Как выбирать мазь или гель при болях
Все обезболивающие мази можно разделить на несколько фармакологических категорий, каждая из которых оказывает различное терапевтическое воздействие и имеет свои особенности и показания к применению. Например, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и гомеопатические мази применяются в локальной терапии для лечения мышечно-суставных болей, возникающих из-за воспалительных и дегенеративно-дистрофических изменений в околосуставных структурах и мышечных тканях.
Если болевые ощущения вызваны растяжением мышц, механическими травмами, чрезмерными физическими нагрузками или переохлаждением, то в таких случаях рекомендуется использовать местнораздражающие средства с согревающим или охлаждающим эффектом.
Протекание одного и того же заболевания может различаться у разных людей. Поэтому выбор наиболее подходящей обезболивающей и противовоспалительной мази, а также определение дозировки и продолжительности курса лечения должны осуществляться врачом с учетом противопоказаний и сопутствующих заболеваний пациента.
Справка! К препаратам, применяемым местно, предъявляются определенные требования: они должны быть эффективными для лечения данной патологии, то есть обладать выраженным анальгезирующим эффектом, не вызывать токсических и аллергических реакций, легко проникать через кожу и не накапливаться в организме.
Врачи отмечают, что обезболивающие мази являются популярным средством для локального облегчения боли. Существует несколько типов таких препаратов, каждый из которых имеет свои особенности и показания. Например, нестероидные противовоспалительные мази, содержащие ибупрофен или диклофенак, эффективно снимают воспаление и уменьшают болевые ощущения при травмах и артритах. Мази на основе капсаицина, получаемого из перца чили, помогают при хронической боли, воздействуя на нервные окончания. Также широко используются препараты с ментолом и камфорой, которые обеспечивают охлаждающий эффект и улучшают кровообращение. Врачи подчеркивают важность консультации перед использованием мазей, так как неправильное применение может привести к нежелательным последствиям.
Виды мазей с обезболивающим эффектом
В настоящее время фармацевтическая индустрия предлагает разнообразные препараты для местного применения, направленные на снижение интенсивности болевых ощущений. К средствам с анальгезирующим эффектом относятся нестероидные противовоспалительные препараты, гомеопатические средства и мази или гели с местнораздражающим действием.
В следующем разделе мы подробно изучим механизмы действия каждой из фармакологических групп, а также их показания и противопоказания, стандартные дозировки и схемы применения.
Название мази | Действующее вещество | Показания к применению |
---|---|---|
Фастум гель | Кетопрофен | Боли в мышцах и суставах, растяжения, ушибы |
Диклофенак гель | Диклофенак | Боли в мышцах и суставах, воспаление, отеки |
Вольтарен Эмульгель | Диклофенак | Боли в мышцах и суставах, воспаление, отеки |
Найз гель | Нимесулид | Боли в мышцах и суставах, воспаление |
Кетонал гель | Кетопрофен | Боли в мышцах и суставах, растяжения, ушибы |
Ибупрофен гель | Ибупрофен | Боли в мышцах и суставах, воспаление |
Долгит крем | Ибупрофен | Боли в мышцах и суставах, воспаление |
Финалгон | Никобоксил, нонивамид | Боли в мышцах и суставах (разогревающий эффект) |
Капсикам | Капсаицин | Боли в мышцах и суставах (разогревающий эффект) |
Апизартрон | Апизартрон | Боли в мышцах и суставах, воспаление |
Согревающие
Для локального лечения мышечно-суставной боли, возникающей из-за механических повреждений суставов опорно-двигательного аппарата и соединительных тканей, часто используются мази и гели с согревающим эффектом.
При нанесении любого согревающего средства на кожу наблюдается увеличение притока крови к обработанному участку, что способствует расширению сосудов и активизации обменных процессов на клеточном уровне.
