Как лечить синдром люмбаго: советы и рекомендации

Диагноз «люмбаго» что это такое

Люмбаго (от латинского lumbus — поясница, также известное как прострел) – это особый тип боли в области пояснично-крестцового отдела позвоночника, который возникает в результате физической нагрузки, резких движений, дегенеративных изменений хрящевых тканей осевого скелета или травм.

Болевые ощущения возникают из-за раздражения нервных окончаний и рецепторов, которые обслуживают область фиброзного кольца межпозвоночного диска. Активация ноцицепторов под воздействием химических, механических или термических факторов приводит к возникновению боли и спазмов в мышцах поясничной зоны.

Развитию люмбаго может предшествовать избыточная выработка и накопление биологически активных веществ, которые играют ключевую роль в возникновении боли и воспалительных процессов (в частности, ИЛ-1 бета, ЦОГ-2 и фактора некроза опухоли альфа).

Патологический процесс может быть первичным, возникая в результате возрастных изменений в костных и хрящевых структурах позвонков осевого скелета. Чаще всего он имеет вторичный характер, являясь клиническим проявлением других заболеваний костно-мышечной системы (например, смещения дисков, переломов, грыж или остеохондроза).

Важно! Следует различать люмбаго и радикулит, так как радикулит обозначает воспалительный процесс, который локализуется в корешках спинного мозга, в то время как люмбаго используется для описания характера болевого синдрома.

Врачи отмечают, что лечение синдрома люмбаго должно быть комплексным и индивидуализированным. Первоначально важно провести тщательное обследование, чтобы исключить серьезные патологии. В большинстве случаев рекомендуется сочетание медикаментозной терапии и физиотерапии. Нестероидные противовоспалительные препараты помогают снизить боль и воспаление. Физиотерапевты советуют применять методы, такие как массаж, мануальная терапия и лечебная гимнастика, что способствует восстановлению подвижности и укреплению мышечного корсета. Врачи также подчеркивают важность изменения образа жизни: регулярные физические нагрузки, правильная осанка и ergonomics на рабочем месте могут значительно снизить риск рецидивов. В некоторых случаях может потребоваться консультация невролога или ортопеда для более глубокого анализа состояния пациента.

Как лечить люмбаго, когда болит спина или прострел в позвоночнике. Врач нейрохирург Зорин Николай

Причины прострелов в спине

В патогенезе болей в поясничной области важную роль играют патологические изменения в позвоночнике, особенно дегенеративно-дистрофического характера:

• спондилолистез;
• корешковый синдром;
• дискогенная радикулопатия;
• остеохондроз;
• грыжа.

Боль в пояснице может возникать из-за аномалий развития позвоночного столба, а также из-за длительного нахождения в неудобной позе, что приводит к блокировке межпозвонковых структур и нарушению их подвижности.

К факторам риска относятся интенсивные физические нагрузки, мышечное перенапряжение, травмы, а также злоупотребление наркотиками и алкоголем, неблагоприятные условия труда, перегрев или переохлаждение организма, нехватка витаминов и хронические инфекции.

Важно знать! Мышечные спазмы могут быть спровоцированы и усугублены психическими расстройствами и стрессовыми ситуациями.

Боли в спине также могут быть связаны с заболеваниями выделительной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, а также с опухолевыми процессами. Разнообразие причин болевого синдрома в области пояснично-крестцового отдела требует профессионального вмешательства и тщательной диагностики.

Симптомы

Основным признаком клинической картины люмбаго является резкая острая боль, которую пациенты описывают как «прострел». Она может возникнуть в течение нескольких минут или часов, часто в результате неудачных движений, физической нагрузки или других провоцирующих факторов. Усиление боли может происходить при кашле, чихании или попытках двигаться.

Боль может быть настолько сильной, что человек оказывается парализованным и не в состоянии двигаться. Характер боли может варьироваться – она может быть режущей, рвущей, пульсирующей или простреливающей, с четкой локализацией в поясничной области или иррадиацией в соседние ткани и органы, такие как ягодицы, ноги и таз.

Во время приступа пациент часто принимает вынужденную позу и может даже упасть. Люмбаго может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов или даже дней. Болевые ощущения могут исчезнуть так же внезапно, как и возникли. При наклонах туловища пояснично-крестцовый отдел позвоночника остается в фиксированном положении, а движения происходят в основном в тазобедренном суставе.

