Как лечить перелом ноги правильно и эффективно

Причины

Переломы костей ног могут возникать по различным причинам, связанным с травмами, такими как:

1. Нарушения техники безопасности на рабочем месте (падение с высоты, воздействие механических частей оборудования).
2. Несчастные случаи (дорожно-транспортные происшествия, взрывы бытового газа).
3. Усложнения во время родов (повреждение бедра новорожденного при прохождении через родовые пути).
4. Чрезмерные физические нагрузки в спорте.
5. Уменьшение плотности костной ткани, вызванное дегенеративными заболеваниями опорно-двигательной системы. Остеопороз, остеомиелит и туберкулез костей могут привести к переломам обеих ног и усталостным переломам стопы.

Врачи подчеркивают, что лечение перелома ноги требует комплексного подхода. В первую очередь, необходимо обеспечить покой и иммобилизацию поврежденной конечности. Для этого часто используют гипсовую повязку или специальные ортезы. Важно, чтобы пациент следовал указаниям врача и не перегружал ногу в процессе восстановления.

Кроме того, специалисты рекомендуют проводить регулярные контрольные рентгенографии для оценки процесса сращивания кости. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно при сложных переломах. Важным аспектом является также реабилитация, которая включает физиотерапию и упражнения для восстановления подвижности и силы. Врачи акцентируют внимание на том, что правильное лечение и соблюдение рекомендаций помогут избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления.

Травмы голеностопа. Перелом лодыжки. Симптомы, лечение, реабилитация. Алексей Олейник #footclinic

Симптомы

Перелом кости проявляется как через внутренние ощущения пострадавшего, так и через наличие видимых признаков травматических повреждений.

Субъективные симптомы:

• боль в области перелома часто бывает настолько сильной, что может вызвать болевой шок;
• повышение температуры тела (лихорадка) до 38°С;
• головокружение и слабость, возникающие на фоне потери крови;
• ограничение подвижности конечности.

Внешние проявления зависят от типа травмы. Важно уметь различать – перелом ноги или ушиб.

Закрытый перелом (без повреждения кожного покрова) характеризуется:

1. Появлением синяков и кровоизлияний из-за капиллярного кровотечения.
2. Отеком мягких тканей в области перелома.
3. Неестественным положением ноги. Пальцы стопы могут быть направлены внутрь или наружу под прямым углом к линии бедра – это признак перелома ноги со смещением.
4. Подвижностью частей конечности в местах, где нет суставов.
5. Укорочением ноги на 3-5 см из-за смещения отломков поврежденных костей.

Открытый перелом (с повреждением кожного покрова и мягких тканей) всегда заметен:

• сильное кровотечение из-за разрыва крупных сосудов;
• открытая рана в области травмы;
• осколки костей, выступающие над раневой поверхностью.

Отек ноги после перелома

Нарушение кровообращения и лимфооттока может привести к образованию отека мягких тканей. Отечность может проявиться сразу или через сутки после травмы.

Необходимо оперативное лечение отека ноги после перелома, так как бездействие может вызвать развитие сопутствующих заболеваний:

• лимфедема (слоновость) приводит к значительному увеличению объема поврежденной конечности;
• фиброз (рубцовые изменения) вызывает перерождение клеток соединительной ткани, что приводит к частичной утрате ее естественных функций;
• трофические язвы трудно поддаются лечению и могут оставить заметные косметические дефекты.

Как минимизировать риск возникновения осложнений? Важно быстро предпринять простые действия: приложить к поврежденному участку охлаждающий компресс (резиновый мешок со льдом или пластиковую бутылку с холодной водой) на 10-15 минут.

Если в процессе реабилитации замечается, что нога синеет и отек сохраняется, следует принять меры для его устранения:

• наложение эластичной повязки поддерживает мышцы, которые расслабились из-за длительного нахождения в гипсе (это нужно делать сразу после сна в положении лежа);
• использование ортопедического бандажа снижает нагрузку на сустав и способствует уменьшению отека;
• применение аптечных средств с рассасывающим эффектом (“Лиотон”, “Гепариновая мазь”, “Капсикам”) и народных рецептов (солевые примочки, эфирные масла, травяные ванночки на основе ромашки и календулы).