В результате применения разогревающих препаратов достигается болеутоляющий и спазмолитический эффект, а также локальное повышение температуры на 5—8 ⁰С, что делает мышцы и связки более гибкими. Согревающие мази и гели рекомендуется использовать при миалгиях, артралгиях, защемлении седалищного нерва, радикулите и миозите.
Согревающие средства местного действия также рассматриваются как мази для спортсменов и рекомендуются для применения до или после физических нагрузок с целью разогрева мышц. При растяжении мышц и связок такие препараты начинают использовать на 3—4 день после получения травмы.
Самостоятельное использование наружных средств, обладающих разогревающим и раздражающим эффектом, допустимо с профилактической целью, когда необходимо подготовить мышцы к тренировке или восстановить их после. В других случаях, связанных с травмами или заболеваниями костно-мышечной системы, важно обратиться за квалифицированной консультацией специалиста для выбора наилучшего метода лечения.
Далее мы подробнее рассмотрим, какие разогревающие кремы могут помочь при болях в спине и пояснице, на конкретных примерах.
Обезболивающие мази пользуются популярностью среди людей, страдающих от различных болей, будь то мышечные спазмы, артрит или спортивные травмы. Многие отмечают, что такие средства обеспечивают быстрое облегчение, позволяя продолжать повседневные дела без дискомфорта. Чаще всего упоминаются мази на основе ментола и капсаицина, которые вызывают ощущение тепла и улучшают кровообращение. Пользователи также делятся положительным опытом применения гелей с противовоспалительными компонентами, такими как диклофенак. Однако не все довольны результатом: некоторые отмечают, что эффект бывает кратковременным, и требуется повторное нанесение. Важно помнить, что перед использованием стоит проконсультироваться с врачом, чтобы избежать возможных аллергических реакций или противопоказаний.
«Эфкамон»
Состав: камфора, настойка стручкового перца, метилсалицилат, эфирные масла натурального происхождения, тимол, спирт, хлоралгидрат.
Данный препарат обладает длительным согревающим действием, способствует расслаблению и снятию мышечного напряжения, создает ощущение тепла, предотвращает развитие воспалительных процессов, улучшает кровообращение и питание тканей, а также обладает обезболивающим эффектом.
Применение «Эфкамона» противопоказано при кожных заболеваниях и повреждениях кожи в области предполагаемого нанесения, а также при высокой чувствительности к компонентам препарата. Мазь в упаковке 25 г можно приобрести по цене от 98 до 156 рублей.
«Капсикам»
Этот препарат представляет собой комбинированное средство, обладающее анальгезирующими и раздражающими свойствами. Кроме того, он демонстрирует противовоспалительное и сосудорасширяющее действие.
Основное назначение мази — облегчение болей в суставах и мышцах. Эффект от применения становится заметным уже через несколько минут после нанесения. Пациенты отмечают появление ощущения тепла и легкого жжения. Препарат имеет те же противопоказания, что и «Эфкамон».
Продолжительность курса лечения зависит от характера и степени тяжести заболевания. Мазь следует наносить тонким слоем на кожу в области пораженного сустава 2—3 раза в день, после чего рекомендуется наложить воздухонепроницаемую повязку. Обычно препарат применяют в течение 7—10 дней. Начальная цена мази «Капсикам» объемом 30 г составляет 200 рублей.
«Никофлекс»
Мазь включает в себя этиленгликоль салицилат и этилникотинат. Эти вещества способствуют расширению сосудов, повышению температуры в области нанесения и созданию ощущения тепла. Кроме того, мазь обладает противовоспалительными, отвлекающими и рассасывающими свойствами.
К стандартному перечню противопоказаний для местных препаратов добавляются беременность, период лактации, обострение артрита и «аспириновая» бронхиальная астма.
При заболеваниях опорно-двигательного аппарата и периартикулярных тканей мазь следует наносить тонким слоем дважды в день — утром и вечером, тщательно втирая в кожу. Для разогрева мышц перед или после физических нагрузок рекомендуется использовать полоску длиной 3-4 см.