Примечание! Интенсивность боли уменьшается, когда тело находится в горизонтальном положении на твердой поверхности. Первые эпизоды боли, как правило, заканчиваются быстрее, чем последующие приступы.

Синдром люмбаго, или прострел в пояснице, вызывает множество вопросов и обсуждений среди людей, столкнувшихся с этой проблемой. Многие отмечают, что первое, что они делают при появлении болей, — это обращаются к врачу. Врачебные рекомендации часто включают физическую терапию и упражнения для укрепления мышц спины. Некоторые пациенты делятся положительным опытом использования тепловых процедур и массажа, которые помогают облегчить дискомфорт.

Однако не все методы подходят всем. Некоторые предпочитают альтернативные подходы, такие как акупунктура или йога, которые также имеют своих сторонников. Важно отметить, что многие люди подчеркивают необходимость индивидуального подхода к лечению, так как каждый случай уникален. Кроме того, поддержание активного образа жизни и правильная осанка становятся важными аспектами в профилактике рецидивов. В конечном итоге, ключ к успешному лечению — это комплексный подход и внимательное отношение к своему организму.

Острая боль в пояснице: как лечить. Грыжа диска, люмбаго, ишиас, радикулит.

Диагностика

Болевой синдром представляет собой общий признак для множества соматических заболеваний и ревматических расстройств, поэтому пациент с болями в спине требует тщательного обследования. Установление симптомов и назначение медикаментозного лечения при синдроме люмбаго находятся в ведении вертебролога или невролога, реже — ортопеда.

Диагностика люмбаго основывается на клинических данных, среди которых выделяются мышечный спазм, болезненность и ограничение подвижности позвоночника. В анамнезе пациентов часто фиксируются травмы, смещения позвонков и межпозвонковых дисков, остеохондроз, остеопороз, опухолевые процессы и другие заболевания опорно-двигательной системы.

При осмотре обращают внимание на напряженные мышцы спины, проявления цервикалгии (ограниченная подвижность шейного отдела, головокружение, ухудшение зрения) и наличие сколиоза.

Для получения более полной клинической картины применяются аппаратные методы диагностики. Наиболее эффективными являются МРТ, КТ позвоночника, рентгенография и миелография. Эти исследования позволяют выявить патологические изменения в костно-мышечной системе и определить локализацию воспалительного процесса.

Справка! Выполнение пациентами определенных движений в рамках тестов помогает врачу установить причину, интенсивность и локализацию боли.

Основным способом выявления компонентов воспаления служит клинический анализ крови. В некоторых случаях диагностический процесс дополняется лабораторным анализом ликвора, гастроскопией, ректороманоскопией и гинекологическим обследованием.

Лечение люмбаго

Терапия болевого синдрома должна быть многосторонней, охватывающей как патогенетические, так и симптоматические аспекты. Основными препаратами в этом случае выступают анальгетики, спазмолитики и нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), которые помогают уменьшить и устранить боль, воспаление и мышечные спазмы.

В остром периоде пациентам рекомендуется соблюдать постельный режим на протяжении 6-10 дней. При люмбаго следует использовать матрас средней жесткости, который обеспечивает необходимую поддержку тела и способствует правильному положению позвоночника. Больным не следует подвергать себя физическим нагрузкам, переутомлению, резким движениям и другим действиям, которые могут усугубить болевой синдром.

Информация! В университете Бригама Янга (США) был разработан искусственный межпозвоночный диск. Ученые считают, что это биомедицинское устройство может воспроизводить естественные движения позвоночника и эффективно избавлять от болевого синдрома, что является более результативным решением, чем хирургическое вмешательство.

Для достижения полного эффекта в процессе лечения и реабилитации рекомендуется комбинировать медикаментозные методы с физиотерапевтическими процедурами, лечебной физкультурой и альтернативными методами медицины.

Люмбаго (прострел) — лечим болезни дачников дома

Медикаментозные препараты

Для решения проблемы болевого синдрома, предотвращения рецидивов патологических состояний и развития функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата используются нестероидные противовоспалительные препараты.

