Что такое идиопатический сколиоз
Заболевание представляет собой боковое искривление позвоночника, которое развивается у детей в раннем и подростковом возрасте и возникает без явных причин.
Чаще всего идиопатический сколиоз выявляется в период активного роста скелета – с 5 до 7 и с 10 до 15 лет. В международной классификации это заболевание обозначается как инфантильный и идиопатический сколиоз (код МКБ 10 – М41.0, М41.1).
Удивительно, но данная патология возникает у совершенно здоровых детей (при этом у девочек она встречается в 5 раз чаще), при отсутствии врожденных аномалий опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. Недуг имеет тенденцию к постоянному прогрессированию, однако первые признаки становятся заметными только на 3 и 4 стадии, когда заболевание начинает значительно влиять на здоровье ребенка.
Основное отличие нарушения осанки от сколиоза заключается в том, что при сколиозе позвонки поворачиваются вокруг вертикальной оси, что сопровождается искривлением влево или вправо, тогда как при изменении осанки поворота не происходит.
При развитии сколиоза позвонки отклоняются как в передне-задней, так и в боковой плоскости, формируя дугу искривления. Чтобы восстановить равновесие, организм создает одно или несколько компенсаторных искривлений, которые располагаются рядом с первичным.
Как известно, в детском возрасте кости и хрящи обладают высокой подвижностью и восприимчивы к внешним воздействиям. Это и объясняет возможные причины возникновения идиопатического сколиоза.
Идиопатический сколиоз представляет собой искривление позвоночника, причина которого остается неизвестной. Врачи отмечают, что это заболевание чаще всего диагностируется у подростков в период активного роста. Основные симптомы включают асимметрию плеч и бедер, а также изменения в осанке. Лечение идиопатического сколиоза зависит от степени искривления и возраста пациента. Врачами рекомендуется наблюдение за состоянием пациента, особенно в случае легкой формы. При более выраженных искривлениях могут быть назначены специальные корсеты, которые помогают замедлить прогрессирование заболевания. В крайних случаях, когда искривление угрожает здоровью, может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно, чтобы лечение проводилось под контролем опытного специалиста, так как индивидуальный подход к каждому пациенту играет ключевую роль в успешной терапии.
Возможные основания болезни
Хотя идиопатический сколиоз считается самой распространенной формой искривления позвоночника у детей, его причины до сих пор не установлены.
Исследователи единодушны в том, что развитие юношеского и инфантильного сколиоза связано с нарушениями обмена веществ в организме ребенка в период активного роста костной и хрящевой ткани. Это также может быть следствием неравномерного распределения нагрузки на позвоночник во время занятий физической культурой, сидения за партой, ходьбы и сна.
Симптом/Характеристика | Описание | Методы лечения |
---|---|---|
Искривление позвоночника | Боковое искривление позвоночника, которое может быть S-образным или C-образным. | Наблюдение (для легких случаев), ортопедическое лечение (корсеты), физиотерапия, хирургическое вмешательство (в тяжелых случаях) |
Асимметрия плеч и лопаток | Одно плечо выше другого, одна лопатка более выступающая. | Ортопедическое лечение, физиотерапия |
Асимметрия талии | Одна сторона талии выглядит уже, чем другая. | Ортопедическое лечение, физиотерапия |
Боли в спине | Могут присутствовать, но не всегда являются основным симптомом. | Физиотерапия, обезболивающие препараты, в тяжелых случаях — хирургическое вмешательство |
Ограничение подвижности | Может быть ограничена гибкость позвоночника. | Физиотерапия, упражнения на растяжку |
Косметический дефект | Визуально заметное искривление позвоночника. | Ортопедическое лечение, хирургическое вмешательство (в зависимости от степени искривления и желания пациента) |
Респираторные проблемы (в тяжелых случаях) | Искривление может ограничивать объем легких. | Хирургическое вмешательство |
Сердечно-сосудистые проблемы (в тяжелых случаях) | Искривление может оказывать давление на сердце и сосуды. | Хирургическое вмешательство |
Прогрессирование искривления | Сколиоз может прогрессировать с возрастом, особенно во время периодов быстрого роста. | Регулярные осмотры у ортопеда, ортопедическое лечение, физиотерапия |
Виды и классификация
Деформация отростков позвоночника классифицируется в зависимости от степени прогрессирования заболевания и его локализации.
По месту расположения искривления выделяют:
- пояснично-крестцовый;
- пояснично-грудной;
- грудной;
- поясничный;
- шейный;
- шейно-грудной.
