Что такое контрактура сустава и как её лечить: полезные советы и рекомендации

Что такое контрактура сустава

Контрактура представляет собой патологическое ограничение подвижности, при котором невозможно полностью согнуть или разогнуть сустав.

Ограничение подвижности может быть вызвано различными заболеваниями.

Существует две основные категории контрактур: активные и пассивные.

Активные (или неврогенные) контрактуры возникают из-за нарушений в функционировании нервной системы. Они поддаются лечению и исчезают по мере восстановления работы нервной системы. Если активные контрактуры не проходят, со временем может развиться пассивная контрактура.

Пассивные (или структурные) контрактуры связаны с механическими препятствиями, мешающими движению сустава. Эти препятствия могут находиться как в самих суставах, так и в окружающих тканях (мышцах, сухожилиях, коже).

Также существует смешанная контрактура, которая сочетает признаки как активной, так и пассивной. В таких случаях бывает сложно установить точную причину ее возникновения.

По происхождению пассивных контрактур можно выделить несколько типов:

• артрогенные, возникающие из-за заболеваний суставов (например, гнойный артрит или деформирующий артроз);
• миогенные, связанные с заболеваниями мышечной ткани;
• дерматогенные, появляющиеся вследствие повреждений кожи (ожоги, рубцы);
• десмогенные, связанные с повреждениями соединительной ткани;
• ишемические, вызванные нарушением кровоснабжения (например, при переломах);
• иммобилизационные, которые могут включать несколько причин.

Среди неврогенных контрактур выделяются следующие виды:

• центральные церебральные, связанные с нарушениями в работе головного мозга;
• центральные спинальные, возникающие из-за повреждений спинного мозга;
• периферические, возникающие в результате болевого синдрома, раздражения нерва или нарушений вегетативной иннервации;
• психогенные, развивающиеся на фоне истерий.

Контрактура сустава представляет собой ограничение подвижности в суставе, вызванное укорочением или утолщением мягких тканей, таких как связки и капсулы. Врачи отмечают, что данное состояние может возникать вследствие травм, воспалительных процессов или длительной иммобилизации. Лечение контрактуры требует комплексного подхода. Врачи рекомендуют начать с физиотерапии, которая включает в себя упражнения на растяжение и укрепление мышц. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозная терапия для снятия воспаления и боли. Если консервативные методы не приносят результатов, специалисты могут рассмотреть возможность хирургического вмешательства для восстановления нормальной подвижности сустава. Важно помнить, что ранняя диагностика и своевременное лечение играют ключевую роль в успешном восстановлении.

Что такое контрактура?

Причины развития

Контрактуры могут возникать в следующих ситуациях:

• как следствие осложнений после травм (например, ушибов, вывихов или переломов);
• при огнестрельных ранениях;
• из-за воспалительных процессов в суставах;
• в результате дегенеративно-дистрофических изменений в суставах;
• при нарушениях функционирования нервной системы, вызванных болезнями или травмами;
• из-за врожденных аномалий.

Симптомы

Общие симптомы контрактур суставов включают:

• невозможность полного сгибания или разгибания сустава;
• неприятные ощущения при движении;
• болевые ощущения во время движений;
• отечность;
• неестественное, вынужденное положение сустава;
• замедленный рост конечности в случае врожденной контрактуры.

Что такое контрактура коленного сустава? Симптоматика контрактуры коленного сустава проявляется отеком, деформацией, потерей стабильности, укорочением ноги, болевыми ощущениями, вынужденным положением конечности и признаками артроза.

1. Контрактура локтевого сустава после перелома проявляется сильной болью, отечностью в области локтя, ограничением подвижности, утратой функциональности, онемением и бледностью кожи, а также образованием остеофитов – костных наростов.
2. При поражении тазобедренного сустава сохраняется обычная подвижность, однако амплитуда движений уменьшается, нога становится короче, возникает дискомфорт как при активных, так и при пассивных движениях.
3. Контрактура голеностопного сустава сопровождается интенсивной болью, невозможностью сгибания сустава, развитием деформации, отечностью и потерей устойчивости.
4. Тугоподвижность кисти (контрактура суставов пальцев, болезнь Дюпюитрена) связана с утратой эластичности связок и сухожилий. Причины ее возникновения изучены недостаточно. Она проявляется образованием жестких узелков на ладони, при большом количестве узелков они могут объединяться в жгуты, что затрудняет сгибание пальцев. Ладонь изгибается внутрь, и ее невозможно разогнуть, в результате кисть становится жесткой и тугоподвижной.

