С целью улучшения работоспособности головного мозга, а также ускорения восстановительных процессов, невропатологи рекомендуют принимать ноотропные препараты. Одним из представителей данной группы является лекарство «Пирацетам». Данный препарат не обладает токсическим действием, а при приеме внутрь в короткие сроки достигает пиковой концентрации в крови.
Ноотропные препараты необходимы при лечении неврологических заболеваний, во время восстановительного периода после перенесенных травм, операций или другого лечения, которое могло бы навредить головному мозгу.
Именно благодаря данной медикаментозной группе стало возможным повысить когнитивные способности, улучшить память, концентрацию, а также реакцию человека.
Неправильное применение данного препарата может не только снизить его эффективность, но и навредить больному, поэтому ниже будет представлена подробная инструкция по применению пирацетама.
Первое знакомство
Пирацетам оказывает благотворное влияние на микроциркуляцию и процессы обмена головного мозга. Ускоряет утилизацию глюкозы, стимулирует метаболические процессы в зонах, пораженных ишемией, ингибирует активизацию активированных тромбоцитов. Проявляет защитные свойства при поражениях мозга, которые возникают вследствие кислородного голодания, интоксикации и поражения электрошоком.
Фармакологические свойства
Пирацетам принадлежит к категории ноотропных и психостимулирующих препаратов. Действующий компонент считают производным гамма-аминомасляной кислоты, который благотворно воздействует на головной мозг и улучшает его познавательную (конгитивную) функцию. Систематическое применение медикамента позволяет повысить способность к обучению, улучшить память человека и увеличить его умственную работоспособность.
Механизм действия лекарственного средства основывается на ускорении метаболических процессов в клетках головного мозга: скорость возбуждения повышается, микроциркуляция крови нормализуется. Препарат способен улучшать реологические свойства крови. Пирацетам влияет на синаптическую проводимость внутри неокортикальных структур головного мозга, улучшает коммуникацию между обоими полушариями.
Медикамент отвечает за подавление агрегации тромбоцитов, снижение адгезии эритроцитов и повышение эластичности клеточных мембран. Вводимый в вену раствор (посредством капельницы) понижает уровень фибриногена. Максимальная концентрация действующего компонента наблюдается в плазме крови через 30 минут после первого введения. Пирацетам обнаруживается в спинномозговой жидкости через 6-8 часов после инъекции.
С плазменными белками не связывается, биодоступность не превышает 60-65%. Метаболизму не подвергается, выводится из организма вместе с мочой после клубочковой фильтрации в неизменном виде. Проникает сквозь гематоэнцефалический, плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке, слезной и спинномозговой жидкости.
Фармакокинетика и состав препарата
Пирацетам производят в виде:
- капсул по 0,4 г в упаковке по 60 штук;
- таблеток, покрытых оболочкой по 0,2 г в упаковке по 120 штук;
- раствора 20% для инъекций в ампулах по 5 мл, в упаковке — 10 ампул.
В растворе присутствует активное вещество – пирацетам, и вспомогательные (натрия ацетат, уксусная кислота и вода). В таблетках и капсулах, помимо активного вещества пирацетама, присутствуют и следующие компоненты:
- стеарат;
- повидон;
- этилцеллюлоза;
- тальк и другие вещества.
На вид – это овальные белые и довольно крупные таблетки и капсулы с белым порошком внутри в желатиновой оболочке.
Средство хорошо всасывается и проникает в различные ткани организма. После приема лекарства его максимальная концентрация в плазме происходит через час. Проникает через ГЭБ, плаценту, имеет свойство накапливаться в тканях мозга и органах человека.
В мозговую ткань попадает через 1-4 часа после приема. Из спинномозговой жидкости выводится труднее всего – это говорит о высоком тропизме к тканям мозга. Находясь в организме, пирацетам не подвергается биотрансформации и выводится из организма почками в неизмененном виде. Биодоступность составляет почти 100%, независимо от формы лекарственного средства.
Пирацетам — состав препарата, формы выпуска
Пирролидон является основным действующим веществом. Именно он используется как полупродукт в синтезе Пирацетама.
Ноотроп выпускается в трех основных лекарственных формах, но наибольшее распространение получили таблетки Пирацетам. Инструкция к применению позволяет его использование группам разных возрастов при наличии показаний.
Перечислим, с чем связана высокая эффективность ноотропного препарата:
- с защитой и восстановлением участков головного мозга, подвергшихся травме, интоксикации, гипоксии;
- с уменьшением длительности и выраженности вестибулярного нистагма;
- с повышением концентрации внимания.
Таблетки покрыты белой оболочкой, имеют двояковыпуклую поверхность. Капсулы в контурных ячейках. Уколы — 20-ти процентный раствор в прозрачной ампуле по 5 мл (слегка ая или бесцветная жидкость). Методы использования содержит инструкция: уколы могут быть выполнены как внутримышечно, так и внутривенно.
Содержание активного вещества Пирацетам:
- в таблетках — 200 мг или 400 мг;
- в капсулах — 400 мг;
- в уколах — 200 мг.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Препарат применяется с целью улучшения когнитивных функций. Пирацетам оказывает положительное влияние на центральную нервную систему, а именно улучшает:
- скорость передачи нервного возбуждения в головном мозге;
- микроциркуляцию без сосудорасширяющего эффекта;
- условия метаболизма для нейрональной пластичности.
Полезно знать! По результатам исследований пациентов, принимающих Пирацетам, было выявлено положительное изменение при ЭЭГ, что связано с повышением функциональной активности головного мозга.
Применение ноотропа не оказывает негативных эффектов в виде:
- расширения сосудов;
- седации;
- психостимуляции.
Это позволяет существенно расширить возрастной диапазон пациентов, которым показано назначение препарата.
Всасывание лекарства происходит в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация в тканях мозга достигается спустя 1 — 4 часа после применения. Распределяется Пирацетам избирательно, он не связывается с белками плазмы крови. Более 80% лекарственного препарата выводится из организма человека спустя 30 часов через мочевыводящие пути.
Показания к применению
Уколы Пирацетам, таблетки или капсулы — этот выбор делает лечащий врач, глядя на показания. Также он определяется продолжительность терапии ноотропным препаратом.
Пирацетам широко применяется при лечении:
- заболеваний неврологического характера;
- ряда психических расстройств;
- наркологических пациентов;
- педиатрической патологии.
Врачом подбирается индивидуальная схема лечения, в основе которой находятся диагноз, степень выраженности клинических симптомов и наличие противопоказаний к приему препарата.
Внимание! Самолечение категорически запрещено! Это может привести к развитию ряда побочных действий или осложнениям основного заболевания.
Неврология
Назначение Пирацетама эффективно при неврологических патологиях, сопровождающихся сосудистыми нарушениями на фоне хронической сосудистой недостаточности с появлением неврологической симптоматики:
- гипертония;
- атеросклероз.
Эта патология сопровождается характерными неврологическими изменениями:
- сниженной работой памяти;
- затрудненной речью;
- болями мигренеподобного характера;
- головокружениями;
- рассеянной концентрацией внимания;
- изменением координации движения.
Назначение ноотропа оправдано и при других патологиях:
- хроническое или острое нарушение кровоснабжения мозга;
- болезнь Альцгеймера;
- кома после интоксикации или травматического поражения мозга;
- снижение интеллекта и работоспособности.
Психиатрия
Ноотроп показан в психиатрии:
- депрессия с явлениями заторможенности нервной системы;
- эпилепсия;
- комплексное лечение депрессивных состояний и психических отклонений;
- профилактические мероприятия для предотвращения осложнений при использовании психотропов или нейролептиков;
- шизофрения, сопровождающаяся апатией.
Наркология
В наркологической практике использование ноотропа возможно при:
- остром наркотическом или алкогольном отравлении;
- хроническом алкоголизме с изменением психического состояния;
- купировании делириума и абстиненции при алкоголизме.
Педиатрия
Пирацетам может быть назначен детям, имеющих следующие показания:
- трудности процесса обучения;
- олигофрения;
- повреждение мозга в перинатальном периоде;
- задержка умственного развития;
- ДЦП;
- дислексия, или нарушение способностей писать и читать;
- комплексное лечение серповидно-клеточной анемии.
