Высокая температура у ребенка без других симптомов вводит в заблуждение даже опытных родителей, а нередко и врачей. Одной из причиной этого может являться инфекционное заболевание — Розеола (розеола розовая). Парадоксальная ситуация сложилась с этим детским заболеванием. Оно считается редким, однако к 4 годам жизни 90 % детей имеют антитела к этой инфекции. Такое явление означает, что почти все дети перенесли заболевание в той или иной форме. Связано это со сложностью диагностирования данного заболевания. Причин сложности диагностики этой болезни несколько.
Что такое розеола
Детскую розеолу (псевдокраснуху) важно правильно диагностировать, поскольку симптомы заболевания схожи с аллергической реакцией или ОРВИ. У больного повышается температура тела, появляются признаки интоксикации и кожные высыпания.
Возбудителем патологии является вирус герпеса (Herpes virus 6). После появления на свет детский организм получает антитела от матери, но к 4 месяцам их количество уменьшается. Ребенок становится восприимчивым по отношению к различным инфекциям и окружающим негативным факторам.
В 3-х летнем возрасте иммунная система детского организма крепнет и может противостоять вирусным патологиям, предупреждая обострение заболеваний.
Розеола у детей чаще возникает в период от 6 месяцев до 3-х лет. Возбудители передаются воздушно-капельным путем. Второй раз ребенок не болеет, поскольку после 3-х лет формируется стойкий иммунитет к розеоле. Установить точный диагноз поможет врач педиатр, который также подберет необходимое лечение ребенку.
Диагностика
Диагностика розеолы затруднена. Ее проявления в первые дни схожи с симптомами других заболеваний. Точный диагноз ставится редко. Болезнь быстротечна. Пока проводится диагностика, клиническая картина быстро меняется.
Внезапную розеолу у детей иногда принимают за другую детскую инфекцию. Часто сыпь расценивается, как аллергическая реакция на медикаменты, которые малыш принимал во время лихорадки. Своевременное обращение к специалисту позволит исключить более серьезную болезнь, имеющую схожие симптомы.
Для установления диагноза проводятся следующие исследования:
- Анализ крови. У заболевшего розеолой наблюдаются снижение уровня лейкоцитов, повышение количества лимфоцитов и нейтрофилов. Но этот признак неспецифичен: иногда он может сопровождать другое заболевание.
- Серологическая диагностика. Исследуется слюна, кровь и материнское молоко на наличие антител к вирусу. У больных розеолой количество антител увеличивается вчетверо.
При диагностике задача врача — исключение следующих заболеваний:
- краснухи, кори, скарлатины, ветрянки, лекарственной сыпи;
- бактериальной пневмонии;
- инфекционной эритемы, энтеровирусной инфекции;
- аскаридоза, сальмонеллеза или лямблиоза.
Виды розеолы
Учитывая международную классификацию заболевания (МКБ-10), детская розеола – это вирусная инфекционная патология. Она поражает слизистую оболочку и кожные покровы.
В медицине различают некоторые виды розеолы у детей:
| Название | Описание |
| Простая |
Через время кожные высыпания становятся бледными. Инкубационный период занимает 5-10 дней. Болезнетворные бактерии попадают в организм ребенка воздушно-капельным путем. Повторная простая розеола встречается редко. |
| Шелушащаяся (розовый питириаз) | Вирусные точечные геморрагические пузырьки или эритематозные пятна появляются во рту. Далее они распространяются по всему телу. Температура в большинстве случаев отсутствует. Высыпания возникают в области миндалин, имеют красный цвет и синюшный оттенок, но глотать ребенку они не мешают. Болевые ощущения отсутствуют. |
Госпитализация потребуется, если у ребенка высокая температура тела, и он находится в тяжелом состоянии. Организм не реагирует на поддерживающую терапию. В большинстве случаев розовый питириаз протекает легко. Можно обойтись без лечения и госпитализации в стационар.
Признаки у грудничка
У малыша грудного возраста “шестую болезнь” часто путают с прорезыванием зубов. Характеризуется розеола высокой температурой до 40 градусов, вялостью и сыпью красного цвета по всему телу, напоминая по своему виду крапивницу. Но при этом малыш не испытывает зуда и поврежденные участи тела не чешет.
У грудничка при данном заболевании даже после нормализации температуры наблюдается плохой аппетит. Также возможны кишечные симптомы (чаще жидкий стул), пульсация родничка.
Обязательно при проявлении симптомов инфицирования необходимо вызвать врача и не заниматься самостоятельным лечением малыша.
Стадии и степени розеолы
Розеола у детей (симптомы появляются спустя несколько дней после инфицирования), сопровождается не всегда классическими признаками. Все зависит от стадии развития патологических процессов. Индивидуальные характеристики детского организма также важны. Иногда на теле ребенка при розеоле присутствуют лишь высыпания.
| Стадии | Описание |
| I степень | Первая стадия детской розеолы характеризуется высокой температурой тела у ребенка (38°С и выше). Вместе с лихорадкой возникают симптомы интоксикации (слабость, сонливость, раздражительность). У малыша ухудшается аппетит. Симптомы проявляются не на фоне заболевания, а по причине повышения температуры тела. Через несколько дней к ней присоединяются дополнительные признаки розеолы:
Температура в большинстве случаев держится не больше 4 дней. Когда лихорадка исчезает, наступает второй этап развития розеолы у детей. |
| II степень | Телесные высыпания появляются через 5 ч. (сутки) после того, как спадет температура. Речь идет про пятна, диаметр которых составляет не больше, чем 5 мм. Кожные высыпания розового или красного цвета имеют неправильную форму, нечеткие края. Если надавить на высыпания, они становятся бледными. Отпустить, пятна приобретают первоначальный вид. Отек отсутствует, нет шелушения на поверхности высыпаний. Пятна не сливаются в единое целое и не чешутся.
Особенность сыпи заключается в ее постепенном появлении. Сначала пятна образуются на туловище, через 3 ч. на лице, затем на руках, ногах и шее. На протяжении 5 д. они сохраняются, затем медленно исчезают. После них кожа чистая, отсутствует пигментация или шелушение. |
Вирусная розеола у детей также характеризуется прямой зависимостью между появлением пятен и уменьшением лимфатических узлов. Когда появляется сыпь на коже, они уменьшаются. Через 5-7 дней лимфатические узлы полностью восстанавливаются в размере, и не прощупываются.
