Причины
Вогнутая грудная клетка может быть результатом врожденной аномалии. Эта деформация возникает из-за генетических факторов или неправильного формирования скелета в период внутриутробного развития. Такие случаи фиксируются в 60% ситуаций.
Причины возникновения врожденной деформации, не имеющей наследственной предрасположенности, остаются неясными для врачей. Исследователи предполагают, что патология может развиваться под воздействием тератогенных факторов. К факторам, способствующим ее появлению, относятся:
- нарушения в работе диафрагмы;
- аномалии роста грудины;
- неправильное формирование или развитие хрящей.
В течение жизни данная патология может возникнуть в результате заболеваний, таких как рахит, эмфизема легких или сколиоз.
У мужчин впалая грудная клетка может развиться после перенесенного туберкулеза, воспалительных процессов в мягких тканях грудной стенки и плевры, а также опухолей ребер и средостения. Среди причин впалой грудной клетки у детей медики выделяют:
- травмы;
- ожоги грудины;
- сердечные пороки.
Деформация грудной клетки также может возникнуть после проведения торакопластики или срединной стернотомии.
Врачи отмечают, что лечение вогнутой грудной клетки требует индивидуального подхода, так как степень выраженности деформации и сопутствующие симптомы могут значительно варьироваться. В большинстве случаев консервативные методы, такие как физиотерапия и дыхательные упражнения, помогают улучшить функцию легких и укрепить мышцы грудной клетки. Однако при выраженных деформациях, которые могут вызывать затруднения в дыхании или сердечно-сосудистые проблемы, может потребоваться хирургическое вмешательство. Операции, такие как установка металлических стержней или коррекция формы грудной клетки, могут значительно улучшить качество жизни пациентов. Важно, чтобы лечение проводилось под контролем опытных специалистов, которые смогут оценить все риски и преимущества выбранного метода. Регулярные обследования и мониторинг состояния здоровья также играют ключевую роль в успешной терапии.
Классификация
Вогнутая грудная клетка может проявляться как симметрично, так и асимметрично, заметной лишь с одной стороны. Наиболее распространенные отклонения включают:
- воронкообразную грудь;
- расщелину грудины;
- килевидную грудь;
- синдром Поланда.
Наиболее часто у детей выявляется воронкообразная грудь. Этот диагноз ставится у 85-90% пациентов. Основным признаком является вмятина в области грудины, что приводит к уменьшению объема грудной полости. В результате этого может происходить смещение сердца и искривление позвоночника.
Данная патология может быть незначительной, когда грудина вдавливается на глубину до 2 см, и в этом случае положение сердца остается неизменным. Если вдавливание составляет от 2 до 4 см, это может привести к смещению сердца на 3 см. Более глубокое западение, превышающее 4 см, вызывает смещение органа более чем на 3 см.
Килевидная грудь, также известная как голубиная или куриная, характеризуется тем, что ребра соединяются с грудиной под углом 90 градусов. Это приводит к увеличению объема грудной клетки, которая по форме напоминает киль. Данная патология может вызывать проблемы с дыханием и функционированием сердечно-сосудистой системы. Чаще всего она диагностируется у мальчиков. В зависимости от степени выпячивания груди, килевидная грудь может быть:
- костального типа, когда деформация практически незаметна;
- манубриокостальной, когда рукоятка грудины выпячивается, а ее тело вдавливается;
- корпокостального типа, при котором наблюдается выпячивание в нижней или средней трети грудины.
Расщелина грудины является врожденным дефектом, возникающим из-за неполного смыкания грудины в процессе эмбрионального развития. Синдром Поланда также формируется в результате нарушений в развитии эмбриона. Этот диагноз ставится, если отсутствуют некоторые грудные мышцы или ребра.
