Что колоть при болях в спине для облегчения состояния

Насколько эффективны уколы при лечении боли

В случае необходимости быстрого устранения острых состояний применяют парентеральное введение медикаментов. Этот метод обеспечивает оптимальные условия для всасывания и увеличивает биодоступность лекарственных средств.

При парентеральном способе препараты обходят желудочно-кишечный тракт и через кожу попадают в кровеносную систему, что позволяет поддерживать стабильную концентрацию активного вещества в крови на протяжении нескольких часов. Лекарства, введенные подкожно, начинают действовать быстрее, чем пероральные формы, что особенно критично в экстренных ситуациях, когда требуется немедленное вмешательство.

Среди преимуществ инъекций можно выделить возможность использования препаратов, которые плохо усваиваются в желудочно-кишечном тракте или разрушаются под воздействием желудочных ферментов.

Важно! Уколы могут стать альтернативным решением для пациентов, у которых по определенным причинам невозможно пероральное введение препарата (например, если пациент находится под наркозом или страдает от рвоты).

Тем не менее, парентеральное введение лекарств связано с определенными рисками. При внутримышечных инъекциях могут возникнуть такие осложнения, как:

• аллергические реакции;
• абсцессы;
• инфильтраты;
• эмболия.

Наиболее распространенные осложнения при внутривенных инъекциях включают образование гематом, повреждение сосудов и попадание инфузионного раствора в подкожную клетчатку. Эти ситуации могут быть вызваны анатомическими особенностями вен или ошибками в технике введения иглы.

Врачи отмечают, что при болях в спине важно подходить к лечению комплексно. В зависимости от причины дискомфорта, могут быть рекомендованы различные инъекционные препараты. Например, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) часто используются для уменьшения воспаления и боли. В некоторых случаях, если боли вызваны мышечными спазмами, могут быть назначены миорелаксанты.

Кроме того, врачи иногда прибегают к кортикостероидам, которые помогают быстро снять воспаление в области пораженного нерва или сустава. Важно отметить, что инъекции должны проводиться только квалифицированным специалистом, так как неправильное применение может усугубить состояние. Также специалисты подчеркивают, что инъекционная терапия должна сочетаться с другими методами лечения, такими как физиотерапия и лечебная гимнастика, для достижения наилучших результатов.

Болит спина, что делать при боли в спине

Уколы от боли в спине

В зависимости от тяжести клинической ситуации, механизма возникновения боли и особенностей пациента (возраст, история болезни) назначаются инъекции нестероидных противовоспалительных средств, витаминов группы В, миорелаксантов, хондропротекторов и глюкокортикостероидов.

Вопрос о том, какие инъекции подойдут конкретному пациенту, решается индивидуально. При выборе наиболее подходящего препарата важно определить и исключить возможные факторы риска, а также разработать схему применения назначенного лекарства. Кроме того, врач должен быть в курсе всех изменений в состоянии пациента, следить за динамикой заболевания и оценивать эффективность назначенной терапии.

Справка! Наиболее удобными местами для подкожного введения лекарственных растворов являются боковые мышцы, передняя и наружная поверхность бедра, а также подлопаточная область. Эти участки характеризуются наличием достаточного слоя мышечной ткани и минимальным расположением нервных стволов и кровеносных сосудов.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Основой эффективной симптоматической терапии при заболеваниях и травмах позвоночника являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Их широкое использование объясняется универсальным спектром действия — они обладают противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим эффектами, что приносит облегчение пациентам с соответствующими симптомами.

При назначении НПВП важно учитывать особенности их действия. Фармакодинамические характеристики этих препаратов определяют их способность снижать синтез простагландинов, которые играют ключевую роль в развитии патологических процессов.

Нежелательные побочные эффекты, такие как эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, желудочные кровотечения и нарушения функции почек, также связаны с подавлением циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2).

Ингибирование ЦОГ-1 рассматривается как причина возникновения побочных реакций, тогда как ингибирование ЦОГ-2 обеспечивает обезболивающий и противовоспалительный эффект.

На сегодняшний день существует широкий ассортимент нестероидных противовоспалительных препаратов, которые различаются по химической структуре, ингибирующей активности в отношении изоформ ЦОГ и механизму действия. Поэтому для правильного выбора и применения этих средств в клинической практике вопрос о том, что колоть, следует обсуждать с врачом, принимая во внимание противопоказания и потенциальные риски.

