Как лечить грыжу диска L5 S1: советы и рекомендации

Причины патологии

Каждый позвонок сверху и снизу окружён тонкими хрящевыми структурами, которые обеспечивают питание межпозвоночного диска. При значительных нагрузках на позвоночник эти хрящи могут уплотняться, что препятствует поступлению питательных веществ в диск.

В результате этого процесса гелеобразное ядро диска теряет влагу, а его внешняя часть начинает выпячиваться в позвоночный канал, что может привести к разрыву. Это состояние и называется грыжей межпозвонкового диска.

Грыжа между позвонками L5 и S1 встречается довольно часто, так как именно на этот участок приходится значительная нагрузка.

Симптомы и локализация болей при данной патологии зависят от расположения позвонка L5 S1. Грыжа формируется между пятым поясничным (L5) и первым крестцовым (S1) позвонками. Разрыв диска чаще всего происходит из-за сильного давления на область поясницы. К причинам возникновения этой проблемы можно отнести:

• наличие сколиоза в поясничной области;
• заболевания сосудов, которые питают позвонки;
• ревматоидный артрит;
• недостаток фосфора и кальция в позвонках;
• остеохондроз;
• травмы в поясничной зоне позвоночника;
• врождённые аномалии (слияние крестца с последним поясничным позвонком, неправильный угол изгиба поясничного отдела);
• постоянные физические нагрузки (подъём и перенос тяжестей);
• слабость связок и мышц, вызванная наследственными заболеваниями;
• избыточный вес;
• анкилозирующий спондилоартрит.

Недостаток жидкости, нарушения обмена веществ, а также чрезмерное употребление кофе и курение могут способствовать развитию грыжи в этом отделе позвоночника.

Врачи подчеркивают, что лечение грыжи диска L5 S1 должно быть комплексным и индивидуальным. На начальных стадиях рекомендуется консервативный подход, включающий физиотерапию, массаж и лечебную гимнастику. Эти методы помогают уменьшить болевой синдром и восстановить подвижность. В некоторых случаях назначаются противовоспалительные препараты для снятия отека и боли.

Если консервативное лечение не приносит результатов, специалисты могут рассмотреть возможность инъекций кортикостероидов для уменьшения воспаления. Хирургическое вмешательство, как правило, рассматривается только в крайних случаях, когда наблюдается выраженное сдавление нервных корешков или прогрессирующая слабость конечностей. Важно, чтобы пациент следовал рекомендациям врача и не занимался самолечением, так как это может усугубить состояние. Регулярные осмотры и контроль за состоянием здоровья также играют ключевую роль в успешном лечении.

Грыжа диска L5-S1. Прогноз по лечению.

Разновидности грыжи L5 S1 и сопутствующая симптоматика

С учетом направления выпячивания пульпозного ядра выделяют следующие типы грыж:

• дорсальная;
• циркулярная;
• парамедиальная;
• медианная.

При дорсальном типе наблюдается выпячивание диска в области, где проходят нервы спинного мозга. Эта локализация подтверждает, что речь идет о дорсальной грыже диска L5 S1.

Циркулярная грыжа охватывает весь спинномозговой канал. Парамедиальная грыжа характеризуется выпячиванием ядра влево или вправо от спинного мозга. Медианная, или срединная, грыжа проявляется выходом диска по центральной линии в спинномозговой канал.

Изображение грыжи:

Каждый из типов грыжи имеет свои особенности симптоматики, что можно увидеть в следующей таблице.

Задняя медианная грыжа также может приводить к снижению сексуального влечения. В некоторых случаях возможен паралич. Пациент часто испытывает ограничения в движениях.

На последней стадии заболевания у пациента развивается секвестрированная грыжа. При этом происходит вытекание содержимого диска в позвоночный канал, что сопровождается следующими симптомами:

• резкая боль в пояснице;
• усиление дискомфорта при кашле или смехе;
• выраженное онемение ног;
• развитие паралича;
• непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Важно! Грыжа межпозвоночного диска L5 S1, возникшая после травмы позвоночника, может долгое время не проявляться. Болевой синдром может возникнуть только через два года после травмы.

