О чем говорит присутствие антител к токсокарам в крови и что делать при положительном результате

Довольно часто симптомы, которые кажутся признаками обычной простуды, могут указывать на развитие инвазии гельминтами. Существует огромное количество паразитов, которые могут длительный период не проявлять себя.

Для их обнаружения необходимо пройти специальные лабораторные исследования. Анализы на антитела к токсокарам являются лучшим способом диагностировать заражение.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Токсокара

Что это такое антитела к токсокарам

При поражении токсокарозом организм вырабатывает особые антитела к антигенам, которые должны бороться с паразитарным заболеванием. Как правило, они появляются на 2-3 неделю инвазии. Для их обнаружения используется иммуноферментный анализ. При помощи данного исследования удается выявить патологию даже на раннем этапе. Благодаря этому удастся провести более эффективное лечение.

При поражении паразитом возрастает количество антител класса toxocara igG. Назначением анализа для определения данного показателя занимается врач. На начальном этапе может назначаться суммарный анализ для обнаружения igM и igG. После выявления болезни составляется схема лечения. Определение количества антител используется для оценки эффективности терапии. Если человек становится здоров, то в течение 1-3 месяцев количество igG уменьшается до нормальных значений.

Последовательность заражения

У собак личинки могут проникать через плаценту самок в организм плода и там развиваться. В результате щенки появляются на свет уже зараженными глистами. Из яиц в кишечнике человека появляются личинки. Они способны проникать сквозь стенки кишки в кровь и по сосудам добираться до любых органов или тканей. Там они инкапсулируются и длительно сохраняют свою биологическую активность.

Что касается личинок кошачьих токсокар, то они после миграции по организму снова добираются до кишечника в стадии имаго, что приводит к имагинальной форме болезни.

Когда назначается анализ?

Поводом для проведения обследования является поражение печени, кишечника легких неясного генеза. Помимо этого, исследование назначается при употреблении зараженной пищи или тесном контактировании с больным токсокарозом. Болезнь может определенный промежуток времени протекать бессимптомно. Конкретные проявления зависят от локализации и степени поражения токсокарами. Среди характерных проявлений заболевания выделяют:

• аллергический дерматит,
• повышение температуры,
• приступ астмы,
• головную боль.

В первую очередь врач проводит дифференциальную диагностику, исключая наиболее опасные болезни, имеющие схожие симптомы. Поводом для назначения специализированного анализа для выявления паразитов может стать повышенное количество эозинофилов в крови. Также еще одним характерным признаком может выступать снижение остроты зрения одного глаза.

В группе риска находятся люди, взаимодействующие с животными, а именно, фермеры, кинологи, ветеринары. Также анализ назначается по эпидемиологическим показаниям в качестве профилактики.

Осложнения заболевания

Личинки внутри организма могут продвигаться с током крови по всему организму и проникать в глаза, мозг, легкие и печень. Попадая в эти органы, паразиты погибают, но провоцируют воспаления и прочие патологические процессы, которые сопровождаются болевыми синдромами.

У инфицированного человека могут появиться осложнения в виде следующих заболеваний:

• бронхит;
• пневмония;
• воспаление лимфатических узлов;
• аллергическая реакция.

Заболевания сопровождаются воспалительными процессами. Если паразиты обосновались в глазах, то у больного произойдет ухудшение качества зрения, возможно развитие косоглазия, а в особо тяжелых случаях – слепота.

Подготовка к анализу

К иммуноферментному исследованию практически никак не нужно готовиться. Единственное условие — не курить как минимум за 30 минут до взятия крови. Желательно исключить сигареты за сутки до сдачи материала для анализа. Одновременно с ИФА может браться кровь для общего и биохимического анализа крови. В таком случае потребуется придерживаться других правил, а именно:

• сдавать кровь натощак после двенадцатичасового голода,
• перед сдачей крови не пить кофе, сладкие или газированные напитки (разрешена только вода),
• исключить стресс.

Соблюдение этих правил позволит получить максимально точный результат. Исходя из результатов анализа, будет составлена терапия. Врач подберет лекарство в соответствии с индивидуальными особенностями человека.

Принципы лечения

Терапию роводят с помощью противонематодозных препаратов:

• «Тиабендазол» («Минтезол»);
• «Альбендазол»;
• «Вермокс» («Мебендазол»);
• «Медамин».

Они эффективны только для личинок в свободном плавании. На гранулемы они не действуют. Эффективность их составляет 50%. Поэтому часто становится необходимым проведение повторного лечения.

