Что такое подагра и как ее лечить: полезные советы и рекомендации

Что такое подагра

Подагра представляет собой хроническое метаболическое расстройство, которое связано с накоплением мочевой кислоты в тканях и суставах. Это состояние возникает из-за избытка мочевой кислоты в крови, известного как гиперурикемия. В результате почки не справляются с эффективным выведением этого вещества из организма.

Мочевая кислота является побочным продуктом метаболизма пуринов — соединений, которые поступают в организм с пищей, особенно из мясных продуктов, морепродуктов, а также чая и кофе. Пурины играют ключевую роль в синтезе таких веществ, как нуклеиновые кислоты, коферменты и аденозинтрифосфат, а также в образовании промежуточных продуктов жизнедеятельности, таких как мочевая кислота и мочекислый натрий. При недостаточной «очистке» организма от этих веществ может развиться подагра.

Важно! Подагра проявляется в виде артрита — воспалительного заболевания суставов, а также образованием тофусов, которые представляют собой узлы в области суставов. Наиболее часто страдают суставы больших пальцев ног, реже — коленные и локтевые суставы.

Подагра — это хроническое заболевание, связанное с нарушением обмена веществ, при котором в организме накапливаются кристаллы мочевой кислоты. Врачи отмечают, что подагра чаще всего проявляется в виде острых болей в суставах, особенно в большом пальце ноги. Лечение подагры включает как медикаментозные, так и немедикаментозные методы. Специалисты рекомендуют использовать противовоспалительные препараты для снятия болевого синдрома, а также средства, снижающие уровень мочевой кислоты в крови. Важным аспектом терапии является изменение образа жизни: соблюдение диеты с ограничением пуринов, отказ от алкоголя и регулярные физические нагрузки. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика и комплексный подход к лечению могут значительно улучшить качество жизни пациентов и предотвратить рецидивы заболевания.

ПОДАГРА | Болезнь королей? | Причины, Симптомы, Лечение!

Причины

Точные причины развития подагры на руках и ногах до сих пор не выяснены. В группе риска находятся как мужчины, так и женщины в возрасте от 40 до 60 лет, которые ведут малоподвижный образ жизни и употребляют в пищу продукты с высоким содержанием пуринов:

• значительное количество мясных продуктов,
• рыбы,
• субпродуктов;
• а также те, кто злоупотребляет алкоголем, особенно пивом, так как оно содержит много гуанозина и ксантина – предшественников мочевой кислоты.

Ключевыми факторами также являются наследственность, заболевания почек, псориаз, болезни щитовидной железы, нарушения обмена веществ и онкологические заболевания. Появление подагры может быть вызвано приемом мочегонных средств и противоопухолевой терапией.

Симптомы

При рассмотрении вопроса, что такое подагра и как она проявляется у мужчин и женщин, важно обратить внимание на статистические данные. Мужчины более подвержены этому заболеванию: на 1000 человек фиксируется от 9 до 50 случаев. У женщин этот показатель значительно ниже – от 3 до 5 случаев на 1000.

Течение болезни также различается: у мужчин подагра проявляется сильными болями, быстрым развитием и одновременным поражением нескольких суставов. У женщин заболевание протекает более мягко: боли менее интенсивные, острые приступы случаются реже, а основные жалобы связаны с припухлостью и ноющей, неяркой болью.

Первым признаком подагры обычно становится приступ, возникающий на фоне переедания и чрезмерного употребления алкоголя. В суставе возникает резкая боль, которую трудно вынести без обезболивающих средств. Возможен подъем температуры, боль сопровождается покраснением, отечностью и ощущением «жара» в суставе.

Через 3-5 дней после приступа исчезают основные симптомы подагры стопы. Опасность заболевания заключается в его переходе в хроническую форму и возможных осложнениях.

