Как лечить артрогрипоз: советы и рекомендации

Что такое артрогрипоз

Артрогрипоз – это наследственное заболевание, которое представляет собой врожденную аномалию, затрагивающую развитие суставов, мышц и спинного мозга. Это расстройство встречается довольно редко, составляя лишь 2-3% всех случаев аномалий, связанных с опорно-двигательным аппаратом.

Важно отметить, что данное заболевание не прогрессирует с течением времени, не затрагивает внутренние органы и не оказывает влияния на умственные способности ребенка.

В медицинской практике существует мнение, что артрогрипоз следует рассматривать не как диагноз, а как определенное состояние организма. Обнаружение артрогрипоза во время беременности имеет большое значение для дальнейшего прогноза и генетического консультирования.

Название этого заболевания происходит от греческого языка и переводится как «кривой сустав». Артрогрипоз характеризуется ограничением подвижности суставов, что приводит к атрофии мышц и нарушениям в работе спинного мозга. Существует множество его разновидностей.

Врачи подчеркивают, что лечение артрогрипоза требует комплексного подхода и индивидуального подхода к каждому пациенту. Основными направлениями терапии являются физиотерапия, лечебная физкультура и ортопедическая коррекция. Специалисты рекомендуют начинать с ранней реабилитации, чтобы улучшить подвижность суставов и укрепить мышцы. Важно также использовать специальные ортезы и поддерживающие устройства, которые помогают предотвратить деформации. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для коррекции анатомических нарушений. Врачи акцентируют внимание на необходимости регулярного мониторинга состояния пациента и адаптации лечения в зависимости от его прогресса. Психологическая поддержка также играет важную роль в процессе реабилитации, помогая пациентам справляться с эмоциональными трудностями, связанными с заболеванием.

Лечение косолапости при артрогрипозе.

Классификация и подвиды

По международной классификации болезней 10-й редакции (код по МКБ 10) артрогрипозу присвоен код Q 74. Этот код относится к категории «Другие врожденные аномалии (пороки) развития конечностей». К числу таких патологий относятся:

• добавочные запястные кости;
• ключично-черепной дизостоз;
• врожденный ложный сустав ключицы;
• макродактилия;
• деформация Шпренгеля;
• трехфаланговый большой палец руки;
• отсутствие надколенника;
• вывих надколенника;
• синдром «ногтей-надколенника»;
• сращение крестцово-подвздошного сочленения;
• аномалия развития голеностопного сустава;
• врожденный множественный артрогрипоз.

Это не полный список всех разновидностей аномалии.

Давайте подробнее рассмотрим врожденный множественный артрогрипоз и дистальную синдромальную форму.

Врожденный множественный артрогрипоз подразделяется на:

• аномалии верхних конечностей;
• аномалии или артрогрипоз нижних конечностей;
• генерализованную форму;
• генерализованную форму с вовлечением позвоночника.

Генерализованная форма включает в себя патологические изменения плечевых, локтевых, лучезапястных, тазобедренных, коленных суставов, а также кистей и стоп, лицевого скелета.

Артрогрипоз верхних конечностей делится на две категории: недоразвитие рук по продольному типу и недоразвитие рук по поперечному типу. Обе формы характеризуются частичным или полным отсутствием способности захватывать предметы рукой. Мышечная атрофия приводит к укорочению руки от 1,5 см до полного отсутствия.

Артрогрипоз нижних конечностей имеет три формы патологии: фокомелия, амелия и перомелия. При фокомелии отсутствуют средние части конечностей, что может быть как односторонним, так и двусторонним. Амелия подразумевает полное отсутствие сустава. Перомелия является разновидностью фокомелии, при которой отсутствует часть конечности, сочетаясь с аномалией стопы.

Дистальная форма артрогрипоза связана с аномалиями мелких суставов. В этой форме поражаются кисти и стопы, иногда также затрагиваются челюстно-лицевые суставы. Чаще всего они являются следствием наследственных заболеваний.

Эта категория включает 18 подвидов. Вот некоторые из них:

• синдром Гордона;
• дизморфизм дигиталярный;
• синдром Фримена-Шелдона;
• врожденная арахнодактилия;
• птеригиум;
• трисмус-псевдокамптодактилия.

Причины

Происхождение аномалии остается недостаточно исследованным, что приводит к множеству теорий о ее причинах. Эти причины можно классифицировать на несколько категорий:

• механические факторы (снижение объема околоплодных вод и давление на плод, аномальное положение плода в утробе, физические травмы);
• сосудистые нарушения и проблемы с кровоснабжением;
• инфекционные заболевания (внутриутробный периартрит, инфекции у матери, такие как краснуха и грипп, а также повреждения яйцеклетки);
• токсические вещества, включая медикаменты и наркотики;
• генетические факторы;
• кислородное голодание плода.

Артрогрипоз — это редкое заболевание, которое вызывает жесткость суставов и ограничение подвижности. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто делятся своим опытом в поисках эффективных методов лечения. Многие отмечают важность ранней диагностики и комплексного подхода к терапии. Физиотерапия и специальные упражнения помогают улучшить подвижность суставов и укрепить мышцы. Некоторые пациенты рассказывают о положительном влиянии массажа и мануальной терапии. Также популярны методы альтернативной медицины, такие как акупунктура. Однако важно помнить, что каждый случай индивидуален, и перед началом лечения стоит проконсультироваться с врачом. Поддержка со стороны семьи и друзей также играет значительную роль в процессе реабилитации.

