Катаральная ангина: причины и симптомы, фото и лечение

Катаральная ангина у детей и взрослых: причины и симптомы,лечение

• Главная
• Ангина

07.03.2018 Катаральная ангина – первая и самая легкая стадия острого воспаления небных миндалин. При данном недуге поражение горла поверхностное. Свое развитие получает в межсезонье, когда ослабевает иммунитет и человек больше подвержен переохлаждению. Согласно перечню МКБ 10 катаральная ангина входит в группу инфекционных недугов «Острый тонзиллит». Код по МКБ 10 — J03 «Острые респираторные заболевания верхних дыхательных путей».

Причины возникновения

Чаще всего инфекция поражает при переохлаждении, вдыхании холодного воздуха поздней осенью и зимой, в начале весны — вследствие сезонного снижения иммунитета.

Основными причинами ангины являются:

• переохлаждение гортани при употреблении напитков, десертов;
• стресс и депрессия;
• кариес, воспаление пародонта;
• недостаток витаминов;
• переутомление;
• беспокойный хронический сон.

Катаральная ангина редко передается по воздуху. С большей вероятностью заразиться можно через посуду, полотенце. Попадание микробов к здоровому человеку с сильным иммунитетом вряд ли вызовет ангину.

Причины развития

Основной возбудитель катаральной формы ангины – бета-гемолитический стрептококк. Реже – стафилококк, пневмококк. Иногда болезнь может быть спровоцирована дрожжеподобными грибками.

Большинство из патогенных микроорганизмов, вызывающих процесс воспаления, обитают на миндалинах постоянно. Но к острой форме болезни не ведут.

Почему?

Причина катаральной ангины – это не только наличие болезнетворных микроорганизмов, но и общая уязвимостью организма инфекциям. Пик распространения тонзиллофарингита совпадает с ухудшением эпидемиологической обстановки по заболеваемости гриппом и ОРВИ. Человек сначала заболевает вирусной инфекцией, а затем, на фоне ослабления иммунитета, к вирусной патологии присоединяется бактериальная – начинается катаральная ангина.

Спровоцировать активное размножение бактерий, которые находятся в полости ротоглотки в латентном состоянии, может:

• переохлаждение;
• авитаминоз;
• обострение хронических заболеваний;
• вирусные инфекции;
• иммунодефицит;
• переутомление, нарушение сна, стресс;
• неправильный прием лекарственных средств.

Катаральной ангиной можно заразиться. Пути проникновения инфекции в организм :

• воздушно-капельный (кашель, чихание, общение с зараженным человеком) — при кашле и чихании бактерии, находящиеся на слизистых оболочках, легко распространяются на расстояние 1 -1,5 метра и способны проникнуть в организм здорового человека;
• контактно-бытовой (прямой контакт с больным, использование зараженных бытовых предметов) — на посуде и предметах обихода остаются бактерии, которые, попадая на слизистые оболочки, способны вызвать инфекционное заболевание.

Но в силу того, что возбудители острого тонзиллита присутствуют в организме постоянно, заражение происходит в основном на фоне все тех же самых дополнительных факторов — ослабления иммунитет, стресса, ОРВИ и т.д. Именно поэтому катаральная ангина у взрослых бывает реже, чем у детей.

Симптомы

Инкубационный период небольшой — от нескольких часов до 4-х дней.

Первичные симптомы свидетельствуют об общей интоксикации:

• слабость;
• головокружение и мигрень;
• боль в мышцах;
• ломота в суставах;
• жжение в горле как после употребления острой пищи;
• нарушение сна;
• ощущение боли в животе.

Потом появляются характерные видимые признаки:

• покраснение и увеличение миндалин, небных дужек;
• болезненность и увеличение подчелюстных лимфоузлов;
• боль при глотании, отдающаяся в уши;
• мутноватая слизь;
• умеренное повышение температуры (до 37,5 градусов). При сложном течении болезни может появиться жар;
• у некоторых пациентов на маленьком язычке образуется прозрачная пленка.

Пик боли при глотании приходится на 3-й день. Сутками позже уменьшается, на 5-й день проходит совсем. То же происходит и с отеком миндалин.

Первые признаки

Катаральная ангина начинается резко. Симптомы проявляются остро. Человек чувствует недомогание, иногда, озноб в результате повышения температуры тела. Инкубационный период заболевания составляет 2 – 4 дня.

Симптомы:

• Сухость в ротоглотке.
• Боль в горле при глотании, ощущение инородного тела.
• Проявление жара.
• Покраснение соединительных тканей ротоглотки и гланд.
• Отек соединительных тканей горла.
• Припухание шейных лимфатических узлов. Боль при пальпации.
• Иногда – кашель.
• Ухудшение аппетита, ощущение тошноты, иногда – рвота.
• Головные боли, ухудшение общего состояния организма.

Катаральная ангина проявляется преимущественно по всему глотательному кольцу. Редко, когда недуг поражает только одну сторону миндалин. Иногда заболевание может протекать, не вызывая жар, поэтому пациенты не придают значение необходимости полноценного лечения.

Без своевременной терапии катаральная ангина перетекает в фолликулярную и лакунарную. Признаком этого становятся гнойные образования на небных миндалинах. Температура тела увеличивается до 39 градусов, болевые ощущения в горле усиливаются.

