностировать и верно поставить диагноз.
Прежде всего, врач соберет анамнез пациента. При железодефицитной анемии характерным симптомами женщина назовет слабость, повышенную утомляемость, угнетенность состояния, бледность кожных покровов
. Среди анализов крови первым, который укажет на возможный дисбаланс ферритина, будет общий анализ крови. Он укажет на недостаточное количество эритроцитов и гемоглобина для полного и бесперебойного функционирования организма.
Для подтверждения врач назначает еще один анализ, который способен подсчитать цифры ферритина в крови. Его пониженное количество свидетельствует о давнишней анемии и декомпенсаторной стадии.
Для получения результатов, кровь нужно брать с вены на голодный желудок. Перед процедурой разрешается пить только негазированную воду.
Нормальные значения ферритина и какой это высокий ферритин?
Для того, чтобы понять, что повышен ферритин в крови, причины чему очень часто скрываются за возрастом самого человека, необходимо знать нормальные показатели этого белка. Сразу после рождения, а также в первые месяцы жизни, у ребенка наблюдается довольно высокий уровень ферритина, что вполне объяснимо, ведь ему теперь придется справляться без маминого организма. Нормальный уровень ферритина может отличаться в зависимости от возраста, а также половой принадлежности:
- Для новорожденных нормальный показатель колеблется в пределах 25 – 200 единиц ферритина на 1 литр крови;
- В течение первых двух месяцев жизни уровень увеличивается до 200 – 600 единиц;
- После пяти месяцев после рождения уровень может колебаться в пределах 50 – 200 единиц;
- До 12 лет нормальный уровень ферритина составляет 7 – 140 единиц.
Когда ребенок достигает подросткового возраста (10 – 12 лет), нормальный уровень ферритина для женского и мужского пола будет разным. Примечательно, что у женщин норма значительно ниже, чем у мужчин:
- Для женщин нормой считается показатель в 22 – 180 единиц;
- Для мужчин – от 30 до 310 единиц.
Такая большая разница объясняется естественными процессами, которые протекают в организме женщины, в результате которых они могут терять большое количество железа. Пониженный уровень ферритина при беременности является вполне естественным явлением, но вот если у женщин повышен ферритин, то это свидетельствует о сбоях в ее организме.
Биологическая значимость ферритина
Ферритин – железосодержащий глобулиновый белковый комплекс (гидроокись трехвалентного железа, соединенная с остатком фосфорной кислоты + апоферритин), растворяющийся в воде, находящийся во всех тканях организма, но больше в печени и мышцах, и служащий резервным запасом железа на случай дополнительных потребностей. Молекула этого железосодержащего белка похожа на грецкий орех: скорлупа – апоферритин, внутри – компактно уложенные атомы Fe.
Ферритин клеток печеночной паренхимы и макрофагов дает растворимое нетоксичное и легкодоступное сырье для синтеза гемоглобина, занятого переносом кислорода к тканям. Сывороточный ферритин постоянно продуцируется клетками печени пропорционально общему запасному количеству Fe, поэтому его справедливо относят к главным показателям, свидетельствующим об общем содержании (в том числе, и резервном) железа в организме.
Ферритин совместно с железосвязывающим белком трансферрином осуществляет транспортировку Fe из ЖКТ в другие ткани, способные депонировать железо впрок: всосавшееся в кишечнике железо забирается апоферритином, который несет его в клетки печени для хранения или в костный мозг для поддержания и обеспечения эритропоэза.
Причины понижения ферритина
Рассмотрев симптомы состояния, при котором ферритин понижен и что это значит, становится понятно, что отклонение значительно ухудшает самочувствие человека и снижает работоспособность. При недостатке в крови необходимого для выполнения процессов жизнедеятельности объема железа, гемоглобин частично теряет способность обеспечивать клеточные структуры кислородом. Снижение содержания ферритина может произойти по следующим причинам:
- железодефицитная анемия – нарушение синтеза гемоглобина, вызванное недостатком железа;
- продолжительная диарея;
- глютеновая энтеропатия (целиакия) – нарушение процесса пищеварения в результате повреждения ворсинок тонкого кишечника;
- недостаток железа в пище;
- желудочное шунтирование – оперативное вмешательство, направленное чаще всего на снижение массы тела;
- обильные кровопотери, в том числе при менструации;
- язвенные образования двенадцатиперстной кишки или желудка;
- беременность;
- заболевания эндокринной системы с нарушением функционирования щитовидной железы;
- многоплодная беременность;
- онкологические поражения, различной локализации;
- паразитарные инфекции;
- внутрисосудистый гемолиз – преждевременный распад эритроцитов;
- некоторые заболевания половых органов у женщин (миома матки, эндометриоз и другие).
