Что такое стилоидит
Стилоидит представляет собой заболевание воспалительного и дегенеративного характера, при котором наблюдается поражение сухожилий в области лучезапястного сустава.
Справочная информация. Согласно МКБ-10, данная патология относится к группе М65 «Синовиты и теносиновиты».
Стилоидит можно классифицировать в зависимости от места локализации воспалительного процесса:
- лучевой — воспалительный очаг возникает в суставе запястья с боку лучевой кости, при этом страдают сухожилия, прикрепляющиеся к шиловидному отростку;
- локтевой — поражение лучезапястного сустава с боку локтевой кости, где сухожилие запястья повреждается из-за воспаления сухожилия локтевого разгибателя кисти.
Кроме того, заболевание делится на острую и хроническую формы в зависимости от характера течения, причем хроническая форма значительно сложнее поддается лечению.
Врачи отмечают, что лечение стилоидита лучевой и локтевой костей требует комплексного подхода. Первоначально рекомендуется провести диагностику, чтобы определить степень воспаления и исключить другие патологии. В большинстве случаев назначаются противовоспалительные препараты, которые помогают снизить болевой синдром и отек. Физиотерапия, включая ультразвук и магнитотерапию, также может оказать положительное влияние на восстановление.
Врачи подчеркивают важность реабилитационных мероприятий, таких как лечебная физкультура, которая способствует укреплению мышц и улучшению подвижности суставов. В некоторых случаях может потребоваться инъекция кортикостероидов для быстрого снятия воспаления. Однако, если консервативные методы не приносят результатов, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Важно, чтобы пациенты следовали рекомендациям специалистов и не занимались самолечением, что может усугубить состояние.
Причины стилоидита лучевой и локтевой костей
Основные факторы, способствующие возникновению патологического процесса, заключаются в постоянных перегрузках и травмах.
Чрезмерные нагрузки и повторяющиеся движения в области локтевого сустава приводят к образованию микротравм, которые не успевают заживать. Это может привести к развитию стилоидита, который часто встречается у секретарей, программистов, спортсменов и музыкантов.
Различные травмы (например, ушибы, вывихи, растяжения) также могут вызвать воспалительные процессы и фиброзные изменения в тканях, что негативно сказывается на подвижности сустава.
Кроме того, развитию этого заболевания могут способствовать такие состояния и факторы, как:
- Артроз.
- Подагра.
- Артрит.
- Нарушения обмена веществ.
- Переохлаждение.
- Гормональные сбои.
- Инфекционные заболевания.
В таких случаях стилоидит лучезапястного сустава рассматривается как вторичное заболевание.
| Метод лечения | Стилоидит лучевой кости | Стилоидит локтевой кости |
|---|---|---|
| Консервативное лечение | Покой, иммобилизация (гипс, ортез) на 2-4 недели, НПВС (ибупрофен, диклофенак) для снятия боли и воспаления, физиотерапия (УВЧ, магнитотерапия, электрофорез), местные анестетики и противовоспалительные мази | Покой, иммобилизация (гипс, ортез) на 2-4 недели, НПВС (ибупрофен, диклофенак) для снятия боли и воспаления, физиотерапия (УВЧ, магнитотерапия, электрофорез), местные анестетики и противовоспалительные мази |
| Инъекции | Кортикостероиды в область стилоидного отростка (при сильной боли и воспалении) | Кортикостероиды в область стилоидного отростка (при сильной боли и воспалении) |
| Хирургическое лечение | Удаление стилоидного отростка лучевой кости (стилоидэктомия) – показано при неэффективности консервативного лечения и выраженном болевом синдроме | Удаление стилоидного отростка локтевой кости (стилоидэктомия) – показано при неэффективности консервативного лечения и выраженном болевом синдроме |
| Реабилитация | Лечебная физкультура (ЛФК), массаж, упражнения на укрепление мышц кисти и предплечья | Лечебная физкультура (ЛФК), массаж, упражнения на укрепление мышц кисти и предплечья |
Симптомы
Патологический процесс развивается постепенно, поэтому начальные проявления заболевания могут быть слабо выражены и исчезать после отдыха.
Читайте также:
С течением времени недуг начинает проявляться более ярко, и его клиническая картина включает следующие симптомы (см. фото):
- боль в области запястья;
- усиление болевых ощущений при физической нагрузке и в ночное время;
- отечность;
- покраснение кожи;
- хруст при движении рукой;
- снижение чувствительности в руке;
- ухудшение мелкой моторики;
- онемение конечности;
- повышение температуры в области воспаления;
- нарушения двигательной функции.
Если не проводить лечение, заболевание может перейти в хроническую стадию. В этом случае наблюдается утолщение и кальцификация сухожилий, что приводит к усилению болевых ощущений, ухудшению кровообращения и снижению подвижности.