Согласно количеству изгибов, сколиоз может быть трех типов: Z-образный, C-образный или S-образный.
По стадиям развития патология делится на:
- сколиоз 1 степени (угол искривления до 5 градусов);
- 2 степени (от 6 до 25 градусов);
- 3 степени (от 26 до 80 градусов);
- 4 степени (от 81 и более градусов).
При искривлении позвоночника на 100% (180 градусов) ставится диагноз полного вывиха или перелома. Травма позвоночного столба может привести к повреждению мозговых оболочек, что в свою очередь может вызвать нарушения не только в двигательной функции, но и в работе центральной нервной системы.
Идиопатический сколиоз — это искривление позвоночника, причины которого остаются неизвестными. Многие люди сталкиваются с этой проблемой в подростковом возрасте, и часто она вызывает беспокойство у родителей. Важно отметить, что не всегда сколиоз требует лечения. В некоторых случаях достаточно регулярного наблюдения у врача. Однако, если искривление прогрессирует, могут быть рекомендованы специальные корсеты, которые помогают удерживать позвоночник в правильном положении. В более сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Люди делятся опытом, что физическая терапия и занятия спортом также могут значительно улучшить состояние. Главное — не игнорировать симптомы и вовремя обращаться к специалистам.
Диагностика
Рентгенологическое исследование позволяет выявить деформации отростков позвоночника. На рентгеновских снимках можно увидеть отклонения позвонков и их вращение вокруг вертикальной оси.
С помощью рентгена устанавливают угол отклонения отростков позвоночника в градусах.
При визуальном осмотре пациента хирург может заметить выпячивание грудной клетки назад (образование горба), искривление спины в одну из сторон, а также различия в уровне расположения плеч.
Диагноз подтверждается на основе рентгеноскопии и сбора анамнеза.
Симптомы
На начальных этапах развития заболевание у детей и подростков может протекать без явных симптомов. Яркие проявления идиопатического сколиоза становятся заметными лишь на 3-4 стадии.
ВНИМАНИЕ! Если вы впервые ощутили покалывание в области груди и затруднения с дыханием, это может быть сигналом о наличии данного заболевания. Симптоматика зависит от места расположения деформированного участка.
В шейно-грудном отделе искривление может нарушать кровообращение в мозге, что приводит к головокружению, болям, тошноте, асимметрии лицевых мышц и неврологическим проблемам.
Смещение позвонков в грудном отделе вызывает одышку и аритмию. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы негативно сказываются на физической выносливости пациента.
Также могут наблюдаться онемение рук и снижение мышечного тонуса. В тяжелых случаях болезнь может привести к параличу и атрофии мышц.
Грудопоясничный идиопатический сколиоз (s-образный, 2, 3, 4 степени) вызывает болевой синдром, схожий с мышечным перенапряжением, а также приводит к нарушениям в работе органов брюшной полости и малого таза, потере чувствительности в ногах и защемлению нервных корешков.
На фоне деформации позвоночника могут развиваться заболевания внутренних органов: увеличение печени и селезенки, гастрит, патологии миокарда, бронхит и отеки нижних конечностей.
Из-за смещения позвонков у пациентов в раннем возрасте могут образовываться протрузии, экструзии и грыжи межпозвоночных дисков.
Лечение идиопатического сколиоза
Деформация позвоночника в молодом возрасте проявляется сложной структурой с множественными смещениями позвонков и искривлениями. Однако у подростков и юношей процесс искривления можно эффективно лечить до достижения 20 лет. Рассмотрим, как можно обратить вспять идиопатический сколиоз.
Лечение юношеского идиопатического сколиоза подбирается индивидуально, учитывая особенности организма ребенка и стадию развития заболевания.
Для коррекции 1 и 2 стадии сколиоза применяются консервативные методы, направленные на укрепление мышечного и связочного аппарата.
В рамках этих методов пациенту назначают курс лечебной физкультуры, физиотерапевтические процедуры, мануальную терапию и массаж.
Предотвратить дальнейшее развитие заболевания с помощью консервативных методов возможно только на ранних стадиях; в более запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство.
На 3 стадии деформацию исправляют с помощью ортопедических средств – корсетов или бандажей. Долгое ношение корсета способствует восстановлению правильного положения позвоночника, а также повышает тонус мышц и связок.
Операцияпри идиопатическом сколиозепроводится на последней, 4 стадии, когда искривление представляет угрозу для жизни пациента и здоровья его опорно-двигательной системы. Хирург во время операции восстанавливает естественное положение позвоночника, фиксируя его отростки с помощью металлической пластины, которая поддерживает правильный изгиб.