Схемы приема Пирацетама
Как принимать Пирацетам, устанавливает лечащий врач. Решение зависит от формы средства, возраста пациента и вида заболевания.
Таблетки и капсулы
Таблетки и капсулы Пирацетам принимаются перед едой с водой, не менее 100 мл.
Суточная доза при этом разделяется на 2 – 4 приема для профилактики нарушения режима сна. Последний прием лекарственного средства должен быть осуществлен не позже, чем в 17 часов.
Острые состояния
Острые состояния требуют приема ноотропного средства в начальной дозировке 800 мг, разделенных на 3 приема. После достижения положительного эффекта рекомендовано снизить дозировку до 400 мг.
Для расчета максимальной суточной дозы Пирацетама необходимо знать вес пациента. Для детей нормой принято 30 – 50 мг/кг массы тела, для взрослых – 30 – 160 мг/кг.
После расчета дозировки лекарство разделяют на 2 – 3 приема в день. Курс лечения варьирует от 2 до 8 недель, после чего необходим перерыв. При наличии показаний после перерыва терапию ноотропом можно продолжить.
Хронические заболевания
Лечение хронических заболеваний требует более высоких дозировок лекарственного препарата. Начальная доза составляет от 1200 мг в сутки, разделенная на 3 приема по 400 мг. Далее дозировка может увеличиваться в зависимости от симптомов до 2400 мг, 3200 мг или более.
Клинический эффект отмечается спустя 14 – 21 день от начала терапии.
После достижения положительного эффекта от лечения дозировка препарата снижается до 1200 – 1600 мг.
Курс терапии составляет от 2 недель до 6 месяцев с перерывами в 6 – 8 недель.
Лечение хронического психоорганического синдрома заключается в симптоматической терапии лекарством в дозировке 1200 – 2400 мг. Первые 7 дней дозировка составляет 4800 мг.
Кортикальная миоклония
Начальная суточная дозировка при кортикальной миоклонии составляет 7200 мг. Дозировка увеличивается каждые 3 – 4 дня до достижения необходимого клинического эффекта.
Максимальная суточная дозировка может составлять 24000 мг/сутки, которая назначается на 3 суток в 2 – 3 приема. Если положительный эффект не достигнут, лечение продолжают в течение 7 суток. При отсутствии эффекта терапия прекращается.
Если при приеме максимальной дозировки в течение 3 дней эффект имеется, каждые 2 дня доза снижается на 1200 мг/сутки до появления миоклонуса.
При подборе терапевтической дозировки Пирацетама другие антимиоклонические средства не изменяются.
Раствор для инъекций
Начальная дозировка Пирацетама в виде раствора для инъекций составляет 3 — 12 г/день, или 30 – 160 мг/кг от массы тела пациента. От 2 до 4 раз в сутки.
При улучшении состояния дозировка препарата снижается, после чего пациенту назначаются таблетки или капсулы Пирацетам. Уколы могут делаться внутривенно или внутримышечно.
Внутривенные инъекции могут проводиться капельно или струйно. Струйное введение препарата производится в течение 4 – 6 минут медленно.
Инструкция по применению: уколы назначаются в случае, когда пероральный прием средства невозможен.
Схемы введения (грамм в сутки)
- Абстинентное состояние («ломка») — 12 грамм в сутки. Для поддержания — 2,4 г.;
- Кома или травма головного мозга — длительность лечения составляет двадцать один день, начиная с 9 – 12 грамм в сутки, затем уменьшить до 2,4 г.;
- Миоклонус — 7,2 грамма, затем каждые 3 дня увеличивают дозу по 4,8 г/сутки до 24 грамм. После достижения максимальной дозы — уменьшать по 1,2 грамма на 2 дня;
- Состояния головокружений с потерей равновесия — 4,8 грамма;
- Серповидноклеточная анемия — 160 миллиграмм на килограмм массы тела, разделенный на 4 введения;
- Вазоокклюзивный (болевой) криз — 300 мг на килограмм 4 раза в сутки.
Особенности назначения Пирацетама
Особое внимание при назначении Пирацетама требуют к себе дети, кормящие и беременные женщины, пожилые пациенты, и люди с почечной недостаточностью. У данных категорий людей дозировка ноотропного средства рассчитывается индивидуально.
Пожилые люди
Длительное лечение пожилых людей требует комплексной терапии с психотропными или сердечно-сосудистыми препаратами с контролем функции почек.
Дозировка Пирацетама составляет 1,2 – 2,4 г в сутки. Первоначальная дозировка до купирования нежелательных эффектов может быть удвоена. Корректируется пациентам с заболеваниями почек.
Почечная недостаточность (ПН)
При наличии у пациента заболеваний мочевыводящих путей обязательна корректировка дозировки Пирацетама, что взаимосвязано с выведением его через почки.
В зависимости от степени ПН дозировка уменьшается:
- легкая степень — принимают 2/3 от обычной дозировки 2 или 3 раза в сутки;
- средняя — дозировка Пирацетама составляет 1/3 от обычной, и разделенная на два приема.
- тяжелая — прием составляет 1/6 от обычной дозировки 1 раз в сутки.
- терминальная стадии ХПН — препарат противопоказан.
При нарушении работы печени дозы не корректируются. При одновременных нарушениях функции почек и печени дозировка подвергается коррекции так же, как при ПН.
Дети
Назначают Пирацетам детям при наличии:
- нарушений интеллекта;
- повреждений мозга в околородовой период, связанными с:
- наследственными заболеваниями;
- родовой травмой новорожденных и травмами в самый ранний период (до 3-4 недель);
- осложнениями после инфекционных заболеваний в раннем возрасте.
При наличии патологии у ребенка наблюдаются:
- неспособность концентрации внимания;
- снижение уровня усвоения получаемой информации;
- неспособность к обучению;
- дислексия.
Интересно! Проведенные исследования показали, что использование Пирацетама эффективно у детей с нормальным уровнем интеллекта при снижении функций головного мозга. При наличии у ребенка умственной отсталости эффективность лекарственного препарата снижена.
Длительное применение ноотропного препарата у детей может провоцировать развитие побочных действий в виде:
- увеличения нервозности;
- гиперактивности.
Назначение Пирацетама в педиатрической практике осуществляется лечащим врачом при наличии строгих показаний. Дозировка и курс лечения рассчитываются индивидуально для каждого ребенка.
При приеме ноотропа необходим постоянный контроль со стороны врача.
Беременность, лактационный период
Беременность является противопоказанием для приема Пирацетама. Запрет связан с проникновением активного лекарственного вещества через плацентарный барьер, что может оказать негативное влияние на плод.
Период лактации имеет относительные противопоказания для использования ноотропа. Препарат выделяется с грудным молоком. Для исключения негативных реакций Пирацетама на ребенка необходимо прекратить грудное вскармливание на период использования лекарства.
Противопоказания
Среди противопоказаний к использованию Пирацетама выделяют:
- гиперчувствительность к компонентам;
- болезнь Гентингтона;
- состояние психомоторного возбуждения;
- беременность и грудное вскармливание;
- детям до 12 месяцев;
- геморрагический инсульт головного мозга в острый период;
- депрессии ажитированного типа;
- терминальная стадия хронической почечной недостаточности (ХПН).
Необходимо осторожно принимать средство при:
- гипертиреозе;
- тяжелых кровотечениях;
- обширном оперативном вмешательстве;
- нарушениях гемостаза тяжелой степени.
Побочные действия
Чаще всего побочные действия после приема препарата отмечаются при превышении суточной дозировки 5г, а у пожилых людей – свыше 2.4г.
Среди побочных эффектов выделяют следующие системы:
- Нервная:
- психомоторное возбуждение;
- неуравновешенность;
- сниженное внимание;
- повышенная тревожность;
- бессонница или сонливость (читайте статью — Как быстро заснуть);
- депрессивные состояния;
- атаксия;Как быстро заснуть
- расторможенность двигательной системы;
- головные боли;
- раздражительность;
- судороги;
- галлюцинации;
- головокружения.
- Сердечно- сосудистая система:
- гипотония или гипертония;
- обострения стенокардии и коронарной недостаточности.
- Кровеносная система:
- изменение свертывающей функции крови.
- Желудочно-кишечный тракт:
- тошнота;
- рвота;
- боли в животе;
- диарея или запор.