Учитывая течение болезни, различают следующие типы розеолы:
- Типичное.
- Атипичное.
Патологические процессы вызывают резкое повышение температуры, которая восстанавливается на 4-5 день.
Атипичная розеола чаще встречается у детей после 3-х лет. Характеризуется общими симптомами, среди которых не только высокая температура, но и слабость, плохой аппетит. Ребенок болеет 4 дня, после чего его состояние стабилизируется. Вирус продолжает жить в его организме, но повторный рецидив маловероятный, поскольку иммунная система уже выработала антитела.
Читайте также:
Возможные осложнения и прогноз
Менингит и энцефалопатия – основные заболевания, которые могут возникнуть как осложнение после розеолы. Бывает, что у малыша с ослабленным иммунитетом появляется реактивный гепатит, инвагинация кишечника и др. Некоторый период после выздоровления нужно наблюдаться у врача, чтобы избежать неприятных последствий.
Тем не менее, в большинстве случаев заболевание заканчивается для ребенка благополучно, осложнения встречаются нечасто, а случаев повторного возникновения шестой болезни зафиксировано не было.
После обнаружения болезни ребенок нуждается лишь в обильном питье, постельном режиме и покое. Если начинаются фебрильные судороги (часто появляются на фоне инфекционных заболеваний), это повод срочно вызвать врача. Обычно они длятся совсем недолго, но осмотр специалиста необходим для исключения предрасположенности к эпилепсии.
Розеола представляет опасность для детей с проблемами иммунной системы, которые являются последствиями ВИЧ, химиотерапии, пересадки органов. В таком случае может развиться пневмония.
Симптомы розеолы
Первые признаки патологии у детей проявляются через 1-2 недели после заражения.
Сыпь — один из основных симптомов розеолы у детей.
Розеола характеризуется следующими симптомами:
- Резко поднимается температура (до 38°С и выше). Через 3-5 дней она спадает.
- Кожные высыпания появляются после температуры. Речь идет про множественные пятна или бляшки. Иногда они плоские, имеют розовый оттенок. Сыпь поражает живот, спину, грудь, дальше переходит на верхние и нижние конечности, лицо, шею. Симптоматическое лечение требуется в отдельных случаях, но чаще высыпания проходят сами.
- Увеличиваются лимфатические узлы на шее (отекают).
- Возникает болевой синдром в области горла.
- Легкая форма розеолы у детей сопровождается насморком и кашлем.
- Ребенок становится плаксивым.
- Снижается аппетит, и уменьшается вес.
- Немеют конечности.
- Опухают веки.
В редких случаях легкая форма патологии сопровождается расстройством стула (диареей), тошнотой, нарушениями в работе пищеварительной системы. Своевременная диагностика заболевания и правильно подобранное лечение позволят предупредить серьезные осложнения.
Розеола детская фото и симптомы Комаровский видео
В качестве источника инфекционного процесса может выступать практически любой взрослый человек. В видео представлено мнение доктора Комаровского о том, что, несмотря на непродолжительность симптоматики, необходимо предпринять лечебные меры. После перенесения в детстве данное заболевание у человека во взрослом возрасте появляются антитела, которые защищают от повторного заражения, а в тканях содержится сам вирус. То есть после эпизодического проявления недуга человек начинает выступать в качестве пожизненного носителя инфекционного процесса.
Потенциально опасные взрослые (наибольшая угроза наблюдается в период, когда вирус активируется), поначалу не могут быть определены из-за отсутствия симптомов и признаков. Поэтому малыши, не имеющие соответствующего иммунитета, заражаются заболеванием 6 или 7 типа уже на первых годах жизни. О заразности заболевания точных данных не имеется, однако, по мнению большинства медиков, больной ребенок несет угрозу для здоровых деток, которые еще никогда не болели данным недугом, из-за присутствия в его жидкостях вируса. Поэтому требуется изолирование больного ребенка. Заболевание характеризуется течением в два этапа. Главная трудность заключается в переживании симптоматики первой стадии и в своевременном принятии лечебных мер.
Причины появления розеолы
Первые признаки вирусного заболевания (сыпь) появляются спустя несколько дней после контакта с инфицированным человеком. Он опасен для окружающих пока держится высокая температура и несколько дней после ее исчезновения. Когда больной чихает и кашляет, болезнетворные бактерии оседают на окружающие предметы (игрушки, одеяло, одежда, полотенце).
Так вирус розеолы попадает в здоровый детский организм. Провоцирующим фактором, который способствует размножению патогенных микроорганизмов, является слабый иммунитет. Инкубационный период при детской розеоле длится от 5 дней до 2-х недель.
Защитные антитела ребенок получает с материнским молоком, сразу после появления на свет. В 9 месяцев их уровень уменьшается, малыш становится беззащитным перед вирусами и бактериями, что повышает восприимчивость организма перед болезнями.
Существуют определенные патогенные механизмы, которые провоцируют появление высыпаний на коже:
| Название | Описание |
| Вирус | Патогенные микроорганизмы разносятся по всему организму вместе с кровью. |
| Патологические реакции | Сыпь или пятна на теле возникают по причине взаимодействия между возбудителями заболевания и клетками иммунной системы. Так розеола появляется у детей на фоне краснухи. |
Розеола у детей (симптомы в некоторых ситуациях могут проявиться после контакта с взрослым человеком, который болеет герпесом) возникает только один раз. После полноценного выздоровления иммунная система вырабатывает антитела, благодаря которым повторный рецидив вирусного заболевания полностью исключен.
На фоне розеолы (герпеса 6 типа) повышается вероятность возникновения синдрома хронической усталости. В группе риска находятся дети, у которых есть заболевания иммунной системы. С онкологическими или ВИЧ патологиями розеола протекает тяжело. Легкая ее форма длится не больше 10 дней. В этот период важно правильно ухаживать за ребенком, добавить в рацион витамины.