Люди часто делятся своими впечатлениями и советами о том, как лечить перелом ноги. Многие утверждают, что важно сразу обратиться к врачу, чтобы получить правильный диагноз и лечение. Некоторые рекомендуют не откладывать визит в травмпункт, так как это может повлиять на процесс восстановления. В социальных сетях можно встретить истории о том, как важна реабилитация: физические упражнения и физиотерапия помогают быстрее вернуться к нормальной жизни. Также многие подчеркивают, что соблюдение рекомендаций врача и регулярные контрольные осмотры играют ключевую роль в успешном заживлении. Не забывают люди и о народных методах, таких как компрессы и травяные настои, но большинство все же советует доверять профессионалам.

Как лечить перелом плюсневой кости стопы?

Виды переломов ноги

Помимо деления на открытые и закрытые формы, переломы также классифицируются на полные и неполные, что зависит от степени повреждения костной ткани.

В зависимости от направления линии перелома относительно оси кости выделяют:

• оскольчатый перелом, при котором образуется несколько фрагментов кости, с смещением отломков;
• повреждения с поперечными и продольными разломами трубчатой кости;
• косые и винтообразные переломы.

По месту возникновения травмы различают переломы:

• бедра (шейка и бедренная кость);
• голени (большая и малая берцовые кости, лодыжка);
• стопы (кости предплюсны, плюсны и фаланги пальцев).

Первая помощь

Основные цели экстренной доврачебной помощи:

• остановка кровотечения;
• предотвращение заражения открытой раны;
• обеспечение неподвижности конечности.

Лучшая еда для восстановления кости после перелома🦶

Помощь при кровотечениях

При повреждении крупных сосудов, таких как артерии и вены, открытый перелом может привести к значительному кровотечению. Это одна из основных причин быстрого летального исхода у пострадавших.

Способы остановки кровотечения зависят от его типа: венозного или артериального:

1. Использование давящей повязки при капиллярном и венозном кровотечении. Для этого необходимо туго обернуть пораженный участок ноги ниже раны марлевым или эластичным бинтом. Через 15 минут следует проверить состояние тканей вокруг повязки. Если кожа приобретает синюшный оттенок, это указывает на нарушение кровообращения, и повязку нужно ослабить.

2. Применение медицинского жгута или подручных средств (например, ремня, косынки, галстука, шарфа или резиновой трубки) при сильном артериальном кровотечении. Сначала стоит попытаться остановить кровь, сжимая сосуд в местах его близкого расположения к кости (например, на лобковой области, в углублении коленной чашечки или на задней стороне голени). Жгут накладывают поверх ткани, чтобы избежать повреждения кожи, на участок ноги выше раны. Из подручных материалов можно создать закручивающийся жгут, затягивая ткань вокруг ноги с помощью вращательных движений палочки, вставленной между двумя узлами. Обязательно под жгутом оставляют записку с указанием точного времени его наложения.

Важно! Если кровь ярко-красного цвета выходит из раны пульсирующими толчками, это указывает на артериальное кровотечение. Равномерное вытекание крови темного цвета свидетельствует о венозном.

Обработка открытой раневой поверхности

Кожу вокруг раны следует аккуратно протереть тампоном, смоченным в доступном антисептическом растворе (например, в растворе марганцовки, “Фурацилине” или перекиси водорода). На открытую область накладывается стерильная салфетка, которая фиксируется бинтом или лейкопластырем.

Обратите внимание! Не рекомендуется самостоятельно очищать рану и обрабатывать ее внутреннюю часть антисептиками. При открытом переломе необходимо как можно быстрее предоставить пострадавшему квалифицированную медицинскую помощь!

Иммобилизация конечности

Во время транспортировки важно обеспечить неподвижность пострадавшей конечности. В условиях оказания первой помощи медицинские средства, такие как шина Дитерихса, могут отсутствовать, и в таких случаях приходится использовать подручные материалы для создания шины.

Для фиксации бедра или голени можно воспользоваться двумя досками шириной 10 см, которые накладываются поверх одежды. Одну из досок размещают с внешней стороны тела так, чтобы ее верхний край упирался в подмышечную область (при переломе голени достаточно довести до тазобедренного сустава или середины бедра), а нижний край должен выступать за пределы стопы.