Приобрести «Никофлекс» в Москве можно за 168 рублей. Некоторые интернет-магазины предлагают более выгодные цены.
Охлаждающие
В основе действия охлаждающих мазей и гелей лежит их влияние на микроциркуляцию и подавление медиаторов воспаления, что приводит к выраженному противовоспалительному эффекту. Активные компоненты препаратов раздражают нервные окончания, что способствует снижению болевой чувствительности.
Использование наружных средств с охлаждающим эффектом способствует улучшению кровообращения, расслаблению мышц и увеличению выносливости во время физических нагрузок. Такой разнообразный спектр фармакологического действия позволяет применять эти препараты для лечения посттравматических повреждений, заболеваний суставов и при люмбаго. Рекомендуется использовать охлаждающие мази перед началом спортивных тренировок.
Примечание! Охлаждающие мази, в отличие от согревающих средств, рекомендуется применять в первые дни после травмы. Они эффективно устраняют первичные симптомы ушиба (гематомы, отеки, припухлости) благодаря наличию анестезирующих и антикоагуляционных компонентов в своем составе.
Среди потребителей и специалистов особой популярностью пользуются следующие местные средства.
«Бом-Бенге»
Мазь включает в себя ментол и метилсалицилат, которые способствуют улучшению микроциркуляции, уменьшают болевые ощущения, устраняют отечность и оказывают целенаправленное воздействие на воспалительные процессы в подкожной клетчатке. Показания и противопоказания аналогичны мази «Гэвкамен».
Препарат наносят на болезненные участки 2-4 раза в сутки. Не рекомендуется использовать под окклюзионной повязкой. Без консультации врача курс лечения не должен превышать 10 дней.
Стоимость мази «Бом-Бенге» колеблется в диапазоне 35-65 рублей.
«Бен-Гей»
Благодаря своим активным компонентам — метилсалицилату и ментолу, данный препарат обладает охлаждающим эффектом, что позволяет отвлекать нервные рецепторы кожи от их основной задачи — передачи болевых сигналов. Кроме того, мазь помогает уменьшить болевые ощущения и в меньшей степени оказывает противовоспалительное действие.
Мнения пациентов подтверждают высокую эффективность и безопасность данного средства в лечении посттравматических повреждений и симптомов заболеваний опорно-двигательной системы, при условии соблюдения всех рекомендаций по применению.
Следует проявлять осторожность в период беременности, так как гель с ментолом может вызвать аллергическую реакцию у будущей матери.
«Гэвкамен»
В состав препарата входят растительные масла, такие как камфары, эвкалипта, гвоздики и мяты, а также парафин и вазелин. Эти компоненты способствуют возникновению рефлекторных реакций, связанных с раздражением чувствительных нервных окончаний, что приводит к обезболивающему и местнораздражающему эффекту.
Не рекомендуется применять средство при повышенной чувствительности к его компонентам, дерматологических заболеваниях и нарушениях целостности кожи. Также не следует назначать его детям младше 6 лет.
В процессе лечения могут возникать различные аллергические реакции. Инструкция по применению рекомендует использовать препарат в течение двух недель с частотой 2-3 раза в день. Приобрести «Гэвкамен» можно по цене от 35 до 45 рублей.
Врач может также рекомендовать препараты с охлаждающим эффектом, такие как гель Flexall, «Репарил гель», «Ментоловая мазь», «Меновазин гель» и «Бенгин».
Гомеопатические мази
Вся гомеопатическая продукция отличается натуральным составом. Сочетание минеральных и биологических компонентов обеспечивает широкий спектр действия медицинских препаратов. Они обладают противовоспалительными, анальгезирующими, иммунокорректирующими, антиэкссудативными и репаративными свойствами, что связано с нормализацией процессов в суставах и активацией защитных механизмов организма.
Активные вещества участвуют в восстановительных процессах в тканях опорно-двигательной системы, уменьшают болевую чувствительность, способствуют снижению отечности и припухлости вокруг пораженного сустава, а также улучшают его подвижность.
