Что такое дисцит позвоночника
Дисцит – это воспалительное заболевание, которое затрагивает межпозвонковые диски позвоночника и имеет инфекционную природу. Это редкое заболевание может встречаться у людей разных возрастов, но у детей младше 8 лет оно наблюдается крайне редко.
Механизм возникновения этой болезни достаточно прост. Сначала в позвоночник проникают патогенные бактерии.
Справка. Наиболее часто причиной данного патологического процесса становятся стафилококки, синегнойная палочка, кишечная палочка и гемофильная палочка.
В результате активной деятельности этих микроорганизмов возникает воспаление в пораженных межпозвонковых дисках. В дальнейшем может образоваться абсцесс с гнойным содержимым, который будет оказывать давление на позвонки и нервные окончания.
Если лечение не начато вовремя, заболевание может привести к серьезным последствиям, таким как паралич, парез конечностей, инфекция спинного мозга и даже летальный исход в случае общего септического процесса.
Тем не менее, с учетом современных медицинских возможностей, такие случаи встречаются редко. В большинстве случаев заболевание имеет благоприятный прогноз. Своевременное лечение и реабилитация позволяют полностью избавиться от болезни.
Врачи отмечают, что лечение дисцита позвоночника требует комплексного подхода. В первую очередь, важно провести тщательную диагностику, чтобы определить причину воспаления. В большинстве случаев назначаются антибиотики, особенно если инфекция вызвана бактериями. В некоторых ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления гноя или некротических тканей.
Кроме того, специалисты подчеркивают важность реабилитации. Физиотерапия и лечебная гимнастика помогают восстановить подвижность и укрепить мышцы спины. Врачами также рекомендуется следить за осанкой и избегать чрезмерных нагрузок на позвоночник. Психологическая поддержка может быть полезной для пациентов, испытывающих стресс из-за болезни. Таким образом, успешное лечение дисцита позвоночника возможно при условии соблюдения всех рекомендаций специалистов.
Причины
Инфицирование межпозвонковых дисков, приводящее к дисциту, может происходить несколькими способами:
- После хирургического вмешательства. Чаще всего патология развивается после проведения люмбальной пункции или частичного либо полного удаления межпозвонкового диска. Инфекция может возникнуть из-за недостаточной антисептической обработки инструментов или оборудования, а также при несоблюдении необходимых стандартов во время операции.
- Гематогенный способ. Патогенные микроорганизмы могут попасть в позвоночник с кровотоком из других инфицированных органов при наличии инфекционных заболеваний мочеполовой и дыхательной систем.
- Открытые травмы позвоночника, включая огнестрельные и проникающие ранения.
В некоторых случаях причины возникновения патологии остаются неясными.
Метод лечения | Описание метода | Показания/Противопоказания |
---|---|---|
Медикаментозная терапия (нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, анальгетики) | Применение лекарственных средств для снятия боли, воспаления и мышечного спазма. | Показания: боль, воспаление. Противопоказания: индивидуальная непереносимость, беременность, заболевания ЖКТ. |
Физиотерапия (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия, лазерная терапия) | Применение физических факторов для улучшения кровообращения, уменьшения боли и воспаления. | Показания: боль, воспаление, ограничение подвижности. Противопоказания: беременность, онкологические заболевания, наличие кардиостимулятора. |
Мануальная терапия | Вмешательство специалиста для коррекции позвонков и улучшения подвижности позвоночника. | Показания: грыжи межпозвонковых дисков, сколиоз, остеохондроз. Противопоказания: онкологические заболевания, инфекционные заболевания, беременность. |
Лечебная физкультура (ЛФК) | Специально подобранный комплекс упражнений для укрепления мышц спины, улучшения осанки и подвижности позвоночника. | Показания: все виды заболеваний позвоночника. Противопоказания: острые воспалительные процессы, обострение заболевания. |
Массаж | Ручное воздействие на мышцы спины для улучшения кровообращения, снятия мышечного напряжения и боли. | Показания: боль, мышечный спазм. Противопоказания: острые воспалительные процессы, онкологические заболевания, кожные заболевания. |
Хирургическое вмешательство | Оперативное лечение при тяжелых формах заболеваний позвоночника, не поддающихся консервативному лечению. | Показания: грыжи межпозвонковых дисков с компрессией нервных корешков, стеноз позвоночного канала, переломы позвонков. Противопоказания: тяжелые сопутствующие заболевания. |
Классификация
В медицине дисцит делится на несколько категорий в зависимости от причин, особенностей протекания заболевания и проявлений.
Ниже представлена таблица с основными типами и их характеристиками.
