Что такое пролапс диска позвоночника
Пролапс межпозвоночного диска – это состояние, при котором фиброзное кольцо диска смещается или выпадает, что может привести к возникновению серьезных физиологических и анатомических нарушений.
Сам по себе пролапс не является опасным для жизни, и пациенту с таким диагнозом не требуется госпитализация. Тем не менее, игнорировать данную проблему нельзя. Важно, чтобы пациент незамедлительно начал курс лечения, чтобы предотвратить возможные осложнения.
Врачи подчеркивают, что лечение пролапса межпозвоночного диска должно быть комплексным и индивидуально подобранным. На начальных стадиях заболевания часто рекомендуются консервативные методы, такие как физиотерапия, лечебная физкультура и медикаментозное обезболивание. Важно также обратить внимание на коррекцию образа жизни, включая снижение нагрузки на позвоночник и поддержание нормального веса.
Если консервативные методы не приносят облегчения, специалисты могут рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Операция может быть необходима в случаях, когда наблюдаются выраженные неврологические симптомы или значительное ухудшение качества жизни пациента. В любом случае, врачи акцентируют внимание на необходимости регулярного наблюдения и контроля состояния пациента, чтобы своевременно корректировать подход к лечению.
Причины
Пролапс часто встречается у людей, страдающих остеохондрозом. Это заболевание вызывает дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике, что приводит к потере влаги в межпозвоночных дисках и снижению их эластичности. В результате размеры диска уменьшаются, и позвонки начинают оказывать на него все большее давление. В конечном итоге поврежденный диск выходит за пределы позвонков, что приводит к образованию пролапса, а затем и межпозвоночной грыжи.
Средний возраст пациентов с диагнозом “грыжа” составляет 30-50 лет.
Причины возникновения пролапса включают:
- Аномалии развития позвоночника.
- Сахарный диабет и гипертиреоз.
- Травмы позвоночника в детском возрасте.
- Дисплазия тазобедренных суставов и другие аномалии.
Факторы риска, способствующие развитию пролапса диска:
- поднятие тяжестей;
- травмы позвоночного столба;
- постоянные вибрации;
- резкие повороты и наклоны тела;
- сидячий образ жизни;
- избыточный вес;
- искривления позвоночника;
- нарушения осанки;
- длительное нахождение в неудобной позе.
Не стоит откладывать лечение пролапса межпозвоночного диска в поясничной области, так как у пациента может быстро развиться грыжа, избавиться от которой бывает крайне сложно. Медикаменты не способны полностью решить эту проблему, и зачастую требуется хирургическое вмешательство.
Метод лечения | Описание | Показания/Противопоказания |
---|---|---|
Консервативное лечение (медикаментозное) | Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), миорелаксантов, анальгетиков. В некоторых случаях – хондропротекторы. | Для лечения легких и среднетяжелых форм пролапса без выраженной неврологической симптоматики. Противопоказано при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, почечной и печеночной недостаточности (зависит от препарата). |
Физиотерапия | Электрофорез, магнитотерапия, ультразвуковая терапия, лазеротерапия. Лечебная физкультура (ЛФК). | В качестве дополнительного метода лечения для уменьшения боли и воспаления, улучшения кровообращения и укрепления мышц спины. Противопоказано при острых воспалительных процессах, онкологических заболеваниях, беременности (некоторые процедуры). |
Хирургическое лечение | Дискэктомия, микродискэктомия, эндоскопическая дискэктомия, спинальная фиксация. | При неэффективности консервативного лечения, выраженной неврологической симптоматике (например, сильная боль, паралич), быстром прогрессировании заболевания. Противопоказано при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний, не позволяющих перенести операцию. |
Эпидуральная блокада | Введение лекарственных препаратов (чаще всего кортикостероидов) в эпидуральное пространство для уменьшения боли и воспаления. | При сильных болях, не поддающихся консервативному лечению. Противопоказано при инфекционных заболеваниях, нарушениях свертываемости крови, аллергии на препараты. |
Виды пролапсов межпозвонковых дисков
Пролапс может возникнуть в любом из отделов позвоночника: шейном, грудном или поясничном. Боль ощущается в области поврежденного сегмента позвоночника.
