Как лечить артроз коленного сустава эффективно и безопасно

Причины артроза коленного сустава

Артрозы представляют собой хронические заболевания суставов и окружающих их структур, включая околосуставные мышцы, сумки и связки суставного хряща. На первой стадии артроза происходит повреждение протеогликанов, которые отвечают за удержание влаги в хряще. В результате хрящ теряет свою упругость и эластичность, начинает «подсыхать». Коллагеновые волокна утрачивают прочность, что приводит к образованию шероховатостей и неровностей на суставной поверхности, которая покрывается трещинами.

На второй стадии артроза кости, лишенные хрящевого амортизатора, начинают сплющиваться, что приводит к увеличению суставной площадки. Вдоль ее краев формируются остеофиты — перерожденная костная ткань. Также наблюдается сморщивание патологически измененной капсулы сустава и синовиальной оболочки. Из-за нарушений в циркуляции суставной жидкости она становится более вязкой и хуже снабжает хрящ питательными веществами, что ускоряет его разрушение на 50—70%.

Когда кости теряют как смазочную суставную жидкость, так и хрящевой амортизатор, они начинают тереться друг о друга при движении. Это приводит к третьей стадии артроза, когда суставная щель практически исчезает, и дальнейшая работа сустава становится невозможной.

Причины развития гонартроза включают:

• вынужденную неподвижность сустава при лечении переломов. Восстановление функции сустава может быть значительно сложнее, чем лечение самого перелома или вывиха;
• повторяющиеся ударные нагрузки (например, у волейболистов, которые сотни раз отбивают мяч, у людей, работающих с отбойным молотком, или у балерин, часто танцующих на пуантах);
• длительное избыточное давление на суставы, что может происходить при ожирении, занятиях спортом или тяжелом физическом труде;
• воспалительные процессы в суставах (артрит);
• врожденные аномалии мышц и связок.

Врачи подчеркивают, что лечение артроза коленного сустава должно быть комплексным и индивидуально подобранным. Основными направлениями терапии являются медикаментозное лечение, физиотерапия и изменение образа жизни. Специалисты рекомендуют использовать нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли и воспаления. Важным аспектом является физическая реабилитация: упражнения на укрепление мышц и улучшение подвижности сустава помогают замедлить прогрессирование заболевания. Врачами также отмечается значимость контроля веса, так как избыточная масса тела увеличивает нагрузку на суставы. В некоторых случаях может потребоваться инъекция гиалуроновой кислоты или даже хирургическое вмешательство. Важно, чтобы пациенты следовали рекомендациям врачей и не занимались самолечением, так как это может усугубить состояние.

Как остановить артроз коленного сустава?

Симптомы

На начальных этапах артроза изменения в организме зачастую остаются незамеченными. Симптомы артрозоартрита коленного сустава второй степени могут проявляться следующим образом:

• болевые ощущения в суставах, которые возникают при физической активности и исчезают в состоянии покоя;
• время от времени появляются небольшие отеки вокруг пораженного сустава;
• сухой и грубый хруст в затронутых суставах (в отличие от звонкого хруста, который считается нормой для здоровых суставов);
• артроз развивается медленно, но уверенно, приводя к разрушению хрящевой ткани сустава;
• при артрозе не наблюдается изменений в общем анализе крови;
• покраснение кожи и повышение температуры в области сустава;
• ощущение слабости в ногах, «подкашивание» конечностей.

Диагностика

Люди старше 30 лет часто обращаются к врачу с вопросом о том, как уменьшить воспаление коленного сустава при артрозе. Однако течение болезни у каждого пациента индивидуально, и в первую очередь специалист назначает обследование. На первом приеме врач проводит осмотр пациента с помощью пальпации.

Пальпация помогает выявить плотные образования вдоль суставной щели, уплотнение суставной капсулы, а также хруст в суставе при движении, синовит и повышение температуры кожи. Также исследуются движения в пораженном суставе. Объем обследований для каждого пациента определяется индивидуально, при этом рекомендуется использовать методы, которые наиболее информативны для решения конкретной диагностической задачи.