Фото катаральной ангины: как выглядит

При катаральной ангине покраснение и отек не распространяются дальше миндалин и небных дужек.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

При этом не появляется гнойный налет, но заметна мутноватая слизь, которая легко удаляется тампоном.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Особенности лечения

Независимо от тяжести состояния, при ангине показано антибактериальное лечение для борьбы с инфекционными агентами, вызвавшими заболевание. Препарат прописывает врач, поскольку для начала важно точно установить точный диагноз и возбудителя. При бактериальном тонзиллите чаще используется антибиотик пенициллинового ряда:

• Амоксиклав;
• Аугументин;
• Амоксициллин.

Если болеет взрослый, назначаются таблетки, а если ребенок – суспензия. Чтобы снизить риск аллергической реакции и дисбактериоза, с антибиотиками выписывается антигистаминное (Супрастин) и пробиотик (Аципол, Линекс). Вторым важным моментом лечения является обработка горла. Для удаления микробов, снятия воспаления и уменьшения болезненных ощущений применяются местные антисептики в виде спреев, леденцов и растворов:

• Гексорал;
• Люголь;
• Хлорофиллипт;
• Мирамистин;
• Фарингосепт;
• Граммидин;
• Фурацилин.

Наиболее эффективно горло обрабатывают спреи. Однако детям до 3 лет они запрещены из-за высокого риска спазма глотки. Малышам в 1 год и младше капают растворы на соску или распыляют спреи за щеку. Дополнительно при катаральной ангине могут применяться нестероидные противовоспалительные и жаропонижающие препараты для снятия жара и обезболивания (Нурофен, Парацетамол).

Диагностика

При осмотре горла видны изменения:

• отек и покраснение глотки;
• появление негнойного налета с серым оттенком;
• слизь в глотке.

При пальпации подчелюстных лимфоузлов ощущается их увеличение, при надавливании пациент ощущает умеренную боль.

Состав крови и мочи при катаральной ангине практически не меняется, если не повышается температура. При показателе в 38-38,5 градусов может быть выявлено небольшое отклонение по уровню лейкоцитов.

На первой консультации бывает трудно поставить сразу точный диагноз, в связи со схожестью с другими заболеваниями горла. Для подтверждения подозрений на катаральную ангину надо взять мазок со слизистой.

Бактериологическое исследование занимает некоторое время, поэтому лучше проводить экспресс-тест, вовремя начать лечения и не допустить развития осложнений или переход в более тяжелую форму (фолликулярную или лакунарную).

Диагностика ангины

Диагностировать ангину сложно. Сделать это может только опытный врач. Для этого проводится ряд обследований.

Осмотр:

1. Осмотр ротовой полости пациента.
2. Измерение температуры тела человека.
3. Пальпация шейных лимфатических узлов.
4. Опрос пациента на предмет первых признаков проявления катаральной ангины.

Для получения полной картины заболевания специалист назначает анализы.

Анализы:

• Общий анализ крови
• Общий анализ мочи
• Мазок на патогенную микрофлору с воспаленных миндалин.

Анализ крови может показать незначительное увеличение показателя скорости оседания эритроцитов, в моче может быть найден белок. Чем быстрее будет поставлен диагноз и определен возбудитель катаральной ангины, тем корректнее будет назначено лечение. Вероятность бесследного избавления от недуга в этом случае высокая.

Лечение катаральной ангины

В период болезни не появляется гнойный налет на миндалинах, лимфоузлы не отличаются сильной чувствительностью. Ангину можно вылечить без применения антибиотиков и других сильнодействующих медикаментов. Необходим только комплексный подход и соблюдение всех рекомендаций врача. Главным этапом является правильная диагностика сразу после окончания инкубационного периода и своевременное лечение.

Постельный режим

Несмотря на несложное протекание болезни необходимо соблюдение постельного режима, чтобы снизить нагрузку на суставы, почки и сердце. Эта важная составляющая поможет быстрее выздороветь, избежать осложнений.

Полоскание и орошение

Полоскание горла можно назвать основной процедурой, при которой хорошо промываются миндалины и не размножается инфекция. Постоянная обработка помогает быстрее выздороветь, снимает першение и боль в горле. Процедуру с применением аптечных сборов можно проводить до 10 раз в день. Подойдут ромашка, календула, эвкалипт, душица. Заваривать их надо из расчета: 1 столовая ложка на стакан воды. Травы можно применять по одной или соединять в равных пропорциях. В первый день болезни полоскание надо делать каждый час.

Для проведения процедуры можно приобрести в аптеке препараты:

• Фурацилин,
• Йодинол,
• Мирамистин,
• Диоксидин.

Готовить раствор надо согласно инструкции. Частоту полоскания и длительность процедур укажет врач.

Полоскать горло нельзя горячим или холодным раствором. Перед процедурой его надо довести до 38 градусов. Для эффективной обработки произносить звук «Э» или «Ы», не проглатывать жидкость.

Для орошения горла 2-3 раза в день доктор прописывает спреи:

• Люголь,
• Мирамистин,
• Стрепсилс Плюс,
• Каметон,
• Орасепт,
• Гексорал.

В течение получаса после орошения нельзя есть и пить. Если назначено несколько препаратов, применять их надо с интервалом в 3 часа.

Смазывание слизистых миндалин

Смазывать миндалины можно Йодинолом. Но поскольку поражены только верхние слои слизистой, лучше заменить смазывание ингаляцией и полосканием, чтобы не травмировать пораженный участок и не допустить проникновение инфекции в глубокие слои.

Ингаляции

Проведение ингаляций дает положительный эффект. На гортани во время процедуры оседают натуральные масла лечебных компонентов, которые смягчают воспаленную оболочку, устраняют сухость и снимают боль при глотании.