- Аллергические проявления:
- дерматиты;
- зуд;
- сыпь;
- отек Квинке.
- Иммунная система:
- анафилактический шок;
- гиперчувствительность.
- Органы слуха:
- вертиго.
- Прочее:
- увеличение массы тела;
- астения;
- повышенное либидо;
- лихорадка.
Передозировка
Передозировка Пирацетамом маловероятна. Однако, могут усилиться возможные побочные реакции.
Для устранения передозировки ноотропом необходимо:
- промыть желудок;
- принять активированный уголь;
- провести симптоматическую терапию;
- по показаниям – провести гемодиализ.
Специфический антидот к препарату отсутствует.
Взаимодействие с лекарствами
В составе комплексного лечения заболеваний врачи часто используют Пирацетам, для чего назначают его прием с другими лекарственными средствами.
Изменение фармакокинетики Пирацетама при одновременном приеме других лекарственных средств невысока, что связано с выведением препарата с мочой в неизменном виде.
При приеме Пирацетама вместе с заместительными гормональными препаратами щитовидной железы или йодсодержащими средствами отмечается спутанность сознания, повышенная раздражительность и нарушение сна.
Одновременное использование ноотропа и нейролептиков приводит к усилению действия последних, а это может вызвать тремор, а также усилить беспокойство.
Особенности приема
Назначение ноотропного препарата требует тщательного контроля за состоянием пациента. Особое внимание необходимо при:
- назначении Пирацетама в составе комплексной терапии;
- одновременном приеме ноотропного препарата и психотропного;
- наличии у пациента заболеваний почек, сопровождающихся ХПН.
Меры предосторожности необходимо соблюдать при вождении, так как Пирацетам может снижать ответную реакцию организма на внешний раздражитель.
Лечение кортикальной миоклонии с использованием Пирацетама должно осуществляться поэтапно: запрещена резкая отмена препарата, что может привести к развитию приступа.
Если во время применения Пирацетама происходит нарушение сна, вечерний прием лекарства смещается на дневное время.
Если у пациента имеется риск развития кровотечения, необходим тщательный контроль за использованием ноотропа. Пирацетам оказывает влияние на агрегацию тромбоцитов, что может привести к осложнению. Особое внимание уделяется пациентам с:
- язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки;
- геморрагическим инсультом в анамнезе;
- любым оперативным вмешательством, проведенным недавно;
- приемом антикоагулянтов или антиагрегантов.
Механизм действия
Механизм действия этого препарата изучен не до конца. Он увеличивает энергетический потенциал организма за счет ускорения оборота АТФ, повышения активности аденилатциклазы и ингибирования нуклеотидфосфатазы.
Улучшение энергетических процессов под действием пирацетама ведет к повышению устойчивости мозговых тканей при гипоксии и инфицировании. Под влиянием препарата усиливается синтез ядерного РНК в головном мозге.
Эффективен ли пирацетам?
Наш, авторский субъективный ответ – да. Но! Мы, в лице авторов clevermind.ru, полагаем, что он эффективен, когда есть стимуляция мозга, иначе говоря – когда вы читаете/рисуете/думаете/учитесь/решаете задачи и т.д. Для «запуска ацетилхолина» нужны эти действия, иначе пирацетаму не на кого будет воздействовать. Если обколоть обычного мужчину стероидами, посадить на диван и ждать, что он, не прилагая усилий, достигнет уровня профессионального бодибилдера – это, по меньшей мере, глупо. А теперь вспомните, на ком проводилось большинство исследований пирацетама — на больных и пожилых людях. Вы действительно думаете, что они параллельно что-то учили? Скорее всего это был просмотр телевизора или чтение газет, не было серьезной нагрузки на мозг – не было и ацетилхолина.
Для чего назначают Пирацетам наркологи, неврологи и психиатры?
Пирацетам применяется в неврологии, психиатрии и наркологии, в неврологической терапии используется по следующим показаниям:
- сосудистые патологии головного мозга с проявлениями сосудистой недостаточности;
- плохое кровообращение в головном мозге;
- кома, последствия интоксикаций и травм головного мозга;
- болезни нервной системы, ведущие к снижению интеллекта и эмоциональности;
- лечение симптомов при болезни Альцгеймера.
В психиатрической практике лекарство используется для лечения следующих заболеваний:
- депрессия невротического характера с признаками заторможенности;
- шизофрения с вяло-апатическим эффектом, психоорганический синдром, атрофический процесс;
- комплексное лечение психических заболеваний;
- комплексное лечение депрессивного состояния;
- эпилептический синдром;
- в случае плохой переносимости нейролептиков, чтобы избежать осложнений.
Показания к применению Пирацетама в наркологии:
- купирование абстинентных и делириозных состояний при алкоголизме, наркомании и в случае острого отравления спиртными напитками, барбитуратами, морфином;
- хронический алкоголизм с постоянными нарушениями психической деятельности.
Кроме того, препарат используется в педиатрии для улучшения процесса обучения, чтобы устранить последствия повреждения мозга при родах, при олигофрении, ДЦП и отставании в умственном развитии.
Аналоги препарата (кратко)
Лекарственное средство имеет несколько аналогов со сходным терапевтическим действием. Состав и цена могут разниться. К дженерикам относят:
- Винпоцетин. В составе присутствует одноименное вещество. Форма выпуска — таблетки и инфузионный раствор. Медикамент, благоприятно воздействующий на нервную систему, нормализует кровообращение в головном мозге. Цена — от 50 руб.
- Кавинтон.Содержит винпоцетин, выпускается в виде раствора и таблеток. Улучшает мозговой метаболизм и кровообращение. Стоимость — от 220 руб.
- Пантогам. Действующий компонент — кислота гопантеновая. Имеет несколько лекарственных форм (сироп и таблетки). Стимулирует мозговую активность, практически не имеет противопоказаний.
Аналоги назначаются врачом. Самостоятельный выбор медикамента категорически запрещен.
Кому будет вредно и даже опасно?
Пирацетам не следует использовать для терапии больного, если у него отмечается:
- гиперчувствительность к компонентам лекарства;
- геморрагический инсульт;
- беременность и кормление грудью;
- психомоторное возбуждение;
- острая почечная недостаточность.
С особой осторожностью препарат необходимо принимать, если выявлены:
- нарушение гемостаза;
- тяжелое кровотечение;
- обширное хирургическое вмешательство;
- хроническая почечная недостаточность.
Пирацитам нельзя назначать детям до года. Назначение лекарства производит лечащий врач по показаниям и в соответствии с состоянием пациента.
Показания и противопоказания к применению
Взрослым назначают Пирацетам при ряде патологий. К ним относят:
- алкоголизм хронического типа;
- абстиненцию;
- психоорганический синдром;
- нарушения равновесия (вертиго);
- вазоокклюзивный криз (включая серповидно-клеточную анемию);
- болезнь Альцгеймера;
- миоклонию кортикальную;
- травмы мозга (включая механические);
- состояния комы различной этиологии (токсическая, сосудистая, травматическая);
- старческое слабоумие (деменция), вызванное нарушенным кровообращением.
Детям препарат назначают при дислексии и других проблемах, связанных с обучаемостью. Использование медикамента категорически запрещено при наличии у пациента абсолютных противопоказаний, к которым относят:
- психомоторное перевозбуждение;
- детский возраст (до 1 года);
- острую стадию инсульта;
- период беременности и лактации;
- тяжелую почечную недостаточность;
- хорею Хантингтона (Гентингтона);
- индивидуальную непереносимость пирацетама.
У медикамента имеется несколько относительных противопоказаний. К ним относят кровотечения (в анамнезе), заболевания почек и нарушения гемостаза.
Назначение в период беременности и лактации
Период вынашивания ребенка и кормление его грудью считают абсолютным противопоказанием, поэтому беременным и кормящим женщинам Пирацетам не назначают.
Дозировки и курс лечения
Лекарство принимается внутрь, в виде внутримышечных и внутривенных инъекций.
Препарат принимать внутрь до еды.
Дозы назначаются врачом, но в соответствии с инструкцией Пирацетам принимают следующим образом.
Дозировки Пирацетама взрослым пациентам в зависимости от состояния:
- Таблетки и капсулы при хронических болезнях – 1200 мг в сутки, разделить на 3 приема, постепенно дозу увеличить до 3200 мг в сутки, а после наступления улучшения снизить до 400 мг.
