Что такое новокаиновая блокада и её особенности

Что такое новокаиновая блокада

Новокаиновая блокада представляет собой введение новокаина или другого анестетика в область, где ощущается боль (в сам патологический очаг). Этот метод является современным и высокоэффективным. Он необходим в случаях, когда пациент испытывает длительный и интенсивный болевой синдром. Также данная процедура может быть использована для обезболивания при различных состояниях, представляющих угрозу для жизни пациента.

В процессе выполнения блокады могут применяться не только новокаин. В качестве альтернативы используются лидокаин, витамины группы В и глюкокортикоиды. Комбинирование препаратов и их сочетание позволяет достичь более высокой эффективности инъекции и продлить ее действие, что способствует более быстрому устранению патологической симптоматики.

Некоторые пациенты задаются вопросом о возможности проведения новокаиновой блокады в домашних условиях. Однако это невозможно, так как данная процедура должна выполняться исключительно в медицинских учреждениях: поликлиниках или стационарах. Для ее проведения необходимы специально оборудованные кабинеты и квалифицированные врачи, обученные данной технике. Выполнение блокады в домашних условиях строго запрещено, так как это может привести к серьезным последствиям для здоровья.

Новокаиновая блокада представляет собой метод обезболивания, который широко используется в медицинской практике. Врачи отмечают, что данная процедура позволяет эффективно купировать болевой синдром, особенно в случаях, когда другие методы лечения оказываются недостаточно эффективными. Основной принцип действия новокаиновой блокады заключается в введении анестетика в область нервных окончаний, что приводит к временной блокировке передачи болевых импульсов.

Специалисты подчеркивают, что новокаиновая блокада может применяться как в рамках консервативного лечения, так и в подготовке к хирургическим вмешательствам. Однако, несмотря на свою эффективность, врачи предупреждают о необходимости индивидуального подхода к каждому пациенту, так как существуют противопоказания и возможные побочные эффекты. В целом, новокаиновая блокада остается важным инструментом в арсенале анестезиологов и неврологов, позволяя значительно улучшить качество жизни пациентов, страдающих от хронической боли.

Что такое лечебная блокада в неврологии?

Механизм действия блокады

Блокады представляют собой эффективный и быстрый способ обезболивания. Это достигается благодаря тому, что лекарственное средство вводится непосредственно в область, где наблюдается патология. Одним из главных преимуществ данной процедуры является минимальное количество побочных эффектов, что позволяет проводить манипуляцию несколько раз.

Анестетик блокирует передачу нервных импульсов, воздействуя на определенные рецепторы боли, что приводит к снижению их возбудимости. Местное применение препаратов исключает риск токсического воздействия на организм и гарантирует их безопасное выведение. О высокой скорости наступления эффекта уже упоминалось. Также стоит отметить множество положительных отзывов от пациентов.

Следует отметить, что для новокаиновых блокад существуют как показания, так и противопоказания. С этой информацией должен быть знаком каждый пациент, так как существует риск ухудшения состояния при проведении данной процедуры.

Показания

Вопрос о целесообразности проведения блокады возникает, когда наблюдается стойкий и выраженный болевой синдром при различных заболеваниях. Этот метод используется, если консервативные методы лечения не приносят желаемого результата.

К основным показаниям для выполнения блокады относятся:

1. Остеохондроз позвоночника, проявляющийся люмбоишиалгией.
2. Радикулит или радикулопатия, возникающие в результате протрузий и грыж межпозвоночных дисков.
3. Миозиты.
4. Травмы позвоночника.
5. Переломы конечностей как открытого, так и закрытого типа.
6. Синдром длительного сдавления.
7. Почечные и печеночные колики.
8. Травмы живота, особенно в шоковом состоянии.
9. Плевропульмональный шок.
10. Различные формы пневмоторакса.
11. Ожоги дыхательных путей.
12. Асфиксия.
13. Пневмонии, возникшие после хирургического вмешательства.
14. Остеоартрозы.

Блокады также применяются для облегчения болей при онкологических заболеваниях, после операций на поясничном отделе позвоночника, а также при межреберной невралгии, которая может возникать в результате герпетической инфекции.

