Что это за болезнь
Фибромиалгия является довольно распространенным заболеванием, затрагивающим около пяти процентов населения Земли. Согласно медицинской статистике, она занимает второе место по количеству обращений к врачам-ревматологам.
Проблема диагностики заключается в том, что воспаление не имеет четко определенных критериев, что затрудняет специалистам постановку точного диагноза уже при первой консультации. Несмотря на то, что это состояние известно на протяжении нескольких столетий, ученые до сих пор не смогли разработать его классификацию.
В прошлом веке исследователи смогли выявить повышенную чувствительность в определенных зонах тела. Установление так называемых «болезненных точек» позволило специалистам лучше понять клиническую картину заболевания и его основные симптомы.
В 1990 году в США были разработаны диагностические критерии, которые и по сей день помогают врачам определить наличие воспаления.
Врачи отмечают, что лечение фибромиозита требует комплексного подхода. Основное внимание уделяется облегчению симптомов и улучшению качества жизни пациента. Специалисты рекомендуют начинать с медикаментозной терапии, включая нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты, которые помогают снизить болевой синдром и напряжение мышц.
Физиотерапия также играет важную роль в лечении, включая массаж, лечебную физкультуру и методы теплотерапии. Врачи подчеркивают значимость психотерапии, так как стресс и эмоциональное состояние могут усугублять симптомы.
Кроме того, важно обратить внимание на образ жизни: регулярные физические нагрузки, сбалансированное питание и достаточный сон способствуют улучшению состояния. Врачи советуют индивидуально подходить к каждому случаю, учитывая особенности пациента и его реакции на различные методы лечения.
Причины развития недуга
Точные причины возникновения данного заболевания до сих пор не установлены, однако все больше исследователей склоняются к мнению, что недуг может развиваться на фоне вирусных, бактериальных или инфекционных инфекций. К факторам, способствующим формированию фибромиалгического синдрома, относятся:
- вирус Эпштейн-Барра;
- болезнь Лайма;
- инфекция, вызванная укусом иксодового клеща;
- генетическая предрасположенность;
- герпес;
- парвовирусная инфекция;
- ВИЧ;
- травмы опорно-двигательного аппарата;
- наличие ушибов и переломов;
- чрезмерные эмоциональные нагрузки;
- гормональные сбои;
- гипофункция щитовидной железы;
- эндокринные расстройства;
- нарушения в выработке тироксина и трийодтиронина;
- замедленный обмен веществ в организме;
- длительный прием антибиотиков или других медикаментов.
Ключевую роль в механизме развития заболевания играет усиленный болевой синдром. Он приводит к сбоям в восприятии нервных импульсов, возникающих из-за патологий в центральной нервной системе.
Усиление болевых ощущений могут спровоцировать такие заболевания, как:
- системные болезни соединительной ткани;
- воспалительные процессы в скелетных мышцах;
- болезнь Бехтерева;
- острое или хроническое воспаление суставов;
- артрит или артроз;
- нарушения в работе эндокринной системы;
- аутоиммунный тиреоидит;
- воспаление щитовидной железы;
- недостаток тироксина и трийодтиронина;
- сахарный диабет и его осложнения;
- дегенеративно-дистрофические заболевания;
- поражение межпозвонковых дисков и других тканей позвоночника;
- ферментопатия;
- нехватка витамина Д;
- бактериальные и вирусные инфекции;
- острые респираторные заболевания;
- наличие доброкачественных или злокачественных опухолей;
- паранеопластический синдром;
- длительный прием анестетиков и глюкокортикоидов.
Диагноз «фибромиалгия» не ставится при изменениях в лабораторных анализах или клинических проявлениях.
