Как проходит операция по замене межпозвоночного диска: важные аспекты и рекомендации

Показания

Позвоночник служит главной опорой человеческого организма, поэтому ежедневно подвергается значительным нагрузкам, связанным с изменением позы, резкими движениями и поднятием тяжестей. Особенно высокие нагрузки испытывают спортсмены, которые находятся в группе повышенного риска и чаще сталкиваются с травмами и повреждениями.

При незначительном износе межпозвоночных дисков врачи, как правило, предпочитают использовать консервативные методы лечения. Хирургическое вмешательство в позвоночник, как и замена суставов, рассматривается только как крайняя мера, когда другие методы не дают желаемого результата.

Операция по замене межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника выполняется только при наличии определенных показаний:

  1. Искривление позвоночника более 40 градусов.
  2. Сдавление спинномозговых нервов из-за смещения или выпадения позвонка, что приводит к онемению конечностей и сильным болям в пояснице.
  3. Результаты обследований указывают на дегенерацию межпозвоночного диска.
  4. Остеопороз в тяжелой стадии.
  5. Спондилолистез.
  6. Травма позвоночника, не поддающаяся консервативному лечению.
  7. Перелом позвоночника.
  8. Деформация позвоночника, влияющая на функционирование внутренних органов.
  9. Межпозвоночные грыжи, вызывающие воспаление нервов.

Все перечисленные причины являются обоснованными для принятия решения о необходимости хирургического вмешательства.

Важно! Операция по замене межпозвоночного диска несет в себе риски для здоровья и проводится только в случае острого необходимости.

Как проходит операция по замене межпозвоночного диска

Операция по замене межпозвоночного диска является сложной и высокотехнологичной процедурой, требующей высокой квалификации хирурга. Врачи отмечают, что перед операцией необходимо провести тщательное обследование пациента, включая МРТ и рентген, чтобы точно определить степень повреждения диска и выбрать оптимальный метод вмешательства.

Во время операции хирург удаляет поврежденный диск и устанавливает на его место искусственный имплант, что позволяет восстановить нормальную анатомию позвоночника. Врачи подчеркивают важность минимально инвазивных технологий, которые сокращают время восстановления и уменьшают риск осложнений.

После операции пациентам рекомендуется соблюдать режим реабилитации, включающий физическую терапию и упражнения для укрепления мышечного корсета. Врачи уверены, что при правильном подходе к лечению и реабилитации, большинство пациентов могут вернуться к активной жизни и избавиться от болей в спине.

Протезирование межпозвонковых дисковПротезирование межпозвонковых дисков

Противопоказания

Любое хирургическое вмешательство сопряжено с определенными рисками и нюансами, поэтому его нельзя применять в каждой ситуации. Наиболее распространенными противопоказаниями к проведению операции являются проблемы со здоровьем пациента, связанные с воспалительными процессами или инфекциями. Дискэктомия не выполняется также в тех случаях, когда консервативное лечение дало положительные результаты.

Существует несколько противопоказаний, при которых операция не осуществляется:

  • сердечная и легочная недостаточность;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • нарушения свертываемости крови;
  • диабет;
  • злокачественные опухоли.

Эти заболевания и состояния делают невозможным проведение операции без риска осложнений. Хирургическое вмешательство в таких случаях может быть оправдано только при наличии серьезной угрозы жизни пациента.

Как проходит операция по замене межпозвоночного диска

Этап операции Описание процедуры Возможные риски и осложнения
Подготовка к операции Общее обследование, анализы крови и мочи, рентген, КТ или МРТ позвоночника, консультации анестезиолога, подготовка кожи в области операции. Аллергические реакции на медикаменты, кровотечение во время подготовки.
Анестезия Введение анестезии (общая или спинальная). Реакции на анестезию (аллергия, тошнота, рвота, головная боль), проблемы с дыханием.
Доступ к межпозвоночному диску Разрез кожи и мягких тканей, отслоение мышц для доступа к пораженному диску. Повреждение нервов, кровеносных сосудов, мышц.
Удаление поврежденного диска Удаление части или всего поврежденного межпозвоночного диска с помощью специальных инструментов. Повреждение нервных корешков, спинного мозга, кровотечение.
Установка имплантата (при необходимости) Установка искусственного межпозвоночного диска или костного трансплантата для стабилизации позвоночника. Отторжение имплантата, смещение имплантата, инфекция.
Закрытие раны Сшивание мышц, мягких тканей и кожи. Установка дренажа (при необходимости). Нагноение раны, образование гематом, расхождение швов.
Послеоперационный период Наблюдение в стационаре, обезболивание, физиотерапия, реабилитация. Инфекция, тромбоз, кровотечение, неврологические осложнения, боль в спине.

