Основные причины боли в грудной клетке
Грудная клетка представляет собой костно-хрящевую структуру, состоящую из грудины, 12 пар ребер и 12 позвонков. Внутри нее находятся различные органы, каждый из которых может стать источником болевых ощущений. Около половины случаев боли в грудной клетке обусловлены проблемами со скелетно-мышечной системой.
У 10-20% пациентов дискомфорт возникает из-за заболеваний желудочно-кишечного тракта, у 10% – из-за стенокардии при физической нагрузке, 5% страдают от различных респираторных заболеваний, а у 2-4% наблюдается острая ишемия миокарда, включая инфаркт. В зависимости от причины, характер боли может варьироваться от легкого дискомфорта до сильной, раздирающей боли.
При возникновении болей в грудной клетке при нажатии, врачи рекомендуют не игнорировать этот симптом. Первым делом следует обратить внимание на характер боли: она может быть острой, тупой или жгучей. Важно оценить, сопровождается ли боль другими симптомами, такими как одышка, потливость или тошнота. Врач может предположить, что причиной дискомфорта являются мышечные спазмы, травмы или воспалительные процессы. Однако, в некоторых случаях, такие симптомы могут указывать на более серьезные заболевания, включая проблемы с сердцем или легкими. Поэтому, если боль не проходит в течение нескольких дней или усиливается, необходимо обратиться за медицинской помощью для диагностики и назначения соответствующего лечения. Самолечение в таких случаях может быть опасным.
Связанные с костями, суставами и мышцами
Одной из причин интенсивной боли в области грудной клетки является травма. При наличии перелома пострадавший испытывает сильный дискомфорт, который усиливается при дыхании. В месте перелома могут возникать отек и подкожные кровоизлияния. Если происходит смещение костных отломков, это может привести к повреждению соседних органов, в частности легких, что может вызвать пневмо- или гемоторакс. В таких ситуациях необходима срочная медицинская помощь.
Часто грудная клетка болит при нажатии в центральной части при синдроме Титце. Это заболевание связано с асептическим воспалением хрящей. Боль может отдавать в плечо, руку и шею. При пальпации можно обнаружить плотное образование, напоминающее опухоль, размером до 4 см. Пациенты ощущают боль как в состоянии покоя, так и при нажатии в области соединения 2-5 ребер с грудиной. Основные методы диагностики включают рентгенографию и компьютерную томографию.
Грудной остеохондроз представляет собой заболевание межпозвонковых дисков, в результате которого они истончаются, теряют влагу и амортизирующие свойства. С течением времени диски могут выпирать (протрузия), что может привести к разрушению фиброзного кольца и образованию грыжи, когда ядро диска выходит за пределы позвоночного столба. Это может вызвать защемление нервных корешков межреберных нервов, что приводит к болям в грудной клетке, напоминающим межреберную невралгию. При этом боли в левой части грудной клетки могут ошибочно восприниматься как стенокардия, хотя их истинная причина кроется в проблемах с позвоночником.
При болезни Бехтерева возникает скованная боль из-за поражения межреберных суставов и поперечных отростков позвонков. Прогрессирование заболевания со временем может привести к анкилозу позвоночника и снижению подвижности грудной клетки, что вызывает боли в груди при глубоком дыхании.
При миозитах пациенты отмечают болезненность при нажатии на грудную клетку. Переохлаждение может вызвать воспаление мышц, что затрудняет повороты тела и может сопровождаться повышением температуры. Фибромиалгия проявляется постоянными мышечными болями.
Если болит кость между грудной клеткой, это может указывать на проблемы с грудиной. Грудина состоит из рукоятки, тела и мечевидного отростка. Боль в рукоятке грудины может возникать при повреждении стерноклавикулярного сустава, который соединяет ее с ключицей. Пациенты жалуются на дискомфорт при движении плечом и неприятные ощущения в верхней части грудной клетки.
Костохондрит представляет собой воспаление хрящевой части ребер, особенно в области их соединения с грудиной. Боль, возникающая при этом, усиливается при движениях ребер, таких как переход в лежачее положение, повороты, кашель или чихание.
