Кости стопы
Изучим анатомическую структуру костей стопы. На рентгеновском снимке четко видно, из каких элементов состоит эта часть ноги. Стопа делится на три основные секции: предплюсну, плюсну и пальцы.
Стопа человека представляет собой сложную анатомическую структуру, состоящую из 26 костей, 33 суставов и более 100 связок и мышц. Врачи подчеркивают, что такая сложность обеспечивает стопе гибкость и устойчивость, позволяя эффективно выполнять функции опоры и передвижения. Каждый элемент стопы играет свою роль: например, своды обеспечивают амортизацию при ходьбе и беге, а пальцы помогают сохранять равновесие. Специалисты отмечают, что здоровье стопы напрямую влияет на общее состояние опорно-двигательного аппарата. Неправильная обувь или травмы могут привести к различным заболеваниям, таким как плоскостопие или артрит. Поэтому регулярные осмотры и забота о стопах являются важными аспектами поддержания здоровья.

Предплюсна
Предплюсна состоит из таранной и пяточной костей, которые формируют заднюю часть, а также ладьевидной, кубовидной и трех клиновидных костей, составляющих переднюю часть стопы. В данной статье мы подробнее рассмотрим, что такое таранная кость, где она расположена, а также анатомию ступни и пяточной кости.
Задний отдел:
- Таранная кость находится между дистальным концом костей голени и пяточной костью. Ее основная функция заключается в соединении голени и стопы. Таранная кость состоит из тела и головки, между которыми располагается шейка. Головка таранной кости соединяется с ладьевидной костью через переднюю суставную поверхность. Верхняя выпуклая часть тела, покрытая суставным хрящом, образует блок таранной кости и соединяет кости голени в голеностопном суставе. Внутренние и наружные поверхности тела сочетаются с лодыжками, а нижняя часть, имеющая глубокую борозду, разделяющую суставные поверхности, служит для соединения с пяточной костью. Изображение таранной кости можно увидеть ниже.
- Пяточная кость — это задняя и нижняя часть предплюсны, являющаяся самой крупной, удлиненной и сплюснутой костью стопы. Она состоит из тела и выступающего назад бугра. Эта кость имеет внутренний выступ и соединяется сверху с таранной костью, обеспечивая ей опору. Спереди пяточная кость соединяется с кубовидной.
Передний отдел:
- Ладьевидная кость имеет выпуклую форму, направленную вперед. Она расположена на внутреннем крае стопы, спереди от таранной кости, сзади от клиновидных и изнутри от кубовидных костей. На внутреннем крае ладьевидная кость имеет бугристость, обращенную вниз. Эта кость соединяется с соседними костями.
- Кубовидная кость находится на наружном крае стопы и соединяется сзади с пяточной, изнутри с ладьевидной и наружной клиновидной, а спереди — с четвертой и пятой плюсневыми костями. На нижней поверхности имеется борозда, в которой располагается сухожилие длинной малоберцовой мышцы.
- Клиновидные кости — медиальная, промежуточная и латеральная — формируют передневнутренний отдел предплюсны. Они расположены спереди от ладьевидной кости, изнутри от кубовидной и сзади первых трех плюсневых костей.
