Классификация эпикондилита и его причины
Существует две основные формы этого заболевания – латеральный и медиальный эпикондилит локтевого сустава, которые, соответственно, характеризуются поражением наружной и внутренней части сустава.
Известно, что латеральный эпикондилит встречается значительно чаще, причем чаще всего он затрагивает мужчин.
Также стоит упомянуть о наличии эпикондилита коленного сустава, причины и методы диагностики которого схожи с воспалительными процессами в локтевом суставе.
К основным причинам возникновения патологии можно отнести:
- Профессиональные перегрузки. Эпикондилит локтевого сустава часто встречается у теннисистов, гольфистов и работников, занимающихся монотонным физическим трудом.
- Повреждения локтевого и коленного суставов, особенно если они происходят регулярно.
- Постоянные или однократные перегрузки суставов.
- Нарушения кровоснабжения и наличие заболеваний шейного и грудного отделов позвоночника, таких как остеохондроз и остеопороз.
- Монотонные повторяющиеся движения.
- Врожденные аномалии связок.
Эпикондилит сустава, часто называемый «теннисным локтем», представляет собой воспаление сухожилий, прикрепляющихся к локтевому суставу. Врачи отмечают, что это заболевание чаще всего возникает у людей, занимающихся однообразной физической работой или спортом, связанным с повторяющимися движениями. Симптомы включают боль и дискомфорт в области локтя, которые могут усиливаться при выполнении определенных действий.
Лечение эпикондилита обычно начинается с консервативных методов. Врачи рекомендуют покой, применение льда и нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения боли и воспаления. Физиотерапия и специальные упражнения также играют важную роль в восстановлении функции сустава. В более тяжелых случаях может потребоваться инъекция кортикостероидов или даже хирургическое вмешательство. Важно, чтобы пациенты следовали рекомендациям специалистов и не игнорировали симптомы, чтобы избежать хронической формы заболевания.
Диагностика эпикондилита
Диагностика данного заболевания осуществляется на основе результатов опроса и сбора анамнеза, а также включает несколько специфических тестов.
Первый тест – симптом Томпсона. Пациент должен сжать руку в кулак, и если результат положительный, кисть поворачивается ладонью вверх, то есть на 180 градусов.
Второй тест – синдром Велца. В этом случае пациент, удерживая предплечья параллельно плечевым суставам, должен согнуть и разогнуть руки в локтях. Здоровая рука выполнит это движение быстрее, более четко и без выраженной боли. Дополнительно, характерным признаком является болевой синдром в области локтя при отведении руки за спину к пояснице.
Для дифференциальной диагностики воспалительных процессов в коленном суставе, помимо сбора анамнеза, применяются магнитно-резонансная томография и рентгенография колена.
| Симптом | Возможная причина | Метод лечения |
|---|---|---|
| Боль в наружной части локтя | Перегрузка мышц предплечья (теннисный локоть) | Покой, лед, противовоспалительные препараты, физиотерапия, ортез |
| Ограничение подвижности локтя | Воспаление сухожилий | Упражнения на растяжку, массаж, инъекции кортикостероидов |
| Слабость в кисти и предплечье | Разрыв сухожилий | Хирургическое вмешательство (в редких случаях) |
| Онемение и покалывание в пальцах | Сдавливание нервов | Физиотерапия, упражнения на укрепление мышц |
| Усиление боли при сжатии кулака или вращении предплечья | Микроразрывы в сухожилиях | Избегание провоцирующих движений, эрготерапия |
| Хруст в локтевом суставе | Дегенеративные изменения в суставе | Физиотерапия, укрепление мышц |
Лечение
Лечение синдрома теннисного локтя, который представляет собой воспаление локтевого сустава, в большинстве случаев проводится консервативными методами. Главной целью является устранение болевого синдрома.
Читайте также:
Что такое кинезитерапия
В острых ситуациях, а также при менее выраженных болях рекомендуется обеспечить покой пораженной конечности. Можно использовать ортез для локтевого сустава. На время стоит изменить вид деятельности или приостановить занятия спортом. Если процесс становится хроническим, необходимо отказаться от тех работ или нагрузок, которые привели к его возникновению.
На изображении ниже показан бандаж для лечения эпикондилита локтевого сустава. Одним из простых методов фиксации является тейпирование, которое так же эффективно, как лангета или бандаж, и может быть выполнено самостоятельно из мягкого материала.
Можно применять мази и таблетки с противовоспалительным эффектом, при этом наружный способ введения предпочтительнее. Чаще всего назначают Диклофенак, Кетонал и другие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
В острых случаях и при постоянной боли оправданы инъекции, которые вводятся непосредственно в пораженный участок. Иногда назначают кортикостероиды, однако в этом случае болевой синдром может временно усиливаться, поэтому их используют в сочетании с анестетиками, такими как Лидокаин.
Следующим этапом будет физиотерапия. В этом процессе применяются электро- и фотофорез, магнитотерапия, воздействие сухим холодным воздухом, токами Бернара, парафином, озокеритом и нафтанолом, а также множество других методов.
Что касается народных средств для лечения эпикондилита локтевого сустава, можно самостоятельно приготовить мази-линименты из корней и листьев окопника, лавровых листьев, голубой глины, зеленого чая. Хорошо помогают компрессы из отвара конского щавеля или солевые ванны.
