Одним из самых распространенных заболеваний зрительной системы является косоглазие. Это неприятное и сложное состояние, которое поддается только комплексному лечению. Зачастую врачи назначают капли и физиопроцедуры. Высокой эффективностью при лечении косоглазия обладает аппарат под названием Синоптофор.
Данный аппарат применяют для улучшения состояния сетчатки и нормализации бинокулярного зрения (способность видеть объекты обоими глазами). Синоптофор рекомендован для улучшения функциональности всей зрительной системы.
Что такое косоглазие?
Косоглазие, или стробизм ‒ является распространенным заболеванием среди детей. Около 2-3% всех детей в настоящее время страдают этим заболеванием. У взрослых заболевание также встречается, хотя и реже, при этом лечение косоглазия у взрослых требует быстрого решения, поскольку исправить его тяжелее, чем у ребенка. Косоглазие ‒ это неспособность двух глаз поддерживать правильное, выравненное положение и работать скоординировано, совместно при фиксации взора, проявляющееся горизонтальным или вертикальным отклонением либо скрещиванием зрительных осей от рассматриваемого объекта одного, либо двух глаз.
Косоглазие может быть как врожденным, так и приобретенным.
По направлению отклонения косоглазие может быть горизонтальным, что встречается в большинстве случаев, может быть вертикальным, а также может сочетать в себе вертикальный и горизонтальный компоненты.
Безоперационные способы воздействия
Вернуть показатели к норме можно, но тут имеет значение скорость обращения к врачу. На первом этапе можно попробовать обойтись без хирургического вмешательства.
Хороший эффект способна дать тренировка косящего глаза. Для этого его оставляют в качестве ведущего, а второй заклеивают на весь день. Также откорректировать различие предметов помогут правильно подобранные очки и линзы. Когда диоптрии восстанавливаются, проводятся мероприятия, развивающие содружественную работу обоих зрительных органов.
Причины косоглазия
По причине возникновения косоглазие подразделяется на содружественное и паралитическое. Содружественное чаще характерно для детей, сохраняет полный объем движения, первичный угол отклонения остается равным, как на косящем глазу, так и на здоровом глазу. Также при содружественном косоглазии практически нет жалоб на двоение. Паралитическое косоглазие является проявлением парализации одной или нескольких глазных мышц в результате поражения как самих мышц, нервов, так и структур головного мозга.
Основные причины косоглазия
- наличие аметропий (миопия, гиперметропия, астигматизм);
- остро перенесенная вирусная инфекция (грипп, корь и пр.);
- остро перенесенная вирусная инфекция (грипп, корь и пр.);
- различные парезы и параличи глазодвигательных мышц;
- стрессы, тяжелая психологическая травма;
- соматические заболевания;
- заболевания центральной нервной системы;
- аномалии строения, прикрепления глазодвигательных мышц;
- заболевания, снижающие остроту зрения одного или обоих глаз и пр.
Механизм действия аппарата
На карточках изображены парные рисунки. Они помещаются в гнезда, предназначенные для правого и левого глаза. Каждая из карточек подсвечивается по очереди. Пациент должен фокусировать зрение на них. Человек рассказывает, когда две половинки картинки соединились в одну.
В процессе просмотра изображения пациент напрягает глазодвигательные мышцы. Постепенно увеличивается активность тех мышц глаз, которые развиты меньше.
Количество сеансов подбирает врач индивидуально для каждого пациента. Постепенно время для проведения процедуры увеличивается. Это способствует привыканию глаз к нормальному расположению поврежденного глаза.
Симптомы косоглазия
Основным симптомом косоглазия является отклонение одного из глаз от оси фиксации взора. Чаще всего заметен лишь существенный угол отклонения. Угол до 10 градусов как правило остается незаметным, что прогностически наиболее опасно для маленьких пациентов. Дети не могут объективно оценить степень ухудшения зрения, относясь к постепенным изменениям , как к данному, приспосабливаясь под ухудшающиеся условия. Также вынужденный наклон головы может говорить о возможном косоглазии. Наклон головы характерен для паралитического косоглазия и осуществляется в сторону пораженной мышцы для уменьшения эффекта двоения.
Часто за косоглазие принимают анатомические особенности строения лицевого скелета и мягких тканей лица у маленьких детей (относительно широкая переносица при невысокой спинке носа, слишком выраженная кожная складка верхнего века у внутреннего угла и пр.). Это так называемое ложное косоглазие или псевдострабизм.
Противопоказания
Методика проведения процедуры неинвазивная. Врач никак не контактирует с глазными поверхностями. Поэтому считается, что у аппарата нет противопоказаний. Но также врачи не рекомендуют применение процедур для людей, которые страдают эпилепсией. Невозможно предугадать последствия и образование приступов при действии яркого света на глаза.
