Воспаление придатка семенника (эпидидимит): причины, признаки, методы терапии

Эпидидимит — заболевание мужских половых органов, характеризующееся воспалением придатка яичка, причиной которого у взрослых является бактериальная инфекция, а у детей — травма. Патология проявляется болевым синдромом, отечностью мошонки и увеличением придатка. Инфекционный эпидидимит обычно встречается среди мужчин 20 – 40 лет.

Придатки мужских яичек представляют собой спиралевидные трубки, расположенные вертикально на задней поверхности яичка. Длина придатка 6-8 см, а ширина около 1 см. В структуре каждого придатка выделяют 3 основные части: головную, основную и хвостовую. В них хранится сперма до момента полного созревания сперматозоидов, которые в течение нескольких недель продвигаются по канальцам с помощью внутренних ресничек.

Эпидидимис – «хранилище» зрелой спермы, которое представляет собой змеевидный канал, сообщающийся с мужскими половыми железами. Перенесенный эпидидимит приводит к нарушению транспортировки и сохранения сперматозоидов и опасен развитием мужского бесплодия.

Придатки с одной стороны присоединяются к яичку, поэтому инфекционный эпидидимит часто заканчивается развитием орхита или орхоэпидидимита, а с другой стороны соединяются с семявыводящими протоками, по которым инфекция распространяется на простату и уретру.

Классификация заболевания:

• Острый и хронический,
• Двусторонний и односторонний — левосторонний или правосторонний,
• Серозный, гнойный и инфильтративный.

Общая характеристика заболевания

Эпидидимит подразумевает воспаление придатка семенника. Эта часть половых желез представляет собой плотное образование со своеобразной трубкой внутри спиралеобразной формы. Располагается придаток на задней поверхности тестикулы (яичка) – парного органа, располагающегося в мошонке.

Трубка внутри придатка содержит жидкость и питательные вещества, участвующие в созревании сперматозоидов. Связь воспаленного придатка с яичком часто приводит к инфицированию последнего. Заболевание в таком случае называют орхоэпидидимитом.

Симптомы заболевания

Сопровождающими заболевание симптомами считаются:

• Боли в области брюшной полости и в боку – часто поражение имеет односторонний характер. Очаг воспаления из-за особенностей анатомии мужчины возникает с левой стороны. Об этом и свидетельствует боль в боку и брюшине.
• Боль в мошонке, отек, покраснение.
• Увеличение придатка в несколько раз, его уплотнение и резкая боль при прикосновении.
• Боли при мочеиспускании, так как заболевание может одновременно протекать с воспалением предстательной железы или семенных пузырьков, иногда наблюдаются признаки уретрита.
• Кровь и другие выделения в моче.
• Выделения из уретры.
• Лихорадка, высокая температура, озноб и тошнота – признаки интоксикации.

В случае острой стадии болезни описанные проявления достигнут пика развития через сутки.

В подострой стадии данные симптомы проявятся менее интенсивно, болевые ощущения и температура будут умеренными, воспалительный процесс будет длиться несколько недель до достижения пика.

Хроническая фаза эпидидимита предполагает лишь наличие части проявлений: незначительная боль, нормальная температура, средней степени увеличение, уплотнение придатка. Воспаление длится несколько месяцев.

Важно помнить, что эпидидимит независимо от стадии поражения является серьезной опасностью для мужского здоровья. Поэтому при первых симптомах заболевания, особенно при острой фазе, требуется неотложная консультация специалиста.

Классификация

Существует классификация эпидидимита по нескольким признакам:

1. Течение болезни:
2. хроническая форма – фаза длится более полутора месяцев.
3. Степень поражения:
4. двухстороннее поражение (хроническая патология) – воспалительный процесс одновременно поразил оба придатка.
5. Этиология. В зависимости от происхождения патологии выделяют следующие ее формы:
6. инфекционно-некротическая;
7. застойная;
8. травматическая;
9. гранулематозная;
10. туберкулезная;
11. кандидозная;
12. медикаментозная.
13. Степень тяжести патологии. По этому признаку болезнь бывает:
14. средняя – острая фаза длится от 3 до 6 дней, сопровождается яркими симптомами: сильной болью, высокой температурой;
15. тяжелая – острая фаза длится более недели, симптоматика острая.

Возникновение эпидидимита может происходить различными путями. При инфекционном происхождении заражение может произойти следующими способами:

• гематогенный – через кровь;
• секреторный – инфекция возникает на фоне орхита, вызывают ее специфические возбудители;
• лимфогенный – посредством лимфы;
• каналикулярный – патогены попадают через уретру или семявыносящие протоки.

Различные источники трактуют механизм проникновения инфекции в придаток по-разному. Одни исследователи признают только каналикулярный путь, другие рассматривают лимфогенное и гематогенное распространение патогенов. В большинстве случаев признают возможность всех этих вариантов.

Типы эпидидимита

По течению эпидидимита, его можно классифицировать следующим образом:

1. Острый эпидидимит — состояние внезапное, протекает болезненным воспалением и покраснением мошонки, хорошо поддается терапии при незамедлительном лечении.

2. Хронический эпидидимит — следствие нелеченной острой формы эпидидимита. Его можно охарактеризовать постепенной усугубляющей болью, при лечение можно ослабить болезнь и облегчить состояние больного, но в большинстве случаев хроническое течение полностью не излечивается. При хроническом эпидидимите боль более локализована, чем при остром эпидидимите. 80% случаев эпидидимита относятся к категории хронического.

3. Орхоэпидидимит или эпидидимоорхит — одновременное воспаление яичка (орхит) и его придатка (эпидидимит).

Орхит — воспаление яичек, возникает внезапно вследствие все тех же инфекций.

Классификация на основе этиологических факторов:

• инфекционные (бактериальные, вирусные, грибковые, паразитарные);
• неинфекционный (химический, травматический, аутоиммунный, идиопатический, промышленный).

Причины

В зоне риска эпидидимита оказываются подростки и мужчины от 15 до 30 лет, а также перешагнувшие 60-летний рубеж. В детском возрасте болезнь возникает редко. Эпидидимит ежегодно диагностируется у каждого тысячного мужчины.

Различают множество факторов, которые могут спровоцировать развитие эпидидимита. К возможным причинам патологии относят:

• Хронические заболевания мочеполовой системы воспалительного характера: уретрит, простатит, везикулит. Эпидидимит в таком случае является одним из осложнений болезни.
• Инфекция с отдаленным патологическим очагом: тонзиллит, грипп, пневмония.
• Инфицирование через мочеиспускательный канал. Причина может крыться в инфекциях, передающихся половым путем, вирусах, бактериях, микозах.
• Лечение поверхностного рака мочевого пузыря вакциной БЦЖ.
• Перенесенный ранее паротит, известный в народе как свинка. Эпидидимит в таком случае выступает в качестве осложнения.
• Инфицирование при использовании мочеиспускательного катетера, цитоскопии, бужировании, уретроскопии.
• Травма таза, мошонки, промежности.
• Нарушение кровообращения в органах малого таза. Наличие такой патологии может спровоцировать развитие застойного эпидидимита. Риск его появления повышают геморрой, прерывание полового акта, хронические запоры. Из-за недостатка кровообращения питание тканей нарушается, поэтому страдает иммунная защита. Это и является причиной присоединения бактериальной инфекции.
• Стерилизация. При удалении или перевязке семявыносящих протоков (вазэктомии) сперматозоиды, попадающие в придатки из яичек, скапливаются и не рассасываются с нужной скоростью. На этом фоне развивается воспалительный процесс.
• Переохлаждение.
• Бурная половая жизнь.
• Мастурбация, частая эрекция при отсутствии полового акта.

В большинстве случаев причиной эпидидимита являются микроорганизмы, которые передаются половым путем, либо бактерии, находящиеся в составе микрофлоры кишечника. Больше половины пациентов, возраст которых не более 40 лет, заболели эпидидимитом на фоне инфицирования хламидиями. Реже причина кроется в гонорее или гарднерелле.