Отклонение от нормы ферритина может произойти и по причинам, которые не являются патологическими нарушениями. Например, в группу риска снижения концентрации железа в организме относят доноров и людей с недостатком витамина С. Также к уменьшению содержания микроэлемента приводят: диетическое и вегетарианское питание, пристрастие к вредным привычкам, употребление в больших количествах кофе и молочных продуктов.
Почему низкий ферритин
Нехватка железа в организме приводит к тому, что гемоглобин не вырабатывается в нужном объеме, уровень ферритина понижается. Кровь не переносит полноценно кислород, в результате начинает развиваться анемия. В жизни такое состояние принято называть малокровием, и на самом деле это точно отображает происходящее. В организме здорового человека гемоглобин в норме, благодаря чему клетки могут снабжаться кислородом в полном объеме.
Важно! Если уровень гемоглобина снижен – нет полноценных условий для переноса кислорода, в результате организм наполняется углекислым газом, а это в свою очередь провоцирует развитие гипоксии.
До тех пор, пока гемоглобин не упадет до уровня ста грамм на литр крови, симптомы того, что произошло снижение ферритина, будут не заметны. Однако при появлении головокружения, отдышки, приступах раздражительности, можно судить о том, что ферритин стал низким. Состояние должно стать веским поводом для посещения медицинского учреждения. Показатели недостатка ферритина специфичны и характерны исключительно для тяжелой анемии:
- В уголках рта начинают появляться небольшие язвочки.
- На языке чувство дискомфорта и жжения.
- Форма ногтей напоминает ложку.
- Возникает непреодолимое желание съесть глину или мел.
Когда количество понижено
Одним из частых заболеваний, сопровождающихся понижением ферритина, является железодефицитная анемия. Недостаток железа при этом приводит к тому, что гемоглобин – важнейший компонент эритроцитов, переносящий по организму кислород, – не вырабатывается в достаточном количестве.
Почему происходит снижение
Наиболее распространенные причины понижения концентрации этого белка в сыворотке крови:
- железодефицитная анемия;
- целиакия;
- гемолитическая анемия и внутрисосудистый гемолиз;
- синдром мальабсорбции – нарушение всасывания микроэлементов в кишечнике;
- тяжелые поражения почек (нефротический синдром).
Зачастую железодефицитная анемия связана с неправильным питанием: такое состояние развивается, когда уровень поступления этого микроэлемента с продуктами питания ниже суточной нормы.
Чем опасно, если ферритин ниже нормы? Дело в том, что при железодефицитном состоянии понижается выработка гемоглобина – главного переносчика кислорода. Следовательно, все ткани организма не получают достаточного питания, испытывают кислородное голодание. Особенно сильно это отражается на головном мозге и сердечно-сосудистой системе.
Узнайте об анемии больше из видео-ролика:
Ферритин выше нормы
Если при анализе крови было установлено, что ферритин выше нормы, то рекомендуется его понизить, поскольку ненормированная концентрация Fe также может негативно сказаться на здоровье. Предупреждающая симптоматика выявляется в следующих признаках:
- кожные покровы темнеют;
- в суставах ощущается болезненность;
- развивается сексуальная дисфункция;
- могут возникать тяжкие недуги – сахарный диабет, цирроз, заболевания сердца;
- волосы начинают активно выпадать.
На фоне повышения ферритина развивается характерное заболевание – гемохроматоз. Таким образом, процесс всасывания в кишечнике железа повышается. Первопричинами данного недуга могут быть:
- Алкоголизм и следственное поражение печени.
- Вирусы гепатитов.
- Хронические недуги воспалительного характера.
- Последствия процедуры переливания крови.
Повышенная концентрация ферритина
Если организм перегружен депо Fe, то нужно пересмотреть рацион питания, как при недостатке железа и исключить из него некоторые продукты, что имеют высокий уровень содержания Fe. Когда повышение ферритина произошло на почве заболевания, то рекомендовано посетить врача, но ни в коем случае не заниматься самолечением.
Для понижения концентрации железа принимают препараты с содержанием цинка, вводят в рацион питания больше молочных продуктов. С функцией вывода излишнего количества железа отлично справляется рис.
Это важно! При тяжелых случаях перегрузки организма железом требуется терапевтическое кровопускание. Таким образом, небольшое количество крови удаляется, и уровень ферритина стабилизируется.
К причинам повышения можно отнести:
- недуги печени;
- онкологическое заболевание;
- лейкоз;
- недуги крови;
- гипертиреоз.
Повышение значений ферритина
В период беременности случаев с высоким уровнем ферритина не наблюдалось, поскольку с последующим триместром беременности ферритин только понижается, поэтому матерям необходимо беречь себя от анемии.
Чем опасен повышенный уровень ферритина, расскажет специалист:
Функции ферритина
Ферритин является водорастворимым белком, основная функция которого – внутриклеточное депонирование (хранение) железа. Иными словами – это показатель запасов железа в организме человека. Этот белок можно найти во всех органах и жидкостях, преимущественно его содержит костный мозг, печень, слизистая кишечника и плазма, но большая часть находится в середине эритроцитов и входит в состав гемоглобина.