Этапы процедуры и расшифровка результатов

Диагностика посредством ИФА не требует много времени. Она включает в себя следующие этапы:

1. Первичный осмотр у специалиста. Врач проводит сбор анамнеза и проводит визуальный осмотр.
2. Назначаются конкретные анализы. Как правило, диагностирование всегда начинается с общих исследований.
3. Назначение дополнительных анализов. ИФА применяется в случае, если посредством классических исследований не удалось определить патологию.
4. Забор материала и подготовка анализа. После взятия крови проходит примерно 1-3 дня, прежде чем результат будет готов.

Расшифровкой полученных данных занимается врач. Используется референсные значения. Если коэффициент позитивности меньше установленных норм, то результат считается отрицательным. Если значение превышает нормы, то анализ считается положительным. Врач учитывает все факторы, которые могли повлиять на результат. Достаточно часто получается слабоположительный результат, который не является поводом для постановки точного диагноза.

Анализ крови на токсокароз берется в лабораторных условиях. Не во всех поликлиниках осуществляется иммуноферментный метод. Это нужно учитывать при диагностировании. Для максимального быстрого обследования рекомендуется сдать этот анализ в частной клинике платно.

Способы обследования

Диагностика заболевания предполагает полное обследование пациента. Для этого проводятся печеночные пробы, которые способны указать на наличие токсического воздействия гельминтов. Также больного направляют на клинический анализ. Сдается общий анализ крови, результаты которого при наличии глистов будут существенно отличаться от общепринятой нормы.

Большое количество паразитов будет выражено в резком повышении нормальных показателей. Иногда они могут отличаться в 2 или даже в 3 раза от общепринятых. Печеночные пробы покажут большую концентрацию билирубина, что означает огромную нагрузку на орган.

Копрограмма в диагностике токсокароза бесполезна. Объясняется это тем, что даже при повторном анализе яйца гельминтов вряд ли будут выявлены.

ИФА считается в медицине наиболее достоверным исследованием, которое способно показать наличие паразитов в организме. Биоматериал забирается из вены пациента. В дальнейшем, с помощью современных реактивов, определяется количество антител к антигенам гельминта. Эти значения обозначаются титрами. После получения данных проводят расшифровку результатов.

Особенности проведения исследования в детском возрасте

Дети чаще подвержены паразитарным болезням, так как они могут неосознанно облизывать пальцы, тем самым повышая риск поражения. Каких-либо особенностей при проведении анализа у детей нет. ИФА может проводиться, если в детском саду кто-то из детей заболел токсокарозом. Помимо этого, поводом для внепланового проведения может стать:

• контакт с собаками,
• взаимодействие с землей или песком (личинки паразитов могут находиться в них в большом количестве).

ИФА для выявления токсокароза практически не имеет противопоказаний. Врач внимательно осмотрит ребенка, перед тем как назначить данное исследование.

Симптоматические проявления

Аллергические кожные симптомы выражены наиболее ярко – это кожная форма. Она сопровождается гепатоспленомегалией, лихорадкой, бронхопневмонией с приступами удушья и кашля, отечностью лица, образованием гранулем в различных системах организма.

Основные симптомы токсокароза висцеральной формы:

• гепатоспленомегалия;
• лихорадка;
• бронхопневмония с кашлем вплоть до удушья;
• одутловатость лица;
• образование в различных органах специфических гранулем, в которых находятся личинки.

Развивается при большом количестве личинок. Поражение легких может привести к астме.

При неврологическом токсокарозе поражается мозг и происходят нарушения психики, при этом наблюдаются:

• гиперактивность;
• судороги;
• снижение внимания и памяти;
• парезы и параличи.

Для развития глазного токсокароза достаточно небольшого числа личинок, эта форма длится несколько лет. Поражает чаще взрослых. Страдает только 1 глаз.

Личинки поражают сетчатку и сосудистую оболочку глаза, вызывая здесь гнойное воспаление.

Могут иметь место:

• косоглазие;
• лейкорея;
• неврит зрительного нерва;
• кератит;
• абсцесс в стекловидном теле;
• снижение зрения вплоть до слепоты.

Имагинальный токсокароз встречается редко. Проявляется тошнотой, болями в животе, гиперсаливацией, головокружением и снижением аппетита.

Что делать, если анализ положительный?

Если анализ крови на токсокары показал положительное значение, то потребуется приступить к лечению заболевания. Проблемы могут возникнуть, если превышение относительно нормы слабое. В таком случае может быть проведена повторная диагностика. Для терапии заболевания используются антигельминтные препараты. При сильном поражении может использоваться комплексное воздействие разными видами противопаразитарных средств.

