Очень часто при заболеваниях щитовидной железы происходит образование узлов, которые представляют собой патологический участок этого органа, заметный как на УЗИ, так и при пальпации. Самыми распространенными считаются коллоидные образования, называемые так из-за того, что наполнены они коллоидом – содержимым фолликулов железы. Такие узлы чаще всего являются доброкачественными и не во всех случаях требуют лечения.
В этой статье мы рассмотрим, что такое коллоидные узлы щитовидной железы, симптомы и лечение этого заболевания.
Общая информация
Узлы являются участками железы, структура которых изменена. Врачи выделяют разные виды таких новообразований, но самыми распространенными считаются коллоидные. Структура такого узла состоит из тканей железы. Разница между здоровой тканью и узлом заключается в том, что участок органа, на котором возникло такое образование, начинает активно работать, усиливая кровоток. Это и приводит к образованию узелка.
Цитологическая картина поражения
| Формы зоба | Краткое описание |
| Диффузная форма | Крупные фолликулы, изнутри покрытые кубическим эпителием. Он имеет незначительные признаки пролиферации или они отсутствуют. При резком расширении фолликула образуется киста |
| Узловой зоб | Скопления клеток от 2 до 15 см в поперечнике. Узел имеет неоднородную структуру, неровную поверхность. По строению бывают микро- и макрофолликулярными, смешанными. В ткани железы обнаруживают склероз, некроз, кальцинаты |
| Смешанные формы | На фоне диффузных изменений имеется один или несколько узлов |
Причины образования патологии
Коллоидные узлы щитовидной железы чаще всего возникают из-за нехватки в организме йода. В результате этого железа для восполнения такого минерала начинает продуцировать больше клеток, захватывающих йод. Также образуется слишком много коллоида, который вырабатывает тиреоидные гормоны. В итоге щитовидка начинает увеличиваться в размерах, образуя узлы.
Кроме нехватки йода, причинами возникновения такого патологического образования являются плохая экология и наследственная предрасположенность.
Первые признаки коллоидного узела
Чаще всего коллоидный узел в силу своего незначительного размера, очень долго не дает о себе знать, а длительный период развития новообразования проходит без явных клинических проявлений. Человек остается в полном неведении относительно растущего узла до момента увеличения последнего до таких размеров, что он начинает причинять неудобства и превращается в косметический дефект, заметный невооруженным взглядом. На данном этапе пациент может ощущать следующие неприятные последствия, которые причиняют коллоидные узлы:
- чувство постоянного першения в гортани;
- проблемы с глотанием;
- чувство нахождение в горле комка;
- сдавливание области шеи.
Очень часто развитие коллоидного узла проходит в параллели с образованием токсического зоба, узлы которого в большом количестве синтезируют гормоны, что по отмечающейся симптоматике является проявлением такого недуга, как тиреотоксикоз. В таком случае человек отмечает беспричинное снижение веса тела, чрезмерную раздражительность, тремор конечностей, проблемы с сердечнососудистой системой и органами пищеварения. При наличии подобных симптомов следует незамедлительно показаться эндокринологу.
Поскольку развитие патологии в большинстве своем имеет причиной йододефицит в организме, то следует выделить симптомы, указывающее на нехватку данного элемента:
- нарушение аппетита, вплоть до полной его потери;
- появление проблем с зубами, кожей, волосами и ногтями;
- ухудшение памяти;
- постоянные головные боли, которые не поддаются устранению;
- нарушение слуха.
Наличие подобных проявлений также является поводом для беспокойства и требует консультации со специалистом для постановки правильного диагноза и назначения требуемой терапии.
Явность клинических проявлений напрямую связана с размерами коллоидного узла и с количеством гормонов, вырабатываемых железой. Зачастую болезнь определяется не специально, а подспудно при проведении ультразвукового исследования, которое позволяет определить наличие узла до 5 мм в диаметре, видимого на экране монитора как отличное по цвету темное пятно.
Симптомы патологии
Люди обращаются к врачу обычно только тогда, когда возникают определенные симптомы. В течение длительного времени коллоидные узлы щитовидной железы способны никак себя не проявлять, а в редких случаях даже не нарушается работа самого органа. Но чаще всего они начинают прогрессировать, увеличиваясь в размерах и сдавливая шею.
