Как лечить левосторонний сколиоз у взрослых и детей

Причины левосторонней деформации позвоночного столба

Ключевые факторы риска формирования сколиоза:

1. Негативные условия окружающей среды.
2. Долгое нахождение в неудобной позе.
3. Неправильная осанка.
4. Функциональные расстройства мышц спины, возникающие из-за повреждений нервной системы при энцефалопатиях, детском церебральном параличе, инфекциях мозга и миопатиях.
5. Травмы позвоночника: вывихи позвонков, переломы суставных отростков.
6. Остеохондроз. Принужденное положение тела, которое возникает для уменьшения болевых ощущений.
7. Наследственность. Исследования семей на протяжении нескольких поколений показали, что у девочек сколиоз диагностируется в 20 раз чаще, чем у мальчиков. Кроме того, у женщин с этим заболеванием в 15-30% случаев рождаются девочки, среди которых у 91% в процессе роста развивается аналогичная деформация, зачастую более выраженная, чем у матери.

Врачи отмечают, что лечение левостороннего сколиоза требует комплексного подхода. В первую очередь, важно провести тщательную диагностику, чтобы определить степень искривления и сопутствующие проблемы. Консервативные методы, такие как физиотерапия и лечебная гимнастика, играют ключевую роль в коррекции осанки и укреплении мышечного корсета. Специалисты рекомендуют индивидуально подобранные упражнения, направленные на растяжение и укрепление мышц спины. В некоторых случаях может потребоваться ношение корсета, особенно у детей и подростков, чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование искривления. Врачами также подчеркивается важность регулярного наблюдения и контроля за состоянием пациента, чтобы своевременно вносить коррективы в лечение. В крайних случаях, когда консервативные методы не дают результатов, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Как вылечить СКОЛИОЗ?

Клиническая картина

Сколиоз представляет собой совокупность изменений в позвоночнике, грудной клетке и внутренних органах. Искривление позвонков может происходить в трех плоскостях: фронтальной, сагиттальной и горизонтальной.

Существует несколько классификаций заболевания, основанных на форме общего искривления, искривлении отдельных отделов и степени деформации позвоночника. Деформации могут принимать различные формы, такие как S-образный грудной сколиоз, левосторонний сколиоз поясничного отдела и левосторонний сколиоз грудного отдела, среди прочих.

Выделяют две главные формы:

• С-образная – это простой сколиоз с ярко выраженной дугой искривления;
• S-образная – включает две и более дуги, направленные в разные стороны.

Степень тяжести деформации определяется по четырем уровням: I, II, III и IV. Каждая степень соответствует углу отклонения позвоночного столба от нормы. Например, можно диагностировать левосторонний поясничный сколиоз первой степени (что означает отклонение позвоночника в поясничном отделе влево под углом от 1 до 10 градусов) или левосторонний сколиоз второй степени (угол отклонения позвоночного столба составляет от 11 до 25 градусов).

Третья степень соответствует отклонению в диапазоне от 26 до 50 градусов, а четвертая степень – более 50 градусов.

Симптомы

Среди ключевых симптомов можно выделить:

1. Боль различной интенсивности: легкая, средняя и сильная.
2. Изменение формы позвоночника.
3. Ухудшение функциональности позвоночного столба (подвижность и гибкость).
4. Асимметрия мышц.
5. Избыточная нагрузка на мышцы, которые компенсируют давление на искривленные позвонки и межпозвоночные диски, оставаясь напряженными даже в состоянии покоя. Постоянное напряжение сокращенных мышц может привести к контрактуре и стать источником болевых ощущений. В то же время наблюдается недостаточная активность других мышечных групп.
6. Болезненность позвоночника при ощупывании.
7. Обострения, возникающие 2-3 раза в год, могут быть спровоцированы простудами, переохлаждением или стрессом.
8. Увеличение боли после физической активности, при резких движениях и к вечеру.
9. Хромота.