Чем заменяют межпозвоночный диск

Протез межпозвоночного диска представляет собой специально разработанное устройство, которое встраивается в позвоночник. Имплант может иметь разнообразные формы и размеры, что зависит от его конкретного назначения.

Для его производства используются высококачественные материалы, которые обладают биосовместимостью с человеческими тканями и не вызывают аллергических реакций.

Наиболее известными производителями являются ведущие компании из США, такие как «Джонсон энд Джонсон». Также продукция высокого качества производится во Франции и Германии.

Существуют конструкции, которые могут быть как подвижными (динамичными), так и жесткими (неподвижными). Визуально они представляют собой комбинации пластин, скоб, пружин и жестких стержней.

Кроме того, имеются импланты нового поколения, которые полностью имитируют размеры и структуру межпозвоночного диска и самих позвонков.

В основном для их изготовления применяются металлические сплавы на основе титана, а также биополимеры. Керамика используется реже.

Стоимость имплантов варьируется в зависимости от производителя и страны, где был изготовлен протез, а также от модели и типа. Например, цена на протез межпозвоночного диска начинается от 140 тысяч рублей, а на позвонок — от 70 тысяч.

Эта сумма не включает в себя стоимость самой операции, поэтому общая стоимость операции и импланта может колебаться от 120 до 500 тысяч рублей.

Повторная операция и замена импланта могут потребоваться через 15—20 лет, в зависимости от модели и качества установленного протеза.

Как проходит операция по замене межпозвоночного диска

Мнения людей о операции по замене межпозвоночного диска варьируются от оптимистичных до настороженных. Многие пациенты отмечают, что после процедуры значительно улучшилось качество их жизни. Они рассказывают о снижении болей в спине и восстановлении подвижности, что позволяет вернуться к привычной активности. Однако не все отзывы столь положительные. Некоторые пациенты выражают опасения по поводу длительного периода реабилитации и возможных осложнений. Важно, что многие подчеркивают необходимость тщательной подготовки к операции и выбора квалифицированного специалиста. Общая рекомендация — не игнорировать советы врачей и внимательно следить за своим состоянием после вмешательства.

Эндоскопическое удаление грыжи диска позвоночника в МосквеЭндоскопическое удаление грыжи диска позвоночника в Москве

Ход операции

Любое хирургическое вмешательство обладает своими особенностями, которые зависят от состояния пациента, его организма и квалификации хирурга.

Важно! К выбору специалиста, который будет проводить операцию, следует подходить с особой осторожностью, так как существуют значительные риски, связанные с хирургическим вмешательством.

Существует два основных типа хирургического вмешательства, применяемого при серьезных повреждениях позвоночника:

  • Стабилизация — необходима, если требуется лишь обеспечить жесткость определенного сегмента позвоночного столба;
  • Полная замена поврежденного диска на искусственный — осуществляется в тех случаях, когда стабилизация не дает нужного результата.

Решение о выборе метода лечения принимается только после тщательного обследования пациента и анализа всех особенностей его состояния.

Многое зависит от исходного состояния костей и окружающих тканей, а также от образа жизни и возраста пациента. Людям старше 50—55 лет, тем, кто ведет малоподвижный образ жизни, а также страдающим избыточным весом или имеющим слабую костную структуру, чаще всего предлагают первый вариант вмешательства — стабилизацию. Молодым пациентам с активным образом жизни и хорошей плотностью костей, скорее всего, предложат установку импланта.