Препараты этой категории в последнее время становятся все более популярными и рассматриваются как одни из самых безопасных мазей для детей, что объясняется их хорошей переносимостью и практически отсутствием побочных эффектов. Гомеопатические мази требуют регулярного и более длительного использования, так как заметное улучшение может проявляться не так быстро, как при применении традиционных медикаментов.
Справка! Некоторые специалисты высказывают скептицизм относительно гомеопатических средств, сомневаясь в их эффективности. Тем не менее, многие пациенты отмечают положительный эффект от таких препаратов.
Наиболее известными гомеопатическими мазями являются: «Траумель С» и «Цель Т».
«Траумель С»
Производитель продукции — компания Biologische Heilmittel Heel GmbH из Германии. Для наружного использования доступны как мазь, так и гель. В их составе содержатся активные растительные компоненты, такие как календула, зверобой, ромашка, окопник, арника, тысячелистник и более пяти других растительных экстрактов. Вспомогательные вещества включают жидкий и твердый парафин, 96%-ный этиловый спирт и очищенную воду.
Местное применение мази представляет собой простой и эффективный метод для уменьшения болевого синдрома, снижения воспалительных процессов, уменьшения отечности и улучшения подвижности суставов. Также наблюдается улучшение микроциркуляции крови, активизация обмена веществ на клеточном уровне и ускорение регенерации тканей.
Показания: «Траумель С» рекомендуется как в качестве монотерапии, так и в сочетании с другими лекарственными средствами для временного облегчения симптомов, связанных с ревматическими заболеваниями (реактивный артрит, ревматоидный полиартрит), артрозами различного происхождения, остеохондрозом, а также последствиями переломов и травм.
Противопоказания: препарат не следует применять при наличии аллергии на любой из компонентов, а также при аутоиммунных заболеваниях (включая СПИД и ВИЧ), туберкулезе, лейкозе и рассеянном склерозе.
Способ применения: мазь наносят на пораженный участок кожи 2—3 раза в день, при острых состояниях количество нанесений может увеличиваться до шести раз. Мазь можно втирать в кожу, использовать под повязку или применять с фонофорезом. Обычно курс лечения составляет от 2 до 4 недель.
Гель следует наносить на кожу над поврежденным или воспаленным участком дважды в день — утром и вечером в течение 10 дней. Решение о целесообразности применения в период беременности и грудного вскармливания должно принимать лечащий врач.
Побочные эффекты: возможно развитие аллергических реакций, что требует обращения к врачу.
Мазь и гель «Траумель С» доступны для покупки без рецепта. В Москве мазь можно приобрести за 475 рублей, а гель в среднем стоит 585 рублей.
«Цель Т»
Препарат производится компанией «Биологише Хайльмиттель Хеел» (Германия) и доступен в трех формах: таблетки, инъекционный раствор и мазь для наружного применения. Это средство относится к категории гомеопатических препаратов с комплексным действием.
В его составе содержится 14 натуральных компонентов, которые помогают устранить отеки и припухлости, способствуют регенерации тканей, уменьшают воспаление и снижают болевые ощущения. Кроме того, эти компоненты активизируют выработку хондроцитов, что ускоряет восстановление естественной структуры хрящевой ткани.
Показания: «Цель Т» чаще всего применяется при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и соединительных тканей. К ним относятся:
- остеохондроз;
- плечелопаточный периартрит;
- тендопатия и хондропатия;
- дегенеративный люмбосакральный стеноз;
- пяточная шпора;
- ревматоидный артрит;
- посттравматические изменения суставов;
- деформирующий артроз;
- шейно-грудной и пояснично-крестцовый радикулит;
- люмбалгия, миалгия и люмбоишалгия.
