«Замороженное плечо»: что это?
Данный синдром проявляется в виде болей и ограниченной подвижности плечевого сустава. Это заболевание также известно под другими названиями – адгезивный капсулит и плечелопаточный периартрит.
За этим сложным термином скрывается целый ряд заболеваний. Они могут проявляться схожими симптомами, но иметь совершенно разные причины и механизмы возникновения. Кроме того, различаются изменения, происходящие в самом суставе и окружающих его тканях.
Если вы изучаете тему замороженного плеча, важно обратить внимание на необходимость незамедлительного обращения к квалифицированному специалисту. Капсула сустава становится более плотной и утолщенной, что ограничивает возможность движения рукой.
Опасность заключается в том, что болезненное состояние развивается медленно, прогрессируя в течение нескольких месяцев и даже лет. Поэтому пациенты зачастую терпят боль и не реагируют должным образом на изменения в своем состоянии и ощущениях. Однако в некоторых случаях заболевание может развиваться очень быстро.
Врачи отмечают, что лечение синдрома замороженного плеча требует комплексного подхода. В начальной стадии важно уменьшить боль и воспаление, что достигается с помощью противовоспалительных препаратов и физиотерапии. Специалисты рекомендуют проводить мягкие растяжки и упражнения для улучшения подвижности. В некоторых случаях может быть полезна инъекция кортикостероидов для быстрого облегчения симптомов.
С течением времени акцент смещается на восстановление функции плеча. Врачи советуют продолжать занятия физической терапией, включая упражнения на укрепление мышц и улучшение гибкости. В редких случаях, когда консервативные методы не приносят результатов, может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно, чтобы пациенты следовали рекомендациям специалистов и не игнорировали симптомы, чтобы избежать хронических проблем с плечом.
Почему возникает заболевание
Замороженное плечо может возникнуть по множеству причин, включая малоподвижный образ жизни и особенности профессиональной деятельности. Эти факторы способны спровоцировать данное состояние. В общем, источники заболевания можно разделить на две основные формы:
-
Посттравматический капсулит – это следствие травмы плечевого сустава. К таким травмам относятся не только серьезные повреждения, но и мелкие микротравмы мышц, сухожилий и капсул, а также травмы, связанные с плечевым соединением, спинным и грудным отделами, которые требуют длительного покоя для плеча. Кроме того, чрезмерные нагрузки на сустав могут стать причиной проблемы, что особенно касается людей, занимающихся тяжелым физическим трудом или профессиональным спортом.
-
Идиопатический капсулит – это состояние, при котором происходит резкое снижение объема капсулы. Причинами могут быть заболевания внутренних органов, такие как инфаркт миокарда, нарушения в системе кровообращения и нервной системе, хронический холецистит, сахарный диабет и онкологические процессы. Уменьшение эластичности капсулы и ее затвердевание происходят из-за негативных изменений в иннервации тканей. При постоянном дефиците питания наблюдается мышечная атрофия, а также изменения в связках и хрящах.
Метод лечения | Описание | Преимущества/Недостатки |
---|---|---|
Лечебная физкультура (ЛФК) | Комплекс упражнений, направленных на восстановление подвижности плечевого сустава. | Повышает гибкость и силу мышц, улучшает кровообращение. Требует времени и терпения, может быть болезненным на начальных этапах. |
Физиотерапия | Применение различных физических факторов (УВЧ, лазер, магнитотерапия, электрофорез) для уменьшения боли и воспаления. | Снижает боль и воспаление, ускоряет заживление. Эффективность может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей. |
Медикаментозное лечение | Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), анальгетиков и в некоторых случаях кортикостероидов. | Быстрое снятие боли и воспаления. Возможны побочные эффекты при длительном применении. |
Инъекции кортикостероидов | Введение кортикостероидов непосредственно в плечевой сустав. | Быстрое и эффективное уменьшение боли и воспаления. Риск повреждения сустава, возможны побочные эффекты. |
Хирургическое вмешательство | В редких случаях, при неэффективности консервативного лечения. | Восстановление полной подвижности сустава. Риски, связанные с операцией, длительный период реабилитации. |
Симптоматика
Сложность и продолжительность течения заболевания требуют особого внимания к симптомам и терапии замороженного плеча. Среди основных проявлений этого состояния можно выделить два ключевых аспекта:
- Ограничение подвижности плечевого сустава, что со временем может привести к полной утрате способности выполнять какие-либо действия. Часто пациенты отмечают наличие скрипа и треска в суставе.
- Болевые ощущения, которые усиливаются при физических нагрузках. Дискомфорт и боль могут усиливаться даже в состоянии покоя и во время сна.