Этиология заболевания у пациентов старше 40 лет отличается. В таком возрасте причиной эпидидимита часто оказывается кишечная палочка. В придатки она может попасть через инфицированный мочевой пузырь. В зоне риска такой инфекции находятся также пациенты в любом возрасте, если они практикуют анальный секс.

В детском возрасте эпидидимит может развиться на фоне вирусной инфекции. Причина может крыться в эпидемическом паротите (свинка), ветряной оспе, вирусах Коксаки.

Вызвать воспалительный процесс может также ретроградный заброс мочи из мочеиспускательного канала через семявыводящие пути. Спровоцировать это может физическая нагрузка или сексуальный контакт, когда мочевой пузырь наполнен. Причиной может быть также аденома простаты.

Примерно 15% пациентов с диагностированным синдромом Адамантиадиса-Бехчета подвергается острому орхоэпидидимиту. В зону риска мужчин относит также синдром Шенлейн-Геноха (геморрагический васкулит), особенно в детском возрасте. Больше трети пациентов с таким диагнозом подвергаются поражению органов мошонки.

Отдельно следует выделить медикаментозный эпидидимит, который может развиться на фоне приема некоторых лекарственных препаратов. В большинстве случаев заболевание вызывает Амиодарон – препарат, назначаемый для лечения патологий, сопровождающихся нарушениями сердечного ритма. Такая медикаментозная терапия может спровоцировать двухстороннее поражение придатков. Риск развития эпидидимита тем выше, чем больше дозировка препарата.

Возможных механизмов развития эпидидимита очень много, поэтому выяснить точную причину заболевания удается не всегда. В таком случае его называют идиопатическим.

Острый эпидидимит может перейти в хроническую форму. В таком случае причина патологии кроется в некорректном или несвоевременном лечении острой формы заболевания либо ослабленном иммунитете.

Профилактика

Эпидидимит – достаточно опасное заболевание, которое способно привести к нарушению сексуальной функции или мужскому бесплодию. Поэтому урологи настоятельно рекомендуют мужчинам соблюдать профилактику, которая позволит избежать воспалительного процесса в придатках яичек. Для этого нужно:

• Избегать вероятности травмирования яичек.
• Соблюдать гигиенические правила.
• Избегать вероятности заражения инфекциями, которое передаются половым путем. Для этого нужно отказаться от сомнительных сексуальных связей и всегда пользоваться презервативом в случае контакта со случайным партнером.

Об интимной гигиене мальчиков расскажет детский хирург, уролог Караман Сергеевич Абрамов:

• Воспалиться придатки могут из-за частого возбуждения (мастурбация, половой акт), которое в итоге не заканчивается эякуляцией.
• Избегать переохлаждения половых органов.
• Вовремя заниматься лечением любых заболеваний (инфекционных и неинфекционных) мочеполовой системы или органов малого таза.
• При необходимости проведения инструментального обследования мочеполовой системы, все манипуляции должен проводить квалифицированный врач.

Эпидидимит – серьезное заболевание, которое способно привести к развитию мужского бесплодия. Поэтому мужчине важно при появлении первых его признаков сразу же обратиться за медицинской помощью.

Симптомы эпидидимита

Клиническая картина заболевания довольно яркая. Основным его проявлением является боль. Она бывает острой и локализуется в задней части мошонки. По мере прогрессирования эпидидимита болезненные ощущения распространяются и проявляются в паховой области, крестце, пояснице. Они обостряются во время движений, дефекации.

Эпидидимиту свойственно внезапно развитие. Нарастание симптоматики и достижение пика интенсивности проявлений может произойти в течение суток.

Эпидидимит характеризуется также следующими признаками:

• увеличение мошонки со стороны воспаления, ее покраснение, локальное повышение температуры, отек;
• давящие и распирающие ощущения в тестикулах;
• сильная болезненность даже при легком касании воспаленного места;
• повышение температуры до 38-39 градусов;
• лихорадка, озноб;
• слабость, апатия;
• стихание боли в течение 4-5 дней после начала острой фазы;
• кровянистые примеси в сперме;
• боль и жжение при мочеиспускании, эякуляции;
• выделения из уретры слизистого или гнойного характера;
• преждевременная эякуляция.

Если не провести своевременную и адекватную терапию, то через полгода эпидидимит перейдет в хроническую форму. В таком случае клиническая картина может практически отсутствовать. Обострения патологии сопровождаются дискомфортом в области мошонки. Постепенно утрачивается качество спермы, поэтому способность к оплодотворению снижается, а затем и вовсе пропадает.

Развитие острого эпидидимита происходит очень быстро, поэтому необходима ранняя диагностика. Для благоприятного прогноза болезни этот фактор крайне важен.

Эпидидимит может вызвать различные осложнения воспалительного характера. Об их появлении могут говорить следующие признаки:

• сильное повышение температуры;
• озноб;
• тошнота;
• боль внизу живота;
• одно яичко может отечь или уплотниться.

Клиническая картина при туберкулезном эпидидимите напоминает другие патологии мошонки, в частности бактериальное воспаление придатков, новообразование злокачественного характера. Выявить точную причину симптомов иногда можно только с помощью инвазивных исследований.

Симптоматика

Симптомы эпидидимита весьма характерны. Основным проявлением острого эпидидимита является интенсивная боль в мошонке слева или справа, иррадиирующая в паховую и поясничную область. Тянущая боль усиливается во время движения, особенно при ходьбе. Болезненные ощущения постепенно нарастают и буквально за 2-3 дня достигают своего максимума. Боль может появиться сначала в боку или брюшине, а затем спуститься вниз.

Для эпидидимита характерно асимметричное поражение — одностороннее воспаление мошонки. Она увеличивается в размерах, отекает, становится высокочувствительной, болезненной при пальпации, гиперемированной и гладкой, ее складки расправляются. Придаток яичка уплотняется и отекает, до него невозможно дотронуться. Отечность нарастает быстро — за 2-3 часа. Между оболочками яичка скапливается экссудат, развивается гидроцеле.

Боль сопровождается выраженным интоксикационным синдромом: лихорадкой, ознобом, разбитостью, нарушением работоспособности, отсутствием аппетита, ломотой в мышцах и суставах, поносом. Мочеиспускание становится учащенным, больные при этом испытывают боль и жжение. В моче и сперме обнаруживают сгустки крови, из уретры выделяется гной или слизь.

Острый эпидидимит длится около месяца, имеет тяжелое течение, часто осложняется развитием орхита и орхоэпидидимита.

Хроническая форма патологии длится полгода и проявляется непостоянными, менее выраженными болями в паху, усиливающимися при физической нагрузке. Придаток незначительно увеличен и слегка напряжен. Интоксикация часто отсутствует, либо сохраняется субфибрилитет. Хронический эпидидимит обычно имеет туберкулезное, сифилитическое или гонорейное происхождение. В воспалительный процесс вовлекается сразу 2 яичка. Нередко патология заканчивается необратимым бесплодием.

По степени тяжести выделяют 3 стадии заболевания — легкую, среднюю и тяжелую:

1. Эпидидимит легкой степени длится 2-3 дня и характеризуется слабовыраженными клиническими проявлениями, невысокой температурой тела, умеренным лейкоцитозом, усилением сосудистого рисунка по данным УЗИ-исследования и неоднородной структурой придатка.
2. Длительность средней степени составляет 5-6 дней. Эпидидимит проявляется выраженной интоксикацией с подъемом температуры тела до 39 градусов, лейкоцитозом, увеличением СОЭ, отеком придатка, вовлечением в патологический процесс окружающих тканей, наличием очагов воспаления.
3. При тяжелой степени клинические признаки максимально выражены, больной лихорадит. Придаток становится большим вследствие отека, появляются очаги деструкции.

Диагностика

При появлении тревожных симптомов, связанных с мочеполовой системой, следует обращаться к урологу или андрологу. Диагностика начинается с анамнеза заболевания и жизни. Первый анализируют на предмет времени появления тревожных симптомов и факта получения травмы. Анамнез жизни изучают на предмет выявления протекавших ранее хронических болезней мочеполовой системы, прохождения их лечения, выявления туберкулеза или контакта с зараженными им лицами.