| Метод лечения | Описание метода | Показания/Противопоказания |
|---|---|---|
| Наблюдение | Регулярные осмотры врачом для мониторинга состояния грудной клетки. | Легкие формы вогнутости, отсутствие симптомов, детско-юношеский возраст (возможно самокоррекция). Противопоказаний нет, если нет других заболеваний. |
| Физиотерапия | Упражнения для укрепления мышц спины и грудной клетки, дыхательная гимнастика. | Легкие и средние формы вогнутости, профилактика прогрессирования. Противопоказано при острых воспалительных процессах, сердечно-сосудистых заболеваниях в стадии декомпенсации. |
| Хирургическое вмешательство | Различные хирургические техники (например, стернотомия, имплантация протезов) для коррекции формы грудной клетки. | Тяжелые формы вогнутости, выраженные косметические дефекты, нарушение функции дыхательной системы или сердца. Противопоказано при тяжелых сопутствующих заболеваниях, нарушении свертываемости крови. |
| Ортопедические средства | Специальные корсеты или бандажи для поддержки грудной клетки и коррекции ее формы. | Легкие и средние формы вогнутости, особенно у детей и подростков. Противопоказано при аллергии на материалы корсета, нарушении кожного покрова в области применения. |
Симптомы
Вдавленная грудная клетка, как правило, выявляется сразу после рождения. Если выраженность патологии невелика, педиатр может заметить ее признаки немного позже. С течением времени симптомы становятся более заметными.
Воронкообразная грудная клетка проявляется характерным дыханием: при вдохе ребра и грудина углубляются. Дети с данной аномалией испытывают трудности при физических нагрузках и чаще страдают от простуд. Со временем у них могут возникнуть сердечные проблемы.
Эта болезнь приводит к нарушениям осанки, и у пациентов наблюдается искривление ребер и грудины. Патологию можно определить по реберным дугам, которые в этом случае приподняты. Заболевание часто сопровождается кифозом и сколиозом. Родителям стоит обратить внимание на такие симптомы, как выпяченный живот, повышенная раздражительность, плохой аппетит, бледность кожи и замедленный набор веса.
Килевидная грудная клетка характеризуется тем, что грудина значительно выступает вперед, а ребра 4-8 пар углубляются, как видно на изображении.
Признаком синдрома Поланда является асимметрия грудной клетки, которая сопровождается недостаточным развитием подкожной жировой клетчатки.
Люди, столкнувшиеся с проблемой вогнутой грудной клетки, часто делятся своим опытом и методами лечения. Многие отмечают, что важным шагом является консультация с врачом, который может предложить индивидуальный подход. Некоторые пациенты рассказывают о положительном влиянии физиотерапии, которая помогает укрепить мышцы грудной клетки и улучшить осанку. Другие упоминают о хирургических вмешательствах, таких как установка специального импланта, что позволяет значительно улучшить внешний вид и функциональность грудной клетки. Также распространены советы по занятиям спортом, особенно плаванием и йогой, которые способствуют развитию гибкости и силы. Важно, что поддержка со стороны близких и обмен опытом с другими людьми, столкнувшимися с аналогичными проблемами, помогает справиться с психологическими аспектами заболевания.
Диагностика
Патологии грудной клетки могут быть выявлены уже при первичном осмотре пациента. Для оценки степени их выраженности необходимо измерить объем впадины и эластичность грудной клетки. Это можно сделать с помощью следующих методов:
- Компьютерная томография (КТ);
- Торакометрия;
- Рентгенография.
Чтобы оценить степень отклонений в работе органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, требуется консультация специалистов — кардиолога и пульмонолога. Пациенту могут быть назначены такие исследования, как электрокардиограмма, эхокардиография и спирометрия.
Лечение
Лечение впалой грудной клетки осуществляется ортопедами и травматологами. Консервативные методы в данном случае оказываются неэффективными, и пациентам зачастую требуется хирургическое вмешательство. Если деформации выражены незначительно, то состояние пациента может улучшиться благодаря занятиям лечебной физкультурой.
Лечение у новорожденных
Лечение новорожденных определяется причинами возникновения деформации. В случае, если патология связана с недостатком витамина D, необходимо восполнить его уровень в организме.
Если у младенца обнаружена ямка в области грудной клетки, врачи обычно избегают хирургического вмешательства. Вместо этого они применяют методы лечебной физкультуры и массажа, чтобы предотвратить дальнейшее углубление деформации. Новорожденным рекомендуется выполнять следующие упражнения:
- отведение рук в стороны;
- сгибание и разгибание коленей с подтягиванием их к груди.
Хирургическое вмешательство у новорожденных проводится только в случаях, когда существует реальная угроза для жизни.