- Уколы внутримышечные – сначала 2-4 г в сутки, на следующий день – 4-6 г. Дозу и курс лечения назначает врач, исходя их индивидуальных показателей больного.
- Внутривенно препарат вводится при ишемическом инсульте в виде капельницы, суточная доза – 4-12 г, курс лечения 2-4 недели.
Детям дается только препарат в таблетках. Для детей в возрасте от 1 до 5 лет – 800 мг в сутки, от 5 до 16 лет – 1200-1600 мг.
Инструкция по применению
Возможно применение препарата двумя способами:
- Внутрь — принимаются капсулы, таблетки и раствор для внутреннего применения.
- Парентерально — внутривенная или внутримышечная инъекции.
Необходимо заметить, что к внутримышечным инъекция прибегают редко. Это обусловлено тем, что парентеральное введение препарата применяется только в острых случаях, после купирования которых переходят на прием таблетированных форм. Поэтому лучше всего регулировать дозировку путем разбавлений пирацетама в капельницах.
При развитии тяжелого состояния препарат назначают внутривенно капельно, в дозировке 12 грамм в сутки, а 100 мл флакон вводится за 20-30 минут. После улучшения состояния переходят на таблетированные или капсулированные формы, с дозировкой по 800 миллиграмм, по три приема в сутки. Данную дозу необходимо постепенно снижать до 400 мг за один прием. Длительность лечебного курса составляет от 3 недель до 6 месяцев. При необходимости, после осмотра невропатолога, курс повторяют каждые пол — года.
Пожилым при лечении цереброваскулярных патологий назначают суточную дозу раствора пирацетама 12 грамм, которую снижают до 4-6 грамм через 2 недели приема.
Больным алкоголизмом, а также при лечении абстинентного синдрома, стартовая доза лекарства пирацетама явялется 12 грамм в сутки. Через 1-2 недели суточную дозу постепенно начинают снижать до 2,5 грамм.
Детям раствор для приема внутрь рекомендуется принимать в суточной дозировке 3,3 грамма, разделив на два приема. Длительность приема для детей составляет от 4 до 6 недель, после чего необходимо пройти повторное обследование у невропатолога.
Случаи передозировки? Они есть!
Передозировка препарата наступает при разных количествах вводимого средства – точную дозировку установить невозможно. Нельзя пить повторно лекарственное средство или делать инъекцию. При передозировке отмечается усиление побочных эффектов:
- бессонница;
- тремор;
- раздражительность.
Пациенты в возрасте могут столкнуться с обострением сердечной недостаточности. В этом случае надо убавить дозу лекарства. В тяжелых случаях производится промывание желудка и прием активированного угля.
Препараты подобного действия:
- «Ноофен» — лекарство с выраженными свойствами транквилизатора. Оно эффективно при когнитивных расстройствах, уменьшает тревожность и страх. Приводит в норму сон, способствует улучшению физической и умственной работоспособности, может действовать в качестве антиконвульсанта. При астении препарат повышает работоспособность без побочных действий.
- «Кортексин». Имеет оптимальный полипептидный и нейромедиаторный состав. Способствует повышению обучаемости, оказывает ноотропный эффект. Выступает стимулятором репаративных процессов в ЦНС. Может применяться как противосудорожное средство с церебропротекторным действием.
В заключение напомним, что ноотропные средства должны быть предписаны врачом, для того чтобы их можно было приобрести в аптечной сети. Будьте здоровы!
«Побочки» тоже не редкость
Побочные действия в случае приема Пирацетама могут наблюдаться со стороны нескольких систем организма.
Нервная система:
- нарушение равновесия;
- нарушение сна;
- раздражительность;
- головокружение;
- депрессия;
- головная боль;
- сонливость;
- галлюцинации;
- обострение эпилепсии;
- тревога;
- спутанность сознания;
- психическое возбуждение.
Кроме этого, могут быть проявления со стороны ЖКТ и других систем организма:
- тошнота;
- рвота;
- понос;
- снижение АД;
- лихорадка;
- повышение массы тела;
- гиперчувствительность;
- тромбофлебит;
- крапивница;
- дерматит;
- зуд.
Побочные действия пирацетама
Данный препарат не способен токсически воздействовать на организм, поэтому все побочные эффекты связаны с психостимулирующим действием данного лекарственного средства.
На начальных этапах лечения могут возникать следующие побочные действия пирацетама:
- психическое перевозбуждение;
- чрезмерная двигательная активность;
- нарушение концентрации;
- патологическая тревожность и неуравновешенность;
- тремор конечностей и судороги;
- повышение сексуальной активности;
- проявления нарушения работы желудочно-кишечного тракта — боли в животе, тошнота, рвота, частые запоры;
- головная боль и головокружение.
Следует отметить, что подобные эффекты наблюдаются при несоблюдении рекомендованного лечения, несвоевременном приеме лекарственного средства, а также при приеме 5 грамм пирацетама в сутки.
Особые указания
Во время проведения лечения необходимо вести регулярный контроль за работой печени и почек. Также прием средства может привести к бессоннице, поэтому вечерний прием лекарства следует проводить не позднее 17-18 часов.
Лечение больных кортикальной миоклонией не допускает резкой отмены Пирацетама, могут возобновиться приступы.
Взаимодействие с алкоголем
Алкоголь может усилить действие Пирацатема или снизить его. Принимать препарат можно после 12 часового перерыва после принятия спиртного.
Если его назначают для снятия похмельного синдрома, то перед его приемом необходимо восстановить водный баланс в организме, устранить головную боль при помощи Аспирина или Цитрамона, вывести токсины при помощи активированного угля и только после этого снимать похмелье рассматриваемым средством.
Дозировку выбирает врач, исходя из веса и возраста пациента.
Нарушение работы печени и почек
Взаимодействие с другими препаратами
Одновременное лечение с гормонами щитовидной железы доводит до беспокойства, раздражительности, тремора, нарушения сна, спутанности сознания.
В случае применения со стимуляторами ЦНС могут быть усилены психостимулирующие действия. Одновременный прием с нейролептиками приводит к усилению экстрапирамидных нарушений.
Подробней о уколы пирацетам
Уколы с ним не считаются токсичными и сильнодействующими. Пирацетам дает мало побочных эффектов, после его применения практически не возникает сонливости или бессонницы. Он улучшает когнитивные функции, способствует обучению, памяти.
Лекарство выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций, в капсулах. Его активным ингредиентом является ноотропное вещество — пирацетам. Содержание активного компонента зависит от формы выпуска. Дополнительные ингредиенты в нем отличаются и могут зависеть от производителя. Лекарство выпускают несколько фармацевтических компаний.
Оно обладает ноотропным действием, стимулирующими свойствами. Помимо этого, инъекции или таблетки улучшают познавательную функцию мозга, способствуя повышению познавательной функции мозга. Его прием стимулирует память, улучшая обучаемость пациента, способствуя концентрации внимания.
Кому прописывают Пирацетам
Пирацетам внутривенно считается эффективным в период восстановления людей после инсультов, тяжелых травм головы, после пребывания в коме. Врачи рекомендуют ставить инъекции Пирацетама для поддержания умственной деятельности. Они применяются во многих сферах клинической медицины.
От чего пирацетам прописывается пациентам? Его можно использовать при старческом слабоумии, при деменции, при болезни Альцгеймера, при нарушениях функции речи.
Врачи рекомендуют лекарство при хронической стадии алкоголизма, если у пациента есть нарушения двигательной активности, речи. Используют лекарство и при интоксикациях мозга.
А также уколы пирацетам могут прописать, если у пациента сильно кружится голова или есть нарушения равновесия. Возможно применение лекарственного средства при анемиях, для улучшения кровообращения и обмена веществ в головном мозге.
Оно восстанавливает функционирование ЦНС, применяется при ишемии, гипоксии, при хондрозе шейного отдела. Уколы можно ставить при головной боли, резких перепадах артериального давления, нервных тиках. Возможно также применение при болезни Паркинсона, склерозе.
Лекарство может применяться для профилактики инсульта, атеросклероза. Применяют лечение инъекциями и при энцефалопатии, панических атаках, вегетососудистой дистонии.
