Как лечить болезнь Кинбека: советы и рекомендации специалистов

Что такое болезнь Кинбека

Болезнь Кинбека представляет собой дистрофические изменения и некроз полулунной кости запястья. Это заболевание было впервые описано австрийским рентгенологом Кинбеком в 1843 году.

Справка. Альтернативные названия болезни — остеохондропатия, асептический некроз, аваскулярный некроз полулунной кости.

Данная патология чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 17 до 40 лет. У детей она наблюдается крайне редко и также относится к группе остеохондропатий.

Справка. Согласно Международной классификации болезней (МКБ 10), этому заболеванию присвоен код 93.1 в разделе «Другие остеохондропатии».

Врачи отмечают, что лечение болезни Кинбека требует комплексного подхода и индивидуального выбора методов в зависимости от стадии заболевания. На ранних этапах, когда симптомы еще не выражены, рекомендуется консервативная терапия, включающая физиотерапию и использование ортезов для ограничения движений в запястье. Это помогает снизить нагрузку на пораженную область и уменьшить болевые ощущения.

При прогрессировании болезни, когда наблюдаются изменения в костной ткани, специалисты могут рекомендовать инъекции кортикостероидов для уменьшения воспаления. В более запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, направленное на восстановление кровоснабжения к кости или удаление поврежденных участков. Важно, чтобы пациенты следовали рекомендациям врачей и регулярно проходили контрольные обследования, чтобы избежать осложнений и сохранить функциональность запястья.

Болят руки: почему болят руки, или что нужно знать про некроз полулунной кости (Болезнь Кинбека)

Причины появления

Полулунная кость занимает ключевое положение в запястье, находясь между головчатой и лучевой костями.

Причины возникновения заболевания до сих пор не полностью выяснены. Дистрофические изменения могут быть вызваны различными факторами:

1. Проблемы с притоком артериальной крови и оттоком венозной крови.
2. Анатомические особенности: лучевая кость длиннее локтевой, что создает дополнительное давление на полулунную кость.
3. Травмы, которые могут нарушить кровоснабжение.
4. Некоторые заболевания, такие как волчанка, церебральный паралич, серповидно-клеточная анемия и подагра.
5. Увеличенные нагрузки на верхние конечности при выполнении тяжелой работы.

Симптомы

Заболевание развивается незаметно, и его ранняя диагностика представляет собой сложную задачу. Люди часто не придают значения возникающим болевым ощущениям и обращаются за медицинской помощью только тогда, когда боль становится настолько сильной, что ограничивает их движения.

Основные признаки болезни Кинбека:

1. Отечность в области запястья.
2. Болевые ощущения в запястье.
3. Ограниченная подвижность запястья.
4. Щелкающий звук при движениях запястьем.
5. Слабая сила захвата.
6. Проблемы с манипуляциями запястьем.

Важно! Опасность данного заболевания заключается в том, что оно может привести к утрате функциональности руки и развитию серьезного артроза.

Болезнь Кинбека, или остеонекроз головки лучевой кости, вызывает много обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие люди отмечают, что ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном лечении. Некоторые пациенты делятся положительным опытом после консервативного лечения, включая физиотерапию и использование ортезов, что помогло им избежать хирургического вмешательства. Однако другие утверждают, что без операции, такой как остеотомия или артроскопия, восстановление было бы невозможным. Важно отметить, что индивидуальный подход к каждому случаю и консультация с опытным врачом могут значительно повлиять на результат. Люди также подчеркивают важность реабилитации и соблюдения рекомендаций врача, чтобы минимизировать риск рецидива и улучшить качество жизни.

Болезнь Кинбека 😱Полулунная кость теряет кровоснабжение и разрушается#болезнькинбека

Стадии заболевания

В результате нарушения питания костной ткани она теряет свою прочность. Если нагрузки на запястье продолжаются, это может привести к трещинам полулунной кости, ее деформации и разрушению.

Выделяют пять стадий заболевания:

1. Нарушение кровоснабжения. Форма полулунной кости остается неизменной.
2. Изменение формы с нарушением целостности.
3. В области некроза происходит разрушение костного вещества и его замещение фиброзной тканью.
4. Увеличение деформации и фрагментация.
5. Повреждение соседних костей, что может привести к артрозу лучезапястного сустава.

Эти изменения сопровождаются болями в запястье, которые усиливаются при движении и прогрессировании заболевания. При тяжелых поражениях боль может распространяться на все запястье.

Методы диагностики

На ранних стадиях диагностика может представлять собой определенные трудности. Многие пациенты отмечают дискомфорт в области запястья, который усиливается при физической активности. При осмотре выявляется болезненность в области полулунной кости.

Первоначальные шаги для диагностики болезни Кинбека включают сбор анамнеза, клинический осмотр и рентгенографию. Изменения на рентгеновских снимках становятся заметными лишь через 2-3 месяца после начала заболевания.

В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования, среди которых наиболее информативным является магнитно-резонансная томография. МРТ позволяет обнаружить нарушения кровоснабжения полулунной кости, даже если на рентгенограммах еще нет видимых изменений. Также могут использоваться компьютерная томография или остеосцинтиграфия.

Андрей Аристов: как я стал лечить болезнь Кинбека.

Методы лечения

Как справиться с болезнью Кинбека? Методы лечения в значительной степени зависят от того, насколько рано была выявлена данная патология. На начальных стадиях обычно применяется консервативный подход.