Наиболее часто встречается дорсальная (задняя) локализация выпячивания, особенно между поясничным и крестцовым отделами.
Существуют также различные типы выпячиваний фиброзного кольца:
- переднебоковые;
- заднебоковые (парамедианные);
- медианные;
- боковые (латеральные).
Люди, столкнувшиеся с проблемой пролапса межпозвоночного диска, часто делятся своим опытом и методами лечения. Многие отмечают, что важным шагом является обращение к врачу для точной диагностики и назначения индивидуального лечения. Некоторые пациенты рассказывают о положительном эффекте физиотерапии, которая помогает укрепить мышцы спины и улучшить гибкость. Другие упоминают о важности соблюдения режима отдыха и избегания тяжелых физических нагрузок.
Также распространены отзывы о применении медикаментов, таких как противовоспалительные средства, которые помогают справиться с болевыми симптомами. В то же время, некоторые люди делятся опытом использования альтернативных методов, таких как мануальная терапия или иглоукалывание. Важно отметить, что каждый случай уникален, и подход к лечению должен быть комплексным, учитывающим индивидуальные особенности пациента.
Симптомы
На начальных этапах развития болезни пациент не замечает явных признаков пролапса диска, что связано с тем, что грыжа может развиваться скрыто. В некоторых случаях человек может ощущать:
- дискомфорт в пораженном участке позвоночника, который может появляться и исчезать;
- тупые боли, усиливающиеся при физической активности, но исчезающие при смене положения на более удобное;
- стремление избегать нагрузок на болезненную область, что приводит к ограничению движений;
- обычно в зоне смещения диска наблюдается мышечное напряжение.
С течением времени симптомы выпадения диска начинают усиливаться, и подвижность затронутого участка позвоночника значительно снижается. Осложнения не заставят себя ждать, среди них можно выделить синдром позвоночной артерии, дискогенную миелопатию и корешковый синдром. Часто пациент долгое время не подозревает о наличии проблемы и осознает её только в период обострения.
Диагностика
Диагностика осуществляется через сбор анамнеза, визуальный осмотр и назначение лабораторных анализов:
- Рентгенография. Этот метод используется для выявления патологий в области позвоночника и определения всех имеющихся дегенеративных изменений.
- МРТ. Данный метод позволяет подробно исследовать спинной мозг и межпозвонковые диски.
- Электрофизиологические исследования. Они помогают оценить степень повреждения нервов.
- Дискография болевого синдрома. Этот метод позволяет обнаружить различные патологии, такие как дегенерация.
Лечение
Если у вас диагностирован «пролапс межпозвоночного диска», важно начать правильное лечение. Чем раньше будет выявлена проблема, тем выше вероятность ее устранения без серьезных последствий для здоровья. Медикаментозная терапия проводится в амбулаторных условиях. Врач назначает необходимые препараты и следит за процессом восстановления.
Для облегчения болевого синдрома пациентам рекомендуются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как “Диклофенак” или “Ибупрофен”.
Миорелаксанты помогают снять напряжение с мышц спины, и врач может назначить “Толперизон гидрохлорид”. Также пациентам могут быть рекомендованы витаминно-минеральные комплексы, в которых обязательно должен присутствовать витамин группы В.
Для эффективного лечения грыжи на начальной стадии подойдут хондропротекторы, например, “Румалон” или “Алфлутоп”. Пациенты принимают эти препараты в форме таблеток, а также используют мази, гели и кремы для местного применения на пораженной области.
Если симптомы становятся выраженными, консервативное лечение может оказаться недостаточным, и потребуется курс стероидов. В случае обострения заболевания часто необходимо хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить рецидивы.