Меньшую доску устанавливают на внутренней стороне ноги, начиная от паха и заканчивая стопой. Импровизированные шины фиксируются бинтами к ноге, а верхняя часть наружной доски дополнительно прикрепляется к телу.

В экстренных ситуациях возможно зафиксировать конечность только с одной стороны. Если нет подходящих материалов, поврежденную ногу можно привязать к здоровой.

Диагностика

В медицинском учреждении пострадавшему окажут помощь, используя обезболивающие средства, и начнут исследование характера полученных травм.

Предварительная диагностика включает в себя:

• сбор анамнестических данных через опрос свидетелей и самого пациента;
• проведение объективного осмотра: общий (измерение температуры, артериального давления, частоты сердечных сокращений) и локальный (анализ поврежденной области);
• рентгенографическое исследование.

Лечение

Лечащий врач, основываясь на поставленном диагнозе, назначает ряд медицинских процедур, направленных на лечение и восстановление:

1. Сведение отломков костей с использованием консервативных методов или хирургического вмешательства с установкой внутрикостных фиксаторов (спиц, пластин).
2. Наложение гипсовой или пластиковой повязки на весь период восстановления целостности кости (от 2 месяцев до полугода). Время заживления и интенсивность болевых ощущений при переломе ноги зависят от возраста и общего состояния здоровья пациента.
3. Проведение скелетной вытяжки (до двух месяцев) в случае повреждения костей голени или винтообразного перелома бедра.
4. Назначение противовоспалительных и обезболивающих средств.

Реабилитационные мероприятия включают в себя комплекс действий, состоящий из:

• массажа;
• физиотерапевтических процедур;
• лечебной физкультуры (ЛФК).

Современные альтернативы гипсу при переломах ноги – это ортезы нового поколения. Скотчкаст (полимерный бинт с жесткой фиксацией), целлакаст (бинт из стеклоткани, пропитанный полиуретановой смолой) и турбокаст (термопластиковая повязка) могут служить заменой гипсу при переломах.

Эти изделия имеют ряд преимуществ перед традиционным гипсом:

• легкий вес;
• хорошая циркуляция воздуха под повязкой;
• простота в уходе при поверхностных загрязнениях.

Ортезы доступны в аптеках и ортопедических салонах по цене от 10 тысяч рублей.

Реабилитация

Длительность реабилитационного периода зависит от общего состояния здоровья и способности организма восстанавливать костную ткань. У детей процесс восстановления проходит значительно быстрее (до двух месяцев), в то время как у пожилых людей он может занять от шести месяцев до года.

Реабилитация начинается с освоения навыка передвижения с помощью костылей, что обычно происходит через 2-3 месяца после травмы. Медицинские специалисты дадут рекомендации о том, как правильно использовать костыли при переломах лодыжки или трубчатых костей бедра и голени.

Главная цель – обеспечить поврежденной ноге необходимую физическую нагрузку, равномерно распределяя её на плечевой пояс. По мере восстановления функции конечности костыли заменяются тростью.

Процессы регенерации костей требуют особого внимания к питанию. В рацион следует включать продукты, богатые кальцием и фосфором (такие как рыба, яйца, свиная печень и твердые сорта сыра), а также блюда с высоким содержанием желатина (холодец, кисель, насыщенный костный бульон). Использование мазей от отеков и ходунков при переломе ноги позволит наслаждаться прогулками на свежем воздухе.

Среди эффективных средств можно выделить:

• обезболивающие: “Диклофенак”, “Найз”, “Кетонал”;
• средства для восстановления кровообращения: “Троксевазин”, “Лазонил”;
• противовоспалительные препараты: “Ибупрофен”, “Вольтарен”.

Можно ли применять тепло и парить ногу? Лучше отдать предпочтение сухому теплу (например, компресс из разогретой на сковороде крупной соли) и согревающим мазям (“Финалгон”, “Никофлекс”, “Долобене”).

Мышцы, потерявшие тонус, также нуждаются в активной стимуляции с помощью массажа, физиотерапии и лечебной физкультуры.

Массаж

Массаж и растяжка после перелома помогают восстановить ослабленные мышцы, которые долгое время не были в движении. Процесс выполнения этих процедур прост и эффективен, если следовать определенному порядку:

1. Сеанс начинается и завершается легкими поглаживаниями ладонями снизу вверх, которые продолжаются 5-7 минут.
2. Основная часть массажа включает более интенсивные растирания и разминания, которые выполняются ребром ладони, пальцами и кулаком в различных направлениях.
3. Поверхностные похлопывания ладонью создают вибрации, что способствует повышению тонуса мышц.

