Причины заболевания
В группу риска по развитию тендинита входят люди, занимающиеся спортом на профессиональном уровне, такие как волейболисты и теннисисты, а также те, кто ведет активный образ жизни. Это может привести к постоянным микротравмам верхних конечностей, что является одним из факторов, способствующих воспалению сухожилий плечевого сустава.
Существуют и другие причины, способствующие возникновению тендинита, помимо регулярных физических нагрузок:
- Травмы плеча имеют значительное значение не только для спортсменов. Даже единичный случай травмы в жизни любого человека может в дальнейшем привести к заболеванию.
- Инфекции суставов, вызванные бактериями.
- Заболевания, относящиеся к ревматологической группе.
- Генетические предрасположенности, например, анатомические особенности строения суставов.
Возрастные изменения как в самом суставе, так и в шейном отделе позвоночника также играют важную роль. Эти факторы могут снижать подвижность сустава, что в свою очередь может привести к постоянным микротравмам и последующему воспалению связок.
Врачи отмечают, что лечение тендинита надостной мышцы плечевого сустава требует комплексного подхода. В первую очередь, важно обеспечить покой пораженной области, что может включать ограничение физической активности и использование ледяных компрессов для уменьшения воспаления. Физиотерапия играет ключевую роль в восстановлении, включая упражнения на растяжение и укрепление мышц. В некоторых случаях назначаются нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли и отека. Врач может рекомендовать инъекции кортикостероидов, если консервативные методы не приносят облегчения. Важно также следить за техникой выполнения физических упражнений, чтобы избежать повторных травм. В целом, успешное лечение требует терпения и соблюдения рекомендаций специалиста.
Формы и стадии плечевого тендинита
Существует три степени тендинита надостной мышцы:
- На первой стадии наблюдается воспалительный процесс, который может продолжаться до полутора месяцев.
- На второй стадии тендинита происходят изменения в пораженных участках, где нормальная ткань заменяется соединительной. Этот процесс в среднем длится около трех месяцев.
- Третья стадия характеризуется образованием кальцинатов (так называемый кальцифицирующий тендинит надостной мышцы), что влияет на клиническое течение заболевания. Эта стадия может продолжаться более года и иногда называется оссифицирующим тендинитом надостной мышцы.
| Метод лечения | Описание | Преимущества/Недостатки |
|---|---|---|
| Покой и иммобилизация | Ограничение движений в плечевом суставе с помощью повязки или ортеза. | Преимущества: Снижает воспаление и боль. Недостатки: Может привести к атрофии мышц, ограничению подвижности. |
| Лед | Прикладывание льда к пораженной области на 15-20 минут несколько раз в день. | Преимущества: Снижает воспаление и боль. Недостатки: Может вызвать онемение или раздражение кожи. |
| Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) | Прием лекарств, таких как ибупрофен или напроксен, для уменьшения боли и воспаления. | Преимущества: Эффективно снимает боль и воспаление. Недостатки: Возможны побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. |
| Физиотерапия | Упражнения для укрепления мышц плечевого сустава и улучшения подвижности. | Преимущества: Улучшает силу и гибкость, предотвращает рецидивы. Недостатки: Требует времени и терпения. |
| Ультразвуковая терапия | Применение ультразвука для уменьшения боли и воспаления. | Преимущества: Может ускорить заживление. Недостатки: Не подходит всем пациентам. |
| Инъекции кортикостероидов | Введение кортикостероидов в пораженную область для уменьшения боли и воспаления. | Преимущества: Быстрое облегчение боли. Недостатки: Может привести к истончению сухожилия, не рекомендуется для длительного применения. |
| Хирургическое вмешательство | Операция показана в редких случаях, когда консервативное лечение неэффективно. | Преимущества: Может устранить причину тендинита. Недостатки: Риск осложнений, длительный период реабилитации. |
Симптомы
Основной признак заболевания – это болевой синдром. Он усиливается при выполнении движений, таких как отведение руки в сторону, поднятие вверх, закидывание за голову или резкое выкидывание руки вперед (по типу метания копья).
С прогрессированием заболевания боль начинает беспокоить пациентов даже во время ночного сна. Она возникает при изменении положения тела, особенно если нужно лечь на пораженную руку.
При дальнейшем развитии болезни болевой синдром может появляться даже при минимальной активности верхней конечности. На последней стадии тендинита симптомы могут проявляться и в состоянии покоя, часто сопровождаясь хрустом.