Диагностика контрактуры основывается на оценке объема активных и пассивных движений. Набор исследований зависит от причины патологии.

В любом случае проводится рентген пораженной области. При пассивных контрактурах может потребоваться магнитно-резонансная или компьютерная томография, при неврологических нарушениях – консультация невролога и электромиография, а при психогенных причинах – осмотр психиатра.

Справка. В зависимости от причины и типа патологических изменений назначается комплексное лечение.

Контрактура сустава — это ограничение подвижности в суставе, которое может возникнуть по различным причинам, включая травмы, воспалительные заболевания или длительное обездвиживание. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто описывают свои ощущения как болезненные и ограничивающие, что значительно ухудшает качество жизни. В лечении контрактуры важен комплексный подход: физиотерапия, лечебная гимнастика и, в некоторых случаях, медикаментозное лечение. Многие отмечают, что регулярные занятия физической терапией помогают восстановить подвижность и уменьшить болевые ощущения. Также полезными могут быть массаж и мануальная терапия. Важно не откладывать визит к врачу, чтобы избежать дальнейших осложнений и вернуть суставам функциональность.

Быстрый и простой способ снять отек сустава — врач-ревматолог #shorts #суставы #здоровье

Лечение

Лечением контрактур занимаются ортопеды, ревматологи и неврологи.

Консервативные методы терапии контрактур включают массаж, специальные упражнения для расслабления мышц, физиотерапевтические процедуры, медикаментозное лечение и, в случае запущенных форм заболевания, хирургическое вмешательство.

При лечении пассивных контрактур основной задачей является устранение препятствий. Для этого могут быть проведены операции по удалению избыточной ткани или пластике сустава, а также применяются препараты, способствующие рассасыванию рубцов.

Если заболевание сопровождается болевыми ощущениями, назначаются обезболивающие средства.

Физиотерапия, лечебная физкультура и массаж назначаются в послеоперационный период для восстановления пациента. Физиолечение помогает ускорить процесс заживления, активирует естественные механизмы регенерации тканей, улучшает кровообращение и обмен веществ.

Лечебная физкультура проводится под наблюдением врача, а затем пациент может заниматься самостоятельно. Комплекс упражнений подбирается индивидуально в каждом конкретном случае. ЛФК направлена на развитие и восстановление подвижности пораженного сустава, укрепление связок, сухожилий и мышц, возвращение полного объема движений.

Массаж рекомендуется для разработки и расслабления мышц при контрактурах. Он делает мышцы более мягкими и эластичными, улучшает кровообращение и повышает общий тонус.

Также эффективными методами являются электростимуляция мышц, грязелечение и бальнеотерапия.

Для восстановления церебральных и спинальных контрактур применяются шины или ортопедические устройства, которые помогают распрямить согнутый сустав.

Хирургические методы лечения могут включать:

• кожную пластику, если причиной патологии являются повреждения кожи;
• фасциотомию – при повреждениях соединительных тканей;
• тенотомию, которая подразумевает удаление контрактуры сухожилий;
• капсулотомию;
• артролиз;
• остеотомию.

Лечение в домашних условиях

Лечение контрактуры в домашних условиях направлено на поддержание ремиссии и предотвращение повторного появления заболевания. Для этого применяются мазевые средства для заживления, ванночки, питательные кремы и массаж.

Теплые ванночки, проводимые утром и вечером, делают контрактуры более мягкими и гибкими, что способствует улучшению подвижности рук.

• Для приготовления ванночки возьмите 40 г ромашки и 20 г морской соли, залейте их 2 литрами воды, доведите до кипения и прокипятите на медленном огне еще 10 минут. Затем охладите раствор до 35 градусов. Достаточно 20 минут для процедуры, которую следует повторять на протяжении 2 недель;
• Для растирки используйте каштаны. Измельчите 12-14 каштанов, залейте их 0,5 литра водки и оставьте настаиваться в темном месте на 20 дней. После этого процедите раствор и используйте его для растирания пораженных участков.

Как вернуть подвижность коленям без операции? Профилактика и лечение контрактур коленного сустава

Упражнения при контрактуре сустава

Одним из способов решения проблемы лечения контрактуры коленного сустава является выполнение лечебной физкультуры.

