Какие уколы делают в коленный сустав при артрозе для облегчения боли

Преимущества и недостатки инъекций в сустав

История внутрисуставных инъекций восходит к началу 20 века. В то время активно использовались новокаиновые блокады для терапии коленного сустава. В настоящее время доступен широкий ассортимент препаратов и разнообразных методов их введения в сустав, что позволяет значительно улучшить состояние пациента на длительный период (от трех месяцев до года).

Давайте подробнее рассмотрим все плюсы и минусы инъекций в коленный сустав.

Врачи отмечают, что при артрозе коленного сустава инъекции играют важную роль в лечении и облегчении симптомов. Наиболее распространенными являются кортикостероиды, которые помогают снизить воспаление и боль. Эти препараты могут обеспечить временное облегчение, однако их частое применение может привести к побочным эффектам. Также используются гиалуроновая кислота, которая способствует улучшению смазки сустава и может замедлить прогрессирование заболевания. В некоторых случаях врачи рекомендуют инъекции плазмы, обогащенной тромбоцитами, что способствует восстановлению тканей. Каждый случай индивидуален, и выбор метода лечения зависит от степени заболевания и общего состояния пациента. Важно, чтобы пациенты консультировались с врачом для выбора оптимального подхода.

Укол в колено. Гиалуроновая кислота ЗА и ПРОТИВ | Доктор Демченко

Преимущества внутрисуставных пункций

Лекарственные средства, вводимые непосредственно в сустав, обладают длительным эффектом. Они медленно рассасываются в течение нескольких месяцев, оказывая местное воздействие на поврежденные ткани. Это свойство способствует более продолжительному облегчению состояния пациента и устраняет необходимость в ежедневном приеме таблеток.

Справка. Пункция — это процедура, при которой происходит прокол ткани, полого органа, сосуда или опухоли для получения образца или введения медикамента.

Инъекция лекарства в сустав помогает избежать осложнений, которые могут возникнуть при длительном использовании пероральных препаратов, таких как:

• побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта;
• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
• риск токсического повреждения печени, почек и слухового аппарата;
• негативные последствия для нервной системы;
• развитие аллергических реакций.

Безопасность данного метода обеспечивается тем, что вводимое средство действует непосредственно в области поражения и лишь в минимальных количествах попадает в кровоток.

Разнообразие доступных препаратов позволяет эффективно устранять болевые ощущения, отеки, улучшать питание суставных тканей и окружающих мышц, а также восстанавливать их подвижность.

Недостатки метода

К недостаткам данного метода следует отнести трудности его применения при терапии мелких суставов, а также тех, которые находятся глубоко в тканях. Полость, куда вводится медикамент, должна быть достаточно большой для того, чтобы игла могла свободно проникнуть. Кроме того, важно, чтобы сустав был доступен для инъекций — например, это актуально для коленного сустава.

При неправильном выполнении процедуры существует риск инфекционного заражения. Поэтому крайне важно внимательно подойти к выбору специалиста, который будет осуществлять данную манипуляцию, а также обратить внимание на его квалификацию и опыт работы.

При артрозе коленного сустава пациенты часто обращаются к врачам с вопросами о возможных инъекциях, которые могут облегчить их состояние. Одним из наиболее популярных вариантов являются кортикостероидные уколы. Они помогают снизить воспаление и боль, обеспечивая временное облегчение. Однако многие отмечают, что эффект может быть кратковременным, и повторные инъекции не всегда рекомендуются из-за риска побочных эффектов.

Другим распространенным методом являются инъекции гиалуроновой кислоты. Люди сообщают о положительном опыте, отмечая улучшение подвижности и уменьшение дискомфорта. Этот метод считается более безопасным и может использоваться для длительного облегчения симптомов.

Некоторые пациенты также упоминают о плазмолифтинге, где используется собственная плазма крови для стимуляции восстановления тканей. Отзывы о таком подходе разнообразны: кто-то отмечает значительное улучшение, а кто-то не замечает изменений. Важно помнить, что выбор метода лечения должен основываться на индивидуальных особенностях пациента и рекомендациях врача.

Укол в сустав. Гиалуроновая кислота. Как вылечить боль в суставе.

Показания

Препараты для введения непосредственно в сустав используются согласно показаниям, указанным в инструкциях к данным медикаментам.

К основным показаниям относятся:

• воспаление оболочки сустава, как инфекционного, так и неинфекционного характера;
• артриты, как специфические, так и неспецифические;
• различные травмы сустава, которые сопровождаются кровоизлиянием;
• хронические боли в суставах;
• воспалительные процессы в сухожилиях и связках;
• туннельный синдром (сдавление нервных волокон и сосудов, находящихся рядом с суставами);
• наличие опухолей и кист.