Опасность заболевания заключается в том, что пациент проходит через несколько стадий. На первом этапе возникает постоянная или затяжная ноющая боль, которая усиливается ночью и при резких движениях руки. На второй стадии движения становятся более ограниченными, и подвижность плечевого сустава значительно снижается.
В этот период многие пациенты, стремясь облегчить свое состояние, подвешивают руку на эластичной повязке или держат ее в неестественном положении, прижатой к телу. Эти стадии могут продолжаться около месяца, а у некоторых людей затягиваться на несколько месяцев и даже на год.
В течение следующих месяцев и до года заболевание достигает полного проявления замороженного плеча – боль начинает постепенно утихать. После периода высокой утомляемости и атрофии мышц начинается восстановление функции сустава, и амплитуда движений конечности увеличивается.
Таким образом, пациент может начать думать, что болезнь отступила. Однако со временем боль может вернуться, и подвижность сустава снова ограничивается. Если в этот период не будет проведено полноценное лечение, плечелопаточный периартрит может затянуться на долгие годы.
Синдром замороженного плеча, или адгезивный капсулит, вызывает множество вопросов и обсуждений среди пациентов. Многие отмечают, что лечение этого состояния требует терпения и времени. Врачи часто рекомендуют комплексный подход, включающий физическую терапию, упражнения на растяжку и, в некоторых случаях, медикаментозное лечение. Пациенты делятся опытом, что регулярные занятия с физиотерапевтом помогают значительно улучшить подвижность плеча. Некоторые находят облегчение в альтернативных методах, таких как иглоукалывание или массаж. Однако важно помнить, что каждый случай индивидуален, и то, что помогло одному, может не подойти другому. Общая рекомендация — не откладывать визит к специалисту и следовать его рекомендациям, чтобы избежать хронических проблем.
Особенности лечения
Для достижения эффективного медицинского результата и устранения заболевания необходимо предварительное всестороннее обследование состояния организма и проведение дифференциальной диагностики. Среди распространенных методов диагностики выделяются артрография и анализ уровня белка СОЭ.
Если диагноз будет подтвержден, целесообразно назначить консервативное лечение:
- использование нестероидных противовоспалительных препаратов как в инъекционной форме, так и для наружного применения, что поможет облегчить болевые ощущения и минимизировать воспалительный процесс;
- физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, блокада, озокерит, аппликации и ванны;
- выполнение лечебной гимнастики в комплексе.
Отвечая на вопрос о том, как лечить синдром замороженного плеча, следует подчеркнуть, что проблема решается комплексно с применением всех перечисленных методов. В некоторых случаях может быть рекомендована артроскопия сустава для постепенного растяжения капсулы. Если же предпринятые меры не приводят к положительному результату, единственным вариантом остается хирургическое вмешательство.
Лечебная физкультура
Перед тем как приступить к упражнениям, рекомендуется разогреть плечо, приняв теплый душ или используя грелку. Лечебная гимнастика при синдроме замороженного плеча является одним из методов комплексного лечения этого состояния. Давайте рассмотрим несколько упражнений.
- Упражнение 1. Сядьте на стул и положите ладони на талию, разведя локти в стороны. В этой позиции медленно вращайте плечами, избегая резких движений. Выполняйте по 1 минуте в каждую сторону.
- Упражнение 2. В том же положении с разведенными локтями плавно сведите плечи вперед, а затем верните их назад. Повторите это движение 5-7 раз.
- Упражнение 3. Сидя, заведите больную руку за спину, а здоровой рукой обхватите ее запястье и потяните к противоположной ягодице. Избегайте боли – выполняйте до ощущения мышечного напряжения. Сначала задержите руку на 10 секунд, затем на вдохе потяните ее и удерживайте также 10 секунд. На выдохе расслабьте больную руку, но немного потяните ее в сторону активной руки. Делайте это до появления легкой боли. Останьтесь в таком положении на 5-10 секунд и повторите цикл еще 4 раза.
- Упражнение 4. Сев на стул, положите кисть больной руки на противоположное плечо, прижав локоть. Здоровой рукой возьмите за локоть и плавно потяните его вверх, не отрывая от тела. Локоть должен скользить по туловищу, а кисть – по плечу. Ощущая напряжение, задержитесь в этом положении на 8-10 секунд. Затем вдохните и напрягите больную руку на 10 секунд. После этого расслабьтесь, но немного подтяните плечо больной руки вверх, чтобы вызвать слабое болезненное ощущение. Снова задержитесь на 10-12 секунд и повторите цикл 4-6 раз, каждый раз увеличивая высоту подъема локтя на 1 см.
Народные средства
Лечение синдрома замороженного плеча с использованием народных средств в домашних условиях может осуществляться с помощью различных настоек и мазей. Однако перед началом терапии обязательно стоит проконсультироваться с врачом.