Как выглядит детская розеола
Ниже вы можете увидеть фото внезапной экзантемы у детей. Если приглядеться, то становиться понятно почему это заболевание многие называют псевдокраснуха. Поэтому, когда у ребёнка обнаруживаются симптомы высыпаний похоже на те, что на фото, необходимо сделать дифференциальную диагностику, от краснухи и от других схожих болезней, которые приведены в разделе диагностика.
Диагностика розеолы
Определить причину развития патологических процессов и установить точный диагноз помогут дополнительные обследования. Педиатр учитывает жалобы пациента, осматривает кожные высыпания (определяет вид, форму, количество, локализацию пятен, характерные сопутствующие проявления и изменения кожи).
Лабораторные исследования:
| Название | Описание | Цена |
| Полимеразная цепная реакция. | Исследуют спинномозговую жидкость на предмет обнаружения энтеровирусных РНК. | от 300 р. |
| Серологические исследования крови. | Результаты покажут повышенный уровень антител, которые иммунная система выработала для борьбы с заболеванием. | от 500 р. |
| Обследование спинномозговой жидкости. | Диагностика назначается при подозрении на поражение патогенными микроорганизмами спинного или головного мозга, их оболочки. При помощи пункции у пациента берут небольшое количество материала из спинномозгового канала. | от 250 р. |
| Полимеразная цепная реакция с обратной транскриптазой. | Позволяет определить общие генетические участки и многочисленных вирусов. | от 300 р. |
| Общий анализ крови. | Результаты покажут развитие лейкопении и относительный лимфоцитоз (высокий уровень лимфоцитов). Повышается также скорость оседания эритроцитов. | от 300 р. |
| Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости. | Если есть симптомы, указывающие на увеличение селезенки и печени. | от 650 р. |
При необходимости, для получения максимально полезной информации детям с розеолой назначают дополнительно эхокардиографию, электроэнцефалографию, рентген грудной клетки и офтальмологический осмотр.
Что советует доктор Комаровский?
Известный врач-педиатр Комаровский считает, что течение “псевдокраснухи” усугубляют врачи и сами родители. Врачи, которые не полностью разобрались в ситуации с ребенком, выписывают целый список ненужных препаратов, начиная с антибиотиков, заканчивая иммуностимуляторами. В тоже время родители начинают панически сбивать даже не сильно высокую температуру у ребенка, которая не превышает 38 градусов, тем самым усугубляя ситуацию.
- Комаровский советует помнить родителям, что повышение температуры у ребенка – это естественная реакция организма на заболевание.
- Настоятельно не рекомендует применять антибиотики в первые дни болезни.
- Прием антибиотиков следует осуществлять на 4-5 сутки заболевания, когда иммунитет ребенка не справился и результатов улучшения не видно.
- Доктор советует не спешить в приеме сильнодействующих лекарств. Если в организме ребенка все-таки присутствует герпес 6-го типа, то малышу необходимо создать все комфортные условия для выздоровления и организм ребенка его самостоятельно победит.
- Врач считает, что самым важным лекарством при розеоле у ребенка является жаропонижающие средства, хорошо проветриваемая комната, постельный режим, обильное питье и легкоперевариваемая пища.
- При появлении болезни у грудничка его следует чаще прикладывать к груди, т.к. в материнском молоке находятся все необходимые вещества, которые помогут скорейшему выздоровлению.
Лекарства и лучшие рецепты средств для лечения розового лишая у ребенка.
Читайте в этой статье о том, что такое потница и как правильно ее лечить в домашних условиях. Профилактика болезни и советы доктора Комаровского.
Когда необходимо обратиться к врачу
Терапией розеолы у детей занимается врач педиатр.
Важно обратиться к специалисту, если возникли следующие патологические изменения:
- высокая температура у ребенка держится дольше суток;
- сыпь не проходит через 3 дня;
- ребенок слабый и у него апатия к окружающему миру;
- аппетит ухудшается с каждым днем.
Розеола у детей (симптомы заболевания появляются не сразу, а через несколько дней после инфицирования организма) требует помощи педиатра, особенно если у маленького пациента слабый иммунитет. Высокая температура провоцирует серьезные осложнения, когда детский организм не в состоянии сопротивляться патологическим процессам.
Легкий подъем температуры, который продолжается больше 7 дней, также должен насторожить родителей и заставить их обратиться к врачу. Резкие и неожиданные ухудшения, также появление лихорадочных конвульсий требуют скорой медицинской помощи.
Как правильно лечить?
Нет определенной специфической методики лечения детской розеолы. Данное заболевание не представляет особой угрозы для организма ребенка за исключением 3-х дневной лихорадки. В этот период нужно максимально стабилизировать температуру, чтобы не допустить появления судорог и обезвоживание организма. Помимо лекарственных препаратов, для стабилизации температуры организма можно применять народные средства.
Медикаменты
У 10-15 % малышей на фоне интенсивной лихорадки возникают фебрильные судороги. При их проявлении больной задыхается, запрокидывает голову и перестает реагировать на контакт. Отмечается подергивание конечностей, посинение кожных покровов и задержка дыхания.
Во время приступов необходимо:
- Вызвать скорую помощь.
- Положить больного на твердую поверхность, освободить грудную клетку, шею и приподнять голову.
- Открыть окно.
- Нельзя разжимать челюсть, ограничивать движения непроизвольного характера, вливать жидкость и засовывать инородные предметы в ротовую полость.
Большой угрозы для жизни ребенка фебрильные судороги не представляют. Когда нормализуется температура тела, они больше не повторятся. Главным в эти моменты является не впадать в паническое состояние и дождаться скорой помощи медиков.
Основные лекарственные препараты:
- жаропонижающие (ибупрофен, парацетамол, нурофен.)
- антигистаминные (супрастин, зодак, аллерзин и др.)
- противовирусные (виферон, фоскарнет, ацикловир и др.)
- обильное питье.
Для облегчения течения болезни рекомендуется:
- проводить проветривание в комнате каждые полчаса;
- дважды в день делать влажную уборку помещения;
- придерживаться диеты.
Диета
Питание малыша во время болезни играет немаловажную роль в процессе выздоровления. Поэтому не следует нагружать ослабленный организм сладостями, жирными и тяжелыми блюдами. Желательно придерживаться легкого питания – отварные овощи, ненаваристые супы, каши. Для грудничков введение прикорма следует приостановить до нормализации состояния.