Характерные черты сколиоза верхне-грудного (шейно-грудного) отдела:

• наблюдаются деформации шеи, предплечий, лицевых костей и грудной клетки;
• структурные изменения в позвонках происходят на ранних стадиях;
• быстро ухудшается дыхательная функция;
• встречается редко (1,3-1,6% от общего числа случаев сколиоза);
• чаще всего имеет врожденное происхождение;
• часто сопутствует болезни Шпренгеля.

Характерные черты грудного сколиоза:

• в большинстве случаев наблюдается правостороннее искривление;
• нарушается дыхание и функционирование сердечно-сосудистой системы;
• асимметричное расположение лопаток и ключиц, укорочение и деформация ключицы в ключично-грудинном суставе;
• характеризуется быстрым прогрессированием;
• трудно поддается лечению;
• проявляется на ранних стадиях;
• распространенность составляет 38%.

Характерные черты грудопоясничного искривления:

• левосторонний сколиоз встречается в 60% случаев, правосторонний – в 40%;
• наблюдается деформация таза;
• хорошо поддается лечению;
• встречается в 41% случаев от общего числа сколиозов.

Характерные черты патологии поясничного отдела:

• чаще всего искривление направлено влево;
• ограничение подвижности в тазобедренных суставах;
• перекос таза и асимметрия подвздошных костей;
• ограничение активного сгибания вперед и в стороны;
• ощущение напряжения в пояснице, области седалищных бугров, задней поверхности бедер и подколенных ямках при наклоне;
• успешно поддается лечению;
• встречается в 15% от общего числа случаев.

Характерные черты С-образного левостороннего сколиоза:

• асимметрия плеч: левое выше правого;
• асимметрия тазовых костей: левая крестцовая ямочка выше правой;
• атрофия мышц с левой стороны спины и гипертонус с правой.

На изображениях левостороннего и правостороннего сколиоза видно дугообразное искривление туловища.

Левосторонний сколиоз — это искривление позвоночника, которое вызывает множество вопросов у пациентов и их близких. Многие люди делятся своим опытом лечения и реабилитации. Одни отмечают, что важным шагом стало обращение к квалифицированному врачу, который правильно поставил диагноз и разработал индивидуальный план лечения. Другие подчеркивают значимость физических упражнений и лечебной гимнастики, которые помогают укрепить мышцы спины и улучшить осанку. Также часто упоминается о необходимости регулярного контроля состояния позвоночника, особенно в подростковом возрасте, когда сколиоз может прогрессировать. Некоторые пациенты делятся положительными результатами от использования корсетов, которые помогают удерживать позвоночник в правильном положении. Важно помнить, что каждый случай уникален, и подход к лечению должен быть комплексным и основанным на рекомендациях специалистов.

Можно ли вылечить сколиоз во взрослом возрасте?

Диагностика

Сколиоз III и IV степени легче поддается диагностике. Деформации I и II степени могут долго оставаться незамеченными. Их обычно выявляют во время школьных медицинских осмотров, у женщин – на приеме у ортопеда в перинатальном центре, а у мужчин – на медицинской комиссии при поступлении на военную службу.

На рентгеновских снимках можно определить длину, направление и угол искривления в градусах.

Компьютерная электромиография позволяет оценить функциональное состояние мышц с обеих сторон, их силу и уровень утомляемости, а также выявить дегенеративно-дистрофические изменения.

Во время осмотра врач анализирует объем активных и пассивных движений, а также асимметрию мышц и суставов.

В период роста детей и подростков в основном применяются безопасные методы диагностики без использования рентгеновского излучения:

• сколиометрия по Буннеллю;
• трехмерное светооптическое измерение профиля спины;
• трехмерное исследование позвоночника с помощью контактного и ультразвукового сенсора;
• визуальный фотоконтроль.

Лечение

Дифференцированный подход к выбору лечебной тактики основывается на характере искривления и степени деформации. Это позволяет достичь наилучшей коррекции с удовлетворительными клиническими результатами.

Консервативное лечение включает в себя выполнение специализированных лечебных упражнений, массаж и использование ортопедических корсетов.

