Дивигель при планировании беременности применяется, когда у пациентки обнаруживается гипоплазия эндометрия. Внутренний слой матки слишком тонок, чтобы к нему могла прикрепиться оплодотворенная яйцеклетка. И даже если зигота полноценная, зачатие все равно не наступает. Дивигель помогает достичь заданной цели – зачать ребенка. Использовать препарат необходимо под контролем врача, в противном случае он может спровоцировать сильное маточное кровотечение, которое еще больше отсрочит желанную цель.
Когда женщине назначают Дивигель
Гель Дивигель, который ошибочно называют мазью, предназначен для восполнения, появившегося во время искусственной и природной менопаузы дефицита эстрогенов. Современный подход к заместительной гормонотерапии – микродозы гормонов. Применяется следующий принцип: так много гормонов, как необходимо и так мало, как только можно.
Под много подразумевается такое количество гормонов, которое сможет уменьшить интенсивность симптомов и улучшить самочувствие женщины. Мало – это микродозы половых гормонов, не провоцирующие серьёзные побочные эффекты на матку и молочные железы, а также набор веса и другие.
Женщинам во время климактерического периода, как правило, назначают комплексную заместительную гормонотерапию, которая предусматривает совместное применение средств, содержащих эстрогены с прогестероновым препаратом. Эстрогены устраняют климактерические проявления, а также предотвращают сухость слизистых, и развитие сопутствующих менопаузе болезней: остеопороза, атеросклероза, заболеваний органов сердечно-сосудистой системы.
Прогестерон противодействует развитию гиперпластических процессов эндометрия под действием эстрогенов. Когда у женщины удалена матка, то прогестерон не нужен.
Производимый в Финляндии Дивигель, относится к низкодозированным эстрогеновым гормональным препаратам для наружного применения. Он хорошо впитывается через кожу. Его назначают для устранения симптомов естественного, раннего и хирургического климактерия и профилактики остеопороза.
Роль эндометрия в процессе зачатия
Здоровое состояние матки – важное условия для зачатия и вынашивания ребенка. В процессе беременности орган невероятно меняется, чтобы обеспечить плод всем необходимым для полноценного роста и развития. Матка является полым мышечным органом. Ее внутреннюю слизистую, включающую базальный и функциональный слои, называют эндометрием.
Эндометрий – гормонально-чувствительная ткань, поэтому при гормональном сбое у женщины нередко диагностируют бесплодие. Если по каким-то причинам эндометрий не достигает нормальной ширины, яйцеклетка не прикрепляется или очень скоро отторгается. Состояние можно диагностировать во время УЗИ.
В нормальном состоянии функциональность эндометрия регулируется эстрогенами. Слизистая матки может утолщаться только под их воздействием. Они вырабатываются фолликулами в конце фолликулярной фазы цикла. Если нарушается процесс созревания доминантного фолликула, может развиться гипоплазия, поскольку эндометрию неоткуда взяться.
В течение каждого менструального цикла эндометрий меняется, чтобы быть готовым в любой момент принять оплодотворенную яйцеклетку. Когда оплодотворение не происходит, функциональный слой отторгается и выводится из организма. При оплодотворении эмбрион прикрепляется к слизистой. Из эндометрия впоследствии формируется плодная оболочка и плацента.
Норма толщины эндометрия отличается для каждой фазы цикла. Определить этот показатель можно с помощью УЗИ. Вначале цикла толщина эндометрия составляет 1-4 мм, постепенно увеличиваясь до 14-20 мм. Для наступления беременности требуется больше 7 мм.
Читайте также:
После наступления беременности эндометрий продолжает развиваться. Стремительно растет количество сосудов и железистых клеток, которые в будущем образуют плаценту. В первом триместре эндометрий является для плода источником кислорода и питательных веществ. При недостаточных его показателях даже после успешного зачатия может произойти выкидыш, поэтому важно держать гормональный фон в норме.
Состав препарата
Дивигель – это гель для наружного применения 0,1%. Он фасуется дозами 500 мг или 1 г в металлизированные саше. В одну картонную коробку упаковывают 28 саше. Дозу препарата назначает только врач. Минимальная доза 0,5 г, а максимальная 1,5 г геля. Гинеколог, делая назначение, учитывает уровень гормонов в организме и интенсивность проявления симптомов климакса.
В состав препарата входит одно активное вещество – искусственный 17бета-эстрадиол, который по своим химическим и биологическим характеристикам идентичен женскому половому гормону эндрогенному эстрадиолу.
Он не растворяется в воде. К дополнительным компонентам геля относятся: пропиленгликоль, карбопола 974Р, троламин, метилкарбинол и дистиллированная вода.
Особенности Дивигеля
Поскольку основной компонент Дивигеля идентичен биологически и химически естественному гормону, он выполняет аналогичные функции. Эстрадиола валерит – синтетический 17β-эстрадиол, который является аналогом эндогенного эстрадиола человека. Вещество способно восполнить недостаток гормонов у женщины на этапе менопаузы (и тем самым уменьшить выраженность симптоматики), а также устранить признаки гипоплазии эндометрия у молодых женщин.
В качестве монотерапии или дополнительного воздействия на организм препарат назначают при поликистозе яичников, недоразвитости половых органов, дефиците эстрогенов, а также перед ЭКО. Эстрогены могут предотвращать потерю костной массы, которая наблюдается при менопаузе и после овариэктомии.
Проникновение эстрадиола и медроксипрогестерона ацетата через кожу способствует понижению уровня холестерина, но не меняет показатели холестерина ЛПВП. Дивигель в период менопаузы действует аналогично пероральным эстрогенным препаратам.
Состав Дивигеля:
- гель 0,1% (0,5 г): эстрадиол 0,5 мг, карбомер 974Р, этанол 96%, триэтаноламин, пропиленгликоль, вода;
- гель 0,1% (1 г): эстрадиол 1 мл, карбомер 974Р, этанол 96%, триэтаноламин, пропиленгликоль, вода.
После всасывания компоненты связывают с белками-переносчиками и действуют на матку, яичники и молочные железы. Дивигель предпочтителен тем, что не перегружает печень и не вызывает колебания уровня эстрогена в крови. Это благоприятно сказывается на эффективности терапии. Примечательно, что эстрадиол хорошо всасывается только при использовании нормальной дозы, а при уменьшении или увеличении порции геля этот процесс замедляется.
-
Читайте также:
Все нюансы лечения Дивигелем
Гель наносят на кожу внизу живота, поясничный и хребтовый отделы, а также ягодицы. Категорически нельзя мазать Дивигель на внешние половые губы, слизистую влагалища и кожу молочных желез.
Нужно следить, чтобы гель случайно не попал в глаза. Поэтому, после того как нанесли его на кожу следует сразу тщательно вымыть руки.
Процедуру проводят один раз в день, и желательно, в одно и то же время. Необходимо каждый день наносить средство на новый участок кожи, которая не имеет повреждений. Если два дня наносить средство на одно и то же место, то можно спровоцировать аллергическую реакцию. Мазать гель можно на участок кожи, площадь которого не больше, чем две ладони.