Для ингаляций рекомендованы травы с противомикробным действием: ромашка, эвкалипт, шалфей, календула, кора дуба. Запаривать можно один вид растений или соединить 2-3 любых вместе. Эффект будет только лучше. Также для ингаляции подойдет пищевая сода. Достаточно 1 столовой ложки на два литра кипятка.

Проводить процедуру можно до 6 раз в день в зависимости от сложности протекания болезни. Подручными средствами, которыми можно делать ингаляцию, являются кастрюля (чайник) и махровое полотенце. Находиться над паром надо укрывшись с головой, дышать глубоко.

Проводить процедуру можно только при нормальной температуре тела.

Более современным способом является ингаляция через небулайзер.

При катаральной ангине прописывают растворы:

• Мирамистин,
• Фурацилин,
• Хлорофиллипт,
• Тонзилгон Н.

Делать ингаляции надо через полчаса после приема пищи. Потом ничего не пить и не есть в течение часа.

Таблетки

Для уничтожения микробов врач может прописать прием таблеток:

• Бисептол,
• Ориприм,
• Граммидин.

Если катаральная ангина вызвана инфекцией стрептококка, без применения антибиотиков состояние может ухудшиться через 2-3 дня. Тогда врач назначает таблетки пенициллиновой группы Амоксиклав, Амоксициллин, Флемоклав. Если лечение проходит сложно и катаральная ангина переходит в гнойную фазу, могут понадобиться антибиотики в виде инъекций.

Высокую температуру надо сбивать. Для этих целей назначают жаропонижающие препараты Парацетамол, Аспирин, Нурофен, Ибупрофен.

Для устранения боли в горле — рассасывающие таблетки Фарингосепт. При отеке — антигистамины Тавегил, Супрастин, Лоратадин. В дополнение к основному лечению назначают иммуномодуляторы Имунорикс, Имудон.

Диета

На время болезни надо отказаться от сухой и твердой пищи, чтобы не травмировать пораженную слизистую.

Готовить надо:

• мясные бульоны и супы-пюре на их основе, хорошо посоленные, но без острых приправ;
• каши из любых круп, доведя молоком или водой до жидкой (полужидкой) консистенции;
• в тушеном виде рыбу и мясо;
• паровые котлеты;
• протертые овощи, заправленные оливковым или растительным маслом;
• сухарики из хлеба, размоченные в бульоне;
• бананы, киви, тертые яблоки, морковь, ягоды;
• чай с медом, отвар шиповника, соки.

В рацион надо добавить лимон. Он богат витамином С, укрепляет иммунитет, хорошо борется с вирусом.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Параллельно с основным лечением стоит делать процедуры по народным рецептам. Они помогают улучшить общее состояние и устранить симптомы болезни.

Ингаляции

Отварить картофель (3 штуки средней величины) в кожуре, слить воду, потолочь овощи. Наклониться над кастрюлей, укрыть голову полотенцем и глубоко вдыхать пар. Периодически можно снимать покрывало и поднимать голову. Процедуру проводить не дольше 10 минут.

Добавить на 2 литра кипятка 1 грамм бальзама Звездочка или мази Гэвкамен. Ингаляцию делать по аналогии предыдущего рецепта.

Полоскания

Полоскания нужны с первого дня появления симптомов. Чем чаще делать процедуры, тем быстрее погибнут бактерии.

Рецепты:

1. 1 чайную ложку зеленого чая залить стаканом кипятка и настоять 10 минут. Процедить, добавить 1 чайную ложку соли.
2. На стакан тертой массы свеклы добавить 1 столовую ложку яблочного уксуса. Оставить для брожения на 4 часа. Потом отжать сок и полоскать горло каждые 3 часа. Израсходовать за 3 приема.
3. В стакан теплой воды выдавить сок половины лимона.
4. Кожуру граната запарить стаканом кипятка. Сразу после остывания средство готово.
5. В стакан теплой воды влить 1 столовую ложку яблочного уксуса.
6. Клюквенный сок смешать с натуральным медом в пропорции 4:1.

Принимать внутрь

Залить горсть липового цвета литром воды, прокипятить 3 минуты и оставить до остывания. За полчаса до еды или перед полосканием горла пить по полстакана 2 раза в день.

Съесть маленькими кусочками половину лимона, не очищая от цедры. Можно мелко нарезать фрукт и перемешать с медом или сахаром. Выделенный при этом сок выпить.

Вернуть утраченный голос поможет настойка из хрена, грецкого ореха и меда. Корень хрена натереть, орех измельчить. Соединить все компоненты в равных пропорциях (достаточно по 2 столовые ложки) и оставить на 20 минут для вытяжки. Отжать и пить по 1 чайной ложке каждые 2 часа.

Согревающий компресс

Подогреть водку, обмокнуть хлопчатобумажную салфетку, отжать и приложить к передней стороне шеи, прикрыть пленкой. Затем обернуть шею шарфом, оставить на 2 часа. Если будет жечь или начнется одышка, снять раньше.

Компресс рекомендован только на 5-й день, когда состояние улучшится.

Рекомендации

Лечиться можно дома, периодически показываясь врачу. При нормальной температуре на прием надо будет идти в поликлинику, при повышенной температуре доктора вызывают на дом.

Домашнее лечение не исключает соблюдение общих правил.

Рекомендовано:

• Больному надо выделить комнату, чтобы исключить заражение проживающих с ним людей. На время болезни у него должна быть отдельная посуда и полотенце.
• Много пить. Напитки должны быть теплыми и полезными. Подойдут чай с лимоном, минеральная вода без газов, соки, отвар шиповника, морсы из варенья малины и смородины, настойка клюквы с сахаром, молоко с медом.