Ферритин способен легко мобилизировать из депо железо, которое необходимое для эффективного эритропоэза (образования красных кровяных клеток – эритроцитов). В то же время, депонирование железа защищает организм от его токсических способностей, при этом микроэлемент находится в растворимой (нетоксической) и физиологически доступной форме.
Ферритин – белок, основная функция которого накопление нетоксичного железа в организме. Молекула состоит из белка апоферритина, остатка фосфорной кислоты. Fe (атом железа) присоединён в форме коллоидного гидроксида 3-валентного железа.
Для нормальной функциональности организм человека возрастом 15-45 лет использует 3-4 мг железа. Но в организме содержится около 4 г. Около 20% концентрируется в белке ферритине. Основные места концентрации: печень, селезёнка, головной мозг ткани около 12-перстной кишки.
При инфекционных заболеваниях, сопровождающихся воспалениями – до 25% ферритина перераспределяется на макрофаги (антитела, погибающие после уничтожения вредоносного вируса, бактерии, от греч. макрос – большой; фагос — пожирать).
Основные функции ферритина:
- депонирование (хранение железа);
- перевод железа с токсичной 3-валентной в усвояемую организмом 2-валетную форму;
- перевод с 3-валентной в 2-валентную форму для макрофагов, вывода излишков Fe из организма, для клеток головного мозга – редко.
- передача трансферрину, получаемого из пищи железа;
- защита тканей от разрушительного действия свободного железа.
В критических ситуациях при сильном недостатке железа ферритин берёт на себя транспортную функцию трансферрина. При сильных воспалениях, резком снижении иммунитета – белок концентрируется в поражённых тканях.
Симптомы повышенного содержания ферритина
Среди симптомов повышенного показателя:
- выраженная усталость;
- головокружение;
- неприятные ощущения в животе;
- болезненность в миокарде;
- потеря веса;
- недостаточность сердца;
- снижение либидо.
Из-за ненормального содержания железа постепенно изменяется цвет кожи. Он становится желтым, как при гепатите. При появлении данного признака следует провести дифференциальную диагностику с гепатитом.
У мужчин
Повышение содержания этого белка бывает при патологических состояниях печени, воспалительных процессах. Если этот показатель сочетается с употреблением алкогольных напитков, то врач может заподозрить развитие у мужчин цирроза.
Длительное повышенное содержание белка сигнализирует о том, что в организме протекает инфекционный процесс. Пациентам рекомендуется пройти детальные исследования для исключения туберкулеза.
У женщин
Иногда возможно повышение концентрации этого вещества при беременности. Это свидетельствует о наличии заболеваний, связанных с нарушенным метаболизмом железа. Рост ферритина также указывает на развитие тяжелых патологий.
В период вынашивания ребенка они отрицательно сказываются на нем и даже могут привести к ранним родам и выкидышу.
Высокий показатель ферритина у женщин иногда указывает на развитие воспалительных патологий легких, почек, мочевыводящих путей.
Хотя избыток железа выводятся из организма во время очередной менструации, все же перманентно высокий ферритин опасен. Он может привести к развитию у женщины ишемической болезни, нарушению ритма и даже остановке сердца.
Опасность повышения ферритина
Если указанное состояние не лечить, у больного могут развиваться такие осложнения:
- дегенеративное разрушение суставов (артроз);
- цирроз печени;
- острая недостаточность сердца, провоцирующая инфаркт;
- апоплексический удар;
- диабет;
- заболевания кожи;
- патологическое похудение (вплоть до развития кахексии);
- хронические абдоминальные боли.
Определение ферритинемии
Выявить уменьшение запасов железа можно с помощью специального исследования крови. Это требуется для оценки состояния пациента и проведения дифференциальной диагностики железодефицитной анемии и иных видов анемий, возникающих при ряде хронических болезней.
Ферритин
Также определение уровня ферритина используется для мониторинга прогрессирования и выяснения результата лечения онкологических заболеваний. Этот белок исполняет функции онкомаркера. Наиболее показательным анализ будет при наличии метастатического поражения костного мозга.
Понижение концентрации ферритина свидетельствует о том, что у пациента железодефицитная (истинная) анемия. Если на фоне повышенной концентрации ферритина уровень железа снижен, то речь идет о перераспределительном дефиците феррума. В таких ситуациях препараты железа не назначают.
Для диагностики преимущественно используется гистохимический способ определения – проводят реакцию формирования берлинской лазури (железосинеродистого железа) или делают пробу по методу Перлса для выявления солей оксида Fe (III) при помощи соляной кислоты и железосинеродистого калия.