Возможно применение пирацетама и в сфере психиатрии или наркологии. При помощи этого лекарства удается улучшить работу мозга, концентрацию внимания. Инъекции помогают преодолеть апатии, психозы, преодолеть психические расстройства.
Им можно заменять нейролептики, антидепрессанты и другие средства. Предварительно необходима консультация врача.
Его рекомендуют принимать пожилым людям для улучшения функционирования памяти, концентрации внимания, для улучшения обучаемости. В этих целях его применяют и студенты, и ученики в период экзаменов, сессий.
В пожилом возрасте пирацетам в уколах может применяться в целях профилактики слабоумия. А также лекарство применяют для лечения ишемии, для профилактики инфаркта.
Популярно Для чего и когда ставят капельницу с раствором глюкозы
Нередко он прописывается для подготовки к соревнованиям, можно ставить уколы пирацетам во время восстановления при травмах. Но спортсмены должны учитывать, то пирацетам может дать положительную пробу при тесте на допинг. Одним из побочных эффектов средства становится повышение либидо у легковозбудимых пациентов
Когда нельзя ставить уколы
Инъекции нельзя применять при геморрагическом инсульте. Не делают инъекции пациентам с диагностированной почечной недостаточностью. Запрещено его применять при непереносимости лекарственных средств.
Не рекомендуется прописывать пирацетам при лактации и во время вынашивания малыша. Запрещены уколы детям в возрасте до 12 месяцев. Не следует применять препарат, если пациент легко возбудим.
С осторожностью и под контролем лечащего врача средство используют, если у пациента есть почечная недостаточность, после полостных операций. Не следует применять его при наличии тяжелых кровотечений.
Побочные эффекты
Препарат может вызывать ряд негативных эффектов, например, пациент начинает раздражаться, у него наблюдается сексуальное возбуждение. Реже понижается артериальное давление, могут быть расстройства сна (долго не может уснуть или, наоборот, мучается от сонливости).
Прием пирацетама может вызывать расстройство желудочно-кишечного тракта. Возможны краткосрочные приступы депрессии, апатии, приступы эпилепсии, повышенная тревожность, человек полнеет. В редких случаях пациенты жалуются на рвоту, мигрени, возможен и анафилактический шок.
А также врачи отмечают, что возможен зуд на коже, начинается крапивница или дерматиты. Реже отмечается появление галлюцинаций, спутанность сознания, пациента может знобить или лихорадить.
После уколов пирацетамом может развиться тромбофлебит или боли в зоне прокола. Большинство побочных эффектов не требует медицинского лечения и проходят сами или проходят после отмены инъекций.
Беременность, лактация и детский возраст
Пирацетам при беременности назначается, когда угроза плоду заключается в меньшей степени, нежели есть риск для матери.
Препарат не назначается беременным ни в одном из трех триместров, потому что он проникает через плаценту, накапливается в мозге ребенка, что может привести к нервному расстройству малыша.
Лекарство присутствует в грудном молоке и передается с ним к ребенку, поэтому необходимо или прекратить кормить ребенка грудью или на время отказаться от препарата.
Детям препарат назначается с одного года. Применяется для коррекции успеваемости школьника на протяжении учебного года по 3,3 грамма в сутки. Применение лекарства детям осуществлять только по назначению врача.
Тонкости применения во время кормления и беременности
Стоит ли применять пирацетам во время беременности? Медицинских исследований, которые доказывали вред лечения пирацетамом, не было. Поэтому врачи применяют его для этих групп пациенток после оценки потенциального вреда и пользы для матери и ребенка.
Считается, что компоненты лекарственного средства проникают в грудное молоко и лучше отказаться от этого препарата во время лактации. Эксперименты, проведенные на животных, не подтвердили вреда ингредиентов препарата на плод.
Теория без практики слепа…
Обзор врача на Пирацетам и отзывы пациентов помогут окончательно прояснить ситуацию с эффективностью и безопасностью препарата.
Обзор врача
Пирацетам – один из самых популярных лекарств в нашей стране для устранения проблем с головным мозгом. Отличается доступностью и низкой стоимостью, безвредностью и не токсичностью, возможностью приема в профилактических целях.
Курс лечения им не должен превышать полугода. Пирацетам не помогает, как самостоятельное лекарство при некоторых заболеваниях, поэтому его назначают в комплексе с другими. Если головные боли у пациента вследствие проблем с шейным отделом позвоночника, то препарат бессилен, надо устранять причину заболевания.
Удалова А. С., врач невролог
Отзывы пациентов
У меня был инсульт, отказала правая рука, нога и язык. Врач выписал Пирацетам, принимал 10 дней по 12 г и все прошло.
Василий, 45 лет, Тверь
Препарат назначили моей маме для улучшения памяти. Она хоть и на пенсии, но работает на ответственной работе. Говорит, что сильных изменений не заметила, но они есть и в лучшую сторону.
Елена, 28 лет, Москва
Выводы из отзывов
По советам пациентам это средство следует принимать в профилактических целях для улучшения работы головного мозга. Для лечения серьезных проблем необходимо использовать более современные и сильные лекарственные средства.
Плюсом данного лекарства является его доступность и дешевизна. Многие воспринимают его, как витамин для мозга. Он помогает при проблемах с мозгом, улучшает память, восстанавливает после инсультов, улучшает функции головного мозга и ЦНС.
Минусом данного препарата считается его побочные реакции в отношении почек, а также длительность лечения.
Аналоги
Основное вещество ноотропного препарата — пирацетам. Аналоги его делятся по:
- действующему веществу;
- оказываемому эффекту.
Среди наиболее распространенных аналогов Пирацетама по активному действующему веществу выделяют:
- Ноотропил, содержит в своем составе 800 или 1200 мг пирацетама. Используется с целью более быстрого получения положительного результата;
- Мемотропил 800 или 1200 мг;
- Луцетам 400, 800 или 1200 мг;
- Стамин 400 или 800 мг;
- Церебрил 800 или 1200 мг. Имеет минимальные побочные эффекты.
По оказываемому эффекту среди аналогов Пирацетама выделяют:
- Пантогам. Действующее вещество — гопантеновая кислота. Препарат разрешен к использованию во втором и третьем триместрах беременности в виде сиропа;
- Мексидол. Относится к группе антиоксидантных средств. Имеет мало побочных действий и противопоказаний;
- Кавинтон. Относится к препаратам, улучшающим метаболизм головного мозга и кровообращение. Побочные эффекты проявляются редко;
- Циннаризин. Улучшает мозговое кровообращение. Не применяется для лечения нарушений памяти и концентрации внимания. Может быть применен в комплексе с Пирацетамом;
- Фезам. В своем составе содержит 400 мг пирацетама и 25 мг циннаризина. Относится к группе препаратов, улучшающих кровообращение и метаболизм головного мозга.
Покупка и хранение препарата
Цена Пирацетама зависит от дозировки и количества таблеток в упаковке:
- в таблетках по 400 мг и в капсулах такой же дозировки 60 штук в упаковке – 40 рублей;
- 800 мг по 30 таблеток в упаковке – 57 рублей;
- ампулы по 5 мл 10 штук в упаковке – 30 рублей.
Таблетки и ампулы следует хранить подальше от детей, при температуре не выше 25 градусов и не дольше 3 лет.
В аптеке это лекарственное средство отпускается по рецепту врача. При кажущейся безобидности препарата принимать его самостоятельно не рекомендуется, в любом случае необходимо консультироваться у врача.
Пирацетам – аналоги
Данное лекарственное средство отпускается в аптеках по рецепту доктора. Самолечение им запрещено! Препарат Пирацетам имеет множество аналогов по механизму воздействия на организм:
- Луцетам;
- Стамин;
- Пирамем;
- Церебрил;
- Мемотропил;
- Эскотропил;
- Тиоцетам;
- Ноотропил;
- Пирацетам-Виал;
- Ноофен;
- Аминалон;
- Кортексин;
- Фезам и так далее.
Тиоцетам
В аптеках можно приобрести дешевые, действующие, комплексные, хорошо зарекомендовавшие себя аналоги Пироцетама. К данной группе препаратов следует отнести лекарственное средство Тиоцетам.
Тионцетам фармакологической промышленностью представлен в двух видах – это таблетки и раствор для инъекций. В состав обеих форм комплексного аналога Пирацетама входит органическое соединение непротеиногенной аминомасляной кислоты – пирацетам.
