Что это такое
Гипермобильность суставов (ГМС) представляет собой врожденное состояние, характеризующееся повышенной гибкостью суставов и позвоночника. Это может вызывать дискомфорт и привести к различным осложнениям в зрелом и пожилом возрасте.
Степень подвижности суставов варьируется в зависимости от возраста пациента, а также от индивидуальных особенностей строения связок и хрящей, а также уровня синтеза коллагена.
В детском возрасте это состояние встречается с одинаковой частотой как у мальчиков, так и у девочек, однако в зрелом возрасте оно чаще наблюдается у женщин.
Это связано с изменениями в гормональном фоне, которые делают симптомы гипермобильности более выраженными у женщин.
ВНИМАНИЕ! Люди с наследственной гипермобильностью суставов часто ошибочно полагают, что такая подвижность не несет угрозы для здоровья. Однако это заблуждение.
Чрезмерная гибкость хрящей может привести к частым травмам, таким как переломы и растяжения, а также к деформациям и преждевременному износу суставов.
Врачи подчеркивают, что лечение синдрома гипермобильности суставов требует комплексного подхода. Основное внимание уделяется укреплению мышечного корсета и улучшению стабильности суставов. Специалисты рекомендуют индивидуально подобранные программы физических упражнений, которые помогают развивать силу и координацию. Важно также учитывать необходимость коррекции осанки и техники движений, чтобы снизить риск травм.
Медики часто советуют использовать ортопедические средства, такие как бандажи или стельки, для поддержки суставов в повседневной жизни. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение для снятия болевого синдрома и воспаления. Врачи акцентируют внимание на важности регулярного наблюдения и консультаций с физиотерапевтом, который поможет адаптировать программу реабилитации в зависимости от состояния пациента.
В чем причина
Причины гипермобильности суставов связаны с генетическими мутациями, которые передаются от родителей к детям и приводят к нарушениям в производстве коллагена.
Недостаток этого белка вызывает преждевременное старение и разрушение тканей, содержащих коллаген, таких как связки, сухожилия, бурсы, кожа, мышцы и хрящи. Это, в свою очередь, может привести к болевым ощущениям и гипермобильности суставов как у детей, так и у взрослых.
Синдром гипермобильности суставов часто сопровождается заболеваниями соединительных тканей: такими как синдром Марфана, синдром Элерса-Данло, синдром Стиклера, остеогенез несовершенный, гиперпаратиреоз и другие.
Читайте также:
У женщин наблюдается повышенная подвижность связок и сухожилий в период беременности, во время менструаций и в менопаузе, что связано со снижением уровня гормонов, влияющих на синтез коллагена.
| Метод лечения | Описание | Преимущества/Недостатки |
|---|---|---|
| Физиотерапия (упражнения на укрепление мышц, растяжка) | Комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц, окружающих суставы, и улучшение гибкости. | Преимущества: Улучшает стабильность суставов, снижает боль, повышает функциональность. Недостатки: Требует регулярности и правильного выполнения, может быть болезненным на начальном этапе. |
| Эрготерапия | Обучение правильной технике выполнения повседневных действий, чтобы снизить нагрузку на суставы. | Преимущества: Снижает риск травм, улучшает качество жизни. Недостатки: Требует активного участия пациента. |
| Мануальная терапия | Техники мягкой мобилизации суставов, направленные на улучшение их подвижности и уменьшение боли. | Преимущества: Быстрое облегчение боли, улучшение подвижности. Недостатки: Может быть неэффективным для всех, риск обострения при неправильном выполнении. |
| Медикаментозное лечение (нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики) | Прием лекарственных препаратов для снятия боли и воспаления. | Преимущества: Быстрое облегчение боли. Недостатки: Возможны побочные эффекты при длительном применении, не решает основную проблему. |
| Ортезирование (бандажи, ортезы) | Использование специальных приспособлений для поддержки суставов и снижения нагрузки на них. | Преимущества: Фиксация суставов, снижение боли и риска травм. Недостатки: Может ограничивать подвижность, не подходит для длительного использования. |
| Изменение образа жизни (контроль веса, избегание чрезмерных нагрузок) | Изменения в образе жизни, направленные на снижение нагрузки на суставы. | Преимущества: Профилактика обострений, улучшение общего состояния здоровья. Недостатки: Требует дисциплины и изменений в привычном образе жизни. |
Симптомы
В первую очередь, при выявлении симптомов и выборе методов лечения гипермобильности суставов у пациента, врач обращает внимание на характерные проявления заболевания: тянущие боли и хруст в коленях, локтях, плечах, голеностопах, спине, бедрах и пальцах.
