К патологическим изменениям в кале, которые можно увидеть невооруженным глазом, относят примеси крови, слизь, появление зелени. Они позволяют заподозрить серьезные заболевания, даже при отсутствии активных жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта. При обнаружении слизи в выделениях требуется консультация гастроэнтеролога с дальнейшей диагностикой и выявлением причины болезни.
Что такое слизь в кале
Мудро устроенный человеческий организм постоянно выделяет слизь для защиты тканей и органов. Маслянистое желеобразное вещество белого или прозрачного цвета образуется при секреции, которую производят железы кишечника. Часть ее составляют клетки эпителия, лейкоциты на поверхности слизистой оболочки. Такой секрет играет важную роль:
- оберегает от влияния токсических компонентов кала;
- защищает оболочку кишечника от механического воздействия грубых волокон пищи;
- предотвращает хронические запоры вследствие трудного прохождения каловых масс.
Организм взрослого постоянно вырабатывает и выводит вязкое содержимое – это нормальное явление. Благодаря слизи каловые массы могут легко продвигаться по кишечному тракту и выходить через анальное отверстие. При воспалительных изменениях кишечника, возникают серьезные проблемы с выделением смазки. Как результат:
- при отсутствии образуются трещины, повреждения слизистой, кровотечения, развитие геморроя;
- возможны серьезные патологии при чрезмерной выработке секрета;
- изменение цвета отделяемого сигнализирует о наличии проблем, требующих лечения.
Медикаментозная терапия
Использование лекарственных препаратов назначается с учетом заболеваний, вызвавших выделения:
- Интерферон и Арбидол рекомендуется при воспалении кишечника или заболеваниях вирусного происхождения.
- Эрсефурил и Фуразолидон хорошо зарекомендовали себя при лечении кишечной инфекции.
- Виферон и Регидрон – незаменимые препараты при лечении кишечника, вызванного вирусным возбудителем.
- Тинидазол и Пиперазин используются при глистной инвазии.
- Противогрибковые свечи и Амфотерицин назначают от грибкового заболевания кишечника.
- Линекс, Но-шпа и Фуразолидон являются эффективными препаратами, которые используют для лечения колита, дисбактериоза и воспаления прямой кишки.
- Использование химической и лучевой терапии показано при лечении онкологических заболеваний.
Прием лекарственных препаратов допускается только при условии назначения врачом с уточнением дозировки и длительности курса.
Если слизь является следствием злоупотребления алкоголя, курения или продуктов питания, придется отказаться от их употребления. Это означает необходимость пересмотра образа жизни и ответственного отношения к здоровью.
Как выглядит
Норма – прозрачная слизь в кале у взрослого выходит в небольшом количестве и состоит из погибших клеток эпителия. При патологических поражениях кишечника, изменениях в желудке возникает защитная реакция на процесс раздражения. Начинает усиленно вырабатываться смазка, оберегающая слизистую оболочку, помогающая вывести чужеродные вещества, патогенные микроорганизмы.
В зависимости от патологии вязкое содержимое может отличаться по цвету и форме:
- белый или прозрачный – проблемы дистальных отделов кишечника;
- желтый – провоцируют антибиотики, полипы, геморрой;
- сероватые хлопья на поверхности кала – свидетельство поражения прямой, нисходящей кишки;
- зеленый – бактериальное заражение;
- розовый – процессы с выделением гноя;
- мелкие хлопья смешиваются с калом – проблемы тонкого кишечника;
- с примесью крови – язы, трещины, геморрагические воспаления;
- черный – раковые опухоли.
Симптоматика
Характер симптоматики будет зависеть от того, что именно стало причиной появления такого симптома.
Собирательный симптоматический комплекс включает в себя следующие клинические признаки:
- боли в животе – могут различаться по длительности, степени тяжести проявления, локализации;
- болезненные ощущения во время дефекации;
- кроме слизи, в кале могут быть примеси крови – такой симптом характерен для проктологических заболеваний, в частности, геморроя;
- диареи, которые могут сменяться довольно продолжительными запорами;
- ухудшение аппетита, на фоне чего происходит снижение массы тела;
- вздутие живота, ощущение переполненности;
- метеоризм;
- отрыжка воздухом или с неприятным запахом;
- изжога.
У ребенка до года клиническая картина патологического процесса может характеризоваться следующим образом:
- капризность, плач;
- срыгивания во время кормления;
- коричневая слизь;
- рвота;
- плохой сон;
- малыш может принимать вынужденную позу, подгибая коленки к животику.
Подобная симптоматика может быть проявлением довольно большого количества гастроэнтерологических заболеваний как во взрослом, так и в детском возрасте. Поэтому проводить симптоматическое лечение настоятельно не рекомендуется, а целесообразно обратиться к врачу за консультацией и обследованием, после чего будет установлена причина, почему присутствует слизь в кале.
Причины
Для появления слизи в кале у взрослого существует множество причин. Часть их связана с образом жизни, для других провоцирующим фактором становятся заболевания. Характерные поводы для образования слизистых выделений:
- некачественная вода;
- наличие грубых пищевых волокон;
- длительное голодание;
- переохлаждения органов малого таза;
- прием лекарственных препаратов;
- купание в водоеме с холодной водой;
- злоупотребление алкоголем;
- частая практика диет;
- стрессовые ситуации;
- употребление немытых овощей, фруктов
- курение;
- несбалансированное питание.
- Кровь из анального отверстия — причины симптома, диагностика заболеваний и как остановить кровотечение
- Йодофильная флора в кале у взрослого: причины и лечение
- Кандидоз желудка: симптомы и лечение грибкового заболевания
Кал со слизью у взрослого – сигнал присутствия патологических изменений. Выделения вызывают заболевания:
- синдром разраженного кишечника, сопровождающийся диареей, рвотой, запорами;
- дисбактериоз – дисбаланс микрофлоры;
- опухоли в желудке, кишечнике;
- болезнь Крона;
- аллергия на вещества, попадающие в желудок;
- инфекционные кишечные поражения – брюшной тиф, дизентерия, колит, энтерит.
Не редкость, когда желеобразный секрет в кале у взрослого появляется как результат:
- глистных инвазий;
- инфекций вирусного происхождения;
- заболеваний органов дыхания;
- геморроя с трещинами и язвами;
- язвы желудка, двенадцатиперстной кишки;
- полипов;
- панкреатита;
- воспалений толстой кишки;
- спастического колита;
- дивертикулеза кишечника;
- проктита;
- муковисцидоза.
Белая слизь в кале
Что способствует появлению желеобразных выделений белого цвета у взрослого? Эти симптомы в кале свидетельствуют о наличии заболеваний желудка, патологий кишечного тракта. Причинами появления признаков становятся:
- воспаления прямой кишки, а также сигмовидной и нисходящей;
- защитная реакция на раздражения патогенными организмами;
- грибковое поражение анального отверстия;
- неправильное питание;
- недостаток полезных микроорганизмов – дисбактериоз.