| Кость | Функция | Связанные мышцы |
|---|---|---|
| Таранная кость | Передача веса тела от голени к предплюсне; обеспечение движения стопы (сгибание, разгибание, пронация, супинация) | Передняя большеберцовая мышца, камбаловидная мышца, икроножная мышца, длинный сгибатель пальцев, длинный сгибатель большого пальца |
| Пяточная кость | Поддержка веса тела; служит местом прикрепления ахиллова сухожилия | Икроножная мышца, камбаловидная мышца |
| Ладьевидная кость | Поддержка свода стопы; соединяет таранную кость с клиновидными костями и I плюсневой костью | Передняя большеберцовая мышца, длинный разгибатель большого пальца |
| Клиновидные кости (медиальная, промежуточная, латеральная) | Поддержка свода стопы; соединяют ладьевидную кость с II-IV плюсневыми костями | Длинный разгибатель пальцев, короткий разгибатель пальцев |
| Кубовидная кость | Поддержка свода стопы; соединяется с IV и V плюсневыми костями | Длинная малоберцовая мышца, короткий разгибатель пальцев |
| Плюсневые кости (I-V) | Поддержка веса тела; соединяют предплюсну с фалангами пальцев | Собственные мышцы пальцев стопы, длинные и короткие сгибатели и разгибатели пальцев |
| Фаланги пальцев (проксимальные, средние, дистальные) | Обеспечение гибкости и подвижности пальцев; участие в отталкивании при ходьбе и беге | Собственные мышцы пальцев стопы, длинные и короткие сгибатели и разгибатели пальцев |
Плюсна
Кости плюсны представляют собой пять трубчатых костей, каждая из которых состоит из головки, тела и основания, покрытых тонким слоем мягких тканей. Форма тела каждой кости напоминает трехгранную призму: первая кость короткая и толстая, а вторая — самая длинная.
Основания этих костей соединяются своими поверхностями с предплюсневыми костями, а головки — с проксимальными фалангами пальцев.
Плюсневые и клиновидные кости соединены между собой при помощи суставов.
Информация. Кости плюсны и предплюсны формируют поперечный и продольный своды стопы.
Стопа человека — это сложная структура, состоящая из 26 костей, 33 суставов и более 100 связок и мышц. Многие люди не задумываются о том, насколько важна эта часть тела для нашего повседневного комфорта и здоровья. Некоторые утверждают, что правильная обувь может значительно улучшить состояние стопы и предотвратить множество проблем, таких как плоскостопие или боли в спине. Другие отмечают, что регулярные упражнения для стоп помогают поддерживать их гибкость и силу. В последние годы растет интерес к ортопедическим стелькам и массажу, которые, по мнению многих, способны улучшить кровообращение и снизить усталость. Однако, несмотря на разнообразие мнений, все согласны в одном: забота о стопах — это залог активной и здоровой жизни.

Пальцы
Кости пальцев ног представляют собой короткие элементы, состоящие из проксимальной, средней и дистальной фаланг. У первого пальца имеется две фаланги, тогда как у остальных пальцев — по три. В области соединения первых и пятых плюсневых костей с проксимальными фалангами на стопе располагаются сесамовидные кости, которые способствуют увеличению поперечной сводчатости плюсны в ее передней части.
Суставы
Подвижность нижней части ноги обеспечивается суставами, находящимися между костями стопы:
- Голеностопный сустав формируется таранной костью и костями голени. Он соединяет стопу с голенью и имеет блоковидную структуру. Голеностоп надежно поддерживается связками, что позволяет осуществлять сгибание и разгибание подошвенной и тыльной сторон стопы.
- Подтаранный сустав образован пяточной и таранной костями. Он имеет цилиндрическую, слегка спиралевидную форму и отвечает за повороты стопы внутрь и наружу. Сустав окружен тонкой капсулой и небольшими связками.
- Таранно-пяточно-ладьевидный сустав располагается между таранной и пяточной костями, соединяясь с головкой таранной, пяточной и ладьевидной костями. Он имеет шаровидную форму и вместе с подтаранным суставом создает комбинацию движений с осью вращения, проходящей через головку таранной кости и пяточный бугор. Это позволяет осуществлять пронацию и супинацию стопы с диапазоном движений до 55°.
- Клиноладьевидный сустав представляет собой сложное малоподвижное соединение с плоской формой. Он образован ладьевидной, кубовидной и тремя клиновидными костями.
- Предплюсне-плюсневые суставы находятся между костями предплюсны и плюсны. Это мелкие суставы, преимущественно плоской формы, с ограниченной подвижностью.
- Плюсне-фаланговые суставы формируются головками плюсневых костей и основаниями проксимальных фаланг пальцев. Они имеют шаровидную форму, обеспечивают небольшую подвижность и позволяют сгибать и разгибать пальцы.
- Межфаланговые суставы располагаются между фалангами пальцев. Они имеют блоковидную форму и укреплены коллатеральными связками по бокам.

