Как лечить вывих надколенника правильно и эффективно

Что такое коленная чашечка

Коленная чашечка: её значение для человека

• Укрепляет четырехглавую мышцу бедра;
• Предотвращает смещение концов костей ноги;
• Обеспечивает защиту коленного сустава при травмах и падениях.

При рождении коленная чашечка состоит из хрящевой ткани и начинает окостеневать примерно к трём годам. Она не соединяется с другими костями скелета, а удерживается на месте благодаря сухожилиям. Около 0,6% всех случаев смещения связано с надколенниками. Подробно о вывихе надколенника, его симптомах и методах лечения будет рассказано далее.

Врачи единодушны в том, что лечение вывиха надколенника требует комплексного подхода. Первоначально необходимо обеспечить покой поврежденной конечности и снизить болевой синдром с помощью противовоспалительных препаратов. Важно провести тщательную диагностику, чтобы исключить сопутствующие травмы. В большинстве случаев врачи рекомендуют восстановление с помощью физиотерапии, которая включает упражнения на укрепление мышц и улучшение подвижности сустава. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления нормального положения надколенника. Реабилитация играет ключевую роль в восстановлении, и врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, учитывая его возраст, уровень активности и общее состояние здоровья.

Все о вывихе надколенника за 1 минуту

Причины появления

Что такое стрессовый перелом

Иногда диагноз стрессового перелома может быть связан с врожденными аномалиями. Например, у новорожденного может быть выявлен диагноз: врожденный вывих надколенника. Это связано с дефектами в строении суставов, особенностями анатомии конечностей или дисплазией мыщелков бедра.

Однако вывихи надколенной чашки могут возникать и в результате травм. К основным причинам относятся:

• непосредственная травма (удар сбоку или резкий поворот);
• чрезмерное натяжение мышц;
• хирургическое вмешательство на суставе;
• падение с высоты.

Иногда смещение колена может быть вызвано воспалительными или дегенеративными заболеваниями суставов.

Вывих, вызванный травмой, чаще всего является результатом механического воздействия на надколенник. Основные причины включают:

• чрезмерное разгибание (может привести к разрыву крестообразных связок, что вызывает смещение бедренной кости назад);
• резкий поворот (при попытке развернуться, когда тело уже движется, а нога остается неподвижной. Это создает дополнительную нагрузку, и суставы не могут удержать кости);
• падение или сильный удар по надколеннику (это наиболее распространенная причина).

Важно отметить, что вывихи имеют тенденцию к повторению, поскольку связки, поддерживающие надколенник, растягиваются, а мыщелки бедра становятся более тонкими.

Виды патологии

Травматологи классифицируют причины вывиха надколенника на следующие категории:

• врожденные (это редкие случаи, связанные с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, одной из причин которых является недостаточное развитие мягких тканей, формирующих сустав);
• приобретенные, например, травматические (возникают в результате травмы. Если смещение надколенника происходит один или несколько раз в год, такое состояние называется привычным).

По времени возникновения:

• острые;
• хронические.

Знаете ли вы: Как устроен коленный сустав человека?

В зависимости от направления смещения кости:

• боковое (как наружное (латеральное смещение надколенника), так и внутреннее, происходит при падении на прямую ногу или ударе в боковую часть конечности);
• вертикальное (редкое, когда кость движется вертикально, попадая в суставную щель);
• ротационное (коленная чашка вращается вокруг своей оси).

Наиболее распространенным в медицинской практике является боковой тип смещения коленной чашечки.

Кроме того, патология различается по степени смещения кости:

• легкая (врач может обнаружить травму случайно при осмотре, так как она не вызывает боли);
• умеренная (боль средней интенсивности, может изменять походку, что приводит к падениям);
• тяжелая (сильная боль, нога практически не подвижна, общее состояние ухудшается).

Обычно, при установлении диагноза подвывиха надколенника лечение назначается незамедлительно, чтобы избежать осложнений, и сопровождается ограничением подвижности травмированного сустава. При полном смещении работоспособность сустава полностью утрачивается.

При таких травмах коленная чашечка выходит за пределы суставной сумки, что приводит к тому, что колено выглядит согнутым под неестественным углом.