Слизь в стуле у взрослого белого цвета образуется как результат:
- бактериального поражения анальных трещин;
- воспалительных заболеваний толстого кишечника;
- раздражение стенок кишечника при аллергических реакциях, лактозной непереносимости, атопическом дерматите;
- поражения слизистой кишечника;
- применения антибактериальных лекарств;
- воспаление слизистой прямой кишки;
- кандидоза;
- нарушений нормальной микрофлоры;
- заболеваний поджелудочной железы, печени, желчного пузыря.
Слизь вместо кала у взрослого
Когда у пациента из анального отверстия вместо каловых масс выходит вязкий секрет, напоминающий сопли или слизь, это значит, что человек не имеет возможности удержать содержимое прямой кишки. При этом состоянии наблюдается боль внизу живота, повышение температуры. Провоцируют появление таких симптомов:
- длительные запоры;
- непроходимость кишечника;
- глистные инвазии;
- заворот кишок;
- бактериальные инфекции;
- язва прямой кишки;
- новообразования;
- полипы;
- инородный предмет в кишке.
С кровью
Очень серьезная ситуация – выделение кровяного вязкого содержимого. Это признак опасных заболеваний. Слизь с кровью в кале взрослого имеет специфические черты по внешнему виду в зависимости от диагноза. Специалисты отмечают:
- патологические примеси – прожилки с комочками слизи – болезнь Крона, онкология;
- вкрапления кровяных сгустков в каловых массах свидетельствует о кровотечении при геморрое, раке прямой кишки (обнаружить слизь можно на туалетной бумаге после дефекации);
- желеобразная масса – проктит, полипы, язва желудка.
Необходимо срочно пройти обследование и начать лечение, когда впервые появились слизистые выделения с кровью при испражнении. Симптомы в зависимости от характера секреции сигнализируют о патологиях:
- наличие примеси слизи с кровью водянистой консистенции – респираторная, кишечная инфекция;
- слизистое содержимое алого цвета – цирроз печени, расширение вен кишечника, язва или рак желудка;
- обильные выделения в кале – дивертикулез прямой кишки, ишемический колит.
Желтая слизь
Когда появляется стул со слизью у взрослого, то желтый цвет выделений может говорить о наличии полипов, симптомов геморроя. Вязкий секрет защищает слизистые оболочки от повреждения. Появление кала с желтой слизью сигнализирует о таких проблемах:
- бактериальное воспаление кишечника;
- нарушение всасывания продуктов;
- прием антибиотиков, поражающих здоровую микрофлору кишечника;
- переохлаждение тазовой области;
- кишечные инфекции;
- раковые опухоли.
Прозрачная слизь
Для появления желеобразных выделений в кале у взрослого есть много причин. Слизь, похожая на прозрачную плотную пленку – свидетельство перепончатого колита. Вязкое содержимое может обволакивать каловые массы или быть в виде слизистых примесей. Провоцируют явление:
- курение;
- прием антибиотиков;
- употребление кофе;
- средства от метеоризма, газов;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- геморрой;
- инфекционные заболевания кишечника;
- спастический запор;
- колит;
- простудные заболевания с насморком.
- Кровь при опорожнении
- Глисты в кале у детей и взрослых — пути заражения, симптомы, виды паразитов, диагностика и лечение
- Стафилококк у взрослых — симптомы и лечение
Розовая слизь
Образование слизистых выделений розового цвета в кале взрослого свидетельствует о появлении серьезных проблем. Ситуация требует точной диагностики и немедленного лечения. Розовая слизь при дефекации может сигнализировать о наличии:
- цирроза печени;
- язвы желудка;
- аллергического колита;
- болезни Крона;
- варикозного расширения вен в кишечнике;
- неспецифического язвенного колита.
- полипа толстой кишки;
- энтероколита;
- дивертикула кишечника;
- капиллярного кровотечения в верхних отделах ободочной кишки.
Черная слизь
Каловые массы и слизистый секрет могут окрашиваться в черный цвет после приема лекарственных препаратов и витаминов. Нужно знать, что появление у взрослого человека таких желеобразных выделений может быть опасным симптомом. Срочный визит к доктору и анализы прояснят ситуацию. Изменение цвета слизи в кале бывает связано с сильным потемнением крови, сопровождающим патологии:
- кровотечение в тонкой кишке, пищеводе, желудке;
- рост злокачественного новообразования.
Коричневая слизь
Появление в кале у взрослого слизи коричневого цвета может говорить о недостаточной функции поджелудочной железы, гипотонусе ободочной кишки. Жидкие выделения сопровождают дисбактериоз кишечника. Эти состояния требуют вмешательства гастроэнтеролога. Врачи отмечают – не всегда коричневое отделяемое говорит об опасных синдромах. Можно не волноваться, если причина – попадание слизистого секрета из носа в пищевод и кишечник. Это случается при болезнях, сопровождающихся насморком:
- ринит;
- аллергия;
- острое респираторное заболевание;
- полипы;
- грипп.
Схемы терапии при распространенных патологиях
В зависимости от выявленного типа патологии врач подбирает необходимое лечение. Самостоятельно корректировать дозировки и заменять препараты из назначенной схемы не рекомендуется.
Воспалительные заболевания
Среди распространенных воспалительных патологий выделяют некоторые заболевания.
