Что такое дискогенная радикулопатия
Дискогенная радикулопатия представляет собой болевой синдром, возникающий из-за сжатия нервных корешков, которые выходят из спинного мозга. В соответствии с международной классификацией болезней (МКБ-10) данная патология имеет код М 54.1. Основной причиной ее возникновения является изменение структуры хрящевой ткани межпозвоночного диска.
При сжатии нервных корешков начинается острый воспалительный процесс. Это приводит к увеличению отечности окружающих тканей и возникновению выраженного болевого синдрома. Со временем могут утрачивать свои функции те области, за иннервацию которых отвечает сжатый нерв.
Что такое вертеброгенная радикулопатия? Это вторичный патологический процесс, который развивается на фоне уже существующих стенозов фораминальных отверстий, через которые проходят нервные корешки. Это состояние характеризуется более серьезным течением и требует срочной медицинской помощи.
Дискогенная радикулопатия представляет собой состояние, при котором происходит сжатие или раздражение корешков спинномозговых нервов, вызванное патологией межпозвоночного диска. Врачи отмечают, что данное заболевание часто сопровождается болевыми ощущениями, которые могут иррадиировать в конечности, а также нарушениями чувствительности и слабостью мышц. Основными причинами дискогенной радикулопатии являются грыжи межпозвоночных дисков, дегенеративные изменения и травмы. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению, который может включать медикаментозную терапию, физиотерапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Профилактика заболевания также играет ключевую роль, и врачи рекомендуют вести активный образ жизни, следить за осанкой и избегать чрезмерных нагрузок на позвоночник.
Причины
Выделяют две ключевые причины возникновения дискогенной радикулопатии: остеохондроз и травмы позвоночника. В случае остеохондроза межпозвоночные диски теряют свою упругость, что приводит к сжатию нервных корешков и нарушению их питания и кровоснабжения. Травмы, в свою очередь, вызывают вынужденное сжатие, которое сопровождается сильной болью.
Среди факторов, способствующих развитию дискогенной радикулопатии, можно выделить:
- избыточный вес;
- недостаточную физическую активность;
- гормональные и обменные нарушения;
- хронические воспалительные заболевания;
- изменения осанки, которые могут возникнуть в любой момент;
- врожденные аномалии позвоночника;
- длительные физические нагрузки;
- курение и употребление алкоголя, а также недостаток жидкости.
К непосредственным причинам повреждения и разрушения межпозвоночных дисков относятся подъем тяжестей, привычка сутулиться, неправильная постановка стоп, разрушение тазобедренных суставов, воспалительные процессы и системные заболевания, связанные с разрушением хрящевой и соединительной тканей в организме.
| Симптом | Описание | Возможные причины (связанные с дискогенной радикулопатией) |
|---|---|---|
| Боль в спине | Может быть острой, ноющей, колющей или жгучей. Может распространяться в ягодицу, ногу или стопу. | Грыжа межпозвоночного диска, протрузия диска, спондилез, стеноз позвоночного канала. |
| Онемение | Потеря чувствительности в части ноги или стопы. | Сжатие нервного корешка грыжей или протрузией диска. |
| Слабость | Снижение силы в мышцах ноги или стопы. | Сжатие нервного корешка, приводящее к нарушению нервной проводимости. |
| Парестезия | Пощипывание, покалывание или чувство ползания мурашек в ноге или стопе. | Раздражение нервного корешка. |
| Изменение рефлексов | Снижение или отсутствие коленного или ахиллова рефлекса. | Повреждение нервного корешка, отвечающего за данный рефлекс. |
Виды заболевания
Топографическая классификация разделяет все радикулопатии по их локализации:
- шейная;
- грудная;
- поясничная;
- пояснично-крестцовая.
Поясничная радикулопатия подразделяется на три основных типа:
- Люмбаго — это резкая и интенсивная боль в поясничной области, которая может длиться от нескольких часов до нескольких дней.
- Ишиалгия — характеризуется болевыми ощущениями в ягодичной области и задней части ноги, вызванными поражением седалищного нерва, самого крупного нерва в организме. Боль может варьироваться от терпимой до такой, что полностью ограничивает движение пациента.
- Люмбоишиалгия — начинается в пояснице и постепенно распространяется вниз по ноге, не доходя до стопы.
Дискогенная радикулопатия — это состояние, которое вызывает много обсуждений среди пациентов и специалистов. Люди часто описывают свои ощущения как резкую боль, отдающую в конечности, что значительно ухудшает качество жизни. Многие отмечают, что симптомы могут усиливаться при физической активности или длительном сидении. Врачебные рекомендации варьируются: от консервативного лечения, включая физиотерапию и медикаменты, до хирургического вмешательства в более сложных случаях. Некоторые пациенты делятся положительным опытом после применения альтернативных методов, таких как мануальная терапия или иглоукалывание. Важно, что каждый случай индивидуален, и подход к лечению должен быть тщательно продуман. Обсуждения на форумах показывают, что люди ищут не только медицинскую помощь, но и поддержку от тех, кто сталкивался с подобными проблемами.