Если намазать средство на большую площадь, то будет затруднено усваивание гормонов. После нанесения геля на кожу необходимо подождать примерно 3-4 минуты, чтобы средство впиталось в кожу. Вытирать кожу или мыться можно не раньше чем через 1 час после нанесения Дивигеля.
Когда женщина забыла нанести гель, то возможно 2 варианта развития событий:
- Если еще не прошло 12 часов со времени каждодневного использования препарата, то гель следует нанести сразу, как только вспомнили.
- В случае временного интервала превышающего 12 часов необходимо нанести гель на следующий день в привычное время использования средства.
Как видим, во втором случае дама пропускает один прием препарата. Следует знать, что при пропущенных дозах геля могут появиться менструальноподобные маточные кровотечения.
В каких случаях Дивигель комбинируют с Прогиновой и какой препарат лучше?
Прогинова выпускается в таблетированной форме и является аналогом Дивигеля. Эти препараты нередко назначают совместно. Их комбинирование способствует лучшему росту эндометрия. При этом схема использования подбирается индивидуально.
Невозможно определенно сказать, какое из этих лекарственных средств лучше. Несмотря на то, что в их состав входит одно и то же действующее вещество, они по-разному могут восприниматься женским организмом. Что именно больше подходит конкретной пациентке – Дивигель или Прогинова, может определить только врач с учетом особенностей ее здоровья и клинической картины.
Комплексная гормонотерапия при климаксе
При некоторых состояниях даме назначают комплексную заместительную терапию гормонами:
-
Читайте также:
- у пациентки эндометриоз;
- с целью профилактики фибромиомы;
- результаты анализов крови на гормоны показали низкий уровень прогестерона;
- в случае ранней менопаузы;
- наступил хирургический климакс в результате удаления матки с придатками или без них.
Женщине дополнительно прописывают совместимые с Дивигелем гестагенные препараты. Гестагены – это искусственные аналоги женского полового гормона прогестерона.
У Дивигеля хорошая совместимость с Бельгийским гестагенным препаратом Утрожестан. Он имеет в своём составе микродозу прогестерона, полученного из растения дикий ямс. Лекарство выпускается в двух формах: вагинальных свечах или капсулах по 100 мг и 200 мг. Средство Утрожестан при климаксе принимается ежедневно без перерывов.
Такая схема лечения позволяет постоянно поддерживать в организме достаточное количество прогестерона. У дамы уменьшится интенсивность климактерических проявлений.
Вагинальные свечи оказывают меньшее негативное воздействие на женский организм, нежели капсулы. Поэтому, дамам, имеющим заболевания желудочно-кишечного тракта и печени, гинекологи назначают комплексную терапию совместно с вагинальными свечами, включающую Дивигель и Утрожестан.
Дивигель при ЭКО
Дивигель при ЭКО используется с той же целью, что и при обычном зачатии – нарастить эндометрий и этим повысить шансы на положительный исход. Препарат начинают применять не позднее, чем за две недели до процедуры. Предварительно врач может назначить гормональное лечение в естественном цикле, чтобы предвидеть реакцию организма пациентки.
Процедура экстракорпорального оплодотворения довольно сложная и включает в себя множество нюансов, поэтому следует рассчитать возможные шаги наперед. Если в ответ на использование Дивигеля в естественном цикле эндометрий вырос хорошо, то его применяют в протоколе ЭКО.
В поддержке протокола ЭКО препарат принимается ежедневно. Недопустимо пропускать нанесение гормона. После переноса эмбрионов препарат продолжают использовать, подключая дополнительные поддерживающие средства. Дивигель способствует лучшему влиянию прогестерона на гладкую мускулатуру, чем снижает вероятность отторжения эмбрионов.
Отмена Дивигеля после ЭКО осуществляется по схеме, которую назначил врач. В случае успешного проведения процедуры нельзя прерывать использование лекарства резко. Дозу препарата понижают постепенно. Отменять Дивигель при беременности после ЭКО следует на 6-7 неделе.
Подготовка к терапии Дивигелем
Мнение эксперта
Роман Андреевич
Кандидат медицинских наук, гинеколог-акушер, стаж работы 14 лет.
Получить консультацию
Дивигель – гормональное средство, то его можно использовать только по назначению врача. Прежде чем назначить препарат доктор направляет пациентку на медицинское обследование.
Перед назначением лечения эстрогенсодержащими препаратами, в том числе Дивигелем, женщине необходимо пройти комплексное обследование:
- анализ крови на гормоны;
- биохимический анализ крови на билирубин – желчный пигмент, указывающий на состояние печени;
- анализ крови на уровень сахара;
- коагулограмма – анализ на свертываемость крови;
- онкоцитологическое исследование биологического материала, взятого при мазке слизи шейки матки;
- ультразвуковое исследование органов малого таза;
- маммография.
Такое комплексное медицинское исследование позволит выявить у женщины заболевания и состояния, являющиеся противопоказанием к использованию Дивигеля.
Противопоказания
Использовать Дивигель можно не всем. Поэтому так важно перед назначением этого гормонального препарата пройти обследование и сдать анализы. Ведь необдуманно выписанный рецепт может нанести серьезный вред организму. Чтобы назначить Дивигель при планировании беременности доктору необходимо проверить пациентку на наличие противопоказаний.
Фото страницы с противопоказаниями показаниями к применению из инструкции.
Он противопоказан, если у женщины:
- злокачественные опухоли;
- сбои в работе центральной нервной системы;
- нарушения метаболизма;
- недавно был инсульт;
- маточные кровотечения;
- наблюдается избыточное разрастание слизистой оболочки матки;
- анемия;
- имеются воспалительные процессы в органах малого таза.
Также противопоказанием к применению Дивигеля является период грудного вскармливания. Если повреждены кожные покровы на обрабатываемом участке, то препарат наносить ни в коем случае нельзя.
Кому противопоказан препарат?
У Дивигеля, как гормонального средства довольно внушительный список противопоказаний:
- венозные тромбозы;
- тромбофлебиты;
- легочные эмболии;
- сахарный диабет;
- нарушения липидного обмена;
- анемии;
- церебральный атеросклероз;
- перенесенные ранее инсульты;
- гиперплазии эндометрия, эндометриоз;
- маточные кровотечения по невыясненным причинам;
- доброкачественные и злокачественные новообразования любой локации;
- холестатическая желтуха;
- непереносимость какого-то компонента препарата.
Важно серьёзно относится к заместительной гормональной терапии, и перед назначением лекарств сообщать доктору о перенесенных ранее болезнях и имеющихся хронических заболеваниях. Во время терапии нужно обязательно каждые полгода проходить медицинские обследования.
Так женщина предупредит развитие заболеваний или осложнений. Средство не назначают дамам старше 65-летнего возраста.
Где приобрести?
