Здоровым людям, чей уровень сахара в крови находится в норме, похудеть без специальных диет и регулярных тренировок не так-то просто. Если человек не уделяет внимания своему питанию и спорту, но при этом начинает быстро сбрасывать вес, то это должно стать серьезным поводом для обращения к врачу.
Так как резкое и быстрое похудение является одним из признаков многих заболеваний, в том числе и сахарного диабета. А так как основным провоцирующим развитие этого недуга фактором является избыточный вес, вопрос, почему при сахарном диабете худеют, волнует очень многих.
Физиологические механизмы, провоцирующие похудение
Для того чтобы понять почему худеют при диабете 2 типа, необходимо ознакомиться с механизмом развития патологии у человека.
Появление и прогрессирование патологии обусловлено скоплением большого количества сахаров в плазме крови, которое происходит на фоне понижения секреторной активности клеток поджелудочной железы.
Результатом понижения активности клеток поджелудочной железы приводит к снижению количества продуцируемого в организме инсулина, который регулирует способность организма усваивать глюкозу.
В некоторых случаях поджелудочная железа имеет нормальную активность, обеспечивая выработку требуемого количества инсулина, а повышение уровня глюкозы в организме обусловлено тем, что клетки инсулинозависимых тканей становятся невосприимчивыми к гормону, не позволяя ему транспортировать сахар через клеточную мембрану во внутреннюю среду клетки.
В результате указанных процессов клетки недополучают требуемое количество энергии, для компенсации энергетического недостатка организм начинает черпать энергию из жировых запасов и мышечной ткани.
Возникновение такой ситуации ведет к быстрой потере веса, несмотря на достаточное употребление пищи. Длительное похудение при диабете приводит к истощению организма и развитию у больного большого количества нарушений и патологий.
Сложности после операции
После удаления части ноги или пальца бывают различные осложнения – от незаживающих на протяжении длительного времени швов до воспаления и отеков. Чтобы предупредить нежелательные последствия, надо носить компрессионные повязки, стабилизирующие кровообращение и ток лимфы. Они должна быть плотными, в нижней части культи их наматывают туго, к верхней части натяжение слабеет.
Регулярный массаж культи и соседних мышц – разминания, растирания, постукивания – обязателен, так как он позволяет восстановить атрофированные ткани.
Важно знать, что:
- Все пациенты страдают фантомными болями. В этом случае смириться с потерей поможет психолог и анальгетики.
- Терапию применяют как медикаментозную (в острой фазе), так и физиотерапевтическую.
- Положительная динамика наблюдается при хорошей двигательной активности и всех видах массажа, включая самопомощь. После заживления можно делать теплые ванночки.
При плохом уходе за культей возможны рецидивы некроза тканей с инфицированием раны. Потребуется повторная, более серьезная операция.
У некоторых пациентов начинаются определенные осложнения после того, как им ампутировали ноги. Выражаться они могут, например, в продолжительном заживлении швов, формировании воспаленных областей и отечности культи.
Для того, чтобы исключить подобные осложнения, настоятельно рекомендуется использовать специальные компрессионные повязки. Дело в том, что именно они дают возможность стабилизировать процесс кровоснабжения и лимфатический ток в области поврежденных сосудов после удаления.
За образованиями на ногах любого рода необходимо тщательно следить. Не допускать расчесов, например, от укусов насекомых, царапин. Малейшая микротравма грозит превратиться в гангрену.
Трофические нарушения кровообращения и инфицирование тканей приводит в итоге к таким последствиям:
- некрозу (омертвению клеток);
- изменению цвета кожи на ногах (от болезненного, бледного оттенка до потемнения);
- появлению отечности на стопе.
Если у человека проводится ампутация, то можно отметить следующее:
- не допускается отравление здоровых тканей, так как ничего не мешает благотворного влиянию внешней микрофлоры, так как очаг поражения сформирован;
- ноги в большинстве случаев подлежат ампутации, потому что они нуждаются в полноценном снабжению кровью;
- стенки кровеносных сосудов быстро истончаются, так как у человека быстро начинается сахарный диабет.
Почему при сахарном диабете худеют?
Почему худеют при диабете 2 типа? Чаще всего резкое изменение массы у диабетика страдающего 2 типом патологии связано с возникновением сильных эмоциональных нагрузок и влиянием на организм стрессовых ситуаций. В некоторых случаях похудение может быть связано с развитием на фоне диабета неврологических нарушений.
