Как лечить секвестрированную грыжу позвоночника: советы и рекомендации

Что такое секвестрированная грыжа

Секвестрация грыжи диска представляет собой осложненное состояние, возникающее в результате грыжи межпозвонкового диска.

Важно! В 80% случаев данная проблема приводит к инвалидности пациента.

Процесс возникновения и развития этой патологии включает несколько этапов:

  • влияние негативных факторов на уже существующую грыжу;
  • выдвижение части пульпозного ядра диска в спинномозговой канал;
  • сжатие нервных волокон в спинномозговом канале, что может привести к серьезным последствиям.

Этот процесс называется секвестрацией, а отделившаяся часть пульпозного ядра, выпавшая из основного объема, именуется секвестром.

Чаще всего данная патология наблюдается в поясничном отделе позвоночника. Около 2/3 случаев приходится на область между 3 и 4 позвонками (грыжа диска L3-L4) и между 4 и 5 позвонками (грыжа диска L4-L5).

Также часто затрагивается переходная зона между поясничным и крестцовым отделами, в частности, развивается секвестрированная грыжа диска L5-S1, то есть на уровне 5 поясничного и 1 крестцового позвонков.

Шейный отдел страдает значительно реже, а грыжевые изменения в грудном отделе встречаются крайне редко.

Такое расположение патологического процесса объясняется анатомическими особенностями различных отделов позвоночника, а также различиями в уровнях нагрузки, которые они испытывают.

Секвестрация грыжи

Врачи подчеркивают, что лечение секвестрированной грыжи позвоночника требует индивидуального подхода. В большинстве случаев консервативные методы, такие как физиотерапия, медикаментозное лечение и мануальная терапия, могут оказаться эффективными. Однако, если симптомы не улучшаются, специалисты рекомендуют рассмотреть хирургическое вмешательство. Операция может включать удаление секвестра и восстановление нормальной анатомии диска. Важно, чтобы пациент прошел полное обследование, включая МРТ, для определения степени повреждения. Врачи также акцентируют внимание на необходимости реабилитации после лечения, чтобы предотвратить рецидивы и восстановить функциональность позвоночника. Правильный подход к лечению и соблюдение рекомендаций специалистов играют ключевую роль в успешном восстановлении.

Не делайте операцию при грыже диска, пока не узнаете об этомНе делайте операцию при грыже диска, пока не узнаете об этом

Причины

Существует множество факторов, способствующих образованию секвестра позвоночника, среди которых можно выделить:

  1. Остеохондроз.
  2. Избыточный вес.
  3. Травмы.
  4. Нарушения обмена веществ, а также дисбаланс кальция и фосфора в тканях позвоночника.
  5. Неправильное питание.
  6. Низкая физическая активность.
  7. Чрезмерные физические нагрузки.
  8. Переохлаждение.
  9. Курение и злоупотребление алкоголем (ухудшают питание межпозвоночного диска).
  10. Инфекционные заболевания.
  11. Возрастные изменения (износ костной ткани с течением времени).

Секвестрированная грыжа может возникнуть в результате этих длительных процессов, которые постепенно приводят к ухудшению состояния дисков.

Даже при незначительном резком движении (например, повороте или наклоне) уже поврежденные связки фиброзного кольца могут легко разорваться, что приведет к осложнению.

Причины

Метод лечения Описание Показания/Противопоказания
Консервативное лечение (медикаментозное и физиотерапевтическое) Медикаменты (НПВС, миорелаксанты, анальгетики), физиотерапия (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия), лечебная физкультура, мануальная терапия. Для пациентов с незначительной симптоматикой, отсутствием неврологических нарушений, при неэффективности консервативного лечения показано оперативное вмешательство. Противопоказано при прогрессировании неврологических нарушений.
Миниинвазивные методы Дискэктомия под контролем микроскопа или эндоскопа. Для пациентов с умеренной симптоматикой, наличием грыжи небольшого размера, при неэффективности консервативного лечения. Противопоказано при выраженных неврологических нарушениях, стенозе позвоночного канала.
Хирургическое лечение (открытая операция) Ламинэктомия, микродискэктомия, дискэктомия с межпозвонковым спондилодезом. Для пациентов с выраженной симптоматикой, наличием неврологических нарушений (парезы, параличи), при неэффективности консервативного и миниинвазивного лечения, больших размерах грыжи. Противопоказано при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний.

Симптоматика

Отделившийся секвестр, который ранее был частью межпозвоночного диска, становится инородным объектом, представляющим опасность для организма. Он может сжимать нервные корешки или спинной мозг, что приводит к выраженным корешковым и миелопатическим симптомам.

