Что такое стероидный противовоспалительный препарат и его применение

Определение и квалификация

Гормоны – это активные биологические вещества белковой природы, обладающие сложной химической структурой, которые вырабатываются в организме человека и имеют специфические свойства.

Существует несколько способов классификации гормонов человека. Их можно различать по химическому составу, месту образования, функциям и другим критериям. В зависимости от химической структуры гормоны делятся на катехоламины, тиреоидные, пептидные и стероидные. В следующем разделе мы подробнее рассмотрим стероидные гормоны и препараты, в которых они содержатся.

Стероидные гормоны имеют в качестве предшественника холестерин.

Справка. Холестерин – это сложное жирорастворимое органическое соединение, присутствующее во всех клеточных мембранах человеческого организма. Большая часть холестерина синтезируется в печени из различных органических кислот, которые поступают с пищей, в то время как небольшая доля поступает извне.

Все стероидные гормоны образуются из холестерина. К ним относятся эстрогены, андрогены, минералокортикоиды и глюкокортикоиды. Среди всех классов стероидных гормонов глюкокортикостероиды обладают выраженным противовоспалительным действием. Эти биологически активные вещества вырабатываются в коре надпочечников и выполняют множество важных функций. Они являются основными компонентами всех гормональных противовоспалительных препаратов.

Стероидные противовоспалительные препараты (СПП) представляют собой группу медикаментов, которые широко используются в медицинской практике для снижения воспалительных процессов и облегчения болевого синдрома. Врачи отмечают, что эти препараты действуют путем подавления активности иммунной системы, что позволяет эффективно справляться с различными заболеваниями, такими как артрит, астма и аллергические реакции. Однако специалисты подчеркивают важность осторожного применения СПП, так как они могут вызывать ряд побочных эффектов, включая увеличение риска инфекций, проблемы с желудочно-кишечным трактом и изменения в обмене веществ. Поэтому назначение и контроль за использованием стероидов должны осуществляться только квалифицированными врачами, которые учитывают индивидуальные особенности пациента и возможные риски. В целом, СПП остаются важным инструментом в арсенале врачей, но их применение требует тщательного подхода и мониторинга.

Стероидные и нестероидные препараты. НПВС и СПВС / Доктор Виктор

Отличия НПВС от СПВС

Давайте разберемся, что представляют собой нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты, а также в чем их основные различия.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – это категория медикаментов, которые производятся на основе различных органических кислот, таких как салициловая, уксусная и пропионовая. Эти препараты не содержат гормональных компонентов.

Стероидные противовоспалительные препараты (СПВС) – это медикаменты, в которых основными активными веществами являются глюкокортикостероиды.

Механизм действия

В ответ на различные повреждения в организме человека возникает воспалительная реакция. Этот процесс проявляется повышением температуры, локальным покраснением (гиперемией) пораженного участка, болевыми ощущениями и отеком. Симптоматика воспаления формируется под воздействием так называемых медиаторов воспаления.

Справка. Медиаторы воспаления – это биологически активные вещества, которые могут синтезироваться как клетками поврежденных тканей, так и лейкоцитами, и они вызывают клинические проявления воспалительного процесса.

К числу таких медиаторов относятся простагландины, лейкотриены, а также различные биологически активные вещества и лизосомальные ферменты.

Разница между стероидными и нестероидными противовоспалительными средствами заключается в том, что они воздействуют на процесс воспаления различными способами и на разных уровнях.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) блокируют фермент циклооксигеназу, что приводит к прекращению синтеза медиаторов воспаления.

Справка. Циклооксигеназа (ЦОГ) – это фермент, представляющий собой крупную белковую молекулу, основная функция которой заключается в катализе реакции синтеза медиаторов воспаления из арахидоновой кислоты.

Стероидные гормоны действуют иначе. Они обладают множеством эффектов и блокируют воспалительный процесс с разных сторон. Глюкокортикостероиды уменьшают уровень циклооксигеназы, а также снижают активность моноцитов, макрофагов, лимфоцитов и других клеток, находящихся в зоне воспаления.

Справка. Моноциты, макрофаги и лимфоциты – это различные типы белых кровяных клеток (лейкоцитов). Они различаются по форме, размерам и выполняемым функциям, но объединяет их то, что все они играют ключевую роль в формировании клеточного иммунитета и предотвращении проникновения и распространения чуждых веществ в организме.

Благодаря действию глюкокортикоидов в клетках тканей уменьшается выработка фермента фосфолипазы, который отвечает за синтез биологически активных веществ, способствующих развитию воспалительных реакций.

Стероидные противовоспалительные препараты (СПП) вызывают множество обсуждений среди пациентов и медицинских работников. Многие отмечают их эффективность в снижении воспаления и боли при различных заболеваниях, таких как артрит или астма. Однако, наряду с положительными отзывами, существует и множество предостережений. Люди часто делятся опытом о побочных эффектах, таких как увеличение веса, изменения настроения и риск развития диабета. Некоторые пациенты подчеркивают важность контроля дозировки и длительности приема, чтобы минимизировать негативные последствия. Важно, чтобы каждый, кто рассматривает использование СПП, консультировался с врачом, чтобы взвесить все «за» и «против» и найти оптимальное решение для своего здоровья.