Тип дисцита | Описание |
Септический | Возникает из-за проникновения патогенных микроорганизмов в ткани межпозвонкового диска. В зависимости от способа инфицирования, септический дисцит подразделяется на: * послеоперационный – инфекция проникает в результате хирургического вмешательства, что случается крайне редко; * гематогенный – микроорганизмы попадают в позвоночник через кровоток из пораженных органов. |
Асептический | Формируется без участия инфекционных агентов. Обычно является следствием дегенеративных изменений в позвоночнике (износ позвонков, грыжа, протрузия), что приводит к нарушению иннервации, кровоснабжения и ликвородинамики. В результате в пораженной области развивается воспалительный процесс, который может осложниться инфекцией. |
Идиопатический | Этот тип заболевания имеет неясную природу происхождения. |
Остеомиелитный | Характеризуется дополнительным поражением окружающей костной ткани. В зависимости от течения, может быть двух видов: * острый; * хронический. |
Спондилодисцит | Некоторые специалисты рассматривают спондилодисцит как отдельное заболевание, в то время как другие считают его разновидностью обычного дисцита. Этот тип отличается поражением диска, связок, мышц и хрящевых структур. |
Также, в зависимости от места локализации воспалительного процесса, выделяют шейный, грудной, поясничный и пояснично-крестцовый дисцит.
Люди, сталкивающиеся с дисцитом позвоночника, часто делятся своим опытом и советами по лечению. Многие отмечают, что важным шагом является своевременная диагностика и обращение к специалисту. Врачи рекомендуют комплексный подход: сочетание медикаментозной терапии, физиотерапии и, в некоторых случаях, хирургического вмешательства. Пациенты подчеркивают значимость реабилитационных мероприятий, таких как лечебная физкультура и массаж, которые помогают восстановить подвижность и уменьшить болевые ощущения. Также часто упоминается о необходимости изменения образа жизни: регулярные физические нагрузки, правильная осанка и здоровое питание могут существенно улучшить состояние. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и то, что помогло одному, может не подойти другому. Поэтому консультация с врачом остается ключевым моментом в процессе лечения.
Симптомы
Симптоматика данного патологического состояния разнообразна и может изменяться в зависимости от локализации, типа заболевания и особенностей воспалительного процесса.
Тем не менее, можно выделить общие признаки, присущие всем формам дисцита:
- Повышение температуры тела, лихорадка.
- Общая слабость, усиленное потоотделение, снижение аппетита.
- Постепенное нарастание болезненности в пораженной области. Сначала боль имеет ноющий, тянущий характер, а с прогрессированием воспаления становится острой и интенсивной. В некоторых случаях болезненные ощущения могут иррадиировать в конечности, грудную клетку и нижнюю часть живота.
- Ограничение подвижности из-за отечности и спазмов мышц.
- Распространение инфекции по позвоночному каналу может привести к поражению спинного мозга и нервных волокон. В таких случаях могут проявляться дополнительные симптомы: мышечная слабость, онемение, ощущение холода в конечностях, покалывание, нарушения работы внутренних органов.
- При поражении чувствительных и двигательных нервных окончаний может развиться радикулярный синдром, который проявляется болями, снижением или отсутствием рефлексов, ухудшением чувствительности.
Запущенный патологический процесс может привести к развитию пареза или паралича конечностей.
Диагностика
Симптоматика и терапия дисцита позвоночника тесно связаны между собой, поэтому для эффективного и правильного лечения требуется провести диагностику.
Информация. Диагностические процедуры помогают определить причины, стадию и особенности развития заболевания.
После сбора анамнеза и осмотра пациента врач может рекомендовать следующие лабораторные и инструментальные методы исследования:
- рентгенография – используется для визуализации разрушений контуров межпозвонкового диска;
- МРТ – это высокоинформативный метод, который позволяет получить наиболее полное представление о дисците позвоночника, так как он помогает определить границы инфекционного поражения, характер изменений в дисках, телах позвонков, нервных окончаниях и других структурных элементах;
- КТ – дает возможность оценить размеры поражения, которые не могут быть выявлены другими методами;
- лабораторные анализы крови и мочи – помогают выявить наличие воспалительного процесса и его особенности.
В некоторых случаях заболевания может потребоваться биопсия содержимого пораженного диска. Это необходимо для исключения опухолевых процессов, а также для выбора наиболее эффективного антибактериального средства для лечения.
Лечение
Лечение данного заболевания включает в себя комплекс терапевтических мероприятий, соблюдение которых способствует устранению недуга.
Справка. В процессе лечения могут использоваться как консервативные, так и хирургические методы.
Основу терапевтической схемы составляют консервативные методы, среди которых можно выделить:
- Иммобилизация – временная фиксация пораженной области позвоночника.
- Прием медикаментов – назначаются различные препараты для облегчения состояния.
- Диета – хотя она не является обязательной, для ускорения процесса выздоровления и укрепления костной и хрящевой ткани рекомендуется увеличить потребление морской рыбы, нежирного мяса, свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов, холодцов и желе.
- Физиотерапия – назначается после того, как острый период заболевания будет преодолен. Обычно применяются процедуры магнитотерапии и электрофореза, которые помогают снизить болевые ощущения и воспаление, улучшить кровообращение и ускорить восстановление организма.