Некоторые люди могут забыть о возникшей проблеме, что является ошибкой: без своевременного лечения подагра будет прогрессировать, влияя на состояние других суставов (в некоторых случаях даже позвоночника), почек (возрастает риск хронической почечной недостаточности), сердечно-сосудистой системы (увеличивается вероятность инфарктов и инсультов), а также на обмен веществ (подагра повышает риск развития диабета второго типа).

Изображения подагры на большом пальце ноги (представленные ниже) или других участках могут варьироваться в зависимости от стадии заболевания: от легкой припухлости до нарывов и крупных образований.

В мягких тканях вокруг пораженного сустава формируется характерный узел – тофус, в котором накапливаются соли мочевой кислоты. Со временем движения становятся затрудненными и болезненными.

Подагра — это заболевание, которое вызывает сильные боли в суставах, особенно в области большого пальца ноги. Многие люди описывают приступы подагры как невыносимые, сравнивая их с ударами молота по суставу. Основной причиной подагры является накопление мочевой кислоты в организме, что приводит к образованию кристаллов в суставах. Лечение подагры включает в себя как медикаментозную терапию, так и изменения в образе жизни. Врачи рекомендуют избегать продуктов, богатых пуринами, таких как красное мясо и морепродукты, а также контролировать уровень жидкости в организме. Многие пациенты отмечают, что регулярные физические нагрузки и соблюдение диеты помогают снизить частоту приступов. Важно также следить за уровнем мочевой кислоты и регулярно консультироваться с врачом для корректировки лечения.

ПОДАГРА? Лечение в домашних условиях

Диагностика

Справка. Методы и критерии диагностики подагры были разработаны на 3-м Международном симпозиуме по исследованию ревматических заболеваний, который прошел в Нью-Йорке в 1966 году. Основные подходы заключаются в выявлении кристаллов мочевой кислоты в синовиальной жидкости или отложении уратов в тканях, а также в наличии болезненного отека суставов и обнаружении тофусов.

Для диагностики и мониторинга подагры иногда применяются рентгенография и пункция сустава с анализом суставной жидкости. Однако наличие гиперурикемии у пациентов не всегда указывает на подагру — лишь 10% из них действительно страдают этим заболеванием.

Поскольку причины подагры связаны с изменениями в химическом составе крови, важно провести детальные исследования. Чтобы узнать, какие анализы крови необходимо сдать для лабораторной диагностики и к какому врачу обратиться для дальнейшего наблюдения, стоит посетить участкового терапевта. Он выполнит первичную диагностику и соберет анамнез, что поможет определить необходимость консультации узкого специалиста.

Биохимический анализ крови предоставляет исчерпывающую информацию о состоянии всех систем организма. Кроме того, для оценки уровня эритроцитов и лейкоцитов в период обострения подагры назначается общий анализ крови. Это позволит выявить наличие воспалительного процесса и назначить адекватное лечение.

Лечение

ПОДАГРА, сильно болят суставы – диета и лечение. Как правильно лечить подагру у мужчин и у женщин.

Медикаменты

Подагра является хроническим заболеванием, и на вопрос о возможности полного излечения от нее ответ однозначно отрицательный. Однако, как только вы заметите первые признаки недуга, важно обратиться к врачу.

Современные методы терапии могут значительно улучшить состояние пациента и помочь избежать осложнений. Какой врач занимается лечением подагры? Это ревматолог, которого можно найти в любой городской поликлинике или больнице.

Что касается медикаментов для лечения идиопатической подагры, их назначение должен осуществлять ваш лечащий врач. Препараты можно условно разделить на несколько категорий:

1. Нестероидные и гормональные обезболивающие и противовоспалительные средства: “Колхицин“, “Диклофенак натрия”, “Аркоксиа“, “Индометацин“, “Аспирин” (с осторожностью, так как может повысить уровень мочевой кислоты), “Ибупрофен“, “Бетаметазон”, “Метилпреднизолон”, “Кетазон”. Эти препараты применяются во время и после приступа для облегчения боли, уменьшения воспалительных процессов в суставе и снижения температуры. Глюкокортикоиды (гормональные обезболивающие) следует использовать только по назначению врача и в тех случаях, когда нестероидные средства оказываются неэффективными.
2. Лекарства для снижения уровня мочевой кислоты (урикодепрессанты, которые подавляют выработку мочевой кислоты, и урикозурические средства, способствующие выведению солей из суставов и очищению крови): “Аллопуринол“, “Тиопуринол”, “Кетазон”, “Атофан”, “Антуран”, “Бенемид”.
3. Успокаивающие мази и компрессы.