Справка. Характер проявлений зависит от того, какой именно участок позвоночника затронут.

Рассмотрим симптомы секвестрированной грыжи в зависимости от сегмента позвоночного столба:

  • Шейный отдел – наиболее распространенная локализация наблюдается в позвонках С6-С7. У пациентов возникают сильные головные боли, ухудшение зрения, появление «мушек» перед глазами, снижение слуха, частые перепады настроения и вялость. Острая боль в шее может иррадиировать в руку и область лопатки, также отмечаются онемение и покалывание в пальцах;
  • Грудной отдел – точная локализация грыжи в этом сегменте встречается редко. Основным признаком является болезненность в области груди, усиливающаяся при глубоком вдохе, кашле или чихании. Боль может возникнуть после резкого прострела в области лопаток. Также могут наблюдаться вегетативно-висцеральные симптомы, имитирующие различные заболевания (аритмию, панкреатит, стенокардию, пневмонию);
  • Поясничный отдел – секвестрированная грыжа чаще всего затрагивает диски L4-L5. У пациентов возникает сильная боль в пояснице и крестце, которая может распространяться от ягодиц до стоп. Также отмечается слабость мышц и снижение рефлексов в ногах, а также нарушения в работе тазовых органов.

При повреждении пояснично-крестцового сегмента (позвонки L5-S1) может развиться синдром «конского хвоста» – это повреждение пучка спинномозговых нервных волокон, отвечающих за иннервацию таза и ног. Симптомы включают утрату чувствительности, паралич ног и нарушения в функционировании органов таза.

Симптоматика

Люди, столкнувшиеся с секвестрированной грыжей позвоночника, часто делятся своим опытом и методами лечения. Многие отмечают, что консервативные методы, такие как физиотерапия и массаж, помогают облегчить боль и улучшить подвижность. Некоторые пациенты рассказывают о положительном эффекте от мануальной терапии, которая позволяет снять напряжение в мышцах и восстановить кровообращение. Однако не все так просто: есть и те, кто не ощущает значительного улучшения и вынужден рассматривать хирургическое вмешательство. Важно отметить, что индивидуальный подход к лечению играет ключевую роль. Люди советуют не откладывать визит к врачу и следовать его рекомендациям, так как ранняя диагностика и правильное лечение могут значительно улучшить качество жизни.

Почему после удаления грыжи позвоночника немеет и болит нога! Что делать?Почему после удаления грыжи позвоночника немеет и болит нога! Что делать?

Диагностика

Диагностика патологий осуществляется с использованием лабораторных и инструментальных методов и включает несколько ключевых этапов:

  1. Сбор анамнеза – анализ жалоб пациента и оценка его общего состояния.
  2. Неврологический осмотр – проверка способности пациента выполнять определенные движения и оценка рефлекторной активности.
  3. Общий анализ крови и мочи – помогает выявить возможные воспалительные процессы в организме.
  4. Рентгенография – дает возможность оценить состояние костной ткани.
  5. Магнитно-резонансная томография (МРТ) – высокоинформативный метод, позволяющий выявить поврежденные нервы и визуализировать грыжевое образование.
  6. Электронейромиография (ЭНМГ) – используется для оценки степени повреждения нервов и прогнозирования эффективности лечения.

Такое обследование помогает выявить причины заболевания, точно определить местоположение грыжи позвоночника и оценить ее развитие. На основе полученных данных и состояния пациента разрабатывается соответствующий план терапии.

Диагностика

Лечение

Как лечить секвестрированную грыжу позвоночника? Подход к терапии может включать как консервативные, так и хирургические методы.

Справка. Основные цели лечения – облегчение болевого синдрома и восстановление подвижности пораженных конечностей.

Консервативные методы лечения данной патологии могут включать следующие подходы:

  1. Медикаментозная терапия – используются различные лекарственные средства:
  • Обезболивающие – для снятия боли и уменьшения воспалительных процессов;
  • Миорелаксанты – для снятия мышечных спазмов;
  • Хондропротекторы – для восстановления хрящевой ткани и предотвращения ее дальнейшего разрушения;
  • Витамины группы В – для улучшения передачи нервных импульсов;
  • Сосудистые препараты – для улучшения кровообращения.
  1. Физиотерапия (УВЧ, динамические токи, электрофорез) – помогают снизить отечность и воспаление.
  2. Иглоукалывание – способствует улучшению передачи нервных импульсов.

В период ремиссии (уменьшение болевого синдрома, восстановление чувствительности и двигательной активности) могут быть рекомендованы мануальная терапия, водные процедуры и лечебная физкультура (ЛФК).