Возможная причина боли в грудной клетке при нажатии | Симптомы, сопровождающие боль | Что делать |
---|---|---|
Повреждение ребер (трещина, перелом) | Острая боль, усиливающаяся при дыхании, кашле, движении; припухлость, гематома | Обратиться к врачу, обеспечить иммобилизацию поврежденного участка, принять обезболивающее (только по рекомендации врача) |
Мышечный спазм | Тупая, ноющая боль, усиливающаяся при движении; ограничение подвижности | Приложить тепло, сделать легкий массаж, принять расслабляющие мышцы препараты (только по рекомендации врача), обеспечить покой |
Хондрокостальный синдром | Боль в области грудной клетки, усиливающаяся при нажатии на ребра; хруст в суставах | Обратиться к врачу, физиотерапия, лечебная физкультура |
Остеохондроз | Боль в грудной клетке, отдающая в руку или спину; ограничение подвижности; онемение | Обратиться к врачу, физиотерапия, лечебная физкультура, медикаментозное лечение |
Плевропатия | Боль в грудной клетке, усиливающаяся при дыхании и кашле; одышка | Обратиться к врачу, медикаментозное лечение |
Сердечно-сосудистые заболевания (стенокардия, инфаркт миокарда) | Боль в грудной клетке, отдающая в левую руку, шею, челюсть; одышка, тошнота, потливость | НЕЗАМЕДЛИТЕЛЬНО вызвать скорую помощь |
Пневмония | Боль в грудной клетке, усиливающаяся при дыхании и кашле; кашель, высокая температура, одышка | Обратиться к врачу, медикаментозное лечение |
Другие причины
При возникновении болей в области груди в первую очередь необходимо исключить сердечные заболевания, так как они представляют собой наиболее серьезную угрозу. Если боль ощущается внутри грудной клетки, усиливается при нажатии или дыхании и отдает в левую сторону (лопатку, руку), это может быть признаком стенокардии. Особое внимание следует уделить вазоспастической стенокардии, известной также как стенокардия Принцметала, при которой боль в груди возникает ночью, независимо от физической или эмоциональной нагрузки. В таких случаях эффект от нитратов либо отсутствует, либо минимален.
Инфаркт миокарда проявляется острой, жгучей и режущей болью, которая сопровождается холодным липким потом, удушьем, тревожностью и страхом за свою жизнь. У пациента наблюдается учащение пульса, бледность кожи и синюшность губ. В данной ситуации обезболивающие средства и «Нитроглицерин» не оказывают должного эффекта.
Важно! При подозрении на инфаркт миокарда необходимо немедленно вызвать скорую помощь, так как это состояние представляет серьезную угрозу для жизни.
Длительные боли, обычно локализующиеся в верхней части грудины и продолжающиеся несколько дней, могут указывать на аневризму грудной аорты. Аневризма представляет собой локальное расширение просвета аорты, вызванное растяжением и выпячиванием ее стенки. Опасность заключается в возможности расслоения аневризмы, что может привести к смертельному кровотечению.
Болевые ощущения в грудной клетке также могут быть связаны с заболеваниями органов дыхания. К таким заболеваниям относятся воспалительные процессы в легких и бронхах, туберкулез, а также различные опухоли. Хотя болевой синдром при заболеваниях легких встречается довольно часто, он обычно не является основным клиническим симптомом. Более характерными признаками являются кашель, выделение мокроты, одышка, кровохарканье, цианоз, повышение температуры тела и симптомы интоксикации.
Боли в нижней части грудины при нажатии могут свидетельствовать о заболеваниях желудочно-кишечного тракта, таких как эзофагит, язва двенадцатиперстной кишки, диафрагмальная грыжа, рак пищевода, панкреатит и заболевания желчевыводящих путей. В таких случаях также могут наблюдаться симптомы нарушения пищеварения, такие как тошнота, изжога и другие, как правило, связанные с приемом пищи.
Еще одной причиной интенсивных болей может быть опоясывающий герпес (опоясывающий лишай). Изначально такую боль трудно распознать, она может быть настолько сильной, что человек теряет сознание. Однако вскоре появляются характерные высыпания, и как только они проявляются, боль утихает, что позволяет врачу легко установить диагноз.