Нельзя выделить один универсальный вид операции, который подошел бы всем без исключения, однако обе процедуры объединяет необходимость вмешательства в организм и общая цель — стабилизация позвоночника.

В некоторых случаях врач может решить, что требуется лазерная реконструкция межпозвонковых дисков. Обычно основанием для такого вмешательства служат грыжи или протрузии, которые не требуют замены диска на протез, но и не поддаются консервативному лечению.

Эта операция выполняется под местным наркозом и подходит для шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника.

Стабилизация

Данный тип хирургического вмешательства практикуется на протяжении многих лет и долгое время оставался единственным методом для поддержания здоровья позвоночника и его стабилизации.

В процессе операции хирург делает разрез на коже над поврежденной областью и удаляет межпозвоночный диск.

Затем позвонки фиксируются с помощью винто-стержневой системы, которая разрабатывается специально для таких операций. Также устанавливается имплант между позвонками, что необходимо для предотвращения трения и износа позвонков.

В результате этого отдельные позвонки соединяются, что ограничивает подвижность определенного сегмента позвоночника. Это может привести к развитию спондилолистеза и вызвать дегенеративные изменения в соседних отделах, которые не подвергались вмешательству.

Справка. В ходе операции применяются винты, титановые стержни и пластины.

Тем не менее, несмотря на возможные осложнения и риск развития патологий, этот метод может оказаться единственным вариантом лечения, позволяющим вернуть человека к полноценной жизни.

Как проходит операция по замене межпозвоночного диска

Операция по эндопротезированию межпозвонкового дискаОперация по эндопротезированию межпозвонкового диска

Протезирование

Протезирование межпозвоночного диска осуществляется исключительно в шейном и поясничном отделах позвоночника. Современные импланты воспроизводят естественное расстояние между позвонками и эффективно выполняют функции амортизации.

Имплантаты из титана оснащены подвижной сердцевиной, изготовленной из высококачественного пластика, а специальное покрытие обеспечивает их интеграцию в костную ткань в течение трех-четырех месяцев.

Операция не выполняется с задней стороны, доступ к позвоночнику осуществляется спереди. Позвонки остаются несоединенными, что позволяет сохранить их естественные функции и подвижность, которая полностью восстанавливается после замены диска.

Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом, а при замене диска в поясничном отделе доступ осуществляется через прямую мышцу живота. Поврежденный диск удаляется, а на его место под контролем рентгеновского аппарата и микроскопа устанавливается имплант. Рана зашивается послойно.

Реабилитационный процесс зависит от состояния пациента после окончания действия наркоза. Обычно выписка осуществляется на 3-5 сутки после операции с последующим наблюдением у специалиста.

Возможные последствия

Любое хирургическое вмешательство связано с определенными рисками и может привести к серьезным последствиям. К осложнениям, которые могут возникнуть при замене межпозвоночного диска, относятся:

  • инфекция тканей, окружающих область операции;
  • интенсивные и резкие болевые ощущения;
  • образование тромбов;
  • повреждение протеза;
  • смещение имплантата.

Хотя перед операцией проводится детальное обследование всего организма, а импланты выбираются с учетом индивидуальных особенностей пациента, проблемы могут возникнуть как в период реабилитации, так и в процессе дальнейшего использования установленного протеза.

Как проходит операция по замене межпозвоночного диска

Реабилитация

Каждый тип хирургического вмешательства представляет собой сложную процедуру и требует высокой квалификации врача. Стабилизация позвоночника и протезирование занимают не менее 2—3 часов. После завершения операции пациента помещают в реанимацию для выхода из наркоза, а затем, при удовлетворительном состоянии, переводят в обычную палату.

В большинстве случаев выписка осуществляется через 3—5 дней после операции, однако требуется регулярное наблюдение у специалиста в дальнейшем.

На протяжении месяца после операции следует избегать значительных нагрузок на позвоночник, а также запрещается катание на велосипеде и мотоцикле.

Физическая активность должна постепенно увеличиваться по истечении первого месяца после имплантации, а занятия спортом допускаются уже в конце второго месяца.