Таким образом, если возникли коллоидные узлы щитовидной железы, симптомы могут быть следующие:
- из-за того, что голосовые связки начинают сдавливаться, меняется голос и становится осипшим;
- на трахею также начинается воздействие, приводя к затрудненному дыханию;
- из-за сдавленного пищевода нарушается процесс глотания;
- происходит формирование узлового зоба.
Интенсивность проявления симптомов зависит от того, какого размера узел. Если он меньше 10 см, то больной совершенно ничего не ощущает. Но чем больше образование, тем ярче начинают проявляться симптомы патологии. Из-за повышенного образования тиреоидных гормонов возникают следующие признаки тиреотоксикоза:
- раздражительность и повышенная возбудимость;
- потеря веса;
- тремор конечностей;
- нарушается работа сердца, желудка и кишечника.
Врач может поставить предварительный диагноз, ориентируясь на эти признаки.
Профилактика
Чтобы предупредить образование коллоидных узлов, необходимо исключить факторы, провоцирующие их развитие. К ряду обязательных профилактических мер относят:
- Необходимость избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных перенапряжений.
- Регулярные занятия спортом (без физических перегрузок). Отлично подойдет фитнес, йога, легкие пробежки.
- Здоровое питание. В рацион нужно включать лишь экологически чистые продукты, убрать алкоголь.
- Здоровый образ жизни. Откажитесь от вредных привычек. Любые наркотические вещества и табак следует исключить. Сон должен быть полноценным.
- Бережное отношение к организму. Необходимо избегать переохлаждений, как, впрочем, и перегрева. Не поднимать большие тяжести. Не контактировать с вредными веществами.
Щитовидка улучшает работу, когда человек ведет здоровый образ жизни. На нее благотворно действуют свежий воздух и полноценное питание.
Следует уменьшить воздействие прямых солнечных лучей на организм, чтобы не ослаблять иммунитет. Это приводит к увеличению размера железы. Обливание холодной водой, умеренная физическая активность, отказ от спиртных напитков и курения уменьшают риск возникновения узла и других патологий.
Рекомендуется избегать взаимодействия с радиацией и вредными веществами, которые приводят к сбою работы во всех системах организма. Появление новообразования на эндокринном органе требует регулярного медосмотра.
Диагностика
Для постановки диагноза больной должен посетить врача-эндокринолога, который с помощью осмотра определит, насколько увеличена или уменьшена правая или левая доля железы, а также ее болезненность и эластичность.
После этого врач дает направление на полное обследование больного. Он обязательно должен сдать кровь, чтобы определить уровень гормонов.
Чтобы провести сцинтиграфию, пациент должен заранее принять препарат, содержащий радиоактивный йод, изотопы которого впитываются тканями органа, а специальная гамма-камера выявляет места его скопления. Если повышенная концентрация приходится на область расположения узла, это говорит о чрезмерном поглощении йода. Если концентрация понижена, значит, узел не содержит клеток, которые активно продуцируют гормоны.
Но основным методом диагностирования такой патологии, как коллоидные узлы щитовидной железы, считается УЗИ этого органа. Такой метод помогает с точностью определить расположение образования и его размеры.
Современным методом диагностики считается тонкоигольная аспирационная биопсия железы, позволяющая с высокой точностью выявить характер заболевания. В этом случае для микроскопического исследования берут маленький кусочек узла под контролем УЗИ, чтобы случайно не травмировать расположенные рядом органы.
Профилактические мероприятия
Начальные стадии любого заболевания лучше поддаются лечению, чем его хроническая форма. Предупреждение заболеваний щитовидной железы играет важную роль. Соблюдая несколько простых правил можно избежать серьезных проблем с тиреоидным органом:
- Исключение стрессовых ситуаций. Стресс, депрессия, нервное перенапряжение негативно сказываются на работе щитовидной железы. Ее нормальное функционирование возможно только при размеренном образе жизни.
- Соблюдение диеты. Грамотно составленная диета благотворно влияет на работу всех органов. В меню должно присутствовать большое количество йодсодержащих продуктов. Не следует злоупотреблять черным кофе, консервантами, острым, жареным, соленым, алкоголем.