Расстройства центральной нервной системы также могут вызывать боли в грудной клетке, связанные с нервными стрессами и психоэмоциональными перегрузками. Например, панические атаки могут сопровождаться болями в груди, учащенным сердцебиением и дыханием, обильным потоотделением и одышкой.
Боль в грудной клетке при нажатии — это симптом, который вызывает беспокойство у многих людей. В интернете можно встретить различные мнения и советы. Некоторые утверждают, что такие ощущения могут быть связаны с мышечным напряжением или травмой, особенно если боль возникает после физической активности. Другие же настоятельно рекомендуют не игнорировать этот симптом, так как он может указывать на более серьезные проблемы, такие как заболевания сердца или легких. Многие советуют обратиться к врачу для диагностики, особенно если боль сопровождается другими симптомами, такими как одышка или слабость. Важно помнить, что самолечение может быть опасным, и лучше довериться специалисту. В целом, люди подчеркивают значимость внимательного отношения к своему здоровью и необходимости своевременного обращения за медицинской помощью.
Когда обращаться к врачу
При наличии описанных симптомов человеку бывает сложно самостоятельно определить, что именно вызывает дискомфорт и боль в области груди. Тем не менее, существуют определенные признаки, которые требуют немедленного обращения к врачу.
Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, если:
- боль возникла после серьезной травмы;
- боль сопровождается симптомами инфаркта миокарда — жгучая, давящая или пекущая боль в центре груди;
- наблюдается сильная тошнота или рвота с примесью крови;
- боль носит постоянный характер и не уменьшается со временем.
В других ситуациях также не стоит игнорировать проблему. Лучше всего записаться на консультацию к врачу, особенно если боль беспокоит вас не в первый раз и длится более 5-10 минут.
Симптоматическое лечение
Лечение болей в груди при нажатии определяется первопричиной. Заболевания органов и сосудов требуют специализированного подхода, а в некоторых случаях – и госпитализации. В зависимости от степени травмы может потребоваться хирургическое вмешательство или иммобилизация. При ушибах в первую очередь рекомендуется прикладывать холод, а затем использовать давящую повязку.
Если болевые ощущения связаны с проблемами опорно-двигательного аппарата, то назначается медикаментозная терапия, физиотерапия, массаж и лечебная физкультура. Симптоматическое лечение помогает облегчить состояние пациента и снять некоторые симптомы, однако не устраняет основное заболевание.
Медикаменты
В качестве симптоматической терапии часто применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в форме таблеток и мазей. Они помогают уменьшить болевые ощущения и снизить уровень воспаления. К ним относятся:
- “Диклофенак” (“Вольтарен”, “Диклак”);
- “Ибупрофен” (“Нурофен”, “Долгит”);
- “Кетопрофен” (“Кетонал”, “Феброфид”);
- “Нимесулид” (“Нимесил”, “Найз”);
- “Мелоксикам” (“Мовалис”, “Мовасин”).
При остеохондрозе для улучшения состояния пациента, помимо НПВС, применяются следующие группы лекарств:
- миорелаксанты, которые расслабляют и успокаивают мышцы: “Мидокалм”, “Сирдалуд”, “Баклофен”;
- средства для расширения сосудов и улучшения кровоснабжения тканей: “Трентал”, “Актовегин”, “Берлитион”;
- хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящевой ткани: “Терафлекс”, “Алфлутоп”, “Дона” и другие;
- витамины и витаминно-минеральные комплексы: “Мильгамма”, “Нейромультивит”, “Компливит”, “Мульти-табс”.
При лечении межреберной невралгии к препаратам, улучшающим микроциркуляцию, витаминам группы В и НПВС могут добавляться мочегонные средства и препараты, способствующие улучшению проводимости нервных импульсов. В случае выраженного болевого синдрома дополнительно назначаются противосудорожные препараты (“Карбамазепин”) и антидепрессанты (“Амитриптилин”, “Имипрамин”, “Флуоксетин”). Антидепрессанты помогают пациенту расслабиться, облегчить болевой синдром и справиться с невротическими реакциями, вызванными заболеванием.
Внимание! Не занимайтесь самолечением — это может нанести вред вашему здоровью. Лучше обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту.