Запрещено:

• В начале болезни ставить компрессы на шею, потому что процедура может спровоцировать развитие и распространение инфекции. Но после приема антибиотиков (если назначались) под компрессом быстрее рассасывается уплотнение в лимфоузлах, улучшается кровообращение.
• Надавливать на миндалины и делать любые действия, которые могут их травмировать.
• Применять тепловые процедуры при повышенной температуре: делать ингаляции паром, ставить горчичники, парить ноги.
• Курить или находится рядом с курящим человеком. Никотин и дым провоцируют обострение болезни.
• Игнорировать советы врача.

При соблюдении всех рекомендаций и комплексном подходе симптомы могут быстро исчезнуть, но лечение необходимо проводить 10 дней, чтобы исключить осложнения.

Общие рекомендации

Важным условием скорейшего выздоровление является правильный режим дня. На время болезни рекомендуется:

1. Соблюдать постельный режим. Важно спать не меньше 8 часов в день и избегать физического и умственного перенапряжения. Оптимально весь острый период болезни больной должен находиться в постели.

2. Пить много воды, компотов, соков, чая (1,5–2 л в день). Газированные, горячие, холодные и алкогольные напитки употреблять при ангине запрещаются.

3. Поменять питание. Следует отдать предпочтение богатой витаминами пище и разнообразить меню. При ангине полезно есть бульоны, жидкие каши, кисели, паровые котлеты. Грубая, острая, горячая еда запрещена. Она будет раздражать и без того воспаленное горло.

4. Часто проветривать комнату больного и ежедневно проводить влажную уборку.

5. Каждые 2–3 часа полоскать горло. Частые полоскания антисептическими растворами помогают быстро снять боль в горле и уменьшить воспаление. В домашних условиях помимо аптечных препаратов можно использовать раствор из 1 ч. ложки соли, 1 ч. ложки соды и 3 капель йода на стакан воды.

Важно. Катаральный тонзиллит заразный и может легко передаваться при близком контакте и воздушно-капельным путем. Членам семьи больного стоит заниматься профилактикой, не пользоваться посудой больного, а также принять меры по обеззараживанию помещения, в котором он находится.

Профилактика

Шансы заболеть, можно минимизировать, если не игнорировать профилактические мероприятия:

• Правильно питаться. Готовить основные блюда из говядины, нежирной свинины и рыбы. Ежедневно включать в рацион куриное яйцо, кисломолочные продукты со сроком хранения не больше недели, любые овощи, фрукты, свежие или замороженные ягоды, овсяную или рисовую кашу, мюсли. Заваривать в термосе плоды шиповника, пить чай с лимоном, если не повышена кислотность в желудке.
• Раз в полгода ходить на прием к стоматологу для осмотра и устранения очагов инфекции.
• Гулять в лесопарковой зоне.
• Избегать стрессовых ситуаций. Очень мнительным людям надо принимать легкие седативные препараты, назначенные врачом.
• Принимать витамины и иммуномодуляторы. Их тоже должен назначить доктор.
• Обеспечить полноценный сон.

Лечение хронического тонзиллита.

При терапии этого недуга действует правило: лечить обострение хронического тонзиллита нужно в комплексе с лечением сопутствующих болезней носа и носоглотки. Можно пролечить воспаление гланд, но, например, постоянно стекающая по стенке глотки слизь из-за постоянного воспаления нижних носовых раковин, будет провоцировать новое воспаление.

Клиники лечения тонзиллита предлагают два способа лечения: консервативный и хирургический. При компенсированной и субкомпенсированной формах назначают консервативную терапию. При декомпенсированной форме, когда попробованы все консервативные способы терапии и они не принесли результата, прибегают к удалению гланд. Но лишаясь их, человек теряет естественный защитный барьер, поэтому про хирургический метод нужно говорить в самом крайнем случае.

Медикаментозная терапия хронической формы болезни включает:

• лечение антибиотиками, которые назначает оториноларинголог;
• применение антисептических средств («Мирамистин», «Октенисепт»);
• антигистаминные препараты для снятия отёка гланд;
• иммуномодуляторы для стимуляции ослабленного иммунитета (например, «Имудон»);
• гомеопатические средства («Тонзилгон», «Тонзиллотрен»)
• отвары трав: ромашки, шалфея, череды;
• при необходимости назначают обезболивающие препараты;
• соблюдение диеты (никакой твёрдой пищи, сильно холодной или горячей, исключается алкоголь, кофе и газированные напитки).

Осложнения и последствия

Несмотря на несложное течение, если не заниматься лечением катаральной ангины, возможны осложнения:

• переход в гнойную стадию;
• абсцесс горла;
• отит.

И тогда уже в обязательном порядке понадобится лечение антибиотиками.

Если не соблюдать постельный режим и не пройти полный курс в течение 10 дней, проблемы могут возникнуть в работе внутренних органов. У 7% пациентов диагностированы болезни почек, суставов, сердечно-сосудистой системы.

Осложнения

Катаральная ангина может сопровождаться возникновением таких осложнений, как:

• флегмонозная ангина – гнойно–воспалительное поражение небных миндалин;
• стоматит – воспалительное поражение слизистой оболочки, которая выстилает ротовую полость;
• отек глотки – отечность ее тканей, способная привести к сужению ее просвета и тем самым помешать акту дыхания;
• отек гортани – отечность ее тканей, которая ведет к сужению просвета дыхательных путей;
• отит – воспалительное поражение разных отделов уха;
• лимфаденит – воспалительный процесс в лимфатических узлах;
• лимфангит – воспалительный процесс в лимфатических сосудах;
• ринит – воспаление слизистой оболочки носовых ходов;
• синусит – воспалительное поражение слизистой, выстилающей придаточные пазухи носа;
• риносинусит – сочетанное поражение воспалительного характера, в которое вовлекаются одновременно слизистые оболочки носа и его придаточных пазух.

