В 30 лет женщине необходима надежная и безопасная контрацепция. Подбирать противозачаточные средства нужно с учетом изменений, которые произошли с организмом молодой женщины, регулярности половых контактов, наличия заболеваний.
Недопустимо заниматься самолечением.
Безопасные контрацептивы для женщин после 30
Информацию о безопасных способах предохранения найти проще простого, стоит просто вбить нужный запрос в поисковике — список результатов будет не меньше нескольких страниц.
При слове «контрацепция» первым на ум приходит «изделие номер два» — презерватив. Это средство по-прежнему популярно, в основном в силу компактности, простоты и возможности непосредственного использования. Однако, постоянные партнеры обычно задумываются о приобретении иных средств защиты: презервативы подходящи в тех случаях, когда сексуальные контакты нерегулярны (и внезапны), а при тщательном планировании, предполагающем четкие сроки желаемого отсутствия в семье детей, стоит воспользоваться более удобным для такой цели способом.
Вторым по популярности методом являются противозачаточные лекарства. Для женщин после 30 лет они являются хорошим выбором. Препаратов, основанных на комбинации гормонов (традиционно эстроген и гестаген, иногда вариации с антиандрогенами), в ассортименте аптек находится никак не меньше десятка, даже если не считать аналоги и дженерики и цена их очень приемлема. Как раз для планирования семьи они подходят прекрасно, так как пьются циклами, а применение по инструкции делает их эффективность близкой к ста процентам.
Но, поскольку гормоносодержащие препараты оказывают влияние на организм в целом и эндокринную систему в частности, не всегда в лучшую сторону, их употребление необходимо контролировать, а сам препарат подбирать только при участии гинеколога. Каждой женщине нужно подбирать препарат отдельно, не ориентируясь на отзывы подруг и знакомых.
Уже менее распространенный, чем два вышеописанных, но все же широко применяемый вариант — вагинальные средства контрацепции, спермициды. Они выпускаются в виде таблеток, свечей, кремов и капсул, их можно с некоторой натяжкой назвать аналогом презерватива для женщин. Несомненно, некоторая схожесть в использовании есть: вводятся эти средства непосредственно в область проникновения, и тоже сразу перед актом, максимум за полчаса.
Даже в методе действия есть сходство, пусть и очень отдаленное — эти препараты, слегка изменяя состав слизи во влагалище и шейке матки, не позволяют сперматозоидам проникнуть внутрь и оплодотворить яйцеклетку, одновременно, для надежности, разрушая структуру самих сперматозоидов.
Четвертый из самых известных и довольно часто применяемый способ — внутриматочная спираль. К нему прибегают только те, кто уверен, что в ближайшие годы продолжение рода не планируется — спираль ставится сразу на пять лет. К тому же использовать ее можно лишь рожавшим.
Популярные препараты
Теперь давайте узнаем, какие эффективные можно найти в аптеке.
Фарматекс
Лекарство отличается большим ассортиментом формы выпуска. Его производят в виде свечей, таблеток, крема, тампонов и капсул. Основной компонент лекарства бензалкония хлорид. Используется препарат так:
- Крем вводится при помощи аппликатора, который идет в комплектации. Он начинает действовать сразу же, а спермицидный эффект сохраняется 10 часов. Для введения крема нужно принять горизонтальное положение.
- Свечи, капсулы и таблетки вводятся за 10 минут до полового акта, но таблетки нужно предварительно смочить водой. Спермицидное воздействие длится примерно 3 часа, но оно единоразовое.
Тампон может быть эффективен до 24 часов. Препарат предотвращает появление таких инфекций, как герпес, хламидиоз, гонорея и трихомониаз.
Цена зависит от формы выпуска. Свечи в упаковке 10 штук стоят 300-380 рублей. А 12 штук влагалищных таблеток – 250 рублей. Крем 350 рублей.
Гинекотекс
Гинекотекс производят в виде влагалищных таблеток, которые имеют форму кольца. Медикамент эффективен от стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и вируса герпеса.
Таблетка вводится по передней стенке влагалища за 10-5 минут до полового акта. Контрацептивное воздействие сохраняется около четырех часов. Стоимость препарата примерно 100 рублей.
