Причины развития
Основным фактором, способствующим развитию заболевания, являются возрастные изменения в хрящевой и суставной ткани. Помимо артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, в результате возрастных дегенеративных процессов могут возникать и другие патологии, такие как артроз дугоотросчатых суставов поясничного отдела и артроз межпозвонковых суставов в этой же области.
Заболевание формируется на фоне деструктивно-дистрофических изменений, происходящих в пояснично-крестцовом отделе. Артроз может быть как первичным (независимым), так и вторичным (возникающим из-за сопутствующих заболеваний и патологий других систем организма).
Причины первичного артроза:
- Травмы и повреждения, вызванные механическим воздействием.
- Наследственные аномалии опорно-двигательной системы.
- Избыточные нагрузки на поясницу (избыточный вес, поднятие тяжестей, малоподвижный образ жизни).
- Дегенеративные изменения межпозвонковых дисков.
- Естественный процесс старения организма.
Вторичные причины артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника:
- Нарушения гормонального фона.
- Аутоиммунные заболевания (подагра, хондрокальциноз и другие).
- Проблемы с кровообращением, сосудистые заболевания.
- Нарушения в работе эндокринной системы.
- Заболевания опорно-двигательного аппарата инфекционного и дистрофического характера.
Врачи подчеркивают, что лечение артроза поясничного отдела должно быть комплексным и индивидуальным. Основное внимание уделяется снижению болевого синдрома и улучшению функциональности позвоночника. В начальных стадиях заболевания рекомендуется консервативное лечение, включающее физиотерапию, массаж и лечебную физкультуру. Врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения боли и воспаления.
При прогрессировании заболевания может потребоваться использование хондропротекторов, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани. В некоторых случаях, особенно при выраженных изменениях, может быть показано хирургическое вмешательство. Важно, чтобы пациенты следовали рекомендациям специалистов и регулярно проходили обследования, чтобы контролировать состояние и корректировать лечение.

Симптоматика
На начальных этапах заболевание сложно диагностировать, поскольку пациенты часто связывают тяжесть в пояснице и дискомфорт с усталостью или переутомлением, вызванным длительным пребыванием в одной позе или, наоборот, чрезмерной физической нагрузкой.
Явные симптомы болезни начинают проявляться только тогда, когда воспалительный процесс уже затрагивает хрящевые ткани:
- Боль, которая усиливается при физической активности и становится ноющей в состоянии покоя.
- Слабость и быстрая утомляемость в области поясницы.
- Ограничение подвижности суставов, затрудняющее выполнение определенных движений.
- Перенапряжение мышц, сопровождающееся ощущением скованности.
При длительном течении заболевания дегенеративные изменения могут затрагивать и соседние области:
- нарушения работы органов малого таза;
- повреждение нервных корешков, отвечающих за функции нижних конечностей;
- ухудшение питания тканей ног;
- мышечная слабость в ногах.
| Метод лечения | Описание | Плюсы | Минусы |
|---|---|---|---|
| Медикаментозная терапия (нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), анальгетики, хондропротекторы) | Применение лекарственных средств для снятия боли, уменьшения воспаления и замедления разрушения хряща. | Быстрое снятие боли и воспаления. | Возможны побочные эффекты (желудочно-кишечные расстройства, проблемы с печенью и почками). Не лечит причину заболевания, а лишь симптомы. |
| Физиотерапия (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия) | Применение физических факторов для улучшения кровообращения, уменьшения боли и воспаления. | Без медикаментов, мало побочных эффектов. | Не всегда эффективна, требуется курс процедур. |
| Лечебная физкультура (ЛФК) | Специально подобранные упражнения для укрепления мышц спины, улучшения гибкости и подвижности позвоночника. | Укрепляет мышцы, улучшает осанку, предотвращает дальнейшее развитие артроза. | Требует регулярных занятий, может быть болезненно на начальных этапах. |
| Мануальная терапия | Вмешательство специалиста для коррекции позвоночника и улучшения подвижности суставов. | Быстрое улучшение подвижности, снятие мышечного напряжения. | Возможен риск осложнений при неправильном выполнении. Не подходит всем пациентам. |
| Хирургическое лечение (эндопротезирование, артродез) | Оперативное вмешательство при тяжелых формах артроза, когда консервативное лечение неэффективно. | Устранение боли и восстановление функции позвоночника. | Риск осложнений, длительный реабилитационный период. |
| Изменение образа жизни (снижение веса, отказ от вредных привычек, правильное питание) | Изменение образа жизни для уменьшения нагрузки на позвоночник и улучшения общего состояния организма. | Предотвращение прогрессирования заболевания, улучшение общего самочувствия. | Требует дисциплины и мотивации. |
Стадии развития
На начальной стадии артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника одним из основных признаков заболевания является характерный хруст при наклонах или поворотах тела. В этот период пациент еще не ощущает каких-либо ограничений в подвижности суставов. Боль, имеющая ноющий характер, появляется только после значительных нагрузок на поясницу.