Народные средства

Народные рецепты проверены временем и многими поколениями. Предлагаем вашему вниманию несколько средств для наружного и внутреннего использования:

1. Компресс из одеколона и валерьяны. Смешайте спиртовую настойку валерьяны с тройным одеколоном в пропорции 2:1 и оставьте в темном месте на два дня. Каждый вечер прикладывайте компресс, смочив ватный тампон полученной смесью и обернув его бинтом вокруг пальца.
2. Компресс с солью. Смешайте 0,5 кг соли с литром воды и доведите до кипения, пока вся жидкость не испарится. Затем добавьте 0,2 кг вазелина или животного жира в получившуюся соль. Наносите мазь на пораженный участок, оборачивая его полиэтиленом и бинтом.
3. Ванночка с отваром ромашки. Залейте цветки ромашки водой и добавьте соль (100 г на 10 л воды и 20 г на 1 л). Дайте раствору настояться, а затем используйте его для ванночки.
4. Отвар из еловых шишек. Залейте еловую шишку 350 мл горячей воды и оставьте на ночь. Принимайте отвар три раза в день за полчаса до еды до полного выздоровления.
5. Отвар из лавровых листьев. Залейте 5 граммов лавровых листьев 350 мл воды и прокипятите без крышки. Настаивайте отвар, укутав его полотенцем, не менее трех часов. Выпейте отвар в течение суток.

Хирургия

Хирургическое вмешательство при подагре является довольно редким событием и применяется исключительно в самых тяжелых случаях. Оно включает в себя удаление тофусов. Такой подход используется в двух ситуациях:

• если тофус расположен в опасной зоне и сопровождается накоплением внутрисуставной жидкости. Например, когда тофус находится рядом с почками, это может привести к серьезным осложнениям, таким как воспаление и инфекция почек и мочевыводящих путей, образование камней, почечная недостаточность и даже артериальная гипертензия;
• когда размеры кристаллов соли становятся настолько большими, что затрудняют движение суставов.

Тем не менее, даже хирургическое вмешательство не является окончательным решением проблемы. Скорее всего, заболевание может вновь проявиться спустя некоторое время. Операция осуществляется под местной анестезией.

В большинстве случаев предпочтение отдается консервативным методам лечения. Для получения информации о том, какие таблетки и нестероидные противовоспалительные препараты могут помочь в устранении причин и симптомов подагры, рекомендуется обратиться к лечащему врачу.

Диета

Медикаментозное лечение подагры в сочетании с правильным питанием обеспечивает быстрое и эффективное улучшение состояния. В первую очередь, необходимо уменьшить потребление пуринов, содержащихся в пище, что приведет к снижению уровня мочевой кислоты. Также важно ограничить количество насыщенных жиров, так как гиперлипидемия затрудняет выведение мочевой кислоты из организма. Рекомендуется питаться дробно, 4-5 раз в день, а при наличии избыточного веса — уменьшить калорийность рациона. Не забывайте о достаточном потреблении жидкости: минимум 1,5-2 литра воды в день.

Продукты, которые следует ограничить или полностью исключить из рациона:

• мясные и рыбные изделия (особенно жареные, так как при жарке пурины остаются в пище);
• мясные бульоны и супы на их основе;
• субпродукты: сердце, печень, мозги, почки и другие;
• сало;
• соленые продукты (консервы, соленья, соленые сыры, чипсы и т.д.);
• бобовые;
• острые специи;
• алкоголь;
• чай, кофе, какао;
• шоколад;
• сладкие кондитерские изделия;
• виноград, малина, сухофрукты;
• шпинат, щавель.