Бенатекс
Стоимость данного средства – 250-300 рублей. Он выпускается в виде вагинальных таблеток. Отличается противомикробным действием против хламидий, грибов, гонококков и стафилококков. Таблетка вводится глубоко.
При этом нужно стараться достичь шейки матки. Это нужно сделать за 10 минут до соития. Препарат активен в течение трех часов.
Контрацептин Т
Медикамент содержит из таких действующих компонентов, как борная кислота, танин и оксихинолина сульфат. Его выпускают в виде свечей. Оксихилин оказывает спермицидное воздействие, борная кислота обеспечивает кислую среду, а также предотвращает выживание сперматозоидов.
Читайте также:
Танин способствует равномерному распределению компонентов. Свечи применяются перед самым половым актом. Действие начнется после растворения свечи, через 10-15 минут. Эффект сохраняется в течение двух часов.
Наноксилол
Этот препарат кроме контрацептивного воздействия эффективен и против разнообразных возбудителей, передающихся половым путем. При использовании данного медикаментозного средства редко возникает аллергическая реакция. Свечи применяются за 10-15 минут до половой близости. Препарат не теряет действие в течение нескольких часов, но перед каждой близостью требуется повторное применение.
Патентекс Овал
Основным действующим компонентом средства является ноноксилол. Минусом суппозиториев является их непродолжительной действие. Они эффективны в течение часа. Используют его также, как и другие средства. Вводят за 15 минут до полового контакта.
Противозачаточные таблетки
В этой статье мы остановимся на втором по популярности и первом по удобству способе — гормональных оральных контрацептивах. Их многообразие способно отпугнуть, но учитывая, что разные виды таблеток, в зависимости от их состава, назначаются в разных ситуациях и индивидуально, все вовсе не так страшно. Например, противозачаточные таблетки после 30 для рожавших женщин и таблетки для девушек лет 20-25 будут разными, поскольку различия в гормональном фоне колоссальные, особенно сразу после родов.
Комбинированные оральные контрацептивы основаны на использовании натуральных гормонов и их синтетических аналогов. Традиционная комбинация — эстрогены вместе с прогестагенами, однако встречаются иные варианты: скажем, таблетки «Диане 35» содержат в себе этинилэстрадиол — химический аналог натурального эстрадиола — и ципротерона ацетат, оказывающий антиандрогенное воздействие.
Особенности приема оральных контрацептивов
Универсальных противозачаточных таблеток не существует. Порекомендовать, какие оральные контрацептивы лучше принимать после 30, может только врач.
Перед приемом лекарственных средств необходимо изучить инструкцию по применению, познакомиться с отзывами, поинтересоваться аналогами, обратить внимания на показания к приему данных препаратов.
Принимать лекарственное средство нужно ежедневно в одно и то же время. Начало приема – первый день менструации. Стандартный блистер содержит 21 таблетку. Далее наступает менструация, делается 7-дневный перерыв.
Начинать повторный курс необходимо независимо от того, прекратились или нет менструальные выделения. Есть препараты, которые содержат 28 таблеток в блистере. В этом случае перерывы между курсами не делаются.
-
Читайте также:
Причины для использования дополнительных средств контрацепции:
пропуск очередной дозы препарата, после приема лекарства произошла рвота или диарея.
Виды
Таблетки разделяют на категории по дозировке активного компонента. Таким образом, их три:
- микродозированные препараты. Дозировки в них, соответствуя наименованию, действительно микроскопические и почти неспособные оказать на организм сколько-нибудь значительного, влияния даже при условии неверного назначения. Рекомендуют его молодым нерожавшим девушкам, в основном именно потому, что эффект таких таблеток на организм будет минимальным;
- низкодозированные препараты. Не следует путать их с вышеописанными: может, названия и схожи, однако в этих средствах дозировки гормонов намного выше. Они наиболее популярны среди зрелых женщин, эти противозачаточные таблетки после 30 лет будут наиболее эффективны и наименее опасны — при должном соблюдении инструкций и консультации с врачом.
- высокодозированные препараты. Врачи, будучи верны себе, опять же называют эту группу однозначно: эпитет «высокодозированные» не оставляет никаких сомнений в том, что количество гормонов в этих таблетках гораздо выше, чем в двух ранее описанных группах. Назначаются такие таблетки нечасто: в основном при заболеваниях, влияющих на гормональный фон, для его нормализации. В отличие от двух первых видов, эти средства, будучи употреблены не по назначению, приведут к сильным перекосам в эндокринной системе, в особенности в половой сфере, поэтому их применяют с большой осторожностью.
Это, впрочем, не единственная классификация. Можно выделить еще один вариант разделения КОК на виды:
- Монофазные — препараты нового поколения, в которых дозировки вещества неизменны в период всего курса приема.
- Двухфазные, в которых содержание прогестагенов в период курса меняется.
- Трехфазные, с изменяющимися дозами обоих компонентов.
Мини-пили — отдельный вид препаратов. К комбинированным он не относится, так как содержит в себе только прогестагены. К таким относят, например, препараты «Чарозетта» и «Экслютон». Назначают в том случае, когда употребление комбинированных препаратов противопоказано, и оказывают куда более мягкое воздействие на организм.
Их можно принимать как до, так и после беременности и родов и противопоказания у них минимальны. Женщины, перешагнувшики возрастной рубеж в 30 лет, склонны к этому виду средств, так как они помогают справится с небольшими дисфункциями и не дают полнеть.
Показания и противопоказания к приему
Несмотря на то что современные контрацептивы обладают максимальной эффективностью и минимальными побочными явлениями, принимать их можно не всем. Есть список противопоказаний, который запрещает пользоваться данным средством защиты и требуют подбора иных. Это такие заболевания и состояния, как:
- беременность;
- злокачественные опухоли молочной железы и других органов;
- гипертония;
- заболевания печени.
Под вопросом прием КОК в следующих ситуациях:
- варикоз и риск развития тромбофлебита;
- сахарный диабет;
- мастопатия;
- курение;
- эпилепсия;
- гепатит;
- холецистит.
Более узкий список противопоказаний можно найти и ознакомиться в инструкции на подобранный контрацептив.
Особенности назначения
Назначают препараты в зависимости от возраста, от общего состояния здоровья. Важный фактор — рожала женщина или еще нет: пережитые роды оказывают серьезное влияние на гормональный фон.
Уделяется внимание общей конституции пациентки: этот фактор указывает на особенности гормонального фона, что тоже крайне важно при выборе КОК. Опять же уточним: противозачаточные средства для нерожавших молодых девушек и женщин после 30, особенно переживших роды, будут совершенно разными. Скорее всего, первым назначат микродозированные таблетки или даже мини-пили, а вот вторым, в зависимости от результатов осмотра, могут быть назначены низкодозированные или, в некоторых случаях, даже высокодозированные препараты.
Таким образом, рассмотрев несколько вариантов гормональных противозачаточных таблеток, можно сделать вывод, какие лучше выбрать после 30: низкодозированные комбинированные или мини-пили.
Рейтинг противозачаточных средств по видам
Сегодня понятие «контрацепция» намного шире, чем несколько лет назад. Защита от нежелательной беременности уже не ограничивается таблетками или презервативом. Посмотрим, какой вариант предохранения предпочитают российские женщины.
| Место | Наименование контрацептива | Номинация в рейтинге |
| 1 | Противозачаточные таблетки | Простота и удобство применения |
| 2 | Презервативы | Контрацепция и защита от ЗППП |
| 3 | Внутриматочные спирали | Высокая степень предохранения и длительность применения |
| 4 | Кремы и свечи | Хороши для женщин, не имеющих постоянного партнера |
| 5 | Пленки, пластыри | Качество и простота использования |
| 6 | Вагинальные кольца | Лучший гормональный состав |
| 7 | Инъекции и импланты | Продолжительность действия |
Ну а для тех, кто еще не определился с выбором лучшей контрацепции, предлагаем более подробную информацию о каждой группе противозачаточных средств.
Плюсы и минусы
Если углубляться в вопрос, то у каждой группы препаратов и даже у каждого средства в отдельности можно выявить свои уникальные плюсы и минусы, побочные эффекты, достоинства, недостатки… Пожалуй, для начала стоит рассмотреть их в общем и выделить общее для всех комбинированных ОК.