Мышцы
Движение стопы осуществляется за счет мышц, которые находятся на костях голени, а также на тыльной и подошвенной частях ноги. На подошве располагаются три группы мышц, отвечающих за подвижность большого пальца, мизинца и всех остальных пальцев:
- Внутренняя группа: включает в себя мышцу, отводящую большой палец, мышцу, приводящую большой палец, и короткий сгибатель большого пальца. Эти мышцы начинаются от плюсневых и предплюсневых костей и прикрепляются к основанию проксимальной фаланги большого пальца.
- Наружная группа: состоит из мышцы, отводящей мизинец, и короткого сгибателя мизинца. Они прикрепляются к проксимальной фаланге пятого пальца.
- Средняя группа: включает короткий сгибатель пальцев (который прикрепляется к средним фалангам 2-5 пальцев), квадратную мышцу подошвы (крепится к сухожилию длинного сгибателя пальцев), червеобразные мышцы, а также тыльные и подошвенные межкостные мышцы, направленные к проксимальным фалангам 2-5 пальцев. Эти мышцы начинаются на костях предплюсны и плюсны на подошве стопы. Червеобразные мышцы берут начало от сухожилий длинного сгибателя пальцев. Все перечисленные мышцы выполняют функции сгибания, разведения и сведения пальцев стопы.
На тыльной стороне стопы находятся две мышцы — короткий разгибатель пальцев и короткий разгибатель большого пальца. Эти мышцы начинаются от наружной и внутренней поверхности пяточной кости и прикрепляются к проксимальным фалангам пальцев. Их основная функция — разгибание пальцев стопы. Остальные мышцы берут свое начало от костей голени.
Структура стопы делит мышцы на следующие группы:
- Передняя группа: включает длинный разгибатель большого пальца и переднюю большеберцовую мышцу. Эти мышцы участвуют в разгибании большого пальца, подъеме наружного края стопы и его отведении в сторону.
- Латеральная группа: состоит из короткой и длинной малоберцовых мышц. Они обеспечивают пронацию, отведение и сгибание стопы.
- Задняя группа: включает ахиллово сухожилие, длинный сгибатель пальцев, заднюю большеберцовую мышцу и длинный сгибатель большого пальца стопы. Эти мышцы отвечают за движения в голеностопном суставе, супинацию, сгибание и приведение.
Связки и сухожилия
Кости голени соединены со стопой прочным связочным аппаратом. Связки обвивают и поддерживают суставы во время нагрузок на стопу, а также обеспечивают прикрепление мышц.
Голеностопный сустав укреплен с внутренней стороны дельтовидной связкой треугольной формы, которая тянется от медиальной лодыжки к ладьевидной, таранной и пяточной костям. С наружной стороны его поддерживают передняя и задняя таранно-малоберцовые связки, а также пяточно-малоберцовая связка, которые соединяют малоберцовую кость с таранной и пяточной костями. Благодаря этим связкам и сухожилиям голеностопный сустав способен выполнять сгибательные, разгибательные и вращательные движения.
Таранно-пяточно-ладьевидный и подтаранный суставы укреплены мощным синдесмозом — межкостной таранно-пяточной связкой. Подошвенная продольная связка простирается от пяточной кости до начала плюсневых костей и имеет множество ответвлений, которые укрепляют и фиксируют как продольный, так и поперечный своды. Мелкие связки и сухожилия также способствуют укреплению суставов стопы. Предплюсне-плюсневые суставы фиксируются плюсневыми, подошвенными и тыльными связками, создавая прочную основу стопы. Межфаланговые суставы поддерживаются коллатеральными связками, образующими надежный аппарат.
Нервы и кровоснабжение
Функционирование стопы невозможно без нервных окончаний, которые передают сигналы в центральную нервную систему, вызывая сокращения мышц. Благодаря иннервации человек способен ощущать боль, прикосновения, а также изменения температуры, такие как холод и тепло.
На стопе располагаются четыре основных нерва:
- икроножный;
- задний большеберцовый;
- глубокий малоберцовый;
- поверхностный малоберцовый.
