Диплопия (двоение в глазах): причины, исследование, лечение

Многие пациенты, приходя к офтальмологу, указывают, что при взгляде вдаль двоится в глазах.

Нередко состояние свидетельствует о заболевании бинокулярного зрения и отличается тем, что человек не видит цельной картинки одновременно двумя глазами.

Перед человеком один объект появляется как две одинаковых. Состояние вызывает много дискомфорта и свидетельствует о заболевании органа зрения или нервных патологиях.

Больным, страдающим с раздвоением в глазах, трудно ориентироваться в местности, нередко они неверно определяют дистанцию. При раздвоенности возникает головокружение, тошнота, глаза быстро утомляются. Разберемся, почему двоится в глазах, что это может быть, её причины и лечение далее в статье.

При хорошем зрении, все что окружает человека проецируются на одинаковые области сетчатки двух глаз. В мозгу два объекта обрабатываются и соединяются в одно, поэтому перед человеком предстает целый объект без искажений. Если изображение объектов попадает на разные области внутренней оболочки глаза, у человека начинает раздваиваться в глазах при взгляде в даль.

Лучи света проникают на разные области сетчатки вследствие природных осложнений или нарушений иннервации двигательных глазных мышц. Это провоцирует изменение нормального расположения глазного яблока и возникает диплопия (двойное зрение).

Появившаяся раздвоенность нередко спровоцирована неправильным преломлением лучей оптической средой органа. Это происходит при различных проблемах и патологиях хрусталика и роговицы глаза.

Симптомы двоения в глазах

Двоение перед глазами – являет собой заболеваний, что в медицинских кругах чаще всего называется диплопией. Она может более или менее выраженной в соответствии с различными факторами, в частности такими как:

• наклоны и повороты головы;
• концентрация взгляда и т. д.

Анализируя характер зрения, сильное двоение в глазах может быть двух возможных типов:

1. Монокулярный тип. Отличительной чертой этой разновидности симптома является то, что проблема сохраняется даже после того, как больной человек закрывает здоровый глаз.
2. Бинокулярный тип. После того как будет закрыт один глаз, раздвоение изображения полностью исчезает. Проявляется оно вновь после вовлечения двух глазных яблок. При этом изображение больной имеет возможность видеть двойным в различных направлениях – как в горизонтальном, так и в вертикальном.

Перед тем как навсегда убрать двоение, надо бы понять, когда этот процесс может быть физиологической нормой. Это происходит только в том случае, если человек смотрит двумя глазами. При отсутствии болезни во время фокусировки взгляда двоение должно быть отсутствующим лишь на центральном предмете. Периферия при этом, согласно норме, немного размывается, что воспринимается человеком, как раздвоение картинки.

Таким образом, существует большое количество ситуаций, которые следует проанализировать перед тем, как убрать двоение в глазах. Поэтому врачи советуют предварительно обязательно обратиться за офтальмологической консультацией, способной выявить реальную причину появления зрительной проблемы.

Народные методы

Если развилась диплопия, лечение народными средствами тоже может оказаться эффективным. Рекомендуется применение следующих простых рецептов:

• Можно смешать 40-50 г лавандового листа с таким же количеством корневища валерианы (предварительно все мелко порезав) и, залив все литром вина, настаивать в течение трех-четырех дней, после чего пить по столовой ложке трижды в день перед употреблением пищи.
• В течение месяца можно пить по 3 г цветочной пыльцы ежедневно, приобретя препарат в аптеке.
• Черника известна своими целебными свойствами в плане лечения зрения, а потому можно залить 30 г листов растения водой, вскипятить, профильтровать отвар и пить по ½ стакана трижды в день.
• Если начало довиться в глаза, можно применять мяту, добавляя ее в чай или капая прохладный отвар растения в глаза (для большей эффективности к мятному отвару можно добавить немного меда).

Использование народных средств возможно только после того, как будет понятна причина появления симптома. Без знания причин заниматься терапией категорически запрещено.