Врач проводит общий осмотр. Для оценки простаты необходимо ректальное обследование.

При подозрении на эпидидимит необходима комплексная диагностика. Она подразумевает ряд лабораторных и инструментальных исследований:

• общий анализ крови;
• анализы мочи: общий, бактериологический;
• анализ ПЦР для выявления инфекций;
• ультразвуковое сканирование мочевого пузыря, простаты (трансректальное исследование);
• допплерография мошонки (ультразвуковое сканирование);
• магнитно-резонансная томография;
• радиоизотопное исследование;
• цистоуретроскопия (цистоскопия) – эндоскопическое исследование внутренней поверхности мочевого пузыря.

При эпидидимите необходимо подтвердить не только этот диагноз, но и выявить сопутствующие осложнения. Это нужно для полноты клинической картины и назначения максимально эффективного в конкретном случае лечения.

При выявлении эпидидимита нередко требуется дифференциальная диагностика. Схожие проявления могут наблюдаться у следующих патологий:

• грыжа – паховая, мошонки;
• перекрут яичка;
• новообразование яичка, его оболочек;
• варикоцеле;
• гидроцеле;
• пиоцеле;
• сперматоцеле;
• идиопатический отек мошонки;
• болезнь Адамантиадиса-Бехчета;
• узелковый периартрит;
• киста придатка тестикулы;
• невралгия, корешковые боли.

Причины поражения эпидидимитом

Развитие заболевания у мужчин вызвано множеством причин и основная из них – инфекция, проникающая в организм следующими путями:

• Бактериальная и вирусная инфекция – медицина выделяет две группы, являющиеся возбудителями эпидидимита: кишечные бактерии, провоцирующие развитие поражения у мужского населения после сорока лет, а также ИППП (трихомониаз, гонорея и сифилис) у мужчин от двадцати до сорока лет в период активной половой жизни.
• Бактерии и грибы.
• Вирусная инфекция – причина поражения в детском и юношеском возрасте, при которой придаток воспаляется на фоне перенесенной свинки, гриппа, оспы и т.д.
• Синтетические медицинские препараты – длительный прием некоторых препаратов развивает лекарственный эпидидимит, например, сердечное средство Амиодарон.
• Механические повреждения – перенесенные травмы мошонки и яичек после оперативного вмешательства.
• Гематогенный путь – через кровь, причиной которого могут стать такие заболевания, как ангина, грипп и другие.
• Из мочевого пузыря и кишечника – заражение присуще мужчинам старшей возрастной категории.
• Лимфогенный путь – через лимфы.
• Восходящий путь – инфекции мочеполовой системы и семявыводящего протока, трихомонадный эпидидимит, заражение гонореей, сифилисом, хламидиозом и другими. Поражение данным путем наблюдается у мужчин молодого возраста, в период активной интимной жизни.
• Распространение заражения с яичка на придаток.
• Туберкулез.
• Застойный путь – развитие воспаления на фоне застойного процесса в придатке.
• Беспорядочная половая связь.
• Переохлаждение.

Лечение эпидидимита

Особенности терапии зависят от течения болезни. При острой патологии и отсутствии осложнений мужчины лечатся амбулаторно. Если есть угроза развития осложнений, то требуется госпитализировать пациента.

Хроническому эпидидимиту часто сопутствует хронический простатит. В этом случае необходимо одновременное лечение обоих заболеваний, иначе его эффективность будет снижена, постоянно будут происходить рецидивы.

Общие рекомендации

Острое течение эпидидимита доставляет множество неприятных моментов. Больному следует соблюдать в таком случае определенные правила:

• Строгое соблюдение постельного режима.
• Обеспечения покоя мошонке. Следует придать ей возвышенное положение. С этой целью можно использовать суспензорий либо свернуть полотенце и подложить его.
• Отказаться от острых и жареных блюд.
• Обеспечить правильное питание, сделав упор на свежие фрукты и овощи, которые обеспечивают организм витаминами и минералами.
• С отеком и болью помогают справиться холодные компрессы на мошонку. Их можно выдерживать 1-2 часа, делая получасовые перерывы.
• При лечении эпидидимита применяют местные тепловые процедуры, но допускаются они только после стихания острого воспалительного процесса.
• Во время лечения следует носить белье, которое будет подтягивать мошонку. Это позволяет улучшить лимфо- и кровоток.

Медикаментозная терапия

Основой лечения при эпидидимите является прием лекарственных препаратов. Медикаментозная терапия должна быть комплексной. Назначают ее в индивидуальном порядке с учетом этиологии заболевания, особенностей его течения и сопутствующих осложнений.

Часто применяют следующие препараты:

• Антибиотики. Обычно для лечения эпидидимита назначают фторхинолоны, которые привлекают лучшим проникновением в ткани яичка и придатка. К этой группе относят Ципрофлоксацин и Моксифлоксацин. Недостаток таких препаратов заключается в высоком риске побочных эффектов, которые могут превышать потенциальную пользу терапии. Фторхинолоны эффективны, когда патология вызвана гонококками, хламидиями, кишечной палочкой. В зависимости от вызвавших заболевание патогенов назначают также Доксициклин (тетрациклиновый ряд) или Азитромицин (подкласс азолидов) при инфицировании хламидиями, Цефиксим (цефалоспориновый ряд) при заражении гонококками. В некоторых случаях наблюдается одновременное инфицирование несколькими патогенами, поэтому может потребоваться комплексный прием разных антибиотиков.
• Препараты нестероидной противовоспалительной группы. Такие медикаменты эффективно борются с воспалением и снимают боль. Одним из часто назначаемых препаратов этой группы является Ибупрофен. Применяют также Индометацин, Целебрекс, Диклофенак.
• Для снятия боли может использоваться Новокаин. Его применяют совместно с антибактериальной терапией. Используют антибиотики широкого спектра действия, вводя их внутримышечно и вместе с раствором Новокаина в семенной канатик – такая процедура называется блокадой семенного канатика.
• Противотуберкулезные препараты. Такой вариант медикаментозной терапии необходим при туберкулезной форме эпидидимита и эффективен при условии своевременного обнаружения болезни. Лечение начинают с одновременного приема трех противотуберкулезных препаратов в течение 3 месяцев. Следующий этап длится 2 месяца и подразумевает одновременный прием двух лекарственных средств. Возможен и другой вариант лечения – одновременный прием четырех препаратов. Продолжительность терапевтического курса в таком случае составляет 2 месяца. Если иммунитет подавлен, то длительность лечения может быть увеличена до 1 года.
• Рассасывающие препараты: Лидаза, Лонгидаза. Такие медикаменты позволяют предупредить склерозирование тканей придатка и необходимы при его увеличении. Эти средства обычно назначают в форме ректальных суппозиториев, которые следует вводить на ночь. Продолжительность применения рассасывающих препаратов составляет в среднем 1,5-3 недели.

Разновидностей и причин эпидидимита довольно много, поэтому различают множество вариантов лечения. Подбирать комплекс необходимых препаратов должен только специалист с учетом особенностей конкретного случая. Самолечение часто приводит к переходу заболевания в его хроническую форму.

Физиотерапия

В лечении эпидидимита успешно применяют различные физиотерапевтические процедуры. Оно являются вспомогательным направлением.

Врач может назначить следующие процедуры:

• УВЧ-терапия;
• электрофорез;
• фонофорез;
• низкоэнергетическая лазерная терапия;
• диатермия;
• гипербарическая оксигенация;
• фотодинамическая терапия;
• грязелечение.