Достоинства:
- Подходят для длительного планирования семьи, так как принимаются циклами, но по необходимости быстро отменяются;
- Высокоэффективны, до 98% результата при правильном применении по инструкции;
- Некоторые средства оказывают влияние на внешность, улучшая вид кожи и волос, способствуя излечению акне или прыщей;
- Иногда помогают нормализовать гормональный фон.
Недостатки:
- В любом случае влияют на гормональный фон, иногда — отрицательно, что может сказаться если не на здоровье, то на эмоциональном фоне и характере женщины;
- Требуют неуклонного соблюдения курса — всего одна пропущенная таблетка может обернуться нежелательными последствиями;
- Нередко противопоказаны при наличии серьезных гормональных проблем.
Противопоказания
Но и у гормональных средств есть некоторые противопоказания, о которых нужно знать. Например, их нельзя использовать при повреждениях слизистой оболочки влагалища.
Запрещено применять подобные медикаменты и при наличии аллергических реакций. При правильном применении негормональные препараты выручат при ограничениях на другие средства.
Помните, что при использовании любых средств рекомендуется проконсультироваться с врачом. Не назначайте медикаменты себе самостоятельно, даже если они негормональные.
Если хотите поделиться своим опытом, напишите в комментариях. До свидания, друзья!
Особенности применения
Все КОК принимаются минимум месячными курсами, рассчитанными понедельно и иногда соотносящимися с менструальным циклом. Иногда в упаковке, помимо таблеток с активным компонентом, находятся таблетки-плацебо — они не содержат в себе гормонов, так как уже принятые дозировки рассчитаны на длительный эффект, сохраняющийся и после прекращения приема; тем не менее, плацебо тоже стоит употреблять. Курение и употребление спиртного с применением комбнированных препаратов не сочетается и строго противопоказано. Однако, мини-пили можно использовать курящим:
- марвелон;
- чарозетта;
- микролют;
- постинор.
Как выбрать
Врач принимает решение относительно того, какие лучше противозачаточные средства для пациентки лишь после того, как:
- изучит состояние ее кожи;
- измерит артериальное давление и вес;
- обследует молочные железы;
- возьмет анализ крови;
- проведет УЗИ органов малого таза и иногда маммографию;
- возьмет мазок.
Главное, не откладывайте поход к нему в долгий ящик. Жизнь после 30 прекрасна. Используйте контрацепцию, ощутите все ее прелести на себе!
Противозачаточные таблетки: названия
Наиболее популярны следующие препараты:
- Джес — комбинированный препарат, содержащий в себе этинилэстрадиол и дроспиренон. Используется при лечении легкой формы угревой сыпи и купирует проявления предменструального синдрома, аналог — «Ярина»;
- Клайра — средство с содержанием диеногеста и ЭВ (эстрадиола валерат). Содержит в упаковке плацебо, дополнительных эффектов, помимо контрацепции, не имеет.
- Марвелон содержит в себе этинилэстрадиол и дезогестрел. Противопоказан курящим старше 35;
- Линдинет (lindynette) имеет в составе все тот же этинилэтрадиол в комбинации с гестоденом. Способен вызвать плохое настроение и изменения либидо;
- Микролют — мини-пиль, содержит исключительно левоноргестрел.
Положительные стороны
Для многих женщин важно длительное время принимать гормональные препараты. Но нередко они опасаются побочных действий лекарств, предпочитают обходится без них. Нужно понимать, правильно подобранный препарат имеет неоспоримые преимущества. Они помогают сохранить женское здоровье, продлевают репродуктивную функцию, предотвращают развитие нарушений в сердечной или сосудистой системе.
При менопаузе концентрация эстрогена в организме женщины резко уменьшается. Вследствие этого развиваются различные процессы, которые отрицательно сказываются на жизни и трудоспособности:
- Появляется длительная депрессия, апатия, эмоциональная усталость.
- Возникают интенсивные головные боли.
- Ухудшается качество памяти и логического мышления.
- Кожа становится менее эластичной, появляется все больше глубоких морщин.
- Возникает повышенное продуцирование потоотделения, наблюдаются частые приливы.
Гормонозаместительная терапия оказывает такие положительные эффекты:
- Уменьшается вероятность развития нарушений в сосудистой системе. Благодаря поддержанию на должном уровне эстрогена, укрепляются стенки сосудов и капилляров, предотвращается риск появления холестериновых отложений.
- Уменьшается опасность появления тромбоза.
- Прием гормональных средств помогает повысить минеральную плотность костных тканей, вследствие чего предотвращается развитие остеопороза.
- Стабилизируется масса тела, которая при менопаузе может резко повышаться.
Залогом быстрого выздоровления при лечении рака молочных желез является прием гормоносодержащих препаратов. После операции такие медикаментозные средства помогают снизить опасность появления метастаз в любые органы и системы организма, облегчить состояние во время менопаузы, полностью или частично уменьшается выраженность симптомов.
При апоплексии, миоме, новообразованиях в репродуктивных органах требуется лечение с применением радикальных методов. При этом женские гормоны в таблетках после 50 лет помогают избавиться от неприятных проявлений менопаузы: нервозности, регулярной депрессии, частых головных болей, отсутствия влечения, повышенной сухости слизистых половых органов, приливов, жара и покраснения лица.
Для продления молодости и улучшения качества жизни применяется лечение с помощью гормональных препаратов. После оперативного лечения половые гормоны продуцируются в низком количестве.
Другие средства
Помимо оральных таблеток применяются и другие средства, чье действие основано на гормонах:
- вагинальное кольцо. Специальное кольцо, вводимое во влагалище. Там оно выделяет гормоны, которые, впитываясь через слизистую, оказывают необходимый эффект. Считается, что оно удобнее пероральных контрацептивов, так как его можно единоразово вставить и долгое время не беспокоиться, а не принимать таблетки каждый день. Противопоказано при наличии аллергии на латекс.
- подкожный имплант. Подкожный имплант устанавливается сроком от месяца до трех и действует примерно аналогично кольцу, выделяя некоторые дозировки гормонов. противозачаточный пластырь. Устанавливается на неделю, во время менструального кровотечения не применяется. Метод действия тот же, что у двух описанных выше средств.
- посткоитальные средства. Особняком стоят гормональные таблетки наподобие «Постинора», называемые экстренными — они применяются непосредственно после акта, содержат в себе огромное количество гормонов и, как следствие, куда вреднее для организма. Их регулярное применение строго запрещено, так как может вызвать необратимые изменения в гормональной структуре женщины вплоть до бесплодия.
Механизм действия
Негормональные противозачаточные средства производят необходимый эффект благодаря содержанию в их составе веществ, разрушающих сперматозоиды. В результате их использования зачатие становится невозможным. К таким веществам относятся хлорид бензалкония и ноноксинол. Кроме этого, они способствуют сгущению слизи, создавая препятствие для продвижения сперматозоидов к матке.
Характерной особенностью негормональных средств является обеспечение защиты женщины от развития инфекционных и грибковых патологий. Это объясняется высоким содержанием в их составе веществ, обладающих противомикробным и бактерицидным воздействием.
Важно помнить, что принимать негормональные контрацептивы для женщин следует непосредственно перед половым актом. Эффективность их использования сохраняется в течение нескольких часов.
Негормональные спермициды
Отдельный вид контрацепции — вводимые во влагалище таблетки, свечи или капсулы, называемые спермицидами. Они изменяют структуру слизи влагалища и шейки матки, затрудняя прохождение сперматозоидов, а также влиют на сами сперматозоиды, фактически убивая их.
Поскольку применяются они сразу перед сексуальным контактом, их трудно отнести к средствам, которые стоило бы применять на постоянной основе. При планировании семейной жизни их трудно счесть подходящими, так как регулярное использование таких средств разрушает влагалищную флору и может вызвать дисбактериоз.
Спермицидные кремы и суппозитории
Хороший контрацептивный эффект имеют спермицидные средства. Действие этого противозачаточного способа основано на предотвращении жизнедеятельности семенной жидкости. В состав таких препаратов входит хлорид бензалкония или ноноксинол. При контакте с влагалищным секретом крем образует пену, которая дает защитный эффект. Действие спермицидных лекарственных средств заключается в следующих качествах:
- предотвращение двигательной активности сперматозоидов;
- уплотнение секреторных выделений;
- изменение вагинального кислотно-щелочного баланса.