Противопоказания: не следует применять мазь при повреждениях кожи в области нанесения, в возрасте до 6 лет, при гиперчувствительности к компонентам препарата, а также при кожных заболеваниях, таких как экзема, дерматит и инфекционные поражения.
Применение: мазь следует наносить тонким слоем на кожу над проблемной зоной, не втирая, с частотой 2—3 раза в день. Для повышения эффективности лечения можно использовать окклюзионную повязку. Длительность курса терапии зависит от тяжести состояния и причины заболевания: при артрозах лечение может длиться 5—10 недель, при спондилоартрозе и плечелопаточном периартрите — около месяца, а в других случаях — по рекомендации врача. Во время беременности и лактации использование возможно только после консультации с врачом.
Побочные действия: возможны аллергические реакции, проявляющиеся зудом, жжением, шелушением кожи, а также высыпаниями и покраснением. При возникновении таких симптомов следует прекратить использование мази и обратиться к врачу.
Мазь «Цель Т» доступна без рецепта. Средняя стоимость составляет 650—700 рублей.
Нестероидные противовоспалительные средства
Лечение болевого синдрома обычно начинается с применения нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Эти средства действуют, блокируя важный фермент, участвующий в метаболизме арахидоновой кислоты — циклооксигеназу, которая отвечает за синтез простагландинов. Уменьшение выработки простагландинов помогает предотвратить воспалительные процессы, снижает болевую чувствительность и нормализует температуру тела.
НПВП остаются наиболее часто назначаемыми средствами для облегчения болевого синдрома, независимо от его причин. Однако стоит отметить, что бесконтрольное использование нестероидных противовоспалительных препаратов в таблетках может привести к серьезным осложнениям, связанным с сердечно-сосудистой системой и желудочно-кишечным трактом, а также к ухудшению состояния хрящевой ткани, что в свою очередь может способствовать прогрессированию заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Справка! При выборе местных препаратов предпочтение стоит отдать гелям, а не мазям. Гели не содержат жировой основы, поэтому не оставляют следов на одежде и полностью впитываются, проникая в глубокие слои тканей. Кроме того, использование гелей более экономично.
Использование НПВП в местной терапии снижает риск гепатотоксических и кардиоваскулярных осложнений. При нанесении на кожу мазь и гель обеспечивают высокую концентрацию активных веществ в области воспаления, в то время как в системный кровоток попадает лишь небольшое количество действующего компонента. Это позволяет говорить о высокой безопасности и хорошей переносимости таких препаратов.
Отсутствие системных побочных эффектов делает возможным применение НПВП местно у пациентов различных возрастных групп, включая пожилых людей, без риска для их здоровья. Совместный прием других медикаментов не влияет на действие НПВП, что может способствовать улучшению результатов терапии и быстрому восстановлению утраченных двигательных функций. Кроме того, локальное использование НПВС может снизить необходимость в системных препаратах.
Далее мы рассмотрим недорогие и популярные анальгезирующие мази на конкретных примерах.
«Долгит»
Для наружного использования доступны препараты в форме геля и мази, которые обеспечивают местное обезболивание и противовоспалительное действие. Эти средства также обладают способностью уменьшать отечность. Под их влиянием исчезает утренняя скованность, а подвижность в пораженном суставе значительно возрастает.
«Долгит» назначается при миалгиях как ревматического, так и неревматического происхождения, а также при дегенеративных и воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Врач может рекомендовать этот препарат как недорогую мазь для снятия болей в мышцах, а также для лечения растяжений, вывихов и отеков мягких тканей после травм.
Побочные эффекты чаще всего связаны с аллергическими реакциями, такими как бронхоспазм, а в редких случаях могут проявляться в виде кожной сыпи, жжения и зуда.
Средняя стоимость геля составляет около 100 рублей, в то время как мазь обойдется дороже — от 150 рублей и выше.
«Найз»
Способность активного вещества — нимесулида — воздействовать на различные аспекты патологического процесса делает его высокоэффективным в лечении ревматических заболеваний.