Еще одной причиной резкого снижения веса тела может являться проблема в функционировании поджелудочной железы. Указанные нарушения и негативные воздействия на человека приводят к появлению сбоев в процессах обмена веществ, а как следствие у больного наблюдается нарушение процессов усвоения полезных для организма компонентов из состава пищи.
При резкой потере веса у диабетика ему назначается специальная диета, способствующая нормализации массы тела с одновременным контролем прогрессирования патологии, что позволяет предупредить развитие осложнений.
Основными причинами, по которым происходит резкое снижение веса человека, страдающего от сладкой болезни, являются следующие:
- Аутоиммунные процессы – являются основной причиной нарушений в функционировании поджелудочной и выработке инсулина.
- Снижение чувствительности клеток инсулинозависимых тканей к гормону, что ведет к недостатку энергии, восполняемому за счет расщепления жиров и белков.
- Нарушенный обмен веществ на фоне понижения чувствительности клеток инсулинозависимых тканей.
Новая информация: Диабетический кетоацидоз: что это такое, симптомы и лечение в домашних условиях
В некоторых случаях диабетики могут набирать излишнюю массу тела. Поэтому иногда можно встретить вопрос о том, почему диабетики толстеют. Как при похудении виновником набора массы у больного является нарушенный обмен веществ, который приводит к отложению большого количества жиров. Особенно сильно это заметно у больных, которые не стремятся к соблюдению правильного режима питания и рекомендованной диеты.
Помимо эмоциональных нагрузок и стрессовых ситуаций спровоцировать похудение при наличии диабета могут у женщин следующие причины:
- нервная анорексия;
- послеродовая депрессия;
- грудное вскармливание;
- возникновение гормонального дисбаланса;
- недостаточное или неполноценное питание.
Поспособствовать потере веса диабетика могут различные патологии в работе ЖКТ, онкологические заболевания и целый ряд инфекционных болезней, а также недостаток в организме необходимого комплекса питательных соединений и биоактивных соединений.
Причиной резкого снижения веса у мужчин-диабетиков может быть возникновение следующих ситуация и состояний организма:
- Прогрессирование заболеваний органов кроветворения.
- Радиационное поражение мужского организма.
- Воздействие на организм стрессовых ситуаций и неврологических расстройств.
- Процессы деструкции тканей в организме.
Следует помнить, что для больных, страдающих от сладкой болезни, существует вероятность не только похудения, а развития истощения – кахексии
При наличии излишнего веса и сладкой болезни люди задаются вопросом о том, можно ли вылечить диабет 2 типа, если похудеть. Отвечая на этот вопрос, следует отметить сразу, что похудением диабет излечить невозможно, но при наличии излишнего веса, снижение массы тела будет оказывать благоприятное воздействие на состояние организма и общее самочувствие.
Типы ампутации конечности
Существует несколько видов ампутации конечности при диабете. Каждый из них имеет свои особенности. Итак, типы ампутации конечности при диабете:
- Экстренная – это тип удаления конечности, который используется, когда необходимо в срочном порядке избавится от инфекции. В этом случае нельзя точно определить границы поражения, поэтому часть ноги удаляют, делая надрез немного выше видимых поражений кожи;
- Первичная – связана с проблемами кровеносной системы. В этом случае просто невозможно восстановить функции кровеносных сосудов, но после операции ткани способны регенерироваться;
- Вторичная – ампутация, которую проводят исключительно при необходимости, когда ткани восстановились и пришли в норму. Часто к этому методу прибегают после неудачной операции.
Почему вторичная ампутация важна? Просто иногда только этот шаг является осмысленным, поскольку часто бывает, что удаление конечности проводят наспех, а вторичная процедура проводится только в случае острой необходимости и после сдачи соответствующих анализов.
В чем заключается опасность похудения?
Резкое изменение веса тела больного в меньшую сторону несет в себе достаточно много опасностей для здоровья.
Читайте также:
В первую очередь при резком похудении наблюдается нарушение процессов метаболизма, обеспечивающих нормальную жизнедеятельность человека, во-вторых наблюдается развитие дистрофии мышечных и жировых тканей.