Кроме болей в пораженном плече, пациенты также жалуются на ограничение движений рукой и ощущение скованности не только в области поражения, но и в грудном и шейном отделах позвоночника. В особенно тяжелых случаях это может привести к анкилозу плечевого сустава. Это состояние делает невозможным выполнение любых движений рукой, что негативно сказывается на повседневной жизни и трудовой деятельности.
При визуальном осмотре можно заметить не только ограничение движений, но и небольшую отечность в области сустава. На третьей стадии заболевания внешний вид плеча изменяется, что можно увидеть на фотографиях тендинита надостной мышцы.
Читайте также:
Боль также ощущается при пальпации пораженной области, и может иррадиировать по всей поверхности плеча, доходя до локтя, но не распространяется на предплечье. Гиперемия кожи над суставом встречается довольно редко.
Люди, столкнувшиеся с тендинитом надостной мышцы плечевого сустава, часто делятся своим опытом и рекомендациями. Многие отмечают, что важным шагом в лечении является отдых и избегание нагрузок на поражённую область. Некоторые пациенты советуют использовать холодные компрессы для уменьшения воспаления и боли. Физиотерапия также занимает центральное место в восстановлении: упражнения на растяжку и укрепление мышц помогают вернуть подвижность. Врачебные назначения, такие как нестероидные противовоспалительные препараты, часто упоминаются как эффективные средства для облегчения симптомов. Однако, важно помнить, что индивидуальный подход к лечению и консультация с врачом играют ключевую роль в успешном выздоровлении.
Диагностика
Для того чтобы установить правильный диагноз, врачу необходимо тщательно собрать анамнез и проанализировать жалобы пациента. Крайне важно точно определить локализацию болей, так как в области плеча могут быть задействованы различные структуры. Особое внимание уделяется детальному визуальному осмотру с оценкой объема как активных, так и пассивных движений.
Пациентам для уточнения диагноза могут быть назначены рентгенография плечевого сустава и ультразвуковое исследование. Наибольшую точность в диагностике обеспечивают компьютерная и магнитно-резонансная томография.
При тендините надостной мышцы в качестве диагностической процедуры может быть выполнено введение в область плеча препаратов из группы кортикостероидов и анальгетиков. Устранение болевого синдрома служит подтверждением диагноза.
Кроме того, пациентам назначаются общеклинические исследования, такие как общий анализ крови и мочи. В первом случае может наблюдаться увеличение показателей, таких как скорость оседания эритроцитов и уровень лейкоцитов, что указывает на наличие воспалительного процесса.
Лечение
Каждому пациенту необходимо понимать, как правильно лечить тендинит надостной мышцы. Лечение является многогранным, требует настойчивости и строгого следования всем указаниям. Только при условии выполнения всех рекомендаций и профилактических мероприятий со стороны пациента можно ожидать успешного выздоровления.
Физиотерапия
Физиотерапия играет ключевую роль в лечении заболеваний, так как она способствует улучшению обмена веществ в тканях и снижению воспалительных процессов. В рамках терапии пациентам часто назначают магнитную и лазерную терапию, которые обладают прогревающим эффектом. Отличные результаты демонстрируют обертывания с использованием грязей и парафина.
Кроме того, в лечении могут применяться фоно- и электрофорез, а также ударно-волновая терапия. Эти методы воздействуют на пораженные участки с помощью ультразвука, электрического тока и волн. Последние помогают разрушать оссифицированные отложения, что делает их особенно эффективными при наличии петрификатов в области патологии.
Медикаментозное лечение
На ранних стадиях тендинита многие пациенты не придают значения проявлениям заболевания. Это является серьезной ошибкой, так как в этот период болезнь можно эффективно вылечить без медикаментов, используя лечебную физкультуру, массаж, физиотерапию и оптимизацию образа жизни.
Однако подобные случаи встречаются довольно редко, и чаще всего врачам приходится заниматься лечением тендинита не ниже второй степени. Что касается медикаментозной терапии, то она направлена на облегчение болевого синдрома. Для этой цели используются нестероидные противовоспалительные средства (такие как нимесулид и кетопрофен) как в форме инъекций, так и в таблетках.
При наличии сильного болевого синдрома может возникнуть необходимость в применении глюкокортикоидов (например, Дексаметазона или Бетаметазона) или проведении новокаиновой блокады сустава.
Продолжительность и дозировки препаратов назначаются и корректируются исключительно врачом, так как эти параметры зависят от динамики процесса выздоровления.
В качестве дополнительных средств могут использоваться витамины группы В (например, Нейромед, Мильгамма и другие) и препараты, способствующие улучшению периферического кровообращения (например, Пентоксифиллин).