Состав ферритина
Помимо определения концентрации ферритина необходимо провести биохимическое исследование крови, направленное на определение:
- наличия воспалительных процессов в организме;
- параметров усвояемости железа;
- уровня белков и липидов.
Рекомендуют одновременно делать анализ кала на скрытую кровь. Такая диагностика позволяет выявить кровотечения ЖКТ.
Методы диагностики
Для определения уровня ферритина пациента направляют на биохимический анализ крови. Чтобы получить максимально достоверные результаты, необходимо пройти определенную подготовку:
- исключить употребление спиртных напитков, оральных контрацептивов;
- не допускать голодания;
- отказаться от приема некоторых медикаментов, которые могут повлиять на показатели (если это сделать невозможно, то обязательно нужно поставить в известность врача);
- за сутки до проведения исследования отказаться от жирных и жареных блюд, а также продуктов с высоким содержанием железа;
- не сдавать кровь сразу после ректального обследования, УЗИ и флюорографии.
Забор крови осуществляется исключительно натощак. Поэтому за восемь часов до процедуры нужно отказаться от приема пищи.
Роль в организме
Это белковое вещество, которое отвечает за накопление запасов железа в организме. При снижении его уровня оно высвобождается из ткани печени. Ферритин содержит значительное количество его молекул из-за способности накапливать их.
Именно благодаря этому белку в крови все железо в клетках и тканях находится в неядовитой и усвояемой форме. Интересно, что его растворимость в присутствии рассматриваемого химического соединения повышается в 100 триллионов раз.
Ферритин защищает клетки и ткани от излишнего содержания железа в сыворотке крови. Белок является важнейшей составляющей при формировании красных клеток крови.
Падение количества ферритина опасно, так как организм лишается важного депо железа. Большинство молекул вещества находится в эритроцитах, а это значит, что они являются главными депонирующими клетками этого белка.
Женский организм содержит намного меньше ферритина, чем мужской. Это объясняется особенностями функционирования его репродуктивной системы.
Какое значение ферритин имеет для человека
Железодеффицит – это прежде всего анемия, слабость усталость и множество других серьезных заболеваний. Когда происходит поступление в организм данного макроэлемента, то он распределяется в 60-ти случаях из 100 на синтез гемоглобина и в 10-ти на ферритин.
Структура молекулу представляет собой грецкий орех. Его наружная оболочка – это апоферритин, а внутреннее ядро клетки – это 57% атомов железа, которые в случае острой необходимости высвобождаются и поступают для нужд функционирования систем.
Основные функции вещества:
- Запас макроэлемента для производства гемоглобина
- Окисление железа
- Транспортировка кислорода
- Резервная
Синтезом ферритина занимается печень, костный мозг, сердце, железы внутренней секреции, тонкий кишечник, лейкоциты плацента.
Норма уровня ферритина в организме женщины
Для любого организма очень важен ферритин. Норма у женщин различная и зависит от возраста:
- В 15-40 лет – 10-90 мкг/мл
- 40-45 – 10-150 мкг/мл
- После менопаузы – 20-350мкг/мл
Ферритин, норма у женщин в положении:
- В первые три месяца беременности – 56-90 мкг/мл
- 4-6 месяцы – 25-75 мкг/мл
- 7-9 месяцы – 10-15 мкг/мл
Исходя из этого можно сделать вывод, что с возрастом уровень ферритина в организме женщины растет.
Повышенный уровень ферритина, причины и лечение
Организм человека устроен так, что все показатели в нем должны быть сбалансированными. Недостаток или переизбыток любого элемента может привести к неприятным последствиям. Так же и с ферритином, его чрезмерное количество может быть следствием гемохроматоза (избыток железа). Тогда концентрация составляет больше 500 мкг/мл.
Так же это могут быть острые или хронические заболевания печени, алкоголизм, раковые процессы в молочных железах, артриты, инфекции и многое другое.
Основные причины повышения ферритина:
- Чрезмерное поступление железа в организм с продуктами питания или из-за самовольного принятия препаратов
- Многократные переливания крови на протяжении небольшого периода времени
- Аномалии в работе печени острой или хронической природы. Это могут быть поражения гепатитом, циррозом, некрозом, алкоголем, метастазными образованиями.
- Явления онкологической природы, которые касаются кровеносной системы, других органов или метастазы в костном мозге.
- Заболевания сердечной мышцы и сосудов, из-за которых нарушается кровоток.
Повышение показателя происходит по причине наличия воспаления в организме. Именно поэтому ферритин получил название «белок острой фазы».
Если после сдачи крови на исследование было выявлено повышение концентрации ферритина, то затягивать с обращением к врачу не стоит. Это может быть очень серьезный сигнал о развитии патологии. Чтобы узнать истинную причину нужно провести полный диагностический комплекс. Специалист должен контролировать все результаты анализов и назначить соответствующее лечение. В подобных случаях самолечение ни к чему не приведет, а только усугубит ситуацию.