Методики терапии

Главным методом диагностики грыжи позвоночника является рентгенография. Кроме того, для более точного определения состояния используются современные технологии, такие как компьютерная томография и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Консервативное лечение включает в себя использование медикаментов, выполнение специальной лечебной гимнастики, а также курсы массажа и физиотерапевтические процедуры.

В случае тяжелого течения заболевания пациенту может быть рекомендована хирургическая операция.

Люди, столкнувшиеся с проблемой грыжи диска L5 S1, часто делятся своим опытом в поисках эффективных методов лечения. Многие отмечают, что консервативные подходы, такие как физиотерапия и лечебная гимнастика, помогают значительно снизить болевые ощущения и улучшить подвижность. Некоторые пациенты рассказывают о положительном эффекте мануальной терапии и остеопатии, которые способствуют расслаблению мышц и восстановлению нормального кровообращения.

Однако не все так однозначно: некоторые предпочитают хирургическое вмешательство, особенно если консервативные методы не приносят облегчения. Важно отметить, что индивидуальный подход к каждому случаю играет ключевую роль. Люди советуют не откладывать визит к врачу и тщательно следовать его рекомендациям. В конечном итоге, успешное лечение грыжи диска L5 S1 зависит от сочетания различных методов и активного участия пациента в процессе восстановления.

Грыжа диска — когда нужна операция?

Медикаменты

При наличии грыжи межпозвоночного диска L5 S1 рекомендуется использование следующих медикаментов:

• хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящевой ткани, обеспечивающей питание диска;
• противовоспалительные препараты, направленные на снижение болевого синдрома и устранение воспалительных процессов;
• блокады с применением новокаина и глюкокортикоидов для облегчения болевых ощущений;
• миорелаксанты, помогающие снять спазмы в мышцах, окружающих позвоночник.

Для улучшения передачи нервных импульсов к мышцам пациентам назначаются витамины группы В.

Лечебная гимнастика

Физическая активность при грыже межпозвоночного диска включает в себя простые упражнения, которые можно выполнять в домашних условиях в любое время. Для людей с грыжей L5 S1 рекомендуются следующие упражнения:

1. Лягте на ровную поверхность, согните ноги в коленях. Одной рукой дотянитесь до колена с противоположной стороны, создавая легкое сопротивление. Затем повторите то же самое другой рукой. Рекомендуется выполнить 10 подходов.
2. Лежа на спине, вытяните руки и ноги вдоль тела. Медленно поднимите верхнюю часть туловища, не отрывая ноги от пола. Зафиксируйте это положение на 10 секунд, затем вернитесь в исходное положение. Необходимо сделать 10 подходов с перерывом на 30 секунд между ними.
3. Лягте на твердую поверхность, раскинув руки вдоль тела. На вдохе выпрямите руки и потянитесь к голове, не сгибая ноги и прижимая поясницу к полу. На выдохе вернитесь в исходное положение. Упражнение выполняется 10 раз.
4. Примите положение лежа на спине, руки вдоль тела, ноги слегка согнуты в коленях. Напрягите мышцы живота на несколько секунд, не задерживая дыхание. Повторите 10 раз.
5. Сядьте на пятки, руки вытяните вперед, ладони касаются пола. Постарайтесь максимально вытянуть руки вперед, не отрывая ягодицы от пяток. Упражнение выполняется 5 раз.

К какому специалисту стоит обратиться для консультации по поводу упражнений? Лечением грыж позвоночника занимаются неврологи и нейрохирурги. Для назначения лечебной физкультуры пациенту следует обратиться к врачу по ЛФК.

Грыжа диска l5 s1

Массаж

Пациентам в рамках консервативной терапии может быть рекомендован массаж, который выполняет опытный мануальный терапевт. Процедуру должен осуществлять только специалист с соответствующей квалификацией.