Народные средства
Для облегчения болей в грудной клетке также можно использовать народные средства в качестве дополнительной терапии. Рассмотрим несколько эффективных рецептов:
-
При межреберной невралгии рекомендуется втирать свежевыжатый сок черной редьки или хрена в область воспаленных нервов. Кроме того, можно прикладывать к болезненным участкам распаренные травы полыни или семена льна, завернутые в марлевые мешочки.
-
Для внутреннего употребления при невралгии готовят настой. Для этого на 300 мл кипятка берут 2 столовые ложки сухих цветков ромашки. Смесь варят в течение пяти минут и принимают по полстакана после каждого приема пищи до тех пор, пока боли не утихнут.
-
При остеохондрозе грудного отдела используют компресс из картофеля и хрена. Компресс накладывают слоем толщиной 1,5 см на предварительно смазанную растительным маслом область позвоночника. Для его приготовления понадобятся небольшой корень хрена, такое же количество сырой картошки и ложка меда. После наложения компресса его закрывают марлей и полиэтиленовым пакетом на один час.
-
При ушибах можно использовать измельченные листья подорожника, тертый корень хрена или смесь меда с уксусом. Для уменьшения гематомы порошок бадяги смешивают с водой в соотношении 2:1, накладывают на место ушиба и оставляют на полдня, после чего меняют.
-
Для снятия боли можно принимать настойку кинзы. Ее готовят следующим образом: 50 г плодов кинзы заливают 1 литром кипятка, настаивают десять минут и фильтруют. Рекомендуется пить 2-3 чашки в день.
Заключение
Боль в груди при нажатии не всегда является однозначным признаком конкретного заболевания. Этот дискомфорт может быть вызван различными проблемами, включая болезни сердца, легких, сосудов, желудочно-кишечного тракта, а также расстройства опорно-двигательной системы. Крайне важно своевременно выявить патологию, которая может угрожать жизни и требует срочной медицинской помощи.
Важно учитывать: если боль возникла впервые и отличается резкостью, это может указывать на начало воспалительного процесса. Если же она повторяется и продолжается более 5-10 минут, это может свидетельствовать о хроническом заболевании. Необходимо провести диагностику, чтобы не упустить возможность выявления серьезной болезни и своевременно начать лечение, избегая возможных осложнений.
Вопрос-ответ
Какие могут быть причины боли в грудной клетке при нажатии?
Боль в грудной клетке при нажатии может быть вызвана различными причинами, включая мышечные спазмы, травмы ребер, воспаление хрящей (например, при costochondritis) или даже проблемы с внутренними органами, такими как сердце или легкие. Важно учитывать, что если боль сопровождается другими симптомами, такими как одышка или боль в руке, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Когда следует обратиться к врачу при боли в грудной клетке?
Обратиться к врачу следует немедленно, если боль в грудной клетке сопровождается такими симптомами, как затрудненное дыхание, сильная или нарастающая боль, потливость, тошнота или иррадиация боли в руку, шею или спину. Эти симптомы могут указывать на серьезные состояния, такие как сердечный приступ или легочная эмболия.
Как можно облегчить боль в грудной клетке в домашних условиях?
Для облегчения боли в грудной клетке можно попробовать несколько методов: отдых, применение тепла или холода на пораженную область, а также прием безрецептурных обезболивающих средств, таких как ибупрофен или парацетамол. Однако, если боль не проходит или усиливается, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на характер боли. Если она острая, жгучая или сопровождается другими симптомами, такими как одышка, потливость или тошнота, немедленно обратитесь к врачу. Это может быть признаком серьезных заболеваний, таких как инфаркт миокарда.
СОВЕТ №2
Попробуйте определить возможные причины боли. Часто дискомфорт в грудной клетке может быть связан с мышечным напряжением, травмами или заболеваниями органов дыхания. Если вы недавно занимались физической активностью или получили травму, это может объяснять вашу боль.
СОВЕТ №3
Избегайте самолечения. Не принимайте обезболивающие препараты без консультации с врачом, так как это может затруднить диагностику. Лучше всего записаться на прием к специалисту, который сможет провести необходимые обследования и назначить адекватное лечение.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием. Если боль не проходит в течение нескольких дней или усиливается, обязательно обратитесь к врачу. Регулярные медицинские осмотры помогут выявить возможные проблемы на ранней стадии и предотвратить их развитие.