Назначенные физиопроцедуры необходимо проходить полным курсом, соблюдая интервал между сеансами и другие предписания врача. От выполнения всех назначений во многом зависит эффективность лечения.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство может потребоваться при хроническом течении эпидидимита, некоторых осложнениях или нагноении мошонки. Возможны следующие хирургические методики:

• Эпидидимэктомия. В ходе операции удаляют придаток яичка. Показаниями к такому хирургическому вмешательству являются хронический рецидивирующий эпидидимит, туберкулезная форма заболевания, инфильтраты, которые болезненны и долго не рассасываются.
• Эпидидимотомия. В этом случае придаток яичника рассекают, проводят ревизию и дренирование органов мошонки. Показаниями к операции являются деструктивные изменения воспалительного характера в придатке, а также отсутствие эффекта от проведенного консервативного лечения. При эпидидимотомии делают несколько дренирующих насечек для оттока воспалительного экссудата.
• Орхифуникулэктомия. Такое оперативное вмешательство называют также высокой или паховой гемикастрацией. Показаниями являются перекрут яичка, злокачественное новообразование, гнойное поражение, атрофия и другие состояния, при которых невозможно сохранить орган. Удаляется яичко, придаток и семенной канатик. Возможно последующее протезирование.
• Резекция яичка. Такая операция может быть применена при туберкулезной форме заболевания, новообразовании, абсцессе. Резекция позволяет сохранить орган.

Проводится оперативное вмешательство строго по показаниям. После операции необходимо восстановление. Продолжительность реабилитационного периода зависит от сложности произведенного вмешательства.

Народная медицина

Для лечения эпидидимита может применяться также нетрадиционная медицина. Ее следует использовать в качестве вспомогательного направления, но основу должна составлять консервативная терапия.

При эпидидимите эффективны следующие народные рецепты:

• Взять в равных частях листья пастушьей сумки, шишки можжевельника, семена укропа и аниса, корни одуванчика и стальника, листья толокнянки. 3 ст. л. полученного сбора запарить полулитром кипятка и настаивать в течение получаса. После настой необходимо профильтровать и выпить в течение дня в два приема.
• Есть другой не менее эффективный лекарственный сбор, схожий по составу с предыдущим. Надо взять в равных пропорциях корни стальника, траву лапчатки, шишки можжевельника, листья чистотела и березовые листья. 4 ст. л. полученной смеси нужно запарить литром кипятка и накрыть емкость крышкой. Когда настой остынет, его необходимо профильтровать. Полученный объем является суточной дозой. Выпить его следует в три приема.
• Для получения еще одного целебного сбора надо взять в равных пропорциях листья брусники, траву хвоща и цветки пижмы. 4 ст. л. этого состава запарить полулитром жидкости, настоять и профильтровать. Выпить полученный объем жидкости надо в два приема в течение дня.
• Эффективный при эпидидимите сбор представлен также березовыми почками, кукурузными рыльцами, цветками фиалки и сухими стручками фасоли. Столовую ложку такой смеси надо запарить полулитром кипятка, настоять и профильтровать. Полученный настой принимают трижды в день по 2 ст. л. Готовое средство хранить в холодильнике в плотно закрытой емкости.
• Смешать мяту, крапиву и аир по чайной ложке, добавить по 1 ст. л. липовых цветков, хвоща, бузины и ягод шиповника. Необходимо взять 3 ст. л. полученной смеси, запарить полулитром кипятка и настаивать до остывания. После процедить смесь и принимать по стакану утром и вечером.
• При эпидидимите можно делать целебные компрессы. С этой целью можно смешать прополис с маслом льна или какао, смочить в полученном составе марлевую салфетку и наложить на пораженный участок. Такой компресс можно делать дважды в день.
• Для снятия боли можно приготовить настой грушанки (грушовки). Нужно положить в термос 10 ч. л. сырья, залить литром кипятка и настаивать несколько часов. Полученный состав процедить и принимать трижды в день по четверти стакана.
• Еще один эффективный рецепт – ректальные свечи. Надо смешать измельченный прополис и маточное молочко в пропорции 5:3, добавить свиной жир, предварительно растопив его. Перемешать все ингредиенты, чтобы получилась масса, напоминающая тесто. Из нее нужно сформировать свечки обтекаемой формы, обернуть их полиэтиленом и хранить в холодильнике. Нужно использовать по одному суппозиторию перед сном, вводя его в задний проход. Предварительно следует окунать свечку в оливковое масло или масло шиповника.

Перед применением народных рецептов следует проконсультироваться с лечащим врачом на предмет такой возможности. Важно учитывать имеющиеся противопоказания, которые есть даже у натуральных средств, а также риск несовместимости с некоторыми медикаментами.

Туберкулезный эпидидимит

Туберкулез придатка составляет около 20 процентов заболеваний мужской половой системы и развивается двояко:

• В придатке образуется уплотнение небольшого размера, которое со временем увеличивается, но без болезненных ощущений пациента,
• Заболевание характеризуется высокой температурой и болезненным синдромом в мошонке, кожный покров которой становится отечным, придаток увеличивается в размерах, и пальпация становится болезненной. С течением времени острый воспалительный процесс проходит и в придатке образуется плотный, бугристый узел.

Хронический туберкулезный эпидидимит может долгое время находиться в стабильном положении, но чаще специфическое воспаление прогрессирует и начинает распространяться на яичко и его оболочки, образуется специфическая водянка оболочки, быстро прогрессирующая. Придаток плотной спайкой срастается с яичком и мошонкой, и кожа над ним делается неподвижной. Под ней образуется абсцесс специфического характера, который провоцирует образование свищей, не заживающих длительное время.

Переход эпидидимического туберкулеза необязателен с придатка на яичко, но его длительное существование в придатке приводит к заболеванию яичка. Если не лечить туберкулезный эпидидимит своевременно, через шесть месяцев после его существования в придатке яичко на 60 процентов окажется пораженным.

Также изменения появляются на пораженной стороне в семявыводящем протоке, он утолщается и делается четкообразным. Нелеченые больные через определенный срок ощущают признаки заболевания придатка яичка в основном с соседней стороны.

Для лечения туберкулезного эпидидимита используют противотуберкулезные лекарственные препараты. В запущенном случае необходимо оперативное вмешательство – удаление яичка и придатка. Операцию назначают, если лечение медикаментозными средствами не дало положительных результатов или возникло осложнение – абсцесс мошонки.

Прогноз, осложнения

При условии своевременного обнаружения эпидидимита и адекватного лечения прогноз благоприятен. Обязательным условием успешного лечения является антибактериальная терапия.

Прогноз заболевания осложняется риском возникновения его рецидивов и развития осложнений. В таком случае значение имеет вторичная профилактика.

Эпидидимит может привести к различным осложнениям. При отсутствии своевременного и адекватного лечения острая форма заболевания переходит в хроническую. Возможны также следующие осложнения:

• трансформация одностороннего эпидидимита в двухстороннюю форму – поражение обоих придатков повышает риск различных осложнений, в частности, бесплодия;
• образование абсцесса в мошонке;
• орхалгия – постоянные боли в мошонке;
• свищ на коже мошонки;
• гипогонадизм – это осложнение провоцируется атрофией яичек и встречается у каждого 2-3 пациента;
• инфаркт яичек – недостаточность кровоснабжения приводит к омертвлению тканей;
• ухудшение качества спермы из-за нарушения процесса дозревания сперматозоидов в семенном канатике при рубцевании его воспаленных тканей;
• бесплодие – к этому могут привести подавляющие нормальную секрецию яичка аутоиммунные процессы либо повреждение тканей семенного канатика.

При эпидидимите воспалительный процесс может распространяться и затрагивать яичко. В таком случае диагностируют орхоэпидидимит. Такое состояние чревато разрастанием соединительной ткани, появлением спаек, непроходимостью придатков в отношении сперматозоидов.

Кратко об эпидидимите

Воспаление в придатке яичка может появиться у мужчины или у ребенка. Вероятность возникновения патологии составляет примерно 20%, а пик заболеваемости приходится на возраст от 18 до 50 лет. Придатки яичка организовывают созревание сперматозоидов, помогают их аккумулировать и передают дальше в простату. Воспалительный процесс заканчивается формированием спаек, которые приводят к дисфункции органа и к такому неприятному осложнению, как бесплодие.

Риск развития эпидидимита высок у следующих категорий мужчин:

• имеющих беспорядочные интимные связи;
• пренебрегающих посещением врача;
• перенесших операции на органах репродуктивной системы в пожилом возрасте.

Ежегодно в клиниках России регистрируется более 600 тыс случаев заболевания эпидидимитом. Поэтому мужчины должны иметь представление о том, как болезнь проявляется на ранних стадиях, чтобы своевременно обратиться к врачу и начать лечение.