Также могут возникнуть и вторичные осложнения описываемого заболевания – чаще всего такие, как:

• паратонзиллярный абсцесс – ограниченный гнойник, образующийся в виде замкнутой полости в тканях, расположенных вокруг небных миндалин;

• флегмона паратонзиллярной клетчатки – ее разлитое гнойное воспаление, которое не имеет определенных границ;
• окологлоточный абсцесс – ограниченный гнойник, который может возникнуть в любой из стенок глотки;
• флегмона шеи – разлитое гнойное поражение ее мягких тканей;
• тромбофлебит кавернозного синуса – воспалительное поражение и закупорка тромбом (сгустком крови) расщепления твердой мозговой оболочки, который существует в норме;
• менингит – воспалительный процесс в мозговых оболочках;
• энцефалит – воспалительное поражение мозговых тканей;
• сепсис – распространение инфекции с током крови по всему организму и формированием вторичных очагов в различных органах и тканях.

При прогрессировании описываемого заболевания помимо септических, могут возникнуть и неинфекционные осложнения:

• асфиксия (удушье) – отсутствие возможности сделать вдох и выдох. В данном случае возникает как результат реактивного отека глотки и гортани;
• кровотечение – выход крови из просвета кровеносных сосудов, который наблюдается из-за того, что на фоне воспалительного процесса может быть разрушена стенка кровеносного сосуда;
• аспирация крови – ее попадание в дыхательные пути. Оно возникает на фоне аррозивного кровотечения;

Особенности у детей

Надо исключить подвижные игры и по возможности уговорить ребенка больше лежать. Давать ему теплое питье, чтобы уменьшить интоксикацию организма. Напитки должны нравиться малышу. Если какое-то средство не пришлось ему по вкусу, заставлять и уговаривать не надо, чтобы исключить рвоту. Эти же рекомендации следует соблюдать и при кормлении.

Ребенку для выздоровления может понадобиться курс антибиотиков. Обычно врач назначает Флемоклав или Сумамед. После окончания приема надо пропить пробиотики Линекс, Бифидумбактерин, Энтерол, Бифиформ Бэби, Бифидум-мульти-1, Биовестин, Аципол для восстановления микрофлоры. Врач может назначить одновременный прием антибиотиков и пробиотиков.

Самостоятельно покупать препараты и проводить лечение ребенку нельзя. Все назначения должен делать врач.

Способы лечения заболевания

Общие рекомендации:

• Покой;
• постельный режим;
• обильное питье (чистая вода, морс, чай, травяные отвары);
• теплая (не горячая и не холодная) пища. Острое, жареное и жирное не рекомендуется до полного выздоровления.

Жаропонижающие (парацетамол, цефекон, нурофен) назначаются только при лихорадке. Сбивать температуру ниже 38 градусов врачи настоятельно не рекомендуют. Полоскание антисептическими средствами, чаще фурацилином, проводится каждый час при появлении первых симптомов заболевания. На третьи сутки режим полоскания устанавливается в количестве трех штук: утром, днем и вечером. Полоскания проводятся после еды и питья. Чем полоскать: нитрофурал (фурацилин), сода, соль, травяные сборы.

Ингаляции аэрозольными препаратаминазначенными ЛОРом. Наиболее действенные: Тантум Верде, Гексорал, Ингалипт. Опрыскивание совершается после приема пищи и питья. После него рекомендуется не кушать и не пить в течение 20-40 минут.

После консультации с лечащим врачом можно начать курс водочных компрессов. Марля обмакивается в водку или спирт и накладывается на шею в район лимфатических узлов и миндалин. Курс начинается только после отступления острого периода заболевания. Антибиотики назначаются для устранения и уменьшения числа возбудителей болезни в крови человека. Для полного избавления от болезни, необходимо пропивать полный курс антибиотиков. Значительные улучшения после первых нескольких дней приема – начинающийся период выздоровления. Если прекратить прием лекарств, катаральная ангина может вернуться (в т.ч. с осложнениями). Наиболее действенные антибиотики: Флемоксин Солютаб, Бисептол, Тетракциклин, Левомицетин.

Пребиотики необходимо употреблять вместе с антибиотиками для нормализации работы кишечника. Антибиотик убивает не только вредоносные бактерии, но и полезные. Препараты, содержащие пробиотик: Оципол, Смекта, Линекс.

При остром течение заболевания ЛОР может назначить промывание лакун.

Хирургическое вмешательство не требуется, так как катаральная ангина затрагивает только верхние слои тканей слизистой.

Народные средства

• Молодую полынь размять, замочить и завернуть в марлю. Прикладывать к горлу на ночь. Утром сменить повязку на другую;
• сок трехлетнего алое и липовый мед в пропорциях 1:1 перемешать и смазывать миндалины;
• несколько капель прополиса растворяют в 200 мл чистой волы. Выпивают утром натощак.

При беременности

Организм беременных женщин ослаблен и легко поддается развитию вирусов. Наиболее высока вероятность возникновения катаральной ангины при хронических тонзиллитах.