ЛФК

Начало выполнения физических упражнений назначается на четвертый день после наложения гипса и продолжается на протяжении всего периода реабилитации. Комплекс упражнений направлен на восстановление подвижности пострадавшей конечности и предотвращение возможных осложнений.

В положении лежа с загипсованной ногой выполняются простые движения:

• поджимание пальцев к стопе;
• разведение пальцев вверх и в стороны;
• чередование статического напряжения мышц бедра и голени с последующим их расслаблением.

Эти упражнения способствуют поддержанию кровообращения и лимфотока в поврежденной конечности. Их рекомендуется выполнять несколько раз в день, продолжительностью до 20 минут.

В положении сидя добавляются силовые упражнения для рук и плечевого пояса, учитывая предстоящую нагрузку на них во время освоения навыков передвижения на костылях.

Стоя, выполняйте плавные движения больной ногой вверх и в стороны (до 8 раз в каждом направлении), опираясь на здоровую ногу. После снятия гипса движения можно выполнять, опираясь на поврежденную конечность.

Под руководством инструктора по лечебной физкультуре возможно выполнение более сложных упражнений с использованием специального оборудования, такого как резиновая лента и тренажеры.

Физиопроцедуры

Физиотерапия предлагает широкий спектр методов, направленных на восстановление тканей и возвращение утраченных функций.

В рамках реабилитации после перелома конечности эффективно используются:

• УВЧ – снижает болевые ощущения и устраняет отеки;
• магнитотерапия – способствует ускорению регенерации;
• электрофорез – обеспечивает доставку медикаментов к нужной области;
• ультрафиолетовое облучение – улучшает кровообращение и лимфоотток;
• ультразвуковое воздействие – помогает поддерживать функциональность сустава.

Заключение

Перелом кости ноги требует значительных усилий и воли со стороны пострадавшего. Только при условии активного сотрудничества с медицинским персоналом на всех этапах лечения можно ожидать положительного результата.

Осознание природы регенеративных процессов, происходящих в травмированной конечности, поможет улучшить это взаимодействие и ускорит восстановление пострадавшего к полноценной жизни.

Вопрос-ответ

Что помогает при переломе ноги?

При открытом переломе освободите рану от одежды (снимите или разрежьте ткань), остановите кровь, обработайте рану и наложите стерильную повязку. Доставьте пострадавшего в больницу, если нет возможности вызвать скорую.

Что нельзя делать при переломе ноги?

При переломе ноги нельзя нагружать поврежденную конечность, пытаться самостоятельно вправить кости, игнорировать боль и отек, а также откладывать обращение за медицинской помощью. Важно обеспечить покой и фиксировать ногу в удобном положении до прибытия врача.

Что способствует быстрому заживлению переломов?

Основные витамины-помощники — это D, C и K. Витамин D помогает поддерживать нормальный уровень кальция, что важно для здоровья костей. Витамин D регулирует усвоение кальция в кишечнике и минерализацию костной ткани.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу как можно скорее. При подозрении на перелом ноги важно получить профессиональную медицинскую помощь. Врач проведет необходимые обследования, такие как рентген, чтобы подтвердить диагноз и определить степень повреждения.

СОВЕТ №2

Следуйте указаниям врача по лечению. После диагностики вам могут назначить иммобилизацию с помощью гипса или шины, а также рекомендовать отдых и ограничение физической активности. Соблюдение этих рекомендаций поможет ускорить процесс заживления.

СОВЕТ №3

Обеспечьте правильное питание. Для восстановления костной ткани организму нужны витамины и минералы, особенно кальций и витамин D. Включите в свой рацион молочные продукты, зелень, рыбу и орехи, чтобы поддержать здоровье костей.

СОВЕТ №4

Регулярно выполняйте назначенные упражнения для реабилитации. После снятия гипса или шины важно постепенно восстанавливать подвижность и силу ноги. Следуйте рекомендациям физиотерапевта, чтобы избежать осложнений и вернуть ногу в нормальное состояние.