- Правильный образ жизни. Отдых, сон, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом позволят снизить риск развития нервного напряжения.
- Своевременное выявление и лечение патологий. На первом месте стоит внимательное отношение к здоровью. При первых признаках заболеваний обращаться к специалисту за квалифицированной помощью.
Щитовидная железа играет значимую роль в человеческом организме. Выполнение простых правил профилактики и регулярная диагностика возможных заболеваний снизит риск развития патологий органа.
Лечение
Если диагностированы коллоидные узлы щитовидной железы, лечение должно быть проведено следующими способами:
- Медикаментозная терапия. Ее назначают в том случае, если нарушено функционирование железы. Для этого используют заместительную гормонотерапию.
- Оперативное вмешательство. Врач может назначить такое лечение, если узлы начинают расти очень быстро или достигли большого размера. Однако к такому способу прибегают достаточно редко, так как современная медицина располагает более щадящими методиками. Оперативное вмешательство показано при затрудненном дыхании и глотании из-за сдавливания трахеи.
- Деструкция узлов. Это малоинвазивная методика, к которой относят этаноловую склеротерапию, лазерную термотерапию, радиочастотную деструкцию. Обычно такие способы применяют для устранения симптоматики узлов. Этот метод считается бескровным, так как кожный покров больного не разрезается.
Следует помнить, что если диагностированы коллоидные узлы щитовидной железы, противопоказаниями для их лечения лазером считаются следующие состояния: болезни крови, психические расстройства, воспалительные заболевания дыхательных путей.
Как лечить заболевание
Операцию на щитовидке не проводят в случаях, когда узлы на щитовидке не вызывают симптомов, ухудшающих качество жизни пациента. Современная медицина использует медикаментозную методику лечения и постоянный контроль за поведением новообразования.
Часто назначают препарат L- Тироксин и Йодомарин, а также общеукрепляющие витаминные комплексы и введение в рацион йодосодержащих продуктов (таблица таких продуктов в конце этой статьи). Также при необходимости, как правило, в случае более тяжелых нарушений, может быть применена заместительная гормонотерапия.
Лечение народными средствами
Вместе с медикаментозным лечением можно с успехом применять средства народной медицины. Существует много рецептов, облегчающих состояние больного.
Таким образом, если были выявлены коллоидные узлы щитовидной железы, лечение народными средствами должно быть следующим:
- Мякоть и сок пяти лимонов смешивают с пятью зубчиками измельченного чеснока и одной столовой ложкой меда. В течение недели смесь следует настаивать в темном месте. Принимать утром и вечером по одной чайной ложке.
- Берется 1 ст. л. морской капусты в виде порошка и заливается стаканом кипятка. Как только она разбухнет, ее процеживают. Добавляют зубчик чеснока, 7 штук ядер измельченного грецкого ореха, а также творог. Смесь заправляют растительным маслом, перемешивают и добавляют в пищу при каждом ее приеме.
- Следующий метод также очень эффективен. Сорок штук зеленых грецких орехов моют, высушивают и заливают медом. Смесь настаивают в темном помещении 40 дней. Употребляют ее три раза в день за 40 минут до принятия пищи по одной чайной ложке.
Киста щитовидной железы у детей
Родители должны отвести ребенка на обследования, которые помогут определить метод терапии, выявят стадию заболевания и масштабы поражения. Лечение детей осуществляется в зависимости от диагностики:
- Правостороннее образование (размером до 6 мм). Малышу прописывают специальную диету: в рационе необходимы морепродукты и блюда с повышенным содержанием йода. Медикаменты не требуются.
- Опухоль с левой стороны (до 1 см). Образование находится под наблюдением, лечения не требует. Если киста станет расти, то ребенку сделают пункцию (удалят накопившуюся жидкость), затем проведут склеротерапию.
- Опухоль на перешейке (размером до 1 см). Необходимо наблюдение, терапия не требуется, если нет болей и нарушений в гормональном фоне.
- Операцию назначают в крайнем случае, если консервативная терапия не помогла или возник поликистоз щитовидной железы. Подходящие методы лечения: склеротизация, лазерная коагуляция, удаление опухоли.