При тяжелом протекании болезни может осуществляться госпитализация человека. Терапия в стационарных условиях позволяет ослабить симптомы токсокароза. После проведения лечения осуществляется повторная сдача анализа на антитела к антигенам червей токсокар.

Выработка антител

При миграции травмируются кровеносные сосуды с развитием воспаления и некроза. Токсокары сенсибилизируют организм и в этом случае играют роль антигенов. Иммунитет реагирует на это выработкой антител к токсокарам. Это белок иммуноглобулин. Аллергические реакции развиваются немедленные и замедленные.

Они проявляются в виде кожной эритемы, отеков, приступов удушья. В крови резко повышается количество эозинофилов, которые привлекаются образующимися иммунными комплексами к очагу поражения. Таким образом, что значит антитела к токсокарам или АТ? АТ – показатель инфицирования паразитарными червями.

Как получить отрицательный результат?

Значения антител igG в крови самостоятельно нормализуются после полного излечения. Для получения отрицательных значений потребуется пройти полный курс лечения. Отрицательный анализ получается не только, если человек полностью здоров, но и при следующих обстоятельствах:

• глазной токсокароз (в таком случае иммунный ответ организма слишком слабый),
• начальный этап инвазии (антитела еще не успели выработаться).

Отрицательным считается результат КП меньше 1 единицы. Слабоположительным является результат от 1:100 до 1:400. Положительным является анализ, в котором значение антител превышает 1:800 в титре.

Важно! Человек считается здоровым, если отсутствуют все симптомы болезни и спустя 3-5 месяцев после окончания терапии ИФА отрицательный. Добиться хорошего результата в лечении удается при своевременном выявлении заболевания.

Механизм заражения

Заражение происходит в любое время года, но чаще в осенне-летний период. Яйца токсокар попадают в ротовую полость, через желудок добираются до кишечника, где из них выходят личинки. Они попадают в кровь, а затем в печень. Часть паразитов по системе воротной вены доходит до правой половины сердца и легких. Там же некоторая часть продолжает путешествие к другим органам, оккупируя их. Они могут осесть в головном мозге, ЩЖ, почках, мышцах. Здесь они живут долго, периодически возобновляя свою миграцию и провоцируя рецидивы.

Личинки повреждают внутренние органы и сами при этом умирают, оставляя воспаления, некроз, геморрагии. Даже вылеченный токсокароз может возникнуть снова.

Коэффициент позитивности

Найдено (100 сообщений)

инфекционист 18 апреля 2020 г. / Надежда / Челябинск

… Сдали анализы на лямблии, anti — Lamblia IgA+IgM+IgG — положительные (коэффициент позитивности — 2,39), а вот анализ кала на антигены простейших в кале, в т.ч. к лямблии — не обнаружены. В анализе крови — суммарные … открыть

инфекционист 26 ноября 2020 г. / Александр… / г. Усть-Каменогорск

Здравствуйте! Обьясните пожалуйста, пришёл анализ на гепатит С аnti- HCV total (подтверждающий), коэффициент позитивности (КП)=18,58. открыть

педиатр 20 августа 2020 г. / Галина / Тольятти

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, что означает запись в результате исследования: anti-Bordetella pertussis IgG положит. Коэффициент позитивности (КП) = 1,18 anti-Bordetella pertussis IgM положит.Буду благодарна за ответ. открыть

СПИД 26 июля 2020 г. / Ольга / Апостолово

Здравствуйте здавала тест на вич и мне показало вот что: Тест система:КомбиБест ВИЧ-1,2 АГ/АТ, ВЕКТОР-БЕСТ LOT2098 КОЭФФИЦИЕНТ ПОЗИТИВНОСТИ = 21,8 , КП БОЛЬШЕ 1,0-ПОЛОЖИТ. ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ? открыть (еще 3 сообщения)Последние 5: педиатр 26 января 2020 г. / Виктор / Барнаул

Здравствуйте . Ребёнку 5 лет . Полтора года назад переболел воспалением лёгких после утренника в детском саду . Теперь периодически лечим появляющийся кашель . Не вылечивается… открыть (еще 4 сообщения)Последние 5:

10 февраля 2020 г. / Виктор

… , ebv — все отрицательные. Антитела bordetella petrtussis IgM -отрицательно. Антитела Bordetella petrussis IgG положит. Коэффициент позитивности 1,94. В период тяжелейшего длительного кашля (около года назад) lg …

инфекционист 7 июля 2020 г. / Алена / Югорск

Подскажите токсакары могут жить в печени? открыть (еще 13 сообщений)Последние 5:

8 июля 2020 г. / Алена

До лечения значение оптической плотности сыворотки 0,437 коэффициент позитивности 1,5после лечения немазолом 14дней по 1таб. … 200 значение оптической плотности сыворотки 0,473 коффициет. позитивности 1,6 долее титр антител 1:400 значение оптической плотности …

венеролог 24 мая 2020 г. / Света / казахстан

… обнаружено. сдала кровь на ифа хламидии Ig A результат отрицательно коэффициент

0.31 Ig G результат отрицательно коэффициентпозитивности 0.26 (норма 0.00-0.99). как расшифровать ифа? есть ли хламидиоз? или я переболела … открыть

венеролог 24 мая 2020 г. / Антон / Москва

Здравствуйте!Помогите расшифровать анализ крови: anti-Chlamydia trachomatis IgA- отрицательно anti-Chlamydia trachomatis IgМ-отрицательно anti-Chlamydia trachomatis IgG- положительно Коэффициент позитивности КП=10,47 открыть

терапевт 13 мая 2020 г. / Ольга / Ульяновск

Добрый день. Помогите расшифровать результаты ОАК и УЗИ. я так понимаю есть откланения. что они означают? серьезно ли это? срочно ли нужно решать. Кровь сдавала на 4-ый… открыть

13 мая 2020 г. / Ольга

… мкМЕ/мл

Гепатит В — HBsAg 0,1 Коэффициент позитивности отрицательный 1.0

Гепатит … Анти-HCV суммарные 0,1 Коэффициент позитивности отрицательный 1.0

Клинические исследования

Общий …

инфекционист 26 апреля 2020 г. / Валентина… / Свердловская область, Верхотурье

… на паразиты, так как у меня обнаружился дерматит в затылочной части головы. Анализ на anti-Ascaris IgG дал положительный результат и коэффициент позитивности (КП) = 1,43. Что это означает? открыть

Формы токсокароза

По степени выраженности этот вид гельминтоза имеет следующие формы:

• Латентная – без видимых проявлений и беспокоящих больного симптомов;
• Стертая – с минимальными симптомами;
• Манифестная – имеющая выраженную клиническую картину.

Взрослые чаще всего заболевают стертой или латентной формами токсокароза. Заражение гельминтами может иметь, как острое, так и хроническое течение. В первом случае обострения заболевания сменяются периодами ремиссии. Обострения вызваны тем, что личинки мигрируют в новые органы и ткани и вызывают новую серию клинических симптомов.

Формы токсокароза по клиническим проявлениям:

• Висцеральная форма;
• Неврологическая форма;
• Глазная форма;
• Кожная форма.

Висцеральная форма

Диагностируется в 90% случаев заражения токсокарами. При висцеральной форме личинки гельминтов поражают внутренние органы человека. В зависимости от того, какая система подверглась вторжению, проявляются симптомы заболевания. Личинки расселяются при помощи кровотока и оседают там, где ток крови не слишком интенсивен.

При попадании в пищеварительную систему токсокары расселяются в печени, желчевыводящих протоках, в поджелудочной железе, тонком кишечнике.

Нарушения оттока желчи и панкреатических ферментов в 12-перстную кишку, травматизация стенок кишечника выражаются следующими симптомами:

• Боль под ребрами в проекции печени и поджелудочной железы;
• Метеоризм;
• Горечь во рту;
• Снижение массы тела;
• Чередование запоров и диареи;
• Тяжесть справа под ребрами;
• Тошнота после еды;
• Боль в животе;
• Анемия (слабость, шум в ушах, бледность кожи) из-за хронического повреждения стенки тонкого кишечника и кровопотери.

Симптомы при поражении органов дыхания:

• Затрудненный вдох и другие катаральные явления;
• Одышка, астматическое дыхание;
• Сухой кашель;
• Частые бронхиты, бронхопневмонии;
• При рентгеновском исследовании на снимке выражено усиление легочного рисунка, проявляется бронхо-легочная инфильтрация;
• Удушье с посинением кожи или носогубного треугольника (цианоз).

Нелеченная висцеральная форма поражения дыхательной системы может перейти в бронхиальную астму, пневмонию, отек легких.

Попадание токсокар в сердечно-сосудистую систему приводит к воспалению сердечного клапана (эндокардит). Нарушение гемодинамики осложняется сердечной недостаточностью.

Симптомы поражения сердца токсокарами:

• «сердечный» кашель в горизонтальном положении (характерен при поражении левой половины сердечной мышцы);
• Одышка;
• Посинение ногтей, пальцев рук, носогубного треугольника;
• Отеки конечностей, живота (характерны при поражении левой половины сердечной мышцы).