Основные причины и возможности лечения двоения в глазах

Постоянное раздвоение часто возникает в результате разного рода причин. Среди них офтальмологи выделяют такие состояния, как:

1. Механические повреждения. Этот тип причин признан одним из наиболее распространенных. Симптомы двоения в глазах в таких случаях касаются как непосредственно самого глазного яблока, так и органов, которые его окружают. Нередко причина проблемы кроется в разнообразных травмах головы или глазницы.
2. Иногда двоение происходит вследствие развития опухолей – как доброкачественных, так и злокачественных. Все эти процессы так или иначе затрагивают глазные нервы, существенно ущемляя их. Это способствует нарушению согласованной работы двух глаз.
3. Ослабление глазной мышечной мускулатуры. Двоение перед глазами вследствие этой причины происходит тоже довольно часто. Если мышцы глаз ослабевают, нормально работать зрительная система просто не может. Вследствие этого положение яблок относительно друг друга меняется.
4. Некоторые инфекционные заболевания. Сильное двоение в глазах может появляться по причине болезней, которые не связаны со зрительной системой человека. Именно поэтому в некоторых случаях специалисты связывают недуги, вызванные бактериями или вирусами, с такими последствиями, как свободные движения глазных яблок.

Так вот, основные причины cильного двоения в глазах диктуют правила лечения. Подходы тут могут иметься совершенно различные. Тактику терапии должен определять только лишь врач-офтальмолог на основании результатов комплексного обследования.

Бинокулярное раздвоение в глазах: причины и лечение

Бинокулярная диплопия – это процесс, который способен возникать вследствие различного рода болезней и состояний. Двоение в глазах по вертикали и горизонтали в таких ситуациях врачи в большинстве случаев диагностируют при наличии у человека таких проблем, как:

1. Косоглазие. Это состояние приводит к тому, что оси зрительных яблок не способны осуществить фиксацию на одном предмете. Происходит это из-за того, что глаза «смотрят» в разные стороны вследствие физического некорректного расположения. Лечение в похожего рода ситуации происходить в большинстве случаев посредством малоинвазивной операции, направленной на то, чтобы подтянуть глазные мышцы таким образом, чтобы обеспечить корректное расположение глазных яблок.
2. Болезни эндокринологической системы. Патологии щитовидки нередко отражаются на том, насколько сильными являются верхние двигательные мышцы. Основные причины и факторы лечебной терапии нужно определять только после комплексного обследования всего тела.
3. Гипертония и проблемы с сосудами. Ухудшения мозгового кровообращения – нередкая причины диплопии. Посему двоение сразу после инсульта – это частый симптом, который наблюдается прежде всего в неврологических стационарах.
4. Сахарный диабет. Эта болезнь способствует повреждениям периферических нервов по всему телу. Некоторые из них отвечают за удерживание зрительных яблок в правильном функциональном положении. Двоение в глазах лечение в такой ситуации имеет весьма неоднозначное. Прежде чем проводить какую-либо терапию, человеку нужно проконсультироваться с большим количеством специалистов.
5. Миастения. Это заболевание является аутоиммунной болезнью, вследствие которой мускулатура тела теряет свою силу. По этой причине появляется двоение в глазах при взгляде вдаль.
6. Рассеянный склероз. Эта болезнь касается работы ЦНС человека. Мозговые клетки быстро начинают подвергаться неблагоприятному воздействию со стороны иммунной системы, которая постепенно уничтожает их. По этой причине нередко двоение в глазах по вертикали появляется, препятствующее нормальному зрению больного.
7. Аневризма. Эта болезнь характеризуется расслаиванием стенок сосудов в теле. Если этот процесс происходит в головном мозге, головокружение и двоение в глазах практически неизбежны. Симптоматика и ее выраженность напрямую зависит от того, в каком месте произошла локализация аневризмы.
8. Травматизм (ушибы и травмы головы). Такое механическое воздействие влияет как на мышечную, так и на нервную структуру глазницы человека. Последствия этого могут быть как довольно легкими, так и весьма значительными. Именно поэтому двоение в глазах после травмы – это распространенная проблема, к которой всегда нужно быть готовым. Прежде всего это касается людей, что находятся в зоне риска.
9. Двоение в глазах при взгляде вдаль может возникнуть по причине большого количества факторов. Без диагностики самостоятельно их определить сложно или же даже порой невозможно. Именно поэтому не стоит игнорировать посещение поликлиник, в которых можно пройти всестороннее комплексное обследование, позволяющее установить, что спровоцировало появление проблемы.