В состав таблетированного препарата Тиоцетам, помимо пирацетама входит синтетический гепато-кардиопротектор морфолиневая соль, мучнистый картофельный углевод, маннитол, мелкодисперсный сахарный песок, стеариновая кислота с магнием, поливинилпирролидон, молочный сахар, титановые белила, ПЭГ 3000, триацетоксипропан, сульфосоль, сульфированный судан, желтая пищевая добавка, индиготин.
В состав аналога Пирацетама – инъекционный Тиоцетам входит синтетический гепато-кардиопротектор морфолиновая соль, стерильная медицинская жидкость.
Комбинированный аналог Пирацетама – Тиоцетам следует применять при следующих патологических состояниях организма:
Таблетки:
- временные и длительно протекающие с периодическими обострениями нарушения кровообращения сосудов головного мозга;
- атеросклероз;
- дисциркуляторная и дисметаболическая энцефалопатия;
- ушиб мозга;
- в период восстановительного процесса после перенесенной ишемии головного мозга.
Раствор для инъкций:
- терапия острой недостаточности кислорода клеткам головного мозга;
- постинсультная немота;
- психо-эмоциональные нарушения;
- острый период энцефалопатий;
- острая алкогольная абстиненция.
Комплексный аналог Пирацетама препарат Тиоцетам является не только ноотропным препаратом, но и корректором кровообращения, уменьшает потребность клеток внутренних органов и ЦНС в кислороде, проявляет противоаритмическое действие и борется со свободными радакалами.
Лекарственное средство Тиоцетам является популярным препаратом среди врачей невропатологов, кардиологов и терапевтов, а та же доступным и действующим аналогом Пирацетама.
Какое действие оказывает препарат
Уколы «Пирацетам» применяют при самых разнообразных нарушениях здоровья. Этот препарат относится к группе ноотропов. Он воздействует на головной мозг тем, что улучшает кровообращение и обменные процессы в нервных клетках. Этот препарат применяется довольно часто, и некоторые врачи предпочитают назначать уколы «Пирацетама» внутримышечно, так как они более эффективны, чем таблетки. Они оказывают такое действие на организм:
- стимулируют мыслительную деятельность;
- улучшают память, внимание;
- восстанавливают утраченные речевые функции;
- ускоряют процессы расщепления глюкозы;
- улучшают снабжение мозга кислородом;
- повышают устойчивость клеток мозга при различных негативных воздействиях, например, после травмы или интоксикации;
- положительно воздействуют на реологические свойства крови;
- предотвращает образование тромбов;
- улучшают связь между полушариями мозга, а также нервную проводимость;
- восстанавливают обменные процессы в нервных тканях.
Существующие лекарственные формы
Сегодня производители предлагают различные формы препарата «Пирацетам». Показания к применению каждой из них должен определять исключительно ваш лечащий врач. Итак, рассматриваемое лекарственное средство в аптеках можно купить в следующих формах:
— Капсулы, содержащие активное вещество в размере 400 мг. В каждой упаковке находится 60 капсул.
— Покрытые оболочкой таблетки (200 мг действующего вещества). Каждая упаковка включает 60 таблеток.
— 20% раствор для инъекций. В каждой ампуле содержится 5 мг лекарственного средства.
Противопоказания к приему
Достаточно эффективное лекарство «Пирацетам», цена которого позволяет приобрести данное средство всем слоям общества, не рекомендовано к употреблению при следующих факторах:
- аллергия на препарат;
- период лактации и беременности;
- почечная недостаточность;
- геморрагический инсульт (особенно в острой стадии);
- психомоторное возбуждение;
- хорея Гентингтона;
- возраст до 12 лет.
Инструкция к препарату предупреждает, что крайне осторожно следует принимать лекарство при кровотечениях, перед серьезными хирургическими вмешательствами и больным с нарушенным гемостазом.
Доступные заменители Пирацетама в капсулах
Веро-Винпоцетин (таблетки) Рейтинг: 23
Аналог дороже от 23 руб.
Производитель: Верофарм (Россия) Формы выпуска:
- Табл. 5 мг, 50 шт.
Инструкция по применению
Веро-Винпоцетин — ближайший по цене аналог Пирацетама. Упаковка Веро-Винпоцетина стоит дороже, но содержит на 30 таблеток больше, поэтому он получается ощутимо выгоднее, не смотря на указанную стоимость
. Здесь содержится другое действующее вещество — винпоцетин (5 мг).
ОбсуждениеДобавить комментарий
Вместе с этим препаратом посетители ищут:
Психиатрия
Данный препарат широко используется при невротических и астено-динамических депрессивных состояниях, имеющих различный генез, а также при вяло-апатических депрессивных состояниях в случае шизофрении и психоорганических синдромах разнообразной этиологии. Кроме того, лекарство «Пирацетам» подходит для комплексной терапии депрессивных состояний, при невосприимчивости пациента к антидепрессантам, а также при непереносимости нейролептиков и других разновидностей психотропных средств. Также данный препарат показан к применению при эпилепсии.
Аналоги и цены
Среди зарубежных и российских аналогов Пирацетам выделяют:
Луцетам. Производитель: Эгис (Венгрия). Цена в аптеках от 109 руб. Пирацетама раствор для инъекций 20%. Производитель: Биохимик 39 руб. Ноотропил. Производитель: ЮСБ Фаршим С.А. (Бельгия). Цена в аптеках от 321 руб. Пирацетам буфус. Производитель: Обновление 79 руб. Мемотропил. Производитель: Польфарма (Польша). Цена в аптеках от 111 руб.
От чего помогает Пирацетам: показания
- Хроническая цереброваскулярная недостаточность (гипертоническая болезнь, атеросклероз, сосудистый паркинсонизм), которая сопровождается нарушением внимания, памяти, речи, головной болью и головокружением
- ишемический инсульт и его последствия
- психоорганические расстройства
- деменция (сенильная деменция, болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция)
- черепно-мозговая травма
- острая вирусная нейроинфекция
- интоксикация (восстановительный период, коматозное и субкоматозное состояние)
- болезни нервной системы, которые сопровождаются уменьшением уровня бодрствования, интеллектуально-мнестических функций, нарушением поведения и эмоционально-волевой сферы
- головокружение
- вестибулярный нистагм
- вяло-апатическое состояние
- афазия
- кортикальная миоклония
- эпилепсия (как вспомогательное средство)
- сенильные и атрофические процессы
- депрессивные состояния, которые устойчивы к лечению антидепрессантами
- предотвращение или устранение неврологических, соматовегетативных, психических осложнений лечения нейролептиками и прочими психотропными препаратами
- невротическая депрессия с преобладанием в клинической картине сенесто-ипохондрических и астенических нарушений, адинамии, явлений идеомоторной заторможенности
- психоорганический синдром при хроническом алкоголизме
- купирование пре — и делириозных, абстинентных состояний при наркомании и алкоголизме
- острая интоксикация морфином, этанолом, амфетамином, барбитуратами
- у детей — детский церебральный паралич, последствия перинатального поражения центральной нервной системы, задержка умственного развития, низкая обучаемость при психоорганическом синдроме, расстройство речи, олигофрения, нарушение памяти, церебрастения, интеллектуальная недостаточность
- серповидно-клеточная анемия (в составе комплексного лечения).
Сравнительная характеристика
Обязательно изучите инструкцию по применению синонимов Пирацетама, чтобы сделать сравнительную характеристику и определить достоинства и недостатки средства. Для конкретных стратегий лечения плюсы и минусы будут различными.
- Пирацетам и Ноотропил — это аналоги, и между ними нет принципиальных отличий в плане воздействия на организм: активизация умственной деятельности, улучшение работоспособности мозга. В плане стоимости Пирацетам дешевле и относится к неочищенным синонимам, средство вызывает побочные эффекты со стороны печени и почек. Ноотропил безопаснее, он назначается в период реабилитации после инсульта или при лечении алкогольной зависимости для ликвидации негативных эмоций.
- Цель Луцетама заключается в быстром восстановлении работоспособности ЦНС и улучшении памяти. Предварительно требуется консультация у невролога . Луцетам стимулирует мозговую активность, как седативное или психостимулирующее средство . Если сравнить дозировки, Пирацетам следует принимать по 12 таблеток в сутки. Курс восстановительной терапии после лечения Луцетамом составляет менее 3 недель.
