Как лечить перелом таза правильно и эффективно

Причины травмы

Перелом тазовой кости обычно происходит из-за неосторожных действий.

Наиболее частые причины:

• падение с высоты – чаще всего такие травмы получают парашютисты и альпинисты при неудачном приземлении;
• сильные удары в область таза;
• травмы, полученные в результате аварий или катастроф;
• осложненные роды.

Безусловно, это не полный список ситуаций, которые могут привести к травме таза, но именно эти случаи являются наиболее распространенными.

Врачи подчеркивают, что лечение перелома таза требует комплексного подхода и индивидуального подхода к каждому пациенту. В зависимости от степени тяжести травмы, может потребоваться консервативное или хирургическое лечение. В случае неосложненных переломов, часто достаточно покоя, обезболивания и физиотерапии для восстановления. Однако при сложных переломах, сопровождающихся смещением костей или повреждением внутренних органов, может потребоваться операция для стабилизации таза с помощью металлических конструкций. Важным аспектом реабилитации является постепенное восстановление подвижности и силы мышц, что позволяет избежать долгосрочных осложнений. Врачи настоятельно рекомендуют следовать рекомендациям специалистов и не пренебрегать реабилитационными мероприятиями для достижения наилучших результатов.

Как лечить перелом шейки бедра у пожилых без операции

Классификация переломов

Классификация переломов костей таза представлена следующим образом:

1. Стабильный перелом — это травма, при которой тазовое кольцо остается неповрежденным. К стабильным переломам относятся краевые или изолированные повреждения, такие как травмы крестца, копчика или ветвей лобковой и седалищной костей. При такой травме пострадавший может испытывать боль во время дефекации.
2. Нестабильный перелом — это травма, которая приводит к повреждению тазового кольца. Если повреждение вызвано внешним воздействием и имеет вертикальную направленность, то тазовое кольцо обычно страдает одновременно как спереди, так и сзади. Этот тип перелома получил название в честь Жозефа Мальгеня. Он сопровождается асимметрией таза и значительными кровоизлияниями в области промежности или мошонки.
3. Перелом вертлужной впадины. Этот вид травмы нарушает функциональность таза и вызывает резкую боль при попытках осуществить осевую нагрузку.
4. Переломовывихи. Эти травмы происходят одновременно с вывихом лонного или крестцово-подвздошного сочленения.

Переломы таза также классифицируются на закрытые и открытые, причем последние могут сопровождаться значительными кровоизлияниями.

Симптомы

Симптоматика перелома костей таза делится на локальные и общие проявления. Начнем с первой группы признаков, указывающих на перелом костей таза:

• резкие и интенсивные боли в области тазобедренного сустава;
• отечность;
• образование гематомы;
• асимметрия таза.

Неутихающая боль, значительная кровопотеря и деформация таза могут вызывать панику и приводить человека в состояние шока, что, в свою очередь, негативно сказывается на его самочувствии. В таких случаях у пострадавшего могут наблюдаться следующие общие симптомы:

• бледность кожи;
• потеря сознания;
• пониженное артериальное давление;
• учащенное сердцебиение.

Люди, столкнувшиеся с переломом таза, часто делятся своим опытом и советами по лечению. Многие отмечают, что важнейшим шагом является своевременная медицинская помощь. Врачи рекомендуют рентгенографию для точной диагностики и определения степени повреждения. После этого начинается процесс реабилитации, который включает в себя физическую терапию и специальные упражнения для восстановления подвижности.

Некоторые пациенты подчеркивают важность соблюдения режима покоя и использования ортопедических средств, таких как костыли или специальные бандажи. Также многие делятся, что поддержка близких и психологическая помощь играют значительную роль в процессе выздоровления. В целом, люди советуют не игнорировать симптомы и обращаться к специалистам, чтобы избежать осложнений и ускорить восстановление.

Ярославские врачи начали лечить переломы таза по новой методике, разработанной

Первая помощь при переломе таза

Перелом таза является серьезной травмой, которая может вызвать множество неприятных и шокирующих последствий. Поэтому крайне важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Тем не менее, если не оказать первую помощь при переломе костей таза, состояние пострадавшего может значительно ухудшиться. Чтобы минимизировать риск осложнений, следует предпринять следующие шаги:

1. Для облегчения боли дайте пострадавшему обезболивающее средство.
2. Попробуйте остановить кровотечение. Для этого можно использовать любые доступные материалы: шарф, пояс или одежду. Импровизированный жгут поможет контролировать сильное кровотечение до прибытия медицинских работников.

Транспортировка пострадавшего

Необходимо понимать, как правильно транспортировать человека с повреждением позвоночника при переломе таза.