Список сильных обезболивающих и противовоспалительных инъекций:

1. «Кеторолак». По силе обезболивающего действия он превосходит многие другие препараты своей группы и сравнивается с морфином. При этом он не оказывает негативного влияния на дыхательный центр и опиоидные рецепторы, не вызывает зависимости и не обладает успокаивающим эффектом. Риск гепатотоксичности оценивается как высокий. При внутримышечном введении начинает действовать через 30 минут, максимальный эффект достигается через 1-2 часа. Инструкция по применению рекомендует придерживаться однократной дозы до 30 мг с интервалом 5-6 часов. Максимально допустимая суточная доза составляет 90 мг (3 ампулы). Цена варьируется от 95 до 115 рублей.
2. «Диклофенак». Этот препарат остается одним из самых безопасных НПВП. По безопасности он уступает только «Ибупрофену» в низких дозах. При его применении не наблюдается повышенного риска сердечно-сосудистых осложнений и кардиоваскулярных катастроф. Он не влияет на развитие заболеваний и используется для облегчения воспаления и боли, а также для снижения температуры. К преимуществам «Диклофенака» относится разнообразие лекарственных форм, что позволяет эффективно купировать или уменьшать интенсивность боли у пациентов различных групп. Для повышения эффективности консервативного лечения неврологических расстройств рекомендуется сочетание «Диклофенака» и «Мильгаммы».
3. «Мелоксикам». Это селективный ингибитор ЦОГ-2, что определяет его активные противовоспалительные и обезболивающие свойства, а также высокий профиль безопасности. Он в большей степени подавляет синтез медиаторов боли, воспаления и лихорадки в области поражения, чем в тканях почек и ЖКТ, поэтому реже вызывает нежелательные реакции, такие как эрозии и язвы желудка, диспептические расстройства, кровотечения и перфорации. Взрослым и подросткам старше 15 лет вводят 7,5 или 15 мг препарата глубоко в мышцу на протяжении 3-4 дней, после чего рекомендуется переход на пероральные формы. Упаковка из трех ампул стоит около 150 рублей.

Справка! Не рекомендуется сочетать «Диклофенак» и «Кетанов». Если назначенный препарат не обеспечивает необходимого клинического эффекта, следует увеличить дозировку (по указанию врача) или заменить его другим средством. Совместимость «Диклофенака» и «Кетанов» не влияет на степень и продолжительность обезболивающего эффекта, но увеличивает риск возникновения побочных эффектов, характерных для НПВП.

Все нестероидные противовоспалительные препараты в инъекциях назначаются на короткий срок. Если интенсивность болевого синдрома не уменьшается в течение 4-5 дней, в схему лечения добавляют миорелаксанты или стероидные гормоны.

Мнения людей о том, что колоть при болях в спине, варьируются в зависимости от их личного опыта и рекомендаций врачей. Многие отмечают, что инъекции кортикостероидов помогают быстро снять воспаление и облегчить боль. Другие предпочитают более естественные методы, такие как иглоукалывание, которое, по их словам, способствует расслаблению мышц и улучшению кровообращения. Некоторые пациенты делятся положительным опытом использования препаратов на основе гиалуроновой кислоты, которые помогают восстановить суставы. Однако есть и те, кто выражает недовольство, утверждая, что инъекции не всегда дают желаемый эффект и могут вызывать побочные реакции. Важно помнить, что выбор метода лечения должен основываться на индивидуальных показаниях и рекомендациях специалиста.

3 рецепта для снятия боли в спине и суставах / Доктор Виктор

Миорелаксанты

Развивающийся болевой синдром, связанный с дегенеративными изменениями в позвоночных дисках и позвонках, вызывает компенсаторный спазм мышц спины. Это, в свою очередь, приводит к напряжению мускулатуры позвоночника и ограничивает подвижность в позвоночно-двигательных сегментах.

Для устранения мышечно-тонического дисбаланса и облегчения болей в спине и пояснице применяются миорелаксирующие препараты. Эти средства снижают возбудимость дистальных отделов, передающих нервные импульсы, а также угнетают промежуточные клетки нервной системы.

