Окулист (офтальмолог) — все о врачебной специальности

Ухудшение зрения, заболевания глаз разного характера – диагностикой и устранением всех этих проблем занимается офтальмолог, кабинет врача можно найти в любой районной или городской больнице. Чтобы точно установить диагноз, подобрать адекватную консервативную терапию или оперативное вмешательство, специалист назначает комплексное обследование.

Болезни, связанные с глазами лечит офтальмолог, в народе — окулист

Офтальмолог и окулист: в чем разница

Разница офтальмолога и окулиста состоит только в названии. Первое – официальное наименование специальности, которая до 81 года называлась окулистом.

В обоих случаях речь идет о медицинской специальности, которая посвящена изучения глаз человека. Окулист или офтальмолог занимается диагностикой, терапией и профилактикой патологий органов зрения.

Речь идет о специалисте, который получил высшее образование и прошел подготовку (интернатуру, ординатуру) в направлении «офтальмология».

Кто специалист?

Доктор, проверяющий и лечащий органы зрения, называется офтальмолог или окулист. Оба эти названия являются верными определениями. Задача каждого из этих врачей — провести квалифицированную диагностику и назначить правильное лечение при патологиях органов зрения. У детей проверяет зрение и лечит заболевания детский доктор, при достижении совершеннолетия — взрослый.

Офтальмолог — кто это

Любые заболевания, органов зрения, век и вспомогательных органов, снижение остроты зрения – это сфера работы окулиста или офтальмолога.

Перечислить все болезни весьма трудно (их сотни). Приведу лишь некоторые – самые распространенные патологии (что это такое?):

1. миопия;
2. дальнозоркость;
3. астигматизм;
4. глаукома, катаракта;
5. дальтонизм;
6. воспалительные процессы (кератит, блефарит, конъюнктивит);
7. травмы глаз.

Окулист принимает больных в поликлинике, в офтальмологическом отделении больницы, медицинском центре или клинике.

Полагают, что офтальмолог трудится в стационаре и оперирует органы зрения, а окулист ведет только амбулаторный прием пациентов.

Это заблуждение: разница не в специализации врача, все дело в современном оборудовании, которое позволяет расширить диагностические возможности.

Этапы консультации

Во-первых, у пациента уточняют предмет беспокойства и аспекты, которые могут повлиять на лечение:

• на что жалуется;
• когда появились и как долго держатся симптомы;
• чем занимается пациент;
• его возраст;
• есть ли родственники, страдающие наследственными заболеваниями;
• наличие аллергии, хронических недугов.

Второй этап предназначен для детального обследования структур глазного яблока, век и их способностей. Для этого используются специальные приспособления, аппараты и компьютерное оборудование.

После постановки диагноза доктор подбирает курс медицинских препаратов, аппаратного лечения или выписывает рецепт на оптику. Если окулист затрудняется сделать это сразу, может понадобиться более глубокое изучение организма в виде:

• рентгенографии;
• УЗИ глаза;
• эхобиометрии;
• пахиметрии и прочих технологий.

Когда стоит посетить офтальмолога

Для удобства восприятия информации приведу для вас таблицу, в которой отображу основные симптомы распространенных глазных патологий, которые могут послужить поводом к немедленному обращению к окулисту:

Как часто следует проводить проверку зрения

В молодом возрасте человеку, который не имеет проблем, связанных со зрением, рекомендована проверка окулиста каждые 3–5 лет.

В период от 40 до 65 лет необходимо проходить обследование раз в 2–4 года.

Людям старше 65 лет рекомендуется проверять зрение один раз в год. При условии наличия проблем в этой области необходимо, чтобы врач окулист назначил лечение и последующий график обследования.

В зону риска глазных заболеваний попадают люди, находящиеся в зрелом, пожилом возрасте, а также страдающие от сахарного диабета и других заболеваний, оказывающих влияние на зрение.

Перенесенные в прошлом травмы или заболевания глаз увеличивают опасность возникновения катаракты, глаукомы, дистрофии сетчатки, астигматизма.

Нужно ли посещать окулиста для профилактики

Даже при отсутствии тревожных симптомов рекомендуется проходить ежегодное обследование у окулиста.

Такой подход позволяет убедиться в нормальной работе системы органов, выявить патологии на первичной стадии их развития.

Профилактические осмотры показаны взрослым и детям. Зрительная система ребенка претерпевает период формирования. Если диагностировать сбой на начальном этапе, велика вероятность решения проблемы без последствий.

В таком случае удается справиться с косоглазием, нарушением бинокулярного зрения, близорукостью.

У взрослых зрительная система также претерпевает некоторые изменения, которые могут вызвать снижение зрения, макулярную дистрофию, патологии хрусталика, сетчатки.

Профилактические осмотры специалиста позволяют своевременно выявить и грамотно спланировать лечение патологий, которые «выливаются» в возрастную потерю зрения.

Особенно ценна профилактика глазных болезней в период беременности. Гормональный сбой в женском организме способен привести к снижению остроты зрения, обострению хронических патологий.