Люди, столкнувшиеся с вывихом надколенника, часто делятся своим опытом в интернете и на форумах. Многие отмечают, что первоочередной мерой является обращение к врачу для диагностики и получения рекомендаций. Некоторые советуют использовать лед для уменьшения отека и боли, а также фиксировать колено с помощью бандажа или эластичного бинта. Важно помнить, что самостоятельное лечение может привести к осложнениям.

Некоторые пользователи делятся положительными отзывами о физиотерапии, которая помогает восстановить подвижность и укрепить мышцы вокруг колена. Также упоминается о важности постепенного возвращения к физической активности, чтобы избежать повторных травм. В целом, мнения сходятся в том, что комплексный подход, включающий медицинскую помощь и реабилитацию, является ключом к успешному восстановлению.

ВЫВИХ НАДКОЛЕННИКА. СПОРТИВНАЯ ТРАВМАТОЛОГИЯ

Симптомы

Симптомы вывиха коленной чашки:

• В области поврежденного колена возникает резкая и интенсивная боль, которая не утихает.
• Наблюдается деформация надколенника.
• Чашка колена заметно смещена вбок, вверх или вниз, что видно невооруженным глазом.
• Пострадавший не может двигать ногой или опираться на поврежденную конечность.
• Сначала незначительная боль постепенно усиливается.
• Кожа вокруг колена становится красной.
• Повышается общая температура тела.
• Сустав увеличивается в размере (наблюдается отек).
• При пальпации можно определить степень смещения коленной чашки.

Дополнительную информацию о том, как лечить болезнь Гоффа коленного сустава, можно найти здесь.

Если вы заметили один или несколько из этих симптомов вывиха, важно незамедлительно обратиться к специалисту. Это поможет избежать осложнений и предотвратить переход заболевания в хроническую форму. Врач сможет оценить степень смещения и назначить необходимое лечение.

Диагностика

Травматолог, проводя первичный осмотр пациента, выполнит следующие действия:

• осуществит внешний осмотр поврежденной области;
• проведет пальпацию коленного сустава;
• зафиксирует жалобы пациента;
• назначит рентгенографию (выполняется в различных проекциях);
• назначит МРТ (магнитно-резонансную томографию; это наиболее эффективный метод для получения полной клинической картины);
• проведет артроскопию (данная процедура сочетает в себе как диагностические, так и лечебные аспекты).

Во время осмотра врач должен обратить внимание на траекторию движения сустава. В норме она должна быть прямой. Определение характера травмы зависит от направления движения коленной чашечки. После тщательной диагностики специалист (травматолог или ортопед) разработает план лечения и реабилитации пациента.

Вывих коленной чашечки (наколенника) — причины, симптомы и лечение 🦵

Лечение

После проведения обследования лечение назначает специалист — травматолог или ортопед. Подход к терапии выбирается в зависимости от типа вывиха и его степени сложности: это может быть как консервативный метод, так и хирургическое вмешательство.

Консервативное

В случае первого вывиха, который протекает в острой форме, медицинские специалисты применяют консервативный подход к лечению. Он включает в себя выполнение ряда процедур в определенной последовательности:

• для снижения болевого ощущения на травмированное колено прикладывают холод;
• пациенту проводят местную анестезию;
• вывих вправляется вручную с особой осторожностью, чтобы избежать повреждения окружающих хрящей;
• сустав фиксируется с помощью гипса;
• назначаются физиотерапевтические процедуры;
• после удаления гипсовой повязки выполняется рентгенография;
• полная нагрузка на сустав разрешается не ранее чем через 30 дней после получения травмы.

Оперативное

Если консервативные методы лечения не дали ожидаемых результатов или вывих стал хроническим, возникает необходимость в хирургическом вмешательстве. Основная задача операции заключается в очищении поврежденного сустава, удалении скопившейся жидкости и ушивании фиброзной капсулы.

Подробности о лечении «колена прыгуна» можно найти здесь.

При правильном выполнении таких операций значительно уменьшается вероятность повторных вывихов, а восстановление поврежденной конечности происходит быстрее.

Существует несколько методов хирургического вмешательства:

• операция Ямамото для лечения вывиха надколенника;
• операция Гейнеке-Вредене;
• операция Кемпбелла;
• артроскопическая пластика.

Выбор необходимости и типа операции осуществляется лечащим врачом. На протяжении всего периода лечения пациенту следует избегать любых физических нагрузок на поврежденный сустав. После хирургического вмешательства обязательно требуется пройти курс реабилитации.