Лечение

Может ли уменьшиться грыжа позвоночника? Как лечить грыжу позвоночника?Может ли уменьшиться грыжа позвоночника? Как лечить грыжу позвоночника?

Возможно ли лечение без операции

Оперативное вмешательство всегда сопряжено с определёнными рисками, особенно когда речь идёт о позвоночнике. Поэтому лечение секвестрированной грыжи позвоночника без хирургического вмешательства считается наиболее предпочтительным вариантом, позволяющим стабилизировать состояние пациента.

Важно знать. Полностью избавиться от проблемы возможно только с помощью хирургического вмешательства.

Хирургическое лечение может быть выполнено как в экстренном порядке (при угрозе паралича), так и по плану в следующих случаях:

  • отсутствие положительного результата от консервативной терапии;
  • значительные размеры грыжи;
  • прогрессирование заболевания;
  • появление симптомов онемения в конечностях;
  • выраженная компрессия нервных окончаний и спинного мозга;
  • кратковременные ремиссии.

Решение о необходимости операции принимает невропатолог, основываясь на состоянии пациента, характере повреждения нервной ткани и возможных последствиях для здоровья.

Операция

Профилактика

В целях профилактики специалисты рекомендуют придерживаться ряда рекомендаций:

  1. Соблюдать сбалансированное и правильное питание.
  2. Вести активный образ жизни (особенно полезны плавание и пешие прогулки).
  3. Контролировать массу тела.
  4. Обращать внимание на осанку.
  5. Правильно поднимать тяжести, а лучше избегать таких нагрузок.
  6. При работе в сидячем положении делать легкую разминку каждый час.
  7. Выбирать ортопедические изделия для сна.

Кроме того, важно своевременно лечить заболевания опорно-двигательного аппарата, чтобы избежать их перехода в хроническую стадию.

Профилактика

Заключение

Каждое заболевание нуждается в оперативном лечении. В противном случае существует риск возникновения осложнений и необратимых последствий.

Вопрос-ответ

Можно ли вылечить секвестрированную грыжу позвоночника?

Довольно часто протрузию и межпозвоночную грыжу можно вылечить без операции, применяя методы целевого таргетного введения лекарственных препаратов. По современным стандартам только 5-7% межпозвонковых грыж требуют открытого оперативного вмешательства. Остальные можно лечить альтернативными методами.

Как лечить секвестрированный диск?

Как правило, лечение секвестрации межпозвоночного диска зависит от тяжести состояния и клинических симптомов. На ранних стадиях применяется консервативное лечение, включающее обезболивающие, противовоспалительные препараты и физиотерапию.

Сколько заживает секвестрированная грыжа?

Свежие грыжи часто уходят за 1 курс. Секвестрированная грыжа также хорошо поддается лечению, и часто один-два курса — и она уменьшается. А вот старым грыжам иногда нужно до 4 курсов и 6-7 месяцев, а также грыжам, которые получили много блокад. На фото выше приведен пример уменьшения грыж за разный период времени.

Какое лекарство рассасывает грыжу позвоночника?

Назначаются миорелаксанты, препараты расслабляют мышцы в месте поражения (тизанидин, топеризон). В сочетании с обезболивающими средствами назначаются препараты, улучшающие кровообращение в месте грыжи, стимулирующие обменные процессы в тканях, улучшающие лимфоток (пентоксифиллин, эуфиллин).

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом любого лечения секвестрированной грыжи позвоночника обязательно проконсультируйтесь с врачом-неврологом или ортопедом. Они помогут определить степень тяжести грыжи и предложат наиболее подходящий план лечения, включая медикаментозную терапию, физиотерапию или хирургическое вмешательство.

СОВЕТ №2

Регулярно выполняйте рекомендованные врачом упражнения для укрепления мышечного корсета спины. Это поможет снизить нагрузку на позвоночник и уменьшить риск рецидива грыжи. Упражнения должны быть подобраны индивидуально и выполняться под контролем специалиста.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свой образ жизни: следите за осанкой, избегайте длительных статических нагрузок и поднимайте тяжести правильно. Используйте ортопедические матрасы и подушки для улучшения качества сна и снижения нагрузки на позвоночник.

СОВЕТ №4

Не забывайте о важности психоэмоционального состояния. Стресс и тревога могут усугубить болевой синдром. Рассмотрите возможность занятий йогой, медитацией или другими методами релаксации для улучшения общего самочувствия и снижения уровня стресса.

Ссылка на основную публикацию
Похожее
Made on
Tilda