Давайте вашему малышу побольше жидкости. Она выводит из организма токсины и процесс выздоровления заметно ускорится. Эффективными являются: чай с лимоном, чай с малиной, отвар липового цвета.
Профилактика розеолы
Предупредить болезнь помогут классические рекомендации педиатра:
- полноценное питание, в котором должны быть продукты с большим количеством минералов и витаминов;
- соблюдаемый режим дня;
- закаливание детского организма;
- одеваться следует по погоде, чтобы предупредить перегрев или переохлаждение.
Если ребенок заболел, важно его изолировать и внимательно наблюдать за состоянием, чтобы не допустить ухудшения состояния крохи. После перенесенной розеолы у детей формируется пожизненный иммунитет к этому вирусу. Вакцину против внезапной экзантемы еще не разработали.
Профилактика
Главное – поддержание иммунитета:
- Правильное питание;
- Соблюдение режима сна и бодрствования;
- Регулярные прогулки на свежем воздухе;
- Закаливание организма;
- Соблюдение правил гигиены – отдельная посуда для ребенка, недопущение контактов с больными детьми.
Практически у всех детей, перенесших розеолу, заболевание проходит без следа. Велика вероятность того, что ребенок не заболеет вообще – при максимально длительном периоде вскармливания грудным молоком.
▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼
Методы лечения розеолы
В большинстве случаев болезнь проходит через неделю самостоятельно, но для полного выздоровления родители должны помнить рекомендации врачей и правильно ухаживать за ребенком. Важно, чтобы кроха отдыхала больше и пила много жидкости.
Медикаментозное лечение назначает педиатр после тщательного осмотра и на основании результатов диагностики. Самолечение в случае с детьми недопустимо, поскольку высокий риск вызвать осложнения.
Лекарственные препараты
Розеола у детей (симптомы вирусного заболевания устраняют медицинскими препаратами) в большинстве случаев проходит самостоятельно. Медикаментозное лечение требует консультации педиатра. Важно придерживаться назначений и давать ребенку препараты строго по инструкции, чтобы предупредить возникновение побочных эффектов.
| Группа лекарств | Название | Применение | Эффективность |
| Жаропонижающие средства. | «Парацетамол», «Нурофен», «Панадол». | По 10-15 мг на 1 кг по 4 р. в сутки. Временной интервал между приемами составляет 4-6 ч. | Лекарства уменьшают температуру, устраняют боль и воспалительный процесс. |
| Противовирусные. | «Ацикловир», «Зовиракс». | По 20 мг/кг 4 р. в сутки на протяжении 5 д. | Убивают вирусные патогенные микроорганизмы. |
| Антигистаминные препараты. | «Супрастин, «Тавегил». | Максимально суточная дозировка 2 мг/кг. Детям 1-12 месяцев по 0,25 мл, 1-6 л. по 0,5 мл, 6-14 л. по 0,5-1 мл. Лекарство можно давать в таблетках. | Лекарство оказывает противоаллергическое и антигистаминное действие. Уменьшает проявление сыпи и пятен на коже ребенка. |
Кроме традиционного лечения важно соблюдать режим и рекомендации педиатра:
- больше давать жидкости малышу;
- придерживаться постельного режима, особенно если присутствует высокая температура тела;
- проветривать помещение, поддерживать оптимальную влажность воздуха.
Устранить симптомы интоксикации помогает глюкоза. Для стимуляции работы иммунной системы назначаются иммуноглобулины. Лекарства вводятся внутривенно или внутримышечно. Дополнительно детям назначаются витаминные комплексы для поддержания иммунной системы.
Народные методы
Рецепты знахарей и целителей помогают устранить сыпь на коже, способствуют скорейшему восстановлению функционирования детского организма. Лечение применяется после консультации с педиатром.
| Название | Рецепт | Применение и эффективность |
| Сок алоэ. | Свежие листья растения измельчают в кашицу, процеживают через марлю. | Сок принимают внутрь по 1 ч.л. 3 р. в сутки. Кашицу используют для компрессов. |
| Тысячелистник. | Сухую траву (200 г) измельчают и заливают горячей водой (3 л). Настаивают 40 мин. | Раствор процеживают и наливают в заранее подготовленную ванну. Водные процедуры рекомендуется проводить за 30 мин до сна. |
| Ромашковый чай. | Сухие цветки растения (1 ч.л.) залить кипятком (150 мл). Оставить на 5 мин. Процедить и давать ребенку, как чай. При необходимости можно добавить мед или небольшое количество сахара. | Помогает восстановить работу иммунной системы, уменьшить воспалительный процесс и температуру. Ромашка хорошо справляется с инфекцией и устраняет высыпания на коже. |
Сок сырого картофеля позволяет уменьшить высыпания на коже. Продукт очистить, помыть и натереть на терке. Полученный сок наносят на пораженные участки в течение дня 3 р. Педиатры рекомендуют купать малыша с добавлением в воду чистотела. Он успокаивает нежную детскую кожу и уменьшает сыпь.
Прочие методы
Основные способы борьбы с розеолой направлены на снижение температуры и устранение симптомов интоксикации.
Важно пациенту обеспечить максимально комфортные условия:
- устранить источники шума;
- раздеть ребенка, чтобы не нарушать отдачу тепла;
- поддерживать комнатную температуру в пределах 20°С;
- каждый день проветривать комнату, в которой находится ребенок;
- делать влажную уборку.
Если у ребенка при высокой температуре появились судороги, рекомендуется уложить его на бок. Держать руки и ноги, чтобы предупредить травму. После приступа дать жаропонижающие лекарства и вызвать скорую помощь.
