Что такое триггерные точки
Триггер – это термин, который в буквальном смысле переводится как «спусковой крючок», обозначая некий механизм, запускающий определенные процессы или активирующий систему.
Триггерные точки – это небольшие уплотненные участки в мышцах, которые обладают высокой чувствительностью и вызывают резкую боль при нажатии.
Эти маленькие образования диаметром всего несколько миллиметров ощущаются в мышечных волокнах как маленькие горошины и представляют собой патологические изменения в организме, которые препятствуют нормальной работе мышц. Их можно обнаружить в скелетных мышцах и фасциях, отвечающих за статическую нагрузку. Чаще всего триггерные точки формируются в мышцах шеи и плечевого пояса, жевательных мышцах, а также в мышцах таза и нижних конечностей.
Основной признак триггерных точек – отраженная боль. Это означает, что триггерные точки, вызывающие дискомфорт, могут находиться далеко от тех зон, где ощущается боль.
Симптомы триггерных точек:
- головная боль напряженного типа, мигрень;
- дискомфорт в шее, затрудняющий поворот головы;
- боль в области челюсти и уха;
- резкая боль в боку при быстром беге;
- длительная боль в желудке, изжога или дискомфорт, воспринимаемый как язвенный;
- болезненные ощущения в пояснице;
- воспаление сухожилий в руке, сопровождающееся болью и деформацией (триггерный палец);
- тупая боль в спине под лопаткой, усиливающаяся при глубоком вдохе;
- мышечные расстройства (ригидность, слабость, отеки, головокружение и т. д.).
Формирование триггерных точек во многом связано с профессиональной деятельностью человека – монотонные движения, характерные для определенных профессий, значительно увеличивают вероятность появления таких образований.
Группы риска:
- водители;
- офисные сотрудники;
- парикмахеры;
- мастера маникюра;
- хирурги;
- спортсмены;
- косметологи и другие специалисты.
Триггерные точки представляют собой локализованные участки мышечной ткани, которые могут вызывать боль и дискомфорт в других частях тела. Врачи отмечают, что эти точки часто возникают в результате перенапряжения, травм или хронического стресса. При нажатии на триггерные точки пациенты могут испытывать острые болевые ощущения, которые могут иррадиировать в соседние области. Специалисты подчеркивают важность диагностики и лечения триггерных точек, так как они могут существенно влиять на качество жизни. Методы терапии включают массаж, физиотерапию и инъекции, которые помогают расслабить напряженные мышцы и снизить болевой синдром. Врачи рекомендуют также заниматься профилактикой, включая регулярные физические упражнения и растяжку, чтобы избежать появления триггерных точек в будущем.
Появление триггерных точек
Образование триггерных точек связано с чрезмерной или продолжительной нагрузкой на мышцы. Мышечные волокна состоят из саркомеров – сокращающихся единиц, количество которых достигает миллионов и активируется даже при минимальной нагрузке.
Из-за избыточной стимуляции саркомеров эти структуры не успевают вернуться в расслабленное состояние, что приводит к образованию миофасциальной триггерной точки – своеобразного узла в мышечном волокне. Проще говоря, триггерная точка представляет собой скопление саркомеров, находящихся в постоянном сокращении.
Сразу после появления триггерной точки кровоток в определенном участке мышечного волокна прекращается. Это вызывает кислородное голодание и накопление продуктов обмена, что раздражает триггерную точку и приводит к возникновению болевых ощущений.