Лечение у взрослых
Пациентам советуют заниматься плаванием и дыхательной гимнастикой.
Для лечения впалой грудной клетки эффективно применяется метод вакуумного колокола. Этот подход заключается в устранении деформации за счет создания вакуума над ней.
Комплекс упражнений для взрослых
Вогнутая грудная клетка не поддается коррекции с помощью физических упражнений. Тем не менее, физическая активность играет важную роль в поддержании здоровья сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Цель выполнения упражнений заключается в улучшении гибкости позвоночника и грудной клетки, а также в восстановлении правильной осанки. Растяжка также приносит пользу при данной патологии.
Рекомендуемый набор упражнений:
- Встаньте на колени, наклонитесь вперед, вытянув руки и опираясь на предмет высотой около 60 см. Вы должны почувствовать растяжение в области плеча и подмышечной впадины.
- Встаньте боком к стене и, удерживаясь за нее рукой, поверните таз в противоположную сторону.
- Сидя, наклоняйтесь в стороны, поднимая одну руку над головой.
- Лежа на животе, прогнитесь в спине, удерживая руки за головой. Задержитесь в этом положении на 8 секунд и выполните 10 повторений.
- Выполняйте отжимания от пола. Наиболее эффективный вариант – с хлопком в момент отрыва рук от поверхности.
Также при вогнутой грудной клетке полезно включать в практику упражнения из йоги.
Читайте также:
Оперативное вмешательство
При серьезных формах заболевания выполняется операция, которая включает рассечение грудины или хрящевой части ребер. В ходе хирургического вмешательства удаляются определенные костные структуры, а для стабилизации грудной клетки применяются пластины и спицы. В некоторых случаях может потребоваться пересадка ребер или мышечной ткани. У женщин вогнутая грудная клетка может быть скрыта с помощью силиконовых имплантатов.
Медицинские специалисты советуют проводить операцию пациентам, начиная с 12 лет, если наблюдаются значительные нарушения дыхательной функции и работы сердца, а также выраженные косметические дефекты. В этом возрасте грудная клетка обладает высокой эластичностью, что способствует более быстрому восстановлению после операции. Однако вмешательство не осуществляется при наличии хронических инфекционных заболеваний.
Заключение
Вогнутая грудная клетка не поддается лечению с помощью медикаментов. Единственным эффективным решением является хирургическое вмешательство, которое рекомендуется в случаях, когда наблюдаются проблемы с работой сердца и легких, а также для улучшения самооценки, поскольку данная патология влияет на внешний вид пациента.
Вопрос-ответ
Как можно остановить развитие воронкообразной грудной клетки
Лечение воронкообразной грудной клетки только оперативное. Вмешательство показано при существенном нарушении работы органов грудины, а также если явления легочной и сердечной недостаточности прогрессируют. По желанию пациента операция может проводиться и при косметическом дефекте.
Можно ли вылечить деформацию грудной клетки без операции
Вакуумная коррекция воронкообразной деформации грудной клетки (ВДГК) является эффективным методом терапии этой болезни, не требующим хирургического вмешательства. Однако для получения хороших результатов необходимо правильно подобрать вакуумный колокол, который подходит пациенту по размеру и форме.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для диагностики. Прежде чем начинать любое лечение, важно получить профессиональную оценку состояния вашей грудной клетки. Врач может назначить рентген или другие исследования, чтобы определить степень вогнутости и возможные сопутствующие проблемы.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте физические упражнения. Упражнения, направленные на укрепление мышц грудной клетки и спины, могут помочь улучшить осанку и уменьшить дискомфорт. Рассмотрите возможность занятий с физиотерапевтом, который сможет разработать индивидуальную программу тренировок.
СОВЕТ №3
Используйте специальные ортопедические устройства. В некоторых случаях ношение корсета или других поддерживающих конструкций может помочь улучшить положение грудной клетки и снизить нагрузку на позвоночник. Обсудите с врачом, подходит ли вам этот вариант.
СОВЕТ №4
Следите за осанкой. Правильная осанка может значительно повлиять на состояние грудной клетки. Постарайтесь сидеть и стоять прямо, избегая сутулости, и регулярно делайте перерывы, если ваша работа связана с длительным сидением.
-
Читайте также:
