Как лечат килевидную деформацию грудной клетки: методы и рекомендации

Причины появления

Килевидная деформация представляет собой аномальное формирование грудной клетки. Это состояние характеризуется искривлением, при котором передняя часть груди выступает вперед, напоминая форму киля лодки. В обиходе данная деформация известна как «куриная грудь».

Справка. Согласно МКБ-10, данная патология относится к категории Q67.7 «Килевидная грудь», которая включает лишь одну подгруппу — врожденную куриную грудь.

Основными факторами, способствующими возникновению этого нарушения, являются генетическая предрасположенность и наследственность. Эти факторы связаны с нарушением нормального роста хрящевой ткани ребер и проблемами в соединительной ткани.

Развитию и усугублению искривления могут способствовать следующие заболевания:

• рахит;
• травмы грудной клетки и позвоночника;
• болезнь Бехтерева;
• сколиоз;
• пороки сердца с растяжением миокарда;
• сирингомиелия.

В редких случаях килевидная деформация может возникнуть в результате перелома рукоятки или тела грудины.

Врачи отмечают, что килевидная деформация грудной клетки, или пектус каринатум, требует индивидуального подхода к лечению. В начальных стадиях, когда деформация незначительная и не вызывает дискомфорта, специалисты рекомендуют наблюдение и физическую терапию. Упражнения, направленные на укрепление мышц грудной клетки и улучшение осанки, могут помочь в некоторых случаях. Однако при более выраженных формах, особенно если деформация влияет на дыхание или вызывает эстетические проблемы, показано хирургическое вмешательство. Операция, как правило, включает коррекцию формы грудной клетки с использованием специальных имплантов или методов, позволяющих изменить положение ребер. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению, чтобы минимизировать риск осложнений и улучшить качество жизни пациентов.

Иркутский хирург запатентовал метод лечения деформации грудной клетки

Симптомы деформации и чем она опасна

Основным признаком данной патологии является выпячивание грудины, ребер и хрящей, которое направлено вперед (см. фото).

К числу других характерных симптомов, формирующих полную клиническую картину, относятся:

• западение ребер (четвертой по восьмую пару);
• характерный разворот ребер;
• уменьшение или полное отсутствие движения грудной клетки при вдохе и выдохе;
• увеличение грудины, особенно ее передней части;
• утолщение костных и хрящевых структур.

Кроме того, пациенты с данным нарушением часто имеют астеническое телосложение, выглядят бледными и обладают слабо развитой мускулатурой.

С возрастом выраженность деформации может увеличиваться, создавая впечатление, что грудь находится в состоянии вдоха.

Что касается потенциальной опасности данного нарушения, то она редко приводит к дисфункции органов и систем. Если же возникают проблемы с работой легких или сердца, они, как правило, связаны не с самим искривлением, а с сопутствующими заболеваниями или индивидуальными особенностями организма.

Важно! Большинство специалистов рассматривают килевидную деформацию груди как чисто косметический дефект.

Определить «куриную грудь» у человека под одеждой практически невозможно, за исключением случаев, когда искривление выражено сильно.

Методы диагностики

Диагноз может быть установлен врачом уже при первом осмотре, так как клиновидная форма груди у пациента является характерным признаком данной патологии.

Для определения типа, характера и степени искривления, а также для оценки состояния внутренних органов и выявления сопутствующих заболеваний используются следующие методы диагностики:

• рентгенография — для выявления типа и степени искривления грудной клетки;
• КТ и МРТ — для анализа состояния позвоночника;
• спирография — для оценки работы легких;
• ЭКГ — для исследования сердечной деятельности.

Кроме того, иногда назначаются консультации специалистов из различных областей: ортопеда, кардиолога, невролога и пульмонолога.

Мнения людей о лечении килевидной деформации грудной клетки варьируются в зависимости от их личного опыта и знаний. Многие пациенты отмечают, что ранняя диагностика и вмешательство значительно улучшают результаты. Некоторые предпочитают консервативные методы, такие как физиотерапия и специальные упражнения, которые помогают укрепить мышцы и улучшить осанку. Другие же рассказывают о положительном опыте хирургического вмешательства, которое, по их словам, не только исправило деформацию, но и улучшило качество жизни. Однако есть и те, кто выражает опасения по поводу операций, опасаясь возможных осложнений. В целом, люди подчеркивают важность индивидуального подхода и консультации с опытными специалистами, чтобы выбрать наиболее подходящий метод лечения.

деформация грудной клетки ВПАЛАЯ, КИЛЕВИДНАЯ

Лечение

Как можно исправить килевидную деформацию грудной клетки у детей и взрослых? Подход к лечению зависит от степени искривления, наличия сопутствующих заболеваний и возраста пациента.

Информация. Существует два основных направления лечения: консервативное и хирургическое.

Консервативные методы не способны полностью устранить дефект или существенно изменить форму грудной клетки.

Тем не менее, некоторые консервативные подходы (массаж, лечебная физкультура, дыхательная гимнастика, использование ортезов) могут способствовать улучшению кровообращения и обменных процессов, а также повысить эффективность работы сердца и легких, укрепить мышечный корсет и общее состояние здоровья. Это особенно важно, учитывая особенности телосложения людей с данной патологией.

Хирургическое вмешательство является основным методом лечения килевидного искривления.

К хирургическому лечению прибегают в следующих случаях:

• если пациент настоятельно требует устранения дефекта;
• при наличии третьей степени искривления, сопровождающейся нарушениями в работе внутренних органов или угрожающей их функционированию.

Существует несколько методик оперативного вмешательства. Более подробно о них мы расскажем далее.

У детей

Лечение килеобразной груди у детей имеет свою уникальность: при раннем обнаружении этого дефекта можно обойтись без хирургического вмешательства.

Детский организм находится на стадии формирования, и специалисты отмечают, что в период детства и подросткового возраста давление, оказываемое на грудную клетку, может способствовать восстановлению ее нормальной формы.

С учетом этой особенности для коррекции искривления у детей применяются следующие методы:

1. Ортез — это индивидуально изготовленный корсет, который оказывает давление на деформированную область груди. При регулярном использовании он способствует постепенному исправлению искривления и улучшению внешнего вида.
2. Динамическая компрессионная система Марселло Ферре — это устройство, состоящее из металлической пластины, поддерживающего механизма и устройства для измерения давления. Система точно регулирует давление и фиксацию, что помогает исправить искривление и предотвращает повреждение кожи.

Ортопедические устройства дополняются лечебной физкультурой и массажем, что значительно увеличивает эффективность лечения.

Как выровнить грудную клетку

У взрослых

Взрослым пациентам может быть предложено либо консервативное лечение, которое поддерживает организм в оптимальном состоянии (но не устраняет деформацию), либо хирургическое вмешательство, способное исправить дефект.

Если операция не рекомендуется, а пациент недоволен своей внешностью, специалисты советуют рассмотреть следующие варианты:

• для женщин — использовать силиконовые имплантаты для коррекции формы груди;
• для мужчин — активно заниматься спортом и развивать мускулатуру грудной области.

Эти методы не устранят деформацию, но помогут сделать её менее заметной.

Хирургия

Хирургическое вмешательство является эффективным способом исправления искривления.

Существует две основные методики проведения операции:

1. Метод Амбронсона — это малоинвазивная процедура, в ходе которой специалист устанавливает на ребра специальные пластины. Это напоминает обод, который используется на бочках. Такая конструкция помогает зафиксировать грудную клетку в правильном положении. Через 2–4 года искривление устраняется, и пластины удаляются.
2. Метод Равича — включает в себя разрез, удаление реберных хрящей и сшивание оставшейся надхрящницы. Это позволяет сократить расстояния между ребрами, благодаря чему грудная клетка принимает физиологически правильную форму.

Реже используются метод Кондрашина и метод Тимощенко для хирургического вмешательства.

Метод Кондрашина включает поперечную стернотомию с удалением деформированного участка и перемещением ребер.

Операция по методу Тимощенко предполагает удаление хрящей ребер и установку металлической конструкции для коррекции формы грудной клетки.

Заключение

Килевидная деформация представляет собой косметический недостаток, который не причиняет значительного вреда здоровью. Тем не менее, рекомендуется регулярно консультироваться с врачом для мониторинга состояния внутренних органов.

Вопрос-ответ

Можно ли вылечить килевидную деформацию грудной клетки?

Лечение килевидной грудной клетки проводится хирургическими методами. Это единственный способ изменения внешнего вида грудины.

Можно ли вылечить воронкообразную грудную клетку?

Единственным радикальным способом лечения воронкообразной грудной клетки является проведение операции.

Можно ли без операции исправить деформацию грудной клетки?

Вакуумная коррекция воронкообразной деформации грудной клетки (ВДГК) является эффективным методом терапии этой болезни, не требующим хирургического вмешательства. Однако для получения хороших результатов необходимо правильно подобрать вакуумный колокол, который подходит пациенту по размеру и форме.

Как остановить развитие воронкообразной грудной клетки?

Лечение воронкообразной грудной клетки только оперативное. Вмешательство показано при существенном нарушении работы органов грудины, а также если явления легочной, сердечной недостаточности прогрессируют. По желанию пациента операция может проводиться и при косметическом дефекте.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом лечения килевидной деформации грудной клетки обязательно проконсультируйтесь с опытным врачом-ортопедом или хирургом. Они помогут определить степень деформации и предложат наиболее подходящие методы лечения, включая консервативные и хирургические варианты.

СОВЕТ №2

Регулярно выполняйте физические упражнения, направленные на укрепление мышц грудной клетки и спины. Это может помочь улучшить осанку и снизить дискомфорт, связанный с килевидной деформацией. Обратитесь к физиотерапевту для составления индивидуальной программы тренировок.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на дыхательные упражнения. Они могут помочь улучшить функцию легких и увеличить объем дыхания, что особенно важно при килевидной деформации. Практикуйте глубокое дыхание и дыхательные техники, такие как диафрагмальное дыхание.

СОВЕТ №4

Если вам рекомендовано хирургическое вмешательство, тщательно изучите все возможные риски и преимущества. Обсудите с врачом все ваши вопросы и опасения, чтобы быть уверенным в своем решении и подготовиться к восстановительному периоду после операции.