Операция при остром эпидидимите

Операция при остром эпидидимите проводиться только по экстренным показаниям, когда процесс уже запущен, тогда врачи прибегают к хирургическому лечению — эпидидимэктомии. Острый эпидидимит, операция предполагает в себе удаление пораженного органа или его части. Такая операция проводиться в стационаре под местным или общим обезболиванием. Важным показанием к операции, является хроническая форма с частыми обострениями, возникшие в полости яичка инфильтраты болезненные, плотные, когда характер воспаления меняется, и он переходит в туберкулезный, когда процесс лечения запущен, то возникает абсцесс, некротизирующие ткани разрастаются, что приводит к поражению всего яичка. И так о самой операции: подготовительный этап заключается в консультации больного врачом урологом или андрологом, осмотр пораженного органа, врач должен оценить тяжесть и степень поражения. Собрать все необходимые анализы, главным является УЗИ или МРТ, анализ крови, мочи, тесты на ВИЧ, сифилис. А так же перед самой операцией консультация врача – анестезиолога. На мошонке делается продольный разрез, оголяется яичко и выводиться наружу, таким образом, обнажается его пораженный придаток, пересекают придаточную связку и выворачивают из оболочки яичка, перевязывают сосуды и отсекают семявыносящий проток, ткани заправляют обратно в рану и ушивают, предварительно поставив дренаж в рану. Но стоит учитывать, что бы избежать перекрута яичка в мошонке, его подшивают к самим тканям мошонки.

Классификация болезни

Эпидидимит

Эпидидимиты по характеру протекания воспалительного процесса делят на неспецифические и специфические.

Классификация по типу возбудителя:

• вирусные;
• грибковые;
• бактериальные;
• хламидийные;
• микоплазматические.

Травматические эпидидимиты также можно условно разделить на три группы:

• послеоперационные;
• постинструментальные;
• собственно травматические.

Классификация по течению:

• острый;
• подострый;
• хронический;
• рецидивирующий.

Хирургическое лечение острой и хронической стадии эпидидимита

Показания к оперативному вмешательству:

• Нагноение придатка яичка,
• Абсцесс придатка, яичка,
• Микроабсцесс придатка, яичка,
• Острый эпидидимоорхит на фоне травмы,
• Перекрут придатка или яичка,
• Неэффективное консервативное лечение,
• Тяжелая фаза острого эпидидимита,
• Хроническая стадия при повторном обострении,
• Плотные и болезненные уплотнения придатка,
• Туберкулезный эпидидимит.

Виды операций при лечении заболевания

Эпидидимэктомия – удаление яичка. Преимущество операции заключается в предотвращении развития следующих осложнений: некроз ткани, расплавление тканей, переход гнойных процессов на соседнее яичко, образование сепсиса и гнойного поражения органов малого таза и брюшной полости. Яичко остается способным для выработки половых гормонов. Но также существуют недостатки данной операции, при которых яичко потеряет способность к репродуктивной функции. Возможные осложнения – нагноение мошонки. Операция делается под местным наркозом путем удаления придатка и семявыносящего протока.

Пункция полости мошонки – преимущество заключается в снижении давления в мошонке, уменьшении болезненных ощущений, ускорении остановки системного воспалительного процесса. При местном обезболивании делается прокол пункционной иглой в области мошонки.

Резекция – удаляя часть придатка устраняют нагноения, не повреждая другие структуры. Недостаток заключается в высоком проценте рецидива, частых осложнениях и невысокой эффективности.

Удаление яичка с придатком – вмешательство необходимо при тяжелой форме острого орхита, абсцессе или туберкулезе яичка, опухоли и тяжелой травме яичка. Недостаток заключен в том, что двухстороннее удаление лишает мужчину репродуктивной функции и способности для выработки мужских половых гормонов.

Надсечки – обнаруживают и вскрывают микроабсцессы для своевременной декомпрессии яичка.

Хронический эпидидимит: что это

Такое заболевание не имеет возраста. Подвержены представленной патологии мужчины любого возраста, но наиболее часто встречается у представителей сильного пола 20-40 лет. Что же представляет собой такая патология? Эпидидимис – это складчатая трубка, которая является продолжением самой тестикулы. У эпидидимиса глобальная функция: в нем происходит дозревание спермиев, которые уже сформировались в тестикуле. Также именно по нему происходит транспортировка «живчиков» по семявыводящему каналу.

Если вовремя не начать лечить эпидидимит – он может грозить мужчине бесплодием.

При хронической форме недуга происходит заполнение канала экссудатом (воспалительной жидкостью) из-за которой нарушается формирование и транспортировка сперматозоидов.

Особенности лечения воспалительного процесса

После диагностики заболевания становится предельно ясно, как лечить эпидидимит в любой форме, причем потребуется долгое лечение с применением комплексных мер.

Следует установить не только возбудителя патогенного процесса, но и то левосторонний или правосторонний вариант диагностирован у клиента. Стоит оговориться, что эпидидимит не приемлет лечения в домашних условиях, кроме приема назначенных урологом медикаментов. В состав комплексной терапии традиционно входят:

• антибиотики широкого спектра действия;
• препараты, устраняющие воспалительный процесс, но только нестероидного плана;
• препараты, способные рассасывать уплотнения и отечность слева или справа;
• правосторонний или левосторонний вариант лечится комплексом витаминов, которые налаживают иммунную систему.

Возможно назначение физиотерапевтических процедур, но только после того, как будут сняты болевые ощущения и пройдут такие эпидидимита симптомы, как опухоли и отечность.

Если хронический или острый эпидидимит придатков яичка вовремя не лечить, то помочь сможет только оперативное вмешательство. До его проведения врачу следует уточнить для эпидидимитов причины возникновения и основные особенности.

Хирургическое вмешательство производится мгновенно в том случае, если:

• загноились придатки;
• придатки или яичко перекрутилось;
• начался гнойный абсцесс в яичке;
• частое повторение признаков, если эпидидимит хронический;
• туберкулезная палочка в мошонке;
• проблемы с проходимостью семенных путей;
• диагностированное мужское бесплодие на фоне спаечного процесса;
• диагностирована острая форма болезни после травмы мошонки, промежности или фаллоса.

Лечить в домашних условиях пикантную проблему можно, используя такие средства народной медицины, как петрушку, можжевельник, анис, стальник, одуванчик, зверобой, шиповник, бруснику, пырей и мяту.

Последствия хронического эпидидимита

Такого рода патология наносит мощнейший удар по мужской репродуктивной системе. Если не начать лечение, проходимость канала закупорится, что приведет к физиологическому бесплодию. Осложнения эпидидимита достаточно тяжелые:

• Хронизация процесса;
• Некроз тестикулы (отмирание тканей);
• Абсцессивное состояние (нагноение);
• Гангрена мошонки;
• Формирование свищей.

У 40-60% мужчин незалеченный эпидидимит заканчивается бесплодием. Поэтому стоит призадуматься о том, какие последствия произойдут в случае не обращения к специалисту. Вовремя выявленный недуг лечиться от пяти дней до двух недель. В случае с запущенной формой патологии временные рамки расширяются на месяцы лечения.

Как происходит диагностика болезни в любой форме

Для тщательной диагностики врачу-урологу необходимо произвести ряд манипуляций:

• опросить пациента и обратить внимание на все жалобы;
• первичный осмотр с тщательной пальпацией мошонки;
• общие анализы крови и мочи;
• мазки из уретры на бактериальную среду;
• бактериальный посев мочи;
• анализы на наличие инфекций, передающихся половым путем;
• ультразвуковое исследование мошонки и яичек;
• доплеровское УЗИ мошоночной области;
• КТ или МРТ;
• проведение диагностики и сдача анализов для половых партнеров.

В чем опасность орхита

Как уже говорилось, это воспаление структур и тканей мужского яичка. Оно может носить односторонний или двусторонний характер. Когда патология затрагивает обе части парного органа, она приобретает необратимое течение и грозит бесплодием.