Массаж помогает уменьшить спазмы, возникающие в напряженных мышцах. Эта процедура способствует повышению тонуса мышц спины. Кроме того, мануальный терапевт также проводит массаж ног, что помогает избавиться от онемения и улучшить мышечный тонус.

Физиопроцедуры

Для повышения проводимости в нервных окончаниях назначаются курсы физиотерапевтических процедур. В их число входит электрофорез. Также применяется магнитотерапия. Кроме того, пациенту может быть рекомендовано лечение с использованием диадинамических токов.

При лечении заднебоковой грыжи используются фонофорез, лазерное облучение и УВЧ-терапия. В рамках последней задействуются электромагнитные поля с ультравысокой частотой.

Оперативное лечение

Если у пациента продолжаются боли, несмотря на соблюдение рекомендаций по консервативному лечению, или наблюдается развитие паралича, ему может потребоваться операция. Часто необходимость в хирургическом вмешательстве возникает из-за запущенной формы задней центральной грыжи. Операция также показана при образовании секвестрированной грыжи.

В ходе процедуры через небольшой прокол или разрез удаляется часть межпозвоночного диска, которая оказывает давление на нервы или спинной мозг. Удаление диска может осуществляться с помощью лазера или методом вакуумного всасывания.

В некоторых случаях операция заключается в извлечении поврежденного диска с использованием традиционных нейрохирургических инструментов через более широкий разрез.

Последствия

В результате разрыва фиброзного кольца и образования грыжи у пациента могут возникнуть серьезные осложнения. Одним из самых опасных последствий является полная атрофия мышц. Кроме того, у человека могут наблюдаться параличи ног.

Серьезным последствием данного заболевания становится нарушение функционирования органов брюшной полости. При прогрессировании болезни у пациента могут появляться неконтролируемая дефекация и проблемы с мочеиспусканием.

Заключение

Грыжа межпозвоночного диска L5 S1 может возникать по различным причинам. Наиболее распространенными факторами являются травмы спины и развитие остеохондроза. Врач, который будет заниматься лечением, определяется в зависимости от симптомов и причин заболевания. Пациент может находиться под наблюдением как у терапевта, так и у вертебролога или невролога.

На начальных стадиях болезни эффективно применяются консервативные методы лечения. В более запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Это заболевание представляет серьезную опасность из-за возможных осложнений, которые могут привести к атрофии мышц ног и, как следствие, к инвалидности.

Вопрос-ответ

Можно ли вылечить грыжу Л5 С1?

Лидирует по эффективности и безопасности терапии грыжи межпозвонкового диска L5-S1 метод УВТ. Его применение дает положительный результат в 90 % случаев и более. Кроме того, по завершении лечения не развиваются осложнения и рецидивы, нередко сопровождающие хирургическое вмешательство.

Как вылечить грыжу межпозвоночного диска L5 S1?

В большинстве случаев грыжу межпозвоночного диска L5–S1 можно лечить консервативными методами, такими как покой, лёд и тепло. Также могут быть полезны мануальная терапия, физиотерапия и обезболивающие препараты.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для точной диагностики. Прежде чем начинать любое лечение, важно получить профессиональную оценку состояния вашего здоровья. Врач может назначить МРТ или другие исследования, чтобы определить степень грыжи и подобрать оптимальный план лечения.

СОВЕТ №2

Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и живота. Укрепление этих мышц поможет поддерживать позвоночник и снизить нагрузку на межпозвоночные диски. Обратитесь к физиотерапевту для разработки безопасной программы упражнений, подходящей именно для вас.

СОВЕТ №3

Избегайте длительного сидения и неправильных поз. Если ваша работа связана с длительным сидением, старайтесь делать перерывы каждые 30-60 минут, чтобы размяться и изменить положение тела. Также следите за осанкой, чтобы минимизировать нагрузку на позвоночник.

СОВЕТ №4

Рассмотрите возможность использования методов альтернативной медицины, таких как мануальная терапия или акупунктура. Эти методы могут помочь облегчить боль и улучшить подвижность, но обязательно проконсультируйтесь с врачом перед их применением.