Нейрохирург предложит оптимальный план лечения, основываясь на медицинской истории пациента и его индивидуальных особенностях. Терапия может варьироваться в зависимости от конкретной ситуации.
Возможные осложнения
Дорзальное пролабирование, также известное как выпячивание межпозвоночных дисков, направленных к спине, может иметь серьезные последствия. Если не принять меры для предотвращения протрузии, это может привести к образованию грыжи межпозвоночного диска. Грыжа является серьезной проблемой: она может привести к частичной потере подвижности и значительному ухудшению качества жизни человека.
Профилактика
Регулярные занятия спортом играют важную роль в профилактике различных заболеваний. Подбор физических упражнений следует осуществлять с умом, и обязательно стоит проконсультироваться с врачом по поводу подходящего комплекса лечебной гимнастики.
Интеллектуальный подход к спорту помогает укрепить мышцы, поддерживающие позвоночник. В результате этого позвоночник оказывается защищённым «железным» мышечным корсетом. Крайне важно освоить правильную технику подъёма тяжестей, чтобы минимизировать нагрузку на позвоночник.
Если ваша работа связана с длительным сидением, то правильная эргономика рабочего места становится необходимостью. Избегайте видов спорта, которые требуют постоянного сгибания спины. Прежде чем записываться в спортивную секцию, проконсультируйтесь с врачом о том, насколько полезными будут занятия для вашего здоровья. Не прыгайте с высоты и старайтесь избегать резких движений.
Заключение
Пролапс диска – это не окончательный приговор, однако игнорировать данную проблему не следует. Запущенное лечение может привести к необходимости хирургического вмешательства или утрате подвижности. Если вам удалось справиться с пролапсом, постарайтесь предотвратить его повторное возникновение.
Регулярно выполняйте специальные упражнения для укрепления мышц спины и выбирайте «умные» виды спорта. Не проводите за компьютером более двух часов без перерыва, делайте паузы в работе. Обратите внимание на свою осанку: нельзя сидеть или стоять неправильно, позвоночник всегда должен находиться в правильном положении.
Вопрос-ответ
Можно ли вылечить пролапс межпозвоночного диска?
У большинства людей с грыжей межпозвоночного диска со временем наступает улучшение. Технически грыжа межпозвоночного диска может не зажить полностью, но она может уменьшиться и/или стать менее болезненной.
Чем отличается грыжа от пролапса?
Протрузия — этап естественного процесса старения диска. Грыжа — следующая стадия дегенерации диска. По мере развития дегенеративных изменений пульпозное ядро перемещается в фиброзном кольце из центра диска к краям. Грыжа возникает, когда часть пульпозного ядра разрывает фиброзное кольцо и выталкивается наружу.
Можно ли навсегда вылечить протрузию межпозвоночного диска?
Местонахождение и величина протрузии межпозвоночного диска определяют ее воздействие на организм и возможность образования протрузий вновь. При своевременном лечении протрузии межпозвоночного диска в грудном, поясничном или шейном отделах позвоночника можно полностью устранить.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точной диагностики. Пролапс межпозвоночного диска может проявляться различными симптомами, и важно получить профессиональную оценку состояния. Врач может назначить МРТ или другие исследования, чтобы определить степень повреждения и выбрать оптимальный план лечения.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям по физической реабилитации. Физиотерапия и специальные упражнения могут помочь укрепить мышцы спины и улучшить гибкость, что снизит нагрузку на позвоночник. Работайте с квалифицированным физиотерапевтом, чтобы разработать индивидуальную программу.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свой образ жизни. Избегайте длительного сидения и поднимайте тяжести правильно, используя ноги, а не спину. Поддерживайте здоровый вес и занимайтесь регулярной физической активностью, чтобы снизить риск обострений.
СОВЕТ №4
Рассмотрите альтернативные методы лечения. Некоторые пациенты находят облегчение в таких методах, как акупунктура, мануальная терапия или остеопатия. Обсудите эти варианты с врачом, чтобы понять, какие из них могут быть полезны в вашем случае.