Глазная форма

Эта форма токсокароза встречается крайне редко, она характеризуется поражением только одного глаза минимальным количеством личинок, чаще одной особью. Офтальмоскопия может диагностировать движение личинки. Если токсокароз поражает зрительный нерв, человека ждет полная слепота на один глаз.

Симптомы глазной формы токсокароза:

• Покраснение конъюнктивы;
• Отек век, гиперемия глазницы;
• Распирающая боль;
• Астигматизм;
• Выпирание глазного яблока.

Поражение глаза проявляется в следующих формах: увеит, гранулемы глаза, абсцесс стекловидного тела, неврит зрительного нерва, кератит, эндофтальмит. У взрослых такая форма токсокароза встречается крайне редко, она практически никогда не сопровождается аллергическими реакциями.

Кожная форма При этой разновидности заболевания заметно передвижение личинок непосредственно в толще кожи. Симптомы кожной формы токсокароза: Зуд кожи, жжение, болезненность пораженных участков; Воспаленные гиперемированные следы по ходу движения личинок; Ощущение живого инородного тела в толще дермы.

Неврологическая форма

Проявляется при поражениях личинками головного мозга. При этой форме поражена центральная нервная система, оболочки головного мозга и его ткани. У пациента появляются проблемы в познавательной сфере, в реализации моторной функции.

Симптомы неврологической формы токсокароза:

• Судороги, припадки по типу эпилептических;
• Нарушения сознания, обмороки, кома;
• Нарушения вестибулярного аппарата (шаткая походка, нарушения равновесия);
• Гиперчувствительность в раздражителям типа яркого света, громких звуков, прикосновений;
• Распирающая головная боль;
• Тошнота, фонтанирующая рвота;
• Мышечная слабость вплоть до полной обездвиженности;
• Появление агрессивности, аффективного поведения, неумение выйти самостоятельно из травмирующей ситуации.

Исключительно редко отмечаются сочетанные формы токсокароза. На современном уровне наука насчитывает единичные случаи такого сочетания.

Общее описание

Токсокароз — это широко распространенный и в тоже время трудно выявляемый зоонозный тканевой гельминтоз, развивающийся преимущественно у детей раннего и дошкольного возраста.

Возбудитель токсокароза — личинки аскаридат собак Toxocara canis и возможно кошек Toxocara mystax. Половозрелый гельминт светло-коричневого цвета (самка длиной 6–18 см, самец 4–10 см), имеющий загнутый или конусовидный хвостовой конец и в головной части — широкие боковые крылья, что служит их отличительной особенностью от аскарид. Гельминты, достигшие половой зрелости, обычно живут в тонком кишечнике и желудке собак, кошек, лисиц, песцов, которые служат облигатными хозяевами.

Главным источником паразитарной инвазии для человека служат беспризорные бродячие собаки, элиминирующие с каловыми массами в почву до 400 тысяч яиц токсокар в сутки. Последние становятся способными к инвазии через 5–36 суток. Обычно яйца остаются жизнеспособными на протяжении нескольких лет.

Человека заражается преимущественно весной, заглатывая содержащиеся в грунте яйца через грязные руки, немытые овощи, фрукты, ягоды, воду. Преимущественное поражение детей обусловлено частыми контактами в быту с собаками и кошками, особенно с щенками и котятами, слабо развитыми личными гигиеническими навыками и предрасположенностью к геофагии.

Личинки в основном локализуются в печени и легких; реже в сердце, почках, поджелудочной железе, головном мозге, глазах. В данных органах они сохраняют жизнеспособность на протяжении десяти лет. Со временем определенное количество личинок инкапсулируются и там же и разрушаются. В человеческом теле взрослые особи не образуются, поэтому инвазированные люди становятся резервуарными хозяевами.

Профилактика прежде всего

На различных форумах и сайтах можно прочесть различные отзывы относительно серологической диагностики паразитарных заболеваний, но основная масса соглашается с мнением медработников и в итоге сводится к тому, что избавляться от глистов на ранних стадиях инвазии гораздо проще, чем лечить запущенное заболевание и бороться с осложнениями. Да, метод ИФА дорогой, но цена оправдывается его высокой чувствительностью и достоверностью полученных данных.

Растить ребенка не просто, а уследить за тем, чтобы он не тащил что попало в рот и не гладил всех встречных кошек и собак еще сложнее. Тем не менее в силах каждого родителя предпринять все необходимые профилактические меры и при необходимости сделать серологическую диагностику и проконсультироваться у врача-паразитолога.