Если лечащий врач назначил лечение с применением Дивигеля, настоятельно рекомендуется приобретать препарат в сертифицированных точках продаж. В последнее время недобросовестные интернет-аптеки занимаются реализацией дешевых подделок, созданных на основе заменителей. Это, в свою очередь, приводит к тому, что пациент не ощущает положительных изменений в рамках прохождения курса.
При совершении покупки не стесняйтесь попросить показать документы, подтверждающие подлинность препарата и право на ведение продажи. В таком случае вы можете быть уверенными в том, что получаете действительно оригинальный, качественный гель.
Когда лечение назначают с осторожностью?
Когда ближайшие родственники пациентки имели следующие серьёзные заболевания, то применять Дивигель при климаксе можно с осторожностью:
- сердечная, почечная или печеночная недостаточность;
- камни в почках, желчном пузыре и проходах, а также печени;
- аденомы печени;
- тромбоэмболия;
- порфирии;
- эпилепсии;
- эндометриоз и гиперплазии эндометрия;
- бронхиальная астма;
- гипертонии;
- сахарный диабет;
- эстрогенозависимые злокачественные новообразования молочных желез;
- наличие фиброзно–кистозных мастопатий.
Прежде чем приступать к приёму гормональных медикаментов женщине следует поинтересоваться, чем болели её близкие родственники, и предоставить достоверную информацию своему лечащему врачу.
Применение геля
Эффективный при климаксе Дивигель (Финляндия) – гормональное средство. Его основное действующее вещество – эстрадиол искусственного происхождения, который аналогичен женскому гормону, вырабатываемому в репродуктивном возрасте.
Многие задаются вопросом, как принимать Дивигель при климаксе. Применяется гель наружно, отлично впитывается в кожу, моментально смягчает симптоматику климактерического синдрома. Назначают его также с целью профилактики остеопороза.
Чаще всего предписывают Дивигель при климаксе в двух случаях:
- наступил естественный климакс с ярко выраженной симптоматикой;
- менопауза искусственная, которая развилась после хирургического вмешательства на половых органах.
Эффективен дивигель при хирургическом климаксе и естественном. Однако, применяться он может как стимулятор овуляции, в составе поддерживающего лечения во время беременностей, а также как средство, налаживающее нормальное функционирования яичников и эндометрия при эко планировании.
Возможные побочные эффекты
Важно знать, что иногда в начале применения Дивигеля женский организм может отрегулировать следующими осложнениями:
- тошнота и рвота;
- болевые ощущения или вздутие живота;
- пожелтение глазных белков либо кожи;
- изменение роговицы глаз;
- ухудшение зрения;
- приступы мигрени;
- головокружения;
- депрессивные состояния;
- повышение артериального давления;
- отёчность конечностей;
- появление пятен и аллергических реакций на коже;
- увеличение массы тела;
- снижение либидо – полового влечения.
Еще одним побочным эффектом, который многие женщины воспринимают, как положительный бонус, является увеличение объёма молочных желез. Иногда дама чувствует напряжение в груди.
Дивигель и беременность
В инструкции по применению Дивигеля указано, что он не предназначен для использования в период гестации. Несмотря на это не рекомендуется резко прекращать применение данного препарата при наступлении беременности. Внезапная отмена лекарства может привести к кровотечению из матки, выкидышу, появлению пороков развития ребенка. Как уже отмечалось ранее, отменять средство нужно постепенно. При этом схема отмены разрабатывается врачом с учетом особенностей пациентки.
Многих будущих мам беспокоит вопрос, опасен ли Дивигель для плода. В ходе многочисленных исследований было доказано, что этот препарат не оказывает негативного действия на внутриутробное развитие ребенка.
Взаимодействие Дивигеля с другими лекарствами
Гормональный гель Дивигель влияет на действие других лекарств. Как правило, женщина климактерического возраста уже имеет хронические заболевания, требующие регулярного приёма медикаментов.
Прежде чем начинать использовать Дивигель, нужно узнать, как взаимодействует его активное вещество 17бета-эстрадиол с другими лекарствами:
- Он снижает терапевтическое действие лечебных средств таких групп: противодиабетических, противотромбозных, мочегонных, снижающих артериальное давление, прогестероновых.
- Усиливает лечебный эффект станинов – медикаментов предназначенных для снижения уровня плохого холестерина дамы.
Во время климакса лучше предотвращать повышение количества плохого холестерина приёмом эстрогенсодержащих препаратов, чем станинов, которые имеют большой перечень побочных действий. С этой целью даме достаточно принимать 1 мг эстрогена в день. Кроме того, средства содержащие эстроген будут снижать интенсивность климактерических симптомов или полностью от них избавлять.
Гормонотерапия Дивигелем.
Лечебный эффект от Дивигеля снижают такие медикаменты:
- лекарственные средства, имеющие в своём составе зверобой;
- противоэпилептические лекарства;
- транквилизаторы;
- барбитураты;
- анестетики;
- опиоидные анальгетики.
В то время как препараты для лечения болезней щитовидной железы и фолиевая кислота, наоборот, усиливают действие 17бета-эстрадиола.
Лекарственная совместимость
Эффективность данного лекарственного средства повышается, если одновременно использовать его с:
- барбитуратами;
- психотропными препаратами;
- наркотическими анальгетиками;
- определенными противосудорожными лекарствами;
- индукторами микросомальных ферментов печени;
- медикаментами, содержащими зверобой.
Уровень эстрадиола в крови способен понизить Фенилбутазон, некоторые антибактериальные и противовирусные средства. Содержащиеся в Дивигеле активные компоненты могут усилить свойства Ритонавира и Нелфинавира.
Лечебные свойства данного препарата усиливаются при его совмещении с фолиевой кислотой и гормонами щитовидной железы. Кроме того, при его совместном использовании с гиполипидемическими лекарствами эффективность последних повышается, а с препаратами мужских половых гормонов, гипогликемическими, антигипертензивными и антитромботическими средствами, диуретиками, наоборот, понижается.
Сочетание с алкоголем
Во время использования Дивигеля женщине следует отказаться от употребления всех алкогольных напитков. Даже небольшая доза алкоголя, попавшая в организм одновременно с половыми гормонами, приводит к более интенсивной деятельности надпочечников и половых желез. Также может быть спровоцировано нарушение работы эндокринной системы дамы.
При любом исходе событий алкоголь снижает лечебный эффект от гормональных лекарств. У некоторых женщин одновременный приём гормональных препаратов и любых видов алкогольной продукции приводит к появлению сильных головных болей, появлению судорог, развитию тромбофлебита или обострению язвенной болезни.
Особые рекомендации
«Дивигель» для роста эндометрия отзывы врачей получает больше положительное, только специалисты рекомендуют назначать его после тщательного обследования пациентки и подробной беседы с ней.
Чтобы избежать нежелательных последствий, женщина должна пройти полное обследование органов малого таза и грудных желез. Его необходимо регулярно проходить и на всем протяжении лечения.