В результате применения миорелаксантов уменьшается напряжение мышечных волокон, облегчаются судороги и болезненные спазмы, увеличивается амплитуда движений в суставах, что повышает эффективность кинезотерапии (мануальной терапии, массажа, гимнастики). Кроме того, все миорелаксанты обладают умеренным анальгезирующим эффектом.

Среди эффективных инъекционных препаратов для лечения неспецифических скелетно-мышечных болей в спине можно выделить:

1. «Норфлекс». Этот препарат помогает улучшить состояние пациентов с остеохондрозом, снимая патологическую миофиксацию. Его терапевтический эффект заключается в подавлении спинальных рефлексов, снижении мышечного напряжения и купировании болевого синдрома. «Норфлекс» вводят внутримышечно в дозе 30-60 мг на протяжении 2-3 дней, после чего переходят на миорелаксанты в таблетках.
2. «Мидокалм». Это миорелаксант, действующий преимущественно на спинной мозг. Он замедляет проводимость нервных импульсов, устраняет мышечную ригидность, снижает интенсивность болевых ощущений и увеличивает силу произвольных сокращений. Также «Мидокалм» обладает слабовыраженным спазмолитическим и адреноблокирующим действием. Препарат не назначают при стойкой патологической слабости скелетной мускулатуры, индивидуальной непереносимости компонентов, детям до года, а также при почечной и печеночной недостаточности, психических расстройствах, эпилепсии, наркозависимости и повышенной судорожной активности.
3. «Дисипал». Благодаря наличию специальных вспомогательных компонентов, этот препарат быстрее усваивается по сравнению с аналогами, что позволяет достичь терапевтического эффекта раньше. Показания и противопоказания аналогичны другим миорелаксантам, а дозировка подбирается индивидуально. Некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как нарушение концентрации внимания и эмоциональное напряжение.

Врачи проявляют осторожность при назначении миорелаксантов пациентам с заболеваниями позвоночника из-за риска побочных реакций. Наиболее распространенными нежелательными эффектами являются аллергические реакции, расстройства нервной и пищеварительной систем.

К менее частым побочным эффектам относятся головокружение, головная боль, нарушения сна, астения и артериальная гипотония. В редких случаях могут возникнуть анафилактический шок, спутанность сознания, брадикардия и остеопения.

Витамины группы В

При наличии болевых синдромов врачи все чаще назначают инъекции, содержащие витамины группы В. Клинические исследования подтвердили, что они способны оказывать умеренное анальгезирующее действие. Особенно востребованы как отдельные витамины, такие как В12, В1 и В6, так и их сочетания для лечения болей в спине.

Витамины группы В обладают нейротропными свойствами и оказывают значительное влияние на функционирование нервной системы. Они способствуют нормализации иннервации мышц, устраняя нарушения чувствительности, улучшают состояние центральной нервной системы, эффективно снимают болевые ощущения и влияют на обменные процессы.

Важно! Использование инъекций с витаминами группы В оправдано при острых болях в спине и пояснице. Однако при хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата и частых рецидивах такие инъекции могут оказаться неэффективными.

В качестве патогенетической терапии для устранения болей в спине и пояснице хорошо зарекомендовали себя препараты, такие как «Нейробион», «Нейромультивит» и «Мильгамма».

Таблетки от боли в спине. Стоит ли использовать? Рассказывает врач-невролог Шаповал Н. С.

«Нейробион»

Препарат относится к категории поливитаминов, не содержащих минеральные компоненты, и рекомендуется пациентам с выраженным дефицитом витаминов группы В. Раствор для внутримышечного введения включает в себя комплекс активных веществ витаминов группы В (в частности, В1, В6 и В12), а также кальций цианид, натрий гидроксид, бензиловый спирт и воду для инъекций. Лекарственное средство также доступно в форме таблеток.

Применение «Нейробиона» активирует естественные процессы восстановления при неврологических расстройствах, обладает обезболивающим эффектом и восстанавливает нарушенную чувствительность. Использование препарата не вызывает серьезных побочных эффектов, или их проявления минимальны.

В остром периоде заболевания инъекции «Нейробиона» проводят один раз в сутки, в случае менее тяжелого состояния или в реабилитационный период достаточно одного укола 2-3 раза в неделю.

«Нейромультивит»

Препарат из категории «Витамины и витаминоподобные вещества в комбинации» включает в себя витамины В1, В6 и В12, а также ряд дополнительных компонентов, которые усиливают их эффект.