Эти препараты обладают фармакологическими свойствами, позволяющими блокировать биосинтез основных факторов, вызывающих активацию болевых рецепторов (простагландинов, гистамина), за счет ингибирования изоферментов ЦОГ, особенно циклооксигеназы-2. НПВП обеспечивают анальгезирующий и жаропонижающий эффект, уменьшают воспалительные процессы, отеки и снижают повышенную температуру тела.

На фармацевтическом рынке НПВП представлены в различных формах и могут применяться перорально, ректально, местно, а также вводиться внутримышечно или подкожно.

Среди эффективных и хорошо переносимых препаратов можно выделить:

• «Мелоксикам»;
• «Аэртал»;
• «Вольтарен»;
• «Диклофенак»;
• «Кетопрофен».

Однако практически все НПВП могут вызывать побочные эффекты, связанные с повреждением слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, нарушением функции почек и системой кровообращения.

Риск возникновения нежелательных эффектов возрастает у пожилых людей, при использовании высоких доз НПВП, а также в сочетании с кортикостероидами, курением и употреблением алкоголя.

Для снижения вероятности побочных реакций рекомендуется включать в терапевтический план препараты, защищающие слизистую желудка, а также рекомендовать пациенту придерживаться рационального питания.

Дозировка и продолжительность применения НПВП зависят от интенсивности и продолжительности болевого синдрома. При длительной боли оптимальный курс лечения составляет от 2 до 4 недель.

Одним из распространенных методов лечения пациентов с диагнозом люмбаго является использование нейротропных витаминов группы В, например, препарата «Мильгамма». Это средство помогает устранить боль, улучшить кроветворение и проводимость нервов, а также активизировать микроциркуляцию.

В зависимости от причин и клинических проявлений люмбаго можно дополнительно назначать антигистаминные препараты, миорелаксанты, транквилизаторы и снотворные средства.

Народные средства

Немедикаментозные методы борьбы с болевыми ощущениями включают использование натуральных средств как растительного, так и животного происхождения.

Наибольшей популярностью пользуются следующие рецепты:

1. Компрессы из отвара морены красильной. Свежие корни растения замочить в холодной воде на 8 часов. Затем в емкость с сырьем добавить такое же количество горячей воды. Применять до полного исчезновения боли 1-2 раза в день.
2. Смесь из лимона и чеснока. Один лимон и зубчик чеснока измельчить с помощью блендера или терки, залить 1000 мл теплой воды. Настоянную жидкость принимать по 50 мл трижды в день после еды.
3. Мазь из одуванчика, листьев мяты, почек тополя и березы. Все ингредиенты смешать в равных пропорциях, чтобы в итоге получилось 3 столовые ложки смеси. В 100 мл горячей воды добавить сухую смесь и варить на медленном огне 20-30 минут до загустения. В горячем составе растворить 75 г масла или другого жира. Наносить на поясницу 3-5 раз в день, укрывая шерстяным платком.

Рекомендация! Применение альтернативных методов лечения следует обсуждать с врачом, чтобы избежать возможных осложнений.

Ношение пояса из собачьей шерсти также приносит хорошие результаты. Он защищает поясницу от холода, согревает спину, облегчает боль и способствует улучшению подвижности. При люмбаго полезны хвойные ванны и растирания скипидаром или барсучьим жиром.

Физиотерапия

В дополнение к традиционным методам лечения, физиотерапевтические процедуры проводятся в различных комбинациях и последовательностях:

• светотерапия с использованием ультрафиолетовых лучей (УФО-терапия);
• акупунктура (иглоукалывание);
• воздействие переменным модулированным током (амплипульстерапия);
• аппликации с лечебными грязями и составами на поясничную область (парафин, озокерит);
• магнитотерапия;
• лазерная терапия;
• токи Бернара;
• гирудотерапия.

Физиотерапия способствует активации восстановительных процессов в тканях и костях, снижает уровень болевых ощущений, уменьшает воспалительные реакции, устраняет отеки и увеличивает подвижность позвоночника.

Рекомендация! Климатотерапия также оказывает благоприятное воздействие на состояние опорно-двигательного аппарата. Поэтому пациентам с болями в спине стоит хотя бы раз в год проводить время на морских курортах или в условиях мелкогорья.

Массаж и гимнастика

Реабилитация пациентов с диагнозом люмбаго включает в себя лечебную гимнастику, контролируемую ходьбу и умеренные физические нагрузки.