Новокаиновая блокада — это метод обезболивания, который активно используется в медицине. Многие пациенты отмечают, что процедура помогает значительно снизить болевые ощущения, особенно при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Люди часто делятся положительными впечатлениями о быстром эффекте, который наступает после введения новокаина в область пораженного нерва или сустава. Однако не все отзывы однозначны: некоторые пациенты сообщают о временных побочных эффектах, таких как головокружение или аллергические реакции. Важно, чтобы процедуру проводил опытный специалист, так как неправильное выполнение может привести к осложнениям. В целом, новокаиновая блокада остается популярным методом среди тех, кто ищет эффективное решение для борьбы с хронической болью.

Когда нужно делать блокаду?

Противопоказания

Эта процедура должна выполняться исключительно по медицинским показаниям. Несоблюдение этих рекомендаций может привести к ухудшению состояния пациента. Блокада с использованием новокаина также имеет свои противопоказания, при наличии которых ее применение строго запрещено. К ним относятся:

1. Беременность.
2. Высокий риск возникновения кровотечений.
3. Кожные заболевания в области предполагаемой инъекции.
4. Повышенная температура тела.
5. Аллергия на препараты, применяемые для блокад.
6. Заболевания центральной нервной системы, включая эпилепсию.
7. Низкое артериальное давление.

Кроме того, процедура не рекомендуется при декомпенсации сердечно-сосудистой системы, а также при почечной и печеночной недостаточности.

Проведение блокад

Существует несколько типов новокаиновых блокад. Выбор конкретного метода зависит от заболевания, вызывающего болевой синдром.

Вагосимпатическая блокада по Вишневскому

Паравертебральная

Перед началом блокады необходимо обработать кожный покров антисептическим раствором в области предполагаемой инъекции. Затем вокруг самой болезненной точки подкожно вводят новокаин или лидокаин до появления так называемой «лимонной корочки».

После формирования корочки можно переходить к выполнению блокады. К шприцу с новокаином присоединяют более длинную и толстую иглу, которую вводят перпендикулярно к поверхности кожи, начиная снаружи от остистых отростков позвонка, примерно на 3-4 см над пораженным сегментом.

Основная задача процедуры – достичь спинномозгового нерва, что позволит облегчить болевые ощущения. Во время продвижения иглы раствор вводится небольшими порциями. Когда игла достигает поперечного отростка, ее наклоняют на 30 градусов и вводят от 10 до 20 мл препарата.

В особенно сложных случаях к новокаину может добавляться гидрокортизон. Этот глюкокортикоид эффективно борется с воспалением, отечностью и болевым синдромом. Паравертебральная инъекция выполняется в области 4 и 5 поясничных и 1 крестцового сегментов.

Артикулярная

При этом типе блокады инъекция медикамента осуществляется в дугоотростчатые суставы позвонков. Обычно такая процедура необходима при наличии спондилоартроза. Перед введением препарата кожный покров обрабатывают анестетиком. После появления эффекта «лимонной корки» следует подключить длинную иглу к шприцу с лекарственным раствором.

Далее шприц вводят на полтора поперечника пальца ниже остистого отростка позвонка, при этом производится инфильтрация тканей препаратом. После этого пациент должен занять такое положение, при котором угол совпадает с щелью сустава. Иглу продвигают дальше на расстояние до 2 мм и вводят 2-4 мл раствора. Если требуется провести еще одну блокаду, необходимо сделать перерыв в 7 дней.

Эпидуральная

В данном случае инъекция требуется на уровне второго и третьего крестцовых позвонков. Пациент располагается на боку, сгибая ноги в коленях и прижимая их к животу. Кожу обрабатывают антисептиком, затем вводят анестетик и быстро прокалывают кожу, клетчатку и подкожную мембрану с помощью иглы. Эта процедура обеспечивает доступ шприца к необходимому пространству.

После этого шприц вводят в канал не более чем на 5 см, внимательно следя за тем, чтобы спинномозговая жидкость и кровь не попали в полость. При отсутствии сопротивления вводят новокаин в объеме не более 60 мл. Кроме того, могут быть добавлены витамины группы В и глюкокортикоиды.