Пониженный уровень ферритина
Такое заболевание, как целиакия, анемия, гемолиз внутрисосудистый может стать причиной понижения показателя ферритина.
Анемия может протекать на первых стадиях бессимптомно. Единственное, что может беспокоить человека- это сонливость и нехватка сил. Если по какой-то причине увеличилось всасывание железа в организме, то в первую очередь оно расходуется из накоплений в печени и костного мозга. Это первая стадия начинающегося заболевания. Анализ крови в этот момент покажет достаточное количество гемоглобина, но дефицит ферритина. Вторая стадия проявляется в виде железодефицитного эритропоэза. Показатель гематокрита в пределах нормы, начинается нехватка гемоглобина
Анемия с острой нехваткой железа. Из-за дефицита этого макроэлемента, функционирование эритропоэза становится очень медленным. Анализ крови покажет недостаток ферритина и трансферрина. Данная болезнь стремительно развивается, приобретая яркие симптомы. У больного наблюдаются бледность кожных покровов, потеря аппетита, головокружение.
Снижение уровня этого вещества особенно опасно для людей, у которых есть хронические болезни почек. Если показатель становится меньше 100 мкг/мл, то это может привести к необратимым последствиям.
Поэтому здесь нужна консультация квалифицированного специалиста, который выявит причины, и назначит лечение. Для приведения показателя в норму необходимы железосодержащие препараты, которые нельзя принимать бесконтрольно. Большой перечень противопоказаний, перенасыщение организма макроэлементов и отравление, могут стать следствием самолечения.
Депонирование железа в организме человека и других млекопитающих происходит благодаря двум комплексам – ферритин и гемосидерин. Исследования последнего только начинаются и принято считать, что это элемент после распада ферритина.
Видео: Избыток железа в организме – чем он опасен:
Ферритин – белок, выполняющий функцию хранения железа в нетоксичной и биологически полезной для человеческого организма форме.
Он содержится во всех клетках организма, однако наибольшая его концентрация приходится на клетки головного мозга, селезенки и печени. Кроме того, он входит в состав крови.
Вот почему анализ сыворотки крови на концентрацию этого белка косвенным образом позволяет выявить количества железа в организме и диагностировать такие патологические состояние, как анемия или гемохроматоз.
Разберемся подробнее, что такое ферритин в анализе крови, что означают цифры напротив этого показателя и на какие болезни показывают диагностикам.
Подготовка
Чтобы анализ крови на ферритин дал достоверные результаты, необходимо правильно к нему подготовиться. На концентрацию железа влияют многие факторы. Общие требования по подготовке к исследованию:
- не есть на протяжении 12 ч. до проведения теста, не употреблять кофе и крепкий чай;
- исключить эмоциональные и физические перегрузки за полчаса до анализа;
- за неделю до процедуры исключить железосодержащие препараты;
- уведомить врача о принимаемых лекарствах;
- за день до анализа отказаться от алкоголя, курения.
С утра перед забором крови на голодный желудок допускается употребление только негазированной чистой воды. Кроме железосодержащих препаратов, на уровень железа влияют и некоторые другие лекарства. Об их приеме нужно обязательно уведомить лечащего врача. К таким препаратам относятся:
- антибиотики – Цефотаксим, Хлорамфеникол;
- оральные контрацептивы;
- противоопухолевые – Метотрексат, Аспарагиназа;
- нестероидные противовоспалительные средства – Ацетилсалициловая кислота (Аспирин);
- глюкокортикоидные гормоны – Кортизол;
- лекарства на основе тестостерона;
- гиполипидемические средства – Холестирамин, Метформин;
- лекарства, снижающие концентрацию мочевой кислоты – Аллопуринол.
Факторы нарушения железообмена
Ферритин понижен или повышен при следующих процессах:
- Приобретенные, врожденные нарушения, связанные с накапливанием, трудностью выведения, отсутствием использования Fe на нужды организма.
- Анемии (мегалобластная, гемолитическая) с характерным нарушением образования и деятельности эритроцитов.
Анемия может возникать как при абсолютном дефиците железа (когда снижается общее количество элемента в организме, в т. ч. ферритин сыворотки), так и при функциональном дефиците (количество ферритина достаточное, но нарушена мобилизация Fe из резервов)
Рекомендуем изучить по данной теме также:
Причины повышения фибриногена при беременности и способы его понижения
Примечание: дефицит некоторых витаминов (например, В12) и полезных элементов (фолиевой кислоты) приводит к развитию мегалобластной анемии. Происходит снижение выработки эритроцитов, запасы Fe не используются, продолжая накапливаться.
- Переливания крови — гемодиализ, гемосидероз.
- Значительные потери крови (бесконтрольное донорство, кровотечения, обильная менструация у женщин, травмы, прочее).