Стероидные противовоспалительные средства

Показания к применению

Глюкокортикоиды не только обладают противовоспалительными свойствами, но и имеют множество других полезных эффектов. Они оказывают противоаллергическое, иммуносупрессивное, противошоковое и противотоксическое воздействие на человеческий организм. Благодаря этому, глюкокортикоиды могут быть применены для облегчения различных патологий.

Основные показания к использованию глюкокортикостероидов включают острые угрожающие жизни состояния (шок, токсические поражения, острые аллергические реакции), острые воспалительные заболевания (такие как болезни крови, инфекционный мононуклеоз и другие), хронические воспалительные процессы (ревматические заболевания, коллагенозы, аутоиммунные болезни и прочие), а также состояния после трансплантации органов и тканей и недостаточность функции надпочечников.

Противошоковое действие этих гормонов связано с их способностью повышать артериальное давление, сужать сосуды, активировать печеночные ферменты и стабилизировать клеточные мембраны. Все это способствует восстановлению внутреннего равновесия в организме и помогает вывести его из состояния шока.

При острых воспалительных заболеваниях глюкокортикоиды уменьшают активность воспалительной реакции, снижая количество медиаторов воспаления. Остановка синтеза циклооксигеназы приводит к уменьшению уровня простагландинов и лейкотриенов, что, в свою очередь, снижает отек, боль и покраснение в области воспаления.

Снижение продукции клетками фосфолипазы также уменьшает количество медиаторов воспаления. Кроме того, глюкокортикостероиды способствуют снижению активности специфических клеток, таких как лимфоциты, моноциты и макрофаги.

При хроническом воспалении эти гормоны стабилизируют клеточные мембраны лейкоцитов, что приводит к снижению их реактивности. Таким образом, клетки становятся менее активными в ответ на раздражители, что помогает уменьшить хроническое воспаление и стабилизировать состояние пациентов с аутоиммунными заболеваниями.

Благодаря прекращению синтеза медиаторов воспаления, стероидные препараты обладают обезболивающим эффектом, однако болевой синдром сам по себе не является показанием для назначения таких средств.

Применение глюкокортикоидов при трансплантации органов и тканей также оправдано, так как они снижают реактивность лейкоцитов. Пересаженная ткань или орган воспринимается организмом как чуждый элемент, который необходимо устранить. Поэтому, как и при любом попадании «чужого» вещества, активируются механизмы воспаления и ликвидации. Глюкокортикоиды помогают снизить воспаление и процессы отторжения.

Примечание. Глюкокортикостероиды также могут назначаться в качестве заместительной терапии, когда в организме наблюдается недостаток этих гормонов, например, при врожденном недоразвитии надпочечников. В таких случаях недостающие дозы вводятся извне.

Противопоказания

Из-за специфического воздействия на организм, глюкокортикоиды не рекомендуется использовать во время беременности, при остеопорозе, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также при состояниях, связанных с приобретенным иммунодефицитом, например, после недавних операций, и при некоторых острых инфекционных заболеваниях, таких как сифилис, активные формы туберкулеза и острый эндокардит.

Учитывая, что эти препараты значительно влияют на углеводный обмен, их применение противопоказано при сахарном диабете. Кроме того, индивидуальная непереносимость данной группы лекарств также является основанием для отказа от их использования.

Противовоспалительные препараты | СТЕРОИДЫ и НПВС | Medanatfarm

Побочные действия

Побочные эффекты препаратов, содержащих глюкокортикоиды, тесно связаны с их механизмом действия.

К примеру, иммуносупрессивное действие, которое активно используется в терапии хронических воспалительных заболеваний, может также проявляться как нежелательный эффект. При назначении глюкокортикоидов в качестве заместительной терапии следует ожидать значительного снижения иммунной активности. Это может привести к обострению хронических инфекций, нарушению баланса нормальной микрофлоры, а также возникновению грибковых инфекций кожи и слизистых оболочек.

Глюкокортикоиды оказывают значительное воздействие на обмен углеводов, жиров и белков в организме. Они способствуют повышению уровня глюкозы в крови и изменению распределения жировой и белковой ткани. Жировая прослойка перемещается с конечностей в область живота, лица и шеи. Из-за увеличенного разрушения белка наблюдается снижение мышечной массы, а мышцы конечностей становятся более тонкими и дряблыми. В результате повышения уровня сахара может развиться состояние, известное как стероидный сахарный диабет.

Эти гормоны также влияют на обмен электролитов. При систематическом применении могут возникать такие осложнения, как стероидный остеопороз, а также снижение уровня кальция и калия. Стероиды способствуют уменьшению всасывания ионов кальция в желудочно-кишечном тракте и увеличивают его выведение почками.

Популярные стероидные препараты

Рассмотрим наиболее распространенные препараты, которые назначаются пациентам из этой категории.