Оперативное вмешательство показано в самых тяжелых случаях и заключается в отсечении пораженных сухожилий от кости.
Эпикондилит — это воспаление сухожилий, прикрепляющихся к локтевому суставу, и чаще всего встречается у людей, занимающихся физическим трудом или спортом. Симптомы включают боль и дискомфорт в области локтя, которые могут усиливаться при движении. Многие отмечают, что это состояние может значительно ограничивать повседневную активность. Лечение эпикондилита обычно начинается с консервативных методов: покой, лед, противовоспалительные препараты и физиотерапия. В некоторых случаях рекомендуется использование ортезов для поддержки сустава. Если симптомы не проходят, врачи могут предложить инъекции кортикостероидов или даже хирургическое вмешательство. Важно помнить, что ранняя диагностика и правильный подход к лечению могут существенно ускорить восстановление и вернуть пациента к привычной жизни.
Гимнастика
В данной статье мы рассмотрим, как эффективно лечить эпикондилит локтевого сустава с помощью дозированной физической активности. Особое внимание уделим методам лечения, предложенным Бубновским.
Для борьбы с этой патологией рекомендуется использовать специально подобранные упражнения. Комплекс упражнений разрабатывается индивидуально, основываясь на тщательном обследовании, выполняется на специализированных тренажерах и может сочетаться с другими терапевтическими методами.
Более подробно о гимнастике для тазобедренных суставов по методике Бубновского можно узнать здесь.
Наиболее часто встречается наружный эпикондилит локтевого сустава. При проведении занятий следует придерживаться ряда правил: нагрузка должна увеличиваться постепенно, как и продолжительность тренировок, гимнастика выполняется ежедневно и при возникновении острой боли занятия следует прекратить.
Существуют две основные группы техник, которые можно использовать.
К первой группе относятся:
- Попеременное вращение кисти ладонью вверх и вниз.
- Сгибание и разгибание предплечья при неподвижном плече.
- Сжатие и расслабление кулака с согнутой в локте рукой.
- Сгибание рук в локтях с плотно соединенными ладонями «в замок».
- Вращение плечами вперед и назад.
- Упражнение «ножницы», при котором руки вытягиваются вперед, сводятся и разводятся с перекрестом.
Суставная гимнастика, разработанная доктором М. С. Норбековым, описана здесь.
Ко второй группе относятся:
- Стоя, положите ладони на ровную поверхность и, наклоняясь вперед, создайте угол 90 градусов между кистью и предплечьем.
- Повторите то же самое, когда кисти лежат тыльной стороной на столе.
Профилактика
Первое и основное правило — это соблюдение режима труда и отдыха. Оно актуально как для здоровых людей, так и в период лечения латерального эпикондилита, особенно в стадии обострения.
Если вы занимаетесь спортом, важно строго придерживаться техники выполнения упражнений и избегать перенапряжения связок. Следует избегать повторяющихся движений, проводить разминку, а при выполнении тяжелой работы фиксировать суставы. Не забывайте делать перерывы, если ваша деятельность связана с однообразными движениями.
Заключение
Воспаление связок локтевого сустава представляет собой серьезное и болезненное заболевание, которое при отсутствии должного и своевременного лечения может привести к инвалидности. Поэтому важно внимательно относиться к своему здоровью, регулярно проходить обследования у врачей и не пренебрегать профилактическими мерами.
Вопрос-ответ
Чем можно вылечить эпикондилит?
Лечение эпикондилита в основном консервативное: использование ортезов на время обострения и ночью, ударно-волновая терапия, ультразвуковая терапия или гальванизация, иногда локальное введение кортикостероидов, медикаментозное лечение (НПВС).
Какой мазью лечить эпикондилит?
Противовоспалительные мази снижают локальное воспаление, облегчают симптомы, помогают снять напряжение после нагрузок, эффективны на начальном этапе. Применяют: Вольтарен-гель, Диклак, Фастум-гель, Траумель, курсом до 2 недель.
Что такое эпикондилит простыми словами?
Эпикондилит — это воспалительное заболевание сухожилий, прикрепляющихся к костным выступам (эпикондилам) плечевой кости в области локтевого сустава. Возникает вследствие перенапряжения или микротравм сухожилий и характеризуется болью и ограничением движений в локте.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых симптомах. Если вы испытываете боль в области локтя, особенно при движении, не откладывайте визит к специалисту. Раннее обращение поможет избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления.
СОВЕТ №2
Используйте лед для уменьшения воспаления. При первых признаках эпикондилита прикладывайте лед к пораженной области на 15-20 минут несколько раз в день. Это поможет снизить отек и облегчить боль.
СОВЕТ №3
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц. После снятия острого воспаления важно заниматься физической терапией, чтобы укрепить мышцы и связки вокруг локтя. Консультируйтесь с физиотерапевтом для подбора подходящих упражнений.
СОВЕТ №4
Избегайте повторяющихся нагрузок на сустав. Если ваша работа или хобби связаны с постоянными движениями, которые могут усугубить состояние, старайтесь делать перерывы и менять виды деятельности, чтобы снизить нагрузку на локтевой сустав.