Гель обладает противовоспалительными и анальгезирующими свойствами, помогает снизить утреннюю скованность и отечность суставов, а также увеличивает диапазон движений. Он не вызывает раздражения кожи и может применяться в острый период болезни.
После местного применения нимесулид сохраняет достаточную концентрацию активного компонента в области поражения. Обезболивающий эффект проявляется в течение 15-30 минут, а его действие может длиться от 30 минут до 6 часов.
«Диклофенак»
Препарат, относящийся к группе производных фенилуксусной кислоты, обладает выраженной анальгезирующей и противовоспалительной активностью, при этом отличается хорошей переносимостью. В отличие от пероральных форм, мазь и гель «Диклофенак» имеют более низкую биодоступность: при приеме внутрь она составляет 60%, а при наружном применении — всего 6%.
Одним из преимуществ является отсутствие кишечно-печеночной циркуляции и кумулятивного эффекта. Наружное применение препарата наиболее эффективно при умеренной степени болевого синдрома, особенно на ранних этапах заболевания.
Рекомендуемая схема использования подразумевает 2-3-кратное нанесение на пораженную область в течение суток. Максимальная суточная доза составляет 8 г. Курс лечения может длиться до 14 дней.
Стоимость геля «Диклофенак» колеблется от 40 до 135 рублей, а мазь можно приобрести в Москве и Санкт-Петербурге за 55 рублей.
Хорошую эффективность и безопасность также демонстрируют и другие местные препараты из группы НПВС, такие как «Флексен», «Бутадион», «Фастум гель», «Вольтарен Эмульгель», «Диклак», «Пироксикам» и «Ортофен».
Заключение
Мышечные и суставные боли могут возникнуть у любого человека, независимо от его возраста, пола или профессиональной деятельности. Только своевременное и правильное лечение, начатое на ранних стадиях, может привести к положительному результату.
В зависимости от причин возникновения болей, врач может рекомендовать различные средства для симптоматического лечения. К ним относятся анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), гомеопатические средства, а также согревающие и охлаждающие мази. Основная цель этих препаратов — уменьшение болевой чувствительности, с чем они успешно справляются. Если медикаменты, назначенные при травмах или заболеваниях суставов, подобраны верно, это позволяет облегчить боль и вернуть пациента к активной жизни.
Вопрос-ответ
Какие активные вещества чаще всего используются в обезболивающих мазях?
В обезболивающих мазях часто используются такие активные вещества, как ибупрофен, диклофенак, кетопрофен и ментол. Эти компоненты помогают снизить воспаление и облегчить боль, действуя местно на пораженные участки.
Как правильно применять обезболивающие мази?
Обезболивающие мази следует наносить на чистую и сухую кожу в области боли. Обычно рекомендуется втирать мазь легкими массажными движениями 2-3 раза в день, но важно следовать инструкциям на упаковке или рекомендациям врача.
Есть ли противопоказания для использования обезболивающих мазей?
Да, существуют противопоказания. Обезболивающие мази не рекомендуется использовать при наличии открытых ран, экземы, аллергических реакций на компоненты мази, а также при беременности и в период лактации без консультации врача.
Советы
СОВЕТ №1
Перед использованием обезболивающих мазей обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Это поможет избежать нежелательных побочных эффектов и выбрать наиболее подходящее средство для вашей ситуации.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на состав мази. Некоторые препараты могут содержать аллергены или вещества, которые могут вызвать раздражение кожи. Проверьте, нет ли у вас аллергии на активные компоненты.
СОВЕТ №3
Следуйте инструкциям по применению, указанным на упаковке. Неправильное использование мази, например, превышение рекомендуемой дозы или частоты нанесения, может привести к ухудшению состояния или возникновению побочных эффектов.
СОВЕТ №4
Не забывайте о возможности комбинирования мазей с другими методами лечения, такими как физиотерапия или массаж. Это может значительно повысить эффективность обезболивания и улучшить общее состояние.