- Лечебная физкультура (ЛФК) – по мере улучшения состояния врач назначает умеренные физические нагрузки и подбирает специальные упражнения.
Давайте подробнее рассмотрим некоторые из указанных терапевтических методов, а также выясним, в каких случаях и каким образом может потребоваться операция.
Иммобилизация
Иммобилизация является важной частью лечения заболевания и обладает следующими характеристиками:
- продолжительность – 2 недели;
- средства для иммобилизации: пластиковый жилет, жесткий корсет, восьмиобразная шина;
- результат – восстановление анатомической структуры и двигательной активности, уменьшение болевых ощущений.
В этот период пациенту необходимо строго придерживаться постельного режима и избегать любых физических нагрузок.
После завершения острого этапа заболевания врач подбирает для пациента жесткий корсет, который рекомендуется носить в течение 1,5-2 месяцев.
Медикаменты
Медикаментозное лечение включает в себя использование препаратов из различных групп, что обеспечивает комплексное воздействие на организм.
Справочная информация. Основой фармакотерапии дисцита является применение антибактериальных средств, которые уничтожают патогенные микроорганизмы в зоне воспаления.
Как правильно использовать антибиотики? В первую очередь, проводятся анализы для определения возбудителя заболевания, на основании которых выбирается наиболее подходящий антибиотик.
Если установить возбудителя не удалось, назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия, такие как «Цефтриаксон» или «Амикацин».
При этом внутримышечное введение препарата считается наиболее эффективным методом.
Лекарственная терапия также включает в себя использование следующих медикаментов:
- НПВС («Ибупрофен», «Диклофенак») – для уменьшения отечности, боли и воспалительных процессов.
- Комплексные витамины группы В («Мильгамма») – для восстановления нервно-мышечной проводимости.
- Хондропротекторы («Дона», «Артра») – для восстановления хрящевой ткани.
- Миорелаксанты («Мидокалм», «Сирдалуд») – для снятия мышечных спазмов.
- Новокаиновые блокады – при сильном болевом синдроме.
- Иммуностимуляторы («Афлубин», «Имунофан») – для повышения иммунной защиты организма от инфекций.
- Обезболивающие средства («Оксадол») – для уменьшения интенсивности болевых ощущений.
Комбинация препаратов, схема и продолжительность лечения подбираются врачом индивидуально для каждого пациента.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство назначается лишь небольшой группе пациентов – примерно 25% от общего числа случаев заболевания.
Информация. К основным показаниям для проведения операции относятся сжатие нервных окончаний, стеноз спинномозгового канала, абсцесс и другие подобные состояния.
Во время операции осуществляется очистка пораженной области, удаление инфицированных и поврежденных тканей, а также восстановление структуры позвоночника с помощью установки имплантов.
Для достижения этих целей могут использоваться различные хирургические методы: корпэктомия, передняя дискэктомия, задняя ламинэктомия.
Период восстановления после операции обычно занимает около 3 месяцев.
Профилактика
Чтобы избежать появления заболевания, необходимо придерживаться нескольких простых профилактических рекомендаций:
- регулярные физические нагрузки;
- активное движение в повседневной жизни;
- поддержание иммунной системы в хорошем состоянии;
- сбалансированное и правильное питание, способствующее восполнению необходимых веществ в организме;
- предотвращение переохлаждения.
Кроме того, важно своевременно лечить инфекционные заболевания мочеполовой и дыхательной систем.
Заключение
Любое повреждение позвоночника может оказать серьезное влияние на общее состояние и работу всего организма, поэтому при возникновении соответствующих симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.
Вопрос-ответ
Какие ощущения возникают при поясничном дисците?
Боль, усиливающаяся при движении или активности. Болезненность и отёк в поражённой области позвоночника. Скованность и ограничение подвижности позвоночника. Лихорадка и озноб, особенно если воспаление вызвано инфекцией.
Сколько живут со спондилодисцитом?
В 60-70% случаев боли в пояснице при асептическом спондилодисците сохраняются длительное время (от 2 лет до нескольких десятилетий).
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точной диагностики. Дисцит позвоночника может иметь различные причины, и только квалифицированный специалист сможет определить, какое лечение будет наиболее эффективным для вашего случая.
СОВЕТ №2
Следуйте предписаниям врача. Если вам назначены антибиотики или другие медикаменты, важно принимать их строго по расписанию и в указанных дозах, чтобы избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления.
СОВЕТ №3
Обеспечьте себе покой и ограничьте физическую активность. Избегайте тяжелых нагрузок и резких движений, чтобы не усугубить состояние и дать организму возможность восстановиться.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите контрольные обследования. Это поможет врачу отслеживать динамику вашего состояния и при необходимости корректировать лечение, что значительно повысит шансы на успешное выздоровление.