Симптом | Возможная локализация триггерной точки | Рекомендации по облегчению боли |
---|---|---|
Боль в шее, отдающая в плечо и руку | Трапециевидная мышца, грудино-ключично-сосцевидная мышца | Растяжка шеи, массаж, тепловые процедуры |
Боль в верхней части спины, между лопатками | Ромбовидные мышцы, большая грудная мышца | Растяжка спины, массаж, упражнения на укрепление спины |
Боль в плече, ограничение подвижности | Дельтовидная мышца, надостная мышца | Растяжка плеча, массаж, физиотерапия |
Боль в пояснице, отдающая в ногу | Квадратичная мышца поясницы, грушевидная мышца | Растяжка поясницы, массаж, упражнения на укрепление мышц кора |
Головная боль напряжения | Затылочные мышцы, височные мышцы | Растяжка шеи и головы, массаж, релаксационные техники |
Боль в бедре, ограничение подвижности | Подвздошно-поясничная мышца, большая ягодичная мышца | Растяжка бедра, массаж, упражнения на укрепление мышц бедра |
Боль в икре, спазмы | Икроножная мышца, камбаловидная мышца | Растяжка икры, массаж, самомассаж |
Влияние ТТ на мышцу
Из-за того, что один участок мышцы находится в сжатом, спазмированном состоянии, соседние участки вынуждены оставаться в растянутом положении. Это приводит к тому, что мышечное волокно становится жестким и менее подвижным, что негативно сказывается на амплитуде движений. Пострадавшая мышца быстро утомляется, медленно восстанавливается после нагрузки, подвержена чрезмерным сокращениям во время активности и изнашивается.
Триггерные точки лишают мышцу гибкости до такой степени, что это изменяет натяжение фасциальных цепей, что, в свою очередь, отражается на других мышцах и ограничивает подвижность суставов.
Следствием этого становится «закисление» триггерной зоны: нехватка кислорода приводит к образованию молочной кислоты в процессе анаэробного синтеза АТФ.
Что происходит с фасциальными цепями в этой области? Они запутываются, как клубок ниток, слипаются, что в дальнейшем может привести к более серьезному заболеванию, известному как “фиброз”.
Важно! Боль, вызванная триггерными точками, ощущается не в месте их расположения, а в совершенно другом месте. Например, триггерные точки в передних мышцах шеи могут вызывать головную боль в области лба, глаз, ушей или затылка. Многие люди, не осознавая этого, ищут причину своей боли там, где ее нет. Только опытный специалист способен понять взаимосвязи всех болевых зон и мышц уже на этапе общения с клиентом и заранее знает, где именно искать истинный источник боли.
Триггерные точки — это специфические участки на теле, которые могут вызывать боль или дискомфорт при нажатии. Многие люди отмечают, что работа с триггерными точками помогает им справляться с хроническими болями и напряжением. Например, массажисты и физиотерапевты часто используют техники, направленные на расслабление этих зон, что способствует улучшению общего самочувствия. Некоторые пациенты делятся, что после сеансов массажа чувствуют значительное облегчение и восстановление подвижности. Однако важно помнить, что работа с триггерными точками требует профессионального подхода, так как неправильное воздействие может привести к ухудшению состояния. Поэтому многие рекомендуют обращаться к специалистам, чтобы избежать травм и достичь наилучших результатов.
Причины появления
Причины появления триггерных точек:
- травмы и микротравмы, возникающие из-за чрезмерного напряжения мышц;
- продолжительная неравномерная нагрузка на определенные группы мышц (например, в теннисе: резкие движения руками при ударе по мячу могут перегружать надлопаточную мышцу и плечевые мышцы);
- длительное нахождение в статичной позе во время работы или учебы;
- неправильная осанка (например, поднятые плечи, сутулость, чрезмерный прогиб в поясничной области);
- продолжительное пребывание в неудобной или вынужденной позе (особенно во время сна);
- недостаток физической активности;
- травмы;
- нарушения обмена веществ;
- переохлаждение;
- несбалансированное питание;
- эмоциональное напряжение.
Ситуация ухудшается, если у человека имеются хронические висцеральные заболевания, аллергические реакции или периодическое переохлаждение.
Виды триггерных точек
Триггерные точки (ТТ) делятся на два типа:
- активные – это редкие, спонтанные болезненные ощущения, которые возникают без нажатия;
- неактивные (латентные) – выявляются только при пальпации.
Наиболее распространены латентные триггерные точки. Их особенно много у пожилых людей. Латентные ТТ не проявляют себя и могут быть обнаружены исключительно с помощью пальпации.
Активные триггерные точки чаще встречаются у людей среднего возраста и характеризуются резкой болью, которая усиливается при растяжении напряженной области тела.
Под воздействием терапии активные ТТ могут перейти в латентное состояние, в то время как неактивные триггерные точки могут стать активными под влиянием определенных провоцирующих факторов.