- Несбалансированное питание, голодание, переизбыток железосодержащих продуктов, препаратов.
- Заболевания крови.
- Патологии онкологического характера.
- Воспаления (артрит ревматоидный, инфекции дыхательных, мочевыводящих путей, прочее).
- Патологии печени (распад клеток органа способствует выбросу ферритина в кровь), застойные явления.
- Нестабильность гормонального фона (тиреотоксикоз, прочее).
Причины того, что ферритин повышен или понижен, могут быть различными. Поэтому важно вовремя сдать анализ и пройти консультацию у врача.
Примечание: высокий уровень железосодержащего белка нередко связан с приемом оральной контрацепции, о чем нужно обязательно предупредить лечащего врача.
Трансферрин (сидерофилин)
Кроме того, трансферрин является белком острой фазы, то есть его концентрация – это показатель воспалительных и инфекционных процессов в организме. Только в отличие от других острофазных белков, концентрация трансферрина в крови при воспалении снижается.
После определения концентрации трансферрина в крови, если проводится комплексная оценка состояния обмена железа, математически высчитывается насыщенность трансферрина железом по формуле: общее железо (в мкмоль/л)/трансферрин (в г/л)*3,98. Коэффициент насыщения трансферрина железом отражает скрытый дефицит железа.
Показаниями для определения уровня трансферрина в крови являются следующие состояния:
- Определение железотранспортной емкости крови;
- Выявление и отличение железодефицитной анемии и скрытого дефицита железа;
- Выявление гемохроматоза;
- Наличие опухолей;
- Хронические инфекционные и воспалительные процессы;
- Заболевания печени и почек;
- Беременность.
В норме уровень трансферрина в крови у взрослых мужчин младше 60 лет составляет 2,0 – 3,65 г/л, у женщин младше 60 лет – 2,5 – 3,8 г/л. У пожилых людей 60 – 90 лет нормальный уровень трансферрина в крови у представителей обоих полов составляет 1,9 – 3,75 г/л, старше 90 лет – 1,86 – 3,47 г/л. У детей уровень трансферрина в крови в норме составляет следующие значения, в зависимости от возраста:
- Новорожденные до 4 дней – 1,3 – 2,75 г/л;
- Дети 4 дня – 3 месяца – 1,3 – 3,32 г/л;
- Дети 3 месяца – 16 лет – 2,03 – 3,60 г/л;
- Подростки старше 16 лет – как у взрослых.
Коэффициент насыщения трансферрина железом в норме у взрослых составляет менее 15 %, у пожилых людей – менее 8%, у детей – менее 10 %.
Повышение уровня трансферрина в крови наблюдается при следующих состояниях:
- Беременность (третий триместр);
- Детский возраст;
- Кровопотеря;
- Скрытый дефицит железа;
- В сочетании с низким уровнем общего железа – железодефицитная анемия;
- Прием эстрогеновых гормонов.
Понижение уровня трансферрина в крови возможно при следующих состояниях:
- Врожденная атрансферринемия;
- Анемия на фоне хронических заболеваний;
- Нефротический синдром;
- Острые заболевания печени;
- Слишком высокая дозировка препаратов железа;
- Воспалительные процессы с затяжным течением;
- Травмы и ожоги;
- В сочетании с повышением общего железа в крови – анемии (гемолитические, мегалобластические, гипопластические), гемохроматозы, синдром избытка железа;
- В сочетании с понижением общего железа в крови – белковое голодание, острые и хронические инфекции, цирроз печени, гепатиты, операции, опухоли, заболевания тонкой кишки.
Симптомы патологии
На начальных стадиях симптомы дефицита ферритина могут никак не проявляться. Анемия развивается постепенно. Вовремя выявить проблему позволяет лишь проведенная лабораторная диагностика.
Концентрация ферритина в организме
Стадии развития заболевания.
- Понижение уровня ферритина в человеческом организме. Изначально снижается количество запасов в тканях печени и костного мозга. При диагностике на этой стадии уровень железа будет нормальным, а ферритина – снижен. Отсутствие симптомов становится причиной того, что определить проблему на начальных порах достаточно тяжело.
- Развитие железодефицитного эритропоэза. Уровень гемоглобина понижается из-за изменения кроветворения, нарушается процесс образования эритроцитов. Иные показатели гематокрита остаются в пределах нормы.
- Появление железодефицитной анемии. Из-за нехватки железа эритропоэз замедляется. На этой стадии количество ферритина и трансферрина становится критично низким. Появляются характерные признаки патологии.