- Циннаризит применяется для общего лечения с Пирацетамом при наличии таких патологий, как нарушение координации, гипертония, головокружения, острая церебральная ишемия, когнитивный дефицит или проблемы с кровообращением. Антигипоксическое действие выражено при приеме лекарства в сочетании с Пирацетамом. Среди дополнительных эффектов – ноотропная реакция организма и расширение сосудов . Ишемизированная область отличается активизацией кровотока . Реакция на биогенные средства, которые сужают сосуды, снижается . Обратите внимание на необходимость оптимизации тонуса в организме при приеме Ангиотензина, Вазопрессина, Серотонина, Эпинефрина или Дофамина.
- Выбирая аналоги Пирацетама в таблетках, стоит обратить внимание на Кавинтон, которому лучше отдать предпочтение при необходимости повысить метаболизм в тканях. Кровообращение в полушариях повышается выборочно, благодаря чему в минутном объеме крови повышается церебральная фракция, а сопротивляемость сосудов снижается . Причем прямого воздействия на систему кровообращения не наблюдается.
- Винпоцетин лучше тоже принимать в комплексе с Пирацетамом, если речь идет о патологиях центральной нервной системы. К показаниям можно отнести реабилитационный период после инсульта, проблемы мозга, ухудшение когнитивной функции, синдром Меньера и сопутствующие ему травмы, предрасположенность к сильным головным болям и профилактику акинетоза.
- Выбирая аналоги и заменители Пирацетама для лечения, обратите внимание на Мексидол, но при индивидуальной чувствительности и дисфункции почек или печени стоит отказаться от приема.
- Фенотропил по сравнению с Пирацетамом эффективнее, клинический результат выраженный. В аптеках медикаментозное средство представлено и другими названиями (Фенилпирацетам, Карфедон или Фонтурацетам) . Наблюдаются антидепрессивный и психостимулирующий эффекты, которые у многих заменителей Пирацетама не наблюдаются . Основное действие – ноотропное и мнемотропное.
- Патогам действует на организм пациента иначе. Напряженность головного мозга снижается, как и чувство тревоги . Дополнительно упорядочивается двигательная моторика и поведение. В одинаковой мере повышается и умственная, и двигательная активность.
В каждом отдельном случае эффективность аналогов и заменителей выражается неоднозначно, как и наличие конкретных побочных действий и противопоказаний. Медикаменты индивидуально воздействуют на каждый организм, поэтому обсуждать целесообразность замены необходимо с личным лечащим врачом.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Применение Пирацетама
При назначении Пирацетама применять его можно разными путями введения в организм. При острых состояниях эффективнее внутривенное введение препарата
. После инсульта оптимальная доза – 20 мл 20% раствора. Потом можно продлить лечение в течение месяца приемом таблеток . Для взрослого – 1 г в сутки, детям до 15 лет – 20 мг 3 раза в день. К сожалению, внутримышечное введение не дает никакого эффекта из-за особого механизма всасывания раствора из мышечной ткани. Концентрация препарата в крови при таком введении незначительна и не дает необходимого терапевтического эффекта. Четко соблюдайте все инструкции и предписания врача при приеме Пирацетама.
Чем Вам поможет Пирацетам
Пирацетам имеет широкий спектр действия и поможет вам при сосудистых заболеваниях головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения, депрессивных состояниях, менингите, энцефалите, атеросклерозе, болезни Альцгеймера и невротических синдромах. Врач может назначить пирацетам при отравлении алкоголем, барбитуратами, морфином, этанолом
. Препарат эффективен при детском церебральном параличе, задержке умственного развития, при проблемах с речью, при перинатальном повреждении мозга, которое вызвано инфекциями, гипоксией или родовыми травмами.
Пирацетам при беременности и кормлении грудью
В инструкции от разных производителей информация об употреблении Пирацетама беременными отличается. В одних пишут, что его категорически нельзя принимать, в других – за исключением определенных обстоятельств. Никакой врач не сможет гарантировать вам полную безопасность нервной системы плода во время использования препарата при беременности
. Но бывают случаи, когда жизнь будущей мамы под угрозой и любой врач примет решение в пользу матери. При кормлении грудью также принимать лекарство нельзя, так как оно попадает в грудное молоко . При проблемах с почками у будущей мамы Пирацетам противопоказан, так как он негативно влияет на их работу.
Препараты ноотропы
Препарат «Пирацетам» был создан в 60-х годах 20 века. Сначала он применялся для повышения устойчивости головного мозга к гипоксии или интоксикации, для лечения последствий травм. Вскоре ученые выяснили, что препарат улучшает память, помогает усваивать учебный материал, повышает умственную работоспособность. Потом были синтезированы другие препараты с подобным действием. Их назвали ноотропами, так как они воздействовали на высшие корковые функции.
Эти препараты обладают множеством полезных свойств, которые объясняются их способностью активировать процессы передачи нервных импульсов, а также регулировать синтез белков и полисахаридов. Ноотропы оказывают седативное, психостимулирующее, антидепрессивное и ноотропное действие. Они улучшают мышление, повышают ясность мышления и нормализуют кровоснабжение головного мозга. Эти препараты активно применяются в педиатрической и неврологической практике. Причем «Пирацетам» является самым распространенным препаратом. Хотя после него появилось еще много лекарств с подобным действием.
Взаимодействие с другими препаратами
Уколы «Пирацетама» могут назначаться только врачом. Особенно если лечение комплексное, так как этот препарат может не сочетаться с другими лекарственными средствами. Часто «Пирацетам» назначают совместно с психотическими, сердечными и противоэпилептическими препаратами. Нежелательно назначать его с нейролептиками, так как он усиливает их действие, поэтому возрастает риск развития побочных эффектов. Коме того, «Пирацетам» усиливает действие гормонов щитовидной железы, из-за чего может развиваться сонливость и спутанность сознания. При одновременном приеме препарата со стимуляторами ЦНС возможно развитие перевозбуждения, нервозности.
ТОП-20 аналогов Пирацетама
Мы выделяем следующие медикаменты.
- Мемотропил постепенно стимулирует обменные процессы в тканях мозга и обладает обширным спектром действия.
- Луценам стоит недорого, но противопоказаний у него больше. Спектр действия также обширный.
- Нооцетам дешевле и не вызывает побочные эффекты, выраженные психостимуляцией и седацией.
- Ноотропил на порядок дороже и содержит увеличенную дозировку основного компонента. Препарат незаменим, если скорость достижения лечебного эффекта принципиальна.
- Пиратропил обладает не таким обширным спектром действия. Он результативен в комплексе с другими лекарствами.
- Пирабене – очищенное средство, лишенное многих побочных эффектов.
- Биотропил и Ноопепт аналоги Пирацетама, лишенные всех побочных действий, но используются при лечении взрослых пациентов.
- Церебрил провоцирует нейрометаболические стимуляторные побочные эффекты. Стоит дороже Пирацетама.
- Стамин – аналог в таблетках, действующий на организм обширно при лечении проблем психического характера. Стоимость доступная.
- Фенотропил располагает обширным спектром воздействия при лечении ЦНС.
- Пантогам стоит дешевле, но влияет на возникновение аллергической реакции. Допускается лечение детей . Производится в форме таблеток, сиропа и капсул.
- Винпоцетин — продукт синтеза Винкамина. Используется как дополнение к другим медикаментам . Лекарство относится к разряду пищевых добавок и способствует улучшению деятельности сосудистой системы организма.
- Мексидол – новый препарат, средней ценовой категории. Допускается к применению и детьми, и взрослыми, что указывает на универсальность препарата . Чаще всего является дополнением к Актовегину.
- Эксотропил действует направлено, улучшает мозговую деятельность, спектр применения ограниченный. Ценовая категория доступнее, чем у Пирацетама.
- Фенибут стоит дороже, обладает широким спектром воздействия на организм ребенка и на взрослого пациента. Воздействие демонстрирует значительную результативность, поэтому дополнительно с ним назначаются нейролептики и транквилизаторы.
- Омарон стоит дороже и показан для поддержки кровообращения в тканях мозга после инсульта.
- Фезам входит в группу антибиотиков и ноотропов комбинированного типа. Применяется при снижении продуктивности сосудов и органов нервной системы, ухудшении кровообращения.