Диагностика
Чтобы выявить триггерную зону на теле человека, специалист использует тактильные ощущения для определения болевой точки, основываясь на характерном уплотнении и реакции боли пациента под пальцем, а также в области отражения.
Признаки правильного обнаружения триггерной точки:
- боль при нажатии появляется в течение 10 секунд;
- наблюдается «судорожный ответ» — мышца под пальцем начинает дергаться;
- боль интенсивная и резкая, пациент может вскрикнуть;
- при длительном нажатии точка ощущается как единое болезненное образование.
Существует понятие атласа триггерных точек. Клинический атлас триггерных точек представляет собой своего рода справочник с иллюстрациями, в котором описаны симптомы, возможные места возникновения, причины, симптомы и характерные паттерны иррадиационных болей.
Такой атлас будет особенно полезен для специалистов и студентов медицинских вузов, но также может стать отличным помощником для тех, кто хочет самостоятельно справиться с триггерами.
Лечение триггерных точек
Лечение триггерных точек нацелено на расслабление и восстановление пораженных мышечных участков:
- Медикаментозное – использование нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), миорелаксантов или антидепрессантов.
- Физиотерапевтическое – массаж, лечебная физкультура, иглорефлексотерапия, постизометрическая релаксация мышц. В некоторых случаях применяется локальное охлаждение с помощью специальных аэрозольных баллонов.
Как устранить триггерные точки и какое лечение будет наиболее эффективным, определяет врач. Это зависит от степени тяжести заболевания и от сопутствующих симптомов.
Медикаменты
Экстренный медикаментозный способ, который позволяет практически мгновенно облегчить сильную боль, – это местная анестезия с использованием анестетиков. В качестве таких препаратов применяются «Новокаин», «Лидокаин» и «Прокаин».
При наличии острой боли рекомендуется назначение миорелаксантов в сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП):
- миорелаксанты: «Мидокалм», «Миолгин», «Толперизон» и другие.
- НПВП: «Аспирин», «Ибупрофен», «Диклофенак», «Вольтарен» и другие.
Триггерный массаж
Обычно пусковые точки отлично реагируют на массаж, и результаты становятся заметными довольно быстро.
Такой массаж можно выполнять самостоятельно, особенно если триггерные точки находятся на шее или конечностях. Если же они расположены на спине, можно попросить кого-то из близких помочь с массажем, используя в качестве справочного материала карту триггерных точек спины.
Общие правила массажа ТТ
Массаж одной триггерной точки должен быть достаточно коротким, не превышая 15-20 секунд. Он осуществляется путем мягкого нажатия на болезненную область большим пальцем. После этого следует сделать паузу и перейти к следующей точке.
При проведении массажа:
- Применяйте глубокое поглаживание, а не статичное давление.
- Выполняйте короткие, повторяющиеся движения.
- Каждое движение должно быть медленным.
- Стремитесь к тому, чтобы уровень боли находился на отметке семь по шкале от одного до десяти.
- Ограничьте количество движений до 6-12 на каждую триггерную точку.
В целом, такая процедура занимает не более 10 минут, и ее можно повторять от трех до шести раз в день. Если облегчение не наступает, возможно, выбранная область массажа не является правильной. В этом случае рекомендуется обратиться к специалисту по массажу или остеопату.
Самомассаж при помощи теннисного мячика
Задача: определить триггерную точку, оказать на нее давление и удерживать в этом положении 1-2 минуты.
Выполнение: поместите мячик на стену и прижмите к нему ту область, которая вызывает дискомфорт, например, воротниковую зону. Найдите наиболее болезненную точку, зафиксируйте ее и оставайтесь в этом положении в течение 1-2 минут. Затем переходите к следующей зоне и повторяйте процесс.
Справка. Самомассаж с использованием мячика можно выполнять 1-2 раза в день. В зависимости от ситуации, для устранения триггерных точек может потребоваться от нескольких дней до месяца.
ЛФК
Специальные упражнения, направленные на устранение триггерных точек, фокусируются на растяжении и расслаблении мышечных тканей. Комплекс таких упражнений назначается врачом, и рекомендуется выполнять их под наблюдением специалиста в группе. Тем не менее, при соблюдении всех правил гимнастики, этот набор можно выполнять и в домашних условиях.
Ниже приведены примеры упражнений для ознакомления.