Синдром раздраженного кишечника
Схема терапии патологии:
Группы препаратов | Название | Дозировка | Курс | Средняя цена, руб. |
Спазмолитические | Тримедат | От 100 до 200 мг в день | 4 месяца | 120 |
Но-Шпа | 1-2 таб. до 3 раз в день | До 3 дней | 60 | |
Дюспаталин | 1 капс. 2 раза в день | Рассчитывается специалистом | 450 | |
Против диареи | Лоперамид | До 16 мг в день | Рассчитывается специалистом | 11 |
Имодиум | 2 таб. до 2 раз в день | 143 | ||
Смекта | 3-6 саше в день | 142 | ||
Слабительные | Дюфалак | 15-45 мл в день | 297 | |
Бускопан | 356 | |||
Антидепрессанты | Флуоксетин | 1 таб. в день | До 6 месяцев | 35 |
Имипрамин | До 50 мг в день | Рассчитывается специалистом | 350 | |
Циталопрам | 20 мг в день | До 6 месяцев | 201 | |
Пробиотики | Линекс | 2 таб. до 3 раз в день | 7-10 дней | 320 |
Энтерожермина | 3 капс. или 1 флакон в день | Рассчитывается специалистом | 1600 | |
Пребиотики | Лактофильтрум | До 3 таб. 3 раза в день | 3 недели | 261 |
Фервитал | 3 ч.л. 3 раза в день | 8 недель | 150 | |
Лактулоза | 15 мл 3 раза в день | 10 дней | 235 |
Геморрой
Схема лечения:
Группы препаратов | Название | Дозировка | Курс | Средняя цена, руб. |
Противовоспалительные | Натальсид | 1 суппозиторий 2 раза в день | 1-2 недели | 349 |
Релиф | 1 свеча 4 раза в день | Рассчитывается специалистом | 318 | |
Проктозан | 1 свеча 2 раза в день | 367 | ||
Гемостатические | Дицинон | До 2 таблеток 3 раза в день | 13 | |
Викасол | До 30 мг в день | До 4 дней | 17 | |
Слабительные | Мукофальк | По 1 саше до 6 раз в день | До 10 дней | 450 |
Бисакодил | 5-15 мг в день | Рассчитывается специалистом | 25 | |
Обезболивающие | Анальгин | 1 таб. 3 раза в день | 3 дня | 8 |
Анестезол | 1 свеча 2 раза в день | Рассчитывается специалистом | 80 | |
Венотонизирующие | Детралекс | 500 г в сутки | 761 | |
Троксевазин | 300 мг до 3 раз в день | 4 недели | 205 | |
Венотон | 1 капс. 3 раза в день | Рассчитывается специалистом | 95 | |
Антикоагулянты | Гепарин | Рассчитывается специалистом | 46 | |
Преднизолон | 18 |
Дивертикулит
Лечение патологии проводится с помощью разных препаратов:
Группы препаратов | Название | Дозировка | Курс | Средняя цена, руб. |
Антибиотические | Фемоклав Солютаб | 500 мг 3 раза в день | Рассчитывается специалистом | 300 |
Цефокситин | Рассчитывается специалистом | 600 | ||
Обезболивающие | Месакол | 500 мг в день | 12 недель | 688 |
Антигистаминные | Супрастин | 75-100 мг в день | 7 дней | 120 |
Тавегил | 1 мг 2 раза в день | 5 дней | 139 | |
Слабительные | Нормазе | 30 мл 1 раз в день | 1-4 месяца | 266 |
Мукофальк | По 1 саше до 6 раз в день | До 10 дней | 450 | |
Спазмолитические | Но-Шпа | 1-2 таб. до 3 раз в день | До 3 дней | 60 |
Метеоспазмил | 1 капс. до 3 раз в день | 5 дней | 480 |
Колит перепончатого типа
Терапия проводится с помощью:
Группы препаратов | Название | Дозировка | Курс | Средняя цена, руб. |
Антибиотические | Фуразолидон | 0,1 г в день | До 10 дней | 70 |
Цифран | 250 мг 2 раза в день | Рассчитывается специалистом | 44 | |
Фталазол | 2 таб. до 3 раз в день | 7 дней | 20 | |
Спазмолитические | Но-Шпа | 1-2 таб. до 3 раз в день | До 3 дней | 60 |
Дротаверин | 50 мг до 3 раз в день | 5 дней | 15 | |
Ферментативные | Панкреатин | 3 таб. 3 раза в день | Рассчитывается специалистом | 30 |
Фестал | 1 драже 3 раза в день | 100 | ||
Ветрогонные | Эспумизан | 2 капс. до 5 раз в день | 7 дней | 280 |
Симетикон | 30 кап. или 2 капс. 3 раза в день | 216 | ||
Против диареи | Алмагель | 1 ст.л. 3 раза в день | 2 месяца | 203 |
Фосфалюгель | 3 саше в день | 2 недели | 300 | |
Слабительные | Гутталакс | 10 кап. перед сном | Рассчитывается специалистом | 214 |
Масло вазелиновое | 1 ст.л. 3 раза в день | До 5 дней | 27 | |
Витамины | Компливит | 1 таб. в день | 30 дней | 280 |
Декамевит | 1 таб. в день | 20 дней | 200 |
Инфекционные патологии кишечника
Слизь в кале у взрослого, причины которой имеют инфекционную природу, необходимо лечить антибактериальными или антибиотическими средствами. В схему терапии необходимо включать препараты, нормализующие микрофлору кишечника.
Глисты
Лечение:
Группы препаратов | Название | Дозировка | Курс | Средняя цена, руб. |
Немозол | 1 таб. в день | До 30 дней | 55 | |
Декарис | 150 мг | Однократно | 72 | |
Цистоды и ленточные черви | Фенасал | Рассчитывается специалистом | 650 | |
Бильтрицид | 800 мг | Рассчитывается специалистом | 420 | |
Триматоды и плоские черви | Артемизинин | Рассчитывается специалистом | 2100 | |
Пиперазина Адипинат | 13 | |||
Универсальные | Пирантел | 19 | ||
Мебендазол | 100 мг в день | 3 дня | 100 | |
Желчегонные | Аллохол | 2 таб. 3 раза в день | 4 недели | 10 |
Холосас | 1 ч.л. 3 раза в день | 2 недели | 73 | |
Гепатопротекторы | Карсил | 1 таб. до 3 раз в день | 3 месяца | 331 |
Овесол | 1 таб. 2 раза в день | 20 дней | 148 | |
Сорбирующие | Активированный уголь | 1-2 г 3 раза в день | 7 дней | 13 |
Энтеросгель | 1,5 ст.л. до 3 раз в день | До 5 дней | 400 | |
Витамины | Супрадин | 1 таб. в день | 30 дней | 373 |
Компливит | 1 таб. в день | 30 дней | 280 | |
Ферментативные | Креон | Рассчитывается специалистом | 294 | |
Панкреатин | До 4 таб. 3 раза в день | Рассчитывается специалистом | 24 |
Дисбактериоз
Лечение:
Группы препаратов | Название | Дозировка | Курс | Средняя цена, руб. |
Антибиотические | Амоксициллин | 500 мг до 3 раз в день | 7 дней | 40 |
Оксамп | 3 г в день | 5 дней | 70 | |
Антимикозные | Флуконазол | 1 таб. в день | 2 дня | 10 |
Флюкостат | 182 | |||
Бактериофаги | Секстафаг | 15 мл до 3 раз в день | 15 дней | 690 |
Интести | 40 мл до 4 раз в день | 7 дней | 850 | |
Сорбирующие | Активированный уголь | 1 г 3 раза в день | 7 дней | 13 |
Полисорб | 0,2 на 1 кг массы г 3 раза в день | 5 дней | 220 | |
Пробиотические | Линекс | 2 таб. до 3 раз в день | 7-10 дней | 320 |
Бифилакт | 1 капс. до 3 раз в день | 3 недели | 400 | |
Пребиотические | Лактофильтрум | До 3 таб. 3 раза в день | 3 недели | 261 |
Фервитал | 3 ч.л. 3 раза в день | 8 недель | 150 | |
Ферментативные | Креон | Рассчитывается специалистом | 294 | |
Панкреатин | До 4 таб. 3 раза в день | Рассчитывается специалистом | 24 | |
Иммуномодулирующие | Иммунал | 1 таб. до 4 раз в день | 3 недели | 350 |
Эхинацея | Рассчитывается специалистом | 132 |
Кишечные инфекции
Лечение:
Группы препаратов | Название | Дозировка | Курс | Средняя цена, руб. |
Регидрирующие | Регидрон | 60 мл на 1 кг массы в день | 3 дня | 400 |
Гидровит | 40 мл на 1 кг массы в день | 3 дня | 130 | |
Антибиотические | Амоксициллин | 500 мг до 3 раз в день | 7 дней | 40 |
Левомицетин | 250 мг до 4 раз в день | 5 дней | 16 | |
Пробиотические | Энтерожермина | 3 капс. или 1 флакон в день | Рассчитывается специалистом | 1600 |
Линекс | 2 таб. до 3 раз в день | 7-10 дней | 320 | |
Противопротозойные | Метронидазол | 500 мг 3 раза в день | 10 дней | 80 |
Спирамицин | 1 таб. 2 раза в день | Рассчитывается специалистом | 200 | |
Сорбирующие | Полисорб | 0,2 на 1 кг массы г 3 раза в день | 5 дней | 220 |
Энтеросгель | 1,5 ст.л. до 3 раз в день | До 5 дней | 400 | |
Фементативные | Креон | Рассчитывается специалистом | 294 | |
Панкреатин | До 4 таб. 3 раза в день | Рассчитывается специалистом | 24 | |
Противорвотные | Церукал | 10 мг | 125 | |
Перинорм | 5 мг до 4 раз в день | 150 |
Аутоиммунные заболевания
Слизь в кале может появиться по причине обострения аутоиммунных патологий. Взрослые люди чаще всего страдают от болезни Крона и колита. Схема терапии подбирается строго индивидуально.