Это объясняется тем, что в тестикулах (яичках) происходит формирование мужских половых клеток и синтез гормонов. При воспалительных процессах обе эти функции страдают.

Одним из важнейших гормонов мужского организма считается тестостерон. Именно от его количества зависят такие факторы, как:

• наличие и степень выраженность либидо (полового влечения);
• своевременное и правильное формирование вторичных мужских половых признаков.

Проблемы с мужским здоровьем приводят к существенному падению выработки тестостерона и снижению половых способностей. Вследствие этого нарушаются процессы, связанные с продолжением рода.

Хирургический метод лечения

Большинство урологов утверждают, что это единственный метод полностью локализовать заболевание у мужчин и восстановить репродуктивные функции. Такие убедительные выводы стали очевидны после проведенных множественных спермограмм после хирургического вмешательства.

Но такое радикальное лечение рекомендовано проводить только при острой и хронической стадиях заболевания, когда медикаментозная терапия не оказала должной помощи, или в том случае, если утеряна репродуктивная способность мужчины. Но несмотря на положительную статистику после проведения оперативного лечения, наиболее выгодным остаётся консервативное лечение, и только на ранних стадиях.

Важно! Эпидидимит в хроническом, запущенном состоянии практически не поддается медикаментозному лечению. Исправить ситуацию сможет хирургическое вмешательство.

Но если оперативное вмешательство было проведено в тот момент, когда в мочеполовой системе произошли необратимые процессы, то гарантировать восстановление репродуктивности не сможет ни один врач. Это невозможно определить сразу после операции. Здесь уже многое зависит от мужчины, от соблюдения рекомендаций врача и от образа жизни самого пациента.

Диагностические мероприятия

Лечение эпидидимита при первых проявлениях нужно начать с записи на осмотр врача-уролога. Специалист на основе жалоб пациента проведет осмотр и назначит анализы и диагностику:

• Анализ мочи и секрета из уретры – посев мочи и секрета установит возбудителя, вызвавшего воспаление.
• Анализ крови – уровень лейкоцитов определяет стадию воспаления.
• УЗИ придатков, яичек, мошонки – выявляет степень воспаления придатков, яичек, наличие некроза ткани и абсцесса.
• Компьютерная томография.
• Магниторезонансная томография.

Диагностика острого эпидидимита

Острый эпидидимит — диагностика не представляет особого труда. Если вовремя обратиться к врачу при появлении первых симптомов, то диагноз можно будет выставить точный безотлагательно, и получить помощь специалиста.

Диагностика острого эпидидимита:

1. А). Нужно полностью и подробно опросить пациента (собрать все необходимые данные о болезни и начале заболевания, жалобы пациента могут стать важными признаками в диагностики.), информация о половой жизни не менее важна.
2. Б). Осмотр больного в целом посистемно, исследование внешних половых органов в частности мошонки, сторону поражения. Окраску кожных покровов, форму органа, размер, увеличение лимфатических узлов в паху, выделение секрета из полового члена).
3. В). Лабораторные данные имеют важный диагностический признак.

• Клинический анализ крови. Определение гемоглобина, СОЭ, эритроцитов.
• Анализ мочи (с примесями)
• Бактериологическое определение мочи на обнаружения возбудителя
• Посев на чувствительность к антибиотикам.
• УЗИ органов брюшной полости, малого таза.
• Уретроскопия.
• Исследование секрета предстательной железы и мазок. ПЦР диагностика на инфекции сексуального характера (особо важный вид анализа для диагностики инфекции) попадающей половым путем.

Можно сравнить данное заболевание с травмой яичка, перекрутом гидатиды Морганье, и непосредственно перекрутом яичка, во все случаях боль будет стоять на первом месте как дифференциальный симптом, увеличение размеров яичек, гиперемия кожи мошонки, болезненность при пальпации, повышение температуры тела.

Лечение заболевания

В основе эффективного лечения лежит медикаментозная терапия с использованием антибиотиков. Введение препаратов чаще осуществляется внутримышечно, внутривенно или перорально. Перед этим важно правильное определение микрофлоры, которая стала причиной стремительного развития заболевания.

Большинство врачей рекомендуют медикаментозный метод с использованием двух антибиотиков одновременно.

Обычно это антибактериальные препараты группы фторхинолов, которые оказывают губительное воздействия на трихомонаду и хламидии. Использование этих препаратов гарантирует быстрое проникновение в мочеполовую систему и блокировку дальнейшего развития заболевания. Такое лечение осуществляется в условиях стационара не менее двух недель.

Кроме антибактериальной терапии, пациентам назначаются другие лечебно-профилактические методы. Не исключено использование средств народной медицины, а также физиотерапевтические процедуры.

На время лечения мужчине необходимо поддерживать мошонку в подвешенном состоянии, используя специальный бандаж. Рекомендованы только постельный режим, диета, соблюдение правил личной гигиены, отсутствие половых контактов. На мошонку можно прикладывать холодные компрессы.

Если заболевание находится в острой стадии, пациенту назначают новокаиновую блокаду область семенных канатиков. Этот метод достаточно эффективный и помогает локализовать воспаление в его очаге, снять острые болевые синдромы. Такую процедуру проводят не более трех раз за весь период лечения с равными промежутками времени.

Положительное воздействие на лечебный процесс оказывает лазерно-магнитная терапия мошонки. Такая процедура значительно сокращает длительность лечебного процесса, способствует повышению устойчивости мочеполовой системы к возможному рецидиву заболевания, укрепляет иммунную и эндокринную системы.

Профилактические мероприятия

Какой образ жизни вести, как питаться, с кем вступать в половые отношения — знает абсолютно каждый мужчина. Но, как это ни странно, придерживаться здорового образа жизни предпочитают далеко не все, и так длится до тех пор, пока болезнь не ворвется в привычную жизнь. Только потом каждый начинает понимать, насколько губительным для него самого был его образ жизни.

Однако так случается не всегда. Ведь причиной возникновения заболевания могут стать возрастные изменения, травмы, переохлаждения, тяжёлые физические нагрузки, заболевания эндокринной и лимфатической систем. Здесь можно рекомендовать не только правильный выбор продуктов для ежедневного питания, но и некоторые средства народной медицины.

Современная медицина не запрещает, скорее даже рекомендуют использование средств народной медицины для комплексного лечения эпидидимита в период реабилитаций. Одиночное использование данных средств невозможно, если даже не сказать — бесполезно. Заболевание серьезное, опасное, и без антибиотиков не обойтись.

Профилактические меры

Для того чтобы избежать заболевания, важно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Необходимо избегать частых половых актов и возбуждений, которые не заканчивается эякуляцией, так как это может спровоцировать воспаление придатков,
2. Нежелательно переохлаждаться, так как переохлаждение способно снизить механизм защиты и присоединить патогенную микрофлору,
3. Своевременно консультироваться и лечить воспаления мочеполовой системы (простатита, уретрита и пиелонефрита) и болезней малого таза. Необходимо своевременно лечить и вялотекущий воспалительный инфекционный очаг (хронические тонзиллиты, синуситы, бронхиты и др.),
4. Не допускать травмы яичек, носить специальную защиту при опасных видах спорта (единоборство, хоккей и прочее),
5. Соблюдать правила личной гигиены,
6. Своевременно обращаться к врачу за помощью, чтобы уберечься от тяжелых осложнений (бесплодие и утрата важного гормонопродуцирующего органа).

Если своевременно не лечить эпидидимит, канал постепенно может заполниться жидкостью, нарушится жизнеспособность сперматозоидов, их транспортировка. Мужчина рискует оказаться бесплодным. При первых и подозрительных признаках необходимо обратиться к андрологу или урологу. Нельзя самостоятельно принимать лекарственные препараты, это не только ухудшит ваше состояние, но и смажет картину заболевания, в худшем случае приведет к необратимым последствиям в дальнейшем.

Прогноз и возможные осложнения

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Болезнь относительно легко диагностируется, успешно лечится при помощи широкого спектра препаратов и в дальнейшем не оказывает влияния на половое здоровье мужчины.

Однако в некоторых случаях процесс может рецидивировать.