Парентеральное введение способствует снижению интенсивности болевого синдрома и парестезий, нормализации рефлекторных реакций, активизации обменных процессов в центральной нервной системе и ускоренной регенерации нервных тканей.

В отличие от нестероидных противовоспалительных препаратов, данный препарат лучше переносится пациентами. Он обладает низкой токсичностью и не причиняет вреда здоровью. Однако использование «Нейромультивита» противопоказано при аллергических заболеваниях, обострениях язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также при эмболии, эритремии и эритроцитозе.

«Мильгамма»

Основу данного лекарственного препарата составляют нейротропные витамины группы. Он назначается пациентам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, при которых наблюдаются нарушения нервной проводимости или воспалительно-дегенеративные изменения. Парентеральное применение «Мильгаммы» помогает облегчить острую боль, улучшает функционирование центральной нервной системы и процессы кроветворения, а также активизирует клеточный метаболизм.

Препарат обладает хорошим профилем безопасности. Побочные реакции возникают редко и могут включать аллергические реакции, тахикардию, аритмию и повышенное потоотделение. Нежелательные системные эффекты могут быть связаны с быстрым введением раствора в мышцу или с передозировкой.

Для снятия болей в спине иногда используется укол тройчатки. В его состав входят три ампулы для инъекций: «Анальгин», «Димедрол» и «Папаверин». Все эти препараты смешиваются в одном шприце и вводятся внутримышечно. Такие инъекции назначаются при редких приступах люмбаго, а дозировка подбирается индивидуально. Стандартная тройчатка включает 1 мл «Димедрола», 2 мл «Папаверина» и 2 мл «Анальгина».

«Димедрол» блокирует Н-1-гистаминовые рецепторы, обладает седативным и снотворным эффектом. «Папаверин» воздействует на гладкую мускулатуру, вызывая ее расслабление и снижая тонус. «Анальгин» эффективно купирует боль, снижает температуру тела и оказывает некоторый спазмолитический эффект.

Стероидные препараты

Для заместительной терапии и лечения воспалительных процессов в костно-мышечной системе и соединительных тканях применяются глюкокортикостероиды.

Эти препараты представляют собой синтетические стероидные гормоны, вырабатываемые корой надпочечников. К наиболее популярным из них относятся «Дипроспан», «Гидрокортизон» и «Дексаметазон».

При использовании стероидных средств наблюдается снижение болевой чувствительности, уменьшение отечности, нормализация температуры тела, увеличение двигательной активности и снижение реакции на гиперчувствительность.

Тем не менее, несмотря на свою эффективность, гормональные инъекции могут вызывать серьезные побочные эффекты, что является их основным недостатком.

Важно! Введение препаратов в сустав или вокруг него может привести к судорогам, психическим расстройствам, нарушениям менструального цикла у женщин, аритмии, остеопорозу и патологическим переломам, язвам желудочно-кишечного тракта, сердечной недостаточности и ожирению.

Поэтому при назначении глюкокортикостероидов необходимо учитывать наличие или отсутствие противопоказаний. Дозировка подбирается индивидуально, принимая во внимание возраст, вес, общее состояние пациента и степень тяжести заболевания.

По стандартной схеме инъекции выполняются периартикулярно или внутриартикулярно в дозировке 4—8 мг. В экстренных случаях допускается введение более высоких доз до 20 мг, пока не будет достигнут необходимый клинический результат.

В редких ситуациях суточная доза может превышать 80 мг. После завершения острого периода пациента переводят на пероральные формы в минимально эффективной дозировке.

Хондропротекторы

Препараты этой категории играют важную роль в образовании костно-хрящевой ткани и способствуют её активному восстановлению. Они способны снижать активность ферментов, которые приводят к разрушению хряща, уменьшать выработку воспалительных медиаторов, облегчать болевые ощущения и улучшать обмен веществ как в хряще, так и в субхондральной кости.

Чаще всего инъекции с хондропротекторами назначаются при заболеваниях суставов, связанных с разрушением хрящевой ткани. К таким заболеваниям относятся остеохондроз, остеопороз, различные артриты и артрозы, а также другие патологии, вызывающие боль в области спины и поясницы.