- Циннаризин – успокоительное средство для ЦНС, который стоит дешевле Пирацетама. Если наличие быстрой психической и физической реакции принципиально, средство лучше принимать с осторожностью.
- Кавинтон и Ноотробил – аналоги Пирацетама без побочных реакций. Отличается широким спектром воздействия при лечении патологий психического и неврологического характера . Единственный недостаток Кавинтона заключается в несовместимости с Гепарином и в его высокой стоимости.
Особенности применения
Так как препарат выводится почками, пациентам нарушением их функций нужно соблюдать осторожность. Дозировка снижается в зависимости от тяжести почечной патологии. Необходим постоянный контроль за состоянием почек. Не рекомендуется резко отменять препарат при лечении кортикальной миоклонии. Нужно также помнить, что может измениться скорость психомоторных реакций и внимание, так что следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля. Об этом обязательно предупреждает инструкция к уколам «Пирацетам». Отзывы отмечают, что такое бывает редко, наоборот, с первого дня лечения обычно улучшается умственная и физическая работоспособность, внимание и координация движений.
Основные сведения
Существует несколько форм выпуска: таблетированная (по 200 мг), капсулированная (по 400 мг), ампулированная (по 5 мл 20% раствора). Аналогами данного препарата, схожими по принципу воздействия, являются Луцетам, Ноотропил, Эскотропил, а также Мемотропил и Пирацетам-Акос.
Передозировка Феназепамом
Симптомы передозировка Тенотеном
Передозировка Клофелином
Фармакологические особенности
Основным активным веществом средства является пирацетам.
Среди дополнительных: повидон, карбонат магния, стеарат кальция, белый и картофельный крахмал.
Фармакодинамика
Положительно воздействует на процесс кровообращения в мозге
Попадая в организм, вещество активирует выработку дофамина в головном мозге, увеличивает процент норадреналина. Кроме того, под его влиянием увеличивается процент ацетилхолина на уровне синаптической передачи, а также холинорецепторная плотность.
Некоторое воздействие активный элемент оказывает и на ГАМК-эргические рецепторы, хотя в них он не синтезируется.
Пирацетам положительно воздействует на процессы кровообращения в мозге, активирует окислительно-восстановительные реакции, повышает утилизацию глюкозы, стимулирует региональную циркуляцию крови в ишемизированных областях мозга, повышает энергетические способности организма при участии аденилатциклазы, а также АТФ.
В результате этой деятельности происходит повышение устойчивости нервной системы в отношении гипоксии и иным токсическим воздействиям.
Активное вещество активирует интерактивную работу мозга, консолидирует память, повышает способность к обучению.
Фармакокинетика
При попадании в организм проникает во все ткани и внутренние органы, в том числе и мозговые. Практически не подвергается процессу метаболизма.
Элиминируется почками. Время полувыведения соответствует приблизительно 4 часам. Из спинномозговой жидкости элиминируется несколько медленнее. Это указывает на высокий тропизм лекарства в отношении мозговой ткани.
Назначение
Препарат рассчитан на длительный курс терапии. Его назначают для терапии:
- сосудистых патологий головного мозга при наличии атеросклероза, повышенного АД, паркинсонизме; Принимают при лечении депрессии
- осложнений интоксикаций и ЧМТ для стимулирования психической, равно как и физической активности;
- снижения интеллектуальных способностей, эмоционального непостоянства;
- деменции;
- депрессии, протекающей на фоне апатии, ипохондрии, а также астении;
- болезни Альцгеймера;
- шизофрении;
- синдрома психоорганического характера;
- эпилептического синдрома;
- психических расстройств в комплексном лечении.
При рекомендации пирацетама следует принимать во внимание его способность усиливать эффект гормональных и психостимулирующих средств.
Побочные эффекты
Из практических наблюдений было выявлено, что негативное влияние при приёме пирацетама выражается в большей степени нарушениями ЦНС. Среди них:
- двигательное расстройство; Побочные эффекты пирацетама выражаются нарушениями ЦНС.
- сонливость или бессонница;
- астения;
- расстройство координации движений;
- галлюциногенные видения;
- раздражительность;
- головные боли;
- депрессивные состояния;
- обострения протекания эпилепсии;
- возбуждение психического характера;
- атаксия;
- тревожность;
- смешение сознания.
Кроме этих расстройств препарат может спровоцировать:
- рвоту;
- понос, возможны кровяные вкрапления в каловых массах;
- абдоминальную боль;
- гиперчувствительность;
- Вертиго;
- анафилактические проявления; Возможны аллергические реакции
- ангионевротический отёк;
- лихорадку;
- понижение АД;
- дерматит, иные аллергические реакции;
- тромбофлебит;
- увеличение массы тела.
Противопоказания
Согласно инструкционным рекомендациям, существуют случаи, когда приём лекарства противопоказан. Среди них:
- индивидуальная непереносимость составляющих;
- геморрагический инсульт;
- психомоторное возбуждение;
- почечная недостаточность в хронической форме;
- беременность и лактация;
- возрастная группа до 12 месяцев;
- Хорея Гентингтона.
С большой осторожностью принимать лекарство необходимо в таких случаях:
- нарушение гомеостаза;
- кровотечения в тяжёлой форме;
- обширные хирургические вмешательства.
Неврология
Препарат «Пирацетам» используют для лечения сосудистых заболеваний головного мозга (гипертония, атеросклероз и другие), сопровождающихся хронической церебрально-сосудистой недостаточностью (нарушения внимания, памяти, речи, головные боли, головокружения). Кроме того, данное лекарственное средство является эффективным при различных нарушениях мозгового кровообращения, коматозных состояниях, заболеваниях нервной системы, сопровождающихся нарушениями в эмоционально-волевой сфере, а также снижением интеллектуально-мнестических функций. Помимо этого, препарат «Пирацетам» подходит для симптоматического лечения людей, страдающих болезнью Альцгеймера.
Терапевтическое воздействие пирацетама на организм
Передозировка ноотропом часто развивается у пожилых людей и стариков. Пирацетам очень популярен среди этой группы населения благодаря своей способности улучшать память. Вот она как раз и подводит в этой ситуации. Человек забывает, что рекомендованная врачом доза была им принята несколько минут назад и опять протягивает руку к флакону с таблетками. Родственникам следует контролировать употребление лекарственных средств пожилыми членами своей семьи.
Лучшая альтернатива и аналоги пирацетама
Вместо того, чтобы экспериментировать с препаратом, который еще не донца изучен и возможно неэффективен для многих здоровых взрослых, попробуйте один из следующих альтернативных вариантов:
Рыбий жир
Исследования показывают, что омега-3 кислоты поддерживают когнитивную функцию, помогая снижать воспаление, препятствуя потере памяти и защищая от депрессии и болезни Альцгеймера. В дополнение к добавке или даже вместо нее вы можете получать омега-3 кислоты из промысловой рыбы, такой как лосось, сардины, тунец, скумбрия и сельдь.
Лекарственные грибы
Чага, кордицепс и рейши. Исследования показали, что эти «функциональные грибы» помогают поддерживать когнитивную функцию и бороться с когнитивными нарушениями в пожилом возрасте. Такой эффект обусловлен их антиоксидантными свойствами и способностью повышать устойчивость организма к стрессу, посредством уравновешивания уровня таких гормонов, как кортизол.
Адаптогенные травы
Ашвагандха, астрагал и родиола. Эти травы эффективно способствуют улучшению стрессовой реакции, снижению уровня кортикостерона (гормона стресса) в крови, помогают бороться с общей слабостью, поддерживают функцию надпочечников и стимулируют положительную альтерацию в нейромедиатороной системе головного мозга.
Экстракт зеленого чая
При правильном применении зеленый чай и другие натуральные источники кофеина улучшают настроение, помогают бороться с воспалением и окислительным стрессом, а также повышают концентрацию внимания и продуктивность.
Женьшень
Женьшень — еще одно растение, которое способствует повышению стрессоустойчивости, улучшению некоторых аспектов краткосрочной памяти и продуктивности, а также предотвращает усталость и стресс.
Гингко билоба
Как было доказано, гингко билоба обладает противовоспалительными и антиоксидантными свойствами, а также способствуют формированию тромбоцитов и улучшают циркуляцию крови.