Лечить болезнь надо только под медицинским наблюдением. В некоторых случаях для исключения осложнений назначают антибиотики. Одни препараты нельзя пить на первом триместре беременности, другие противопоказаны на любом сроке, третьи абсолютно безопасны. Поэтому подбирает курс только врач.

Дополнительно пациентка должна:

• полоскать горло травяными сборами или фармацевтическим раствором, не содержащим йод;
• больше спать и меньше двигаться;
• много пить, если нет противопоказаний;
• высокую температуру сбивать обязательно, но только препаратами на основе парацетамола.

Острый тонзиллит. Лечение.

Самолечение при этом заболевании недопустимо! Чтобы выбрать эффективный метод лечения при обострении, лечить тонзиллит у детей и взрослых необходимо под контролем ЛОР-врача. Следует помнить, что острая форма недуга крайне заразна. При появлении первых признаков заболевания нужно выполнить ряд мероприятий, способствующих скорейшему выздоровлению больного:

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

• заболевшего необходимо изолировать, поместив в другую комнату. У него должно быть собственное полотенце, бельё и посуда, поскольку болезнь очень заразна;
• в течение периода терапии больному показан строгий постельный режим;
• позаботьтесь о питании больного: пища должна быть не твёрдой, чтобы не причинять излишнее беспокойство больному горлу;
• не забываем про обильное питьё;
• назначается курс антибактериальной терапии («Амоксиклав», «Азитромицин» и др.). Необходимо полностью пропить весь курс антибиотиков, даже если больной почувствовал заметное улучшение;
• для местного лечения применяют препараты с антибактериальным эффектом;
• при лечении горла при тонзиллите показаны препараты «Тантум-верде», «Ингалипт»,
• полоскания антисептиками («Хлоргекидин», «Фурацилин»);
• смазывание миндалин раствором Люголя;
• чтобы снять отёчность с гланд надо принимать препараты от аллергии;
• при температуре тела выше 38°С принимайте жаропонижающие средства на основе ибупрофена или парацетамола.

Прогноз

При правильной и своевременной терапии острого тонзиллита, а также регулярном наблюдении у врача, прогноз полностью благоприятен. В противном случае существует риск развития осложнений.

К негативным последствиям местного проявления относят:

• Абсцессы;
• Патологии шеи;
• Болезни дыхательных органов;
• Гайморит, синусит;
• Внешний или средний отит.

Общие осложнения включают:

• Ревматизм;
• Патологии сердца;
• Менингит;
• Интоксикация и отравление организма токсинами;
• Инфицирование крови и распространение возбудителей в другие системы организма.

Осложнения: ревматизм.

Общее описание

Об ангине известно еще с давних времен античной медицины, причем чаще всего данный термин указывает на актуальность различных разновидностей болезненных состояний, сосредотачиваемых в области горла и обладающих схожими между собой признаками. Между тем, причины, спровоцировавшие тонзиллит, по своей сути определяют для заболевания абсолютное отличие в разновидностях его форм. Учитывая этот факт, все актуальные варианты данного заболевания могут быть выделены в три отдельные категории: ангины первичные, ангины специфические, ангины вторичные (или симптоматические).

Первичные ангины

Первичные ангины представляют собой инфекционное острое заболевание, характеризуемое в основном собственной стрептококковой этиологией, а также относительно кратким течением лихорадки, интоксикацией и изменениями воспалительного типа, происходящими в тканях глотки (в основном в миндалинах и в лимфоузлах, возле них расположенных).

Опасность этой формы недуга заключается в том, что при ней начинается развитие аутоиммунных процессов, отсутствие лечения которых может стать причиной развития острых форм ревматизма и гломерулонефрита, они же, в свою очередь, приводят к серьезным поражениям сердца и почек.

Чаще всего тонзиллит появляется в результате воздействия возбудителя, бета-гемолитического стрептококка, причем подобное течение заболевания отмечается порядка в более 90% случаев. На 8% случаев заболеваемости приходится развитие тонзиллита на фоне воздействия золотистого стафилококка, в некоторых случаях сочетающегося со стрептококком.

Крайне редко в качестве возбудителя выступает гемофильная палочка, коринебактерии или стрептококк пневмонии. В качестве источника возбудителя в случае тонзиллита выступает больной тем или иным заболеванием в острой форме его течения и носитель микроорганизмов патогенной флоры.

Основным путем заражения заболеванием является путь воздушно-капельный, который крайне распространен в условиях больших коллективов, а также в результате тесного общения с больным человеком. Произойти заражение может также в результате употребления продуктов, предварительно обсемененных стафилококковой инфекцией (компот, молоко, фарш, салат и пр.).

Относительно восприимчивости к заболеванию можно отметить, что она неодинакова для каждого пациента, определяясь в значительной степени состоянием, свойственным местному иммунитету области миндалин. Так, чем иммунитет ниже, тем, соответственно, выше риск вероятности заболевания.

Повышается этот риск и в результате переутомления, переохлаждения, воздействия иных факторов неблагоприятного типа. Для заболеваемости первичной ангиной характерным является соответствие определенным сезонам, а именно весне и осени. Отмечается тонзиллит как у детей, так и у взрослого населения.

Вторичные ангины

Вторичные ангины представляют собой острого типа воспаление, сосредотачиваемое в области компонентов глоточного лимфатического кольца, что в основном касается небных миндалин. Обуславливается заболевание этого типа конкретным системным заболеванием.

Развитие вторичных ангин происходит в результате ряда инфекционных заболеваний, к числу которых относится корь, дифтерия, сифилис, инфекционный мононуклеоз, скарлатина, герпетическая и аденовирусная инфекция и пр.