Для уточнения диагноза применяются следующие методы обследования:

1. Рентгенография. Это основной метод диагностики гонартроза, хотя на начальной стадии он может не показать патологию. На второй стадии можно увидеть остеофиты, участки окостенения и сужение суставной щели.
2. Томография. Для изучения крупных суставов (коленных, плечевых, тазобедренных) на ранних стадиях чаще всего используют КТ и МРТ, так как они предоставляют более детализированное изображение по сравнению с рентгеном.
3. Биохимический анализ крови. Этот анализ помогает провести дифференциальную диагностику поражений суставов: артроз или артрит? Артроз не вызывает изменений в анализах, в то время как при артрите показатели воспаления будут повышены.
4. Клинический анализ крови помогает сузить круг возможных диагнозов.
5. Исследование суставной жидкости с помощью пункции. Нормальная суставная жидкость должна быть светлой, прозрачной и вязкой. Инфицированная жидкость напоминает гной: она мутная, густая и менее вязкая. Изменение основных характеристик синовиальной жидкости позволяет различать дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания суставов.

Мнения людей о лечении артроза коленного сустава варьируются в зависимости от личного опыта и рекомендаций врачей. Многие отмечают, что важным шагом является изменение образа жизни: регулярные физические упражнения, контроль веса и сбалансированное питание. Некоторые пациенты делятся положительным опытом использования физиотерапии и массажа, которые помогают улучшить подвижность и снизить болевые ощущения.

Другие упоминают о медикаментозном лечении, включая противовоспалительные препараты и хондропротекторы, которые, по их словам, способствуют восстановлению хрящевой ткани. Однако не все согласны с эффективностью таких средств. Некоторые предпочитают альтернативные методы, такие как акупунктура или использование народных средств.

Важно отметить, что каждый случай индивидуален, и то, что помогает одному, может не подойти другому. Поэтому многие советуют обращаться к специалистам и не заниматься самолечением.

Как лечить артроз коленного сустава? Комплекс упражнений. #shorts

Лечение

С приложением определенных усилий большинство артрозов на первой стадии можно успешно вылечить, однако артроз второй стадии практически не поддается лечению, поскольку затрагивает не только хрящевую, но и костную ткань.

Если пациент настроен на положительный результат, есть возможность снизить болевые ощущения и улучшить подвижность сустава. Главное — не допускать запущенности заболевания и замедлить его прогрессирование. В настоящее время существует широкий ассортимент медикаментов, предназначенных для лечения артрозных изменений и облегчения симптомов заболевания. Формирование лечебной стратегии и выбор наиболее подходящего препарата требует консультации специалиста.

Медикаментозное лечение

Для борьбы с воспалительными процессами активно применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВП). Рекомендуется ограничивать использование лекарств и таблеток от артроза коленного сустава этой группы до 10—14 дней, поскольку продолжительный прием может повысить риск возникновения побочных эффектов.

К числу НПВП относятся такие препараты, как «Кетопрофен», «Нимесулид», «Диклофенак», «Пироксикам», «Бутадион», «Тиопрофеновая кислота», «Олфен», «Ибупрофен» и «Целебрекс».

Кроме того, используются хондропротекторы, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани, такие как «Глюкозамин-Хондроитин», «Хондрозамин», «Артрофлекс», «Терафлекс» и «Структум». Также применяются гормональные препараты, включая «Гидрокортизон», «Дипроспан», «Целестон» и «Флостерон».

Артроз коленного сустава. Консервативные методы лечения

Мази

Существует большое количество мазей и гелей, предназначенных для снятия болевого синдрома и уменьшения воспалительных реакций.

В числе таких средств для лечения артроза коленного сустава можно выделить:

• «Фербедон»;
• «Артроактив»;
• «Долобене»;
• «Диклофенак»;
• «Долгит».

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические процедуры для коленных суставов при артрозе применяются как дополнительный метод лечения. Их основная цель заключается в уменьшении как острых, так и хронических болей, а также в лечении сопутствующего синовита и восстановлении функциональности сустава. Кроме того, физиотерапия и реабилитация коленного сустава являются эффективными способами борьбы с гидрартрозом и гиперартрозом.

Определить, какой именно метод воздействия необходим пациенту, может только врач, основываясь на имеющихся симптомах. Современная медицина располагает значительным опытом использования следующих терапевтических методов:

• электротерапия. Использование противовоспалительных средств и электрофореза при артрозе коленного сустава демонстрирует хорошие результаты;
• акупунктура;
• лазеротерапия. Эффективно помогает уменьшить отечность;
• бальнео- и гидротерапия, а также грязевое и глинолечение;
• вытяжение и растяжение;
• криотерапия;
• тепловое лечение (озокерит, парафинотерапия);
• лечебные ванны;
• ультразвуковая терапия.