Так же не рекомендуется выполнять процедуру детям, которые в силу своего возраста негативно относятся к методике. Сильный плач до истерики может негативно сказаться на нервном состоянии пациента. Поэтому рекомендуется дождаться того возраста, когда дети будут спокойно проходить процедуру.
ВСЕГО ТРИ ПРОСТЫХ ШАГА ДО ХОРОШЕГО ЗРЕНИЯ:
ЗВОНОК В КЛИНИКУ
По телефону
+7
Позвоните мне
ДИАГНОСТИКА ЗРЕНИЯ
Мы гарантируем точную диагностику и индивидуальный выбор оптимального метода коррекции зрения у каждого пациента!
Записаться
КОРРЕКЦИЯ ЗРЕНИЯ
Лучшие хирурги, современное оборудование, новейшие технологии, высокие результаты, доступные цены на операции
Цены
Оставить отзыв
Выводы
- Диплоптика и ортоптика – это взаимосвязанная система методик, направленных на улучшение бинокулярного зрения.
- Разделение полей зрения можно достичь благодаря: синоптофору, синоптископа, ортоамблиофора,
- Виды оптических приборов: хейроскоп, синоптофор, разделитель полей зрения.
- Синоптофор – это оптический прибор, который назначается для терапии расстройств, при косоглазии.
- Хейроскоп – механизм, который содержит в себе зеркало, оптическую систему, чистый лист, различные изображения и крепления изображений, предназначенный для выполнения упражнений по улучшению бинокулярного зрения и остроты зрения при косоглазии.
- Прибор, который также корректирует и улучшает зрение при косоглазии. Достигается это путем разделения полей зрения перегородкой.
Лечение подразделяется на терапевтическое и хирургическое
К терапевтическому относятся коррекция имеющихся аметропий с последующим плеоптическим и ортоптическим лечением.
Плеоптика включает в себя максимально возможную зрительную нагрузку на косящий глаз, активную зрительную стимуляцию (аппаратное лечение лазером, магнитостимуляцией, электростимуляцией, использование компьютерных программ и пр.). Целью плеоптики является подъем, развитие зрительных функций в косящем глазу.
Ортоптика несет важнейшую роль по созданию устойчивого объемного стереоскопического (объемного зрения 3D) зрения. В арсенал плеоптического лечения входят современные синоптоскопы и синоптофоры.
Последовательное проведение определенных правил лечения позволяет избежать не желаемой хирургии и наркозов в детском возрасте. Эффективные, надежные, современные аппараты при правильном лечении позволяют сохранить зрительные функции и эстетическую сторону без хирургического лечения.
В настоящее время разработаны аппараты, создающие условия для формирования объемного зрения. Это так называемые синоптофоры и синоптоскопы. Чем раньше начато лечение на подобных уникальных аппаратах, тем меньше риск необходимости хирургического лечения. Следует также упомянуть, что ни одна операция по устранению косоглазия не гарантирует абсолютно ровного положения глаз в орбите. Со временем эффект от операции может быть к сведен к нулю или иметь даже в более худшую степень, если во время не были приняты меры по восстановлению зрительных функций.
Устройство прибора
Синоптископ – прибор, которые имеет сложную структуру и отлаженную схему работы. В его состав входят:
- пара труб, подвижные, оснащенные функцией регулировки;
- линзы, на которые пациент направляет взгляд при работе с прибором;
- два зеркала, отражающие в линзы изображения в нужном положении;
- специальные гнезда, которые находятся напротив зеркал и позволяют устанавливать выбранные для коррекции изображения;
- лампы, подсвечивающие картинки и позволяющие пациенту просматривать их через линзы.
Схема аппарата для лучшего понимания принципа его действия.
К каждому аппарату прилагаются карточки с картинками, которые располагаются в гнездах. Картинки разделены на две части, и каждая часть представляет собой половинку одного целого. Благодаря такому разделению врач может установить степень выраженности заболевания. К каждому глазу в Синоптофоре показывается своя картинка, потом изображения совмещаются. С учетом того, на каком расстоянии слились объекты, можно говорить о степени выраженности болезни. Что такое, пенализация в офтальмологии читайте по этой ссылке.
Лечение косоглазия синоптофором
В 1838 году Сэр Чарльз Вэтстон создал первый стереоскоп, который впоследствии претерпел множество изменений, прежде чем в начале 20 века Клод Ворт представил созданный на его основе амблиоскоп, предназначавшийся для улучшения и стимуляции бинокулярного зрения.