Отдельной группой выделяются такие ангины, которые развиваются на фоне актуальных для пациентов лейкозов и агранулоцитоза.

Тонзиллит: анатомическое расположение поражаемой области

Когда потребуется госпитализировать дитя?

Все зависит от того, как организм переносит протекание болезни. Есть ситуации, когда рисковать не стоит:

• при нарушениях во время свертывания крови;
• при сахарном диабете и ревмокардите;
• во время почечной недостаточности;
• при проявлении выраженной интоксикация у детей (помутнение сознания, спутанность речи, нарушено дыхание);
• постоянная температура, которую тяжело сбить;
• при возникновении риска осложнений после ангины.

Главное вовремя обратиться сообщить о болезни врачам, которые оценят ситуацию и сделают правильные выводы. Госпитализацию стоит обязательно проводить, если ребенку не больше одного года.

Признаки и основные симптомы

Острый тонзиллофарингит отличается от других заболеваний тем, то всегда возникает внезапно. Высокая скорость распространения также является одним из характерных признаков. От других видов ангины катаральная отличается отсутствием гноя а миндалинах. Это наиболее легкое заболевание, которое не вызывает тяжелых поражений.

Главных симптомов несколько. На начальной стадии больные ощущают сухость в горле, затем появляется першение. Проходит совсем немного времени, глотать становится больно. На следующем этапе болезни глотание становится затрудненным. В горле появляется ощущение жара, часто больные начинают пить прохладные напитки, думая, что съели острые блюда.

При катаральной ангине следует обращать внимание на температуру тела, у взрослых она поднимается выше 37 °C, у детей температура может повышаться до 40 °C. Стоит отметить, что данный симптом у разных людей проявляется неодинаково, все зависит от иммунной системы человека.

Катаральную ангину сопровождает резкое ухудшение самочувствия, слабость. Кроме того, у человека наблюдается сонливость, возникает апатия. Заболевание сопровождается головными и мышечными болями, возможны боли в суставах.

Описание болезни

Ангина — это воспалительный процесс инфекционного происхождения, поражающий нёбные миндалины глотки.

Миндалины представляют собой лимфоэпителиальные образования, выполняющие защитную и кроветворную функции, и в народе называются «гландами».

Другое наименование ангины — острый тонзиллит. Непосредственно катаральную форму также называют эритематозной.

Катаральная ангина — это самая лёгкая, поверхностная форма воспаления миндалин

Катаральная ангина — наиболее лёгкая форма этого заболевания. Воспаление в данном случае носит поверхностный характер и поражает только слизистую оболочку миндалин, не проникая в глубже расположенные ткани.

При катаральной форме ангины не образуются гнойники, как, например, при лакунарной: бактериальные токсины и отмершие клетки сразу выводятся со слизью и не накапливаются в тканях.

Миндалины набухают и имеют ярко-красный цвет. При этом густой беловатый налёт на них в виде точек или размытых пятен отсутствует. Воспаление захватывает поверхность миндалин и нёбные дужки.

Классификация

Код тонзиллита по МКБ-10 (Международной классификации болезней 10 пересмотра):

• J03.0 – стрептококковый;
• J03.8 – острый, вызванный другими уточненными возбудителями;
• J03.9 – острый неуточненный;
• J35.0 – хронический.

Тонзиллит в зависимости от течения воспаления делится на острый и хронический. Острый, в свою очередь, может быть первичным или вторичным.

Первичный острый тонзиллит имеет следующие формы:

• катаральная;
• лакунарная;
• фолликулярная;
• язвенно-пленчатая, или некротическая.

У детей вторичный острый тонзиллит часто возникает при скарлатине

Вторичный острый тонзиллит может возникнуть при острых инфекционных заболеваниях, таких как:

• дифтерия;
• скарлатина;
• туляремия;
• брюшной тиф;
• инфекционный мононуклеоз.

Также вторичный воспалительный процесс развивается на фоне гематологических заболеваний (при агранулоцитозе, лейкозах, алиментарно-токсической алейкии).

Хронические тонзиллиты подразделяют на неспецифические и специфические. Неспецифический хронический тонзиллит имеет компенсированную и декомпенсированную форму. Специфическое воспаление миндалин развивается при инфекционных гранулемах – туберкулезе, сифилисе, склероме.

Также существует клиническая классификация форм патологии:

• катаральная;
• фолликулярная;
• лакунарная;
• некротическая;
• флегмонозная;
• фибринозная;
• герпетическая;
• смешанная.

Симптомы и течение болезни

Симптомы катаральной ангины сходны с таковыми при других типах болезни, но отличаются относительной мягкостью и скоротечностью.

Инкубационный период катаральной ангины длится 2 дня, в разных случаях колеблется от 6-12 часов до 3-4 суток. При наступлении острой фазы больной ощущает выраженные симптомы:

• Першение и боль в горле, обостряющиеся при глотании;
• Недомогание, чувство разбитости, ломота в мышцах, сонливость;
• Головные боли;
• Лихорадка, озноб;
• Ощущение комка в горле при глотании;
• Увеличение и развитие болезненность регионарных лимфатических узлов под ухом и под нижней челюстью. При этом ни воспаления, ни нагноения их не происходит;
• Повышение температуры до 38, редко — до 39°С;
• Потеря аппетита.

Полезно также почитать: Бывает ли хроническая фолликулярная ангина без температуры?

При этом все симптомы развиваются очень быстро, буквально внезапно, в течение считанных часов. Именно для катаральной ангины характерно то, что сперва развивается интоксикация и недомогание, а затем появляются боли в горле.