Реабилитация после стабилизации позвоночника не предоставляет таких широких возможностей, как после протезирования: физическая активность ограничивается из-за низкой подвижности определенного отдела позвоночника.

В процессе восстановления врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты, такие как «Найз» или «Кеторол», для облегчения болевого синдрома.

Физиотерапевтические процедуры могут быть рекомендованы для улучшения кровообращения, но только после диагностики состояния пациента и под строгим контролем врача, так как неправильно подобранные методы могут негативно повлиять на состояние пациента и приживление протеза.

Лечебная физкультура используется для восстановления подвижности позвоночника и возвращения к привычной жизни. Комплекс упражнений подбирается с учетом индивидуальных особенностей операции и процесса восстановления.

Как проходит операция по замене межпозвоночного диска

Отзывы

Каждая медицинская процедура сопровождается как положительными, так и отрицательными отзывами, и протезирование межпозвоночного диска не является исключением. Важно осознавать, что некоторые последствия являются неизбежными, но именно через них пациенты достигают полноценной жизни.

Например, среди негативных аспектов многие пациенты отмечают:

  • болевые ощущения после операции;
  • онемение конечностей сразу после вмешательства и в течение нескольких недель после него;
  • поломку импланта и смещение его компонентов;
  • невозможность заниматься спортом после стабилизации позвоночника;
  • дискомфорт в руках и ногах, а также мышечную слабость;
  • ограничение подвижности позвоночника.

Эти моменты могут быть связаны как с индивидуальным восприятием результатов операции, так и с возможными ошибками врача при установке протеза.

Среди положительных отзывов выделяются следующие ключевые моменты:

  • устранение симптомов, мешающих нормальной жизни;
  • восстановление подвижности позвоночника после протезирования диска;
  • возможность вернуться к занятиям спортом уже через два месяца после операции;
  • снижение болей и мышечной слабости после стабилизации позвоночника.

Заключение

Операция по замене межпозвоночного диска осуществляется исключительно в тех ситуациях, когда консервативные методы лечения оказываются неэффективными. Важно акцентировать внимание не только на тщательной диагностике перед вмешательством, но и на выборе квалифицированного врача, способного корректно установить протез.

Вопрос-ответ

Каковы основные показания для операции по замене межпозвоночного диска

Основные показания для операции включают сильные и постоянные боли в спине, которые не поддаются консервативному лечению, а также наличие грыжи диска, вызывающей компрессию нервных корешков. Также операция может быть рекомендована при значительном снижении подвижности и качестве жизни пациента.

Как долго длится восстановительный период после операции

Восстановительный период после операции по замене межпозвоночного диска может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и сложности операции. Обычно он составляет от нескольких недель до нескольких месяцев. Важно следовать рекомендациям врача и проходить реабилитацию для достижения наилучших результатов.

Какие риски связаны с операцией по замене межпозвоночного диска

Как и любая хирургическая процедура, операция по замене межпозвоночного диска несет определенные риски. К ним относятся инфекция, кровотечение, повреждение нервов и повторное возникновение болей. Однако при правильном подходе и квалифицированной медицинской помощи эти риски можно минимизировать.

Советы

СОВЕТ №1

Перед операцией обязательно проконсультируйтесь с несколькими специалистами. Это поможет вам получить полное представление о возможных методах лечения и выбрать наиболее подходящий вариант для вашей ситуации.

СОВЕТ №2

Убедитесь, что вы понимаете все этапы операции и возможные риски. Задавайте вопросы своему врачу и не стесняйтесь уточнять детали, чтобы быть уверенным в своем решении.

СОВЕТ №3

Подготовьтесь к восстановительному периоду заранее. Узнайте о реабилитационных упражнениях и необходимых изменениях в образе жизни, чтобы ускорить процесс восстановления после операции.

СОВЕТ №4

Обсудите с врачом все принимаемые вами лекарства и добавки, так как некоторые из них могут повлиять на процесс заживления или взаимодействовать с анестезией.

Ссылка на основную публикацию
Похожее
Made on
Tilda