В остром периоде рекомендуется мягкий массаж, который помогает снизить воспаление, облегчить боль и отечность, а также улучшить кровообращение. Техника массажа предполагает чередование поглаживаний с растиранием и разминанием области поясницы. Длительность сеанса составляет от 5 до 10 минут.

После устранения острого болевого синдрома в реабилитационную программу вводятся гимнастические упражнения, такие как наклоны, повороты туловища и приседания. Комплекс упражнений подбирается индивидуально, при этом занятия не должны вызывать болевых ощущений или дискомфорта.

Умеренные физические нагрузки оказывают комплексное положительное воздействие на ткани и хрящевые структуры осевого скелета: они укрепляют мышечный корсет спины, активизируют обменные процессы в позвоночных суставах, предотвращают развитие дегенеративно-дистрофических изменений, снижают риск обострений люмбаго и восстанавливают подвижность позвоночника.

Прострелы при беременности

Прострелы в области спины во время беременности — довольно распространенное явление. Болезненные ощущения возникают из-за увеличения и подъема матки, что приводит к давлению на органы малого таза и брюшной полости. На поздних сроках беременности болевой синдром связывают с расширением костей таза, необходимым для естественного процесса родов.

К основным причинам появления болей у беременных можно отнести:

• избыточный вес, создающий дополнительную нагрузку на позвоночник;
• обострение ранее выявленных заболеваний опорно-двигательного аппарата;
• смещение центра тяжести;
• изменения в гормональном фоне;
• длительное нахождение в одной позе.

Лечение должно быть максимально щадящим. Рекомендуется ограничиться массажем, физическими упражнениями и приемом витаминов. Для предотвращения болей важно придерживаться сбалансированного питания, обеспечивать полноценный отдых, использовать специальные корсеты, правильно организовать спальное место и избегать ношения обуви на высоком каблуке.

Информация! У женщин старше 25 лет риск возникновения люмбаго повышается из-за первичных деструктивных изменений в хрящевой ткани, которые усугубляются в процессе роста матки.

Чем отличаются люмбаго и люмбалгия

Люмбаго и люмбалгия представляют собой рефлекторный болевой синдром, связанный с заболеваниями пояснично-крестцового отдела позвоночника. Ключевым отличием является характер и интенсивность болевых ощущений. Люмбаго, также известное как поясничный прострел, характеризуется резкой, внезапно возникающей болью, в то время как люмбалгия описывает более длительные и менее интенсивные боли в области спины, которые могут быть подострыми или хроническими.

Заключение

Прострелы в спине имеют высокие шансы на успешное разрешение, если применяется правильно подобранная и комплексная терапия. Лечение должно сосредоточиться на устранении причин болевого синдрома, улучшении общего состояния пациента и восстановлении подвижности позвоночника.

Многообразие реабилитационных программ требует профессионального вмешательства для выбора наиболее подходящего метода для каждого отдельного пациента.

Вопрос-ответ

Что помогает при люмбаго?

Лечение люмбаго. При острой боли необходимо ослабить давление на мышцы нижней части спины. Есть очень простой способ сделать это: лягте на пол на спину, а ноги положите на стул или табурет. Тепло от грелки или теплового пластыря также может помочь при люмбаго.

Какое лучшее лекарство от люмбаго?

Отдых во время острой фазы. При острой боли вам мало что остаётся делать, кроме как отдыхать и давать телу передышку. При остром люмбаго снятие нагрузки с мышц поясницы может помочь облегчить симптомы.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для точной диагностики. Прежде чем начинать любое лечение, важно установить причину синдрома люмбаго. Консультация с врачом поможет исключить серьезные заболевания и получить рекомендации по дальнейшим действиям.

СОВЕТ №2

Используйте тепло и холод для облегчения боли. При первых симптомах люмбаго можно применять холодные компрессы для уменьшения воспаления, а затем тепло (например, грелку) для расслабления мышц и улучшения кровообращения.

СОВЕТ №3

Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины. Легкие физические нагрузки, такие как растяжка и укрепляющие упражнения, помогут улучшить гибкость и поддерживать здоровье спины, что может предотвратить рецидивы люмбаго.

СОВЕТ №4

Следите за осанкой и ergonomics. Правильная осанка при сидении и подъеме тяжестей может значительно снизить риск возникновения люмбаго. Используйте удобные стулья и поднимайте предметы, сгибая колени, а не спину.