Мы рассмотрели, «Дивигель» для роста эндометрия где мазать, на каком участке. Важно потом вымыть руки с мылом и не касаться глаз.
Нельзя наносить гель на область грудных и половых желез, а также на места, где имеется раздражение. Использование «Дивигеля» может нарушать процесс овуляции. Синтез гормонов напрямую зависит от концентрации эстрогенов в крови, и при поступлении их извне он может нарушаться, поэтому принимать препарат при планировании зачатия стоит с особой осторожностью.
Аналоги Дивигеля
Многих представительниц прекрасного пола интересует, имеет ли Дивигель аналоги. У Дивигеля есть более дешевые аналоги эстрогенного гормонального геля: Овестин и Эстрожель. Аналогичное действие имеет накожный пластырь Климара и препараты в виде таблеток: Прогинова, Эстрофем и Климен.
Популярностью пользуется лекарственный препарат Прогинова, который выпускает Французская компания Лилль С.А.С. для Германской компании Байер Фарма АГ. На форумах часто задают вопрос, что лучше Прогинова или Дивигель. Прогинова имеет аналогичное действие, но выпускается в форме драже.
Поэтому, женщинам, имеющим заболевания печени или органов желудочно-кишечного тракта, предпочтительнее Дивигель, у которого наружное применение. При нанесении геля на кожу спирт испаряется, а активное вещество проникает в систему кровотока через кожные покровы. Малая часть эстрадиола задерживается в подкожной клетчатке, откуда постепенно попадает в кровь.
Действенные аналоги
Есть и препараты подешевле, которые действуют на организм подобно Дивигелю. Хорошие аналоги дивигеля такие средства, как Эстрожель (при его применении некоторое количество эстрадиола задерживается в жировой клетчатке под кожей) и Овестин. Подобным образом действуют также пластырь Климара, драже Прогинова, таблетированные средства Эстрофем и Климен.
Многие дамы отдают предпочтение гелю, так как отзывы о препарате только положительные, применяется он наружно и не оказывает плохого влияния на ЖКТ.
Итог
Хорошей популярностью среди женщин и врачей пользуется эстрогенный накожный гель для заместительной гормонотерапии Дивигель, который производится в Финляндии. Он имеет в своем составе синтетический аналог основного женского полового гормона эстрогена. Им очень удобно пользоваться. Женщине нужно всего лишь раз в сутки нанести на кожу в зоне поясницы, ягодиц или внизу живота дозу геля, которая упакована в отдельное саше.
Поскольку, Дивигель гормональный препарат, то его должен назначать исключительно доктор после проведенного обследования. У препарата есть целый ряд противопоказаний. Поэтому, немаловажно предварительно выяснить генетическую предрасположенность к определенным заболеваниям. Терапия обязательно должна проходить под постоянным контролем лечащего врача. Желаем вам крепкого здоровья!
Показания к применению, в том числе при ЭКО
Препарат назначают в следующих случаях:
- заместительная гормонотерапия при недостаточной выработке организмом эстрогена;
- признаки климактерического синдрома на фоне естественного или искусственного прекращения менструальной функции, наступившего в результате хирургического вмешательства;
- предотвращение развития остеопороза в постклимактерический период;
- наращивание эндометрия, поддержание и нормальное протекание беременности, наступившей после ЭКО.
Прием Дивигеля на этапе проведения ЭКО
Главное, чтобы процедура прошла успешно и плод выжил. Только развитый плод подсаживается в матку. А вот, что будет дальше зависит от состояния эндометрия, слизистой оболочки внутри матки, именно она ответственная за рост эстрогенов. В том случае, когда маточная полость не готова, может быть выкидыш. Как правило, такое происходит у женщин с гипоплазией эндометрия.
Чтобы сохранить эмбрион, нужно улучшить состояние эндометрия. Препараты с эстрогеном помогают стимулировать эндометриальный рост. Одним из действенных является Дивигель. За счет его можно восполнить нехватку и достаточный рост эндометрия. В основе Дивигеля синтетический эстрадиол, который оказывает такое же действие на организм, как и женский гормон.
Особенно необходим Дивигель в случае гипоплазии эндометрия или тонкого эндометрия, который не дает эмбриону прикрепиться в маточную полость. Для подготовки женского организма к беременности при толщине эндометрия меньше 5 мм, обязательно назначается Дивигель.
Срок годности и условия хранения
Использовать препарат можно в течение 3 лет с даты изготовления, если соблюдать условия хранения — не нарушать герметичность каждого из пакетиков. Вскрытый пакет необходимо использовать сразу же. Хранить лекарственное средство необходимо при температуре не выше +25 °С, беречь от солнечных лучей.
Знаете ли вы? Программировать пол ребёнка при ЭКО запрещено законом, но есть исключения, которые предусматривают возможность подбора эмбриона определённого пола, если у будущих родителей есть генетическое заболевание, передающиеся по женской или мужской линии.
Таким образом, Дивигель является действенным препаратом для женщин при ЭКО. Чтобы добиться максимальной эффективности и избежать возможных проблем в виде побочных эффектов, необходимо строго соблюдать рекомендации доктора и следовать инструкции по использованию, которая подробно описана в данной статье.
ЭКО Медикаменты при ЭКО
Особенности применения препарата Дивигель
Женщинам, которые планируют беременность, необходимо пользоваться гелем Дивигель ежедневно, в одинаковое время. Одного нанесения геля в сутки достаточно. Препарат необходимо распределять на область внизу живота, а также поясницу, плечи и предплечья. Средство всасывается в течение 2 минут. Смачивать водой обработанные гелем места не желательно на протяжении 2 часов после нанесения. Начинать курс терапии нужно на следующие сутки по завершении менструации. Его длительность также определяет специалист, исходя и состояния здоровья потенциальной матери.
Важно: дозировку устанавливает врач (средняя доза составляет 1 мг эстрадиола в день, что приравнивается к 1 грамму геля), самостоятельно увеличивать её запрещается. Количество препарата напрямую зависит от существующей проблемы и симптоматики.
Попадания геля на слизистые внутренних половых органов следует избегать. То же самое касается молочных желёз и лица. Другие препараты можно принимать только по согласованию со специалистом, самодеятельность полностью исключается.
Важно: если на фоне использования препарата наступила беременность, то терапию следует прекратить. Делать это нужно постепенно, поскольку резкая отмена чревата самопроизвольным выкидышем. Алгоритм завершения курса должен проходить под строгим контролем врача.
Видео: техника нанесения препарата Дивигель
Как влияет эстроген на иные лекарства?
Эстрогеновая терапия нередко совпадает с лечением других болезней, которые бывают при пременопаузе и после нее.
В немолодом возрасте редко женщины сохраняют абсолютное здоровье, и при лечении недугов приходится учитывать, как воздействует эстрадиол на следующие препараты:
- усиливает положительное влияние лекарств для снижения липидного присутствия в крови;
- снижает лечебное действие прогестеронового препарата, противодиабетических, мочегонных, снижающих давление, противотромбозных лечебных средств.