Шейная вагосимпатическая

При выполнении данной блокады инъекция осуществляется в область симпатического ствола и блуждающего нерва. Пациенту рекомендуется лечь на спину и повернуть голову в сторону. Кожу в зоне инъекции предварительно обрабатывают антисептиком и анестезируют.

Затем специальная игла вводится в точку, где пересекаются задний край грудино-ключично-сосцевидной мышцы и наружная яремная вена. В этот момент мышцу отводят назад с помощью пальца левой руки.

Иглу направляют вверх и внутрь, пока не достигнут переднюю поверхность тел шейных позвонков. После этого шприц поднимают на полсантиметра, попадая в клетчаточное пространство, куда вводят до 50 мл препарата.

При успешном проведении процедуры у пациента наблюдается покраснение кожи лица с одной стороны. Также могут проявляться опущение верхнего века, западение глазного яблока и сужение глазной щели.

Паранефральная

Эта процедура необходима при выраженных болях в почках и печени. Во время выполнения блокады пациенту рекомендуется лечь на здоровую сторону. Как правило, кожу обрабатывают антисептическим раствором, предпочтительно спиртом. Новокаиновая блокада начинается с подкожного введения анестетика.

После образования «лимонной корочки» к шприцу прикрепляется тонкая и длинная игла, которая вводится перпендикулярно в вершину угла, образованного 12-м ребром и мышцей, отвечающей за выпрямление позвоночника.

Когда врач почувствует, что игла достигла почечной клетчатки (сопротивление исчезает), необходимо потянуть поршень шприца. Если в шприц не поступает кровь или моча, можно ввести от 60 до 80 мл предварительно подогретого препарата. Этот вид блокады можно выполнять с обеих сторон.

Футлярная

Данная процедура применяется в случаях переломов конечностей. Сначала обрабатывают кожу вокруг места инъекции, после чего вводят анестетик до достижения эффекта, напоминающего «лимонную корку». Затем шприц с иглой вводится перпендикулярно к кости.

Новокаин следует вводить веерообразно, с применением давления, чтобы препарат смог охватить все структуры поврежденной конечности. Это обеспечивает необходимый уровень обезболивания.

Манипуляцию проводят как минимум в трех точках, которые следует выбирать так, чтобы избежать повреждения кровеносных сосудов.

Заключение

Важно понимать, что собой представляет новокаиновая блокада, для каких целей она применяется, как проходит процедура, а также какие существуют показания и противопоказания. Следует отметить, что данная манипуляция выполняется исключительно квалифицированным врачом и только в условиях медицинского учреждения, будь то поликлиника или стационар.

Самостоятельное проведение подобных процедур строго запрещено, так как это может причинить серьезный вред здоровью.

Вопрос-ответ

Для чего делают новокаиновую блокаду?

Новокаиновая блокада. Такая блокада используется для уменьшения болевого синдрома или для его полного купирования. Этот метод применяется при различных неврологических, хирургических и травматологических патологиях.

Какие последствия могут быть после блокады?

Осложнения бывают лишь в 0,5% случаев. Это могут быть непредвиденные реакции на лекарства в виде головокружения, рвоты или учащения сердечного ритма. Не исключено также повреждение сосудов в точке укола с образованием гематомы, инфицированием и кровотечением. Возможны аллергические реакции.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением новокаиновой блокады обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, подходит ли вам этот метод лечения, и объяснит все возможные риски и преимущества.

СОВЕТ №2

Убедитесь, что процедура выполняется квалифицированным специалистом в стерильных условиях. Это поможет избежать осложнений и повысит эффективность блокады.

СОВЕТ №3

После процедуры следуйте рекомендациям врача по восстановлению. Это может включать ограничение физической активности и применение дополнительных методов лечения для достижения наилучшего результата.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на возможные побочные эффекты и симптомы, которые могут возникнуть после блокады. Если вы заметили что-то необычное, немедленно сообщите об этом врачу.