Болезнь Крона
Лечение:
Группы препаратов | Название | Дозировка | Курс | Средняя цена, руб. |
Противовоспалительные | Сульфасалазин | 1 сутки: 2 г в день 2 сутки: 4 г в день
С 3 суток: 8 г в день |
3 месяца | 310 |
Салофальк | 500 мг 3 раза в день | 10 недель | 1500 | |
Противоопухолевые | Азатиоприн | 2 мг на 1 кг массы 3 раза в день | Рассчитывается специалистом | 258 |
Тимодепрессин | Рассчитывается специалистом | 4000 | ||
Антибиотические | Ампициллин | 500 мг 3 раза в день | 5 дней | 20 |
Пентрексил | 250 мг до 4 раз в день | 5 дней | 600 | |
Против диареи | Смекта | 3-6 саше в день | Рассчитывается специалистом | 142 |
Алмагель | 1 ст.л. 3 раза в день | 2 месяца | 203 | |
Гиполипидемические | Холестирамин | Рассчитывается специалистом | 1200 | |
Квестран | 4 саше в день | Рассчитывается специалистом | 1600 |
Болезнь Крона — хроническая патология. Облегчить состояние пациента также можно с помощью хирургического вмешательства.
Неспецифический язвенный колит
Лечение:
Группы препаратов | Название | Дозировка | Курс | Средняя цена, руб. |
Противовоспалительные | Салофальк | 500 мг 3 раза в день | 10 недель | 1500 |
Сульфасалазин | 1 сутки: 2 г в день 2 сутки: 4 г в день
С 3 суток: 8 г в день |
3 месяца | 310 | |
Кортикостероидные противовоспалительные | Гидрокортизон | Рассчитывается специалистом | 25 | |
Преднизолон | 30 мг в день | Рассчитывается специалистом | 190 | |
Иммуномодулирующие | Циклоспорин | 3 мг на 1 кг массы 2 раза в день | От 2 месяцев | 700 |
Пури-Нетол | Рассчитывается специалистом | 5000 | ||
Препараты на основе моноклональных антител | Инфликсимаб | 30000 | ||
Ритуксимаб | 20000 |
При необходимости пациенту могут рекомендовать проведение хирургической операции по удалению пораженного участка кишечника.
Нарушения всасывания
К патологиям питательного и энергетического обмена в кишечнике относят мальабсорбцию, целиакию и муковисцидоз. Для терапии могут быть назначены препараты поддерживающего или агрессивного действия.
Синдром мальабсорбции
Лечение:
Группы препаратов | Название | Дозировка | Курс | Средняя цена, руб. |
Витамины и минералы | Компливит | 1 таб. в день | 30 дней | 280 |
Супрадин | 1 таб. в день | 30 дней | 373 | |
Антибиотические | Азитромицин | 500 мг в день | 3 дня | 90 |
Амоксиклав | 1 капс. 3 раза в день | 5 дней | 235 | |
Антацидные | Ренни | До 2 таб. в день | 7 дней | 120 |
Маалокс | 1 таб. 3 раза в день | 5 дней | 260 | |
Питательные смеси | Нутрамиген | 1 порция 3 раза в день | 3 месяца | 1200 |
Портаген | Рассчитывается специалистом | 3000 | ||
Гормональные | Подбираются специалистом | |||
Ферментативные | Креон | Рассчитывается специалистом | 294 | |
Мезим | До 3 таб. 3 раза в день | 7 дней | 80 | |
Желчегонные | Аллохол | 2 таб. 3 раза в день | 4 недели | 10 |
Холензим | 1 таб. до 3 раз в день | 2 месяца | 150 | |
Пробиотические | Линекс | 2 таб. до 3 раз в день | 7-10 дней | 320 |
Пробифор | 2 капс. 2 раза в день | 14 дней | 720 | |
Железосодержащие | Феррум Лек | 20 мл или 4 таб. в день | 3 месяца | 300 |
Фенюльс | 1 таб. в день | 2 месяца | 120 |
Целиакия
Лечение:
Группы препаратов | Название | Дозировка | Курс | Средняя цена, руб. |
Пробиотические | Линекс | 2 таб. до 3 раз в день | 7-10 дней | 320 |
Бифилакт | 1 капс. до 3 раз в день | 3 недели | 400 | |
Ветрогонные | Эспумизан | 2 капс. до 5 раз в день | 7 дней | 280 |
Симетикон | 30 кап. или 2 капс. 3 раза в день | 216 | ||
Против диареи | Смекта | 3-6 саше в день | Рассчитывается специалистом | 142 |
Лоперамид | До 16 мг в день | 11 | ||
Ферментативные | Креон | Рассчитывается специалистом | 294 | |
Панкреатин | До 4 таб. 3 раза в день | Рассчитывается специалистом | 24 |
При необходимости врач подбирает противовоспалительные, глюкокортикостероидные и витаминные препараты.