Офтальмолог принимает решение, может ли будущая мама родить ребенка самостоятельно или придется прибегнуть к кесареву сечению. Некоторые глазные патологии могут привести к отслойке сетчатки во время естественных родов.

Профилактические осмотры глазного врача показаны беременной в каждом триместре. При обнаружении прогрессирующей близорукости, отслоении сетчатки или прочих заболеваниях, которые способны угрожать женскому здоровью, беременной могут потребоваться дополнительные врачебные осмотры.

Какие методы диагностики использует?

Лабораторные анализы и сложные виды диагностики редко применяют в офтальмологии, обычно врачу для постановки диагноза хватает данных, полученных при осмотре и стандартном обследовании.

Для определения глазных патологий зачастую достаточно обычного осмотра врача

Общий и биохимический анализ крови, микроскопическое и микробиологическое исследование доктор назначает перед оперативными вмешательствами.

Описание приема офтальмолога

Врач начинает осмотр с проверки остроты зрения. В процессе применяются таблицы с нанесенными рядами из букв. Для детей, глухонемых пациентов предусмотрены таблицы с фигурами, кругами, в которых с одной из сторон вырезан фрагмент.

Для детальной диагностики органа зрения проводится:

1. исследование глазного дна (сетчатки, сосудистой сетки). В процессе используют специальный аппарат – офтальмоскоп;
2. определение внутриглазного давления;
3. оценка цветового восприятия. Определяется способность различать цвета. Применяются таблицы с изображением кругов разных оттенков;
4. определение светочувствительных глазных структур;
5. исследование границ зрительных полей.

Чтобы произвести более точную диагностику, офтальмолог может порекомендовать биомикроскопию глаза.

Процедура помогает точно определить деформацию структур глаза. Дополнительно производится оценка степени чувствительности роговицы, изучается бинокулярное зрение.

Поставив диагноз, окулист переходит к разработке терапевтической схемы. В зависимости от клинического случая используются консервативные или хирургические методы:

1. консервативные: подбор очков или контактных линз, назначение витаминных комплексов и препаратов (противовирусных, антибактериальных, антигистаминных и пр.);
2. оперативные: применяются при заболеваниях роговицы, повреждении глазной радужки, отслойке сетчатки.

Наружный осмотр глаз

Осмотр наружной поверхности глаза в большинстве учреждений производится по стандартной схеме. При необходимости объем исследования расширяет окулист. Проверка зрения начинается с обследования периферического зрения. Затем проводится наружный осмотр век на отсутствие ячменя, опухоли, кисты или ослабления мышцы века. Производится оценка роговицы, а также состояние внешней поверхности глазных яблок.

Посредством биомикроскопа врач осматривает склеру – плотную оболочку белого цвета, которая покрывает глаз снаружи, а также конъюнктиву – прозрачную слизистую, защищающую переднюю сторону глазного яблока. Исследуется реакция зрачков на воздействие света.

Анализ координации зрения

Важной составляющей осмотра является проверка функционирования 6 мышц, обеспечивающих хорошее зрение. Окулист подбирает подходящий тест и производит анализ работы этих шести мышц на синхронность.

Мозгом группируется поступающая информация из глаз об окружающих предметах, а затем формируется трехмерная картина. Для проверки работы механизма группировки зрение фокусируется на каком-то объекте.

При этом с помощью специальной лопатки прикрываются и открываются по очереди оба глаза. Посредством этого способа информация, поступающая из обоих глаз, прекращает соединение.

В этот момент окулист выявляет возможные отклонения от нормы. Существует другой способ проверить синхронность движения глазных яблок: слежение за пучком света.

Детям

По данным ВОЗ около 20% детей дошкольного возраста страдают болезнями глаз. Каждый 4 ребёнок имеет нарушение зрения. Дети, страдающие, от глазных болезней и нарушения зрения не могут нормально физически развиваться и это значительно ухудшает качество жизни.

Очень важно помнить, что здоровье ребёнка, должно быть, у родителей на первом месте. В связи, с ростом современных цифровых технологий здоровье глаз ребёнка находится под угрозой.

Посещение специалиста сейчас просто большая необходимость, которая может предотвратить ряд многих неприятных заболеваний и поможет сохранить острое зрение крохи надолго.

Осмотр внутренней поверхности глаза

С помощью биомикроскопии исследуются оптические среды и ткани глаз. Для этого используется щелевая лампа – диагностический инструмент. Она помогает четко осмотреть роговицу, внутреннюю камеру глаз, хрусталик и стекловидное тело. Офтальмолог производит полный анализ, чтобы убедиться в отсутствии воспаления, катаракты, опухолей и повреждения кровеносных сосудов.

С помощью лампы, позволяющей тщательно изучить внутреннее состояние глаза, исключается возможность неверного заключения врача. Окулист – это специалист-аналитик, который на основе большого количества собранной информации способен установить точный и окончательный диагноз.