Лечебная физкультура при контрактуре коленного сустава:

1. Сидя, вытяните ноги вперед и поднимайте расслабленную ногу, поддерживая ее под бедром. Пятка должна оставаться на полу. Повторите это упражнение 10-15 раз.
2. Лежа на спине, сгибайте и разгибайте ногу в колене, при необходимости с помощью партнера.
3. Лежа на животе, положите больную ногу на здоровую и сгибайте здоровую ногу, удерживая больную. Выполните это упражнение 18-20 раз.
4. Сидя, вытяните ноги вперед и слегка согните их, сгибайте ногу, поддерживая ее под бедром, ставя стопу на поверхность.
5. Лежа на животе, выполните 18-20 сгибаний ноги в колене.

Упражнения при контрактуре локтевого сустава:

1. Сидя или стоя, с помощью палки выполняйте сгибания и разгибания, сделайте 6-8 повторов.
2. В том же положении бросайте резиновый или теннисный мяч.
3. Положите руки на стол, при этом предплечья должны оставаться неподвижными. Возьмите круглую игрушку и выполняйте движения руками, раскачивая их из стороны в сторону.
4. Наклонившись вперед, сгибайте руки в локтях вместе со здоровой рукой, затем сцепите руки в замок, а после этого заведите их за голову.
5. Соедините руки в замок, поднимите их над головой, согните в локтевом суставе и заведите за голову, затем снова поднимите над головой ладонями вверх и верните в исходное положение. Сделайте 6-8 повторов.
6. Возьмите палку, поднимите ее над головой и заведите за лопатки, затем вернитесь в исходное положение.

Упражнения для голеностопного сустава:

1. Сгибайте и разгибайте носок стопы до максимума.
2. Держась за пятку, выполняйте вращательные движения носком стопы в разные стороны.
3. Стоя, подложите палку под стопу и прокатывайте стопой по палке вперед и назад.
4. Вставайте из сидячего положения, поочередно опираясь сначала на пятки, затем на носки, а также на внутреннюю и внешнюю стороны стопы.
5. Аналогично предыдущему упражнению, ходите по 1 минуте сначала на носках, затем на пятках, а также по внешней и внутренней линии подошвы стопы.

В представленном ниже видео вы найдете упражнения для лечения контрактуры плечевого сустава.

Заключение

Для предотвращения контрактуры важно придерживаться корректного режима терапии. Воспалительные заболевания следует полностью лечить и не оставлять без внимания. При травмах необходимо контролировать правильное положение иммобилизованной конечности, избегать ее перегрузки и не игнорировать лечебные упражнения и массаж.

Вопрос-ответ

Можно ли вылечить контрактуру?

Активная контрактура в начальной стадии исправляется достаточно успешно, но если ее не лечить, появляются серьезные изменения костных поверхностей, и активная контрактура становится пассивной. В этом случае лечить ее уже проблематичнее.

Как понять, что у тебя контрактура?

Основной признак контрактуры – нарастающая тугоподвижность сустава во время его сгибания или разгибания и фиксация его в одном положении. Присоединяющиеся в дальнейшем жалобы и симптомы зависят от локализации и причины появления патологии.

Какие компрессы можно делать при контрактуре?

При контрактуре коленного сустава можно делать компрессы с медом, оливковым маслом, овсянкой и измельченным картофелем. Сверху на компресс нужно намотать полиэтиленовую пленку и шерстяную ткань.

Почему образуются контрактуры?

Контрактуры образуются в результате укорочения или утолщения соединительной ткани, что может происходить из-за травм, воспалений, операций, длительной иммобилизации или заболеваний, таких как артрит. Эти изменения приводят к ограничению подвижности суставов и мышц, что затрудняет нормальное функционирование и может вызывать боль.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте упражнения на растяжку и укрепление мышц вокруг пораженного сустава. Это поможет улучшить подвижность и предотвратить дальнейшее ограничение движений.

СОВЕТ №2

Обратитесь к врачу или физиотерапевту для разработки индивидуальной программы лечения. Специалист сможет подобрать наиболее эффективные методы, включая массаж, физиотерапию и, при необходимости, медикаментозное лечение.

СОВЕТ №3

Используйте тепло и холод для облегчения боли и воспаления. Теплые компрессы могут помочь расслабить мышцы, а холодные — уменьшить отек и дискомфорт.

СОВЕТ №4

Следите за своим весом и придерживайтесь здорового питания. Избыточный вес может увеличить нагрузку на суставы, что усугубляет симптомы контрактуры. Правильное питание поможет поддерживать здоровье суставов.