Противопоказания к процедуре

В клинической практике выделяют две категории: относительные и абсолютные противопоказания.

Относительные противопоказания:

1. Общее тяжелое состояние пациента.
2. Отсутствие положительного результата после двух проведенных процедур.

Абсолютные противопоказания:

1. Инфекционные заболевания, охватывающие весь организм, а также сепсис.
2. Проблемы со свертываемостью крови, что приводит к повышенной склонности к кровотечениям.
3. Значительные структурные изменения в суставах.
4. Некротические процессы в костной ткани, остеопороз и переломы, затрагивающие ключевые элементы сустава.

ПРАВДА ОБ УКОЛАХ В СУСТАВ ч3 PRP — терапия #доктореремин #коксартроз #уколвсустав

Правила выполнения инъекций

Существует несколько обязательных условий, которые специалисты обязаны соблюдать при выполнении внутрисуставных инъекций:

• процедура должна осуществляться в специально подготовленном помещении;
• медицинская сестра оказывает помощь в процессе выполнения процедуры;
• врач должен пройти соответствующую подготовку и иметь лицензию на проведение таких манипуляций;
• в назначении пациента обязательно указываются заболевание, сустав, требующий лечения, название препарата, его дозировка, количество и частота инъекций.

Как выполняется процедура

Для точного выполнения данной процедуры часто применяются аппараты ультразвуковой диагностики. Под их контролем врач может видеть, на какую глубину введена игла и где она расположена.

Перед началом процедуры пациент подписывает добровольное согласие, что позволяет проводить внутрисуставную пункцию.

Важно учитывать индивидуальные особенности пациента перед инъекцией:

• при повышенной возбудимости пациенту перед пункцией вводят реланиум (седуксен);
• терапия маленьких суставов может быть особенно болезненной, поэтому врач должен заранее предупредить об этом;
• если в полости сустава есть жидкость, ее предварительно удаляют;
• если инъекция делается в сустав, который испытывает значительные нагрузки, после процедуры требуется покой на 3-4 часа;
• после пункции в медицинской карте пациента фиксируется дата, ФИО врача и пациента, место инъекции, доза и название препарата.

В качестве примера рассмотрим, как выполняется инъекция в коленный сустав.

Врач обрабатывает область прокола дезинфицирующим раствором, затем в стерильный шприц набирает лекарственный раствор и специальной иглой аккуратно осуществляет укол. Иглу вводят в коленный сустав медленно, чтобы точно достичь необходимой глубины.

После попадания в суставную полость вводится лекарство. На область сустава, в который была произведена пункция, медсестра накладывает специальную стерильную повязку.

Где можно сделать и сколько стоят внутрисуставные инъекции? Это зависит от выбранной вами клиники. В среднем стоимость колеблется от 1500 до 2500 рублей.

Обзор препаратов

Фармацевтическая индустрия предлагает широкий ассортимент медикаментов, предназначенных для терапии заболеваний суставов, включая таблетки, инъекции и мази. Но какие именно инъекции применяются для лечения артроза суставов и какие из них показывают наилучшие результаты? Давайте подробнее рассмотрим этот вопрос.

Глюкокортикостероиды

Эти гормональные соединения были выделены из коры надпочечников еще в прошлом веке. Глюкокортикостероиды обладают выраженной способностью уменьшать воспалительные процессы и шоковые состояния, останавливать развитие аллергических реакций и регулировать иммунный ответ при различных заболеваниях. Они делятся на синтетические и природные.

Одним из первых препаратов на основе природных гормонов стал «Гидрокортизон». В отличие от «Кортизона», еще одного природного средства, он имеет значительно меньше побочных эффектов. Этот препарат используется для лечения различных заболеваний, включая патологии суставов. В настоящее время инъекции «Гидрокортизона» назначаются реже, так как появились более эффективные и безопасные синтетические стероиды.

«Кеналог», разработанный компанией KRKA (Словения), представляет собой фторсодержащий глюкокортикостероид. Такой состав эффективно устраняет воспаление и боль, не влияя на общие системы организма благодаря низкому уровню всасывания в кровь. Инъекции «Кеналога» в сустав назначаются при артрозах, артритах, подагре, а также при блокадах, водянке сустава и воспалении его капсулы.

Хондропротекторы

Хондропротекторы представляют собой действенные препараты для инъекций в коленный сустав, используемые в лечении пациентов с остеоартрозом. Главный эффект данной группы медикаментов заключается в уменьшении болевых ощущений и замедлении процессов, способствующих дальнейшему разрушению хрящевой ткани. В отличие от гормональных инъекций, они имеют значительно меньше побочных эффектов.