Метод лечения | Описание | Возможные побочные эффекты |
---|---|---|
Лекарственная терапия (нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), миорелаксанты) | Снижают боль и воспаление. Миорелаксанты расслабляют мышцы. | Расстройство желудка, язва желудка, сонливость, головокружение |
Физиотерапия (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия) | Уменьшают боль и воспаление, улучшают кровообращение. | Легкое покраснение кожи, ощущение тепла |
Массаж | Улучшает кровообращение, расслабляет мышцы, уменьшает спазмы. | Временное усиление боли, синяки |
Лечебная физкультура (ЛФК) | Укрепляет мышцы, улучшает гибкость и подвижность суставов. | Утомляемость мышц, временное усиление боли при неправильном выполнении упражнений |
Тепловые процедуры (грелки, парафиновые аппликации) | Расслабляют мышцы, уменьшают боль. | Ожоги при неправильном применении |
Холодовые процедуры (холодные компрессы) | Снимают отек и воспаление, уменьшают боль. | Озноб, обморожение при неправильном применении |
Акупунктура | Стимулирует определенные точки на теле, уменьшает боль. | Легкое кровотечение, инфекция в месте прокола |
Психотерапия | Помогает справиться со стрессом и тревогой, которые могут усугублять фибромиозит. | Нет значительных побочных эффектов |
Основные признаки заболевания
Основным признаком данного заболевания является интенсивная боль, охватывающая все тело. Пациенты иногда описывают свои ощущения как резкие локализованные прострелы или ноющие боли. Неприятные симптомы могут не иметь связи с внешними факторами или внутренними воспалительными процессами.
Эти проявления могут беспокоить человека на протяжении нескольких недель или даже месяцев. Чаще всего пациенты сообщают о болях в суставах, отеках и других сопутствующих симптомах.
Клинические проявления могут включать:
- боли в области сердца;
- пониженное артериальное давление;
- частые обмороки;
- синдром Рейно;
- нарушения ритма сердечных сокращений;
- тошноту и рвоту;
- тяжесть в животе;
- проблемы со сном;
- синдром раздраженного кишечника;
- диспепсию;
- сбои в менструальном цикле;
- одышку;
- сильные головные боли;
- нарушения мочеиспускания;
- снижение уровня углекислого газа в крови.
Среди характерных симптомов выделяются жжение, онемение и ощущение ползания мурашек. Утром боль в руках усиливается, а к обеду, как правило, утихает. Человек испытывает постоянную усталость, вялость и скованность движений.
Ночью пациентам сложно заснуть или они часто пробуждаются. После пробуждения они не чувствуют себя отдохнувшими.
Усиление болей часто наблюдается при изменении погоды. Например, в холодную погоду симптомы могут усиливаться. Облегчение может принести теплая и сухая погода, а также эмоциональный и физический отдых.
Многие пациенты отмечают улучшение состояния после принятия теплой ванны или душа.
Постоянные нагрузки, как физические, так и психологические, могут усугубить болевые ощущения. К провоцирующим факторам также относятся депрессия, тревожность, мнительность и угнетенное состояние.
У пациентов часто наблюдается плохое настроение. Любые изменения в самочувствии воспринимаются тяжело. При длительном воспалительном процессе могут возникать психические расстройства.
Кроме всех перечисленных симптомов, у пациентов часто возникают функциональные нарушения. В сочетании с истерическим настроением лечение такой патологии становится затруднительным.
Люди, страдающие от фибромиозита, часто делятся своим опытом лечения и управления симптомами. Многие отмечают, что комплексный подход, включающий физическую терапию, помогает улучшить подвижность и снизить болевые ощущения. Некоторые находят облегчение в альтернативных методах, таких как акупунктура и массаж, которые способствуют расслаблению мышц. Важным аспектом является также правильное питание и соблюдение режима сна, что позволяет организму восстанавливаться.
Некоторые пациенты рекомендуют занятия йогой и медитацией, которые помогают справляться со стрессом и улучшают общее самочувствие. Однако стоит помнить, что каждый случай индивидуален, и то, что помогает одному, может не подойти другому. Поэтому важно консультироваться с врачом и подбирать лечение, основываясь на личных потребностях и реакции организма.