Лечение и профилактика
Прежде чем предпринимать какие-либо самостоятельные действия, необходимо помнить, что самолечение крайне не рекомендуется. В обязательном порядке необходимо обратиться к участковому врачу. После осмотра доктор даёт определённые установки:
- дети с высокой температурой тела не должны контактировать с другими малышами и необходимо изолировать их до полного выздоровления;
- если нет лихорадки и повышенная температура не доставляет ребёнку проблем и неудобств, то нет необходимости в медикаментозном лечении;
- понизить лихорадку можно лёгким купанием ребёнка в тёплой воде, если малыша начинает морозить необходимо немного повысить температуру воды;
- нельзя применять спиртосодержащие растворы для растирания тела;
- в редких случаях прописываются противосудорожные лекарственные препараты для понижения температуры и в целях профилактики;
- в целях устранения или для предупреждения судорог необходимо перевернуть малыша на бок, ослабить одежду вокруг шеи, под голову подложить подушку, при этом во рту ничего не должно находиться.
Внезапная экзантема не имеет специфического лечения. Для существенного облегчения болезненного состояния детей при высокой температуре дают жаропонижающие препараты, такие как нурофен или парацетамол. Для симптоматического лечения псевдокраснухи ребёнку с иммуносупрессией дополнительно назначаются средства такие как Ацикловир или Фоскарнет.
Подводя итоги, стоит напомнить, что детскую розеолу следует правильно диагностировать. К тому же надо помнить, что лечение при этом заболевании не всегда необходимо, а в целях профилактики нужно чаще наблюдать за малышом и детьми, с которыми он общается.
Возможные осложнения
В большинстве случаев детскую розеолу лечат амбулаторно. Ребенка госпитализируют, если он заболел первый раз или у педиатра есть подозрения на развитие сепсиса.
Важно следить за состоянием малыша, чтобы своевременно предупредить возможные осложнения:
- Фебрильные судороги. Причиной является высокая температура тела. Чаще встречаются у детей в возрасте от 12 до 18 месяцев. Продолжаются несколько минут. Мышцы детского организма сокращаются, руки, ноги и тело дрожит.
- Выбухание большого родничка.
- Воспаление оболочек головного мозга и его вещества (менингоэнцефалит). Сопровождается сильными головными болями.
Пневмония является серьезным осложнением на фоне розеолы у детей (бактериальное воспаление легких). Речь идет про малышей с хроническими инфекциями, которые затронули органы дыхательной системы, или соматическими патологиями.
Розеола у детей в большинстве случаев не требует серьезной терапии. Она относится к группе самостоятельно разрешающихся заболеваний. В сложных ситуациях требуется специально подобранная терапия для устранения неприятных симптомов.
Розеола у детей до года, особенности
Для малышей до года особенно опасен лихорадочный период. На фоне слабой эффективности жаропонижающих средств, высокая температура может спровоцировать судороги. Крикнув, маленький ребенок теряет сознание и замирает.
Тонический спазм мышц спины вытягивает тельце «в струну» или же возникают клонические судороги (ритмичное сокращение мышц). При этом зачастую происходит непроизвольное мочеиспускание и дефекация.
Хотя судорожное состояние не несет в большинстве случаев серьезной угрозы для жизни больного, нельзя исключать проблем с дыханием и постсудорожного заикания.
Поэтому при высокой температуре следует вызвать на дом педиатрическую бригаду скорой помощи.
Выбухание родничка и отказ ребенка от еды — типичные для розеолы симптомы у детей в период гипертермии. Нередко розеолезная сыпь появляется на мягком нёбе и язычке (пятна Nagayana).
Неправильная дифференциация кожной сыпи при розеоле — постановка диагноза краснуха — нередко приводит к тому, что ребенку в последующем не делают соответствующую противокраснушную прививку.
- Краснуха у подростков и взрослых протекает в более тяжелом варианте и часто провоцирует осложнения, особенно у юношей и беременных женщин.
Диагностика псевдокраснухи
Этот диагноз в современном мире ставится довольно редко, хотя само заболевание редким не считается.
Важно правильно провести дифференциальный диагноз с аллергической сыпью и краснухой. Процесс постановки диагноза затрудняется, что обычно объясняется использованием большого числа медикаментов, способных спровоцировать аллергическую реакцию. Поскольку сыпь зачастую исчезает, как только малышу назначают антигистаминные средства, врач часто выносит в диагноз именно аллергию, сопровождающуюся каким-либо ОРВИ.
Чтобы достоверно диагностировать заболевание у ребенка, стоит обратить внимание на следующие признаки:
- сыпь появляется на теле малыша только после того, как спадет температура;
- высыпания не доставляют неприятных неудобств: отсутствуют зуд, болевой синдром, патологические выделения и др.;
- высыпания распространяются от основной поверхности тела, таких как спина, живот и грудь к конечностям, шее и лицу.
С помощью анализов болезнь, увы, диагностировать нет возможности. Зато после того как ребенок переболеет, врач может провести диагностические исследования, которые подтвердят или опровергнут диагноз. Это необходимо, чтобы знать, если ли у ребенка антитела к патологии.
Лечение внезапной экзантемы у детей
Медицинское вмешательство требуется при любом заболевании. Наблюдение педиатра необходимо, чтобы исключить наличие более сложной проблемы. Потребуется снижение температуры, чтобы избежать других осложнений. При ее резком повышении следует немедленно вызвать врача, который назначит симптоматическое лечение. При температуре свыше 38 С могут назначать: Ибупрофен, Нурофен или Парацетамол в возрастной дозировке.
Лечение внезапной экзантемы у детей включает в себя следующие действия:
- обеспечение частого питья, чтобы избежать обезвоживания организма. Малышу нужно предлагать водичку каждые 20 минут в небольших дозах.
- температурный режим. Если в комнате жарко, снимите лишнюю одежду. Ребенку требуется свежий воздух, поэтому не забывайте проветривать помещение.
- своевременный прием препаратов.
Во время болезни малыш плохо ест. Чтобы поддержать его, маме нужно сосредоточить внимание на питании: пища должна быть легкоперевариваемой, с максимальным содержанием витаминов. Не стоит требовать от ребенка в это время повышенного аппетита — когда спадет температура, у малыша он появится. Для скорейшего восстановления подойдут овощные супы, пюре из овощей или фруктов, куриный бульон, каши, соки, морсы. Грудничкам нужно чаще предлагать приложиться к груди, ведь мамино молоко лучше любых лекарств помогает в борьбе с болезнями и способствует быстрому выздоровлению.