Муковисцидоз
Лечение:
Группы препаратов | Название | Дозировка | Курс | Средняя цена, руб. |
Ферментативные | Подбираются специалистом | |||
Антибиотические | Ципрофлоксацин | 500 мг 3 раза в день | 5 дней | 40 |
Амоксициллин | 500 мг до 3 раз в день | 7 дней | 40 | |
Муколитические (перорально и ингаляции) | Ацетилцистеин | 10 дней | 700 | |
Карбоцистеин | 750 мг 2 раза в день | 1 неделя | 350 | |
Гепатопротекторы | Карсил | 1 таб. до 3 раз в день | 3 месяца | 331 |
Легалон | 1 капс. до 3 раз в день | От 12 недель | 500 | |
Пробиотические | Линекс | 2 таб. до 3 раз в день | 7-10 дней | 320 |
Бифидобактерин | 2 капс. до 3 раз в день | 2 недели | 100 |
При наличии симптомов гиповитаминоза назначают витамины А и В-группы.
Новообразования
Опухоли в кишечнике могут быть доброкачественными или злокачественными. К неопасным патологиям относят только полипоз.
Полипоз
Все новообразования в кишечнике удаляются только с помощью операции. В зависимости от типа полипа и его расположения, врач выбирает способ удаления — электрокоагуляцию или иссечение. После проведения манипуляций требуется прием антибиотиков и слабительных средств, которые подбираются строго специалистом.
Онкологические заболевания
Данный тип новообразований требует тщательного подбора схемы лечения:
- операция по удалению части кишечника;
- химиотерапия;
- лучевая терапия.
Комплекс терапевтических мер разрабатывается врачебной комиссией. Появление слизи в каловых массах не всегда является тревожным симптомом. Однократное или нечастое появление секрета может быть связано с образом жизни человека. Но при образовании обильных или окрашенных выделений рекомендуется обратиться в медицинское учреждение для выяснения причины данного явления.
Автор: Шалунова Анна
Оформление статьи: Лозинский Олег
Диагностические процедуры
При появлении такой деликатной проблемы, взрослому человеку сначала лучше обратиться к терапевту. Врач проведет опрос, выяснит характер слизи, консистенцию кала, особенности образа жизни, питания. Немаловажные вопросы – прием гормональных препаратов, антибиотиков, продолжительность болезни, симптомы. По результатам обследования будет дано направление на консультацию к специалистам:
- гастроэнтерологу;
- инфекционисту;
- проктологу;
- хирургу;
- онкологу.
Для установления точной методики лечения заболеваний, необходима правильная диагностика. Изучение патологии требует проведения специальных исследований. Необходимо:
- сдать анализы кала на наличие грибков, вирусов, бактерий, паразитов, скрытой крови, лейкоцитов;
- изучить состав мочи;
- сделать биохимический анализ крови;
- выполнить колоноскопию – наблюдение патологий кишечника при помощи специального зонда;
- сделать ультразвуковое исследование органов;
- провести компьютерную томографию – определяются отклонения от нормы в желудке, кишечнике.
Диагностика
Кроме проведения осмотра и выяснения жалоб, специалист уточняет качество и режим питания пациента. Затем ему нужно сдать образец кала для выявления патогенной микрофлоры. Установив, какой конкретно возбудитель послужил причиной развития заболевания, врачу будет проще ориентироваться. Это необходимо и для назначения правильного лечения (особенно, антибиотикотерапии).
Слизь, присутствующую в каловых массах, также подвергают изучению в условия лаборатории.
Анализ крови (клинический и биохимический) позволит выявить повышенное количество лейкоцитов, что указывает на наличие прогрессирующего воспалительного процесса. Когда в кале слизь отмечается одновременно с прожилками красного цвета и есть подозрение на наличие внутреннего кровотечения, выявить очаг поможет анализ на скрытую кровь. Для этого пациент сдает небольшую порцию испражнений: лаборант подтверждает или опровергает присутствие эритроцитов.
Учитывая предварительный диагноз, пациенту проводят такие дополнительные варианты диагностики, как ФГДС и УЗИ. Если возникает необходимость – рентгенографическое исследование с применением бариевой смеси. Если слизь в кале связывает с наличием геморроя, полипов или других новообразований прямой кишки, потребуется выполнение ректоскопии.
Лечение
После правильной диагностики, доктор назначает взрослому лечение, чтобы предотвратить появление вязкого содержимого в кале. Одно из первых мероприятий – диета, исключающая употребление грубых волокон, предполагающая сбалансированное питание. Назначение лекарства зависит от заболевания:
- лечение геморроя – свечи, таблетки для снятия воспаления, остановки кровотечения;
- при раздраженном кишечнике – спазмолитики, препараты от запора;
- для избавления от паразитов – таблетки для их выведения.
Если причина появления слизистого содержимого – онкология, назначается лучевое лечение, химиотерапия. Справиться с проблемой у взрослых помогают лекарственные препараты:
- Фуразолидон – кишечные инфекции с жидким стулом;
- Виферон – вирусные поражения;
- Амфотерицин В – грибковые патологии, кандидоз;
- Интерферон – заглатывание слизи при гриппе;
- Бифиформ – дисбактериоз;
- НО-шпа – воспаления, спазмы в прямой кишке;
- Контрикал – панкреатит.
Лечебные мероприятия
Поскольку причины слишком активного продуцирования каловой слизи могут быть различны, тактика лечения в каждом случае также неодинакова. Терапия обычно проходит в два этапа:
- коррекция пищевого поведения;
- медикаментозная терапия.
Коррекция пищевого поведения
Пациентам, у которых слизистый кал, важно соблюдать режим. Для восстановления правильного пищеварения врачи рекомендуют применять дробное питание. Это частое употребление пищи (5-6 раз в день) маленькими порциями. Не менее важно следить за составом суточного рациона. Уменьшить выработку кишечником слизистого секрета можно, если ограничить количество слизистой и крахмалистой пищи. Это такие продукты:
- крахмалистые кисели;
- тыква и блюда из нее;
- свекла, морковь и картофель.
Полезно поддерживать микрофлору кишечника, ежедневно употребляя кисломолочные продукты с повышенным содержанием живых лактобактерий. Это поможет активизировать пищеварение, а, значит, уменьшит риск развития желудочно-кишечных патологий.
Медикаментозная терапия
Врач назначает лекарственные препараты, учитывая вид и характер патологии. В дальнейшем он контролирует лечебный процесс, а, при необходимости делает его корректировку.
- Синдром раздраженного кишечника на фоне дисбактериоза лечат путем восстановления микрофлоры. Для этого назначают препараты, содержащие лакто- и бифидобактерии (Линекс, Бифиформ).