У пациентов часто наблюдается повышенная предрасположенность к травмам коллагенсодержащих тканей – у них фиксируются частые случаи вывихов, переломов и растяжений.
К числу других признаков патологической растяжимости коллагена относятся:
- опущение внутренних органов;
- хрупкость и слабость кожи, появление растяжек;
- варикозное расширение вен;
- грыжи в области малого таза и брюшной полости;
- неправильный прикус;
- вегето-сосудистая дистония;
- кифоз, сколиоз, сутулость;
- плоскостопие;
- миопатия;
- ранние морщины;
- пролапс сердечных клапанов;
- синовит;
- остеоартрит;
- периартикулярные заболевания (туннельный синдром, тендинит, бурсит).
Синдром гипермобильности суставов вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие люди отмечают, что важным аспектом лечения является индивидуальный подход. Некоторые рекомендуют занятия физической терапией, которые помогают укрепить мышцы вокруг суставов и улучшить стабильность. Другие акцентируют внимание на важности регулярной физической активности, но с учетом ограничений, чтобы избежать травм.
Некоторые пациенты делятся опытом использования ортопедических средств, таких как бандажи или специальные стельки, которые помогают снизить нагрузку на суставы. Также часто упоминается о необходимости контроля веса, так как избыточная масса может усугубить симптомы. Психологическая поддержка и обучение методам управления болью становятся важными элементами в комплексном подходе к лечению. В целом, люди подчеркивают, что грамотное сочетание различных методов позволяет значительно улучшить качество жизни.
Как определить
Гипермобильность суставов определяется на основе скринингового теста по методике Бейтона.
Это набор упражнений для обеих конечностей, который позволяет оценить способность пациента переразгибать суставы по девятибалльной шкале.
Для выявления гипермобильности суставов необходимо провести тест, включающий следующие движения:
- мизинец, отогнутый на себя более чем на 90 градусов;
- большой палец, отогнутый вперед, касается предплечья;
- переразгибание локтя при выпрямлении руки более чем на 10 градусов;
- при наклоне вперед с выпрямленными коленями пациент касается пола всей ладонью;
- гипермобильность коленных суставов проявляется чрезмерным разгибанием колена (более 10 градусов).
О наличии синдрома гипермобильности суставов (СГМС) свидетельствует количество баллов, полученных в результате теста – более 5 для взрослых, и более 3 баллов для людей старше 50 лет.
-
Читайте также:
ВАЖНО! Если отсутствуют болевые ощущения и другие жалобы со стороны внутренних органов и опорно-двигательного аппарата, состояние пациента рассматривается как анатомическая особенность (например, приобретенная гибкость из-за тренировок) и не требует лечения.
Для исключения возможности других заболеваний опорно-двигательного аппарата с аналогичной клинической картиной пациент проходит рентгенографию, МРТ, КТ и общий анализ крови.
Слабые связки у детей могут быть выявлены только после первых трех лет жизни, так как в раннем возрасте гипертонус считается нормальным. В три года патология диагностируется у 50% детей, в шесть лет – у 12%, а в подростковом возрасте – у 1 из 10 ребят.
Лечение для взрослых и детей
После проведения диагностических процедур, слабые суставы у детей и взрослых требуют соответствующего лечения.
Прежде всего, пациентам с гипермобильностью суставов рекомендуется избегать травмоопасных физических нагрузок и чрезмерно активных видов спорта.
При гипермобильности суставов следует исключить такие занятия, как прыжки, борьба, художественная гимнастика, акробатика, подвижные игры, а также профессии, связанные с тяжелыми физическими нагрузками.
Для облегчения болевых ощущений при движении применяются эластичные повязки на гипермобильные суставы.
Ортопедические стельки вставляют в обувь, что помогает снизить риск деформации стоп.
Разрешается однократный прием анальгетиков в случае сильной боли.
При наличии воспалительной реакции соединительных тканей рекомендуется местное применение согревающих и противовоспалительных средств.