Детский вирус розеола или внезапная экзантема
Детский вирус розеола сопровождается симптомом в виде высыпаний на теле от нескольких часов до трех-семи дней, но при этом не доставляет ребенку беспокойства и дискомфортных ощущений. Высыпания имеют вид бледно-розовых пятен диаметров 3-5 мм. Некоторые пятна имеют белую каемку.
Приблизительно через неделю сыпь исчезает и от розовых точек не остается на теле ни следа.
Иногда детская розеола, или внезапная экзантема, может сопровождаться жидким стулом с примесью слизи и рвотой у ребенка, совершенно не связанными с приемом пищи.
Народные средства лечения
Вылечить детскую розеолу народными средствами невозможно, однако можно облегчить состояние при помощи следующих средств:
- Для снижения температуры тела детям после 2 лет можно проводить обтирание водой с добавлением уксуса (на 1 л 1 ст. л.).
- Для усиления иммунитета можно использовать настой ромашки (в 250 мл кипятка заварите 2 ст. л. сушеных цветков ромашки и настаивайте 2 часа). Употреблять по 100 мл 3-4 раза в день. Можно использовать настой из бузины (стакан ягод бузины залейте 1 л крутого кипятка и дайте настояться 5 часов; давайте ребенку 3 дня 3 раза в день после приема пищи по 100 мл, добавляя ложку меда).
- Для обильного питья лучше всего использовать малиново-лимонный чай, чай из липы, компот из клюквы или красной смородины.
Другие причины сыпи
В ряде случаев розеолезная сыпь различной интенсивности и локализации может являться симптомом некоторых других заболеваний, таких как:
- брюшной или сыпной тиф;
- сифилис;
- розовый лишай;
- детские инфекции (краснуха, скарлатина, корь).
Брюшной тиф
Заболевание начинается стремительно с внезапного подъема температуры и часто сопровождается сыпью в верхней части живота и груди. Возникновение пятен связано с нарушением целостности мелких кровеносных сосудов под действием инфекции. Признаком тяжелого течения болезни является появление кровяных точек на коже поверх основных высыпаний. При отсутствии осложнений и своевременном начале лечения симптомы брюшного тифа угасают через три-пять дней.
Сыпной тиф
Для этой опасной инфекции характерна розеолезно-петехиальная или узелковая сыпь в виде множественных кровавых пятен и папул, появляющихся на 4-6 день болезни в верхней части туловища, на боках и сгибах рук. В острый период сыпь сливается в сплошные области алого цвета из-за разрушенных капилляров. Высыпания постепенно темнеют и исчезают через 2-3 суток с образованием пигментированных областей на поверхности кожи.
Сифилис
Заболевание проходит три последовательных стадии:
- Первая стадия сопровождается образованием так называемых твердых шанкров – язвочек с плотным ядром в центре. Они, как правило, возникают на участках кожи и слизистой, контактировавших с источником инфекции: половых органах, груди, голове, ротовой полости, передней поверхности бедер.
- Через несколько недель после инфицирования шанкры постепенно исчезают, а на смену им приходит классическая розеолезная сыпь на туловище и конечностях. Новые пятна появляются в больших количествах (10-20 штук в сутки) и располагаются хаотично.
- Со временем высыпания покрываются плотными корочками и гнойниками, которые после заживления оставляют глубокие следы на коже.
Рецидивирующий сифилис хуже поддается лечению, характеризуется более тяжелым течением и увеличением размеров высыпаний. Их количество при этом уменьшается, а цвет становится более бледным. Пятна располагаются асимметрично и образуют группировки в виде дуг и колец.
Розовый лишай
Розовый лишай Жибера чаще поражает взрослое население 20-40 лет с ослабленным иммунитетом и проявляется обычно после гриппа, ОРВИ или на фоне аллергии. Точный возбудитель не определен. Заболевание сопровождается незначительным повышением температуры, общим недомоганием и увеличением шейных и подчелюстных лимфоузлов.
Первое крупное розеолезное пятно ярко-розового цвета обычно появляется на груди. Через несколько дней вокруг основного пятна появляются «детки», и в течение примерно 3 недель все тело осыпают мелкие точечные бляшки. Высыпания иногда шелушатся и немного зудят. Через 21 день все признаки заболевания бесследно проходят.
Детские инфекции
Краснуха сопровождается умеренной температурой, слабостью, головной болью и фарингитом. Через 48 часов после возникновения первых симптомов на лице появляется пятнистая не зудящая сыпь, которая в течение нескольких суток спускается ниже по всему телу. Высыпания преобладают на лице, ягодицах, под коленями и в области локтевых сгибов. Через 2-7 дней они проходят без шелушения и пигментации.
Для скарлатины характерны сильные головные боли, сильная боль в горле, общая интоксикация организма, лихорадка. В течение 2-4 суток язык приобретает малиновый цвет и выраженную зернистость. Мелкоточечная или пятнистая сыпь возникает на 1-3 день болезни и концентрируется в основном на сгибах конечностей, в подмышечных впадинах, в паху и на лице за исключением носогубного треугольника. Примерно через 14-15 дней высыпания сменяются шелушением кожи.
Корь проявляется резким подъемом температуры, кашлем, насморком и светобоязнью. На небе и внутренней поверхности щек появляются красные пятна, на 4-5 день болезни на лице, а затем на туловище и конечностях возникает папулезная сыпь, сливающаяся в размытые розеолезные пятна. С 4 дня высыпаний самочувствие больного постепенно нормализуется, температура снижается, пятна темнеют. Пигментация на коже при этом сохраняется до двух недель.
Сифилитическая розеола у взрослых
Данный тип кожных высыпаний врачи выделяют в отдельную категорию. Причиной их возникновения является заражение трепонемой бледной. Сифилис развивается в 3 стадиях:
- На 1 обнаруживаются небольшие язвы с твердым центром. Располагаются они в паховой и перианальной областях.
- Через 2 месяца шанкры исчезают, а на их месте появляется характерная розеолезная сыпь. Распространяется она с большой скоростью: в день появляется не менее 15 подобных пятен.
- Последний этап сифилитической розеолы характеризуется потемнением кожных высыпаний и появлением корочек, после схождения которых обнаруживаются гнойные очаги.