Важно! Заболевания эндокринной системы, разрывы сухожилий, мышц и связок, проблемы со свертываемостью крови, возраст до 6 лет и индивидуальная повышенная чувствительность к ультрафиолетовому облучению являются противопоказаниями для физиотерапевтического лечения и УВЧ терапии коленного сустава.

Массаж и ЛФК

Массаж используется как вспомогательный метод в лечении артроза. Его эффективность особенно заметна на ранних стадиях заболевания. В сочетании с другими терапевтическими подходами массаж помогает нормализовать артериальное давление, улучшает состояние нервной системы и способствует восстановлению поврежденных тканей. Во время процедуры рекомендуется массировать всю ногу, начиная от стопы и заканчивая бедром.

Массаж следует выполнять плавно и аккуратно, избегая резких движений. Процедура должна быть комфортной и вызывать ощущение тепла и расслабления после завершения. Рекомендуется проходить курсы массажа дважды в год, состоящие из 6-8 сеансов. Первый сеанс может длиться около 10 минут, с последующим увеличением времени.

Важно. Массаж подколенной области противопоказан, так как в этом районе расположены нервные стволы, которые могут быть повреждены при грубом воздействии. Массаж не рекомендуется при тромбозах, заболеваниях крови, наличии кровотечений, опухолей и болезнях сердечно-сосудистой системы.

Лечебная физкультура является одним из ключевых методов в терапии данной патологии. На первой и второй стадиях артроза именно ЛФК помогает предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

Лечебная гимнастика включает в себя медленное и размеренное выполнение упражнений, исключая приседания, скручивания суставов и прыжки. Движения суставов способствуют выработке суставной жидкости, которая питает хрящ, улучшает обменные процессы и способствует растяжению капсулы сустава и окружающих мышц, вовлеченных в патологический процесс.

Лучше всего проводить гимнастику утром в течение 20 минут, повторяя каждое упражнение по 10 раз. Среди множества авторских методик хорошо зарекомендовали себя упражнения и гимнастика по методике доктора Попова, а также лечебная физкультура Бубновского.

Ортопедические фиксаторы и бандажи

Существует два основных типа ортопедических изделий: медицинские и спортивные. Медицинские изделия предназначены для использования в процессе лечения, направленного на облегчение болей в суставах, а также в период восстановления после травм и операций.

К таким изделиям относятся ортезы, туторы, наколенники и бандажи, а также специализированная обувь и ортопедические стельки, которые помогают при артрозе коленного сустава, уменьшая нагрузку на стопу. Применение этих средств при артрозе способствует разгрузке суставного хряща, а также фиксирует и укрепляет коленное соединение.

Снижение нагрузки на поврежденный хрящ позволяет выполнять движения с большей уверенностью. Болезненные ощущения значительно уменьшаются или полностью исчезают.

На сегодняшний день представлено множество различных моделей коленных бандажей. Выбор конкретного изделия должен основываться на индивидуальных особенностях болевых ощущений пациента, и не рекомендуется заниматься самостоятельным подбором, чтобы избежать возможных травм.

Рекомендацию по выбору наколенника может дать только квалифицированный врач. Перед покупкой обязательно примерьте суппорт и убедитесь, что он не вызывает дискомфорта. Бандажи классифицируются на следующие виды:

• закрытые;
• открытые;
• усиленные ребрами жесткости;
• с возможностью регулировки степени натяжения;
• согревающие (шерстяные или с встроенным элементом нагрева);
• на шарнирах (для спортивных нужд или послеоперационного восстановления).

Современные методы лечения артроза

Медицина представляет собой динамично развивающуюся область науки, и каждый год появляются новые методы для борьбы с артрозом коленного сустава. В телепередачах обсуждаются различные подходы к лечению, например, Елена Малышева делится информацией о современных и инновационных методах терапии артроза. К числу популярных на сегодняшний день методов лечения артроза коленного сустава относятся:

1. Кинезиотерапия. Этот метод включает в себя индивидуально подобранные упражнения для каждого пациента, которые можно выполнять самостоятельно. Специальные упражнения воздействуют на мышцы, способствуя улучшению кровообращения и лимфодренажа в пораженных участках коленного сустава, что в свою очередь улучшает питание и подвижность сустава в целом, а также активирует процессы восстановления хрящевой и костной ткани. Кроме того, лечебно-реабилитационные мероприятия помогают восстановить эластичность связок, их сократительную и трофическую функции, а также снизить интенсивность болевого синдрома.