Реабилитация после травмы

Независимо от метода лечения, будь то консервативный или хирургический, пациенту необходимо пройти курс реабилитации. Процесс восстановления после вывиха надколенника может занять от двух месяцев до полугода.

В некоторых случаях полное выздоровление может занять до года. Все процедуры должны проводиться под наблюдением врача-ортопеда или травматолога.

Физиотерапевтические мероприятия включают:

• лечебный массаж и гимнастику;
• физиотерапию (для улучшения кровообращения в суставе);
• использование ортеза (специального бандажа для ускорения восстановления подвижности);
• лечение в специализированных санаториях.

Каждому пациенту назначается индивидуальный набор физических упражнений. Упражнения состоят в медленном сгибании и разгибании колена. Правильное выполнение этих упражнений имеет решающее значение для скорейшего восстановления всех функций поврежденного колена.

Все нагрузки должны увеличиваться постепенно. Запрещено перегружать больное колено.

Профилактика патологии и возможные осложнения

Чтобы избежать такой проблемы, как вывих надколенника, важно придерживаться определенных профилактических мер:

• ежедневно выполнять простые физические упражнения, направленные на укрепление мышц и связок, которые поддерживают коленный сустав;
• стараться избегать резких движений и чрезмерных нагрузок на сустав;
• если существует предрасположенность к деформации коленной чашечки, лучше отказаться от занятий спортом, танцами или катания на лыжах.

Если вывих происходит более одного раза, его называют привычным вывихом надколенника. В этом случае коленная чашка может смещаться даже при минимальной нагрузке. Также может развиться дистрофия связок и хряща, что приводит к ослаблению мышц и, как следствие, к ограничению подвижности ноги.

Заключение

Вывих надколенника представляет собой серьезную травму, способную вызвать длительное ограничение подвижности. Если такая травма происходит во время спортивных занятий, теоретически возможно быстрое возвращение к тренировкам. Однако важно постепенно увеличивать нагрузку на колено, аккуратно наращивая интенсивность упражнений.

При вывихе надколенника реабилитация пройдет быстрее, если лечение начато своевременно и пациент строго соблюдает рекомендации врача. Чтобы поддерживать здоровье на протяжении долгого времени, необходимо заниматься физической активностью и двигаться. Движение — это жизнь, которая приносит радость и удовольствие.

Вопрос-ответ

Как долго заживает вывих надколенника?

Через 8–10 недель пациент может возвращаться к полноценной нагрузке и совершать полный объем движений в коленном суставе. Подчеркнем, что лечение вывиха надколенника с учетом современных анестезиологических пособий не представляет столь серьезных переживаний для пациента и едва ли причинит ему боль.

Как лечится вывих надколенника?

Как лечить вывих надколенника? Если вывих произошел вследствие травмы колена, применяются меры по иммобилизации коленного сустава. Производят вправление надколенника под местной анестезией. Врач фиксирует поврежденную конечность в неподвижном положении гипсовой лонгетой или ортезом на 6 недель.

Можно ли наступать на ногу при вывихе надколенника?

При вывихе колена необходимо обеспечить иммобилизацию (неподвижность) поврежденной конечности. Нельзя наступать на ногу, пытаться её согнуть или разогнуть в коленном суставе.

Что помогает при вывихе колена?

Первая помощь при вывихе колена – это фиксация ноги пострадавшего в том положении, в котором она находится. Для облегчения боли пациенту дают обезболивающие, для уменьшения отека к колену накладывают холодные компрессы. Обеспечивают срочную доставку больного в травмпункт.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу сразу после травмы. Вывих надколенника может привести к серьезным повреждениям, поэтому важно получить профессиональную медицинскую помощь для правильной диагностики и лечения.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям по реабилитации. После вывиха важно выполнять назначенные упражнения для восстановления подвижности и укрепления мышц вокруг колена, чтобы предотвратить повторные травмы.

СОВЕТ №3

Используйте лед и компрессы для уменьшения отека. Прикладывание льда к поврежденной области в первые дни после травмы поможет снизить воспаление и облегчить боль.

СОВЕТ №4

Избегайте физической активности, которая может усугубить травму, пока не получите разрешение от врача. Дайте своему колену достаточно времени для восстановления, прежде чем возвращаться к спорту или другим нагрузкам.