Как лечить перелом стопы правильно и эффективно

Причины

Повреждения голеностопного сустава могут возникать по множеству причин. К ним относятся:

• неудачное приземление после прыжка или падения;
• ударное воздействие извне;
• падение тяжелого предмета на ногу;
• столкновение с другим объектом;
• резкий поворот;
• подворачивание ноги во время ходьбы, бега или занятий спортом.

Врачи подчеркивают, что лечение перелома стопы требует комплексного подхода. В первую очередь, необходимо провести рентгенографию для точной диагностики и определения типа перелома. В зависимости от его характера, может быть назначено консервативное или хирургическое лечение. Консервативный метод включает в себя иммобилизацию с помощью гипса или ортеза, что позволяет обеспечить покой поврежденной области. Важно также соблюдать режим нагрузки и избегать чрезмерной активности в процессе восстановления. Врач может рекомендовать физиотерапию для ускорения реабилитации и восстановления функции стопы. В случае сложных переломов, требующих оперативного вмешательства, специалисты используют металлические конструкции для фиксации костей. В любом случае, своевременное обращение к врачу и следование его рекомендациям играют ключевую роль в успешном лечении и восстановлении.

Как лечить перелом плюсневой кости стопы?

Виды переломов

Типы повреждений зависят от того, в какой части произошел травматический эффект: в области стопы или голеностопного сустава.

Классификация переломов стопы

В зависимости от того, какой именно отдел стопы пострадал, выделяют следующие виды переломов:

• дистальный (повреждение фаланг пальцев);
• плюсневый (травма одной или нескольких длинных костей, расположенных в средней части стопы и состоящих из головки, шейки и тела);
• предплюсневый (нарушение целостности костей сложного отдела стопы: кубовидной, ладьевидной, трех клиновидных, таранной и пяточной костей).

Интересный факт: Что делать, если у вас хрустит голеностопный сустав

Наиболее часто повреждаются плюсневые и пяточная кости, реже встречаются травмы ладьевидной, кубовидной, таранной и клиновидных костей.

Перелом плюсневой кости обычно происходит из-за падения тяжелого предмета на стопу или ее защемления. При таком повреждении различают переломы головки, шейки или тела кости. Особенно часто встречается перелом Джонса (травма пятой плюсневой кости), который возникает при повороте стопы наружу.

На фото ниже вы можете увидеть перелом костей стопы:

Повреждение пяточной кости чаще всего происходит при прыжке с высоты, когда приземление осуществляется на пятку. В результате этого может произойти раскалывание пяточной кости из-за вклинивания в нее таранной кости.

Травма таранной кости считается серьезным повреждением, часто сопровождающимся вывихом стопы или переломом лодыжки. Такие травмы обычно возникают при повороте стопы, прыжках или падениях с высоты. Иногда они могут быть следствием сильного удара или сжатия ступни.

Повреждение ладьевидной кости происходит при значительном внешнем воздействии, а также может быть результатом сжатия таранной и клиновидной костей.

Травмы кубовидной и клиновидных костей, как правило, связаны с воздействием силы тяжести на верхнюю часть стопы.

Повреждение фаланг пальцев также возникает из-за сильного удара по ним.

В зависимости от степени тяжести повреждения выделяют:

• открытый и закрытый перелом стопы;
• закрытый перелом со смещением и без него.

Люди, столкнувшиеся с переломом стопы, часто делятся своим опытом в поисках эффективных методов лечения. Многие отмечают, что первое, что нужно сделать — это обратиться к врачу для точной диагностики и назначения лечения. Врач может рекомендовать рентген, чтобы определить степень повреждения. Некоторые пациенты рассказывают о важности покоя и ограничения нагрузки на поврежденную ногу. Использование гипса или ортопедической обуви становится неотъемлемой частью восстановления.

Также часто упоминается о необходимости следить за питанием, включая в рацион продукты, богатые кальцием и витамином D, что способствует более быстрому заживлению. Физиотерапия и специальные упражнения помогают восстановить подвижность и силу стопы. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и подход к лечению должен быть подобран с учетом особенностей организма. Поддержка близких и позитивный настрой также играют значительную роль в процессе реабилитации.

Травмы голеностопа. Перелом лодыжки. Симптомы, лечение, реабилитация. Алексей Олейник #footclinic

Классификация переломов голеностопного сустава

Голеностопный сустав представляет собой соединение костей голени и стопы. Перелом в области голеностопа считается одной из сложных травм из-за уникальной анатомии лодыжки, которая входит в состав этого сустава. Если в момент удара ступня поворачивается внутрь (пронация), то повреждается наружная часть лодыжки, а если наружу (супинация) – то внутренняя.