Сдавливание и ущемление нервов, вызванные ношением тесной обуви, могут привести к отекам, онемению и болевым ощущениям в ногах. При травмах различных частей стопы могут развиваться такие заболевания, как плоскостопие, деформирующий остеоартрит и пяточная шпора.
Кровеносные сосуды идут рука об руку с нервными окончаниями по всему организму. Задняя и передняя большеберцовые артерии обеспечивают кровоснабжение стоп. Они делятся на наружные, внутренние и тыльные артерии на подошве, формируя артериальные соединения. Отток крови осуществляется по тыльной стороне стопы через малые и большие подкожные вены, которые проходят по голени.
Функции стопы
Стопы играют ключевую роль в движении, обеспечивая поддержку тела во время стояния и ходьбы, а также уменьшая нагрузку на позвоночник. Они активно участвуют в перемещении человека в пространстве.
Уникальная анатомия стопы позволяет ей выполнять функции амортизации. Благодаря сводчатой структуре стопа эффективно смягчает удары при беге и прыжках, а также помогает сохранять равновесие во время различных движений.
Наиболее встречающиеся заболевания стоп
Сложная анатомия и значительные ежедневные нагрузки, которые испытывают наши ноги, нередко становятся причиной различных заболеваний стоп. Особенно подвержены этим проблемам спортсмены и те, чья работа связана с длительным пребыванием в вертикальном положении.
Патологии стоп имеют свои характерные признаки и могут вызывать значительный дискомфорт. Игнорирование этих заболеваний может привести к снижению трудоспособности и даже инвалидности.
Наиболее часто встречающиеся травмы и заболевания:
- вывихи;
- переломы костей;
- растяжения связок;
- деформация плюсневых костей;
- воспалительные процессы в мягких тканях;
- плоскостопие;
- артрит;
- пяточная шпора;
- бурсит;
- тендинит;
- остеохондропатия;
- крючковидные пальцы;
- мозоли;
- сосудистые поражения;
- ущемления нервов.
Давайте подробнее рассмотрим некоторые из этих заболеваний стоп.
Артроз
Плюснефаланговый сустав большого пальца подвержен различным деформациям. Эта проблема чаще всего проявляется у женщин в возрасте около 40 лет. Появление шишки на суставе большого пальца и искажение других элементов стопы может быть связано с травмами, врожденными аномалиями или приобретенными деформациями в области таза, коленей или голеностопного сустава. К таким факторам относятся плоскостопие, избыточный вес, длительное пребывание в вертикальном положении, чрезмерные нагрузки на суставы из-за бега или прыжков, артриты и изменения, вызванные эндокринными расстройствами.
Заболевание развивается в три стадии, и его прогрессирование требует внимания. Начинать лечение следует на ранних этапах, чтобы избежать необходимости в хирургическом вмешательстве.
Артрит
Воспалительный процесс может затрагивать все суставы стопы. Это заболевание проявляется болевыми ощущениями, отечностью, покраснением в области поражения, а также ухудшением общего состояния, которое может включать повышение температуры, слабость, мышечные боли, нарушения сна и сыпь. В результате может наблюдаться частичное или полное ограничение подвижности сустава.
Причины: к числу факторов, способствующих развитию данной патологии, относятся системные заболевания соединительных тканей, инфекции и воспалительные процессы в суставах, аллергические реакции, последствия травм, синовиты, обменные нарушения в суставе, а также такие инфекции, как сифилис и туберкулез. Лечение начинается с выявления и устранения первопричин заболевания.
Деформации стопы врожденные и приобретенные
Деформации стопы проявляются изменениями в форме и длине костей, укорочением сухожилий, а также нарушениями в мышцах, суставах и связках. Типы деформаций:плоскостопие — это уплощение поперечного или продольного свода стопы, что приводит к снижению амортизационных свойств ступни. Причинами данного состояния могут быть нагрузки на ноги, рахит, остеопороз и избыточный вес; косолапость — это врожденная аномалия, при которой стопа укорочена из-за подвывиха в голеностопном суставе.