Как иные лекарства влияют на Дивигель?
Так как Дивигель – женский гормон, нужный при климактерическом дефиците эстрогеновых гормонов, нужно учитывать при лечении, что снижает его лечебный эффект прием следующих препаратов:
- барбитуратов;
- транквилизаторов;
- оппиоидных анальгетиков;
- анестетиков;
- противоэпилептических – карбамазепина, фенитоина;
- индукторов печени зиксорина, фенобарбитала;
- лекарственными средствами со зверобоем.
Такой препарат, как Фенилбутазон, при одновременном приеме с Ампициллином, Рифампицином, Рифабутином, противовирусными Невирапином, Эфавирензом, уменьшает присутствие в крови эстрадиола, поэтому до терапии нужно обговорить все тонкости лечения с врачом.
Фолиевая кислота, препараты для лечения щитовидки, напротив, повышают эффективность эстрадиола.
Структурные и функциональные аналоги геля Дивигель
По действующему веществу, а также терапевтическому эффекту у препарата Дивигель имеются аналоги.
Таблица: аналоги геля Дивигель
| Наименование препарата | Состав | Форма выпуска | Особенности приёма | Противопоказания |
| Эстрожель | В 1 грамме геля содержится 600 мкг эстрадиола — основной ингредиент. Дополнительные вещества: карбомер, этанол, троламин, очищенная вода | Эстрожель производят в виде геля в тубах по 80 грамм, дозатор включён | Применение Эстрожеля рекомендовано для снижения или устранения симптоматики климактерического синдрома (включая искусственно вызванную менопаузу), а также для профилактики и терапии остеопороза в период постменопаузы. Режим использования может быть циклическим или непрерывным. Продолжительность терапии и дозировка геля подбирается индивидуально для каждого пациента. Показано нанесение 1 дозы единожды в сутки, тонким слоем на кожу в области поясницы, живота, а также предплечий или плеч, до момента абсолютного всасывания. Гель нужно наносить на участок кожных покровов, который по размеру не превышает площадь ладоней пациента. Применять препарат желательно утром либо вечером. Наносить его нужно на чистую кожу. | Эстрожель противопоказан к применению при:
|
| Климара | Препарат включает эстрадиол в форме гемигидрата в объёме 3.9 мг. Дополнительные вещества: глицерил монолаурат, изопропилмиристат, кополимер акрилата, этилолеат | Климару выпускают в виде пластыря овального размера (4.5 см х 3.3 см). Внутри находится плёнка с гомогенной матрицей, которая прозрачная и содержит активное вещество | Цель препарата: снизить выраженность отрицательной симптоматики на фоне дефицита эстрогена в организме после хирургического вмешательства или после наступления природной менопаузы. Пластырь Климара крепится еженедельно, регулярно и не снимается на протяжении 7 дней, после чего его необходимо заменить на новый |
|
| Эстрофем | Одна таблетка включает 2 миллиграмма эстрадиола, голубую пасту, титан диоксид, гипромеллоз, магний стеарат, тальк, желатин, кукурузный крахмал, лактозы моногидрат | Выпускается в форме голубых таблеток округлой формы, покрытых плёночной оболочкой | Эстрофем применяется в качестве заместительной гормональной терапии у женщин в постменопаузе с признаками нехватки эстрогенов, в том числе после гистероэктомии в анамнезе. А также назначается для профилактики остеопороза в постменопаузном периоде и при планировании беременности. непрерывным курсом. Если в течение 3 месяцев не наблюдается желаемого эффекта или препарат переносится плохо, то доза может быть уменьшена или увеличена | Препарат противопоказан при:
|
Каждая женщина мечтает стать матерью, но от проблем с зачатием и вынашиванием плода никто не застрахован. Неприятности могут возникнуть по многим причинам. Одна из них — тонкий эндометрий. Автор статьи не стала исключением из правил. Патология была обнаружена в результате обращения к специалисту ввиду неоднократных неудачных попыток забеременеть. Врач назначил УЗИ органов матки и малого таза, а также анализы на определение уровня гормонов. Исследование показало наличие гормонального дисбаланса. Был назначен препарат Дюфастон. После врач прописал Дивигель для восстановления дефицита эстрогена с 5 по 25 день цикла по 2 пакетика за один раз. Мазала область внизу живота и поясницу на протяжении месяца. Среди побочных эффектов вздутие и колики в животе, а также тяжесть в груди и ноющие боли внизу живота. Решила прекратить курс. Однако спустя месяц обнаружила, что беременна. Предполагаю, что препарат сыграл свою роль и оказался эффективным.
Аналоги
На фармацевтическом рынке существует много вариантов аналогов препарата, совпадающих по виду действующего вещества – эстрадиола – и по фармакологической группе – лекарственные препараты, применяемые для коррекции нарушений, возникающих во время климакса. Самые популярные из них с указанием активного вещества:
- Прогинова (валериат эстрадиола 2 мг);
- Эстрожель (эстрадиол);
- Климара (эстрадиол);
- Эстрофем (летрозол);
- Орниона (эстрадиол).
Принцип действия препарата, его состав и форма выпуска
Дивигель является гормональным препаратом, который выступает в роли противоклиматического средства. Он призван восполнять дефицит эстрогена в женском организме. В роли основного действующего компонента выступает синтетический эстрадиол. Он играет ключевую роль в развитии маточных труб, а также матки и влагалища. Чаще всего Дивигель назначают пациенткам, которые планируют зачатие. Показание к потреблению: толщина слоя эндометрия ниже нормы, которая не способствует нормальному закреплению и развитию оплодотворённой яйцеклетки.
Эндометрий — внутренняя слизистая оболочка матки (мукозный слой), снабжённая многочисленными кровеносными сосудами и выстилающая её полость.
Обратите внимание: беременность не сможет наступить, если эндометрий слишком истончён. Патологию принято называть гипоплазией. Болезнь получится диагностировать исключительно при помощи УЗИ и анализов.
Диагноз не является приговором. Восстановить гормональный баланс удастся посредством специальных медикаментов. Дивигель признан одним из самых эффективных, поскольку он напрямую воздействует на рост эндометрия. Основной элемент состава (синтетический эстрадиол) способствует нормальной работе половой системы женщины. Дивигель также отвечает за нормализацию цикла менструации, снижает процент холестерина в крови, приводит в норму работу сердечно-сосудистой системы и активно участвует в связи белков. А также Дивигель могут назначать с целью проведения профилактических мер болезней костей во время менопаузы и для восполнения дефицита эстрогена в период климакса.
Дивигель имеет следующий состав:
- синтетический эстрадиол (500 мкг);
- вспомогательные компоненты (карбопол, пропиленгликоль, этанол, вода, троламин).
Дивигель применяется исключительно наружно. Спирт, который находится в составе препарата, испаряется сразу же после того, как попадает на поверхность кожных покровов. Небольшой объём эстрадиола может накапливаться в подкожной клетчатке и впоследствии попадать в кровеносную систему.