- Гельминтозы. Осуществляют антипаразитарную терапию при помощи специальных препаратов (Вормин, Вермокс, Пиперазин), принимая их по определенной схеме.
- При колитах больному рекомендуется полный покой и лечебное голодание в течение суток, затем подбирают строгую диету. Для снятия сильной боли назначают препараты — спазмолитики. Микрофлору кишечника восстанавливают при помощи пробиотиков.
- При подборе препаратов для лечения кишечных инфекций обращают внимание на природу возбудителя. Обычно применяют комплексную терапию. В первую очередь нейтрализуют действие болезнетворных бактерий, затем выводят из организма токсины. Для облегчения общего состояния пациента проводят лечение симптоматическими препаратами (спазмолитики, обезболивающие средства).
- Для лечения геморроя назначают лекарства венотонизирующего действия (препараты на основе действующих веществ диосмин, гесперидин, троксерутин). Их применение улучшает тонус вен, усиливает кровообращение в области геморроидальных узлов.
- Различные новообразования кишечника устраняются при помощи хирургического вмешательства. В качестве вспомогательных методов используются лучевая или химиотерапия.
Профилактика
Как и большинство других болезней, патологии желудочно-кишечного тракта проще предупредить, чем вылечить. Превентивные мероприятия не представляют никакой сложности:
- Важно придерживаться здорового питания с обилием натуральной пищи, сведением к минимуму копчёностей, солений, жирных и острых блюд.
- Ограничить употребление алкогольных напитков, кофе, газировки.
- Не пренебрегать профилактическими осмотрами.
- Вовремя пролечивать острые и хронические воспалительные процессы.
- Не практиковать самолечение.
- Строго соблюдать личную гигиену.
- Придерживаться правильного режима дня с постоянными интервалами между едой.
- Исключить как переедания, так и голодания.
Следуя несложным принципам, можно успешно сохранить здоровье ЖКТ. Если же дискомфорт даёт о себе знать, лучше пройти обследование. Вовремя поставленный диагноз позволит быстро восстановить правильную работу кишечника, от здоровья которого зависит самочувствие и настроение человека.
(3 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Когда слизистые выделения – это норма
Прохождение кала со слизью у взрослого человека – это физиологичный процесс. Слизистая субстанция обволакивает кишечные стенки, защищая их тем самым от раздражающего воздействия различных веществ. То есть, лечение нужно не всегда, ведь в ряде различных ситуаций определенное количество слизи в кале – это вполне нормально. Если в кале слизистые выделения отсутствуют, у человека могут образоваться запоры, определенные затруднения при актах дефекации.
Выход кала со слизью у взрослого человека способен играть важную роль. В норме она представляет собой желеобразную субстанцию светлого или прозрачного цвета, основу которой составляют эпителиальные и лейкоцитарные клетки.
Если слизи в кале много и ее видно, паниковать не стоит. Выходящая заметная слизь из заднего прохода в определенных ситуациях считается нормой. Есть ряд случаев, когда слизь у взрослого следует воспринимать не как патологию, а как естественное состояние:
- Во время простуды и насморка большое количество слизи, то есть мокрота, проникает в пищевод, а затем в кишечник.
- После приема большого количества определенных продуктов нашего привычного питания. Основные алиментарные причины — это употребление овсянки, бананов, творога, арбузов. Наличие слизистой субстанции в испражнениях говорит сугубо об особенностях питания.
- Слизь в кале при беременности охватывает одновременно особенности питания и некоторые нарушения функций организма. Однако если у женщины слизь в кале сильно заметна при вынашивании ребенка, лучше проконсультироваться с врачом на этот счет. После родов у женщин водянистый и слизистый кал тоже не редкость.
Почему появляется слизь без фекалий
Порой много слизи выделяется из анального отверстия и при этом можно не увидеть непосредственно каловых масс.
Данное явление не происходит без причины, зачастую это говорит о развитии таких нарушений, как:
- Появление глистов разной группы.
- Спайки и различные заболевания кишечника, вызывающие непроходимость каловых масс.
- Регулярное затруднение дефекации.
Во всех этих случаях организм старается выработать как можно больше кишечного секрета для стабилизации работы органов пищеварения и процесса испражнения. Слизь вместо кала появляется в результате того, чтобы избавиться от патогенных микроорганизмов и непосредственно кала.
На заметку. Выделение слизи без кала сразу должно заставить обратить внимание на состояние ЖКТ, поскольку этот симптом обычно не появляется без весомой причины. Нужно внимательно оценить наличие дополнительных нарушений и непривычных состояний.
Запор или понос
Если ребенка мучает диарея — частый стул водянистого характера более 5-6 раз в сутки с включением слизи, это признак кишечной инфекции, вызванной патогенными микробами (кишечной палочкой, клебсиеллой, сальмонеллой).
При употреблении в пищу большого объема слабящих продуктов — сливы, винограда — может возникнуть слизистый жидкий стул, но однократно. Самолечением лучше не заниматься, особенно если диарея продолжается дольше 2-3 суток.
Обычный, сформированный кал с небольшой примесью слизи может возникнуть при употреблении новых продуктов, овощей, фруктов, ягод. Это связано с небольшим раздражением кишечника. Прием определенных медикаментов может провоцировать возникновение слизистых масс в кале.
Твердый кал, особенно по типу «овечьего», в виде жестких округлых частей, сопровождается выделением слизи. Железы толстой кишки активно ее продуцируют, чтобы стенки не травмировались. В этой ситуации важно лечить запор, а именно — причину, вызывающую его.
Мнение доктора Комаровского
Знаменитый врач Комаровский утверждает, что детский кал со слизью вызывается:
- заражением паразитами, в том числе глистами;
- развитием воспалительных процессов;
- пищевым отравлением;
- болезнями органов пищеварения;
- инфекционными поражениями.
Евгений Олегович считает, если малыш хорошо кушает, активен, спокойно спит, но при этом у ребенка вместе с калом выходит слизь, повода для беспокойства нет — иначе ребенок дал бы понять, что у него более выраженные проблемы или присутствуют боли.
Но если ребенок беспокойно себя ведет, плачет, отказывается от еды, мало мочится, при этом живот напряжен и вздут — нужна медицинская помощь, причем неотложная.
Что делать при наличии тревожного симптома?
Причиной избытка слизистого компонента в каловой массе становится внушительное отклонение в работе организма. Потому, за помощью к специалисту надо бежать, если:
- отмечается наличие слизистых выделений с гноем;
- капли крови алого цвета на бумаге или на поверхности кала;
- частое выделение слизи;
- крупинки или включения белесого, оранжевого, черного или зеленого цветов в каловой массе;
- выделения любого вида, которые сопровождаются болезненными ощущениями в нижней части живота и позывами к опорожнению кишечника.