Используются корсеты, разработанные по методике Эббота-Шено. Минимальная продолжительность их ношения должна составлять 18 часов в сутки. Рекомендуется снимать корсет только во время гигиенических процедур и занятий гимнастикой.

3 главных упражнения от сколеоза

ЛФК при искривлении

Существуют специальные комплексы упражнений для борьбы со сколиозом, такие как гимнастика по методике К. Шрот и дыхательные практики. Подбор упражнений осуществляется лечащим врачом, исходя из состояния пациента.

Обратите внимание! Все упражнения следует выполнять медленно и осторожно, уделяя внимание правильной технике. Не забывайте о разминке. Если какое-либо упражнение вызывает дискомфорт или боль, немедленно прекратите его выполнение и переходите к следующему.

Постепенно увеличивайте количество повторений и подходов. Если вам сложно начать с рекомендованного числа повторений, уменьшите их до того уровня, который вам комфортен, а затем постепенно увеличивайте нагрузку.

Одевайтесь в теплую и удобную одежду, которая не будет ограничивать ваши движения. Для занятий на полу используйте спортивные или туристические коврики, а также коврики без объемного ворса, чтобы они не собирались в складки.

Для коррекции левостороннего сколиоза рекомендуются следующие упражнения:

1. Лежа на животе, разведите руки в стороны, положите голову на пол и скрестите правую ногу за левой. На выдохе медленно поднимайте верхнюю часть тела: голову, плечи, руки. Задержитесь на мгновение в верхней точке, сжав руки в кулаки, затем медленно опуститесь и расслабьтесь. Повторите 8-10 раз.
2. В том же положении заведите руки за голову, согнув их в локтях, левую ногу отведите в сторону и согните в колене. На выдохе поднимите верхнюю часть тела и правую ногу, задержитесь в верхней точке, затем опуститесь. Количество повторений такое же.
3. В том же положении скрестите ноги в лодыжках – правая на левой. На выдохе поднимайте корпус и выполняйте движения, как при плавании брассом, затем опуститесь на выдохе.
4. Лежа на полу, имитируйте движения, как при плавании: руки выполняют круговые движения, как в предыдущем упражнении, а ноги – попеременное поднятие и опускание, как при плавании кролем.
5. Лежа, отводите левую ногу в сторону на максимальную ширину, затем возвращайте ее в исходное положение.
6. Лежа на спине, разведите руки в стороны. Выполняйте круговые движения левой ногой, как при катании на велосипеде.
7. В том же положении отведите левую ногу в сторону, затем поднимите и заведите ее над правой ногой, скрестив обе ноги. Сделайте восемь отведений.
8. В том же положении положите руки вдоль тела. На выдохе напрягите мышцы живота, втяните пупок и натяните носки ног на себя. Задержитесь в этой позиции на несколько секунд, затем расслабьтесь.

Массаж и мануальная терапия

Массаж спины помогает восстановить гармонию в перенапряженных мышцах и активизирует те, которые не были задействованы. Он положительно сказывается на кровообращении, нервной системе, состоянии позвоночника и суставов, а также способствует снятию боли и напряженности. Процедура массажа рекомендуется проводить курсами по указанию врача.

Мануальная терапия исправляет искривления:

• вытягивает позвоночник и снижает мышечные спазмы;
• в сочетании с физиотерапевтическими методами облегчает болевые ощущения;
• восстанавливает подвижность межпозвоночных дисков;
• укрепляет и «развивает» мышечный каркас вокруг позвоночника;
• устраняет патологическое искривление и восстанавливает правильное положение позвонков.

Когда требуется хирургическая операция

Хирургическое вмешательство при сколиозе осуществляется в случаях тяжелых ригидных деформаций. В процессе операции используются металлоконструкции, которые фиксируют позвоночные диски. Эти конструкции могут быть как неподвижными, так и подвижными. Неподвижные чаще применяются у взрослых пациентов, тогда как подвижные предназначены для детей и подростков с растущим позвоночником.

Метод Харрингтона включает фиксацию позвонков с помощью стержня и специальных крючков. Стержни устанавливаются в области искривления, чтобы предотвратить смещение позвоночника, а крючки помогают восстановить правильное положение оси позвонков.