Эти препараты способны замедлять воспалительные реакции, поэтому их назначение особенно актуально на ранних стадиях заболевания. Совместное использование с пероральными нестероидными противовоспалительными средствами позволяет снизить дозировку последних, что, в свою очередь, уменьшает риск возникновения осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта.

В современных назначениях врачей часто встречаются хондропротекторы в виде инъекций в коленный сустав при артрозе. Существует несколько таких препаратов, среди которых наиболее известен “Алфлутоп”.

Среди них выделяют несколько категорий:

• препараты с хондроитин сульфатом;
• вещества, извлеченные из живых организмов;
• препараты, содержащие мукополисахариды;
• средства с глюкозамином;
• комбинированные препараты (содержащие хондроитин и глюкозамин, а также формы с НПВС).

На протяжении последних 25 лет проводились исследования, которые подтвердили эффективность и безопасность применения этих веществ для лечения остеоартроза на начальных стадиях. В более тяжелых случаях они используются в комплексной терапии, что позволяет врачам замедлить процесс разрушения хряща.

Гиалуроновая кислота

В человеческом организме гиалуроновая кислота является важным компонентом жидкости, которая предотвращает трение в суставах. При артрозе ее состав и количество изменяются, что приводит к увеличению трения и, как следствие, к разрушению хрящевой ткани. Препараты на основе гиалуроновой кислоты начали использовать как эффективные жидкие эндопротезы.

Существует два типа гиалуроновой кислоты: низкомолекулярная и высокомолекулярная. При введении в суставную полость они восстанавливают как вязкость, так и объем синовиальной жидкости. Это приводит к снижению трения между суставными головками, что, в свою очередь, уменьшает воспаление и болевые ощущения.

Препараты, содержащие высокомолекулярную гиалуроновую кислоту, такие как инъекции “РусВиск”, представляют собой гель, предназначенный для введения в коленный сустав.

Примечание. Гели могут оказывать свое действие в течение трех месяцев до года. Длительность эффекта от введения гиалуроната натрия зависит от курса лечения, который включает 3-5 инъекций.

Гиалуроновая кислота может быть как синтетического, так и природного происхождения.

Новокаиновые блокады

Эта методика используется уже более ста лет для облегчения состояния пациентов с различными заболеваниями. Например, блокады применяются для лечения патологий коленного и плечевого суставов, а также при грыжах межпозвоночных дисков.

Справка. Блокадами называют процесс введения в поврежденные ткани вещества, которое локально устраняет мышечные спазмы и болевые ощущения.

В данной методике используется местный анестетик — новокаин. Больно ли делать такие инъекции внутримышечно? Новокаин начинает действовать мгновенно, и при первом контакте с тканями проявляется его обезболивающий эффект. Поэтому сама процедура инъекции проходит практически безболезненно.

Блокады применяются как дополнительный метод для снятия острых болей при неинфекционных артритах, синовитах, грыжах и бурситах.

Гомеопатия

Основная задача данного метода заключается в активизации процессов самовосстановления организма с помощью микродоз веществ, которые в больших количествах могут способствовать развитию артрозов.

Гомеопатические препараты подбираются не только с учетом названия заболевания, но и с учетом индивидуальных особенностей его протекания.

Ключевые гомеопатические препараты, применяемые для терапии заболеваний суставов:

1. Kalium carbonicum, Kalium phosphoricum.
2. Kalium sulfuricum и Kalium iodatum.
3. Causticum.
4. Lycopodium и Sulfur.

Важно. Гомеопатические средства для лечения суставов не должны использоваться в качестве единственного метода терапии. Применение таких препаратов должно осуществляться под наблюдением квалифицированного врача.

ТОП 5 лучших уколов в сустав для лечения артроза

В аптечных сетях можно найти разнообразные препараты для внутрисуставного введения. Рассмотрим пять наиболее распространенных инъекционных средств, которые врачи применяют в своей практике.

“Дипроспан”

Комбинированный стероидный препарат французского производства. Обладает ярко выраженными противовоспалительными, противоаллергическими и противоревматическими свойствами. Активное вещество медленно усваивается, обеспечивая длительный эффект.

Применяется при ревматоидном артрите, остеоартрите, хондрозах и подагрических артритах. Цена составляет от 190 рублей за ампулу объемом 1 мл. Курс инъекций рекомендуется проводить один раз в год.

“Алфлутоп”

Средство, созданное на основе биоактивного рыбного концентрата, активизирует естественное производство гиалуроновой кислоты и способствует восстановлению хрящевой ткани. Инъекции этого препарата в коленный сустав помогают уменьшить болевые ощущения, восстанавливают подвижность и замедляют прогрессирование заболевания. Цена составляет от 1800 рублей за упаковку из 10 ампул по 1 мл.