Диагностика
Развитие фибромиалгии можно определить исключительно на основе жалоб пациента. Сбор анамнестических данных поможет установить локализацию болевых точек и даст врачу направление для дальнейшего обследования.
Диагноз можно подтвердить с помощью пальпации локализованных болей.
Важно отметить! Лабораторные исследования не способны выявить фибромиалгию, так как не наблюдается явных отклонений от нормы.
Клинические проявления заболевания могут развиваться на протяжении нескольких месяцев, поэтому пациенты не всегда обращаются за медицинской помощью сразу. Бывают случаи, когда диагноз ставится лишь через пять лет после начала болезни.
На основе жалоб пациента врач определяет начало заболевания и его обострения. Как правило, период ремиссии длится около двух месяцев. Поэтому врачу необходимо выяснить стадию и начало длительных обострений.
Определить так называемые «болевые точки» можно с помощью пальпации. Для этого специалист нажимает на область затылочных мышц с обеих сторон, затем переходит к нижней части шеи и пальпирует верхний край трапециевидной мышцы.
Боль может ощущаться в области костно-хрящевой части второго ребра или латеральных надмыщелков плечевых костей. Также пациенты часто сообщают о дискомфорте в ягодичных мышцах и задней поверхности бедер.
Еще одна болезненная точка расположена во внутренней области коленного сустава.
Точка считается правильной, если пациент описывает неприятные ощущения не как чувствительность, а именно как боль.
Как проходит лечение
Лечение фибромиалгии представляет собой сложную задачу, поскольку данное заболевание не имеет однозначной причины. Важно, чтобы пациент понимал, что все проявления болезни не угрожают жизни. При правильном подходе к терапии состояние может значительно улучшиться.
Симптомы можно облегчить с помощью немедикаментозных методов:
- Принимайте теплые ванны по двадцать минут утром и вечером.
- Старайтесь избегать стрессовых ситуаций.
- Ограничьте физическую активность.
- Соблюдайте баланс между работой и отдыхом.
В качестве дополнительных методов лечения могут быть рекомендованы массаж, криотерапия, ультразвуковая терапия и фонофорез с использованием медикаментов.
Кроме того, пациентам часто советуют ультразвуковую терапию и использование инфракрасного излучения.
Физиотерапевтические процедуры способны значительно уменьшить болевые ощущения и снизить мышечный тонус. Они также способствуют прогреванию тела и улучшению кровообращения. Для достижения устойчивого результата важно контролировать уровень артериального давления.
Медикаментозная терапия
Устранение болевого синдрома с помощью медикаментов возможно на всех этапах заболевания. Обычно пациентам назначают следующие группы препаратов:
- Для облегчения боли используются трициклические антидепрессанты, такие как Амитриптилин и Тианептин.
- Судороги можно снять с помощью Прегабалина или Габапентина.
- Для поддержания эффективности лечения необходимы транквилизаторы из группы бензодиазепинов, например, Клоназепам.
- При сильной боли применяются инъекции с анестетиками.
Симптомы и подходы к лечению фибромиозита следует обсуждать с ревматологом. Не занимайтесь самолечением, так как неосмотрительный прием медикаментов может привести к ухудшению состояния здоровья.
Антидепрессанты
В процессе лечения пациентам могут быть назначены трициклические антидепрессанты. Такие препараты, как «Элавир», «Памелор» и «Цимбалта», способны повысить уровень нейромедиаторов в организме.
Небольшие дозы этих средств могут улучшить качество сна и общее состояние пациента. Кроме того, они способствуют увеличению уровня серотонина. При фибромиалгии наблюдается значительное снижение успокаивающих гормонов, что делает эти препараты особенно актуальными.
Трициклические антидепрессанты могут оказать расслабляющее действие.
Важно правильно подобрать дозировку, так как неправильное применение может привести к таким побочным эффектам, как сонливость, головокружение, сухость слизистых оболочек и другие нежелательные реакции.