Если гипермобильность привела к травме, может потребоваться восстановительная физиотерапия, а в некоторых случаях — оперативное вмешательство.
Ключевым элементом лечения синдрома гипермобильности суставов являются упражнения, направленные на укрепление связок и сухожилий.
Гимнастика при ГМС
Гимнастика при гипермобильном синдроме должна включать изометрические упражнения, которые помогают укрепить мышечные волокна вокруг пораженного сустава, тем самым предотвращая его переразгибание и обеспечивая стабильность.
Специалист по лечебной физкультуре правильно подберет нагрузку для пациента, исходя из того, какая область эластичных тканей затронута. Например, если возникают проблемы с гипермобильностью в плече, акцент будет сделан на укрепление мышц туловища и рук, при этом без использования отягощений и растяжения сухожилий.
Эффективными для борьбы с синдромом являются статические упражнения из йоги, которые позволяют проработать мышечные волокна, не перегружая позвоночник и суставы.
Классическая йога, в которой большинство асан направлено на растяжение связок и сухожилий, не рекомендуется.
Одной из самых популярных методик для укрепления гипермобильных суставов считается гимнастика Ланы Палей.
В конце статьи представлено одно из ее видео с техникой, направленной на лечение коленных суставов.
-
Читайте также:
Комаровский о синдроме ГМС
Клинические проявления синдрома у детей младшего возраста чаще всего фиксируются в коленных суставах и позвоночнике. О наличии патологии соединительной ткани у ребенка могут свидетельствовать болевые ощущения и избыточное разгибание суставов.
Среди последствий СГМС у детей можно выделитьпорок сердца. Тем не менее, у 90% маленьких пациентов соединительная ткань становится более прочной к подростковому возрасту, и симптомы ГМС исчезают.
ВАЖНО! Комаровский предупреждает о рисках раннего хирургического вмешательства и рекомендует сосредоточиться на лечебной физкультуре, которая помогает укрепить мышечный корсет, а также на использовании ортопедических фиксаторов.
Заключение
Баланс играет ключевую роль во всех аспектах, и гибкость тела не является исключением. Чрезмерное разгибание суставных хрящей может указывать на патологическое перерастяжение тканей, содержащих коллаген, таких как связки и сухожилия. Синдром гипермобильности, который связан с генетической предрасположенностью, встречается у 1% населения после достижения 10-летнего возраста.
Это состояние может привести к возникновению повторяющихся микротравм в суставах, а также к дегенеративным заболеваниям опорно-двигательного аппарата и преждевременному старению соединительных тканей. Для облегчения болевого синдрома и предотвращения перерастяжения связок полезны лечебные упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета. Рекомендуем посмотреть видео, в котором показаны упражнения для укрепления коленей.
Вопрос-ответ
Какие упражнения полезны при гипермобильности?
Если гипермобильность влияет на вашу проприоцепцию и равновесие, вам, возможно, стоит уделить первоочередное внимание упражнениям, которые помогут их развить, включая тайцзи, цигун и упражнения на равновесие стоя, например, стоя на одной ноге или используя балансировочную доску.
Чем опасен синдром гипермобильности суставов?
Осложнения синдрома гипермобильности суставов. Они вызывают боль, дискомфорт и могут серьёзно ограничивать подвижность. При сопутствующих заболеваниях нарушения соединительной ткани могут приводить к патологиям различных органов: сердца, сосудов, ЖКТ, органов таза.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте укрепляющие упражнения для мышц, окружающих суставы. Это поможет стабилизировать суставы и снизить риск травм. Обратитесь к физиотерапевту для составления индивидуальной программы тренировок.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою осанку и технику выполнения повседневных задач. Правильная осанка и движение помогут снизить нагрузку на суставы и предотвратить их чрезмерную подвижность.
СОВЕТ №3
Используйте специальные ортопедические устройства, такие как бандажи или стельки, чтобы поддерживать суставы в правильном положении и уменьшать болевые ощущения. Консультируйтесь с врачом для выбора подходящих средств.
СОВЕТ №4
Следите за своим питанием и уровнем гидратации. Употребление достаточного количества витаминов и минералов, особенно кальция и витамина D, поможет поддерживать здоровье суставов. Рассмотрите возможность добавления в рацион продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами.