На второй стадии наблюдается выраженная боль, которая сопровождает каждое движение пациента. Человек сталкивается с трудностями в выполнении даже самых простых физических действий и не может полноценно работать.
На третьей стадии болевые ощущения становятся постоянными и не уменьшаются даже в состоянии покоя. Начинаются процессы деформации мышечных и костных тканей. На этом этапе искривление позвоночника становится заметным визуально.
Четвертая стадия представляет собой запущенную форму заболевания, при которой происходит сращивание костной ткани межпозвонковых дисков. Вероятность того, что изменения в структуре опорно-двигательного аппарата приведут к инвалидности и параличу нижних конечностей, значительно возрастает.
Люди, страдающие от артроза поясничного отдела, часто делятся своим опытом в поисках эффективных методов лечения. Многие отмечают, что важным шагом является изменение образа жизни: регулярные физические упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета, помогают снизить нагрузку на позвоночник. Некоторые рекомендуют занятия йогой или плаванием, которые способствуют улучшению гибкости и снятию напряжения.
Кроме того, популярны различные физиотерапевтические процедуры, такие как массаж и мануальная терапия. Многие пациенты также обращаются к народной медицине, используя травяные настои и компрессы. Однако важно помнить, что перед началом любого лечения стоит проконсультироваться с врачом. В конечном итоге, индивидуальный подход и комплексный подход к лечению могут значительно улучшить качество жизни и уменьшить болевые ощущения.

Диагностика
Важно! Диагноз «артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника» может быть установлен только после тщательного комплексного обследования.
В него входят:
- Анализ анамнеза заболевания и жизненной истории пациента. Врач собирает информацию о профессиональной и физической активности пациента, медикаментах, которые он принимает, а также о симптомах, которые его беспокоят.
- Объективное обследование пациента. При пальпации врач определяет болезненные зоны на выходе спинномозговых нервов и проверяет наличие напряжения в продольных мышцах спины. Пациент инстинктивно старается не нагружать поражённую сторону (если процесс односторонний) и занимает неестественное положение.
- Неврологическое исследование. При защемлении спинномозговых корешков у пациентов наблюдается снижение рефлексов коленного и ахиллова сухожилий, а также уменьшение чувствительности в нижних конечностях. При выполнении пробы Ласега у пациента усиливается боль в пояснице при попытке поднять прямую ногу из положения лежа.
- Общий анализ крови показывает увеличение числа лейкоцитов и уровня сывороточного кальция. Повышение лейкоцитов указывает на воспалительный процесс, связанный с защемлением корешков спинномозговых нервов.
- Рентгенография поясничного отдела позвоночника в различных проекциях помогает определить стадию заболевания.
- Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография позволяют оценить степень уменьшения расстояния между позвонками и выявить процессы их сращивания. Эти методы диагностики предоставляют врачу детальную информацию о состоянии мягких тканей, точном расположении пораженного участка и наличии онкологических проявлений.
- Ультразвуковое исследование с допплерографией сосудов пояснично-крестцового отдела предоставляет данные о кровоснабжении органов таза и выявляет возможные отклонения. При наличии признаков сосудистой патологии может быть проведена реовазография.
- Сканирование позвоночного столба с использованием радиоизотопов позволяет выявить участки его сужения.
Лечение
Артроз поясничного отдела – это заболевание, которое требует внимательного подхода к лечению. В предыдущих разделах мы обсудили его особенности, а теперь давайте подробнее рассмотрим методы терапии артроза пояснично-крестцового отдела. Лечение должно быть адаптировано к симптомам и стадии заболевания.
Важно! На начальном этапе терапии необходимо устранить факторы, способствующие развитию болезни.