Пугаться визита в медицинское учреждение не стоит, так как скорое обращение предполагает своевременно оказанную помощь.
Прежде, чем посетить проктолога, за 2 часа нужно поставить клизму для очистки кишечника. Врач проведет осмотр, составит анамнез и выдаст направление на диагностическое обследование и сбор анализов. После чего больному назначается медикаментозная терапия для купирования патологического процесса.
Повод для визита к врачу
Если эпизод обнаружения патологических примесей единичный, малыш активен и бодр, переживать не нужно. Регулярное обнаружение примесей без других жалоб — повод пересмотреть детский рацион.
- спазмы и рези, колики в животе, урчание;
- беспокойный сон с плачем;
- меняется консистенция стула — от твердого до жидкого, и наоборот;
- пропадает аппетит;
следует обратиться к участковому педиатру. Он выпишет направления на анализы — копрограмму, соскоб на яйцеглист, анализ на острые кишечные инфекции.
При необходимости понадобится консультация хирурга (для исключения полипов, трещин) и гастроэнтеролога. Если наряду с появлением слизи общее состояние резко ухудшилось, следует вызвать Скорую помощь.
Микроскопическое исследование
Этот вид исследования кала позволяет диагностировать функциональные нарушения в пищеварительной системе, воспалительные процессы в пищеварительном тракте, другие патологии, а также простейших и гельминтов.
- Нормальный кал при микроскопическом исследовании представляет собой детрит-аморфную мелкозернистую массу, состоящую из мельчайших частиц пищевых остатков.
- У здоровых людей полупереваренные мышечные и соединительные волокна, являющиеся остатками белковой пищи, содержатся в очень незначительном количестве (1-2 фрагмента измененных мышечных волокон в поле зрения при малом увеличении).
- Появление большого количества мышечных волокон, особенно сохранивших поперечную исчерченность (креаторея), свидетельствует о недостаточности функции поджелудочной железы или о снижении секреторной функции желудка.
- Неперевариваемая клетчатка (грубые части растительной пищи, кожица овощей и фруктов) не расщепляется в кишечнике и выделяется с калом. Перевариваемая клетчатка и крахмал при нормальном пищеварении полностью перевариваются и в кале отсутствуют.
- Обнаружение в кале перевариваемой клетчатки, а также выделение с калом крахмала (амилорея) обычно наблюдается при заболевании тонкой кишки и связанной с ними ускоренной эвакуации, а также при заболеваниях поджелудочной железы, если они сопровождаются поносами.
- При нормальном пищеварении кал почти не содержит нейтрального жира, а остатки жирной пищи выделяются в основном в виде мыл. Триглицериды в кале должны отсутствовать, так как они являются одним из основных источников энергии для клеток нашего организма и в норме полностью усваиваются.
- Появление нейтрального жира (стеаторея) свидетельствует о недостаточной липолитической функции поджелудочной железы. Наличие в кале нейтрального жира и жирных кислот может иметь место при нарушении желчеотделения.
Большое количество лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе в кишечнике и наблюдается при неспецифическом язвенном колите, дизентерии, туберкулезе кишечника. Неизмененные эритроциты обнаруживают при кровотечении из толстой кишки.
Рекомендации для родителей
Чтобы избежать появления проблем со стулом у ребенка, в том числе образования слизи, нужно придерживаться несложных рекомендаций:
- если младенец на грудном вскармливании — мама тщательно следит за своим питанием;
- при искусственном вскармливании подбор смеси должен осуществляться тщательно;
- вводить прикорм грудничку надо постепенно во избежание раздражения ЖКТ;
- питание детей должно включать достаточный объем клетчатки, чтобы не возник запор, травмирующий кишечник;
- регулярно сдавать анализы на паразитов, особенно если дети имеют контакт с животными;
- приучать с ранних лет к соблюдению личной гигиены для профилактики кишечных инфекций;
- при неоднократном обнаружении слизи — визит к педиатру;
- своевременный анализ на врожденные патологии — муковисцидоз, целиакию.
Такие правила просты, но их выполнение обеспечит здоровое пищеварение и адекватную работу органов ЖКТ, поможет избежать проблем по этой части. Ведь предрасположенность ко многим патологиям может быть заложена в раннем возрасте.
При обнаружении слизистых включений в кале малыша паниковать не нужно. Самая частная причина — сбой в работе ЖКТ, который при разумно назначенной терапии можно быстро устранить. Главное — своевременное обращение к специалистам, проведение обследования, грамотно назначенное лечение. А в большинстве случаев это неприятное явление проходит с возрастом.
Если слизь выходит с кровью?
Кровь, которая попадает в кал, в желудочно-кишечном тракте начинает окрашивать фекалии в темный оттенок. Это можно объяснить распадом гемоглобина, преобразовывающегося в железо.
Примеси крови становятся черными, как и стул. Кроме того, данные процессы будут симптомами следующих заболеваний:
- Варикозное расширение вен на пищеводе. Это является составляющей синдрома портальной гипертензии. Он имеет место при проведении диагностики цирроза печени. Рвота, черный стул, болезненность за грудиной после принятия пищи, учащение сердечного ритма являются основными признаками этой патологии. Если вена на пищеводе разорвется, то надо будет вводить зонд, который сдавливает вены и останавливает кровотечение.
- Язва желудка, а также двенадцатиперстной кишки. При данном заболевании появляются выделения с кровью и слизью. Однако кровь при этом имеет дегтярный оттенок. Параллельно с этим у пациента образуется тошнота, рвота. Рвотные массы в своем составе содержит тоже кровяные сгустки, которые похожи на кофейную гущу. Чтобы решить проблему, назначается хирургическое вмешательство.
- Прободение язвы. Во время данного заболевания пациент начинает жаловаться на острую болезненность, которая локализуется в животе, а также озноб. Тело покрывается холодным потом, а иногда человек даже теряет сознание. Главный метод экстренной помощи заключается в резекции желудка или двенадцатиперстной кишки.
- Рак желудка. Во время рака желудка пациент начинает испытывать отвращение к продуктам, в большей степени именно к мясу. Анализы крови являются характерными для анемии. Пациент резко худеет, становится слабым. Кроме того, распад тканей станет причиной кровотечения, которое определяется по примеси крови в кале.
- Рак кишечника. Главный симптом данной патологии заключается в чередовании запоров и диареи. При этом дефекация не приносит никакого удовлетворения. Позыв опорожниться часто имеет ложный характер. Каловые массы тонкие, лентовидные, на поздней стадии заболевания можно увидеть примесь крови.
Также следует обратить внимание на то, что кровь, которая присутствует в каловых массах, может выступать в качестве следствия интоксикации. Например, отравление ядом для грызунов или некоторыми ядовитыми травами может быть столь сильным, что у человека возникает внутреннее кровотечение. В некоторых случаях дефекация с примесями крови и слизи становится побочным явлением лекарственной терапии с применением «Диклофенака», «Аспирина», «Гепарина». Применение этих лекарственных средств необходимо прекратить, если вы обнаружили эти проблемы.