Чтобы яйцеклетка оплодотворилась, необходимо наличие активных сперматозоидов. После попадания семенной жидкости во влагалище сперматозоиды продвигаются в полость маточного тела. Спермицидные средства способствуют предотвращению этой способности. При контакте сперматозоида со спермицидным средством происходит растворение жгутика. Без него спермий не может передвигаться.
Правильный женский цикл сопровождается изменением свойств вагинальных выделений. За несколько суток до наступления овуляторной фазы секреторные выделения меняют свои качества. Они становятся более обильными и тягучими. Данное свойство женского тела позволяет своевременно установить начало фертильного периода. Все эти качества секрета необходимы для быстрого продвижения сперматозоидов по стенкам влагалища.
Спермицидные средства могут полностью изменить эти свойства. При введении суппозиторий во влагалище происходит закрытие цервикального канала. Шейка сокращается. Прохождение оставшихся сперматозоидов становится невозможным.
Перед овуляцией наблюдается изменение кислотно-щелочного баланса. Свойство позволяет сперме сохранить больший объем. Спермицидные кремы помогают увеличить кислотность. Сперматозоиды в такой среде теряют свою активность. Оплодотворение становится невозможным.
Способ защиты имеет и ряд негативных качеств. При сексуальном контакте происходит выделение обильной пены из влагалища. Также может возникнуть аллергическая реакция у обоих партнеров. По этой причине специалисты не рекомендуют часто использоват контрацептивный препарат. Оптимальным сроком предотвращения беременности таким способом является 1 год.Также рекомендуется чередовать несколько способов предохранения.
Барьерные методы
Этот способ подразумевает введение во влагалище и шейку матки механическое препятствие, мешают проникновению сперматозоидов внутрь. Изготовляются все такие средства из латекса, так что при аллергии на это вещество запрещены. Женские барьерные средства:
- специальные женские презервативы;
- колпачки цервикальные;
- влагалищные диафрагмы.
Эти средства, хоть и можно приобрести в аптеках, не пользуются широкой популярностью, возможно из-за довольно высокого риска забеременеть, а также не совсем удобного способа применения.
Используются ли для лечения эндометриоза
Давно было замечено, что на фоне приема оральных контрацептивов уменьшается выраженность вех симптомов эндометриоза: уходит боль, уменьшается количество выделений, больше не беспокоит мазня накануне и после менструаций. Поэтому некоторое время считалось, что противозачаточные таблетки ̶ один из вариантов лечения эндометриоза и профилактики прогрессирования недуга.
Однако последние исследование предоставили данные, которые опровергли бытующее мнение. Оказывается, прием противозачаточных таблеток при эндометриозе не только не рекомендуется, но и может привести к прогрессированию заболевания. Действительно, симптомы недуга на время приема лекарств уменьшаются.
Однако содержащийся в них эстрогенный компонент способствует дальнейшему росту эндометриоидных очагов, в результате чего в целом течение болезни усугубляется. Также следует заметить тот факт, что после отмены приема таблеток все симптомы возвращаются в течение месяца-трех , месячные вновь становятся обильными.
Однако есть некоторые исключения. Противозачаточные таблетки могут назначаться при эндометриозе в следующих случаях:
- На начальных стадиях у молодых девушек, в том числе для получения ребаунд-эффекта ̶ естественной стимуляции овуляции после отмены приема препарата.
- Если в составе оральных контрацептивов в качестве гестагенного компонента входит диеногест.
- Если эндометриоз только предполагается, но не имеет значимых клинических проявлений.
Рекомендуем прочитать о причинах задержки месячных при эндометриозе. Из статьи вы узнаете о том, может ли быть задержка месячных при эндометриозе, показаниях для обращения к врачу. А здесь подробнее о лечении аденомиоза матки препаратами.
Противозачаточные уколы при эндометриозе
Гинеколог при выборе препарата предлагает пациентке таблетки или инъекции.
Это может быть:
- Депо-Провера. Препарат содержит гормон прогестин. Срок действия средства — 12 недель, после чего укол делают снова. Инъекции препарата достаточно эффективны в терапии эндометриоза.
- Бусерелин-Депо. Уколы для курсовой терапии. Подавляют любые очаги эндометриоидной болезни.
Гормональная инъекция ставится внутримышечно врачом-гинекологом.