Временное двоение в глазах, его причины и лечение

Иногда продолжительное и серьезное лечение двоения в глазах не требуется, так как причины проблемы кроются во факторах с довольно коротким периодом воздействия. Это касается следующих заболеваний и состояний:

1. Алкогольное опьянение. Двоение в глазах лечения в такой ситуации не требует. Человеку достаточно всего лишь дождаться полного снижение уровня алкоголя в крови. Как правило, после этого проблемы со зрением исчезают. При сильной интоксикации все же больному требуется прием определенных медикаментов.
2. Значительное сотрясение мозга. С таким диагнозом обязательно нужно попасть в клинику для обследования. Человеку нужно обрести покой и начать принимать некоторые препараты. Двоение в глазах после травмы исчезает на протяжении нескольких дней.
3. Прием некоторых медикаментозных средств. В качестве побочного эффекта у них может быть появление нечеткости зрения. Лечение двоения в глазах в такой ситуации не требуется. Достаточно перестать принимать препараты, вслед за чем офтальмологических статус человека должен улучшиться.
4. Зрительная усталость вследствие переутомления. В подобном случае человеку рекомендуется поспать, ограничить длительность использования компьютера и т. д. Иногда врачи дополнительно назначают специальные капли. Двоение в глазах у детей вследствие усталости и переутомления в последнее время возникает все чаще.

Таким образом, временное явление может иметь разные причины и, соответственно, разное лечение. В некоторых случаях больному необходимо всего лишь отдохнуть, в других же – начать прием соответствующих лекарственных средств.

Монокулярное двоение в глазах: причины и лечение

Иногда двоение происходит только лишь в одном глазу. Причины такой патологии зачастую бывают следующими:

1. Патология роговицы. Это могут быть рубцовые изменения на ней. Инфекционные заражения, кератоконусы, птеригиумы и т. д. В таких ситуациях часто двоение в глазу боль вызывает и другие неприятные ощущения. Если закрыть больной глаз, человек в итоге начинает видеть четко.
2. Катаракта. Этому недугу характерно помутнение хрусталика. Проблемы со зрением в подобном случае особенно заметны во время чтения больным.
3. Астигматизм. Он подразумевает нарушение формы хрусталика, по причине чего человек теряет способность к четкому зрению. Это в свою очередь вызывает раздвоение картинки.
4. Сухость роговицы. Ее раздражение провидит к тому, что человек начинает плохо видеть. Лечение двоения в таком случае в глазах сводится к тому, чтобы использовать увлажняющие капли.
5. Вывих хрусталика. Это приводит к разнообразным зрительным искажениям различного характера. Справиться с данной проблемой можно только лишь посредством хирургического вмешательства.

Таким образом, монокулярное двоение в глазах причины и лечение тоже имеет разные. С некоторыми из них справиться можно в домашних условиях без консультации с врачом. При этом определенные причины нечеткое зрения решаются довольно сложно – они могут требовать не только употребления лекарственных средств, но и проведения оперативных вмешательств.

Причины, вызывающие диплопию

Основная причина развития диплопии – смещение глазного яблока в глазнице. Такое состояние органов зрения может провоцироваться следующими факторами или заболеваниями:

• травмы: гематомы тканей глазного яблока, ущемление глазодвигательных мышц при переломе стенки глазницы и др.;
• повреждения глазодвигательного нерва: при внутричерепных новообразованиях, туберкулёзном менингите, аневризмах сонной артерии и др.;
• приводящие к поражению ствола головного мозга инфекционные заболевания: осложнённая краснуха, дифтерия, столбняк, паротит и др.;
• остеохондроз шейного отдела позвоночного столба;
• алкогольная интоксикация;
• сахарный диабет;
• мигрень;
• миастения;
• орбитальный миозит;
• синдром Вернике;
• анизометрия;
• болезнь Лайма;
• гетеротрофия;
• синдром Гийена-Барре;
• абсцессы;
• синдром Вернике;
• болезнь Грейвза;
• ботулизм;
• психические неврозы;
• истерические приступы;
• полиомиелит;
• тиреотоксикоз;
• рассеянный склероз;
• вегето-сосудистая дистония;
• врождённые аномалии глаза или генетические заболевания;
• осложнения после нейрохирургических операций на головном мозге;
• приём лекарственных средств (ацетилсалициловой кислоты, некоторых антибиотиков и пр.), обладающих токсическим эффектом;
• осложнения после хирургического лечения катаракты, косоглазия, отслойки сетчатки.

Все вышеописанные факторы способны приводить к:

Двоение в глазах после операции

Нередко двоение в глазах после операции происходит после того, как проводилась хирургия, направленное на устранение косоглазия. Прежде всего это касается старших пациентов, у которых мозг привык к тому, что строить картинку изображения он должен определенным образом – в зависимости от его некорректного положения глаз.