Люди, сталкивающиеся с проблемами стилоидита лучевой и локтевой костей, часто делятся своим опытом в поисках эффективных методов лечения. Многие отмечают, что важным шагом является обращение к врачу для точной диагностики и назначения адекватного лечения. В качестве первых мер пациенты рекомендуют покой и ограничение движений в пораженной области, что помогает снизить воспаление.
Некоторые используют холодные компрессы для уменьшения отека и боли, а также применяют противовоспалительные препараты. Физиотерапия и специальные упражнения также часто упоминаются как важные элементы восстановления. Однако, стоит отметить, что каждый случай индивидуален, и то, что помогло одному, может не подойти другому. Поэтому консультация со специалистом остается ключевым моментом в лечении.
Методы диагностики
Диагностика является ключевым элементом терапевтического процесса, позволяющим определить стадию, характер и другие особенности развития патологического состояния.
Справка. В основном для обследования используются аппаратные диагностические методы и функциональные тесты.
На первом этапе врач проводит опрос и осмотр пациента, чтобы выяснить характер, интенсивность, время появления и обстоятельства возникновения симптомов.
Для подтверждения предварительного диагноза назначаются следующие методы обследования:
- Функциональные пробы – при наличии воспалительного процесса выполнение определенных движений может вызывать резкую боль. Наиболее часто применяются следующие тесты:
- Пальцевая проба – болезненность возникает при сведении большого пальца с мизинцем и безымянным пальцем;
- Проба с отведением ладони – пораженная рука располагается на столе и поочередно отводится в сторону большого пальца и мизинца. При отведении в сторону мизинца возникает боль и ограничение подвижности;
- Проба Финкельштейна – большой палец прижимается к ладони, остальные четыре пальца накрывают его. Затем кисть отводится в сторону мизинца. При наличии воспалительного процесса это движение вызывает сильную боль.
- Рентгенография – позволяет выявить патологические изменения в тканях.
- КТ и МРТ – информативные методы, которые помогают оценить состояние структурных элементов и определить область локализации патологического процесса.
- УЗИ – используется для оценки состояния мягких тканей.
Чаще всего диагностируется стилоидит шиловидного отростка лучевой кости, значительно реже – поражение локтевой кости.
Лечение
Часто терапия стилоидита локтевой кости осуществляется с использованием консервативных методов.
Типичная схема консервативного лечения включает в себя следующие подходы:
-
Читайте также:
- фиксация пораженной конечности с помощью лонгета или ортеза;
- наложение холодного компресса на область сустава несколько раз в день в течение первых дней;
- использование медикаментов — назначаются препараты из различных фармакологических групп;
- физиотерапевтические процедуры — после снятия острого воспаления назначаются физиотерапевтические методы;
- лечебная физкультура — врач разрабатывает индивидуальный комплекс упражнений для улучшения подвижности сустава и восстановления кровообращения.
Также возможно дополнительное применение народных средств, но только после консультации с врачом.
Давайте подробнее рассмотрим некоторые из указанных методов лечения.
Медикаменты
Фармакотерапия данного заболевания осуществляется с использованием различных лекарственных средств, оказывающих многогранное влияние на организм:
- НПВС общего действия («Ибупрофен», «Нимесулид») — применяются для уменьшения боли, воспалительных процессов и отеков.
- НПВС местного применения («Вольтарен», «Найз») — помогают в устранении болезненности, воспаления и усиливают эффект системных препаратов.
- Глюкокортикоиды («Дипроспан») — в случае выраженной боли назначаются инъекции в область поражения.
- Препараты для улучшения кровообращения («Пентоксифиллин») — используются для нормализации микроциркуляции крови и питания поврежденных сухожилий.
- Витаминно-минеральные комплексы («Компливит», «Витрум») — способствуют ускорению процесса восстановления.
В некоторых случаях также назначаются хондропротекторы («Дона») для восстановления и укрепления сухожилий, а также хрящевой и костной ткани.
Народные средства
Методы народной медицины могут стать отличным дополнением к традиционному лечению, помогая уменьшить проявления болезни и улучшить общее самочувствие пациента.
Важно! Чтобы избежать негативных последствий, не используйте народные средства без предварительной консультации с врачом.
В таблице ниже представлены популярные способы нетрадиционного лечения различных заболеваний.
| Средство | Компоненты | Приготовление и применение |
| Настойка | * 1 стакан перегородок грецкого ореха; * 0,5 л водки. | Смешайте ингредиенты и оставьте настаиваться в плотно закрытой емкости на 1,5 недели. Готовый настой принимайте по десертной ложке три раза в день перед едой. Курс лечения — 30–45 дней. |
| Мазь | * 30 г полыни; * 100 г свиного жира. | Мелко нарежьте полынь, соедините с жиром и прокипятите на медленном огне в течение 15 минут. Наносите готовую мазь тонким слоем на пораженные участки, фиксируя сверху салфеткой и бинтом. |
| Отвар | * 3 ст. ложки свежих листьев черемухи; * 1 стакан горячей воды. | Залейте листья кипятком и варите на слабом огне 30 минут. Снимите с плиты и дайте остыть. Принимайте по 1/3 стакана дважды в день. Курс — 15–20 дней. |
| Солевой компресс | * 1 ст. ложка соли; * 1 стакан прохладной воды (предварительно охладить в холодильнике 5–10 минут). | Растворите соль в воде, смочите в растворе отрез хлопчатобумажной ткани и приложите к больному месту. Зафиксируйте бинтом. Держите компресс до полного высыхания ткани. |
При использовании народных методов лечения строго следуйте указанным дозировкам и срокам применения средств.