2. Озонотерапия. В процессе этой процедуры используется озон, обладающий уникальным составом и полезными свойствами. Этот газ способствует ускорению обменных процессов, выведению токсинов и шлаков из организма, а также укреплению иммунной системы. Озон может применяться как наружно, так и внутренне. Инъекции озона считаются эффективными для восстановления функций коленного сустава. Внутрисуставные инъекции увеличивают подвижность воспаленного или травмированного сустава, а эффект становится заметным после 3—5 процедур. Полный курс лечения обычно включает 8-10 процедур, а результат может сохраняться до девяти месяцев.

3. Гомеопатия. При создании гомеопатических средств используется особая технология, при которой исходное вещество разводится в воде до крайне низкой концентрации, а затем жидкость многократно встряхивается. Этот процесс позволяет передать информацию от разводимого препарата к молекулам воды, изменяя частоту их колебаний. Цель гомеопатического лечения артроза заключается в нормализации обмена веществ, снижении массы тела и восстановлении мышечного тонуса. Часто для лечения этой патологии опорно-двигательного аппарата используются препараты в виде одной крупинки, при этом для их производства применяется 6-сотенное разведение активного вещества.

Последствия артроза коленного сустава

Острый артроз и его обострения могут привести к серьезным осложнениям, которые вызывают дискомфорт и значительно ухудшают качество жизни пациента. Поэтому важно при первых признаках заболевания незамедлительно обратиться к врачу.

Если не предпринять необходимые меры вовремя, коленный сустав может полностью утратить свою функциональность, что может привести к инвалидности. Возможные последствия включают в себя:

• ограничение подвижности суставов. На начальной стадии это проявляется в утренней скованности и усталости к концу дня. На более поздних этапах может возникнуть полная неподвижность суставов;
• боль. На первой стадии болевые ощущения могут отсутствовать. При переходе артроза ко второму этапу боли становятся более выраженными. На последних стадиях заболевания боль становится постоянной;
• деформация конечности. Без должного лечения происходит постепенное истощение гиалинового хряща, который выполняет амортизирующие и двигательные функции суставов, связки начинают окостеневать. В результате колено увеличивается в объеме и приобретает неровный, бугристый вид.

Заключение

Не существует универсального подхода к лечению заболеваний, так же как и одного универсального препарата, который подошел бы всем без исключения. Чтобы избежать негативных последствий, молодые люди должны быть осведомлены о таких состояниях, как артроз и артрит коленного сустава.

В XXI веке для восстановления функций коленного сустава применяются физиотерапевтические процедуры, массажи, лечебная физкультура и множество других методов. Врач сможет определить, какой именно вид терапии будет наиболее эффективен для пациента, основываясь на проявлениях симптомов и наличии сопутствующих заболеваний.

Вопрос-ответ

Что лучше всего помогает при артрозе коленного сустава?

Для замедления деградации хряща используются хондропротекторы. Чтобы улучшить кровоснабжение и питание суставных структур, применяются средства для улучшения микроциркуляции – Нормовен, Никотиновая кислота, Циннаризин, Пентоксифиллин. Однако наилучшим лечением артроза на сегодняшний день является инъекционная терапия.

Какой наиболее эффективный препарат при артрозах коленного сустава?

Наиболее эффективными препаратами для лечения артроза являются нестероидные противовоспалительные средства. Парацетамол – препарат выбора для лечения артроза коленного сустава и других локализаций у пациентов с умеренным болевым синдромом.

Можно ли вылечить артроз коленного сустава?

Полностью восстановить разрушенный сустав, к сожалению, невозможно.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте физические упражнения, направленные на укрепление мышц вокруг коленного сустава. Упражнения, такие как плавание, велоспорт и легкая гимнастика, помогут улучшить подвижность и снизить нагрузку на сустав.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой вес. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на коленные суставы, что может усугубить симптомы артроза. Сбалансированное питание и контроль за калорийностью помогут вам поддерживать здоровый вес.

СОВЕТ №3

Используйте специальные ортопедические средства, такие как наколенники или стельки, чтобы уменьшить нагрузку на суставы и обеспечить дополнительную поддержку. Это может помочь снизить болевые ощущения и улучшить качество жизни.

СОВЕТ №4

Не забывайте о важности консультации с врачом. Регулярные осмотры и индивидуально подобранные методы лечения, включая физиотерапию и медикаментозное лечение, помогут контролировать прогрессирование заболевания и улучшить ваше состояние.