Появление ознобов на 2-3 день острого периода может быть связано с септицемией. Из-за риска сепсиса больного (особенно ребенка) с таким симптомом нужно срочно показать врачу.

Нормальным, хоть и на частым случаем является катаральная ангина без температуры, когда у больного сохраняются нормальные 36,6-37°, но все остальные симптомы явно указывают на наличие заболевания. Так же в целом нормально, если лимфоузлы при катаральной ангине не увеличиваются.

При катаральной ангине не возникает насморк и заложенность носа. Это хороший диагностический признак, позволяющий отличить болезнь от вирусных фарингитов.

Острая катаральная ангина длится 4-6 дней. Пик приходится на 2-3 день, после чего симптомы начинают ослабевать и постепенно полностью затухают. Грамотное лечение позволяет несколько сократить сроки протекания болезни — обычно на 1-2 дня — и ослабить проявления симптомов, но главная задача при этом — защитить организм от развития осложнений ангины.

В острый период катаральной ангины желательно соблюдать постельный режим

Сколько дней дают для больничного при катаральной ангине?

Обычно при катаральной ангине больничный выписывают на 12-14 дней, но иногда этот срок может быть сокращен по решению врача. В большинстве случаев трудоспособность у взрослых восстанавливается на 5-6 день лечения болезни, дети нормально себя чувствуют через неделю после начала лечения. В целом при приеме эффективных антибиотиков больной чувствует значительное облегчение и не представляет угрозы для окружающих через 1-2 дня. В то же время сам курс лечения антибиотиками врач прописывает минимум на 7 дней (обычно на 10-12), чтобы перекрыть весь срок активного размножения возбудителя и гарантированно защитить больного от осложнений. Поэтому больничный при катаральной ангине выписывается именно на срок приема лекарств — 10-12 дней — поскольку до его окончания сам больной не считается полностью выздоровевшим.

Катаральная ангина — это всегда острая скоротечная болезнь. Она не может переходить в хроническую форму. Хорошо характер её течения сформулировал доктор Комаровский: ангиной нельзя болеть каждый месяц, и она не может длиться месяцами. Но если в короткие сроки протекания её не лечить, она может оставить после себя тяжелые последствия.

В некоторых случаях даже у взрослых катаральная ангина вызывает сильное повышение температуры и озноб

Разновидности и атипичные формы

Острый тонзиллит классифицируется на два класса: обычный и атипичный.

К первому относятся:

1. Катаральная ангина, характеризующаяся неглубоким поражением миндалин, которые становятся отечными и местами покрываются тончайшей пленкой из гноя и слизи.
2. Фолликулярная форма, приносящая вред фолликулярной зоне миндалин, отличается более проявляющейся картиной. Миндалины отекают и увеличиваются в размерах. Дальнейшему протеканию болезни сопутствует вскрытие фолликул с образованием гнойного налета.
3. Лакунарная ангина симптоматически похожа на предыдущую разновидность, но с более тяжелым ходом протекания. Здесь гной распространяется не только на миндалины, но и на все небо.
4. Фибринозная форма ангины отличается образованием бело-желтого налета, выходящего за пределы миндалин. Развивается как на фоне предыдущей разновидности тонзиллита, так и самостоятельно.

К нетипичным формам относятся:

1. Флегмонозная ангина, характеризующаяся увеличением в размерах и нагноением одной из миндалин.
2. Язвенно-пленчатая форма ангины, проявляющаяся в некрозе поверхности зева одной из миндалин и образованием язв.
3. Герпетическая ангина, возбуждаемая вирусом Коксаки и характерная для детского организма.

Прогноз лечения и возможные осложнения

К ранним осложнениям относятся:

• острый и гнойный отит;
• ларингит;
• отёк гортани и окологлоточный абсцесс;
• бактериальный бронхит;
• хронический тонзиллит.

Поздние осложнения, вызванные инфицированием сердца, почек, суставов и нервной системы, более опасны. Их симптомы проявляются только спустя несколько недель. К ним относятся:

• ревмокардит;
• менингит;
• суставный ревматизм;
• постстрептококковый гломерулонефрит.

Признаки развития осложнений:

• возникновение боли в ухе;
• усиление, а не уменьшение боли в горле;
• боль при повороте головы в сторону и открывании рта;
• появление выпуклости с одной стороны горла;
• температура, которая держится более 7 дней;
• боль в груди.

Адекватное и своевременное применение антибиотиков (когда бактериальное происхождение заболевания подтверждено) позволяет практически на 100% предотвратить развитие указанных осложнений.

Чем лечить катаральную ангину в домашних условиях у детей?

Вместе с аптечными средствами, или даже вместо некоторых из них, можно применять народное лечение катаральной ангины у детей.

Например, в качестве раствора для полоскания горла, подойдут следующие средства:

• отвары из дубовой коры, ромашки и шалфея;
• вода с марганцем (воды должна быть слегка розовой);
• содо-солевой раствор (250 мл воды, по 1 ч.л. соды и соли);
• перекись (на 1 стакан воды 1 ч.л. перекиси водорода).

Отличные помощники при ангине – это малиновое варенье и мед. Их можно добавлять в чай, вместе с лимоном.

Разрешается выполнять ингаляции с помощью парового ингалятора, только при отсутствии у больного жара. В качестве растворов для ингаляции можно взять щелочную минеральную воду, физраствор или специальные аптечные средства.

Важно! Детям с ангиной не следует давать горячую пищу и напитки, а также делать прогревания компрессами. Это приведет к увеличению воспаления.