Метод Котреля-Дюбуссе отличается тем, что в качестве материалов используются гибкие элементы, такие как крючки и стержни. В послеоперационный период пациентам не требуется носить корсет.

Метод Люке подразумевает установку цилиндра и проволоки в качестве конструктивных элементов.

Метод Цильке применяется для устранения защемления нервных корешков. Фиксация позвоночника осуществляется с помощью парных винтов и стержней, а в период реабилитации рекомендуется носить корсет.

Возможные осложнения

Ухудшение дегенеративных процессов в позвоночнике может привести к ряду негативных последствий:

• неврологическим нарушениям (люмбоишиалгиям, миелопатиям, проблемам с кровообращением в спинномозговом канале);
• хроническому болевому синдрому;
• осложнениям во время беременности, включая преждевременные роды, выкидыши, недоношенность и мертворождение, а также аномалии развития у новорожденных;
• спондилезу;
• спондилоартрозу;
• сбоям в функционировании внутренних органов (включая проблемы с дыхательной системой, сердцем и почками).

Профилактика

Для предотвращения и коррекции сколиоза важно:

• вести активный образ жизни: заниматься физической активностью с раннего возраста, развивать силу и общую выносливость мышц, укреплять мышечный корсет;
• формировать правильную осанку;
• избегать поднятия и переноса тяжелых предметов;
• выбрать для школьника удобный рюкзак;
• при длительной работе в одной позе делать 5-минутные перерывы на разминку каждые 30 минут: походить, размять шею массажными движениями, потянуться вверх и назад;
• приобрести ортопедический матрас для сна (он поддерживает естественные физиологические изгибы позвоночника).

Заключение

Сколиоз представляет собой разрушительное изменение изгибов позвоночника, которое может вызывать различные заболевания как самого позвоночного столба, так и внутренних органов и систем. Исправление сколиоза требует продолжительного времени. При выборе лечебных упражнений необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента. Консервативные методы лечения, такие как массаж и мануальная терапия, оказывают наибольшее воздействие на ранних стадиях искривления. В более сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для коррекции деформации.

Левосторонняя сколиотическая деформация часто встречается у школьников и правшей. Лечебная физкультура играет ключевую роль в процессе лечения и профилактики. Она помогает восстановить естественное физиологическое положение позвоночника, укрепляет мышечный корсет и предотвращает дальнейшее развитие патологии.

Вопрос-ответ

Каковы основные симптомы левостороннего сколиоза?

Симптомы левостороннего сколиоза могут включать асимметрию плеч и бедер, видимые искривления позвоночника, боли в спине, усталость при физической активности и ограничение подвижности. Важно обратиться к врачу для диагностики и определения степени искривления.

Какие методы лечения применяются при левостороннем сколиозе?

Лечение левостороннего сколиоза может включать физиотерапию, ношение корсета, медикаментозное лечение для облегчения боли и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Выбор метода зависит от степени искривления и возраста пациента.

Как можно предотвратить прогрессирование левостороннего сколиоза?

Для предотвращения прогрессирования левостороннего сколиоза важно следить за осанкой, заниматься физической активностью, укрепляющей мышцы спины, и регулярно проходить медицинские осмотры. Также полезно избегать длительного сидения в одной позе и использовать эргономичную мебель.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте врача-ортопеда для мониторинга состояния вашего позвоночника. Профессиональная оценка поможет определить степень сколиоза и выбрать наиболее подходящий план лечения.

СОВЕТ №2

Занимайтесь физической терапией под руководством квалифицированного специалиста. Упражнения, направленные на укрепление мышц спины и улучшение осанки, могут значительно помочь в коррекции левостороннего сколиоза.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свою осанку в повседневной жизни. Старайтесь сидеть и стоять прямо, избегая наклонов и перекосов, чтобы снизить нагрузку на позвоночник.

СОВЕТ №4

Используйте специальные ортопедические изделия, такие как корсеты или стельки, которые могут помочь в поддержке правильного положения позвоночника и уменьшении болевых ощущений.