Кровь, попадающая в кал в ЖКТ, окрашивает фекалии в темный цвет. Это объясняется распадом гемоглобина, который преобразовывается в железо. Кровь становится черной, стул, соответственно, тоже. Также данные процессы становятся симптомами таких заболеваний:
- Варикозное расширение вен пищевода. Это составляющая синдрома портальной гипертензии, который имеет место при диагностировании цирроза печени. Черный стул, рвота, боли за грудиной после еды и учащение сердечного ритма – основные признаки данной патологии. Если вена пищевода разрывается, необходимо ввести зонд, который сдавит вены и остановит кровотечение.
- Язва желудка, 12-перстной кишки. Кал становится дегтярного цвета, разжижается, тошнота приводит к рвоте, а рвотные массы содержат кровяные сгустки по типу «кофейной гущи». Для решения проблемы требуется хирургическое вмешательство.
- Прободение язвы. Пациент жалуется на острые болевые ощущения в животе, озноб. Покрывается холодным потом, в некоторых случаях даже теряет сознание. Основной способ экстренно помочь пациенту – резекция желудка, 12-перстной кишки.
- Рак желудка. Пациент испытывает отвращение к пище, в большей степени – к мясным продуктам. Анализы крови характеризуются анемией. Резко похудевший человек становится слабым. Распад тканей провоцирует кровотечение, которое можно определить по примесь крови в каловых массах.
- Рак кишечника. Основной симптом данной патологии – чередование запоров с диареей, постоянное урчание в животе. Дефекация удовлетворения не приносит. Позывы опорожниться часто имеют ложный характер. Характер кала – лентовидный, тонкий, на поздних стадиях заболевания в нем заметны примеси крови.
Кровь может быть следствием интоксикации. Так, отравление ядом для крыс или некоторыми ядовитыми растениями может быть настолько сильным, что возникает внутреннее кровотечение. Иногда дефекация с кровью становится побочным эффектом лекарственной терапии с использованием Аспирина, Диклофенака, Ксарелто или Гепарина. Использование данных лекарств следует прекратить при обнаружении подобных проблем.
Анализ кала на дисбактериоз — нормальные показатели
Группа микроорганизмов | возраст до 1 года | 1 — 60 лет | старше 60 лет |
Бифидобактерии | 10¹⁰ — 10¹¹ | 10⁹ — 10¹⁰ | 10⁸ — 10⁹ |
Лактобактерии | 10⁶ — 10⁷ | 10⁷ — 10⁸ | 10⁶ — 10⁷ |
Бактероиды | 10⁷ — 10⁸ | 10⁹ — 10¹⁰ | 10¹⁰ — 10¹¹ |
Энтерококки | 10⁵ — 10⁷ | 10⁵ — 10⁸ | 10⁶ — 10⁷ |
Фузобактерии | 10⁸ — 10⁹ | 10⁸ — 10⁹ | |
Эубактерии | 10⁶ — 10⁷ | 10⁹ — 10¹⁰ | 10⁹ — 10¹⁰ |
Пептострептококки | 10⁹ — 10¹⁰ | 10¹⁰ | |
Клостридии | |||
E. coli типичные | 10⁷ — 10⁸ | 10⁷ — 10⁸ | 10⁷ — 10⁸ |
E. coli лактозонегативные | |||
E. coli гемолитические | |||
Другие условно-патогенные энтеробактерии | |||
Стафилококк золотистый | |||
Стафилококки (сапрофитный, эпидермальный) | |||
Дрожжеподобные грибы род Candida | |||
Неферментирующие бактерии |
Макроскопическое исследование
Макроскопическое исследование включает оценку количества кала, его физических свойств (консистенция и форма, цвет, запах), а также видимых примесей.
Не существует строго определенного количества суточного кала. Например, при преобладании в рационе растительной пищи его количество увеличивается, а при преобладании белковой — уменьшается.
При использовании диеты Шмидта количество кала в норме составляет 200-250 грамм. При некоторых заболеваниях кишечника, поджелудочной железы, сопровождающихся нарушением процессов всасывания, может наблюдаться значительное увеличение суточного количества кала (полифекалия).
Консистенция кала (оформленный, кашицеобразный, водянистый) и его форма зависят от потребляемой пищи. Этот показатель принято оценивать по Бристольской шкале.
Цвет кала
Цвет кала определяется наличием пигмента стеркобилина, у здоровых людей должен быть в диапазоне от светло- до темно-коричневого. Однако цвет может существенно меняться при приеме некоторых видов пищи и ряда лекарственных препаратов (висмут и карболен, а также черника вызывают черную окраску кала, железо — зеленовато-черную, свекла — красную и т.д.).
Изменение цвета кала является ценным диагностическим признаком при многих заболеваниях.
При прекращении поступления желчи в кишечник — кал обесцвечивается, при кровотечении из верхних отделов пищеварительного тракта — черный дегтеобразный кал — мелена, при кровотечениях из толстой кишки кал может быть с примесями неизмененной крови и приобретает красный цвет.
При некоторых кишечных инфекциях стул имеет ярко выраженные характерные признаки. Например, при холере испражнения напоминают рисовый отвар, при брюшном тифе — гороховый суп.
Запах кала
Запах кала обусловлен органическими соединениями, образующимися при распаде пищевых белков. Основными составляющими являются такие ароматические вещества, как скатол, индол, фенол, сероводород и метан.
Изменение запаха может быть обусловлено следующими причинами:
- зловонный кал наблюдается при гнилостных процессах в кишечнике — диспепсии, распаде опухоли и др.,
- кислый при бродильной диспепсии,
- запах прогорклого масла при ускоренной эвакуации из толстого кишечника.
Из патологических примесей в кале можно обнаружить слизь, кровь, гной, гельминтов и др.
Анальные трещины
Данное состояние является весьма болезненным, так как человек испытывает болезненные ощущения по причине надрыва оболочки ануса. При анальных трещинах появляется слизь с кровью в кале. Параллельно с этим появляется зуд, кровотечение из зоны заднего прохода. В некоторых случаях оно может быть весьма сильным. Лечат анальные трещины при помощи местных средств, например, свечей, мазей с ранозаживляющим и противовоспалительным действием.
Лечить такие трещины довольно сложно, так как данная проблема частенько сопровождается хроническим запором. В данной ситуации заживление будет осуществляться медленно. Дело в том, что твердый кал во время выхода организма из человека повреждает оболочки кишки, что влечет обострение и воспаление. Начинает появляться слизь с прожилками крови. Болезненность бывает столь сильной, что у человека пропадает желание опорожнить кишечник.