В рацион следует включить продукты, содержащие низкое количество пуринов:

• молоко и молочные изделия;
• крупы;
• несоленый сыр;
• яйца;
• орехи;
• мед;
• овощи;
• фрукты.

Соблюдая данную диету, организм сможет ежедневно выводить до 450 мг мочевой кислоты.

Справка. Диетический режим для лечения подагры соответствует столу №6 по Певзнеру.

Физиотерапия

В российских санаториях, таких как «Саки» в Крыму, «Минеральные воды» на Юге России, «Белокуриха» на Алтае и других, предлагается специализированный комплекс физиотерапевтических процедур для лечения подагры.

Наиболее популярные из них включают:

1. Электрофорез – метод, основанный на воздействии постоянных электрических импульсов на организм.
2. Грязелечение.
3. Тепловые процедуры.
4. Бальнеотерапия – это принятие различных ванн, включая сероводородные и радоновые.
5. Ультразвуковая и магнитотерапия.
6. Массаж.

Можно ли заниматься физической активностью и лечебной физкультурой при подагре? Да, это возможно, однако рекомендуется ограничиться прогулками, катанием на велосипеде и простыми спортивными играми, такими как бадминтон и волейбол.

Профилактика

Для предотвращения подагры важно внимательно относиться к своему питанию и раз в неделю устраивать дни с низким содержанием пуриносодержащих продуктов. Отказ от спиртных напитков и активные увлечения положительно скажутся на вашем самочувствии и помогут справиться с симптомами подагры.

Подагра – это не приговор, хотя и достаточно неприятное хроническое заболевание. Заботьтесь о своем здоровье, чтобы не упустить первые признаки подагры на стопах, и помните о возможных рисках. Если вы уже столкнулись с этой проблемой, не отчаивайтесь, живите насыщенной жизнью, не забывая о профилактических мерах и избегая осложнений.

Вопрос-ответ

Какие симптомы подагры?

Симптомы подагры включают внезапные и интенсивные боли в суставах, особенно в большом пальце ноги, отек, покраснение и ощущение жара в области пораженного сустава. Приступы могут возникать ночью и длиться от нескольких часов до нескольких дней.

Каковы основные причины развития подагры?

Основные причины подагры связаны с повышенным уровнем мочевой кислоты в крови, что может быть вызвано генетической предрасположенностью, неправильным питанием, избыточным потреблением алкоголя и недостатком физической активности. Также некоторые заболевания и лекарства могут способствовать развитию этого состояния.

Какие методы лечения подагры существуют?

Лечение подагры включает использование противовоспалительных препаратов для снятия боли и отека, таких как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и колхицин. В долгосрочной перспективе может потребоваться медикаментозная терапия для снижения уровня мочевой кислоты, а также изменения в диете и образе жизни для предотвращения рецидивов.

Советы

СОВЕТ №1

Следите за своим питанием. Ограничьте потребление продуктов, богатых пуринами, таких как красное мясо, морепродукты и алкоголь. Вместо этого включите в рацион больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов, которые помогут снизить уровень мочевой кислоты в организме.

СОВЕТ №2

Пейте достаточно воды. Увлажнение организма помогает выводить мочевую кислоту, что может снизить риск обострений подагры. Рекомендуется пить не менее 2 литров воды в день, если нет противопоказаний.

СОВЕТ №3

Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки помогают поддерживать нормальный вес и улучшают обмен веществ, что может снизить риск развития подагры и облегчить симптомы при обострениях.

СОВЕТ №4

Обратитесь к врачу для назначения лечения. Если у вас уже диагностирована подагра, важно следовать рекомендациям врача и принимать назначенные препараты, такие как нестероидные противовоспалительные средства или лекарства для снижения уровня мочевой кислоты.