Специфической схемы лечения розеолы не разработано. Все мероприятия должны проводиться под контролем врача. Средства симптоматической терапии позволяют избавиться от неприятных проявлений заболевания и ускорить процесс выздоровления. Сыпной и брюшной тиф являются показаниями к госпитализации. В остальных случаях требуется консультация дерматолога или венеролога.
При резком повышении температуры рекомендуется применение жаропонижающих средств. При розеоле, связанной с герпетической инфекцией, требуется проведение курса противовирусной терапии и прием иммуностимуляторов.
При наличии сильного зуда назначаются антигистаминные препараты — «Супрастин», «Зодак», «Фенистил». Появление выраженной отечности слизистых оболочек рта и носа является показанием к применению нестероидных противовоспалительных средств.
В период лечения необходимо регулярно проветривать помещение, в котором находится пациент. Желательно исключить контакты больного со здоровыми людьми. В период активного распространения высыпаний не рекомендуется проводить водные процедуры. Прием витаминных препаратов повышает сопротивляемость организма и ускоряет процесс выздоровления.
Лечение сифилитической розеолы проводится в стационарных условиях. С этой целью внутривенно вводятся антибиотики пенициллинового ряда. Эффективность терапии повышается при использовании вспомогательного препарата «Новарсенола».
Как проявляется болезнь?
Обычно розеола у детей начинается с подъема температуры до 38,5-39,5 градусов. Другие симптомы в первые 2-4 дня отсутствуют. Больные становятся вялыми, капризными, отказываются от еды. Иногда у них может появляться жидкий стул. Таких признаков простуды, как насморк или боль в горле обычно не бывает. Увеличиваются заднешейные и затылочные лимфоузлы, может быть небольшая заложенность носа. Из-за высокой температуры розеолу часто принимают за начало ОРВИ. Температура продолжает упорно держаться на высоких цифрах, поэтому при лечение нередко назначают антибиотики.
На четвертый день температура у детей резко снижается до нормы. Возвращается аппетит, дети становятся активными. Кажется, что они идут на поправку. Но болезнь снова дает о себе знать. Спустя немного времени (от 4 до 10 часов) после нормализации температуры у детей внезапно появляется розовая сыпь. Практически она высыпает сразу по всему телу, ‑ поэтому заболевание и называют внезапной экзантемой. Первые элементы чаще появляются на туловище, а затем уже на лице и конечностях. Собственно, розеола – это сыпь в виде розовых мелких пятен, не возвышающихся над уровнем кожи. От нее и получила название эта детская болезнь.
При внезапной экзантеме у детей сыпь в виде мелких пятнышек и точек покрывает лицо, грудь, спину, конечности. Она розовая, густая, при надавливании бледнеет. Зуда и шелушения нет. При ее появлении состояние детей не ухудшается. Температура остается нормальной. Дети хорошо едят, активны. Может отмечаться увеличение затылочных и заднешейных лимфоузлов, иногда увеличиваются селезенка и печень. Сохраняться сыпь может до 2–4 дней. После ее исчезновения не остается каких-либо следов – ни пигментации, ни шелушения.
Причины развития розеолы
Внезапная экзантема может развиваться в любое время года. Чаще всего она атакует детский организм в весенне-осенний период. В отличие от других экзантем, при этом виде заболевания редко удается предупредить контакт ребенка с больными людьми. Как и другие вирусы герпеса, возбудители экзантемы передаются через прикосновения, объятия, поцелуи, общее пользование предметами быта и личной гигиены.
Лечение
Лечение розеолы у взрослых проводят по тем же правилам, что и терапию обычных сезонных вирусных инфекций.
Если иммунная система человека относительно сохранна, она справится с возбудителем розеолы самостоятельно, даже без каких-либо медицинских препаратов. У фармакологической промышленности пока не выработаны препараты, уничтожающие различные виды герпетической инфекции.
В остром периоде на фоне повышенной температуры доктора рекомендуют придерживаться следующих правил:
- Соблюдение охранительного режима с ограничением нагрузок различного типа.
- Обильное питье с преобладанием фруктовых соков, компотов, настоев противовоспалительных трав, некрепкого зеленого чая.
- Питание должно включать фрукты, овощи, овсяную или гречневую каши, орехи, кисломолочные продукты. Особенность: есть через силу не нужно, лучше немного поголодать.
- Проветривание комнаты несколько раз в день.
Из лекарственных средств при розеоле часто применяют симптоматические препараты, для снижения температуры — Парацетамол, Ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные средства.
Пациентам не следует заниматься самолечением, так как неверный выбор препарата или превышение принимаемой дозы отрицательно скажется на здоровье. Так, прием ацетилсалициловой кислоты или ее производных при розеоле вызывает тяжелое поражение головного мозга и печени, что нередко приводит к смерти.
При упорной, мучительной лихорадке народная медицина при розеоле советует использовать компрессы со слабым уксусным раствором, прием чая из цветков липы и календулы.
Если лечащий специалист выставляет диагноз розеолы у взрослого человека, не стоит беспокоиться, все симптомы постепенно проходят. Осложнения развиваются редко. Пациент должен выполнять все назначения врача, а родственники постараться создать ему хорошие условия, обеспечить рациональным питанием и полезным питьем.
Как передается розеола
Впервые описание болезни встречается в 1870 году, но до сих пор механизм заражения вирусом так и остается до конца не изученным. Ученые выдвигают версию, что передается розеола воздушно-капельным путем, однако ни насморка, ни кашля у малышей во время протекания болезни не наблюдается. Больной считается заразным с момента повышения температуры до того времени, пока не пройдут целые сутки после ее нормализации. В это время родители должны исключить контакты малыша с другими детьми.
- Чем лечить розовый лишай у детей и взрослых — медикаментозные и народные средства
- Основные клинические симптомы и синдромы инфекционных заболеваний
- Герпес в горле у ребенка — причины возникновения, симптомы, типы, диагностика и лечение
Симптомы
Герпетической инфекцией этого типа болеют в детстве. После перенесенной патологии иммунитет сохраняется всю жизнь. Но на фоне тяжело протекающих системных болезней, приема иммунодепрессантов и химиопрепаратов возможно повторное заражение розеолой.