Как правило, успех терапии зависит от совместных действий врача и больного. В эру интернета пациенты зачастую не только ставят сами себе диагноз, но и самостоятельно назначают «лечение». В результате таких действий увеличивается вероятность развития осложнений, с которыми потом они и приходят за помощью к врачам.

Чем позднее начато лечение, тем дальше зайдёт деструктивный процесс в поражённых органах.

Возможные осложнения эпидидимита:

• хронизация болезни;
• вовлечение в процесс воспаления окружающих тканей;
• абсцесс органов мошонки;
• отмирание (некроз) яичка;
• сепсис (распространение инфекции по всему организму);
• гангрена Фурнье (стремительно прогрессирующий некроз мошонки);
• свищ мошонки;
• непроходимость семявыносящих протоков;
• бесплодие;
• хроническая боль в паху, особенно в мошонке.

Двусторонний невылеченный эпидидимит осложняется бесплодием у 40–60% пациентов.

На исход болезни влияют отягощающие факторы:

• сильная лихорадка;
• большое количество лейкоцитов;
• высокий уровень мочевины, С-реактивного белка в моче;
• наличие у больного сахарного диабета;
• возраст и состояние здоровья.

Диета при эпидидимите

В процессе лечения эпидидимита немаловажной составляющей полноценного лечения есть соблюдение диетического способа питания. Важно исключить жареное и жирное, консервацию и соленья, специи и пряности. Не стоит вводить в рацион грибы и наваристые бульоны из жирных сортов мяса и рыбы, растения и специи с повышенным уровнем кислотности.

Для ускорения процесса выздоровления – собственное диетическое меню стоит обогатить бессолевым хлебом и отварными кашами, овощными, легкими супами и нежирными сортами мяса и рыбы, птицы.

Обязательно стоит вводить в рацион свежие овощи и фрукты, богатые на витамины, дополняя их медом и отваром из плодов шиповника.

Хронический эпидидимит: лечение народными средствами

Сразу стоит отметить, несмотря на то, что хронический тип недуга не донимает больного болевыми синдромами не нужно использовать только народные рецепты. Они эффективны только в случае, когда принимаются препараты, которые влияют на самого возбудителя воспаления.

Лечение народными рецептами предполагает применение различных настоев, отваров для снижения симптомов и профилактики состояния. Опишем лучшие рецепты для лечения воспаления придатка яичка.

Рецепт №1

Возьмите в равных частях фиалку, толокнянку (листья), дикую фасоль (стручки) и рыльца кукурузные. На 200 мл воды (кипятка) используют 1 ч.л. такой смеси. Настоять необходимо 4-5 часов. Затем пить по 40 мл в день трижды. Курс длится две недели.

Рецепт №2

Снимает воспаление и снижает болевой синдром. Для приготовления отвара нужно взять такие травы: пижму (цветы), брусничный лист и побеги хвоща. Возьмите четыре чайных ложек смеси и залейте 400 мл кипяченой воды. Дайте настояться. Пить эликсир нужно утром и вечером по 200 мл. Желательно в утреннее время пить натощак и вечером к отходу ко сну. Курс – одна неделя.

Проявление патологии

Для выявления орхоэпидидимита, симптомы которого обуславливаются острой или хронической формой его развития, необходимо обращаться к урологам. Они после сбора анамнеза, получения результатов обследования назначат курс лечения и помогут избавиться от опасного урологического заболевания. Острый орхоэпидидимит слева отличается многими признаками. К ним относятся:

• повышение показателя теплового состояния тела пациента;
• слабость и боли в мышцах;
• отечность и покраснение левой части мошонки, в которой развивается воспалительный процесс;
• болезненные ощущения в области кожно-мышечного мешковидного образования, содержащего яички, которые могут отдавать в низ живота, поясницу, усиливаться при ходьбе;
• увеличение объема яичка;
• неприятный запах и изменение консистенции семенной жидкости;
• появление болей при мочеиспускании.

Симптоматика, указывающая на острый орхоэпидидимит справа, не имеет существенных отличий от признаков правосторонней урологической патологии. Хроническая форма развития болезни отличается болями при прощупывании мошонки, которые усиливаются при передвижении, уплотнением больных яичек, снижением полового влечения, специфическим неприятным запахом спермы.

Лечение болезни

Лечение эпидидимита придатка яичка должно носить только комплексный характер. В первую очередь пациенту назначается медикаментозная терапия. Необходимо будет принимать следующие препараты:

• антибиотики;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• рассасывающие препараты;
• витамины.

Наиболее эффективными являются именно антибиотики, так как они губительно влияют на бактерии, которые вызывают развитие воспалительного процесса. Их назначают после взятия мазка из уретры и его посева (исследование помогает выявить основного возбудителя). Чаще всего назначают Цефтриаксон, Сумамед, Азитромицин, Доксициклин, Роцефин и прочее. Курс лечение составляет 10 дней. Правильную дозировку подберет врач с учетом особенностей протекания заболевания и его сложности.

Также врач назначает противовоспалительные и рассасывающие препараты для стабилизации состояния пациента. После того как острые проявления недуга будут купированы, назначается физиотерапевтическое лечение – УВЧ, диатермия и прочее.

Хирургическое лечение показано пациентам при наличии осложнений. Операцию проводят при:

• нагноении придатка яичка;
• перекруте придатка или яичка;
• абсцессе яичка;
• остром посттравматическом эпидидимите.

Эпидидимит придатка яичка – это очень опасное и сложное заболевание, которое нельзя пускать на самотек, так как это чревато развитием осложнений. При первых его симптомах следует безотлагательно идти на прием к врачу, проводить диагностику и начинать лечение.

Если Вы считаете, что у вас Эпидидимит

и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач уролог.

Источник

Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:

Пенициллины в медикаментозном лечении

Когда эпидидимит вызван ангиной или другой инфекцией с грамположительной флорой, врач может прописать пенициллины или назначить сульфаниламиды. Стандартно после недельного курса терапии лекарственными препаратами направленного действия переходят на лечение антибиотиками обширного действия. Пенициллиновые антибиотики:

Оксациллин

• Оксациллин – полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда, выпускаемый в виде таблеток и порошка для приготовления растворов.
• Метициллин – порошковый антибиотик группы пенициллинов. Исходя из клинической картины эпидидимита, пациентам назначают в среднем 4–6 г Метициллина. Преимущества – практически не имеет побочных эффектов.
• Ампициллин – антибиотик для подавления синтеза бактериальных клеток грамположительной и грамотрицательной флоры, кроме бактерий, продуцирующих пенициллиназу. Курс лечения корректирует лечащий врач.
• Бензилпенициллин – эффективен против грамположительных бактерий, инфицирующих дыхательные пути с осложнением эпидидимитом. Используется для подкожного, внутримышечного и внутривенного введения.

Если признаки и диагностика болезни показывают наличие в организме пациента бактерий, устойчивых к антибиотикам пенициллинового ряда, для лечения выбирают сульфаниламиды. Антибиотики Сульфадиметоксин, Сульфамонометоксин, Сульфален способствуют формированию в организме условий, неблагоприятных для питания и размножения бактериальных клеток. Наибольшую эффективность сульфаниламиды показывают в сочетании с Триметопримом – резистентность бактерий к препаратам удается сократить. После недельного курса переходят на лечение антибиотическими медикаментами обширного спектра действия.

Профилактика эпидидимита

Предупредительные меры должны быть направлены на то, чтобы предупредить развитие заболевания. Избирательно отнеситесь к своей сексуальной жизни и внимательней выбирайте полового партнера. Придерживаясь простых рекомендаций, вы сможете уберечь свой организм от инфицирования и возможного осложнения для мужской силы и здоровья:

1. Регулярно проходите осмотр у уролога.
2. Соблюдайте личную гигиену.
3. Используйте барьерную контрацепцию.
4. Стремитесь к моногамии.

Если вам случилось однажды перенести общее инфекционное заболевание в виде острой пневмонии или ангины, получить травму мошонки, обязательно пройдите осмотр у уролога.