Обратите внимание: синтетический гормон по причине наружного способа нанесения не проходит печёночного метаболизма. Концентрация компонентов препарата, которая устанавливается в плазме (сыворотке) крови при поступлении их в организм со стабильной скоростью, происходит раньше, если проводить аналогию с пероральным применением.
Дивигель выпускают в форме геля и реализуют исключительно по рецепту. Цена за упаковку, исходя из региона и дозировки, может варьироваться от 400 до 1000 рублей.
Дюфастон
Дивигель и Дюфастон при планировании беременности могут применяться в одном цикле. Эти препараты отвечают за выработку разных гормонов. Дивигель наращивает эндометрий, а Дюфастон поддерживает его в благоприятном для имплантации состоянии. Лекарства хорошо совмещаются и не подавляют действие друг друга. То же самое можно сказать и об Утрожестане, действие Дюфастона и Утрожестана аналогично.
Важно принимать Дюфастон только во второй половине цикла. Определить выход яйцеклетки можно при помощи узи или домашних тестов на овуляцию. В протоколе ЭКО Дюфастон начинают принимать после пункции яйцеклеток, при этом продолжают использование Дивигеля.
Особые указания
Перед назначением врач собирает полный анамнез. Предварительное обследование включает осмотр органов малого таза и молочных желез. Диагностику у врача нужно проводить на регулярной основе на протяжении всего периода лечения. Применение препарата женщинами старше 65 лет повышает риск развития деменции. Лекарство более эффективно с препаратами щитовидной железы. Применение может привести к задержке натрия и жидкости. Уровень триглицеридов возрастает одновременно со снижением показателей холестерина в крови, что приводит в некоторых случаях к развитию панкреатита.
Побочные действия
Как и большинство гормональных препаратов, «Дивигель» имеет и свои побочные действия. Они проявляются не у каждой пациентки, но их развитие вполне возможно:
повышенная отечность лица, ног, рук;гипертония;неприятное ощущение тяжести в желудке, вздутие живота;нарушение зрительной функции, появление признаков плохой переносимости контактных линз;нагрубание молочных желез;тошнота и отсутствие аппетита;появление так называемых прорывных кровянистых выделений из половых органов;повышение массы тела;нестабильность настроения, депрессивные приступы.
Часто женщины жалуются на головные боли, приступы головокружения во время приема «Дивигеля», Появление побочных действий не является основанием для самовольной отмены препарата или изменения дозировки его в меньшую сторону. О любых изменениях в состоянии нужно своевременно информировать лечащего врача, который по своему усмотрению может заменить препарат на аналог либо отменить его, либо изменить дозу.
Повышение базового риска таких последствий лечения гормонами, как
Дивигель при климаксе состав иструкция по применению отзывы и аналоги
Думаю, скоро он мне уже не пригодится. Гель нужно наносить один раз за день, в выбранный час, не меняя время нанесения, на кожный покров внизу живота, возможно по очереди на одну из ягодиц или на поясничный отдел позвоночника. Несмотря на обязательный контроль в процессе лечения гелем, иногда, хотя и редко, но происходят рецидивы и обострения вышеизложенных заболеваний.
Клостилбегит
Пациенткам, имеющим проблемы с овуляцией, назначают Клостилбегит и Дивигель в одном цикле. Применять их одновременно не следует, так как вместе препараты имеют меньший лечебный эффект, чем по отдельности. Дивигель при стимуляции обычно начинают принимать в тот момент, когда отменяют Клостилбегит. Такая методика позволяет получить максимум положительных свойств обоих гормонов.
Стимуляция овуляции начинается в первые дни менструального цикла. Например, с пятого дня осуществляется прием Клостилбегита. Последняя доза медикамента принимается на десятые сутки от последних месячных. С этого же момента схема предусматривает Дивигель, который используется в случае наступления беременности на протяжении нескольких недель. Клостилбегитом подавляется рост эндометрия, поэтому во время его использования эстрогенсодержащие средства рекомендуются даже тем пациенткам, у которых эндометрий растет хорошо в естественном цикле.
Источники
- https://VKlimakse.ru/divigel.html
- https://mymammy.info/lekarstva/151-divigel.html
- https://MyZachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/divigel-pri-planirovanii-beremennosti.html
[свернуть]
Дивигель при климаксе схема и инструкция по применению
- Мне очень понравилась форма применения.
- Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения.
- Мажу уже пять лет, схема периодическая, по два месяца непрерывно, с перерывом на месяц.
- Спать стала, как младенец.
Какое-то спокойствие, безразличие. Это приводит в свою очередь к изменению гормонального фона организма женщины и оказывает влияние на течение беременности. Удобно, гормоны поступают не такими дозами, как с таблетками. Часто Утрожестан врачи назначают как дополнение к приему эстрогенных препаратов, благодаря чему быстрее нормализуется состояние переживающей климакс пациентки. Для профилактики негативных изменений со стороны эндометрия необходимо применение препаратов прогестерона.
Рекомендации врача
Перед тем как приступить к гормонотерапии с применением Дивигеля, следует пройти полное обследование организма на предмет выявления текущих и хронических заболеваний.
В обязательном порядке гинеколог должен оповестить пациентку о возможных побочных эффектах и изменениях. Женщина в свою очередь обязана сообщать врачу обо всех возможных проблемах со здоровьем, в том числе о состоянии молочных желез.
Использование препарата следует прекратить при первых проявлениях побочных эффектов, симптомах болезней печени, ухудшении функций печени, гипертонии и мигрени.
Длительное бесконтрольное применение Дивигеля без дополнительной дозы гестагенов может привести к гиперплазии эндометрия и даже опухоли. Следует знать о том, что синтетический эстроген способен вызывать задержку жидкости в организме женщины, поэтому пациентки с нарушенными функциями сердца и почек должны находиться под особым присмотром врача. На способность к вождению автотранспортом и управлению другими механизмами Дивигель особого влияния не оказывает.
Дивигель и ЭКО: причины и схема применения
Слабо развитый эндометрий усложняет как процесс зачатия, так и процедуру ЭКО. Яйцеклетке не удается закрепиться на матке, что исключает возможность дальнейшего развития эмбриона.
Чтобы стимулировать половую систему женщины при ЭКО назначают Дивигель, который применяется по следующей схеме:
- наносится на протяжении 14 дней вплоть до дня проведения искусственного оплодотворения;
- постепенно снижается количество процедур до полной остановки лечения.
Отзывы девушек, прибегших к ЭКО, говорят о полной идентичности использования геля перед процедурой и стандартной схемы лечения.
Чем ИКСИ отличается от ЭКО?
Обсуждение: 4 комментария
- Наталь: 02.06.2018 в 08:56
Здравствуйте, я ступаю в крио протокол и после первого приема репродуктологом (осмотром на УЗИ) врач назначала прием дивигеля 1 гр. по 2 блистера 3 раза в день, не высокая ли это доза? уровень гормонов в норме, на 3-й день цикла эндометрий 2 мм. Заранее благодарна за ответ.