Снижение значений ферритина
Вовремя заметить проблему позволяет лишь прохождение регулярных обследований. Незамедлительно обратиться к врачу следует при появлении симптомов дефицита ферритина. К ним относят появление:
- отдышки и головокружений;
- повышенной утомляемости;
- частых головных болей;
- посинения или чрезмерной бледности кожи;
- сухости кожи на теле и лице;
- тахикардии и учащенного пульса;
- болезненных ощущений в грудной клетке, в районе сердца;
- повышенной ломкости волос, их тусклости;
- гнойников;
- сильных болей в ногах;
- усиленного выпадения волос;
- проблем с ногтями: они становятся ломкими и вогнутыми;
- незаживающих язвочек в уголках рта.
Распределение железа в организме
Заметьте! Обратить внимание следует на ослабление иммунитета, если частые простуды стали вашим постоянным спутником, то следует проверить уровень железа. Также сдать анализы советуют при повышении раздражительности, частой смене настроений.
Церулоплазмин
Церулоплазмин представляет собой белок-фермент, содержащий медь, вследствие чего является показателем содержания меди в организме человека. Церулоплазмин участвует в обмене меди и железа в организме, оксидантных и антиоксидантных реакциях воспалительного процесса. Так как медь важна для нормального функционирования печени и поддержания уровня железа, то определение концентрации церулоплазмина используют для диагностики заболеваний печени, болезни Вильсона-Коновалова, синдрома Менкеса.
Показаниями для определения концентрации церулоплазмина в крови являются следующие состояния:
- Заболевания центральной нервной системы без внятной причины;
- Необъяснимый гепатит или цирроз печени;
- Диагностика генетических заболеваний (болезнь Вильсона-Коновалова, синдром Менкеса, ацерулоплазминемия);
- Полностью парентеральное питание;
- Анемия, не поддающаяся лечению препаратами железа;
- Выявление дефицита церулоплазмина.
В норме уровень церулоплазмина в крови у взрослых составляет 15 – 45 мг/дл. У беременных женщин уровень этого показателя повышается в 2 – 3 раза относительно норм для взрослых. Нормальное содержание церулоплазмина в крови у детей в зависимости от возраста составляет следующие значения:
- Новорожденные до 3 месяцев – 5 – 18 мг/дл;
- Дети 6 – 12 месяцев – 33 – 43 мг/дл;
- Дети 1 – 5 лет – 26 – 56 мг/дл;
- Дети 6 – 7 лет – 24 – 48 мг/дл;
- Дети 7 – 18 лет – 20 – 54 мг/дл.
Отличие железа и ферритина от трансферрина
Железо переносится по организму трансферрином. Исключение – активный ферритин около 12-перстной кишки. Он передаёт трансферрину полученное с пищи железо. Трансферрин передвигается по кровеносной системе, проникает в мягкие ткани и отдаёт ионы железа тем клеткам, которые испытывают в нём потребность.
Одна молекула трансферрина способна переносить 2 атома железа. Одна молекула ферритина может содержать до 4000 атомов железа. Если железо участвует в той или иной реакции, в том числе и при смене валентности – это ион. Когда элемент переносится трансферрином, хранится в ферритине – это атом в составе сложной молекулы.
Причины изменения количественного состава гормона
Понижение или повышение уровня в крови ферритина обязательно скрывает различные нарушения организма. Так как ферритин является острофазовым белком, то он может быть повышенным при воспалительных процессах в организме.
Но выпадение волос связано с понижением количества гормона в крови. Поэтому рассмотрим причины , когда ферритин понижен:
- Третий триместр беременности — вызывает физиологическое понижение.
- Целиакия — тонкий кишечник при употреблении злаков страдает. При этом разрушаются ворсинки, и нарушается всасывание необходимых для поддержания жизнедеятельности веществ, и железо — не исключение.
Способы диагностики
При диагностике общее исследование не информативно, потому что оно показывает только количество красных кровяных телец и гемоглобина. Узнать же уровень интересующего белка можно только по результатам биохимического обследования крови из вены.
Рекомендации по подготовке к изучению параметров крови такие:
- Следует поставить в известность медицинский персонал о принимаемых медикаментах.
- Больному запрещено употреблять любую еду за 8 ч до забора венозной крови.
- Перед анализом разрешается пить только чистую и обязательно негазированную воду. Запрещены чай, соки и другие сладкие напитки.
- За 3 суток до исследования прекращается прием каких бы то ни было железосодержащих медикаментов. Этот момент нужно предварительно согласовать с врачом.
- За 30 часов до забора крови пациенту следует исключить любую физическую и эмоциональную перегрузку. Для этого желательно спокойно посидеть перед кабинетом врача.
- Запрещено курить в день анализа.
- Накануне обследования следует полностью исключить употребление алкогольных напитков.
Выполнение этих рекомендаций позволит повысить диагностическую точность метода.
Зачем нужно делать анализ
Обследование крови на ферритин важно для обнаружения злокачественных процессов, воспалительных патологий и хронической недостаточности почек. Преимущество его в том, что оно показывает истинное наличие ферритина и позволяет определить методы терапии.