Следует избегать чрезмерных физических нагрузок, начать контролировать массу тела, следить за рационом питания и регулировать нагрузку на поясничный отдел.
Цели терапии артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника включают:
- Обезболивание.
- Улучшение подвижности суставов.
- Восстановление костных и хрящевых тканей межпозвоночных дисков.
- Профилактика прогрессирования заболевания.
Для уменьшения болевых ощущений, повышения подвижности суставов и восстановления тканей пациенту предписывается медикаментозная терапия, которая включает следующие группы препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные средства. Для снятия боли применяются различные препараты, такие как “Ибупрофен”, “Индометацин”, “Диклофенак” и другие. Возможно комбинирование средств для внутреннего и наружного применения. Способы приема и сочетания медикаментов должны обсуждаться с врачом.
- Препараты, улучшающие кровообращение – “Курантил”, “Трентал”, “Рибоксин” и другие. Эти средства помогают улучшить усвоение питательных веществ в тканях за счет повышения микроциркуляции, что предотвращает дегенеративные изменения в костной и хрящевой ткани суставов.
- Хондропротекторы необходимы для стимуляции восстановления хрящевой ткани сустава, такие как “Артрон”, “Мукартин”, “Артепарон” и другие.
- Миорелаксанты помогают расслабить спазмированные мышцы спины.
- Антиоксиданты способствуют восстановлению поврежденных тканей (витамины Е и С).
После завершения острого периода пациенту могут быть рекомендованы физиотерапия и комплекс упражнений лечебной физкультуры. Эти упражнения помогут укрепить мышечный корсет, развить суставы и улучшить их подвижность.
Среди физиотерапевтических методов, применяемых при артрозе, выделяются:
- Ультравысокочастотная терапия, которая снижает мышечные спазмы и улучшает кровообращение в тканях.
- Магнитотерапия, предотвращающая воспалительные процессы.
- Ультразвуковая терапия, повышающая эффективность медикаментозного лечения.
Примечание. Если консервативные методы не дают ожидаемого результата, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
Операция проводится для установки специального имплантата, называемого “спайсер”. Этот имплантат снижает нагрузку на межпозвоночные диски, значительно облегчая состояние пациента.

Профилактика
Для предотвращения дальнейшего развития заболевания рекомендуется ограничить физическую активность в области пояснично-крестцового отдела, регулярно заниматься лечебной физкультурой, контролировать рацион питания и избегать избыточного веса.
Также массаж и иглоукалывание могут оказать положительное влияние в качестве профилактических мер.
Заключение
Артроз пояснично-крестцового отдела – это серьезное заболевание, которое, если не начать лечение вовремя, может привести к параличу. Однако при раннем обращении к специалисту прогноз на выздоровление становится весьма благоприятным.
Комплексный подход к лечению, соблюдение профилактических мер и ведение здорового образа жизни помогут человеку навсегда избавиться от этого недуга.
Вопрос-ответ
Как болит артроз поясницы?
И это все приводит к болевому синдрому: у пациента тупая ноющая боль в пояснице, шее, грудном отделе. Часто она усиливается в вертикальном положении (когда пациент ходит или сидит). Боль умеренной интенсивности, может отдавать от поясницы в ноги, бедро, пах, а от шеи – в затылок, голову, плечи.
Как остановить артроз позвоночника?
Долгосрочная защита от артроза суставов лучше всего обеспечивается за счет регулярных физических нагрузок и занятий спортом, который укрепляет мышцы спины без оказания чрезмерных нагрузок на спину, позвоночник и межпозвоночные диски. Хорошим вариантом спортивных занятий может стать плавание.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте физические упражнения, направленные на укрепление мышц спины и живота. Это поможет поддерживать позвоночник в правильном положении и снизит нагрузку на поясничный отдел.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой рацион. Употребление продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами, витаминами и минералами, может помочь уменьшить воспаление и улучшить общее состояние суставов.
СОВЕТ №3
Не забывайте о важности правильной осанки. Следите за тем, как вы сидите и стоите, особенно если ваша работа связана с длительным пребыванием в одном положении. Используйте эргономичную мебель и делайте перерывы для разминки.
СОВЕТ №4
Обратитесь к специалисту для разработки индивидуальной программы лечения. Врач может назначить физиотерапию, массаж или другие методы, которые помогут облегчить симптомы артроза и улучшить качество жизни.