Именно данный аппарат явился платформой для создания в 1929 году первого синоптофора, позволяющего проводить как диагностические, так и терапевтические манипуляции при косоглазии.
Обзор брендов
Существует несколько фирм, выпускающих аппарат. Они представлены в таблице ниже.
| Название аппарата | Характеристики | Лечебный эффект |
| Мт-364 | Оценка качества бинокулярного зрения, общего состояния глазного яблока и его сетчатки | Устранение перенапряжения глазного яблока, улучшение качества бинокулярного зрения |
| СИНФ-1 | Прибор определяет косоглазие, скотомы, состояние сетчатки глаз, наличие или отсутствие бинокулярного зрения | Усиление бинокулярного зрения, устранение скотом и косоглазия, улучшение подвижности глазных яблок |
| ФОРБИС | Проверка бинокулярного зрения, наличие аккомодации глаз, диагностика остроты зрения | Стимуляция сетчатки глаз, улучшение качества бинокулярного зрения |
| L-2510HB | Определение амблиопии, косоглазия, патология роговицы | Лечение амблиопии, косоглазия, патологии роговицы |
Каждый из этих приборов имеет положительные стороны и недостатки. Они имеют достаточно высокую стоимость. Поэтому рекомендуется проходить процедуры в клиническом учреждении, прибор нужен не на долгосрочной основе.
Показания для применения синоптофора
- Косоглазие
- Отсутствие бинокулярного зрения
- Амблиопия различных степеней
- Отсутствие или снижение фузионных резервов
- Нарушения конвергенции и двигательных функций глаза
Существенных противопоказаний использования синоптофора нет.
Принцип работы синоптофора
В основе действия синоптофора лежит принцип разделения зрения обоих глаз (гаплоскопия). Прибор состоит из двух подвижных труб с окулярами, в каждый из которых проецируется своя картинка, обычно составляющие единый рисунок. Тест-объекты (картинки) устанавливаются в специальные гнезда в трубах прибора. В зависимости от показаний и проводимой манипуляции предъявляются различные тест-объекты: для слияния, совмещения или стереоскопии. Окуляры устанавливаются под необходимым для оптимальной терапии углом в диапазоне от +45º до -45º, направив изображение в центр макулярной зоны. В случае отсутствия бинокулярного зрения у ребенка, рисунки, предъявляемые каждому глазу, будут видны ему по отдельности.
Суть тренировки при помощи прибора заключается в обучении зрительного центра головного мозга бинокулярному зрению и созданию стереоскопического изображения. Например, один глаз ребенка видит на рисунке дом, второй – человека. Стараясь поместить человека в дом, необходимо совместить оси глаз, что и делает ребенок, тем самым тренируя глазные мышцы.
Занятие на синоптофоре можно проводить с 4-х лет. Лечение на приборе подбирается доктором индивидуально и обычно составляет 3-4 курса в год по 10-20 сеансов каждый.
Отзывы
Анна, 32 года: Моему сыну 3 года. Недавно начала замечать, что он неправильно ориентируется в пространстве. Обратитесь к офтальмологу. Он назначил диагностический тест на основе синоптофора. Исследование показало, что у него глаза с начальной степенью нарушения бинокулярного зрения. Срочно начали лечение, чтобы устранить возможность слепоты на один глаз.
Ольга, 28 лет: Сразу после рождения моей дочери поставили диагноз косоглазия. В 3 года мы смогли проходить лечение с дополнительным применением синоптофора. Уже провели 10 процедур. Врач сказал, что улучшения есть. Нужно пройти 30 процедур, тогда офтальмолог скажет, улучшилось ли ее состояние или нет.
Занятия с ребенком
Чтобы в домашних условиях осуществить тренировку глаз с помощью Синоптофора, ребенка в очках нужно усадить перед оборудованием. Затем на шкале установить межзрачковое расстояние данного пациента. Этот параметр определяет врач в ходе обследования ребенка. Затем включается автоматический режим, входе которого на глаза воздействует попеременным световым раздражением. В процессе такого лечения отклонение зрительной системы в виде косоглазия вылечивается.
Если световое воздействие не дало положительных результатов, используют методику сливания объектов в единое целое. Изначально применяют сливание крупных рисунков, постепенно переходя к мелким узорам. Для достижения терапевтического эффекта рекомендуется от 20 до 40 сеансов по 15 минут ежедневно.
Для развития фузионных запасов проводят занятия на слияние объектов. Сначала ребенку предлагается удержать глазами целое изображение, а потом постепенно разводят трубки Синоптофора до полного разведения рисунка на отдельные части. Затем, вновь трубки сводят и разводят. На протяжении всего занятия, ребенок должен постараться удержать изображение цельным.