Рекомендации по безопасному перемещению пострадавшего:

1. Уложите пациента на спину на жесткую и ровную поверхность.
2. Согните ноги пострадавшего в коленях и тазобедренных суставах.
3. Разведите бедра так, чтобы они приняли положение «лягушки» (можно ознакомиться с изображением позы «лягушки» при переломе костей таза).
4. Подложите под колени пациента валик высотой не более 30 см. В качестве валика можно использовать подушки или покрывало, которые есть под рукой.

Если все этапы первой помощи были выполнены правильно и транспортировка при переломе таза осуществлена корректно, остается лишь дождаться приезда квалифицированных специалистов.

Перелом костей таза

Лечение

В связи с обширным кровотечением и нестабильным состоянием пациента, лечение перелома костей таза может быть начато лишь после проведения противошоковой терапии. Этот процесс включает в себя снятие болевого синдрома, восстановление объема крови, а также иммобилизацию. Все элементы противошоковой терапии имеют одинаковую важность для обеспечения максимально эффективной помощи пострадавшему. Давайте рассмотрим их более подробно.

Купирование болевого синдрома

Снижение болевых ощущений у пациента необходимо осуществить в кратчайшие сроки. Для этого применяются наркотические анальгетики, такие как морфина гидрохлорид или промедол.

Обратите внимание! Местные анальгетики следует вводить только после того, как будет восполнена кровопотеря. Это обусловлено тем, что введение местного обезболивающего может привести к снижению артериального давления у пациента.

Восполнение утраченной крови

Для восстановления утраченной крови пациенту вводят значительные объемы крови. Эта процедура является приоритетной, поскольку сильная кровопотеря может привести к серьезным последствиям.

Если перелом таза является изолированным, переливания должны проводиться в небольших объемах. Этот процесс может занять от двух до трех дней.

Иммобилизация

Иммобилизация пациента определяется типом повреждения таза. При краевой или изолированной травме пациента фиксируют на щите или в гамаке. В редких случаях для иммобилизации применяются валики для коленей и подколенной области, а также шины Беллера.

Консервативная терапия

После проведения противошоковой терапии врач осуществляет диагностику и назначает соответствующее лечение. Выбор метода терапии зависит от результатов рентгеновского исследования, которое позволяет определить характер перелома тазовой кости.

Если травма таза классифицируется как стабильная или имеется незначительный перелом крыла подвздошной кости, то после надлежащей иммобилизации пациента начнется процесс срастания костей. В этом случае хирургическое вмешательство не потребуется. Врач назначает медикаментозное лечение, направленное на ускорение срастания:

• обезболивающие препараты (например, “Диклофенак“, “Кетонал“, “Индометацин“);
• поливитаминные комплексы и препараты, содержащие кальций;
• антибиотики.

Хирургическое вмешательство

Если перелом оказался нестабильным, открытым или в результате травмы были повреждены крупные сосуды, мочевой пузырь, уретра или прямая кишка, то консервативное лечение не даст желаемых результатов. В таких случаях необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Тем не менее, важно учитывать следующие противопоказания к операции:

• венозная недостаточность конечностей;
• системные заболевания твердых тканей;
• серьезные патологии внутренних органов.

Если у пациента отсутствуют противопоказания из перечисленных, ему будет рекомендован остеосинтез. Эта процедура позволяет врачу соединить фрагменты костей, которые образовались при переломе таза со смещением, и зафиксировать их в правильном положении с помощью винтов, спиц или металлических пластин.

Обратите внимание! Операция требует высокой точности, так как часто специалистам необходимо устранять сопутствующие повреждения, поэтому ее продолжительность может варьироваться от 30 минут до 2 часов.

Также стоит отметить, что только врач может индивидуально определить, сколько времени потребуется для заживления перелома таза и как долго пациенту нужно будет находиться в больнице. В большинстве случаев пациенты с такой травмой проводят в стационаре от 4 до 6 недель.

Реабилитация

Реабилитация после перелома таза играет столь же важную роль, как и само лечение. Этот этап является сложным и длительным, и без него невозможно достичь полного восстановления и вернуться к привычному образу жизни. Поэтому крайне важно следовать всем рекомендациям врача.

В процессе реабилитации пациенту могут быть назначены различные восстановительные процедуры, включая:

• занятия лечебной физкультурой;
• курс массажа;
• соблюдение правильного питания.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура при переломе таза способствует быстрому восстановлению. Обычно врач назначает комплекс упражнений, игнорирование которых может привести к серьезным последствиям.