Для иммобилизации лучезапястного сустава используется гипсовая лонгета, которая фиксирует кисть в слегка разгибательном положении, а также назначаются физиотерапевтические процедуры. Применение противовоспалительных средств, таких как “Ибупрофен” или “Аспирин”, способствует уменьшению отека и облегчению болевых ощущений на ранних этапах заболевания.

Народные средства

Использование согревающих компрессов способствует улучшению кровообращения. Под их влиянием сосуды расширяются равномерно и на длительное время, что приводит к увеличению притока крови как к коже, так и к глубоким тканям. Это, в свою очередь, снижает воспалительные процессы и отеки. В результате происходит расслабление мышечных спазмов, а также уменьшение или полное исчезновение болевых ощущений.

Народные методы лечения включают следующие процедуры:

1. Можно использовать обычную грелку или мешочек, наполненный песком или гречкой.
2. Измельчите несколько листьев алоэ в мясорубке и отожмите сок. К полученной жидкости добавьте по 100 г водки и меда. Все тщательно перемешайте и храните в темном месте. Смачивайте ткань в этом растворе и накладывайте компрессы (желательно на ночь). Утром остатки смеси смойте теплой водой.
3. Эффективно использовать тертый хрен или редьку. Для более мягкого эффекта в компресс можно добавить немного сметаны.
4. Возьмите по полстакана цветов аптечной ромашки и черной бузины, залейте небольшим количеством кипятка. Укутайте и дайте настояться 15 минут. Затем слейте воду, а полученную массу поместите в тканевый мешочек. Приложите к больному участку и укутайте для сохранения тепла.

Хирургия

Когда все примененные консервативные методы не приносят результатов, а также на запущенных стадиях болезни, специалисты рассматривают возможность хирургического вмешательства. Тип операции определяется в зависимости от стадии заболевания и физического состояния пациента.

Ревалискуляция

Это хирургическое вмешательство направлено на восстановление или улучшение кровоснабжения лунообразной кости. Для этого из нижней части лучевой кости извлекается фрагмент кости с кровеносными сосудами, который затем пересаживается в полулунную кость. Также возможно использование свободного пересаженного костного лоскута, полученного из гребня подвздошной или пястной костей.

Данная операция относится к микрохирургическим вмешательствам и требует высокой технической квалификации. После проведения процедуры кисть фиксируется с помощью лонгеты или ортеза на срок от 3 до 4 недель, что необходимо для успешной приживаемости пересаженной кости и восстановления кровотока. Реваскуляризация является эффективным методом лечения болезни Кинбека на первых двух стадиях.

Остеотомическая коррекция

Остеотомия лучевой кости при болезни Кинбека выполняется в тех случаях, когда у пациента наблюдается врожденное укорочение локтевой кости, что приводит к увеличению давления на полулунную кость. В результате укорочения лучевой кости или изменения ее угла наклона нагрузка распределяется более равномерно.

Реконструктивные операции, включающие перемещение головки головчатой кости и частичный артродез запястья, показывают положительные результаты. Период иммобилизации после таких вмешательств может длиться до 12 недель.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры могут быть полезны как на ранних стадиях заболевания, так и в период восстановления после хирургического вмешательства. В случае назначения консервативного лечения с иммобилизацией, применяются такие методы, как фонофорез, электрофорез с 10% раствором мумие, грязевые процедуры, парафинотерапия, радоновые ванны и массаж. После операции рекомендуется проводить лечебную гимнастику, массаж и принимать теплые ванны.

Возможные осложнения

При деформации полулунной кости наблюдается подвывих других костей запястья. В результате ладьевидная кость смещается с привычного места, что приводит к развитию артроза и утрате нормальной функциональности кисти.

Также зафиксированы случаи, когда происходило сжатие нервов или повреждение сухожилий пальцев.

Заключение

Болезнь Кинбека характеризуется разрушением полулунной кости в области запястья. На начальных стадиях заболевание может не проявлять никаких симптомов. Однако со временем у пациентов возникают боль и отечность в запястье, а также ограничение подвижности и снижение силы. Для диагностики заболевания обычно назначают рентгенографию и магнитно-резонансную томографию. На ранних этапах лечения применяются консервативные методы, в то время как на более запущенных стадиях может потребоваться хирургическое вмешательство, включая артродез и эндопротезирование.

Сложно предсказать исход болезни Кинбека, так как даже при своевременной диагностике полного выздоровления достичь не удается. Пациенты могут испытывать дискомфорт на протяжении всей жизни. Тем не менее, адекватное лечение позволяет сохранить функции запястья на длительный срок.

Вопрос-ответ

Чем опасна болезнь Кинбека?

Болезнь Кинбека может приводить к болям в запястье, ограничению его движений и развитию дегенеративных изменений в суставе. Раннее обнаружение и лечение могут помочь предотвратить дальнейшее развитие болезни и ее осложнений.

Как лечить болезнь Педжета?

При болезни Педжета применяется медикаментозная терапия, включающая лечение бисфосфонатами, а также прием анальгетиков и противовоспалительных препаратов. Для восстановления двигательной функции пациенту показана дозированная физическая нагрузка под контролем врача, а также ортопедическая коррекция.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-ортопеду или ревматологу для точной диагностики и назначения индивидуального плана лечения. Самолечение может усугубить состояние.

СОВЕТ №2

Используйте противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или напроксен, для уменьшения боли и воспаления. Однако обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом приема.

СОВЕТ №3

Регулярно выполняйте упражнения для укрепления запястья и улучшения его подвижности. Физиотерапия может значительно помочь в восстановлении функции сустава.

СОВЕТ №4

Избегайте чрезмерных нагрузок на запястье и старайтесь использовать специальные ортезы или бандажи для поддержки во время активных действий.