Помимо этого уменьшение массы тела может грозить появлением сильной интоксикации. В плазме больного наблюдается усиленное накопление продуктов неполного распада жировой и мышечной ткани. Организм не способен в полной мере справиться с процессом выведения продуктов распада, что отражается негативным образом на состоянии всех органов и их систем. Особенно сильно негативное воздействие токсинов проявляется на головной мозг, что в конечном итоге может спровоцировать наступление летального исхода.
При снижении веса тела у диабетика в первую очередь начинает страдать пищеварительная система. У больного выявляется нарушения в моторике желудка, такое нарушение сопровождается появлением:
- тошноты;
- рвоты;
- болевых ощущений;
- чувства тяжести и некоторых других.
Все указанные изменения отражаются на функционировании поджелудочной железы и желчном пузыре. По этой причине появление и прогрессирование панкреатита и гастрита становятся частыми спутниками пациентов, страдающих сладкой болезнью и стремительно теряющих массу тела.
Новая информация: Гликемическая кома при сахарном диабете: причины и симптомы, последствия
В результате нарушения метаболических процессов и накопление большого количества токсинов в составе плазмы крови приводит к изменению водно-солевого обмена. Такое нарушение провоцирует возникновение сбоя в функционировании печени и почек.
Такие патологические изменения приводят к тяжелым последствиям:
- Почечной недостаточности.
- Гепатита.
- Мочекаменной болезни и т.д.
Помимо указанных нарушений и патологий у диабетика стремительно теряющего вес тела могут возникнуть следующие осложнения:
- появление и прогрессирование гипопаратиреоза;
- формирование сильных отеков;
- появляется повышенная ломкость волос и ногтевых пластин, которая развивается на фоне недостатка в организме витаминов и минеральных соединений;
- развитие гипотонии;
- проблемы с работой памяти и концентрацией внимания.
Помимо указанных проблем диабетика при снижении веса сопровождают расстройства психологического плана. Пациенты становятся раздражительными, иногда проявляется агрессивность, появляется склонность к развитию депрессивных состояний.
Излечиться от сахарного диабета невозможно, но предотвратить появление осложнений возможно. Для этого требуется строго выполнять рекомендации врача-эндокринолога и регулярно принимать прописанные лекарственные препараты.
В случае возникновения необходимости снижения веса тела, этот процесс должен строго контролироваться лечащим врачом.
Своевременная диагностика позднего осложнения
Подмечено, что среди ранних проявлений ангиопатии существует ощущение болезненности в голенях при ходьбе. У диабетика вырабатывается особенная походка, называемая перемежающей хромотой. Постепенную атрофию мышц можно самостоятельно установить при помощи измерения объема голеней и бедер мягким сантиметровым метром.
Огромную негативную роль в прогрессировании симптомов ангиопатии играют артериальная гипертония (высокое давление) и курение. Повреждение больших и малых сосудов влечет за собой нарушение работы и строения суставов:
- истирается хрящевая ткань;
- откладываются соли;
- растут «шипы»;
- ограничивается подвижность пальцев ног, колен;
- появляются боли.
Различаются перспективы ангиопатии при разных типах диабета. Главные средства компенсации высоких сахаров – инсулин и диета. Если больному, находящемуся на инсулинотерапии, они не помогают справляться с гипергликемией, это большая трагедия. У пациента, использующего сахароснижающие средства в виде таблеток, есть еще надежда на гормональную коррекцию.
Известны случаи, когда больные боятся переходить на заместительную терапию инсулином и дожидаются тяжелых осложнений в виде гангрены ног. Если же удается добиться приличной компенсации, уже через 1–2 года наступает улучшение в нижних конечностях, пропадает чувство холода.
Основные принципы питания при резком снижении веса на фоне диабета 2 типа
Огромную роль при сахарном диабете как 1, так и 2 типа играет питание. В том случае если оно организовано правильно, с учетом всех рекомендаций и требований лечащего врача, то течение патологии является намного более благоприятным.
Для того чтобы питание было рациональным и отвечало всем требованиям следует контролировать его полноценность и калорийность. Помимо этого пищевой рацион в течение суток следует распределять в соответствии с оказываемыми на организм нагрузками и периодами максимального сахароснижающего эффекта от используемых при проведении противодиабетической терапии препаратов.
Такой подход к организации питания позволит обеспечить нормальный для организма диабетика уровень сахаров в плазме крови, который будет максимально приближен к физиологически нормальному показателю.
Дополнительно следует следить за тем, чтобы пища потребляемая больным человеком была разнообразной и вкусной.