-
Читайте также:
Хирургия
Если консервативное лечение не приносит результатов или заболевание протекает в тяжелой форме с выраженными и постоянными болевыми ощущениями, а также образованием крупных костных наростов, принимается решение о необходимости хирургического вмешательства.
Хирургическое лечение может осуществляться различными методами:
- Удаление измененных участков сухожилий.
- Устранение фиброзных образований.
- Иссечение костных наростов.
- Декомпрессия сосудов и нервных волокон для восстановления нормального кровообращения и нервно-мышечной проводимости.
Период реабилитации составляет до 3 месяцев. В это время пациент проходит курс, направленный на восстановление нормального функционирования суставов.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры назначаются после того, как острые симптомы заболевания будут устранены.
Среди физиотерапевтических методов выделяют следующие:
- Магнитотерапия — этот метод основан на воздействии магнитного поля низкой частоты на пораженные участки. Он помогает уменьшить болевые ощущения, воспаление и отеки, а также улучшает питание тканей.
- Лекарственный электрофорез — чаще всего используется препарат «Лидаза». Эта процедура способствует снятию боли, уменьшению воспалительных процессов и отечности, нормализует мышечный тонус, улучшает кровообращение и ускоряет восстановление тканей.
- Ударно-волновая терапия — данная процедура помогает устранить болевые ощущения, восстанавливает кровообращение и способствует восстановлению структуры костной и хрящевой тканей.
- Лазеротерапия — лазерное излучение способствует нормализации обмена веществ, ускоряет процессы восстановления, улучшает кровообращение и питание тканей.
- Ультразвуковая терапия — воздействие ультразвуковых волн на пораженные участки активизирует процессы регенерации, устраняет воспаление и нормализует лимфоотток. Кроме того, она улучшает проницаемость кожи, что повышает эффективность местных препаратов.
Курс физиотерапевтического лечения обычно включает от 7 до 10 сеансов, которые проводятся с определенной периодичностью, установленной специалистом: ежедневно, через день или несколько раз в неделю.
-
Читайте также:
Заключение
Стилоидит — это опасное заболевание, которое может привести к полной или частичной утрате подвижности руки. Чтобы минимизировать риск его появления, важно правильно чередовать физическую нагрузку и отдых, выполнять специальные упражнения для рук и по возможности избегать продолжительной однообразной работы.
Вопрос-ответ
Как лечится выступающий шиловидный отросток локтевой кости?
Переломы шиловидного отростка локтевой кости лечат консервативно, накладывая шинирующую повязку на 2–3 недели, если запястный сустав считается стабильным. Если переломы шиловидного отростка локтевой кости сопровождаются нестабильностью предплечья и запястья, дистальный фрагмент фиксируют с помощью стягивающей ленты (таблица 31-6).
Каковы симптомы воспаления локтевой кости?
Симптомы воспаления локтевой кости могут включать боль в области локтя, отек, покраснение кожи, ограничение подвижности сустава, а также ощущение тепла в пораженной области. В некоторых случаях может наблюдаться хруст или щелчки при движении локтем.
Как ведет себя организм при воспалении лучезапястного сустава?
Отек и покраснение локализуются в области воспаленного сустава. Щелчки или хруст при движении запястья. Уменьшение силы мышц кисти: ослабление хватательной функции. При отсутствии своевременного лечения симптомы могут прогрессировать, что приводит к хронической форме болезни.
Какой врач лечит стилоидит?
Диагностика. Диагностированием заболевания занимается врач-травматолог.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точной диагностики. Стилоидит может иметь схожие симптомы с другими заболеваниями, поэтому важно получить профессиональное мнение и назначение соответствующего лечения.
СОВЕТ №2
Используйте холодные компрессы для уменьшения воспаления. Прикладывание льда к пораженной области на 15-20 минут несколько раз в день может помочь снизить отек и облегчить боль.
СОВЕТ №3
Следите за своей физической активностью. Избегайте чрезмерных нагрузок на пораженные суставы, но не забывайте о легкой гимнастике и растяжке, чтобы поддерживать подвижность и предотвратить атрофию мышц.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свое питание. Включите в рацион продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, антиоксидантами и витаминами, которые могут помочь уменьшить воспаление и поддержать здоровье суставов.