Если операция сумела поставить глазные яблоки в корректное положение, дополнительной хирургии не требуется. Человеку достаточно всего лишь подождать несколько дней, чтобы его мозг и зрительная система пришли в норму. Двоение в глаза после операции – это очень редкое последствие, которое обычно дополнительного лечения не требуется.

Симптом при остеохондрозе

В некоторых случаях при сильном шейном остеохондрозе двоение возникает на фоне головных болей, головокружений и вспышек во время концентрации зрения. Это происходит вследствие того, что данная болезнь провоцирует ухудшение кровообращения в головном мозге. Это отражается на многих процессах и работе некоторых систем тела.

Головокружение и двоение в глазах должны устраняться при шейном остеохондрозе комплексно. Для этого врачи советуют использовать как физиотерапевтические методы, так и прием медикаментозных лекарственных средств. К примеру, в некоторых случаях избавиться от проблемы можно посредством качественного массажа.

Неврологическая проблема

Стоит понимать, что двоение в глазах по неврологическим причинам способна провоцировать довольно часто. Именно поэтому устранять офтальмологическую проблему нередко приходится в кабинете невропатолога. Для диагностики врачи чаще всего назначают такие обследования, как:

• электроэнцефалограмма;
• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография;
• ультразвуковое обследование и т. д.

Нередко двоение в глазах после инсульта появляется, так как данное состояние провоцирует развитие многих невралгических проблем в теле больного человека.

Диагностика

Целью диагностических мероприятий является установление локализации нарушения, что помогает выявить причины и начать курс лечения. Диплопия оказывает воздействие на головной мозг, глаз, вспомогательный глазной аппарат и нервные окончания.

Специалисту необходимо определить характер раздвоения (по вертикали или горизонтали, наличие поворота предметов), установить контрастность и яркость картинки. Для полноты картины определяется качество зрения, световосприятие и рефракция.

Отмечается нетвердость походки, отклонение глаза в противоположную сторону от травмированной и наклон головы пациента

Врач обращает особое внимание на местоположение и движение век и размер разреза глаз. К основным методам диагностики при диплопии относятся:

1. Кавер-тест. Производится для установления скрытого косоглазия.
2. Офтальмоскопия. С помощью специальных приборов исследуют сосуды глазного дна, диск зрительного нерва и область желтого пятна.
3. Коордиметрия. Производится с использованием офтальмокоордиметра. Данные метод помогает установить очаг и выраженность заболевания, а также установить поврежденную группу мышц.
4. Исследование по Хаабу. Назначается в целях определения точек раздвоения.
5. Лабораторный анализ крови. Проводят для установления уровня содержания глюкозы в случае подозрений на сахарный диабет.
6. МРТ головного мозга в целях выявления нарушений в структуре или кровообращении.
7. Прозериновая проба. Назначается в случаях подозрений на наличие миастении.
8. Страбометрия. Измерение угла косоглазия.

При необходимости офтальмолог направляет пациента на обследование к неврологу, онкологу, эндокринологу, нейроофтальмологу, психиатру, дерматовенерологу или ревматологу.

На основе данных диагностики назначается курс лечения, которые во многом зависит от степени распространения патологического процесса

Очень важно своевременно обратиться к врачу, так как диплопии может являться причиной развития серьезных заболеваний

Двоение в глазах у детей

Существуют следующие причины, вследствие которых происходит двоение у детей:

• нарушения работы мозга;
• проблемы невротического характера;
• неверное функционирование глазного хрусталика;
• заболевания поражающие роговицу;
• косоглазие;
• опущение века.

Двоение в глаза у детей необходимо устранять сразу же после первых же симптомов. Нередко из-за малого возраста ребенка невозможно определить, каким образом он видит. При этом родителям нужно обратить внимание на другие офтальмологические проблемы, терапия которых может привести к тому, что в дальнейшем у него не будет раздвоения картинки перед глазами.

Лечение двоения после перенесенного инсульта

Двоение после перенесенного инсульта подразумевает лечение на основании остальной терапии, направленной на устранение последствий кровоизлияния. Решать проблему необходимо комплексно в зависимости от состояния больного.

В неких случаях двоение после инсульта проходит самостоятельно – после того, как мозг человека справляется с последствиями проблемы. Иногда же дополнительно больному нужно начать принимать определенные медикаментозные лекарственные средства.