Реабилитаци и Ортезирование у пациентов с артрогрипозом. Команцев В.Н

Симптомы артрогрипоза

К основным характеристикам заболевания можно отнести:

• уменьшение объема мышечной массы;
• ограничение подвижности суставов;
• изменения формы суставов.

Среди проявлений артрогрипоза нижних конечностей выделяются:

• контрактуры в тазобедренных суставах, которые могут быть как наружными, так и внутренними;
• вывихи бедер, хотя они встречаются не всегда;
• контрактуры в коленных суставах, как сгибательные, так и разгибательные;
• изменения формы стоп.

Проявления артрогрипоза верхних конечностей включают:

• внутренние контрактуры в плечевых суставах;
• разгибательные контрактуры в локтевых суставах;
• сгибательные контрактуры в лучезапястных суставах;
• сгибательно-приводящие контрактуры в первом пальце руки.

Лечение

Как лечить артрогрипоз? Артрогрипоз поддается лечению и дает возможность ребенку достичь полной физической независимости. Этот процесс включает в себя комплексный подход к терапии. Чем раньше начнется лечение, тем легче будет исправить ситуацию и тем меньше вероятность необходимости хирургического вмешательства.

Лечение артрогрипоза как верхних, так и нижних конечностей у детей на начальном этапе направлено на предотвращение вторичных деформаций суставов, которые могут возникнуть из-за дисбаланса между сгибанием и разгибанием.

Физиотерапия для детей приносит значительные положительные результаты. Организм ребенка очень чувствителен к стимуляции нервной системы и хорошо реагирует на подобные воздействия.

В дополнение к этому применяются мануальная терапия, массаж и лечебная физкультура.

При необходимости суставы могут быть зафиксированы шинами или гипсом. Это может потребоваться уже на 4-5 день после рождения. Фиксация суставов осуществляется с помощью лонгеты или шины, например, при вывихе бедра.

Шины бывают неподвижными и динамическими. Неподвижные, или стабильные, полностью фиксируют сустав, тогда как динамические состоят из системы шарниров, позволяющих выполнять движения. Они используются как в реабилитационный период после операции, так и для лечения детей, которым операция не требуется.

Гипсование осуществляется поэтапно с определенной периодичностью. Перед наложением гипса проводится курс упражнений. Также ежедневно несколько раз в день выполняются коррекционные упражнения и укладки. Курс гимнастики способствует развитию и увеличению объема движений, а также корректирует деформации в суставе.

В качестве физиотерапевтического лечения применяются электрофорез с лекарственными средствами, фонофорез, электростимуляция, аппликации с озокеритом и парафином, а также солевые прогревания. Эти процедуры улучшают кровообращение, укрепляют нервную систему и способствуют более глубокому проникновению медикаментов в ткани.

Несколько раз в год проводятся курсы неврологической терапии, которые улучшают проводимость нервных волокон и обмен веществ в тканях.

Если консервативное лечение оказывается недостаточно эффективным, может потребоваться хирургическое вмешательство. Обычно оно проводится в возрасте 2-3 лет и направлено на коррекцию размеров мышц и сухожилий, а также изменение положения суставов.

З главных правила, как лечить ОСТЕОАРТРОЗ суставов! #shorts

Прогноз

Прогноз для детей с артрогрипозом зависит от степени выраженности заболевания. В случаях с легкими деформациями и своевременным началом терапии артрогрипоз может быть излечим. Однако существует риск рецидива, поэтому такие дети должны находиться под наблюдением в рамках регулярной диспансеризации на протяжении всего периода роста костей.

Генерализованный артрогрипоз, к сожалению, не поддается полному излечению. Пациентам необходимо периодически проходить курс лечения, реабилитации и адаптации в специализированных медицинских учреждениях.

Заключение

Несмотря на сложности, связанные с лечением артрогрипоза, благодаря стараниям родителей и современным медицинским подходам можно существенно улучшить здоровье ребенка. Периодические консультации у ортопеда помогут контролировать изменения в состоянии.

Вопрос-ответ

Можно ли вылечить артрогрипоз

Артрогрипоз нельзя вылечить, но можно смягчить его последствия: уменьшить тяжесть контрактур, увеличить мышечную силу, улучшить функциональные возможности.

Какова продолжительность жизни человека с артрогрипозом

У большинства из них нормальная продолжительность жизни. Большинство ведут независимую и полноценную жизнь во взрослом возрасте.

Можно ли на УЗИ увидеть артрогрипоз

Артрогрипоз — это заболевание, которое можно диагностировать уже во время пренатального обследования (УЗИ), что позволяет больнице должным образом подготовиться к родам.

Каковы причины возникновения артрогрипоза

На возникновение заболевания влияют болезни, имеющиеся в семье, и, прежде всего, это недуги матери, такие как миотоническая дистрофия, рассеянный склероз, неестественное строение матки или ее повреждения. Также имеют значение инфекции или другие проблемы во время беременности, например, краснуха.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-ортопеду или ревматологу для точной диагностики и разработки индивидуального плана лечения. Правильная оценка состояния поможет выбрать наиболее эффективные методы терапии.

СОВЕТ №2

Регулярно выполняйте физические упражнения, рекомендованные специалистом. Упражнения помогут укрепить мышцы и улучшить подвижность суставов, что особенно важно при артрогрипозе.

СОВЕТ №3

Используйте ортопедические средства, такие как специальные стельки или бандажи, чтобы снизить нагрузку на суставы и улучшить их функциональность. Это может значительно облегчить повседневные активности.

СОВЕТ №4

Следите за своим питанием и включайте в рацион продукты, богатые омега-3 жирными кислотами и антиоксидантами. Это может помочь уменьшить воспаление и поддержать здоровье суставов.