Способы лечения
Нормализация уровня ферритина крови крайне важна для сохранения нормального состава крови и недопущения развития осложнений. От высокого его уровня страдают практически все органы человека.
Особый удар приходится на печень. У человека значительно повышает риск развития тромбоза сосудов и остановки сердца.
Главное условие нормализации количества белка в крови народными средствами — оптимизация питания.
Основу рациона больного должны составлять молокопродукты и блюда, содержащие много кальция. Именно они помогут снизить уровень ферритина и интенсивность всасывания железа.
В рационе каждый день должен находиться рис. Он выводит шлаки и большие количества микроэлементов, в том числе железа.
Некоторым пациентам врачи рекомендуют периодически сдавать кровь для переливаний. Так можно эффективно понизить уровень белка, содержащегося в ней. Полезно делать лечебные кровопускания. Рекомендуется принимать гепатопротекторы и витаминные комплексы, содержащие цинк.
Из рациона следует полностью исключить следующее:
- яблоки;
- гречневую крупу;
- говяжье мясо;
- телятину;
- арбуз;
- кукурузу;
- брокколи;
- картофель;
- продукты, содержащие дрожжи;
- все виды морепродуктов, особенно морскую капусту.
Следует избегать принимать любые пищевые добавки, включающие железо. Важно ограничить потребление всех продуктов, содержащих в значительном количестве витамин С, так как он способствует активизации усвоения Fe. Ограничиваются и любые витаминные препараты с повышенным содержанием аскорбиновой кислоты.
Врач назначает лечебную физкультуру по индивидуальной программе. При генетической предрасположенности показано постоянное терапевтическое наблюдение.
Помогает нормализовать уровень ферритина отказ от курения и употребления алкоголя. Некоторым пациентам советуют воздержаться от поездок на море.
Предупреждение
В качестве профилактических мер рекомендуют придерживаться таких советов:
- выполнять правила здорового образа жизни;
- гулять на свежем воздухе;
- регулярно заниматься спортом;
- периодически делать анализ крови.
Высокий уровень ферритина требует своевременной коррекции. Лечение поможет избежать опасных для жизни осложнений.
Анализ крови на ферритин выполняется для уточнения запасов железа. Конечно же так нужное нам железо не представлено в организме человека в чистом виде, поскольку даже свободными атомами железа можно отравиться, поскольку они токсичны.
И именно ферритину мы обязаны тем, что запасы железа у нас в организме представлены в нетоксичной растворимой форме. Растворимость железа в присутствии ферритина увеличивается необычайно (в 100 триллионов раз). Эти особенности позволили ферритину занять одну из главенствующих ролей в метаболизме железа.
Известны также диагностические возможности ферритина, позволяющие в точности выявить железодефицитные состояния организма.
Профилактические меры
На основе причин низкого ферритина, профилактика заключается, во-первых, в правильном, разнообразном питании. Во-вторых, лечение хронических болезней, особенно тех, которые сопровождаются кровопотерями. В третьих, необходимо периодично следить за показателями крови.
Профилактический приём комбинированных препаратов железа и фолиевой кислоты, даст возможность женщинам в положении меньше волноваться за здоровье будущего малыша. Физические упражнения только позитивно будут влиять на здоровье.
Как мы видим, ферритин влияет на многие процессы в организме человека. Казалось бы, всего-навсего какой-то белок, о котором многие даже не слышали, а сколько негативных последствий его дефицит может провоцировать. Кроме того, риску недостатка ферритина подвергаются практически все. Наблюдение за лабораторными показателями беременных и детей имеет важное значение для профилактики недостатка железа, которое входит в структуру ферритина.
- Автор: Елена Гостищева
- Распечатать
Оцените статью:
- 5
- 4
- 3
- 2
- 1
(30 голосов, среднее: 4.1 из 5)
Поделитесь с друзьями!
Лечение
В первую очередь необходимо обратиться за консультацией к варчу. На основе причины дефицита и лабораторных показателей он составит необходимый перечень мер и лекарственных препаратов для решения проблемы.
Специальная диета поможет поднять уровень железа. В составе её рациона должны быть такие продукты: яблоки, гранат, виноград, чёрная смородина, рис, мясо (особенно телятина), печень (свинная и говяжья), яйца.
Галерея: продукты с высоким содержанием железа
Ферротерапия, согласована с доктором, включает в себя препараты железа, которые применяют за схемой. Лекарственная форма зависит от наличия нарушения функции всасывания пищеварительной системы. В таком случае необходимо отказаться от пероральных препаратов и перейти на парентеральное введение.
Наиболее популярными препаратами являются: Сорбифер Дурулес, Ферамид, Ферро-градумет, Ферроплекс, Ферроцерон, Феррум лек, Тотема. Принимать их следует за час до еды или через 2 часа после приёма пищи.