Ответить
Яна:
02.06.2018 в 15:00
Здравствуйте, Наталья! Не волнуйтесь, все в норме на данном этапе протокола. Вам нужно подготовить эндометрий для имплантации эмбриона, его оптимальная толщина должна составлять 6-10 мм.
Ответить
Инна:
12.08.2018 в 23:59
Добрый вечер! Назначили препарат Дивигель. При нехватке эстрадиола, при сдаче анализов не хватало. Принимаю почти два года, то уже все хорошо. Врач говорит если прекратить все станет так как было. И что получается мне Дивигель всю жизнь принимать? Подскажите пожалуйста, как оно на самом деле и как правильно!!
Ответить
Утрожестан и Дивигель: совместное применение
Этот препарат бельгийского производства уникален в своем роде, содержит в себе вещество микронизированного натурального прогестерона. Утрожестан является подходящим лекарственным препаратом для ЗГТ при климаксе и перименопаузе для комплексной терапии с Дивигелем. Плюсы Утрожестана:
- отсутствие отеков тела;
- не вызывает ожирение;
- можно применять в комплексе с различными лекарствами.
Производится данный препарат в капсулах по сто и по двести мг и свечах. Средство в капсулах состоит из следующих веществ:
- прогестерона, выделенного из растения ямса;
- масла арахиса;
- лецетина;
- глицерина;
- желатина;
- диоксида титана.
При пременопаузе гормональное средство пьют по вечерам по двести мг, и, если необходимо по состоянию, — утром по сто мг, с семнадцатого до двадцать шестого дня менструального цикла.
При назначенной гормонотерапии в климаксе препарат пьют с восьмого дня с начала каждого трехмесячного цикла лечения по 14 дней. Не стоит пугаться, если при комплексном лечении вначале возникнет кровотечение отмены. Постменапаузальный период включает прием ста – двухсот мг Утрожестана ежедневно вместе с эстрогенами. Точное количество препарата назначают врачи индивидуально для каждой больной.
Прогестероновый препарат выпускают также в виде вагинальных свечей для применения в следующих случаях:
- в комплексе с эстрогенами после удаленных придатков;
- при ранней перименопаузе, после нее, также с эстрогенами;
- если возникает гестагенная недостаточность;
- для профилактики фибромиомы;
- при эндометриозе.
Свечи оказывают меньшее негативное воздействие на организм, поэтому чаще рекомендуются для лечения.
До назначения Утрожестана доктор должен провести необходимое обследование пациентки. Как любое гормональное средство, свечи и капсулы этого препарата необходимо применять ежедневно, без перерывов лечения, тогда при климаксе каждый день будет нормальное количество прогестерона, что поможет сгладить негативные проявления менопаузы.
Прогестероновый препарат требует точного количественного и временного применения, чтобы избежать передозировок и побочных проявлений, таких как:
- кровотечения во время климакса, схожие с месячными;
- остеопорозное истончение костей;
- аллергические реакции на составляющие вещества препарата.
При стойком поражении здоровья женщины от разных болезней применение прогестеронного средства может усугубить некоторые хронические заболевания, но в истории применения это случалось крайне редко. Женщинам с болезнями печени лучше применять Дивигель, чем таблетки, с одновременным лечением вагинальными свечами Утрожестан.
Перед окончанием публикации, хочется привести один из отзывов женщин, применяющих Дивигель:
Женщина по имени Елена пишет:
«Думаю, что Дивигель – лучшее средство при климаксе. Таблеткам я не доверяю, хоть их много, больной желудок и кишечник. Ужасные проявления климакса заставили меня думать о том, чтобы лечиться гормонами. Лечение гелем очень понравилось, постепенное, можно принимать маленькими порциями, эффект — как при здоровых придатках. Мажу уже пять лет, схема периодическая, по два месяца непрерывно, с перерывом на месяц. Верю, что вскоре можно будет перестать применять гель: приливы ушли, влагалище увлажнено, и другие симптомы менопаузы не беспокоят.»
При соблюдении ряда правил и рекомендаций врачей, можно сказать, что Дивигель может стать вашим помощником в борьбе с проявлениями климакса без особого труда. Будьте здоровы!
Важное и полезное видео по данной теме:
Про
Дивигель и утрожестан при климаксе как применять Народная медицина
Таблеткам я не доверяю, хоть их много, больной желудок и кишечник. Для этого оставьте свой отзыв в комментариях ниже. Гормоны влияют на трансформацию половых органов уменьшение размеров матки, снижение тонуса груди. Обычно, после удалений половых органов или их части очень быстро, в течение месяца, начинают проявляться тяжелые признаки климакса, иногда приводящие к потере трудоспособности.
Ваш e-mail не будет опубликован. Во время гормональной терапии у них может отмечаться резкое повышение уровня триглицеридов в плазме и развиваться панкреатит. Все-таки не через пищевод. Долго стояла, читала инструкцию со всеми побочными эффектами, ужасалась, как можно это все принимать. Поправилась изначально, препараты при климаксе клималанин но не намного.
При возрастной гормональной перестройке понижается концентрация в крови не только эстрогенов, но и прогестинов, жжение в интимной зоне из-за чего появляются тяжелые расстройства разных систем организма. Перерыв делала по согласованию с врачом. Места нанесения советуют чередовать каждый раз. Это негормональный препарат на основе лигнанов.
О лекарстве
Препарат «Дивигель» выпускается в Финляндии и является гелеобразным веществом для трансдермального (наружного) использования. Упаковки бывают двух видов – по 28 или 91 пакетику в картонных коробках. Действующее вещество – гормон эстрадиол, который нужен для нормального функционирования яичников, для вынашивания плода. Недостаток этого гормона в организме женщины приводит к бесплодию или привычному невынашиванию.
Гормон в составе геля синтетический, но он полностью идентичен натуральному. Без этого гормона было бы невозможным половое созревание девочек и их дальнейшая фертильность. Эстрадиол чрезвычайно важен для правильного развития матки, половых путей, придатков, формирования протоков молочных желез. С участием эстрогена у представительниц прекрасного пола ежемесячно отторгается функциональный слой эндометрия, если зачатия не произошло – идут менструации.
При наружном нанесении гель быстро всасывается и способствует наращиванию функционального слоя матки – эндометрия, что очень важно для последующей имплантации зародыша. Также гормон адаптирует женский организм к повышению уровня прогестерона, который наблюдается во второй фазе менструального цикла и при наступившей беременности. Широкое применение средство получило при планировании беременности, в том числе и естественным путем.
Противопоказания Дивигеля
При использовании важно учитывать, когда нельзя принимать гель, иначе можно серьезно навредить организму. Дивигель запрещен:
- При .
- При опухоли гипофиза.
- При злокачественной и доброкачественной опухоли.
- При воспалительном заболевании женских половых органов – эндометрите, сальпингите.