В зависимости от степени тяжести травмы выделяют:

• открытый перелом;
• закрытый перелом голеностопа с смещением и без смещения.

С учетом особенностей смещения костей различают следующие виды переломов:

• наружно-ротационный, возникающий под воздействием скручивающей силы, при котором повреждается внутренняя часть лодыжки, а сустав отклоняется назад или наружу;
• абдукционно-эверсионный, когда пронированная ступня поворачивается наружу в голеностопе, что приводит к перелому малоберцовой кости;
• абдукционно-эверсионный, при котором супинированная ступня поворачивается внутрь в голеностопе;
• перелом Потта, когда супинированная ступня поворачивается наружу, и задняя часть лодыжки ломается поперек;
• вертикальный, который возникает при падении с высоты и сопровождается травмой голеностопа с вывихом стопы вверх и вперед.

Признаки перелома стопы

При травме стопы (голеностопного сустава) могут проявляться следующие симптомы:

1. Сильная боль.
2. Отек в области повреждения.
3. Изменение оттенка кожи.
4. Увеличение болевых ощущений при нагрузке на ногу.
5. Деформация сустава (в случае травмы голеностопа).

Ушиб кости. Разве такое возможно?

Как отличить ушиб стопы от перелома

Как различить перелом, растяжение голеностопа и ушиб, а также как отличить перелом от вывиха лодыжки? Эти вопросы часто возникают при диагностике травм после получения повреждений.

Переломы могут быть открытыми и закрытыми. В случае открытого перелома диагноз устанавливается довольно легко. Однако при закрытом переломе наблюдаются отечность и боль, которые также могут быть характерны для растяжений и ушибов.

Тем не менее, существуют признаки, которые указывают исключительно на перелом:

• травмированная конечность имеет неестественное положение;
• движения в поврежденной области невозможны;
• боль усиливается со временем;
• гематома, отек или опухоль в области стопы появляются довольно быстро после травмы;
• на поврежденном участке могут образоваться болезненные шишки.

Кроме того, надежным способом для определения перелома стопы является проверка синдрома осевой нагрузки. Для этого необходимо надавить на поврежденную кость. Если имеется перелом, пострадавший ощутит сильную боль.

Диагностика

Диагностические процедуры включают в себя следующие этапы:

• выяснение обстоятельств инцидента;
• выполнение внешнего осмотра пациента;
• проведение рентгенографического исследования в двух проекциях;
• тщательное изучение повреждений с использованием МРТ или КТ (в случаях с серьезными травмами).

Оказание первой помощи

При оказании первой помощи крайне важно действовать быстро и эффективно, следуя следующим шагам:

1. Установите, какая часть тела пострадавшего травмирована, и переместите его в безопасное место.
2. Если отсутствуют сердечные сокращения и дыхание, начните реанимационные мероприятия.
3. При открытой ране определите тип кровотечения (артериальное или венозное), наложите жгут или используйте другие доступные средства. Обработайте кожу вокруг раны антисептиком и наложите антибактериальную повязку.
4. В случае закрытой травмы достаточно приложить холод к поврежденному участку.
5. Зафиксируйте травмированную ногу с помощью подручных материалов, таких как ветки, лыжи, линейки и т.д.
6. Вызовите бригаду скорой помощи или самостоятельно доставьте пострадавшего в ближайший медицинский пункт.

Лечение

В зависимости от тяжести травмы, существует два подхода к лечению: консервативный и хирургический.

Подробное описание процедуры артродеза голеностопного сустава можно найти здесь.

Клиническая процедура лечения

Если у вас есть незначительный перелом или трещина, достаточно просто наложить лангетку на ногу и избегать нагрузки на травмированную конечность. В случае перелома со смещением сначала нужно выровнять поврежденную ногу и вернуть кости на место. После этого следует наложить фиксирующую повязку.

Вопрос о том, как долго носить гипс при переломе ступни (голеностопа), решает врач. Обычно, если травмирована задняя часть стопы, повязка накладывается на срок около 21 дня, а при повреждении других участков стопы — на 35 дней.

Оперативное лечение

Оперативное вмешательство применяется, когда возникают осколки костей или когда невозможно восстановить их положение традиционными методами. Перелом голеностопного сустава со смещением всегда требует хирургического лечения с применением специальных металлических пластин, которые помогают вернуть кости на их естественное место.

После проведения операции поврежденная нога фиксируется с помощью гипсовой повязки.