Деформации могут развиваться в результате парезов или параличей, а также травм мягких тканей и костей ног.
Вальгусная деформация
Шишка, образующаяся из-за костного нароста на наружной стороне головки плюсневой кости, оказывает давление на окружающие ткани, что приводит к деформации сустава и стопы. Это вызывает интенсивные болевые ощущения и затрудняет походку. Лечение осуществляется с помощью консервативных методов. В случае значительных изменений может потребоваться хирургическое вмешательство.
Метатарзалгия
Боль в области плюсны является симптомом различных заболеваний, которые могут быть как врожденными, так и приобретенными. Этот болевой синдром может возникать из-за механических травм, воспалительных процессов в тканях или изменений, связанных с нервной системой. Внешний вид стопы может изменяться.
Общее понятие «метатарзальная кость» связано с травмами костей стопы, а также с заболеваниями суставов, такими как артриты и артрозы. Кости стопы имеют небольшой размер и соединены малоподвижными суставами, что делает их уязвимыми к травматическим повреждениям. Важно отметить, что даже трещины могут не ограничивать подвижность ступни, что часто приводит к тому, что пострадавший не спешит обратиться за медицинской помощью. Это создает риск формирования костных мозолей и сжатия мягких тканей и нервов.
Неврома Мортона
Заболевание локализуется в передней части стопы и вызывает выпуклость из-за утолщения нервов, отвечающих за передачу импульсов в пальцы ног. При ощупывании пациент ощущает дискомфорт, боль и ограничение движений в пальцах, а также может испытывать онемение, отечность и покалывание в области ступни.
Лечение данной болезни требует длительного времени и включает использование мазей и кремов для уменьшения воспаления. Хирургическое вмешательство проводится только в случаях переломов и смещения костей, а также при тяжелых стадиях болезни Мортона.
Заключение
Стопа играет ключевую роль в функционировании человеческого организма. Изменения в форме ступней могут существенно ограничить подвижность. Чтобы предотвратить различные патологии, важно соблюдать профилактические меры: поддерживать гигиену ног, выбирать удобную обувь из натуральных материалов, использовать ортопедические стельки, избегать обуви на высоких каблуках, выполнять упражнения для укрепления мышц стопы, следить за весом и заниматься спортом в специальной обуви.
Поскольку многие заболевания стоп имеют схожие симптомы, затрагивают суставы и могут вызывать отеки, при появлении болей в ногах, отечности или заметной деформации стоп необходимо обратиться к врачу для диагностики и определения причин недуга. Своевременная медицинская помощь играет важную роль в сохранении способности человека к активной физической жизни.
Вопрос-ответ
Как устроена стопа?
Кости стопы протягиваются от кончиков пальцев до пятки, объединяясь в теле стопы. Передний отдел стопы состоит из плюсны и пальцев, а задний образован костями предплюсны. Пальцы ног включают фаланги скелета стопы. Плюсневые кости и фаланги похожи на пясти и фаланги руки, но менее развиты ввиду их меньшей подвижности.
Какова анатомия пятки?
Пя́тка или пята́ — выпуклая часть тела на задней стороне ступни. Состоит из пяточной кости (Calcaneus), расположенных на ней жировых тканей и кожи. От пятки отходит ахиллово сухожилие (Tendo calcaneus), по обе стороны которого кожа образует небольшие впадины.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите анатомию стопы: понимание структуры стопы, включая кости, связки и мышцы, поможет вам лучше осознавать, как она функционирует и как предотвратить травмы.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на обувь: выбирайте удобную и подходящую по размеру обувь, чтобы избежать проблем со стопами, таких как плоскостопие или натоптыши.
СОВЕТ №3
Регулярно выполняйте упражнения для стоп: укрепление мышц и растяжка помогут поддерживать здоровье стоп и улучшить их гибкость, что особенно важно для активных людей.
СОВЕТ №4
Следите за своим весом: избыточный вес создает дополнительную нагрузку на стопы, что может привести к различным заболеваниям. Поддержание здорового веса поможет сохранить здоровье ваших ног.