Лечебная физкультура
Лечебная физкультура играет ключевую роль в терапии тендинита сухожилия надостной мышцы плечевого сустава. Она может применяться на всех стадиях заболевания и является необходимым элементом профилактики.
Занятия лечебной физкультурой начинают после устранения болевого синдрома. Пациенты проходят обучение у инструкторов ЛФК, и на начальных этапах выполняют упражнения под их контролем. В дальнейшем важно, чтобы больные регулярно занимались лечебной физкультурой в домашних условиях. Это поможет предотвратить дальнейшее развитие заболевания и снизить риск его повторного появления.
Народные средства
Лечение с использованием народных средств должно рассматриваться исключительно как дополнение к основному курсу терапии. Перед началом применения необходимо проконсультироваться с врачом. Важно понимать, что полагаться только на народные методы нецелесообразно, так как это может не только не помочь, но и ухудшить состояние.
При наличии болей рекомендуется прикладывать лед, предварительно завернутый в чистую ткань. Также полезно проводить массаж области воспаления.
-
Читайте также:
В некоторых случаях применяются различные фитосборы, которые можно легко найти в аптеке. Они обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами, однако их эффективность значительно уступает традиционным методам лечения тендинопатии надостной мышцы.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство рекомендуется в тех случаях, когда консервативные методы лечения не приносят желаемых результатов. Обычно это происходит на третьей стадии заболевания, когда у пациентов наблюдаются изменения в мягких тканях и сужение сосудов.
В ходе операции осуществляется удаление кальцификатов, а также рассечение или удаление пораженных участков. Также проводится пластика тканей. После хирургического вмешательства пациенты обязательно проходят курс реабилитации, который направлен на восстановление полноценной подвижности верхней конечности.
Меры профилактики
Для предотвращения развития тендинита важно правильно распределять физические нагрузки на плечевую область. Профессиональным спортсменам следует организовывать тренировки по четкой схеме, включая периоды для расслабления мышц.
Перед началом физических упражнений обязательно нужно провести разминку; начинать тренировки без предварительного разогрева мышц строго запрещено. Если болевые ощущения не исчезают, рекомендуется временно отказаться от вида спорта, который вызывает дискомфорт.
Хотя профессиональные тренировки могут усугубить проблему, лечебная физкультура способствует восстановлению. Она должна проводиться регулярно, и пациенту следует заниматься под руководством квалифицированного инструктора ЛФК.
Лечебная физкультура помогает укрепить мышцы и связки, а также снижает уровень боли. При необходимости можно использовать специальные фиксаторы.
Важно избегать переохлаждений и травм, следить за правильным питанием и отказаться от вредных привычек. Если у вас есть хронические заболевания позвоночника или другие патологии плечевого сустава, необходимо привести их в стадию ремиссии, так как они могут способствовать развитию тендинита.
Заключение
Тендинит надостной мышцы – это довольно распространенное заболевание плечевого сустава. Если не обратить на него внимание, оно может привести к снижению подвижности руки и даже к потере способности к труду. Поэтому крайне важно понимать причины возникновения, способы лечения и профилактики этой болезни. Знание этих аспектов поможет своевременно выявить симптомы тендинита и поспособствует полному выздоровлению пациента.
Вопрос-ответ
Как вылечить тендинопатию надостной мышцы
Лечение включает в себя физиотерапию, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), ледяные компрессы и покой. В дополнение к физиотерапии могут применяться инъекции кортикостероидов. Хирургическое вмешательство может быть решением, если после 3–6 месяцев консервативного лечения улучшение не наступает.
Как долго проходит тендинит плеча
Разработаны десятки вмешательств, которые применяются при тендините и разрыве сухожилий мышц вращательной манжеты. При консервативном лечении заболевания 85% пациентов избавляются от боли в течение 3 месяцев.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения тендинита надостной мышцы обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить степень повреждения и назначит соответствующее лечение, включая физическую терапию и медикаменты.
СОВЕТ №2
Используйте лед для уменьшения воспаления и боли. Прикладывайте лед к пораженной области на 15-20 минут несколько раз в день, особенно в первые дни после появления симптомов.
СОВЕТ №3
Регулярно выполняйте рекомендованные упражнения на растяжку и укрепление плечевого сустава. Это поможет восстановить подвижность и предотвратить повторное возникновение тендинита.
СОВЕТ №4
Избегайте повторяющихся движений, которые могут усугубить состояние. Если ваша работа или хобби связаны с нагрузкой на плечи, постарайтесь делать перерывы и менять виды активности.