Стероидные противовоспалительные препараты

К стероидным противовоспалительным средствам относятся глюкокортикоиды. Для системного лечения воспалительных заболеваний чаще всего применяются препараты, содержащие преднизолон, дексаметазон и триамцинолон.

Это объясняется тем, что данные вещества обладают высокой биодоступностью в желудочно-кишечном тракте, быстро попадают в кровоток и оказывают общее воздействие на организм. Важно отметить, что чем лучше препарат усваивается и чем более выраженное системное действие он имеет, тем выше вероятность возникновения побочных эффектов.

В аптечной сети можно найти указанные активные компоненты в таких препаратах, как “Медопред”, “Декортин”, “Дексафар”, “Дексамед”, “Максидекс”, “Офтан”, “Кеналог”, “Фторокорт” и других. Все эти средства относятся к рецептурным и доступны только по назначению врача.

Обзор мазей на основе кортикостероидов.

Какие мази эффективно помогают при вывихах.

Стероидные противовоспалительные мази

Для местного лечения аллергических заболеваний кожи применяются средства, которые слабо проникают в общий кровоток и оказывают исключительно локальное противовоспалительное воздействие, не вызывая побочных эффектов.

В эту категорию входят флуоцинолон и флуметазон. Эти активные компоненты содержатся в таких популярных мазях, как “Флуцинар”, “Эзацинон”, “Синадерм”, “Лоринден” и других.

Анаболические стероиды

Анаболические стероиды – это хорошо известные и широко используемые медикаменты. Их популярность во многом обусловлена ростом интереса к силовым видам спорта, особенно бодибилдингу.

Важно отметить, что данная группа препаратов не обладает противовоспалительным действием. По своей химической структуре они являются аналогами тестостерона.

Информация к сведению. Тестостерон – это мужской половой гормон, относящийся к андрогенам. Он вырабатывается в коре надпочечников, яичках у мужчин и в небольших количествах в яичниках у женщин.

Анаболические стероиды оказывают два основных воздействия на организм – анаболическое и андрогенное. Анаболическое действие проявляется в значительном увеличении мышечной массы и усилении синтеза белка. Именно поэтому эти препараты часто используются в качестве допинга.

Андрогенное действие связано с появлением или усилением мужских половых признаков. Это может проявляться в огрубении голоса, увеличении волос на теле, облысении и низком росте.

У женщин использование таких препаратов может привести к нарушениям менструального цикла, уменьшению размера молочных желез, увеличению клитора и бесплодию.

К числу таких препаратов относятся “Метандиенон”, “Местеролон”, “Инозин”, “Магния оротат” и другие.

Основным показанием для назначения этих препаратов является недостаток тестостерона в организме, который может возникать при недостаточном развитии яичек у мужчин.

Важно! Использование анаболических стероидов в качестве допинга запрещено на всей территории России и подлежит уголовной ответственности.

Заключение

Гормональные препараты находят широкое применение в медицинской практике для терапии различных заболеваний. Необходимо осознавать, что гормональный баланс – это очень деликатная система.

Неправильное вмешательство может привести к необратимым последствиям, что вызовет множество проблем. Поэтому использование гормональных средств должно происходить исключительно по рекомендации врача, после проведения всех необходимых анализов и обследований. Не стоит заниматься самолечением, так как это может серьезно навредить вашему здоровью.

Вопрос-ответ

Что такое стероидное противовоспалительное средство?

Кортикостероиды (также называемые глюкокортикоидами или стероидами) — это рецептурные препараты, уменьшающие воспаление в организме. Это синтетические (искусственные) препараты, аналогичные кортизолу — гормону, вырабатываемому организмом естественным образом. Обычно кортизол вырабатывается и выделяется надпочечниками.

В чем разница между стероидными и нестероидными препаратами?

В зависимости от действующего вещества все противовоспалительные препараты подразделяются на стероидные и нестероидные. Стероидные средства включают глюкокортикостероиды (ГКС), тогда как НПВС состоят из органических кислот и не содержат гормонов.

Какие лекарства относятся к стероидам?

К стероидным веществам относят: Метилтестостерон (исторически первый синтезированный и массово доступный анаболический стероид). Метандиенон (A14AA03). Синонимы: Метандростенолон, Дианабол, Данабол, Дианогед, Метан.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема стероидных противовоспалительных препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом. Эти препараты могут иметь серьезные побочные эффекты, и только специалист сможет определить, подходят ли они вам.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на дозировку и режим приема. Строго следуйте указаниям врача и не превышайте рекомендованную дозу, чтобы минимизировать риск побочных эффектов.

СОВЕТ №3

Следите за своим состоянием во время лечения. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или ухудшение здоровья, немедленно сообщите об этом своему врачу.

СОВЕТ №4

Изучите альтернативные методы лечения воспалительных заболеваний. Иногда существуют менее агрессивные варианты, такие как физиотерапия или натуральные противовоспалительные средства, которые могут быть эффективными без побочных эффектов.