Набрать вес при наличии сахарного диабета и остановить процесс похудения помогает специальная сбалансированная диета и рецепты для диабетиков 2 типа.
Количество углеводов в составе рациона питания должно быть строго сбалансированным. При разработке рациона отдается предпочтение продуктам, имеющим низкий гликемический индекс. Это связано с тем, что чем ниже этот показатель, тем меньше продукт питания отдает сахаров в кровь.
В список рекомендованных продуктов входят следующие:
- Бобовые.
- Крупы из цельного зерна.
- Обезжиренный йогурт.
- Молоко с жирностью не более 2%.
- Зеленые бананы.
- Яблоки.
- Грецкие орехи.
- Инжир.
- Курага.
- Помидоры и огурцы.
- Капуста, салат, зеленый перец и редис.
Прием пищи лучше всего осуществлять небольшими порциями, используя принцип дробного питания, количество приемов в сутки должно составляет до 5-6 раз.
Новая информация: Сколько живут диабетики с сахарным диабетом: продолжительность жизни при СД 1 и 2 типа
Для того чтобы начать полнеть и избавиться от худобы истощенным больным рекомендуется ввести в рацион питания натуральный мед и козье молоко.
Меню требуется составлять таким образом, чтобы в пище приходилось на долю жиров около 25%, белки должны составлять около 15%, а углеводы порядка 60%.
Если женщина, страдающая от диабета, является беременной, то доля белков в рационе должна быть увеличена до 20%. При этом доля жиров в потребляемых продуктах должна быть уменьшена. Указанное требование также относится к больным пожилого возраста.
Углеводная нагрузка должна быть распределена равномерно в течение всех суток.
Количество калорий приходящихся на обед, ужин и завтрак должно быть около 25-30% на каждый прием от суточной нормы, на второй завтрак должно приходиться около 10-15% суточной нормы калорий.
Для того чтобы поправиться при резком снижении веса при диабете следует проконсультироваться с эндокринологом, который посоветует как откорректировать диету, чтобы бороться с диабетическим похудением. Предварительно врач проведет обследование для того чтобы выявить все факторы способствующие снижению веса, это позволит избежать дальнейшего усугубления ситуации и предупредит развитие патологий.
Сущность проблемы
У обычного человека вес колеблется в диапазоне до 5 кг. Набор лишней массы может быть связан с сезоном отпусков и праздников, гиподинамией, депрессией и эмоциональными проблемами. При этом лишние килограммы появляются постепенно, так, что человек может самостоятельно контролировать процесс и, при желании, остановить его.
Резкая потеря массы тела до 20 кг за пару месяцев в большинстве случаев указывает на серьезные нарушения в работе эндокринной системы и часто связана с появлением сахарного диабета. Как правило, одновременно с этим симптомом начинают постепенно развиваться и другие, например, полиурия (частые мочеиспускания), сухость в ротовой полости, постоянно чувство голода и жажды.
Спорт и питьевой режим при восстановлении веса при диабете
Потребление достаточного количества воды больному теряющему вес при сахарном диабете крайне необходимо. В день рекомендуется выпивать не менее 2 литров чистой воды, при этом в этот объем не входят компоты, чай, супы и другие жидкие блюда.
Потребление достаточного количества воды требуется по нескольким причинам. Из-за частого мочеиспускания организм обезвоживается, поэтому запас жидкости требуется регулярно пополнять. При потреблении необходимого объема жидкости происходит стимуляция работы поджелудочной железы. Содержащиеся в составе минеральной воды калий, магний и натрий благоприятное действие оказывают на процессы синтеза инсулина.
При достаточном количестве жидкости в организме происходит ускорение обменных процессов, что помогает усваивать глюкозу и быстрее выводит из тканей токсины.
Занятия спортом также могут оказать благоприятное воздействие на организм теряющий вес. В период оказания физической нагрузки наблюдается усиление обменных процессов, что улучшает аппетит. Силовые упражнения позволяют восстановить объем мышечной массы и вернуть к нормальному показателю массу тела.
Перед проведением спортивных занятий нужно по этому вопросу проконсультироваться с врачом, который разработает индивидуальный комплекс упражнений и подскажет, какой является оптимальной нагрузка для больного.