Реабилитационный период после операции длится от 6 до 12 месяцев. В этот период пациент проходит физиотерапию, занятия лечебной физкультурой и носит ортопедический корсет.
Что категорически запрещено при сколиозе
Любое заболевание спины требует внимательного наблюдения как со стороны пациента, так и его родителей, а также лечащего врача, чтобы избежать возможных осложнений.
Неравномерное распределение нагрузки на отростки из-за деформации позвоночника может привести к его нестабильности и увеличению риска травм.
Для предотвращения травм и осложнений следует придерживаться следующих рекомендаций:
- защищать организм от стрессов (переохлаждения, эмоциональных колебаний, чрезмерных физических нагрузок, недостатка полноценного питания и сна);
- вести активный и здоровый образ жизни;
- во время длительной работы в сидячем или стоячем положении периодически выполнять суставную гимнастику и следить за правильной осанкой;
- избегать осевой нагрузки на позвоночник (упражнения с весом на плечах, подъем тяжестей перед собой);
- не выполнять резкие скручивания туловища, прыжки, упражнения на одной ноге, кувырки и наклоны.
Каждый пациент имеет свои особенности в терапевтических рекомендациях.
Тем не менее, большинству из них не рекомендуется заниматься такими видами активности, как единоборства, горные виды спорта, фехтование, футбол, хоккей, тяжелая атлетика, акробатика, бег, а также прыжки в высоту и длину.
Профилактика заболеваний заключается в сочетании активного образа жизни с умеренными физическими нагрузками, полноценным питанием, соответствующим потребностям растущего организма, и регулярными осмотрами у лечащего врача.
Соблюдение правильной осанки у ребенка и равномерное распределение нагрузки на спину (например, при ношении сумки или рюкзака) могут помочь предотвратить деформацию позвоночника в период активного формирования скелета.
Заключение
Идиопатический сколиоз представляет собой искривление позвоночника с вращением вокруг вертикальной оси, которое выявляется у здоровых детей по причинам, остающимся непонятными для врачей.
Это деформационное состояние может иметь серьезные последствия для детей и подростков. Заболевание имеет тенденцию к прогрессированию, и если его не лечить, оно может негативно сказаться на функционировании внутренних органов. Достичь положительных результатов в лечении возможно лишь при условии применения комплексного подхода, о котором говорилось ранее.
Вопрос-ответ
Можно ли вылечить идиопатический сколиоз?
Об идиопатическом сколиозе говорят тогда, когда явных причин для развития патологии нет. Так происходит в большинстве случаев. Болезнь бывает у детей и взрослых. Несмотря на то, что установить причины патологии невозможно, помочь пациенту и даже вылечить его — реально.
Является ли идиопатический сколиоз инвалидностью?
Это боковое искривление позвоночника может иметь множество побочных эффектов и проблем со здоровьем. Поэтому Управление социального обеспечения (SSA) предлагает пособия по сколиозу. Если вы задаетесь вопросом, является ли сколиоз инвалидностью, ответ — ДА!
Каковы причины идиопатического сколиоза?
Идиопатический сколиоз — это деформация позвоночника, которая развивается в подростковом возрасте. Причина заболевания неизвестна. Факторами риска считаются: плохая осанка, тяжелые рюкзаки, низкая физическая активность.
В чем разница между сколиозом и идиопатическим сколиозом?
Неструктурный или функциональный сколиоз, в отличие от идиопатического, отличается изменением позвоночника только в одной фронтальной или двух плоскостях: фронтальной и сагиттальной, а также отсутствием каких-либо структурных изменений костных составляющих позвоночника.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские осмотры у ортопеда, особенно если у вас есть предрасположенность к сколиозу. Раннее выявление может значительно упростить лечение и предотвратить дальнейшее ухудшение состояния.
СОВЕТ №2
Занимайтесь физической активностью, которая укрепляет мышцы спины и улучшает осанку. Упражнения на растяжку и укрепление, такие как йога или пилатес, могут быть особенно полезными для поддержания здоровья позвоночника.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свою осанку в повседневной жизни. Правильное сидение, стояние и поднятие тяжестей помогут снизить нагрузку на позвоночник и предотвратить ухудшение состояния.
СОВЕТ №4
При необходимости проконсультируйтесь с физиотерапевтом, который сможет разработать индивидуальную программу упражнений, направленную на коррекцию осанки и укрепление мышечного корсета.