Симптомы
При поражении шейного отдела позвоночника возникают боли в шее, которые усиливаются при резких движениях. Может наблюдаться частичная или полная утрата чувствительности в верхних конечностях, а также мышечная слабость, онемение и покалывание. В запущенных случаях, без надлежащего лечения, шейный радикулит может проявляться симптомами, которые ошибочно принимают за инфаркт миокарда.
Грудная радикулопатия встречается реже по сравнению с другими формами. Она проявляется болями при движении туловища и даже при глубоком вдохе. Симптоматика схожа со стенокардией.
Пояснично-крестцовая радикулопатия является наиболее распространенной. Она быстро переходит в хроническую стадию, когда пациент регулярно испытывает сильные внезапные боли в пояснице, которые могут отдавать в ноги: стопы, колени и бедра. Боли усиливаются при движении и поворотах туловища.
Методы диагностики
Диагностика заболевания начинается с изучения жалоб, сбора анамнеза и проведения осмотра пациента. Главная цель диагностики заключается в определении причины, которая привела к развитию корешкового синдрома. Для этого применяются следующие методы обследования:
- рентгенография в различных проекциях;
- компьютерная томография (КТ);
- магнитно-резонансная томография (МРТ).
Инструментальные методы исследования позволяют выявить патологию, ставшую причиной радикулопатии, такой как остеохондроз, межпозвоночная грыжа и другие.
Лечение
Лечение включает в себя иммобилизацию позвоночника и использование медикаментов. Основная цель терапии радикулопатии — облегчение боли и восстановление подвижности. Разрабатывается наиболее эффективный план лечения, который включает прием следующих препаратов:
- противовоспалительные и обезболивающие средства — «Ортофен», «Диклофенак», «Найз», «Нимесулид»;
- миорелаксанты — «Мидокалм», «Баклофен»;
- хондропротекторы — «Артра», «Терафлекс», «Структум»;
- витамины группы В — «Нейровитан», «Мильгамма».
Медикаменты вводятся внутримышечно, также эффективны новокаиновые блокады.
После устранения компрессии боли уменьшаются. Затем начинается курс восстановительной терапии, который включает физиотерапию, массаж, иглоукалывание, мануальную терапию и гимнастику.
ЛФК и массаж
Массаж при спондилогенной радикулопатии направлен на снятие мышечных спазмов, улучшение кровообращения и лимфотока в пораженной области.
Важно! Массаж не рекомендуется в остром периоде заболевания.
Кроме массажа, может быть рекомендована мануальная терапия, которая показывает наилучшие результаты в сочетании с лечебной физкультурой. Эта методика помогает исправить осанку, устраняет подвывихи межпозвоночных суставов, облегчает боль в пояснице и способствует увеличению подвижности позвонков.
Основная задача лечебной гимнастики при радикулите — это снижение болевого синдрома и увеличение подвижности. Примерный комплекс упражнений может включать следующие элементы:
- Растяжка верхней части спины. Лежа на животе, соедините пальцы в замок за поясницей. Поднимите голову и грудь над полом и удерживайте это положение в течение 5 секунд, повторите 8—10 раз.
- Растяжка всей спины. Лежа на спине, подтягивайте колени к груди.
Выполните 10 повторений. - Скручивание. Лежа на спине, поворачивайте торс в разные стороны поочередно. Колени должны быть согнуты. Сделайте до 10 повторений.
Профилактика
Профилактика радикулита основывается на ведении здорового образа жизни и разумной физической активности. Старайтесь избегать переохлаждений, травм и других негативных воздействий на позвоночник.
Обратите внимание на свое питание, старайтесь не набирать лишний вес. Если ваша работа связана с длительным сидением, регулярно делайте короткие перерывы для выполнения простых физических упражнений. Особое внимание необходимо уделять детям, предотвращая у них развитие плоскостопия и сколиоза. Помните, что предотвратить заболевание всегда легче, чем его лечить.
Заключение
Если у вас возникли боли в спине, важно незамедлительно обратиться к специалисту. Раннее вмешательство поможет предотвратить серьезные последствия, такие как паралич ног и развитие хронической формы заболевания. Чтобы избежать проблем со спиной, стоит придерживаться профилактических рекомендаций.
Вопрос-ответ
Как лечится дискогенная радикулопатия?
Альтернативными методами лечения дискогенной радикулопатии являются нейростимуляция (спинного мозга, ганглиев спинномозговых корешков, двигательной коры, глубинная стимуляция головного мозга) и интратекальная установка помп с анальгетиками и опиоидами.
Какие симптомы характерны для радикулопатии?
Основные симптомы радикулопатии: снижение или повышение чувствительности — болевой, температурной, тактильной; повышение тонуса мышц спины; слабость в руке или ноге; чувство онемения, покалывания, мурашек в конечности.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите симптомы дискогенной радикулопатии, такие как боль в спине, онемение или слабость в конечностях. Это поможет вам своевременно обратиться к врачу и получить необходимую диагностику.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и живота. Это может помочь снизить риск возникновения дискогенной радикулопатии и улучшить общее состояние позвоночника.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свою осанку и ergonomics на рабочем месте. Правильная поза при сидении и использовании компьютера может существенно снизить нагрузку на позвоночник и предотвратить развитие заболеваний.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте рекомендации врача по лечению и реабилитации. Следуйте назначенному курсу лечения и не стесняйтесь задавать вопросы о своем состоянии и методах восстановления.