Эпидидимит у мужчин, форум

Посетив социальные сети, меня заинтересовало, что же пишут о заболевании Эпидидимит. И так, многих мужчин все же интересует свое здоровье. Тема урологического профиля все же актуальна на сегодняшний день, но вот что меня поразило действительно, что мужское здоровье важно не только мужчинам, но и женщинам. Женщины так же задаю достаточно волнующие вопросы, что бы помочь своим мужчинам. Вопросы, с которыми часто сталкиваешься: лечение хронического эпидидимита, форум. С чем же сталкиваются наши мужчины в своей жизни? С проблемами мочеполовой системы. Заболевание появляется внезапно и долго тянется, невыносимо жить, проблемы с половой жизнью, замучили воспаления, не проходит эпидидимит, форум поможет, обсудим с людьми и все, мы здоровы, нам всем думаете помогло общественное мнение? Ну, может некоторые советы дали свои подтверждения в клинической практике, но далеко не все советы помогают. Все задают много вопросов, хронический эпидидимит, форум в этом направлении дает советы самые распространенные, кто считает, что только с помощью кардинальных решений: пункции, резекции, удаление. Хирургия всем поможет. Кто говорит, что многие пытаются лечить самостоятельно, потому что стесняются идти к врачам. Эта проблема достаточно важна, и все амбиции и стеснения должны отойти в сторону. Если мужчина переживает за свое здоровье, то он обязательно найдет в себе мужество сходить к доктору и разберется в этой проблеме. Эпидидимит у мужчин, отзывы касаются симптомов у всех мужчин, они имеют свои проявления, и симптомы могут меняться в зависимости от патологии, которая их сопровождает. Хронический эпидидимит лечение, форум на это счет, многие дают свои советы: кто рекомендует антибиотики в больших дозах, что бы уж наверняка, кто рекомендует народную медицину. Кто советует вообще не традиционную медицину. Мнений много, а вопрос остается открытым. Для начала, я считаю необходимо обратиться к врачу, а вот он уже поставит четкий план лечения и найдет причину как вам избежать в следующий раз этой проблемы. Он соберет полный анамнез, проведет осмотр половых органов, назначит все необходимые анализы лабораторного генеза, порекомендует сделать УЗИ, а если и нужно МРТ, все это необходимо для точности в постановки диагноза, и в этом нет ничего страшного и тем более болезненного.

Перечитавши достаточное количество форумов и отзывов, посмотрев фото хронического эпидидимита, могу с точностью сказать, обсуждения одни, совет другие — не слушайте глупые советы не умных и не образованных людей. Люди, которые никогда не сталкивались с медицинскими проблемами и не знают всей подноготной мужских органов, не могут четко дать ответы на все ваши вопросы и с точностью поставить диагноз. Лечиться только под наблюдением врача уролога, с антибиотиками широкого спектра действия. Многие врачи вам порекомендуют еще, как минимум, восстановительные препараты и предложат профилактические мероприятия с точки зрения квалифицированного специалиста. Могжем посоветовать только одно, обращайтесь к врачу и не запускайте процесс, так как потом могут быть серьезные проблемы и необратимые последствия.

Хронический эпидидимит: можно ли вылечить, отзывы. На страницах форума публикуются материалы самых разных тем предназначенных для людей, которые ищут новые пути решения проблем в современном обществе. Но не стоит забывать, что лечение это далеко не тема общественного мнения, а в большей степени тема квалификационного медицинского сотрудника, и обсуждать с людьми в социальных сетях темы медицинского профиля, на мой взгляд, очень необдуманно, ведь истинно помочь они не смогут, а вот усугубить течение вполне реально. Так что стоит сделать выбор правильно. Будьте здоровы.

МКБ

Собрано многое количество современных классификаций основной и самой значимой является МКБ 10 острый эпидидимит в нее входит под общей нозологией.

Схема МКБ заключалась в том, что бы упорядочить все данные о болезнях, собрать кратное описание, симптомы, синдромы, признаки, факторы с практической медицинской стороны. Вот так выглядит основная и самая важная классификация болезней. О. Эпидидимит код по МКБ-10 зашифрован в международную классификацию болезней, симптомов, синдромов под единый стандарт для системы здравоохранения всего мира.

Документ используется как общепринятая статистическая основа. Структура МКБ-10 разработана на основе все возможных классификаций, по характеру течения болезни, по месту локализации, по тяжести, по возбудителю. Нас интересует заболевание мочеполовой системы мужчин, которая описана как эпидидимит – Острый Эпидидимит, код по МКБ-10, а точнее эта нозология входит в ориентиры мочеполовой системы мужчины. Как именно найти в КодМКБ-10 острый Эпидидимит. Это заболевание входит в список всех патологий со стороны мужской половой мочевыделительной системы под номером XIV, этот класс относится к болезням мужской системы, имеет порядковый номер N00-N99, для выбора нужного мне диагноза достаточно знать клинические признаки или симптомы. Код МКБ острый эпидидимит входит в подгруппу болезни мужских половых органов N40-N51. Диагноз с кодом N45

• N45.0 — Орхит, эпидидимит и эпидидимо-орхит с абсцессом;
• N45.9 — Орхит, эпидидимит и эпидидимо-орхит без упоминания об абсцессе;

Код МКБ острый эпидидимит отдельно не выделяется он входит в группу N45.0 и N45.9 и шифруется этими кодами.

Блокада болевого синдрома и восстановление

Острый эпидидимит протекает с выраженными симптомами боли, интенсивность и продолжительность которых зависит от фактора, спровоцировавшего заболевание. Чтобы купировать боль, пациенту прописывают анальгетики, спазмолитики и НВПС. Как лечить эпидидимит при сильных болях:

Новокаин

• Обезболивающая блокада семенного канатика с временным интервалом в два-три дня – Новокаин.
• Купирование болевого синдрома – Напроксен, Кетопрофен, Кеторолак, Анальгин.
• Снижение спазмов в паховой области – спазмолитики Папаверин, Дротаверин, Мебеверин.
• Противовоспалительные препараты – Диклофенак, Нурофен, Кетарол, Ибупрофен, Мовалис, Нимесулид.
• При сопутствующей язвенной болезни и гастрите нужно защитить желудок Альмагелем, Фосфалюгелем, Ранитидином, Омепразолом.

Антибактериальными, противовоспалительными препаратами и купированием боли лечение эпидидимита не ограничивается. Дополнительно пациенту прописывают рассасывающие лекарственные средства (Лидаза), иммуномодуляторы для восстановления защитной функции организма и витаминные комплексы.

После затихания острой фазы эпидидимита пациентам предлагают пройти физиопроцедуры, которые включают электрофорез, магнитотерапию, фонофорез, озонотерапию и лазеротерапию. Физиотерапия направлена на оказание обезболивающего, рассасывающего и размягчающего действия на инфильтрат (отечность) и семенной канатик. Показана УВЧ-терапия для снятия воспаления, снижения гнойного процесса и активации защитных функций организма.

К физическим методам лечения эпидидимита можно отнести постельный режим, соблюдение строгой диеты и воздержания от половых контактов. Чтобы выбранное лечение было более эффективным, используют фиксацию мошонки при помощи суспензория.

Иммобилизация органов не лечит эпидидимит, но способствует более быстрому выздоровлению пациента. При использовании суспензория важно выбрать поддерживающую повязку по индивидуальному размеру пациента с учетом отеков в паховой области. Нельзя допускать, чтобы ношение суспензория сдавливало яички и причиняло больший дискомфорт, чем отсутствие повязки.

Осложнения эпидидимита

В случае, когда было проведено своевременное лечение, исход заболевания довольно благоприятный. Сохраняются все функции, не развиваются осложнения и сводится к минимуму риск рецидива болезни. Если же затягивать с походом к врачу, или же после назначения лечение не выполнять все врачебные предписания, то легко можно спровоцировать развитие осложнений. К ним относятся:

• распространение воспалительного процесса на оба яичка, а также по восходящим путям инфекция может проникнуть в другие органы малого таза;
• развитие абсцесса мошонки с последующим открытием свища;
• некротические изменения в тканях яичка;
• урогенитальный сепсис;
• нарушение репродуктивной функции с развитием бесплодия.