- Для облегчения боли можно использовать настой из высушенных листьев крапивы. Сначала листья нужно измельчить, а затем одну столовую ложку полученной смеси залить кипятком. Для этого потребуется 260 мл воды. Настой следует охладить и принимать по 2 столовые ложки четыре раза в день. Также можно использовать 5 граммов сухих ягод черной смородины, залив их стаканом кипятка и настаивая в течение 15 минут. Принимать такой настой рекомендуется до трех раз в сутки.
- Больной сустав необходимо периодически растирать. Для этого 60 граммов сухих цветков календулы заливают полулитром водки. Настой должен настаиваться в темном месте в течение двух недель. После растирки пораженное плечо следует укрыть теплой тканью.
- Полезными также являются компрессы с медом. Нанесите мед тонким слоем на марлю и приложите к больному участку. Затем закройте компресс пленкой и оберните платком. Держите компресс всю ночь, после чего смойте его теплой водой, высушите кожу и укутайте.
Риски осложнений
Эффект замороженного плеча представляет собой заболевание, которое, как правило, имеет доброкачественный характер.
Тем не менее, задержка с обращением к врачу или неправильный подход к лечению могут привести к длительным ощущениям скованности в суставе.
В процессе развития болезни часто нарушается привычный ритм работы, что может сопровождаться психастеническим синдромом.
Кроме того, боль в плечевом суставе может указывать на наличие остеоартроза деформирующего типа, артрита или остеохондроза шейного отдела. Наибольшую опасность представляют хронические и анкилозирующие формы. Это может привести к синдрому паралитического сустава, воспалению в суставных сумках и уменьшению объема жидкости в суставной полости.
Меры профилактики
Чтобы предотвратить развитие заболевания, необходимо вести активный образ жизни, при этом избегая чрезмерных физических нагрузок и травм. Важно оперативно устранять как причины, так и последствия нарушений в работе опорно-двигательного аппарата.
Регулярные медицинские осмотры и лечение заболеваний внутренних органов, способных спровоцировать капсулит, имеют большое значение. Правильное питание, физические упражнения, отказ от вредных привычек и соблюдение здорового образа жизни являются основными факторами в предотвращении синдрома замороженного плеча.
Заключение
Своевременное начало терапии капсулита значительно увеличивает вероятность полного выздоровления. При запоздалом обращении к специалисту даже успешно выполненная артроскопия не всегда обеспечивает полное восстановление – до 20% подвижности сустава может быть утеряно. Поэтому профилактика и регулярные медицинские обследования должны стать основными принципами поддержания здоровья.
Вопрос-ответ
Можно ли делать массаж при синдроме замороженного плеча
Массаж – эффективное средство для борьбы с симптомами «замороженного плеча». Во-первых, массаж способствует улучшению кровообращения в повреждённых тканях, что способствует ускорению их регенерации. Во-вторых, массаж помогает избежать появления рубцовой ткани.
Как долго болит замороженное плечо
Обычно имеет продолжительность 3-9 месяцев. Появляются первые болевые ощущения неопределенного характера, которые не связаны с движением и чаще всего усиливаются ночью. Постепенно они ослабевают и спустя определенное время проходят совсем.
Как можно вылечить капсулит
Чаще всего лечение диагноза состоит из приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и/или кортикостероидов, а также физиотерапии (упражнения на растяжку и укрепление мышц плеча), мануальной терапии и лечебной физкультуры (упражнения на восстановление силы и выносливости мышц плеча).
Как снять воспаление плечевого сустава
При воспалении плечевого сустава отлично помогает ЛФК, ультразвуковая и магнитная терапия, массаж. Всем пациентам рекомендуют отдыхать и защищать плечо от чрезмерных нагрузок. К оперативным вмешательствам прибегают только в случае, если консервативное лечение не принесло результатов.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения на растяжку. Легкие растяжки помогут улучшить подвижность плеча и уменьшить напряжение в мышцах. Начните с простых движений, таких как поднятие рук над головой и вращение плечами, постепенно увеличивая амплитуду.
СОВЕТ №2
Используйте тепло и холод для облегчения боли. Применение тепла может помочь расслабить мышцы и улучшить кровообращение, тогда как холодные компрессы могут уменьшить воспаление и отек. Чередуйте эти методы в зависимости от ваших ощущений.
СОВЕТ №3
Обратитесь к физиотерапевту. Профессионал сможет разработать индивидуальную программу реабилитации, которая будет включать специальные упражнения и методы лечения, направленные на восстановление функции плеча и уменьшение боли.
СОВЕТ №4
Не забывайте о медикаментозной терапии. Обсудите с врачом возможность применения противовоспалительных препаратов или инъекций кортикостероидов, которые могут помочь снизить воспаление и облегчить симптомы синдрома замороженного плеча.