При болях в плече
Исходное положение: сидя на стуле, лопатка пораженной руки прижата к спинке стула, рука опущена и согнута в локте. Здоровой рукой захватите локоть пораженной руки.
Выполнение: аккуратно потяните пораженную руку в сторону здорового плеча до тех пор, пока не почувствуете легкое тянущее ощущение в области верхней части лопатки.
На вдохе отведите пораженный локоть в сторону больного плеча, задержитесь в этом положении на 7-10 секунд. Затем сделайте плавный выдох и подтяните пораженный локоть к плечу здоровой руки. Повторите этот цикл несколько раз, постепенно увеличивая амплитуду растяжения.
Упражнение можно выполнять лежа или стоя под теплым душем, направляя струю воды на болезненный участок.
При болях в нижней части спины, крестце и задней поверхности бедра
Исходное положение: лежа на спине, согните больную ногу, поставив стопу на наружную часть колена здоровой ноги. Захватите колено противоположной рукой.
Выполнение: на вдохе аккуратно подтяните колено к противоположному плечу, создавая угол в 45 градусов. Удерживайте это положение в течение 10-15 секунд, затем потяните колено еще ближе к себе. Повторяйте серию растяжек до тех пор, пока не достигнете максимального угла.
Существует множество вариантов упражнений, так как и локализация триггерных точек обширна. Вы можете использовать любое упражнение, главное, чтобы оно воздействовало на нужную область и способствовало расслаблению и растяжке. В противном случае желаемого результата не будет.
Заключение
Триггерные точки – это неприятное заболевание, однако его можно успешно контролировать, если регулярно применять лечебные методы. Для того чтобы закрепить достигнутые результаты и избежать рецидивов, важно внимательно следить за своим здоровьем: избегайте перенапряжений, занимайтесь физической активностью, придерживайтесь правильного питания, следите за осанкой и обращайте внимание на свое эмоциональное состояние.
Вопрос-ответ
Что такое триггерная точка простыми словами?
Триггерные точки — это пучки мышечных волокон, соединенных вместе. В них возникают застойные процессы, вызывающие болезненные ощущения различной природы. Данная патология имеет невоспалительный характер, что затрудняет борьбу с ней самостоятельно, приемом НПВС.
Как правильно разминать триггерные точки?
Правильная разминка триггерных точек включает в себя мягкое нажатие на болезненные участки с помощью пальцев, массажного инструмента или теннисного мяча, удерживая давление от 30 секунд до 2 минут, чтобы расслабить мышцу. Рекомендуется сочетать это с глубоким дыханием и легкими растяжками, чтобы улучшить кровообращение и снизить напряжение. Важно не переусердствовать и избегать резких движений, чтобы не усугубить боль.
Где находятся триггерные точки на теле?
В зависимости от локализации известны их следующие разновидности: триггерные точки спины, триггерные точки на плечах, триггерные точки лица (в группе жевательных мышц).
Можно ли массировать триггерные точки?
Массаж триггерной точки рекомендуется специалистом после физиотерапевтического обследования или проводится во время классического или индивидуального массажа при обнаружении триггерных точек в мышцах. Единственный безболезненный и даже более эффективный способ снять боль в триггерной точке — это лазерная терапия.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите анатомию триггерных точек. Понимание, где они расположены и как они влияют на ваше тело, поможет вам лучше управлять болевыми ощущениями и напряжением. Используйте анатомические схемы и ресурсы, чтобы визуализировать эти точки.
СОВЕТ №2
Регулярно практикуйте самомассаж. Используйте мячик для массажа или просто пальцы, чтобы прорабатывать триггерные точки в домашних условиях. Это поможет снять напряжение и улучшить кровообращение в проблемных зонах.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свою осанку и уровень стресса. Неправильная осанка и хронический стресс могут способствовать образованию триггерных точек. Работайте над улучшением осанки и внедряйте методы релаксации, такие как йога или медитация, в свою повседневную практику.
СОВЕТ №4
Консультируйтесь с профессионалами. Если вы испытываете постоянные боли или дискомфорт, не стесняйтесь обращаться к массажистам, физиотерапевтам или остеопатам, которые могут помочь вам выявить и проработать триггерные точки более эффективно.