- При сахарном диабете.
- При маточном кровотечении.
- При склонности к тромбозу.
- При гиперплазии эндометрии.
- При нарушенном липидном обмене.
- При хроническом и остром печеночном заболевании.
- При инсульте.
- При повышенной чувствительности к основным компонентам лекарственного средства.
- При беременности.
- В лактационный период.
Особенно осторожно нужно использовать Дивигель, если вы страдаете бронхиальной астмой, а также во время беременности и кормления грудью.
Таким образом, увлекаться Дивигелем не стоит, иначе он может привести к обратному эффекту. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу использования Дивигеля. Не забудьте ознакомиться с инструкцией.
- Квоты
- Статистика
- ЭКО-дети
Симптомы передозировки Дивигелем
Если при использовании геля превысить дозу, может возникнуть неприятная симптоматика:
- боли в грудных железах;
- вздутие кишечника;
- чувство тревоги и беспокойства.
Чтобы убрать эти проявления, необходимо срочно снизить дозировку до нормы или даже временно прекратить терапию (до исчезновения симптомов).
Эмоциональная нестабильность — один из симптомов передозировки
Передозировка
При появлении симптомов, говорящих о передозировке, необходимо проводить симптоматическое лечение. Корректировка дозы препарата или его отмена приводят к полному исчезновению всех реакций. Чрезмерная доза лекарства приводит к возникновению следующих симптомов:
- боль в области молочных желез;
- вздутие живота и тазовой области;
- повышенная тревожность и раздражительность;
- приступы тошноты, рвоты;
- метроррагия (маточное кровотечение).
Что такое ГЗТ
Самым распространенным и эффективным методом облегчить состояние женщины при менопаузе и снизить симптомы является ГЗТ (гормонально-заместительная терапия). Такая терапия предусматривает замену постепенно утраченной функции яичников искусственными гормонами.
Чаще всего препараты ГЗТ содержат эстрогены, которые действую также, как и органические гормоны, тем самым заставляя организм работать в прежнем режиме.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Гормонально-заместительную терапию может назначить врач только после полного обследования.
Это связано с многочисленными противопоказаниями к приему гормональных препаратов. Медикаментозные средства могут содержать эстроген (эстрадиол), либо эстроген с прогестероном.
О превышении доз и длительности эстрогенотерапии
Как недостаток, так и излишек эстрогенов в организме вызывает негативные последствия:
- У женщин, длительное время принимавших терапию гормонами, может развиться гиперплазия слизистой матки, из-за чрезмерного фона эстрогенов, или злокачественного поражения слизистых оболочек разных органов. Чтобы гарантировать защиту от этого риска, нужна комбинированная терапия эстрогенов и прогестероновых гормонов в течение двенадцати дней лечебного процесса гормонотерапии, при случае, если у женщины не хирургический климакс.
- Бывают случаи, когда у пациенток, принимавших терапию Дивигелем при климактерии по несколько месяцев, возникают прорывные кровотечения или незначительные кровяные выделения. Это дает необходимость провести поиск причины таких процессов, используя осуществление биопсии слизистых женского органа, чтобы исключить начало перерождения здоровых или атипичных клеток в онкологические.
- Длительная заместительная гормональная эстрогеновая терапия повышает риск онкологии грудных желез. Такой опасности подвержены больше субтильные дамы (стройные), потому что у полных женщин есть доступность эстрогенов, которые организм может получать, преобразуя клетки подкожной клетчатки жира. Прекратив лечение гормонами, можно ожидать возвращения к прежнему маленькому уровню эстрогенового присутствия в теле через пять лет, тогда опасность рака груди уходит.
- При комбинированной эстроген-прогестероновой терапии опасность возникновения рака груди идентична лечению только женскими гормонами, а иногда выше второго.
- Женщины, лечившие климакс ЗГТ, в два – три раза чаще получают заболевания вен на ногах, закупорок сосудов, особенно в 1-ом году после терапии гормонами.
- Лечение гормонами нужно остановить за четыре – шесть недель перед планируемыми хирургическими вмешательствами в органы малого таза, ортопедическими операциями ног.
- Женские гормоны могут привести к задержке воды в теле. При случае, если женщина страдает болезнями почек, доктор обязан строго контролировать состояние больной при лечении эстрогенами.
- Больным сахарным диабетом с начала ЗГТ необходимо измерять состояние сахара в крови, так как эстрадиол выводит глюкозу из организма.
- В ряде случаев прием Дивигеля повышает липидный уровень в сосудах, что может вызвать панкреатит.
- Эстрогенное лечение может вызвать рост глобулинового присутствия, гормонального фона щитовидки.
Когда необходимо использовать Дивигель после ЭКО?
Во время беременности после проведенного ЭКО Дивигель назначают, если у женщины низкий уровень эстрогена. Важно учитывать, если нет овуляции эндометрий гипоплазированный. В данном случае обязательно необходимо принимать синтетический препарат.
Когда женщина принимает Дивигель у нее значительно увеличивается уровень эстрогена и начинает утолщаться эндометрий. Обращаем ваше внимание, что эстрогены положительно отражаются на всех женских половых органах: влагалище, молочных железах, маточных трубах и матке.
Влияние препарата на плод
Препарат относится к классу Х по классификации FDA — прием лекарственного средства вызывает врожденные уродства у плода. К ним относят пороки сердца, аплазию почки, микроцефалию и другие аномалии. Поэтому прием Дивигеля во время беременности возможен лишь при недостаточности эстрогенов после экстракорпорального оплодотворения, когда отсутствие терапии вызовет прерывание вынашивания.
Лечение Дивигелем во время планировании беременности при своевременной отмене не вызывает пороков развития у будущего ребенка. Эстрогены влияют на родовую деятельность, их прием индуцирует начало схваток.
Как меняется уровень гормонов при климаксе
Гормональный дисбаланс происходит из-за сбоя в стабильной работе половой системы.
Снижается не только уровень полового гормона эстрогена, но также количество других гормонов:
- тестостерона. Мужской половой гормон. Но он также в небольшом количестве присутствует в женском организме и отвечает за прочность костной и мышечной ткани;
- прогестерона. Гормон отвечает за стабильность менструальных выделений;
- пролактина. Деятельность гормона обеспечивается цикличностью менструаций. Гормон отвечает за формирование молочной железы. Особенно активен в период беременности;
- эстрадиола. Гормон, который отвечает за формирование фигуры по женскому типу: стабилизирует уровень жировых отложений и сгорание жировой ткани. При его снижении возможно значительное увеличение веса.
Уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов при климаксе, наоборот, увеличивается.
Про норму ФСГ и ЛГ при климаксе читайте здесь.
Это способствует замещению несозревших фолликулов соединительной тканью. Гормоны влияют на трансформацию половых органов (уменьшение размеров матки, снижение тонуса груди).
Общий дисбаланс в организме приводит к нарушению функций сердечной деятельности, работы половой системы, эндокринной, пищеварительной.