Реабилитация

Ключевыми аспектами реабилитации являются физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная физкультура и использование супинаторов. Продолжительность восстановительного процесса варьируется в зависимости от степени тяжести травмы и момента снятия гипсовой повязки.

Физиотерапия

С первого дня после наложения фиксирующей повязки рекомендуются следующие физиотерапевтические процедуры:

1. УВЧ (воздействие электрического поля).
2. Магнитотерапия.
3. Лазеротерапия.
4. УФО (ультрафиолетовое облучение).
5. Электрофорез.

После хирургического вмешательства с применением фиксирующих конструкций, при отсутствии противопоказаний, могут быть назначены подводный массаж, кислородные и жемчужные ванны, а также разнообразные тепловые процедуры.

ЛФК после перелома

Важно понимать, как правильно восстанавливать голеностопный сустав и стопу после перелома, чтобы вернуть их функциональность.

На начальном этапе реабилитации все упражнения направлены на улучшение кровообращения в области стопы и голеностопа. Регулярное выполнение упражнений, которые включают давление на подошву, а также движения пальцами и вращения в коленном и тазобедренном суставах, крайне важно. Чтобы избежать потери мышечного тонуса в опорных точках стопы, рекомендуется выполнять сокращения коротких мышц подошвы даже под гипсовой повязкой.

На среднем этапе восстановления акцент делается на опорно-амортизационные функции стопы. В этот период необходимо восстановить подвижность всех суставов стопы и голеностопа, а также укрепить поддерживающие мышцы. Упражнения для реабилитации голеностопного сустава и стопы должны включать движения в подтаранных, межфаланговых, плюснефаланговых и голеностопных суставах.

На финальном этапе, когда пациент уже может передвигаться самостоятельно, акцент смещается на отработку правильной техники шага, бега, прыжков и скорости выполнения движений.

Комплекс упражнений разрабатывается индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей травмы. В него также входят упражнения на пронацию и супинацию стопы, которые помогают предотвратить развитие плоскостопия: хватание мелких предметов пальцами, захват ступнями тяжелых предметов и другие подобные действия.

Массаж стопы после перелома

Воздействуя на травмированную зону, специалист подбирает оптимальную последовательность и силу массажных манипуляций, основываясь на типе перелома.

К примеру, при травмах костей плюсны и предплюсны сначала проводится массаж бедра, затем мышц вокруг колена и голени, и только после этого переходит к поврежденной области. При этом массажные техники в области бедра выполняются в форме разминаний, поглаживаний и легких потряхиваний.

Возможные осложнения

Анатомия, механические процессы и кровообращение в области голеностопного сустава и стопы представляют собой довольно сложные системы. Поэтому неправильное срастание или полное отсутствие слияния при переломе могут привести к развитию деформирующего артроза, нарушению функциональности конечности, возникновению болевого синдрома и ограничению подвижности.

Это заболевание может также сопровождаться такими осложнениями, как тромбоз, инфекционные процессы, а также отклонения в состоянии крови, сухожилий, нервов и костной ткани.

Заключение

Симптомы и терапия перелома голеностопного сустава (стопы) необходимо быстро выявить, а процесс реабилитации должен находиться под полным контролем специалиста. Лишь в этом случае можно рассчитывать на восстановление функциональности травмированной конечности.

Вопрос-ответ

Можно ли наступать на сломанную стопу?

Наступать на сломанную ногу без большой нагрузки можно через месяц. Гипс не накладывается. Спицы удаляются через 4-6 недель. Полное восстановление от 2 до 5 месяцев, в зависимости от состояния костей и характера перелома.

Как лечится перелом стопы?

Лечение перелома стопы зависит от его типа и тяжести. Обычно включает покой, иммобилизацию с помощью гипса или ортеза, а также применение противовоспалительных и обезболивающих средств. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления правильного положения костей. Важно следить за процессом заживления и проходить реабилитацию для восстановления функции стопы.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу сразу после травмы. Правильная диагностика и рентгенография помогут определить степень перелома и выбрать оптимальный метод лечения.

СОВЕТ №2

Следуйте указаниям врача по поводу иммобилизации. Используйте гипс или специальный бандаж, чтобы обеспечить неподвижность поврежденной стопы, что способствует быстрому заживлению.

СОВЕТ №3

Не забывайте о реабилитации. После снятия гипса важно выполнять специальные упражнения для восстановления подвижности и силы стопы, чтобы избежать осложнений и рецидивов.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на питание. Убедитесь, что ваш рацион богат кальцием и витамином D, которые способствуют укреплению костей и ускоряют процесс заживления.