“Цель-Т”

Гомеопатическое многокомпонентное средство для инъекций в суставы. Оно обладает анальгезирующим и хондропротективным действием, а также способствует нормализации обменных процессов в хрящевой ткани. Применяется при артритах, травмах и переломах позвоночника, а также при остеопатиях. Цена одной упаковки, содержащей пять ампул, начинается от 1100 рублей.

“РусВиск”

Эндопротез синовиальной жидкости, произведенный в России, представлен в виде готового шприца, заполненного гелем. Он содержит синтетическую гиалуроновую кислоту.

Инъекция гиалуроновой кислоты в коленный сустав при артрозе способствует облегчению состояния пациента, снижает болевые ощущения, восстанавливает подвижность и замедляет разрушительные процессы в суставных тканях. Данный препарат применяется как симптоматическое средство для лечения дегенеративных изменений в суставах, содержащих синовиальную жидкость. Цена одного шприца начинается от 4500 рублей.

“Ферматрон”

Препарат, содержащий чистый гиалуронат натрия, успешно восстанавливает потерянный объем внутрисуставной жидкости и практически не имеет противопоказаний, за исключением воспалительных и кожных заболеваний в области инъекции. Производится данное средство в Великобритании, а цена одного шприца составляет от 4300 рублей.

Возможные осложнения

При соблюдении всех рекомендаций по лечению суставов с использованием внутрисуставных инъекций осложнения, как правило, не возникают. Появление побочных эффектов может быть связано с индивидуальной аллергической реакцией на применяемые медикаменты. В редких случаях могут наблюдаться нарушения со стороны центральной нервной системы, а также временное отечность и воспаление в области инъекции.

Таким образом, квалифицированный специалист подбирает оптимальные и действенные инъекции для суставов, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента.

Отзывы о лечении артроза инъекциями

Давайте рассмотрим мнения пациентов, которые испытали на себе лечение артроза с помощью инъекций.

Геннадий Войченко, 55 лет:“Год назад мне поставили диагноз — ревматоидный артрит колена. Я долго терпел боль в суставе, пока не обратился к опытному ортопеду, который рекомендовал мне уколы “Дипроспана” в сустав. После завершения курса лечения я остался очень доволен результатом.”

Диана Федотова, 61 год:“Я долго мучилась от болей в тазобедренном суставе. Слышала много положительных отзывов об инъекциях в сустав, но долго сомневалась. Сейчас я уже второй раз прохожу курс лечения “РусВиском”. Моя прежняя активность вернулась.”

Заключение

В настоящее время специалисты активно используют внутрисуставные инъекции как дополнительный способ терапии заболеваний суставов. Обширные исследования и клинические наблюдения подтверждают высокую эффективность и безопасность данного метода. Фармацевтическая отрасль предлагает разнообразие препаратов, предназначенных для облегчения симптомов суставных заболеваний.

Вопрос-ответ

Какие препараты используются для инъекций в коленный сустав при артрозе?

Для инъекций в коленный сустав при артрозе часто используются кортикостероиды, гиалуроновая кислота и плазма, обогащенная тромбоцитами (PRP). Кортикостероиды помогают уменьшить воспаление и боль, гиалуроновая кислота улучшает смазку сустава, а PRP способствует регенерации тканей.

Как часто можно делать уколы в коленный сустав?

Частота инъекций зависит от типа препарата и состояния пациента. Обычно кортикостероиды вводят не чаще одного раза в 3-4 месяца, в то время как гиалуроновую кислоту можно вводить каждые 6-12 месяцев. Важно следовать рекомендациям врача для предотвращения возможных осложнений.

Каковы возможные побочные эффекты инъекций в коленный сустав?

Побочные эффекты могут включать боль в месте инъекции, отек, инфекцию, а также временное увеличение боли. В редких случаях могут возникнуть более серьезные осложнения, такие как повреждение суставных структур. Всегда важно обсуждать возможные риски с врачом перед процедурой.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет правильно оценить состояние вашего коленного сустава и назначить наиболее подходящие инъекции, такие как кортикостероиды или гиалуроновую кислоту.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные побочные эффекты. Уколы могут вызывать временные дискомфорты, такие как отек или боль в месте инъекции. Ознакомьтесь с информацией о препаратах и обсудите все возможные риски с вашим врачом.

СОВЕТ №3

Не забывайте о реабилитации после инъекций. Физиотерапия и специальные упражнения помогут улучшить подвижность сустава и ускорить процесс восстановления. Следуйте рекомендациям вашего врача по реабилитации.

СОВЕТ №4

Регулярно контролируйте свое состояние. Ведение дневника симптомов и реакций на лечение поможет вам и вашему врачу лучше понять эффективность назначенной терапии и при необходимости скорректировать ее.