Антиконвульсанты
Для устранения мышечных судорог эффективно использовать противоэпилептические препараты. Среди наиболее распространенных средств можно выделить «Габапентин», «Лакосамид», «Ламотригин» и «Прегабалин».
Эти медикаменты действуют, уменьшая частоту активации нейронов и увеличивая активность тормозных нейронов. Кроме того, они обладают способностью снижать активность возбуждающих рецепторов и регулировать работу ионных каналов.
Анальгетики
Для воздействия на центральную нервную систему пациентам назначают наркотические анальгетики. Препараты на основе морфина помогают облегчить боль и способствуют улучшению эмоционального состояния больного.
Наиболее распространенными средствами природного или полусинтетического происхождения являются – гидрохлорид бупренорфина, Нопан, Транстек, буторфанол, Стадол и кодеин.
Возможные осложнения
При правильном подходе к лечению данная патология прогрессирует медленно и не вызывает мышечной слабости. Однако, если терапия не проводится, это может привести к значительному повреждению тканей и волокон, а также внутренних органов.
В дальнейшем заболевание способно вызвать инвалидность, а в самых тяжелых случаях может стать причиной смерти.
Кроме того, игнорирование лечения может привести к таким осложнениям, как артериальная гипертензия, остеопороз и диабет.
Прогноз
Запоздалое обращение за медицинской помощью может привести к летальному исходу. Наиболее распространенными осложнениями являются дыхательная недостаточность и внутренние кровотечения.
Если пациент своевременно предпринял все необходимые шаги и следовал рекомендациям врача, то прогноз становится благоприятным. Регулярное лечение помогает предотвратить деформацию конечностей и облегчить болевые ощущения.
Заключение
Если вы испытываете боли по всему телу, рекомендуется обратиться к врачу-ревматологу. Этот специалист сможет оценить симптомы, провести осмотр болезненных зон и разработать дальнейшую стратегию лечения.
Кроме того, пациенту стоит посетить гастроэнтеролога, невролога и эндокринолога. Только комплексный подход позволит эффективно устранить симптомы и улучшить общее состояние здоровья.
Вопрос-ответ
Какие препараты лечат фибромиалгию
Это препараты – дулоксетин (Симбалта) и милнаципран (Савелла). Кроме антидепрессантов нередко при фибромиалгии назначаются НПВС. Но их эффективность не так очевидна, как при ревматологических состояниях. Массаж и иглорефлексотерапия нередко оказывают определенный эффект при лечении фибромиалгии.
Какое лучшее лечение фиброзита
Для лечения фиброзита также можно использовать электрические грелки, тепловые лампы, горячие компрессы, гидромассажные ванны и обычные ванны. Инъекции кортозина можно вводить в «триггерные точки». Упражнения на общую физическую подготовку и растяжку чрезвычайно полезны для облегчения боли, вызванной фиброзитом.
Каких витаминов не хватает при фибромиалгии
Витамин B6 – стимулирует обмен веществ. Витамин B6 участвует в метаболизме нейромедиаторов. Нарушения в данном процессе приводят к фибромиалгии, депрессии и тревоге.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точной диагностики. Фибромиозит может иметь схожие симптомы с другими заболеваниями, поэтому важно получить профессиональную оценку и рекомендации по лечению.
СОВЕТ №2
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные упражнения, такие как растяжка и йога, могут помочь улучшить гибкость и снизить мышечное напряжение, что важно при фибромиозите.
СОВЕТ №3
Используйте методы релаксации. Техники, такие как медитация, глубокое дыхание и массаж, могут помочь уменьшить стресс и облегчить симптомы, связанные с фибромиозитом.
СОВЕТ №4
Следите за своим питанием. Сбалансированная диета, богатая антиоксидантами и противовоспалительными продуктами, может помочь поддерживать общее здоровье и снизить воспаление в организме.