Симптомы
СД1Т чаще всего страдают дети, подростки и молодые люди до 20 лет. Но даже у пожилых пациентов может возникнуть диабет преимущественно первого типа (LADA-диабет). Болезнь начинается внезапно и протекает очень тяжело. В дополнении к симптомам, вызванным увеличению уровня глюкозы в крови, могут возникать серьезные осложнения (диабетический кетоацидоз или кома). В некоторых случаях кетоацидоз может привести к гибели пациента.
Вследствие гипергликемии могут возникать следующие симптомы:
- Чрезмерная жажда (полидипсия);
- Частое мочеиспускание (полиурия);
- Сухость кожи;
- Потеря в весе;
- Усталость;
- Затуманенное зрение;
- Плохое заживление ран;
- Инфекции в области гениталий.
Хроническая гипергликемия оказывает неблагоприятное воздействие на кровеносные сосуды и сердечно-сосудистую систему (ССС). При СД1Т в дополнение к гипергликемии присутствует также абсолютная недостаточность инсулина. Поэтому клетки организма не получают в достаточной степени глюкозу. Дефицит инсулина также нарушает метаболизм жиров. Он часто приходит к сердечным приступам, инсульту и ряду других косвенных повреждений.
В результате нарушения метаболизма жирных кислот может возникнуть больше веществ, которые повышают кислотность крови (снижая значение рН). Это приводит к образованию ацидоза, который может вызвать диабетическую кому. У диабетиков состояние называется диабетическим кетоацидозом, который характеризуется:
- Коликами;
- Тошнотой;
- Рвотой;
- Глубоким дыханием;
- Помутнением или потерей сознания;
- Запахом ацетона (при выдыхании или в моче).
Диабетический кетоацидоз может быть опасным для жизни, поэтому пациентам необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь и лечиться в отделении интенсивной терапии.
При введении очень большой дозы инсулина может возникнуть тяжелая гипогликемия. Чрезмерная концентрация инсулина в крови приводит к чрезмерному снижению гликемии. Если гликемия падает ниже 50 мг/дл, врач говорит о гипогликемии.
Основные причины гипогликемии:
- Слишком высокая доза инсулина или других антидиабетических средств;
- Низкоуглеводная пища;
- Чрезмерная физическая нагрузка;
- Алкоголь;
- Рвота или диарея;
- Слабость гипофиза, надпочечников или щитовидной железы.
Признаки легкой гипогликемии включают:
- Бледность, потливость, тремор;
- Трепетание;
- Страх, нервозность;
- Покалывание;
- Головные боли.
При гипогликемии в первую очередь страдает головной мозг. При гипогликемии возникает необратимое повреждение нервной системы через относительно короткое время. Тяжелая гипогликемия приводит к потере сознания, коме или смерти.
С помощью глюкозы врач может стабилизировать гликемию пациента в короткие сроки. Инъекция глюкагона в подкожную жировую ткань может также быстро увеличить уровень сахара в крови и остановить гипогликемию.
Благодаря медицинским достижениям, женщины, которые страдают диабетом, могут иметь рожать без последствий. Важно понимать, что вынашивать ребенка можно только в том случае, если уровень сахара в крови хорошо корректируется до беременности и остается в пределах нормы.
Беременность меняет метаболизм организма. Потребность в инсулине продолжает расти в течение всей беременности. Обычно беременным женщинам необходимо пять инъекций инсулина. Диабетикам необходимо проверить уровень сахаридов в крови до и через час после основных блюд, чтобы поддерживать гликемию в нормальном диапазоне. Если возникает опасная для жизни гипергликемия, беременная женщина должна быть немедленно госпитализирована. Диабетическая кома обычно заканчивается смертью для будущего ребенка.
Подсчет КБЖУ
Показатель КБЖУ поможет рассчитать, сколько именно калорий необходимо употреблять человеку в сутки, чтобы похудеть при диабете. Рассчитать показатель просто. Достаточно будет использовать некоторые формулы.
Формулы расчета КБЖУ:
- для женщин — 655 + (9,6*вес в кг) + (1,8*рост в см) – (4,7*возраст);
- для мужчин — 66 + (13,7*вес тела) + (5*рост в см) — (6,8*возраст).
Кроме формулы расчета, каждый диабетик должен знать, норму количества веществ, потребляемых ежедневно.
Норма потребления ежедневно:
- белок — более 40%;
- углеводы — 30%;
- жиры — 20%.
Наиболее ценной пищей для организма является клетчатка.