Причины развития диплопии

Существует несколько причина развития диплопии:

1. Инфекционные заболевания, поражающие ствол головного мозга. Такие нарушения могут наблюдаться при дифтерии, паротите, краснухе и столбняке.
2. Смещение в глазнице тела глазного яблока. В большинстве случаев к этому приводят травмы.
3. Лекарственная, алкогольная или наркотическая интоксикации, при которых поражаются зрительные нервы.
4. Внутричерепные новообразования и опухоли, туберкулезный менингит и аневризма сонной артерии. При таких патологиях может происходить повреждение и ущемление глазного нерва.
5. Ботулизм.
6. Рассеянный склероз.
7. Катаракта.
8. Косоглазие.
9. Неудачно проведенная хирургическая операция.

Капли при двоении в глазах

Капли при двоении в глазах – это лекарственные средства, которые используются для лечения диплопии ввиду некоторых своих преимуществ. Среди них специалисты выделяют прежде всего такие их достоинства, как:

• доступная стоимость;
• возможность приобретения практически в любом аптечном киоске;
• широкий список показаний к применению;
• небольшое количество противопоказаний;
• эффективность и надежность использования в комплексной терапии.

Чаще всего врачи советуют использовать следующие капли при двоении в глазах:

1. Бетаксолол. Этот препарат предназначен для снижения внутриглазного давления. Это происходит посредством того, что лекарство уменьшает секрецию глазной жидкости.
2. Проксифелин. Это комбинированное лекарственное средство используется в офтальмологической практике при наличии у больных глаукомы.
3. Левофлоксацин. Данный современный препарат относится к группе антибиотиков широкого спектра. Он способен уничтожать болезнетворные бактерии, позволяя быстро избавиться от инфекционного заражения.
4. Диклофенак. Это препарат, который является ярким примером группы нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Его использование необходимо вследствие того, что двоение в глазу боль и отеки сопровождают во многих случаях.
5. Диклофенак хорошо справляется с таким набором симптомов, независимо от их выраженности и длительности проявления.

Если у человека двоится перед глазами, то что делать ему должен решать только врач. Самостоятельно больному принимать препараты, также и глазные капли, не рекомендуется. Это обусловлено тем, что любой медикамент имеет массу противопоказаний и побочных эффектов, которые довольно сложно предвидеть, не имея соответствующего образования и навыков.

Профилактика

В целях профилактики диплопии необходимо соблюдать определенные правила:

• придерживаться здорового образа жизни;
• свести к минимуму табакокурение;
• проводить ежедневные пешие прогулки на расстояние 1,5 км на свежем воздухе;
• использовать очки при солнечных днях;
• контролировать уровень сахара в крови;
• заболевания зрительного аппарата своевременно лечить;
• следить за скачками уровня давления внутри полости глаз;
• проходить лечение при наличии неврологических патологий;
• контролировать уровень гормонов щитовидной железы.

С помощью профилактических манипуляций невозможно полностью прекратить диплопию, но значительно снизить темпы ее развития вполне возможно.

Двоение глаз: что делать

Раздвоение в глазах причины и лечение может иметь совершенно различные. Именно поэтому если возникла такая проблема, больному необходимо выполнить следующий алгоритм действий:

1. Первоначально человеку нужно обратиться за помощью в офтальмологический кабинет поликлиники.
2. После проведения соответствующего обследования врач должен поставить диагноз.
3. Если причины проблемы неизвестна, офтальмолог обязан направить больного человека на консультацию к смежным специалистам – неврологам, кардиологам, сосудистым хирургам, терапевтам и т. д.
4. Врачи должны поставить диагноз человеку, определив причину двоения.
5. Впоследствии больному следует выполнять все рекомендации, позволяющие ему избавиться от проблемы. Это может быть изменение способа жизни, прием медикаментозных средств, проведение оперативного вмешательства и т. д.

Таким образом, в случае с двоением в глазах человека в каждом конкретном случае должен решать только врач. Именно специалист может подобрать корректную терапию, позволяющую быстро и в полной мере избавиться от проблемы. Самолечение тут недопустимо, ибо влечет за собой серьезные последствия.

Как не допустить проблемы

Данная патология имеет непредсказуемый прогноз развития, поэтому проведение профилактических мер будет носить общеукрепляющий характер. Предотвратить проявления заболевания можно следующим образом:

• избавиться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя;
• вести активный образ жизни — гулять ежедневно, чем больше, тем лучше, заниматься спортом;
• придерживаться правильного режима, время сна должно составлять не менее 8 часов;
• проходить систематическое обследование;
• контролировать кровяное давление;
• при появлении малейших признаков, незамедлительно обращаться к врачу.