Какие инъекции могут быть рекомендованы? Врач может предложить следующие препараты:

1. «Артрадол». Этот препарат основан на хондроитина сульфате натрия, который обеспечивает хондропротекторное действие, а также обладает анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Уколы вводятся внутримышечно через день по 100 мг. Если пациент хорошо переносит лечение, с третьего дня дозу увеличивают до 200 мг. В рамках одного курса необходимо провести 25-35 инъекций. Через полгода курс можно повторить. Побочные эффекты встречаются редко, чаще всего отмечаются легкие аллергические реакции и небольшие гематомы в месте инъекции.

2. «Алфлутоп». Этот препарат содержит биоактивный концентрат, полученный из нескольких видов морских организмов, а также гиалуроновую кислоту, аминокислоты и хондроитина сульфат. Применение «Алфлутопа» способствует нормализации обмена веществ, восстановлению поврежденной хрящевой ткани, уменьшению боли и воспаления, а также снижению отечности и выраженности контрактур. У пациентов, получающих этот препарат, отмечается улучшение подвижности и увеличение объема движений. Противовоспалительный эффект проявляется уже через неделю, а трофический эффект — после полугода лечения. Однако стоит отметить, что стоимость препарата довольно высокая (от 2120 до 2850 рублей).

3. «Румалон». Этот раствор содержит гликозаминогликанопептидный комплекс, который обеспечивает выраженное хондропротекторное действие, снижает активность ферментов, разрушающих хрящевую ткань, и стимулирует выработку суставной смазки, улучшая питание костно-хрящевой ткани. Препарат не рекомендуется для применения в педиатрии, при беременности и лактации, а также при ревматоидном артрите и аллергии на его компоненты. Побочные эффекты возникают редко, но могут проявляться головокружением, мигренью и диспепсией. Лекарство вводится глубоко в мышцу по следующей схеме: первый день — 0,3 мл, второй день — 0,5 мл, третий день — 1 мл трижды в неделю на протяжении полугода. В Москве «Румалон» можно приобрести за 1950 рублей за 10 ампул.

Существуют и более доступные аналоги хондропротекторов: «Мукосат» (от 200 до 600 рублей за упаковку), «Дона» (раствор в ампулах стоит в среднем 1400 рублей), «Эльбона» (900—1100 рублей за упаковку).

Заключение

Боль в спине и пояснице является распространенным симптомом различных заболеваний позвоночника, поэтому разработать универсальную стратегию лечения невозможно. При выборе наиболее эффективных инъекций для лечения люмбаго необходимо учитывать причины возникновения проблемы, степень выраженности симптомов и индивидуальные особенности пациента. Более подробно о том, как поступить в случае резкой боли в пояснице и какие инъекции могут помочь, можно узнать на консультации у квалифицированного специалиста.

Вопрос-ответ

Какие инъекции наиболее эффективны при болях в спине?

Наиболее эффективными инъекциями при болях в спине являются кортикостероиды, которые помогают уменьшить воспаление и облегчить боль. Также могут использоваться местные анестетики и препараты на основе гиалуроновой кислоты для улучшения подвижности суставов.

Существуют ли противопоказания для инъекций при болях в спине?

Да, существуют противопоказания. К ним относятся аллергия на компоненты инъекций, инфекционные заболевания в области введения, а также некоторые хронические заболевания, такие как диабет или заболевания печени. Перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться с врачом.

Как долго действует эффект от инъекций при болях в спине?

Эффект от инъекций может варьироваться в зависимости от типа препарата и индивидуальных особенностей пациента. Обычно облегчение боли может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев. В некоторых случаях может потребоваться повторное введение для поддержания эффекта.

Советы

СОВЕТ №1

Перед тем как принимать решение о введении инъекций, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить причину болей в спине и предложит наиболее подходящие методы лечения, включая возможные инъекции.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на тип инъекций, которые могут быть назначены. Например, кортикостероиды могут помочь уменьшить воспаление, в то время как анестетики могут временно облегчить боль. Убедитесь, что вы понимаете, какие препараты вам назначают и как они действуют.

СОВЕТ №3

Не забывайте о возможных побочных эффектах инъекций. Ознакомьтесь с информацией о препаратах и обсудите с врачом все возможные риски и преимущества, чтобы принять обоснованное решение о лечении.

СОВЕТ №4

После инъекций следите за своим состоянием и сообщайте врачу о любых изменениях. Это поможет корректировать лечение и выбрать наиболее эффективные методы для облегчения болей в спине.