Взрослые люди обычно заболевают розеолой в переходные периоды года, когда наблюдаются вспышки различных респираторных инфекций и иммунная система ослаблена. Пациент рассказывает терапевту об утомляемости, слабости, утрате аппетита и интереса к жизни.
После продрома в виде недомогания, мышечных и суставных болей, краниалгий, остро появляется лихорадка, иногда до 40 градусов.
Симптомы розеолы у взрослых имеют некоторые особенности:
- температура сохраняется на высоких цифрах, несмотря на прием антипиретических средств (Парацетомол, Ибупрофен);
- при осмотре доктор обнаруживает болезненность и увеличение подчелюстных, шейных и заушных лимфатических узлов;
- в запущенных случаях возможны гепато- и спленомегалия.
Лихорадка уменьшается одновременно с появлением кожных проявлений, которые сохраняются несколько часов или дней. Без всякого лечения сыпь постепенно исчезает. Шелушения, пигментация и келлоидные рубцы на месте пропавших высыпаний никогда не образуются.
Характеристика сыпи при розеоле:
- красно-розовые округлые элементы небольшого размера, в основном на шее, верхних конечностях и туловище;
- легкий отек эпидермиса в области высыпаний, поэтому они слегка возвышаются над поверхностью кожи;
- отсутствие кожного зуда;
- очень редко высыпания наблюдаются на ладонях, подошвах и лице.
При плохом иммунитете, особенно у лиц преклонного возраста, часто наблюдаются вторичные инфекции и обострения различных хронических заболеваний. Заражение розеолой может спровоцировать у взрослых появление герпетической невралгии.
Симптомы вирусной детской розеолы: сыпь и лихорадка
Детская болезнь розеола имеет характерные симптомы, которые отличают ее от других вирусных инфекций. Самым первым признаком, указывающим на развитие болезни, является повышение температуры тела, которая доходит до показателей 38,5-40 градусов.
Больной ребенок становится вялым, вскоре у него снижается или совсем пропадает аппетит, малыш часто плачет и капризничает. Как правило, детское заболевание розеола сопровождается незначительным увеличением лимфоузлов на шее. Изредка может наблюдаться насморк, но при этом он не сопровождается гнойными выделениями из носоглотки, а отечность проходит за несколько дней даже без применения сосудосуживающих препаратов.
Особенностью лихорадки при этом заболевании является то, что она удерживается на одном показателе в течение как минимум трех дней, при этом практически не организм реагирует на применение жаропонижающих средств. Вскоре она снижается так же внезапно, как и повысилась.
Через 3-4 дня с момента заражения вирусной розеолой детской у ребенка температура тела приходит в норму, она снижается до 36, 6 градусов. Однако через 10-12 часов после нормализации температуры появляется при развитии розеолы детской сыпь на теле в виде мелких розовых образований, как при краснухе. Обычно сыпь появляется на таких частях детского тела, как живот, спина и шея, при этом ноги, руки и лицо не поражаются высыпаниями.
Лабораторные исследования при розеоле инфекционной
- Ребенка, переболевшего розеолой, направляют на анализ крови и мочи. Со стороны крови при розеоле отмечается процентное увеличение числа лимфоцитов. Характерно, что общее число лейкоцитов уменьшается до 2,5 – 3 тысяч. Анализ мочи нужен для исключения заболеваний мочевыводящих путей.
- При легких и средней тяжести случаях заболевания серологические исследования, как правило, не назначают, хотя розеола инфекционная может быть подтверждена в ходе анализа на IgM и IgG к вирусам герпеса типа 6 и 7.
- Вирус герпеса 6 и 7 типа может быть обнаружен в крови с помощью ПЦР.
- В специализированных лабораториях возможен культуральный посев на вирус герпеса.
Симптомы детской лихорадки розеола
Детская лихорадка розеола влечет за собой не только внешние, но и внутренние изменения. Подтвердить развитие заболевания у ребенка помогут анализы крови. При сдаче крови будут обнаружено лимфоцитарное увеличение и лейкоцитарное снижение. Также отмечается повышенный уровень иммуноглобулина.
При пальпации в области шеи специалист может обнаружить незначительно увеличение лимфатических узлов. Этот признак также может наблюдаться даже после выздоровления еще некоторое время. В некоторых случаях возможным становится увеличение у ребенка печени и селезенки, что можно заметить при ультразвуковом исследовании.
Сыпь на теле является характерным симптомом этого заболевания, которая часто позволяет специалистам поставить точный диагноз. Однако следует знать, что похожая сыпь может возникать и при других инфекциях, которым тоже подвержены дети.
Розеола детская внешне очень похожа на краснуху, для этих двух заболеваний характерной является не только сыпь на теле, но и увеличение лимфоузлов. При краснухе тоже отмечается увеличение затылочных и заднешейных лимфатических узлов. Но при краснухе, в отличие от розеолы детской, у детей никогда не поднимается такая высокая температура.
Похожие высыпания также нередко бывают при аллергических реакциях детского организма. Розеола имеет такие отличительные симптомы, не свойственные другим инфекционным заболеваниям:
- сыпь на теле образуется через три дня с момента возникновения лихорадки, высыпания наблюдаются как раз на фоне снижения температуры;
- высыпания не вызывают дискомфортных ощущений, ребенка не беспокоит ни зуд, ни шелушение кожных покровов;
- сыпь никогда не образуется на лице.
Профилактические меры
Очень сложно защитить ребенка от розеолы. Но можно минимизировать риск инфицирования. Для этого следует придерживаться не сложных правил:
- Хорошо проветривать комнаты, особенно перед сном, совершать ежедневные прогулки.
- Соблюдать режим отдыха.
- Сбалансированное правильное питание.
- Длительный период грудного вскармливания.
- Заботиться и следить о состоянии иммунитета у малыша, желательно закалять.
- Соблюдать гигиену ребенка.
- Следовать всем рекомендациям врачей
Соблюдая эти несложные правила, вы можете снизить вероятность заболевания не только розеолой, но и другими болезнями бактериального и вирусного характера. При этом иммунитет малыша будет готов максимально бороться в случае заражения, и течение заболевания будет происходить в более легкой форме.