На каждом этапе реабилитации лечебная физкультура выполняет свои уникальные функции.

На первом этапе основная задача лечебной гимнастики заключается в поддержании нормального обмена веществ. В этот период разрешены дыхательные упражнения, а также движения руками, стопами и пальцами ног.

Во втором периоде лечебная физкультура становится важной для укрепления мышц тела и конечностей. На этом этапе уже можно начинать тренировать ноги.

Для этого предлагаются следующие упражнения:

1. Пациент, держась за спинку кровати, поочередно отводит ноги назад.
2. Пациент опирается на руки и носки, поднимая таз.
3. Пациент поднимает ноги, согнутые в коленях.

Цель третьего этапа – полное восстановление опорной функции скелета и подвижности суставов нижних конечностей.

Массаж

Курс массажа играет важную роль в эффективной реабилитации после травм области таза. Интенсивность процедур определяется типом травмы. Основной итог массажа – улучшение кровообращения в тканях.

Правильный рацион

При любых переломах, независимо от того, какая часть скелета пострадала, важно разнообразить свое питание продуктами, содержащими много кальция. Старайтесь включать в рацион как можно больше молока, творога и рыбы. Свежая зелень также способствует укреплению костей.

Возможные осложнения

Неправильное лечение или реабилитация после перелома таза могут привести к неправильному срастанию костей, но это не единственная угроза. Существует множество других серьезных осложнений, которые могут возникнуть после травмы.

Наиболее частые последствия:

• развитие радикулита (особенно распространено у пожилых людей после перелома тазовой кости);
• мышечная атрофия;
• проблемы с мочеиспусканием и дефекацией;
• возникновение инфекционных заболеваний;
• нарушения сексуальной функции.

Эти осложнения, к сожалению, не исчерпывают весь список возможных проблем. Крайне важно осознавать, что без своевременного медицинского вмешательства перелом таза может привести к фатальным последствиям.

Поэтому лечение должно быть начато как можно скорее и проводиться опытными и квалифицированными врачами.

Заключение

Перелом бедренной кости — это серьезная травма, которая может представлять опасность для жизни пострадавшего. При отсутствии адекватного лечения такая травма может привести к тяжелым и необратимым последствиям. Чтобы минимизировать риск перелома, стоит обратить внимание на профилактические меры. Хотя они не могут гарантировать полную защиту, они помогут снизить вероятность серьезных травм. Избегайте рискованных прыжков с парашютом, а если все же решились, обязательно соблюдайте меры предосторожности. Будьте внимательны на дороге и управляйте автомобилем с осторожностью.

Если травма уже произошла, не стесняйтесь обратиться к профессионалам — они помогут вам в процессе восстановления. Следуйте указаниям врача, выполняйте назначенные упражнения и придерживайтесь сбалансированной диеты. Желаем вам удачи и крепкого здоровья!

Вопрос-ответ

Какие симптомы могут указывать на перелом таза?

Симптомы перелома таза могут включать сильную боль в области таза, затрудненное передвижение, отек или синяки в области таза, а также возможные изменения в положении ног. В некоторых случаях может наблюдаться аномальная подвижность в области таза.

Какой метод диагностики используется для подтверждения перелома таза?

Для подтверждения перелома таза обычно используется рентгенография, которая позволяет визуализировать костные структуры. В некоторых случаях может потребоваться компьютерная томография (КТ) для более детального изучения повреждений и оценки состояния окружающих тканей.

Каковы основные принципы лечения перелома таза?

Лечение перелома таза зависит от его типа и степени тяжести. В большинстве случаев требуется покой и ограничение физической активности. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для стабилизации костей. Реабилитация включает физиотерапию для восстановления подвижности и силы мышц.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу как можно скорее. Перелом таза может быть серьезной травмой, требующей профессиональной медицинской помощи. Не откладывайте визит к врачу, чтобы избежать осложнений и получить правильный диагноз.

СОВЕТ №2

Следуйте указаниям врача по лечению и реабилитации. Это может включать в себя использование костылей, ношение специального корсета или даже хирургическое вмешательство. Важно строго соблюдать рекомендации, чтобы обеспечить правильное заживление.

СОВЕТ №3

Обеспечьте себе покой и ограничьте физическую активность. В первые недели после травмы важно давать телу время на восстановление. Избегайте нагрузок на поврежденную область и не пытайтесь быстро вернуться к привычному образу жизни.

СОВЕТ №4

Заботьтесь о своем питании. Правильное питание, богатое кальцием и витаминами, поможет ускорить процесс заживления. Убедитесь, что ваш рацион включает достаточное количество фруктов, овощей и белка.